Всё про СПОНДИЛОЛИСТЕЗ. Когда нужна операция?
Вставка
- Опубліковано 19 жов 2021
- Спондилолистез / Смещение позвонка / Листез / Степени смещения позвонков / Транспедикулярная фиксация
В каких случаях #смещениепозвонка не требует операции, а следует лишь придерживаться техники безопасности и пробовать консервативно лечить спину? Если имеются показания к операции, то чаще всего в запасе у пациента есть один-два года. Почему часто незаращение дужки пропускают на МРТ? Четыре ПРИЧИНЫ смещения, и среди них есть спорт!
0:07 Начало
1:19 Что считается смещением позвонка?
3:55 Наследственный характер расщепления дужки позвонка
4:27 Проценты смещения
5:30 Причины спондилолистеза
9:05 Боковые смещения
9:45 Смещение после операционного лечения
11:13 Как спорт влияет на смещение позвонков?
14:16 Как наблюдать за смещением?
15:35 Показания к операции
17:18 Какие жалобы у людей с болью в спине действительно связаны с листезом?
18:22 Консервативное лечение
19:42 Особенности МРТ, которые указывают на смещение позвонка
Связаться с нами:
Антон Епифанов
Инстаграм: / doktorepifanov
VK: drepifanov
Онлайн-курсы: epifanov.online/
Клиника в Самаре:
Центр вертебрологии Епифанова при МЦ Наука
Телефон для записи 8-846-211-04-61
Клиника в Волгограде:
сайт: www.alexandertkachev.ru/
Instagram: / tkachevclinic
тел: +7 995 409 8888
Клиники в Москве, Санкт-Петербурге и Краснодаре:
сайт: clck.ru/VNcTk
instagram : /
vk: temed_ru
тел: +7 499 322 30 22 (Москва)
тел: +7 812 245-66-05 (Петербург)
тел: +7 861 206-07-10 (Краснодар) - Наука та технологія
Друзья, подписывайтесь на мой инстаграм instagram.com/doktorepifanov/?hl=ru - там я часто провожу прямые эфиры, пишу полезные посты и отвечаю на вопросы.
Как замедлить старение дисков?
Добрый ночь Антон , у меня не довоно упал на всоту Я обратил врачу у меня показал томография ,компресоный перелом позвонка Th12 1мм форму на месту покозал мне сказал врач лежат крепкий крават 30 дней
Скажите мне надо лежат или можно ходим и режим держат
2 месяца назад сделала бесцементное эндопротезирование тазобедренного сустава. Стала болеть поясница , неметь ягодица и появилась боль у копчика при ходьбе. Два года назад КТ - L 4- 0.68 мм, после операции L4 - 1.1 мм. Скажите, Антон, могут быть такие изменения в следствии манипуляций при проведении эндопротезировании ТС?
Можете оставить свой ватсап хочу снимок отправить
Врач на приёме ЗА ДЕНЬГИ не даёт столько информации, сколько в роликах Епифанова! Спасибо, Антон!
Кто владеет информацией - тот владеет здоровьем! :)
Естественно, на приём 20-25 минут, надо осмотреть и напечатать гору бумаги, некогда просвещением заниматься, всё вкратце
Врач просто здороваеться за деньги. От этого никуда не денешься. ЭТО БИЗНЕС.
Все сказано доступным языком.
Спасибо Антону Епифанову.
@@user-vk2uv2ip4r После оптимизации медицины, у нас нет врачей, есть врачи -консультанты. Они тебе посоветуют чем лечиться, а там дело твое. Хочешь лечись, не хочешь, нет. Раньше врачи отвечали за назначение лекарств, отслеживали, как идёт лечение. Сейчас не нужны здоровые, вообще люди не нужны в таком количестве...
Увы, так есть хоть и не со всеми. Сейчас приходится вопреки воле, знать очень большой объём информации. Дабы не быть обманутым.
