Благодарю Вас, наш уважаемый доктор! Информация очень важная. На волнующие меня вопросы (у меня преддиабет) получила обстоятельные профессиональные ответы. Респект Вам и уважение. Будьте здоровы и счастливы!
Спасибо! Влюбилась в Вас!😊 С 27и и по 65 лет ПЫТАЮСЬ поправить здоровье, но УВЫ! Чувствую себя как лошадь ходящая по кругу арены цирка! В 27 лет, во время беременности, камень угробил мне почку! Не было литотрепсии! А после смерти сына - начался сахарный диабет! Теперь сердце начало барахлить, как будто ребенок изнутри постукивает иногда ножками! Уснуть - проблема...горят подошвы! Каждый день проблемы жить! А так хотелось бы отредактировать и по УМУ все сделать! В поликлинике...не до меня!...(выше указывала про цирк)! Вам ЗДОРОВЬЯ! БУДЬТЕ СЧАСТЛИВЫ! ПРИЯТНО БЫЛО ПОЗНАКОМИТСЯ!!!❤
Андрей Валентинович, спасибо Вам большое за детальные разъяснения по такой важной и актуальной проблеме. И,если можно, подтвердите или опровергните, пожалуйста,отдельные высказывания специалистов о том,что прием статинов( у меня - мертенил) повышают уровень глюкозы. Спасибо Вам большое!
Статины могут повышать риск развития сахарного диабета преимущественно у женщин после менопаузы и пограничным уровнем глюкозы. Если сердечно-сосудистый риск высокий положительное действие статинов больше и они все равно назначаютя. Но требуется больший контроль за уровнем глюкозы.
@@DoctorSyrov Андрей Валентинович! Спасибо Вам большое за ответ! У меня все эти факторы как раз - таки в наличии и теперь понятно,что нужно делать: контролировать,следить,другого не дано. Андрей Валентинович,Вам здоровья и буду рада слышать и смотреть Ваши новые ролики!
Нет. Но длительный прием метформина может вызвать дефицит витамина В12. Важным проявлением будет рост MCV- среднего объема эритроцита выше 100 фл в общем анализе крови. Возможен также анализ на вит В12, если заподозрен его дефицит.
Здравствуйте доктор. У меня к вам вопрос, но не по теме. Можно делать комбинацию таблеток. Розувастатин 5 через день +эзитимиб 10 каждый день. У меня липиды низкой плотности 1,9. Мне так рекомендуют, чтоб избежатьпобочки от статинов
ДОБРОГО ДНЯ ДОРОГОЙ ДОКТОР! Я НЕСКОЛЬКО ЛЕТ ПРИНИМАЮ КОНКОР 2.5 И ХАРТИЛ 1.25. АД 110/60. НЕРЕЗКАЯ ГМЛЖ, МИТРАЛЬНАЯ РЕГУРГИТАЦИЯ 2, НЕРЕДКО БЫВАЮТ ЖЭС, ЕСТЬ РАННИЕ, БЫЛИ ПРИСТУПЫ ПНТ. МОЖНО ЛИ МНЕ ФИЗКУЛЬТУРОЙ ЗАНИМАТЬСЯ? МНЕ 49 ЛЕТ
Доктор, мне такой сделали и мне было плохо очень. Делали в больнице, а скорую пришлось вызывать э. Потеря сознания была. А, сахар был натощак 6,5. Так что это очень опасно. Лучше гликированный гемоглобин. И на ед у многих аллергия. У меня аллергия.
Уважаемый доктор, посоветуйте пожалуйста, у меня склероз нижних конечностей на левой ноге 75 процентов хирург говорит надо прокапываться, кордиолог говорит нет, пьюаторвастатин40 мг и эзетимиб 10 мг
Доктор, при приеме Периндоприл 4 мг и Амлодипин и 5 мг нижнее давление доходит до 55 мм рт ст. Вы посоветовали отменить Периндоприл. А в этом случае верхнее давление будет свыше 150 мм рт ст. Помогите разобраться в этом вопросе. Спасибо Вам.
