Просто потрясающе, что вы отвечаете на столько вопросов!! Огромная благодарность!! Обычно ,врачи на Ютубе, отвечают только на небольшое количество, и ещё никогда не удавалось получить ответ. Дай бог вам здоровья!🤗
Благодарю, наш замечательный доктор! Все очень грамотно и понятно! Можно гордится, что в России есть такие врачи! Настоящие врачи, а не блогеры! Успехов вам в вашей работе!
Уважаемый Андрей Валентинович. Я очень благодарна Вам за ответ на мой вопрос 😊и за Ваш огромный труд. Спасибо большое за безценную информацию. Дай Бог Вам здоровья. ❤
Благодарю Вас доктор за ваши труды и помощь в лечении болезней. Фозиноприл (Моноприл) в каких случаях Фозиноприл будет препаратом выбора при гипертонии. Соответствует по действию 20 мг Фозиноприла, 20 мг Эналаприла. Очень мало информации по Фозиноприлу в сети. Уже более 12 лет помогаю своей супруге удерживать гипертонию. Ваши ролики очень важны.
@@СергейКалинин-м7ь да 20 мг фозиноприла соответствиет 20 мг эналаприла. Главное отличие двойной путь выведения (печень и почки), поэтому фозинопиил будет предпочтительнее при почечной недостаточности.
Доктор., спасибо вам огромное , что нашли время ответить на мой дополнительный вопрос , здоровья вам , если к у вас есть видеоконсультации ,с помощью внука проконсультируюсь у вас
При обострении цистита, временно дикард (хлорталидон) можно отменить. Лозаратан увеличить до 100 мг и добавить амлодипин 5 мг, если не поможет 10 мг. Кроме того, целевой пульс 60-80 в 1 мин утром покое. Если выше, нужны бета-ареноблокторы. Все изменения необходимо согласовать с врачом!
Огромная благодарность Вам, Андрей Валентинович. Столько полезной информации в доступной форме я больше нигде не встречала. 68 лет. Получила квоту на РЧА в одну из клиник Москвы, но госпитализация не состоялась, т.к. выяснилось, что после коронароангиографии у меня была аллергическая реакция предположительно на ультравист. Отправили к аллергологу по месту жительства, который расписал премедикацию, пробы амбулаторно не делают. Проведение РЧА теперь под вопросом. Посоветуйте, пожалуйста, как мне себя вести, что предпринять, о чем просить, на чем настаивать? Буду очень Вам признательна, если получу рекомендации по грамотному поведению в данной ситуации.
Доброе у тро доктор!в прошлом году летом натрийуретический пектид был 1520,в феврале 620,а вот в сентябре сдала 1250!пью форсигу,Пффп и ФВ 54!Волнуюсь!Спасибо за ответ.
Андрей Валентинович, поклон и благодарность за Вашу заботу и поддержку! вы даже не представляете, как все, что Вы до нас доносите, дает нам уверенность и настрой на жизнь! спасибо Вам огромное! Ангела -хранителя Вам!🙏❤
Нужно оценить сердечно-сосудистый риск. Посмотрите мое видео на эту тему. На основании приведенных данных прямых показаний для назначения статинов нет.
Ваши рекомендации, уважаемый Андрей Валентинович, во многом помогли нам с мужем восстановить здоровье. Если у нас возникают вопросы, обращаемся к Вашим видео и всегда находим ответы. Очень Вам за это благодарны. Из сегодняшнего ролика мы тоже получили много ценной для нас информации. ? У меня было нарушение ритма. Ни один из антиаритмических препаратов не помогал, за исключением этацизина. Пью его уже 5 лет. Сейчас всё нормально. Вопрос: можно ли от него отказаться или сделать перерыв в лечении? Благодарю.
Доктор,спасибо огромное!Все понятно.Проконсультируйте,пожалуйста.Пароксизмы фибриляции предсердий 20лет:после нагрузок,нервного срыва,изменения погоды,увеличения давления до 160/100.После увеличения дозы валсартана до 240 в сутки и 1таблетки этацизина на ночь,приступов год нет,отеков нет.Врач настаивает на постоянном приеме индапамида 1,5мг и клопидогреле 75мг.Правильно это?Спасибо!
? Скажите пожалуйста , в связи стем что пью много таблеток у меня нашли гастрит эрозия, рефлюкс, и так как я пью клопидогрел, эликвис ,мне гастроэнтеролог сказал пока на месяц не пить хотя бы эликвис чтобы вылечить желудок. Можно прекратить и на сколько не опасно ?
Тиреотоксикоз, пила Конкор 2,5 утро и 2,5 вечер, вдруг пошли желудочковыеэкстрасистолы, холтер показал 5100 , кардилог назначила Сотогексал 80 утро и вечер, что то мне не очень было, пошла к другому кардиологу, она назначила 50 мг Беталок зок, гармоны все норм, магний и калий был тоже. Экстрасистолы иногда проскакивали , но не в таком количестве. Врач сказала, попить Беталок зок, или потом самой перкйти опять на конкор, только не делить , а утро 5 мг, я вся в растерянности, и не понятно откуда столько их вылезло.
Не волнуйтесь. Существенной разницы между беталоком и бисопрололом нет. Можете смело оставаться на беталоке ЗОК. Соталол в такой ситуации, неудачный выбор.
Прошла каронграфия 2024г в январе.3 сосуд 80 пр. Забить.3 сосуд .стенд не ставили, сказали он питается мелким сосуды. Назначили медокомнтозные лечение. Форсига ,володип, 5,80 ,розалип ➕ 20 /10 кардиомагнил 75 .брадокардио Акш 2009г. После приминение володип у меня отёк дёсен. Что вы посоветуйте .фракция 50пр. Мне 64 лет.
У меня давление 200-220 три дня Пульс 75 Пью Энаприл вечером а днём Индапамид и ещё пью от Аритмии Пропанорм по 2 таблетки утром и вечером Давление не снижается может погода влияет
Андрей Валентинович, мне 66 лет, у меня гипертония и микроваскулярная стенокардия. Принимаю бисопролол, телмисартан, тромбоасс, розувастатин и ранолазин. Можно ли заменить ралоназин? Ведь это препарат второй линии при терапии моего заболевания. И он не дешёвый.Благодарю.