Единственный доктор в стране после видео которого не остаётся вопросов....все четко и понятно ...человеческое огромное спасибо. ждем новых и таких же крутых видео..и про операции на позвоночнике ...спасибо что вы есть Антон Вячеславович
Брехня! Не вводите людей в заблуждения ради своей выгоды!
Позвоночник даже переломанны можно выравнить упражнениями но только спецальными именно на глубокие мышцы которые держат позвоночный столб.
@@user-en5gu5ql4c сломай себе позвоночник тогда и попробуй его выравнить упражнениями! Какие проблемы!
@@user-en5gu5ql4c Типичный сектант.У вас всегда однобокое мышление,сразу бросается в глаза отсутствие не то что образования,а даже просто логика и понимание анатомии.Всегда есть ТОЛЬКО один способ решения ЛЮБОЙ проблемы.
И это действительно так. Посмотрела сейчас видео и сказала вслух:" Мальчик мой дорогой. Спасибо огромное. Все разъяснил"
Только вот надежды теперь ещё меньше на удачное течение операции(
@@user-en5gu5ql4cНе хайте,это очень неприятно читать.Доктор великолепный,просто все доносит,конкретно и толково.НИЗКИЙ ПОКЛОН ДОКТОРУ И ОГРОМНОЕ ЧЕЛОВЕЧЕСКОЕ СПАСИБО.Боженька ему в помощь. 14:51 14:54
Какая умница Доктор! Слушаю и удивляюсь как надо любить свою профессию и нас больных, с какой щедростью делится своими знаниями, спасибо, Вам доктор с большой буквы
Епифанов где принимает?
Наконец-то услышала о неполезности плавания при смещении, а то мне врачи все как один советовали плавать, а тренер-реабилитолог с дипломом учила баттерфляю (!!) - я еле из бассейна выбиралась. Спасибо Антону!
Замучили с этим плаванием’вот не люблю плавание’лучше посплю
Это суровая правда жизни. Увы.
Я обожаю плавать и мне легче и отеки сходят, вот такая картина маслом🧐
Ргрггггрргмшрьзргр
Плавать надо уметь и причем разными стилями вперемешку, на спине ,с выдохом под водой.У меня проблемный позвоночник и плпвание здорово помогает.
Ну какой умница, просто класс , жаль что такие врачи недосягаемы для простых людей!
Потратила более 15 тыс рублей на консультацию, и не 1 врач мне так подробно не объяснил. Спасибо вам большое за подробное описание. Желаю вам долгих лет🙏🏼
Огромнейшее Вам спасибо Антон за Ваш просветительский труд! !
Ждём все больше и больше информации, очень интересно!
Дальнейшего вам успеха в работе,доктор
Как же доступно обьяснили!Спасибо Вам,большое!
Как всегда блестяще! Антон Вячеславович спасибо за лекцию!
Антон, спасибо огромное за такое подробное и доступное описание. Сложные вещи простыми словами, как говорится.
С удовольствием бы слушала ещё такие разборы по различным патологиям)
Спасибо за очередной выпуск!Как всегда информативно познавательно и очень доходчиво! У Вас ,Антон ,дар преподавателя
Спасибо огромное, как же нужны ваши лекции! Ищу ролик про реабилитацию теперь.
Уважение Доктору который так любит и знает свою работу!
Спасибо, Вам за ваш труд, поистине очень талантливый человек!
Самый информационный ролик. Спасибо вам Маэтро вертебрологии👍👍
Спасибо за знания светоч отечественной медицины
Спасибо большое за работу в интернете !Большей науки нигде не найти ,чем у вас .И меня всегда удивляет ,кто под вашим видео ставит палец вниз .😀
О наконец-то вменяемая информация , спасибо большое за разбор. Если буде больше инфо по операциям иммобилизации тоже с у удовольствием гляну !
После ваших видео я стал понимать свой организм и позвоночник ! Ваш уровень растет каждый год, мозг в наивысшем состоянии, так держать!
Побольше бы таких ГРАМОТНЫХ СПЕЦИАЛИСТОВ!!!)))👍👍👍
Вы мой Кумир)
Доктор на вес золота!