Все зависит от степени риска. Если сердечно сосудистый риск высокий, обязательно продолжить прием статина. Если глюкоза будет расти и дальше, начать прием метформина.
Гликированеый гемоглобин не применяется доя диагностики предиабета. Если гликированый Нв больше 6% целесообразно сделать тест с нагрузкой глюкозой (глюкозотолерантный тест).
Случайно сдала кровь с пальца, анализ показал 7,1. Сказали сдать кровь 3 дня подряд, если будет опять 7,1 надо к эндокринологу. Я перепугалась, со страху бросило в дрожь. Сразу отбросила все, что связано со сладостью. Сдала еще 2 дня, уже было 6,9. Обнадежила себя, что можно жить. С вены показало 5,97. Малышева Е. сказала что сахар выше 5,5 уже предиабет, что надо уже принимать метформин. Я ходила к эндокринологу, но она сказала с моими данными не мешать ей работать, у нее много больных. Я сама стала принимать метформин 500-ку на ночь, все сладости отбросила, оставила 1 кубик горького (90) шоколада, купила стевию в таблетках ( 1-2шт. в день), стало все нормально. Так существую около 10 лет. Съездила в эндокринологический центр, метформин не посоветовали принимать, сказали еще придет время. Пока сахар до 6-и, но стоит скушать 1 несладкую печеньку, на следующий день обязательно показатель выше. Виноград и все сладкие фрукты не употребляю. Мучаюсь, так хочется сладкого, но держусь, лучше жить так, чем на таблетках...
Я так живу 35лет. Ничегошеньки сладкого, белого и прочее, что нельзя. Надо сделать гликированный гемоглобин и тогда точно покажет что у вас преддиабет или уже диабет. А сахар натощак не всегда является показателем.
Измеряйте уровень сахара натощак утром и через два часа после еды. Покажите эти цифры эндокринологу. Сделайте анализ на гликированный гемоглобин. Только это надо делать без приёма лекарств.
Добрый день. Доктор. диагноз 17.07.23 мерцательная аритмия. после коронарн. ангиограф.(стеноз более 70%) Поставили стент 20/11/24; пью лопресор(Метопролол) 100mg по 1/4x2 , Ксарелто 20mg вместе с Плавикс (Клопидогрел) 75mgx1, Lipitor (Аторвастатин) 40mgx1, Triatec 2.5x1р.(рамиприл). Дорогой доктор! Прошло 6 месяцев. сдала кровь на анализ, результат: креатинин-57, креатинфосфокиназа- 109, холестерин общ-3.6mmol/L, hdl-1,1 ldl -2,2 , ast-16, alt-9, триглицериды-0,65б, калий-5,1 натрий-142. остальные анализы крови в норме Доктор. оставить прежнее лечение? хочу доьавить, после стентирования ldl -2,2, а до стентирования был -4,4. на 10 день после стента прекратила пить аспирин из-за кровот.десен. Доктор. оставить прежнее лечение до года? Огромное спасибо!
@@DoctorSyrov То есть принимать например 1)препарат ZATEVEN ( аторвастатин 40мг+эзетимид 10мг), или 2) отдельно принимать эзетимид 10мг и отдельно аторвастатин 40мг или 3) перейти на розувастатин 20 мг и через 3 месяца повторить анализ? Спасибо Доктор
Здравствуйте, замечательный доктор! Спасибо Вам !
Спасибо за эфир, очень интересно и познавательно
Большое спасибо. Здоровья и вам, и близким.
Здравствуйте уважаемый доктор как же приятно вас видеть и слышать . Вы все понятно так объясняете спасибо вам большое
Благодарю Вас, наш уважаемый доктор! Информация очень важная. На волнующие меня вопросы (у меня преддиабет) получила обстоятельные профессиональные ответы. Респект Вам и уважение. Будьте здоровы и счастливы!
На здоровье!
Спасибо большое доктор, за полезную информацию!
Дорогой наш доктор, спасибо большое за информацию!
Благодарю, доктор!