? Уважаемый доктор Сыров, ответьте пожалуйста на вопрос. Нужно ли дополнительно к Розувастатину 20 мг принимать Эзитимиб, если уровень холестерина низкой плотности достигнут 1,3. Или достаточно одного только статина, чтобы удержать этот уровень?
УВАЖАЕМЫЙ ДОКТОР, ОТ ГЕПЕРТОНИИ ПРИНИМАЮ УТРОМ 10МГ ПЕРИНДОПРИЛ, 1,5 МГ ИНДАПАМИД И 2,5 БИСОПРОЛОЛА , ВЕЧЕРОМ АМЛОДИПИН 5МГ, КСАРЕЛТО 20МГ ,НО К ВЕЧЕРУ ПОДНИМАЕТСЯ ДАВЛЕНИЕ ДО 150 ( ДЛЯ МЕНЯ ТО МНОГО) ПРИНИМАЮ 0,2 МАКСОНИДИНА ДАВЛЕНИЕ ПАДАЕТ С ЭТИМ И ЗАСЫПАЮ, МОЖЕТ ИЗМЕНИТЬ ТЕРАПИЮ?
Да, амлодипин увеличить др 10 мг и принимать утром, можно в одной таблетке ( трипликсам, ко-двльнева) 3 основных препарата( периндоприл, индапамид, амдодипин)
Здравствуйте доктор,я опять опоздала с вопросами,не соображу когда их нужно задавать.У меня 2 вопроса,правда что от бисипролола и конкора может появится сердечная недостаточность?много лет пью лористу 0.25 мг,можно ли заменить ее на юперио?
СпасибоДобрый Доктор!Узнала очень много полезного.Седьмой год пью сотагексал,сначала 40мг×2,потом 20г и 40мг,сейчас менше 60удароа не пью,вечеро 20мг если пульс больше 65.Можно ли отменить сотагексал?Пока посетить кардиолога нет возможности.Спасибо❤
Андрей Валентинович, скажите, если пропустил в какой-то день приëм крестора 10мг, то нужно ли принять на следующий день двойную дозу? А если узнал о пропуске через несколько дней?
Доктор давление ночью 70/38, делала холтер, было рча 6 лет назад, сейчас очень редко, год назад удалили надпочечник, повышение альдестерона, после этого давление низкое, но и скачет до 180, был инсульт в апреле, ишемия ног, и стеноз сосудов шеи, пью валсартан 80, беталок 75, индаамид 1,5, статин 80мг, эликвис 5 утро, вечер,
Спасибо за ответ Уважаемый доктор,я наверно надоела вам со своей ипохондрией,но вопросы возникают часто из за различий в обследованиях.Год мучалась жэс,по холтеру 2700.Сейчас прсле простуды они практически исчезли.Возможно ли такое?
Скажите пожалуйста, в инструкции по Сантанам препарат принимается 1 раз в сутки. Но в стационаре столкнулась с тем, что и Телмисартан и Валсартан назначают два раза в день . Ксроме этого утром вирашпирон и на ночь амлодипин. Это корректно? И не слишком ли большая нагрузка на пожилой организм в 85 лет? В результате давление стало падать до 80/60.
Добрый день! Ж,74.Сделано 3 РЧА, крайняя в сентябре 2024, абляция митрального перешейка. Подскажите, пожалуйста, что лучше принимать Сотолол или Пропофенон? Как справляться с приступом ФП?
Подростку-девочке 14 лет. Часто жалуется что ей тяжело дышать, даже в покое. Снимали экг, делали узи сердца, сказали, что ничего страшного. Назначили кудесан в каплях и всё. Однако мы волнуемся. Доктор, будьте добры, посоветуете что делать?
? Андрей Валентинович здравствуйте скажите пожалуйста как к Вам на прием приехать , и что собой иметь ( анализы, выписки , узи ) Я живу в Мытищи м. о. После инсульта , стентирование, и аритмия мерц.
Доктор,скажите,пжл,многие воачи в инете советуют вместо индапамида пить торесемтд.Вроде как он защищаепочки,не вредит им.А индапамид - нет.Что вы думаете на этот счет.Речь идет о поилых людях,у клторых,конечно, скф понижена изза возраста,изза апф и сартанов
Можно задам вопрос? Харьков. У меня ибс, праксизмальная фп. Триглицериды 1,8, Лпнп 0,82, лпвп 2,33. Чувствую в груди внизу давящее состояние. Похожу минут 30 всё проходит. Это , как можно объяснить? Будет возможность ответьте, пожалуйста
Локтор скажите пожалуйста для меня с пароксизм. Мерц. Аритмией и со стентом в сердце давление по утрам 130/80, 135/85 пульс 54-52 , это нормально? Пью метопролол 1/4x2, клрпидогрел с ксарелто, атовастатмн40 с эзетимиб. Пила оамиприл 2,5 и последнее время бросила. В ноябре будет год как пью лекарства. Нужно сдать анализы? Какие? Клопидогрел не пить? Устала Доктор. Спасибо.
Целевое давление для Вас ниже 130/89 мм рт ст. Рамиприл, вероятно нужен. Клопидогрел нужен только 12 месяцев после стентирования, дальше его нужно отменить.
В мае этого года экстренно поступила в больницу с болью за грудиной Пикс неизвестной давности тропонин 8 сказал был инфаркт сейчас пью бисопролол аторвастатин аспирин индапамид эналаприл но постоянно боли в левой руке в шее нехватка воздуха ответьте пожалуста
Здравствуйте, доктор! Скажите пожалуйста, купила GARDIO QWARK,делала измерения,и иногда бывает пишет,что нарушений нет а зубец Р 112- (норма менее110) другой раз РQ-114-116 (норма120-200) Еще поймала желудочковую экстросистолу,но Р -170 показал..Также один раз QTcбыл 492 при норме менее450.Показала врачу кардилогу,она посмеялась надо мной, а я хотела узнать насколько это опасно? Принимаю аттенто5/20 и аллапинин от экстросистолии Скажите пожалуйста, надо волноваться? Правда через минут пять ,уже кардиограмма показыаает нормально.