Одни болячки...Но Ваши дельные советы, грамотные рекомендации и спокойный голос помогают в борьбе с ними.
На здоровье!
Спасибо за беседу,наш милый доктор.На себе испытала,сахар нормализовался определенными усилиями:малокаллорийное питание,физ.нагрузки.
Спасибо,доктор очень полезно для того,кто хочет жить комыортно
Здравствуйте,док.❤❤❤
Доктор огромное спасибо.
Kak vsegda- ogromnaja blagodarnostj Vam,doktor!
Спасибо за чёткую информацию, своего фельдшера я не поняла 😊
Спасибо!
Влюбилась в Вас!😊
С 27и и по 65 лет ПЫТАЮСЬ поправить здоровье, но УВЫ!
Чувствую себя как лошадь ходящая по кругу арены цирка!
В 27 лет, во время беременности, камень угробил мне почку! Не было литотрепсии!
А после смерти сына - начался сахарный диабет!
Теперь сердце начало барахлить, как будто ребенок изнутри постукивает иногда ножками!
Уснуть - проблема...горят подошвы!
Каждый день проблемы жить!
А так хотелось бы отредактировать и по УМУ все сделать!
В поликлинике...не до меня!...(выше указывала про цирк)!
Вам ЗДОРОВЬЯ!
БУДЬТЕ СЧАСТЛИВЫ!
ПРИЯТНО БЫЛО ПОЗНАКОМИТСЯ!!!❤
Спасибо за добрые слова!
Сил Вам и терпения!
Огромное, Вам,спасибо.
Огромное спасибо, доктор. Очень информативно!
Супер доктор!
Спасибо,доктор❤
Здравствуйте доктор, у меня был спонтанно пневмоторекс 21 году и болит в области соска как будто болит сердце, как его убрать боль доктор
Доктор, Вы супер !!
Спасибо за информацию. У меня преддиабет.Пью Глюкофаж Лонг на ночь в ужин 1500. Назначил эндокринолог
Сколько Вам лет ? И какое у вас имт ?
Спасибо
Андрей Валентинович, спасибо Вам большое за детальные разъяснения по такой важной и актуальной проблеме.
И,если можно, подтвердите или опровергните, пожалуйста,отдельные высказывания специалистов о том,что прием статинов( у меня - мертенил) повышают уровень глюкозы.
Спасибо Вам большое!
Статины могут повышать риск развития сахарного диабета преимущественно у женщин после менопаузы и пограничным уровнем глюкозы. Если сердечно-сосудистый риск высокий положительное действие статинов больше и они все равно назначаютя. Но требуется больший контроль за уровнем глюкозы.
@@DoctorSyrov Андрей Валентинович! Спасибо Вам большое за ответ!
У меня все эти факторы как раз - таки в наличии и теперь понятно,что нужно делать: контролировать,следить,другого не дано.
Андрей Валентинович,Вам здоровья и буду рада слышать и смотреть Ваши новые ролики!
Здравствуйте дорогой доктор
Прием метформина нужно сопровождать приёмом витамина В12.
Нет. Но длительный прием метформина может вызвать дефицит витамина В12. Важным проявлением будет рост MCV- среднего объема эритроцита выше 100 фл в общем анализе крови. Возможен также анализ на вит В12, если заподозрен его дефицит.
@@DoctorSyrov Спасибо за пояснение.
Чем заменить Метформин при нарушении работы почек? Камни в почках, пиелонефрит....
Ограничением является снижение скорости клубочковой фильтрации. креатинина. Если СКФ бельце 60 мл/ мин/1,73м2 метформин можно принимать.
Спасибо большое за ответ. Всего Вам самого доброго.
Здравствуйте доктор. У меня к вам вопрос, но не по теме. Можно делать комбинацию таблеток. Розувастатин 5 через день +эзитимиб 10 каждый день. У меня липиды низкой плотности 1,9. Мне так рекомендуют, чтоб избежатьпобочки от статинов
Да, такой вариант возможен.