0:09 ....уважаемый доктор, мне 74 года, пила последние годы Лозап 50 мг утром и Арифон, давление было нормальное, но мочевая кислота вдруг достигла 480, кордиолог назначила утром и вечером Лозап по 50 и оставила Арифон. Но ведь мочегонные повышают мочевую. Сама попробовала отменить Арифон, оставила только Лозап, давление повышается сразу. Чем можно заменить Арифон и стоит ли. Может пить Арифон, раз он помогает и начать пить Аллопуринол для снижения мочевой . Терапевт его мне назначила. Не знаю что делать, почему кордиолог Арифон оставила...хотя он мне помогает, но мочевую он повышает или нет, может мочевая не от Арифона? Посоветуйте ,что делать ...мочегонные пью давно ..Арифон - 7 лет, до этого лет 30 пила Гипотеазид и мочевая была нормальная....но врач сменил его на Арифон.....заранее благодпрю за ответ.🎉😮
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, может ли врач, проводивший ЭХО КГ, поставить диагноз "атеросклероз АОРТЫ" ? Какие параметры этого исследования дают основания для постановки такого диагноза ? Заранее благодарю Вас за ответ.
+Брест. Здравствуйте, уважаемый доктор! Сегодня удалось мне затянуть моего мужа к кардиологу. Сделали кардиограмму и УЗИ сердца, холтор назначен на 15-ое. Врач предложила оставить фибриляцию на постоянной основе, т. е. ,не принимать пропанорм больше. Пересмотрела вашу передачу о постоянной форме фибриляции предсердий. Мы вроде бы все держим под контролем, иногда бывают непредвиденные скачки давления +-, или пульса ( 40-120), в таких случаях труднее бороться. Отдышки у мужа нет, но ему прописали на постоянной основе принимать спиронолактон 25 по 1 т., а при нарастании отдышки торасемид 5 мг. Нужно ли ему наперед принимать это? Кратко опишу заключение УЗИ, что понимаю: ИБС, атеросклеротический кардиосклероз, атеросклероз аорты, коронарных артерий, фибриляция предсердий, персистирующая форма, тахисистолический вариант КАГ в. Недостаточность аортального клапана 2 степ. Относительная недостаточность митрального клапана 2 ст., относительная недостаточность трикуспидального клапана 2 ст.,что-то ФК3, легочная гипертензия (ДЛА систолическое 31 мм рт. ст.) СКФ ? .... Артериальная гипертензия 2, риск 4. Фракция выброса 54. Даже писать устала, наверное, это очень страшно. Можно ли жить с этим...
Доктор,почему вы все время говорите о беталок зок или бисапролол,ведь появились селективные блокаторы, последгего покрления: небивалол и карведилол.Может пора людям переходить на них? Мне доктор прописала Нод назад небивалол: пульс норма и давление снижает.
Доктор 5 лет принимаю небиволол2,5мг можно ли добавить пропанорм у меня мерцательная аритмия небиволол 5мг сбивает пульс до 40 а приступ может начатся в любой момент заранее спасибо
Можно заменить и можно добавить. Но, не допускать снижения пульса в покое ниже 50 в 1 мин. Можно рассмотреть прием флекаинида. Препарат похож на пропафенон, но не снижает давления пульса.
Да, возможен. Без осмотра причину определить нельзя. Но чаще всего причина кашля прием лекарств группы ингибиторов АПФ (эналаприл, перндирил и т.д.). В этой ситуации их нужно заменить, например, на кандесартан или вальсартан.
❤Доктор,просьба ответить .мне 81 г,после приема Амлодипмна с лозартанос после трёх мечяц очень ноги отекали,отменили амлод. Назначили леркамен,даялени пошло до170 -180/90,отменив,назначили Баратон плюс небивалрл,две недели прошло,давление как будто стабилОчень прошу дать вашу оценку риском назначении,спасибо заранее
Определение метанефрина и норметанефрина в крови, если нет возможности в моче, сразу после приступа резкого повышения давления и пульса. Феохромоцитома встречается очень редко.
Добрый день, доктор! У меня аневризма восходящего отдела аорты протезирование , была операция. Принимаю юперио пол таблетки, воротами, эликвис, последнее время откажет левая нога. Запоры, мучаюсь.что делать
Здравствуйте, Андрей Валентинович! Кардиолог выписал небиволол 2,5, давление иногда повышается, мне 65, узи бца с одной стороны 20%, кровоток не нарушен, розувастатин 20 мг, последняя липидограмма общий 4,42, ЛПНП 2,45, лпвп 1, 92, триглицериды 0 60, принимаю препараты уже почти год, сомневаюсь в правильности назначений, ещё плюсом надж параксизм тахикардия, редко, иногда справляюсь без препаратов, дыханием, анаприлином, правильно ли назначено лечение, заранее благодарю
Здравствуйте уважаемый доктор,у меня на ЭХОГРАФИИ ТР++,МР++,это опасно?Что делать в этом случае?Бывает,что нехватка воздуха.ФВ 59. Принимаю конкор 2.5 или 5мг,давление падает.Экстрасистолия,раннее была РЧА и Криоаблация.Появилось чувство трепетания в груди.Иной раз появляется боль в районе шеи,усиливающая и колющаяся,очень больно,появляется в горле и спускается к солнечному сплетению.Появляется в покое и модет возникнуть в 4часа утра.Пью в этот момент обезболивающее.Страх возникает.
Сотагексал при постоянной форме фибрилляции предсердий не поименяется.Для контроля частоты сердечных сокращений используются бета-блокаторы,такие,как бисопролол,метопролол,небиволол.
Уважаемый доктор! Пишу дополнение к обследованию мужа, сегодня позвонили. Он сдавал кровь и результат анализа Би эН Пи - 1318. Что это значит, это хорошо , или плохо? Что делать?
Здравствуйте, Доктор! К сожалению пропустил эфир, хотел Вас спросить о следующем, сегодня после пробуждения обнаружил на белке правого глаза тёмно - коричневые пятна, примерно три пятна, чтобы это могло значить? Простите если не по теме задал вопрос.
@@DoctorSyrov Здравствуйте Доктор! Через день - два всё прошло, подозреваю, что ночью во время сна могло повыситься давление, а я этого особо не почувствовал. Р.S. Но это моя версия, поэтому точно не уверен. 🤔 Спасибо за внимание!
@@DoctorSyrov спасибо доктор. Подумал. Вот в конце месяца поеду в кардио центр и подумаю но верно о консультаций с вами. Храни вас Господь. Как же нам не хватает профессиональных врачей.
Уважаемый доктор! У меня вопрос,который меня очень волнует!!! Кардиологом мне назначено пропанорм 150 мг/3 раза в день и конкор 5 мг/ 1 раз в день для профилактики фебриляции предсердий.Правильно ли это?
мужчина 76 лет трижды стентиррованный в анамнезе ГБ 3 рис 4, ХСН с cохраннойй функцией , ХБП 3 б стадии. Кардиолог рекомиенлдует пульс не ниже 70-80 в минуту. Это правиьно?
Здравия желаю доктор💪 пью уже 3 мес...утром индапамид 1,5, Конкор 1,25 и вечером в 19.00 телзап 20 и ....давление все время низковатое 116, 105,100 на 63,65,59 а может и 90/57. плохо мне , устала и не знаю , что делать, доктор уч. говорит, а что вы хотите, давление меняется в теч. дня😅, кардиолог только в области и не дают направление
@@DoctorSyrov спасибо огромное Андрей Валентинович,но я когда начинала пить телзап в июне, без мочегонного, только телзап40 ...иногда 20, через 10 дней у меня гиперт.криз....230/110, скорая,сбили и так 4 дня подряд кризы, пока не назначили торосемид, но я его вот уже 3 недели сама поменяла на индапамид 1,5 и пульс высокий 98-100, пить начала бисопролол 1,25
Уважаемый наш Доктор,спасибо вам за эфир,всегда смотрю и жду ваши эфиры.
Спасибо за теплые слова!
Спасибо. Всё понятно и доходчиво объяснили.
Спасибо большое за ваш труд, который нам помогает жить!!! Здоровья вам и терпения!!! ❤❤❤
Спасибо! На здоровье!
Просто потрясающе, что вы отвечаете на столько вопросов!! Огромная благодарность!! Обычно ,врачи на Ютубе, отвечают только на небольшое количество, и ещё никогда не удавалось получить ответ. Дай бог вам здоровья!🤗
Благодарю, наш замечательный доктор! Все очень грамотно и понятно! Можно гордится, что в России есть такие врачи! Настоящие врачи, а не блогеры! Успехов вам в вашей работе!
Спасибо за добрые слова!
ВЫ очень толково и понятно все об,ясняете, все понятно и интересно и полезно, побольше бы таких грамотных врачей. Всегда слушаю с огромным интересом.
Спасибо за добрые слова!
Доктор спасибо за ответ на мой вопрос. Вы очень помогаете людям,которые живут в глубинке
Это очень важно для меня! Я хорошо знаю Вашу ситуацию.
Суметь донести информацию так спокойно, взвешенно и никого не пугая, может только большой профессионал
Спасибо Вам.
На здоровье!
Многая и благая лета вам доктор,Спаси вас ,Господи
Дрбрый день, доктор !
Спасибо Вам, за работу ! ❤❤❤
Андрей Валентинович Сыров- врач от Бога !
Замечательный доктор спасибо
Спасибо Вам огромное , Андрей Валентинович , за Ваш труд ! Удачи и здоровья Вам ! ❤
Спасибо¡ ответы очень развёрнутые, понятные! Я очень довольна! Здоровья вам Доктор! И успехов в Вашей деятельности!
@@Фунтик-ю7ъ на здоровье!
Здравствуйте Андрей Валентинович, спасибо вам за вашу работу, за ответы нам.Все доходчиво Здоровья вам!!! Запорожская область.
На здоровье!
Спасибо большое вам уважаемый,милый доктор!!!❤🎉
На здоровье!
Здорвья вам 🎉Спасибо очень полезная информацыя ❤
Спасибо доктор
Очень вас уважаем,поклон вам и здоровья крепкого,добрый доктор
Спасибо большое!
очень приятно слушать замечательного доктора,здоровья вам
Спасибо вам огромное за видео. Всегда ждем вас и слушаем
Спасибо, доктор. Присоединяюсь ко всем хвалебным комментам.
Дай Бог Вам здоровья, драгоценный доктор!❤
Уважаемый Андрей Валентинович. Я очень благодарна Вам за ответ на мой вопрос 😊и за Ваш огромный труд. Спасибо большое за безценную информацию. Дай Бог Вам здоровья. ❤
На здоровье!
Спасибо доктор за ответы
Спасибо Доктор.
Спасибо вам доктор Сыров,очень понятно разжевано,спокойно,доступно,все бы доктора были такими,и компетентными и доброжелательными
На здоровье!
Спасибо Вам Агдрей Валентинович за Ваши ответы, вы всегда отвечаете га вопросы. Дай Бог Вам здоровья
@@Татьяна-м3е4с на здоровье!
Благодарю Вас доктор за ваши труды и помощь в лечении болезней.
Фозиноприл (Моноприл) в каких случаях Фозиноприл будет препаратом выбора при гипертонии. Соответствует по действию 20 мг Фозиноприла, 20 мг Эналаприла.
Очень мало информации по Фозиноприлу в сети. Уже более 12 лет помогаю своей супруге удерживать гипертонию. Ваши ролики очень важны.
@@СергейКалинин-м7ь да 20 мг фозиноприла соответствиет 20 мг эналаприла. Главное отличие двойной путь выведения (печень и почки), поэтому фозинопиил будет предпочтительнее при почечной недостаточности.
Андрей Валентинович,вопросов не задавала но узнала для себя очень важное на счет верошпирона. Спасибо. Елена Молдова.
На здоровье!
Добрый день наш сердечный доктор
Доктор., спасибо вам огромное , что нашли время ответить на мой дополнительный вопрос , здоровья вам , если к у вас есть видеоконсультации ,с помощью внука проконсультируюсь у вас
Напишите на почту, пришлю информацию, что нужно для консультации.
Спасибо за ответ, все поняла.
При обострении цистита, временно дикард (хлорталидон) можно отменить. Лозаратан увеличить до 100 мг и добавить амлодипин 5 мг, если не поможет 10 мг. Кроме того, целевой пульс 60-80 в 1 мин утром покое. Если выше, нужны бета-ареноблокторы. Все изменения необходимо согласовать с врачом!
Спасибо большое, все очень просто и доступно. Дай Бог вам здоровья.