@@DoctorSyrov Огромное спасибо
ДОБРОГО ДНЯ ДОРОГОЙ ДОКТОР! Я НЕСКОЛЬКО ЛЕТ ПРИНИМАЮ КОНКОР 2.5 И ХАРТИЛ 1.25. АД 110/60. НЕРЕЗКАЯ ГМЛЖ, МИТРАЛЬНАЯ РЕГУРГИТАЦИЯ 2, НЕРЕДКО БЫВАЮТ ЖЭС, ЕСТЬ РАННИЕ, БЫЛИ ПРИСТУПЫ ПНТ. МОЖНО ЛИ МНЕ ФИЗКУЛЬТУРОЙ ЗАНИМАТЬСЯ? МНЕ 49 ЛЕТ
Нужно!! Выбирайте нагрузки, которые Вы хорошо переносите.
@@DoctorSyrov СПАСИБО!
ДОБРЫЙ ВЕЧЕР! ОКОЛО ДВУХ ЛЕТ ПРИНИМАЮ РОЗУВОСТАТИН 10 МГ. , ЕСТЬ ЛИ ПРИ ЕГО ПРИЕМЕ РИСК ЗАБОЛЕТЬ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ?
Отвечал уже много раз. Еще раз более развернуто отвечу на стриме.
Доктор , а если признаки преддиабета, но я принимаю форсигу , нужно ли принимать метформин ?
Точного ответа нет. С моей точки зрения, нет.
@@DoctorSyrovспасибо!
Здравствуйте доктор, у меня за 3 месяца (глюкоза)сахар 6,я диабет?
Диабета пока нет, но диета и снижение массы тела нужны.
Доктор, мне такой сделали и мне было плохо очень. Делали в больнице, а скорую пришлось вызывать э. Потеря сознания была. А, сахар был натощак 6,5. Так что это очень опасно. Лучше гликированный гемоглобин. И на ед у многих аллергия. У меня аллергия.
Не понял вопроса.
Уважаемый доктор, скажите пожалуйста у меня из пальца кровь 3.6,а из вены 7.8 это что диабет?
Из пальца глюкоза на 1 ммоль/л меньше. Если из вены 7 из пальца должно быть 6. Вероятно анализ из вены был не натощак. Переделайте анализ.
@@DoctorSyrov спасибо большое
Уважаемый доктор, посоветуйте пожалуйста, у меня склероз нижних конечностей на левой ноге 75 процентов хирург говорит надо прокапываться, кордиолог говорит нет, пьюаторвастатин40 мг и эзетимиб 10 мг
Доктор, при приеме Периндоприл 4 мг и Амлодипин и 5 мг нижнее давление доходит до 55 мм рт ст.
Вы посоветовали отменить Периндоприл. А в этом случае верхнее давление будет свыше 150 мм рт ст.
Помогите разобраться в этом вопросе.
Спасибо Вам.
Не понял какое у Вас давление. Должно быть не выше 130/80 мм рт ст. Если выше, к периндоприлу и амлодипину нужно добавить индапамид.
@@DoctorSyrov доктор...нижнее доходит до 55 мм рт ст. Я ошиблась и написала 155.
Я исправила в комментарии прошлом.
Здравствуйте доктор ,стала принимать розувастатин и сахар стал 6,4 что делать отменить статичны или принимать Метформин, эндокринолога у нас нет
Все зависит от степени риска. Если сердечно сосудистый риск высокий, обязательно продолжить прием статина. Если глюкоза будет расти и дальше, начать прием метформина.
Уважаемый доктор,делала пункцию щитовидной железы два раза,но что то не смогли взять назначили ещё через 2 месяца можно ли так часто?
❤❤❤
Уважаемый Доктор,какой уровень гликированного гемоглобина будет говорить о предиабете?Или этот анализ в данном случае не информативен?
Гликированеый гемоглобин не применяется доя диагностики предиабета. Если гликированый Нв больше 6% целесообразно сделать тест с нагрузкой глюкозой (глюкозотолерантный тест).
@@DoctorSyrov ,спасибо.