ДОБРОГО ЗДРАВИЯ!
Огромная благодарность Вам, Андрей Валентинович. Столько полезной информации в доступной форме я больше нигде не встречала. 68 лет. Получила квоту на РЧА в одну из клиник Москвы, но госпитализация не состоялась, т.к. выяснилось, что после коронароангиографии у меня была аллергическая реакция предположительно на ультравист. Отправили к аллергологу по месту жительства, который расписал премедикацию, пробы амбулаторно не делают. Проведение РЧА теперь под вопросом. Посоветуйте, пожалуйста, как мне себя вести, что предпринять, о чем просить, на чем настаивать? Буду очень Вам признательна, если получу рекомендации по грамотному поведению в данной ситуации.
Спасибо вам огромное. Храни вас Господь
Наш дорогой доктор!❤
Доброе у тро доктор!в прошлом году летом натрийуретический пектид был 1520,в феврале 620,а вот в сентябре сдала 1250!пью форсигу,Пффп и ФВ 54!Волнуюсь!Спасибо за ответ.
На здоровье!
Спасибо Андрей Валентинович, вы наш лучший доктор 👍👍👍💯
На здоровье!
Андрей Валентинович, поклон и благодарность за Вашу заботу и поддержку! вы даже не представляете, как все, что Вы до нас доносите, дает нам уверенность и настрой на жизнь! спасибо Вам огромное! Ангела -хранителя Вам!🙏❤
На здоровье!
Здравствуйте уважаемый доктор, скажите пожалуйста правильно ли пить копринессу с бисопрололом вместе, спасибо
Это нормальная комбинация.
Спасибо доктор, вы лучший😊
Нужно оценить сердечно-сосудистый риск. Посмотрите мое видео на эту тему. На основании приведенных данных прямых показаний для назначения статинов нет.
Доходчиво и немногословно. Спасибо!!!
Ваши рекомендации, уважаемый Андрей Валентинович, во многом помогли нам с мужем восстановить здоровье. Если у нас возникают вопросы, обращаемся к Вашим видео и всегда находим ответы. Очень Вам за это благодарны. Из сегодняшнего ролика мы тоже получили много ценной для нас информации. ? У меня было нарушение ритма. Ни один из антиаритмических препаратов не помогал, за исключением этацизина. Пью его уже 5 лет. Сейчас всё нормально. Вопрос: можно ли от него отказаться или сделать перерыв в лечении? Благодарю.
Накопительного эффекта у этацизина нет. По соласованию с врачом, препарат можно отменить. Если аритмия возобновиться, этацизин вернуть.
@@DoctorSyrov Спасибо, Андрей Валентинович , за быстрый ответ! Дальнейших Вам успехов! Вы лучший!
Доктор,спасибо огромное!Все понятно.Проконсультируйте,пожалуйста.Пароксизмы фибриляции предсердий 20лет:после нагрузок,нервного срыва,изменения погоды,увеличения давления до 160/100.После увеличения дозы валсартана до 240 в сутки и 1таблетки этацизина на ночь,приступов год нет,отеков нет.Врач настаивает на постоянном приеме индапамида 1,5мг и клопидогреле 75мг.Правильно это?Спасибо!
Нет, не правильно. Если риск тромбоэмболии высокий, нужен антикоагулянт.
Добрый Доктор, можно ли при мерцательной аритмии сердца, делать делать операцию катаракты на глазах. Будьте добры ответить мне, спасибо.
Да, конечно.
@@DoctorSyrov очень благодарна за ваш ответ, здоровья крепкого вам.
? Скажите пожалуйста , в связи стем что пью много таблеток у меня нашли гастрит эрозия, рефлюкс, и так как я пью клопидогрел, эликвис ,мне гастроэнтеролог сказал пока на месяц не пить хотя бы эликвис чтобы вылечить желудок. Можно прекратить и на сколько не опасно ?
Если у Вас фибрилляция предсердий отменять эликвис нельзя!! Возможна отмена клопидогреля по согласованию с кардиологом.
Тиреотоксикоз, пила Конкор 2,5 утро и 2,5 вечер, вдруг пошли желудочковыеэкстрасистолы, холтер показал 5100 , кардилог назначила Сотогексал 80 утро и вечер, что то мне не очень было, пошла к другому кардиологу, она назначила 50 мг Беталок зок, гармоны все норм, магний и калий был тоже. Экстрасистолы иногда проскакивали , но не в таком количестве. Врач сказала, попить Беталок зок, или потом самой перкйти опять на конкор, только не делить , а утро 5 мг, я вся в растерянности, и не понятно откуда столько их вылезло.
Не волнуйтесь. Существенной разницы между беталоком и бисопрололом нет. Можете смело оставаться на беталоке ЗОК. Соталол в такой ситуации, неудачный выбор.
@@DoctorSyrov Спасибо Вам большое,!
❤❤❤❤❤❤❤😊🎉🎉🎉🎉🎉
Прошла каронграфия 2024г в январе.3 сосуд 80 пр. Забить.3 сосуд .стенд не ставили, сказали он питается мелким сосуды. Назначили медокомнтозные лечение. Форсига ,володип, 5,80 ,розалип ➕ 20 /10 кардиомагнил 75 .брадокардио Акш 2009г. После приминение володип у меня отёк дёсен. Что вы посоветуйте .фракция 50пр. Мне 64 лет.
У меня давление 200-220 три дня Пульс 75 Пью Энаприл вечером а днём Индапамид и ещё пью от Аритмии Пропанорм по 2 таблетки утром и вечером Давление не снижается может погода влияет
Думаю, не подобрано лечение. Нужна консультация врача.
Доктор, если ничего не болит и самочуамтаие нормальнле, нужно ли идти к врачу, чтобы что-нибудь найти и лечить?
Диспансеризацию нужно проходить обязательно! Посмотрите видео на эту тему!
@@DoctorSyrov
Сегодня говорил с дедушкой на лавочке. Ему 86 лет, к врачам не ходит и таблеток не пьёт. А я в свои 66 лет думал что я старый.
Андрей Валентинович, мне 66 лет, у меня гипертония и микроваскулярная стенокардия. Принимаю бисопролол, телмисартан, тромбоасс, розувастатин и ранолазин. Можно ли заменить ралоназин? Ведь это препарат второй линии при терапии моего заболевания. И он не дешёвый.Благодарю.