Случайно сдала кровь с пальца, анализ показал 7,1. Сказали сдать кровь 3 дня подряд, если будет опять 7,1 надо к эндокринологу. Я перепугалась, со страху бросило в дрожь. Сразу отбросила все, что связано со сладостью. Сдала еще 2 дня, уже было 6,9. Обнадежила себя, что можно жить. С вены показало 5,97. Малышева Е. сказала что сахар выше 5,5 уже предиабет, что надо уже принимать метформин. Я ходила к эндокринологу, но она сказала с моими данными не мешать ей работать, у нее много больных. Я сама стала принимать метформин 500-ку на ночь, все сладости отбросила, оставила 1 кубик горького (90) шоколада, купила стевию в таблетках ( 1-2шт. в день), стало все нормально. Так существую около 10 лет. Съездила в эндокринологический центр, метформин не посоветовали принимать, сказали еще придет время. Пока сахар до 6-и, но стоит скушать 1 несладкую печеньку, на следующий день обязательно показатель выше. Виноград и все сладкие фрукты не употребляю. Мучаюсь, так хочется сладкого, но держусь, лучше жить так, чем на таблетках...
Я так живу 35лет. Ничегошеньки сладкого, белого и прочее, что нельзя. Надо сделать гликированный гемоглобин и тогда точно покажет что у вас преддиабет или уже диабет. А сахар натощак не всегда является показателем.
Диета и движение ключевые меры. Необходимость приема метформина решается индивидуально.
@@ТатьянаКулишенко-ь6р Глик. гемоглобин 5,97.
@@DoctorSyrov Спасибо, стараюсь придерживаться.
@@ТатьянаКулишенко-ь6р Но первоначально смотрят на сахар натощак, потом отправляют на анализ с вены. Сочувствую вам, я на том же пути.
П если сахар повышен.а чам худой это ❤что 😂
Измеряйте уровень сахара натощак утром и через два часа после еды. Покажите эти цифры эндокринологу. Сделайте анализ на гликированный гемоглобин. Только это надо делать без приёма лекарств.
У меня такая же ситуация. Не все диабетчики толстые. Вес 52-53кг при росте 167 см. А был раньше 61-64 кг.
Не всегда при сахарном диабете есть ожирение. Назначение лекарств проводится по общим правилам.
Добрый день. Доктор. диагноз 17.07.23 мерцательная аритмия. после коронарн. ангиограф.(стеноз более 70%) Поставили стент 20/11/24; пью лопресор(Метопролол) 100mg по 1/4x2 , Ксарелто 20mg вместе с Плавикс (Клопидогрел) 75mgx1, Lipitor (Аторвастатин) 40mgx1, Triatec 2.5x1р.(рамиприл). Дорогой доктор! Прошло 6 месяцев. сдала кровь на анализ, результат: креатинин-57, креатинфосфокиназа- 109, холестерин общ-3.6mmol/L, hdl-1,1 ldl -2,2 , ast-16, alt-9, триглицериды-0,65б, калий-5,1 натрий-142. остальные анализы крови в норме Доктор. оставить прежнее лечение? хочу доьавить, после стентирования ldl -2,2, а до стентирования был -4,4. на 10 день после стента прекратила пить аспирин из-за кровот.десен. Доктор. оставить прежнее лечение до года? Огромное спасибо!
Нужно добавить эзетимиб 10 мг 1 раз в день и через 4-6 недель сделать контроль ЛПНП и АЛТ. Ваш целевой уровень ЛПНП меньше 1,4 ммоль/л.
То есть принимать вместо аторвастатина 40 мг,, препарат аторвастатин 40мг+эзетимид 10мг? Да, Доктор?
@@DoctorSyrov То есть принимать например 1)препарат ZATEVEN ( аторвастатин 40мг+эзетимид 10мг), или 2) отдельно принимать эзетимид 10мг и отдельно аторвастатин 40мг или 3) перейти на розувастатин 20 мг и через 3 месяца повторить анализ? Спасибо Доктор
Большое спасибо. Здоровья и вам, и близким.