Можно ли пить панангин без результатов крови наК?
❤
? Уважаемый доктор Сыров, ответьте пожалуйста на вопрос. Нужно ли дополнительно к Розувастатину 20 мг принимать Эзитимиб, если уровень холестерина низкой плотности достигнут 1,3. Или достаточно одного только статина, чтобы удержать этот уровень?
Андрей Валентинович, можно ли при стенокардии вместо моносана принимать нитросорбид,? От моносана сильно болит голова. Спасибо.
Да, можно. Продленная форма называется кардикет.
@@DoctorSyrovблагодарю за ответ!
УВАЖАЕМЫЙ ДОКТОР, ОТ ГЕПЕРТОНИИ ПРИНИМАЮ УТРОМ 10МГ ПЕРИНДОПРИЛ, 1,5 МГ ИНДАПАМИД И 2,5 БИСОПРОЛОЛА , ВЕЧЕРОМ АМЛОДИПИН 5МГ, КСАРЕЛТО 20МГ ,НО К ВЕЧЕРУ ПОДНИМАЕТСЯ ДАВЛЕНИЕ ДО 150 ( ДЛЯ МЕНЯ ТО МНОГО) ПРИНИМАЮ 0,2 МАКСОНИДИНА ДАВЛЕНИЕ ПАДАЕТ С ЭТИМ И ЗАСЫПАЮ, МОЖЕТ ИЗМЕНИТЬ ТЕРАПИЮ?
Да, амлодипин увеличить др 10 мг и принимать утром, можно в одной таблетке ( трипликсам, ко-двльнева) 3 основных препарата( периндоприл, индапамид, амдодипин)
Здравствуйте доктор,я опять опоздала с вопросами,не соображу когда их нужно задавать.У меня 2 вопроса,правда что от бисипролола и конкора может появится сердечная недостаточность?много лет пью лористу 0.25 мг,можно ли заменить ее на юперио?
Конкор назначается для лечения сердечной недостаточности.
Заменить можно, но зачем.
СпасибоДобрый Доктор!Узнала очень много полезного.Седьмой год пью сотагексал,сначала 40мг×2,потом 20г и 40мг,сейчас менше 60удароа не пью,вечеро 20мг если пульс больше 65.Можно ли отменить сотагексал?Пока посетить кардиолога нет возможности.Спасибо❤
Можно заменить на минимальную дозу беталока ЗОК 25 или даже 12,5 мг.
@@DoctorSyrov Спасибо большое,дай Вам бог здороаья,счастья успехов в так необходимой для народа профессии♥️
Андрей Валентинович, скажите, если пропустил в какой-то день приëм крестора 10мг, то нужно ли принять на следующий день двойную дозу? А если узнал о пропуске через несколько дней?
Нет, не надо.
Доктор давление ночью 70/38, делала холтер, было рча 6 лет назад, сейчас очень редко, год назад удалили надпочечник, повышение альдестерона, после этого давление низкое, но и скачет до 180, был инсульт в апреле, ишемия ног, и стеноз сосудов шеи, пью валсартан 80, беталок 75, индаамид 1,5, статин 80мг, эликвис 5 утро, вечер,
Спасибо за ответ Уважаемый доктор,я наверно надоела вам со своей ипохондрией,но вопросы возникают часто из за различий в обследованиях.Год мучалась жэс,по холтеру 2700.Сейчас прсле простуды они практически исчезли.Возможно ли такое?
Да, конечно! Посмотрите видео 10 правил про экстрасистолию.
Скажите пожалуйста, в инструкции по Сантанам препарат принимается 1 раз в сутки. Но в стационаре столкнулась с тем, что и Телмисартан и Валсартан назначают два раза в день . Ксроме этого утром вирашпирон и на ночь амлодипин. Это корректно? И не слишком ли большая нагрузка на пожилой организм в 85 лет? В результате давление стало падать до 80/60.
Доктор,как долго пить индопамид?
Добрый день! Ж,74.Сделано 3 РЧА, крайняя в сентябре 2024, абляция митрального перешейка. Подскажите, пожалуйста, что лучше принимать Сотолол или Пропофенон? Как справляться с приступом ФП?
Пропафенон. Он же годится для прерывания приступа ФП.
Подростку-девочке 14 лет. Часто жалуется что ей тяжело дышать, даже в покое. Снимали экг, делали узи сердца, сказали, что ничего страшного. Назначили кудесан в каплях и всё. Однако мы волнуемся. Доктор, будьте добры, посоветуете что делать?
Я не педиатр. Кудесан лечебным действием не обладает.
? Андрей Валентинович здравствуйте скажите пожалуйста как к Вам на прием приехать , и что собой иметь ( анализы, выписки , узи ) Я живу в Мытищи м. о. После инсульта , стентирование, и аритмия мерц.
Напишите на почту Doctorsyrov@gmail.com, пришлю, что необходимо.
Доктор,скажите,пжл,многие воачи в инете советуют вместо индапамида пить торесемтд.Вроде как он защищаепочки,не вредит им.А индапамид - нет.Что вы думаете на этот счет.Речь идет о поилых людях,у клторых,конечно, скф понижена изза возраста,изза апф и сартанов
Можно задам вопрос? Харьков. У меня ибс, праксизмальная фп. Триглицериды 1,8, Лпнп 0,82, лпвп 2,33. Чувствую в груди внизу давящее состояние. Похожу минут 30 всё проходит. Это , как можно объяснить? Будет возможность ответьте, пожалуйста
Локтор скажите пожалуйста для меня с пароксизм. Мерц. Аритмией и со стентом в сердце давление по утрам 130/80, 135/85 пульс 54-52 , это нормально? Пью метопролол 1/4x2, клрпидогрел с ксарелто, атовастатмн40 с эзетимиб. Пила оамиприл 2,5 и последнее время бросила. В ноябре будет год как пью лекарства. Нужно сдать анализы? Какие? Клопидогрел не пить? Устала Доктор. Спасибо.
Целевое давление для Вас ниже 130/89 мм рт ст. Рамиприл, вероятно нужен. Клопидогрел нужен только 12 месяцев после стентирования, дальше его нужно отменить.
@@DoctorSyrov ♥♥♥
Принимаю сотагексал уменя фибр предс.40 и40 чем можно заменить?не всегда естьэто лекарст в аптеках
Доза очень маленькая, можно заменить на бисопролол 2,5 мг 1 раз в день.
В мае этого года экстренно поступила в больницу с болью за грудиной Пикс неизвестной давности тропонин 8 сказал был инфаркт сейчас пью бисопролол аторвастатин аспирин индапамид эналаприл но постоянно боли в левой руке в шее нехватка воздуха ответьте пожалуста
Здравствуйте, доктор! Скажите пожалуйста, купила GARDIO QWARK,делала измерения,и иногда бывает пишет,что нарушений нет а зубец Р 112- (норма менее110) другой раз РQ-114-116 (норма120-200) Еще поймала желудочковую экстросистолу,но Р -170 показал..Также один раз QTcбыл 492 при норме менее450.Показала врачу кардилогу,она посмеялась надо мной, а я хотела узнать насколько это опасно? Принимаю аттенто5/20 и аллапинин от экстросистолии Скажите пожалуйста, надо волноваться? Правда через минут пять ,уже кардиограмма показыаает нормально.
0:09 ....уважаемый доктор, мне 74 года, пила последние годы Лозап 50 мг утром и Арифон, давление было нормальное, но мочевая кислота вдруг достигла 480, кордиолог назначила утром и вечером Лозап по 50 и оставила Арифон. Но ведь мочегонные повышают мочевую. Сама попробовала отменить Арифон, оставила только Лозап, давление повышается сразу. Чем можно заменить Арифон и стоит ли. Может пить Арифон, раз он помогает и начать пить Аллопуринол для снижения мочевой . Терапевт его мне назначила. Не знаю что делать, почему кордиолог Арифон оставила...хотя он мне помогает, но мочевую он повышает или нет, может мочевая не от Арифона? Посоветуйте ,что делать ...мочегонные пью давно ..Арифон - 7 лет, до этого лет 30 пила Гипотеазид и мочевая была нормальная....но врач сменил его на Арифон.....заранее благодпрю за ответ.🎉😮
Вопрос. Череповец. Добрый вечер уважаемый доктор. Скажите пожалуйста ,может ли сам пропанорм провоцировать приступ аритмии , бывают ли такие случаи ?
Вероятность очень, очень мала и только если на ЭКГ появятся признаки токсического действия препарата.
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, может ли врач, проводивший ЭХО КГ, поставить диагноз "атеросклероз АОРТЫ" ? Какие параметры этого исследования дают основания для постановки такого диагноза ? Заранее благодарю Вас за ответ.
Да, может. Но это описание, но не диагноз.
@@DoctorSyrov Большое спасибо за ответ, доктор !
Высокой калий 6,4, хсн, фп, гипертония
Думаю, это ошибка. Анализ нужно переделать.
+Брест. Здравствуйте, уважаемый доктор! Сегодня удалось мне затянуть моего мужа к кардиологу. Сделали кардиограмму и УЗИ сердца, холтор назначен на 15-ое. Врач предложила оставить фибриляцию на постоянной основе, т. е. ,не принимать пропанорм больше. Пересмотрела вашу передачу о постоянной форме фибриляции предсердий. Мы вроде бы все держим под контролем, иногда бывают непредвиденные скачки давления +-, или пульса ( 40-120), в таких случаях труднее бороться. Отдышки у мужа нет, но ему прописали на постоянной основе принимать спиронолактон 25 по 1 т., а при нарастании отдышки торасемид 5 мг. Нужно ли ему наперед принимать это? Кратко опишу заключение УЗИ, что понимаю: ИБС, атеросклеротический кардиосклероз, атеросклероз аорты, коронарных артерий, фибриляция предсердий, персистирующая форма, тахисистолический вариант КАГ в. Недостаточность аортального клапана 2 степ. Относительная недостаточность митрального клапана 2 ст., относительная недостаточность трикуспидального клапана 2 ст.,что-то ФК3, легочная гипертензия (ДЛА систолическое 31 мм рт. ст.) СКФ ? .... Артериальная гипертензия 2, риск 4. Фракция выброса 54. Даже писать устала, наверное, это очень страшно. Можно ли жить с этим...
Доктор,почему вы все время говорите о беталок зок или бисапролол,ведь появились селективные блокаторы, последгего покрления: небивалол и карведилол.Может пора людям переходить на них? Мне доктор прописала Нод назад небивалол: пульс норма и давление снижает.
Доктор 5 лет принимаю небиволол2,5мг можно ли добавить пропанорм у меня мерцательная аритмия небиволол 5мг сбивает пульс до 40 а приступ может начатся в любой момент заранее спасибо
Можно заменить и можно добавить. Но, не допускать снижения пульса в покое ниже 50 в 1 мин. Можно рассмотреть прием флекаинида. Препарат похож на пропафенон, но не снижает давления пульса.
@@DoctorSyrovСпасибо даже не надеялась на ответ
Докор может быть сухй кашэль при сердечной недостаточности ичто надо делать
Да, возможен. Без осмотра причину определить нельзя. Но чаще всего причина кашля прием лекарств группы ингибиторов АПФ (эналаприл, перндирил и т.д.). В этой ситуации их нужно заменить, например, на кандесартан или вальсартан.
❤Доктор,просьба ответить .мне 81 г,после приема Амлодипмна с лозартанос после трёх мечяц очень ноги отекали,отменили амлод. Назначили леркамен,даялени пошло до170 -180/90,отменив,назначили Баратон плюс небивалрл,две недели прошло,давление как будто стабилОчень прошу дать вашу оценку риском назначении,спасибо заранее
Если давление стабильно, лечение Вам подходит.
Доброе утро уважаемый доктор.Подскажите,какой анализ лучше для исключения феохромацитомы?
Определение метанефрина и норметанефрина в крови, если нет возможности в моче, сразу после приступа резкого повышения давления и пульса. Феохромоцитома встречается очень редко.
Если калий 3,4 можно пропить панангин
Смысла нет. Нужно есть овощи и фрукты.
Добрый день, доктор! У меня аневризма восходящего отдела аорты протезирование , была операция. Принимаю юперио пол таблетки, воротами, эликвис, последнее время откажет левая нога. Запоры, мучаюсь.что делать
Нужна полноценная консультация кардиолога с результатами контрольных обследований.
Здравствуйте, Андрей Валентинович! Кардиолог выписал небиволол 2,5, давление иногда повышается, мне 65, узи бца с одной стороны 20%, кровоток не нарушен, розувастатин 20 мг, последняя липидограмма общий 4,42, ЛПНП 2,45, лпвп 1, 92, триглицериды 0 60, принимаю препараты уже почти год, сомневаюсь в правильности назначений, ещё плюсом надж параксизм тахикардия, редко, иногда справляюсь без препаратов, дыханием, анаприлином, правильно ли назначено лечение, заранее благодарю
Ответил ранее. Нужно оценить сердечно- сосудистый риск, если высокий, статины нужны.
Здравствуйте.Аполипопротеин(а) 143,в другой лаборатории 68,проверить в третьей?
Наверное?! Это показатель на одном уровне всю жизнь. Кто то ошибся.
Здравствуйте уважаемый доктор,у меня на ЭХОГРАФИИ ТР++,МР++,это опасно?Что делать в этом случае?Бывает,что нехватка воздуха.ФВ 59.
Принимаю конкор 2.5 или 5мг,давление падает.Экстрасистолия,раннее была РЧА и Криоаблация.Появилось чувство трепетания в груди.Иной раз появляется боль в районе шеи,усиливающая и колющаяся,очень больно,появляется в горле и спускается к солнечному сплетению.Появляется в покое и модет возникнуть в 4часа утра.Пью в этот момент обезболивающее.Страх возникает.
Ваши жалобы не имеют отношения к умеренным изменениям клапанов. Нужна полноценная кардиолога.
ФибРИЛЛЯЦИЯ ПРЕДСЕРДИЙ ПОСТОЯННАЯ СОТОГЕКСАЛ 40 МГ УТРОМ 20МГ ВЕЧЕРОМ НА ТОНОМЕТРЕ АРИТМИЯ САМОМТОЯТЕЛЬНО ПРИБАВИТЬ20МГ СОТОГЕКСАЛ МОЖНО?
Сотагексал при постоянной форме фибрилляции предсердий не поименяется.Для контроля частоты сердечных сокращений используются бета-блокаторы,такие,как бисопролол,метопролол,небиволол.
Нет, нельзя. Нужно сделать ЭКГ и, вероятно, холтер и обсудить с врачом, что дальше делать.
Уважаемый доктор! Пишу дополнение к обследованию мужа, сегодня позвонили. Он сдавал кровь и результат анализа Би эН Пи - 1318. Что это значит, это хорошо , или плохо? Что делать?
?Минск. При постоянной фп экстрасистолия и тахикардия тоже присутствуют? Как понять что они есть?
По пульсу, а более точно по ЭКГ.
@@DoctorSyrov Спасибо!
Здравствуйте доктор, если 20процентов ,на КТ правая артерия, может болеть постоянно сердце, ещё Г Л Ж и регургитация 1-2 степени, митрального клапана.
Нет, не может. Изменения минимальные и не значимые.
@@DoctorSyrov Доктор я Вам так благодарна, здоровья счастья успехов в работе и всех благ!
Можно пить от гипертонии юперио.
Да, но дорого. Можно и дешевле с таким же результатом.
Доктор скажите можно принимать витамины группы в при фп или это скажется на ритме
Не скажется. Но нужно ли их принимать.
Здравствуйте, Доктор!
К сожалению пропустил эфир, хотел Вас спросить о следующем, сегодня после пробуждения обнаружил на белке правого глаза тёмно - коричневые пятна, примерно три пятна, чтобы это могло значить?
Простите если не по теме задал вопрос.
Честно, не знаю. Нужно это видеть.
@@DoctorSyrov Здравствуйте Доктор!
Через день - два всё прошло, подозреваю, что ночью во время сна могло повыситься давление, а я этого особо не почувствовал.
Р.S. Но это моя версия, поэтому точно не уверен. 🤔
Спасибо за внимание!
Андрей Валентинович от чего может падать калий за год с 4,2 упал до3, 4.почки могут повлиять. Фракция выброса тоже упал с 65 до 53,гемоглобин 110
При проблемах с почками калий растет.
Поробуйте переделать анализы. Дополнительно определить ферритин в крови для исключения дефицита железа.
@@DoctorSyrov спасибо доктор. Подумал. Вот в конце месяца поеду в кардио центр и подумаю но верно о консультаций с вами. Храни вас Господь. Как же нам не хватает профессиональных врачей.
Уважаемый доктор! У меня вопрос,который меня очень волнует!!! Кардиологом мне назначено пропанорм 150 мг/3 раза в день и конкор 5 мг/ 1 раз в день для профилактики фебриляции предсердий.Правильно ли это?
Да, при условии, что утренний пульс не снизится меньше 50 в 1 мин. Для контроля безопасности, лучше выполнить суточное мониторирование ЭКГ.
@@DoctorSyrov Благодарю вас!Вы меня успокоили.
мужчина 76 лет трижды стентиррованный в анамнезе ГБ 3 рис 4, ХСН с cохраннойй функцией , ХБП 3 б стадии. Кардиолог рекомиенлдует пульс не ниже 70-80 в минуту. Это правиьно?
При синусовом ритме целевой пульс около 60 в 1 мин утром в покое.
Здравия желаю доктор💪 пью уже 3 мес...утром индапамид 1,5, Конкор 1,25 и вечером в 19.00 телзап 20 и ....давление все время низковатое 116, 105,100 на 63,65,59 а может и 90/57. плохо мне , устала и не знаю , что делать, доктор уч. говорит, а что вы хотите, давление меняется в теч. дня😅, кардиолог только в области и не дают направление
Попробуйте отменить индапамид и, если давление сильно вырастет, увеличить телзап до 40 мг
@@DoctorSyrov спасибо огромное Андрей Валентинович,но я когда начинала пить телзап в июне, без мочегонного, только телзап40 ...иногда 20, через 10 дней у меня гиперт.криз....230/110, скорая,сбили и так 4 дня подряд кризы, пока не назначили торосемид, но я его вот уже 3 недели сама поменяла на индапамид 1,5 и пульс высокий 98-100, пить начала бисопролол 1,25