Спасибо! Подписана и смотрю всё с большим интересом! Доктор с большой буквы ❤
Антон молодец, находится на своем месте.Мыслит и рссуждает очень ясно, четко и конкретно. Знания основательные, глубокие и фундаментальные. Интересно и приятно его слушать, понимая смысл и суть всего изложенного им.
Спасибо, доктор! Ждём следующих выпусков...
Здоровья и успехов Вам!
Спасибо большое за отличное подробное разъяснение. Это лучше видео из всего что удалось найти.
Огромное спасибо и дай бог тебе здоровья дорогой врач!
Очень доступно, понятно . Спасибо за заботу!
Спасибо. Давно слушаю Вас и просвеещаюсь будучи стоматологом .
Антон! Огромное Вам спасибо за столь подробную и нужную информацию. Здоровья Вам и удачи.
Антон! Человеческое спасибо за Вашу лекцию.
Можно задать вопрос?
Как надо считать смещение позвонка:по МРТ, у меня 4 мм, или по ренгену в нагрузкн, у меня 12мм?
И надо ли делать в этом случпе операцию.
У меня уехал 4 позвонок, дегенеративные измения, так написали. ❤❤❤
Все настолько интересно,что не замечаешь как проходит время! Не хватает времени.Всем здоровья и счастья !
Огромное спасибо Антон.Доктор делится знаниями бесплатно,чтобы знать,надо любить свою работу.
Какой грамотный врач!.❤❤❤Спасибо вам огромное за видео.
Очень грамотный доктор ! Низкий вам поклон за ваши знания !Но таких врачей очень ,очень мало ,сама медик и вижу все .
Спасибо Антон! Как и всегда шикарное познавательное видео! Очень понятным и доступным языком объяснено! Ждём новых видео! Спасибо!!!
Спасибо огромное, Антон Вячеславович, за ваши видео! За вашу просветительскую работу. Всегда с нетерпением жду ваши посты в Инстаграмм, видео на ЮТубе. У меня смещение 0,5 мм позвонков L5-S1. И грыжа 7 мм отдела L4-L5 справа. В 2012 году удаляли грыжу в этом отделе слева. Боли стойкие на протяжении полутора месяцев. Предлагают госпитализацию для операции, т.к. грыжа небольшая, но расположилась близко к корешковому нерву.
Из лекарств принимала Костарокс, Тексаред, Калмирекс,Апонил, перед этим- Мидокалм, сердалуд и другие обезболивающие.
Очень интересно будет увидеть видео про послеоперационную реабилитацию .
Низкий поклон Вам!
По медицине столько ненаучных видео на грани уринотерапии, что не могу не написать комментарий в поддержку этого замечательного ролика. Хоть у меня нет соответствующего образования, но здесь явно не лапшу на уши вешают) Большое спасибо за труд
Согласен. Дичи в больницах очень много прописывать и говорят.
Как то с камнем в почке попал в больничку. Спустя время начал понимать что мышци перестают быть подвижными.
Начал делать любимую растяжку, ...стало комфортнее, ..и как то во время занятия растяжкой заходит лечащий врач. Спрашивает: что случилось?
Ответил: мышцы затекли, растягиваю (в стационарах типа не положена...вы же больной считаетесь,😁).
Врач: матанул головой и ушёл. А я ржу....
Понимаете смысл ситуации?)
Уважаемый доктор, расскажите о спондиллолистезе шейного отдела позвоночника: С-3 смещен вперёд на 4мм. Спасибо.
Спасибо большое. Очень много полезной информации.
Большое спасибо за информацию, многое поняла для себя.
Спасибо за ролик и полезную информацию.
ошалеть просто !какой умница!
Перенëс операцию по стабилизации на уровнях L4-L5-S1. Верно, 6 винтов используется. Ещë, по возможности, выполняется редукция смещëнного позвонка. Затем фиксируется конструкцией ТПФ. Это первый этап. Мне через полгода была выполнена ещë одна операция. Был введëн кейдж. Своего рода армирование нестабильного уровня. Родные межпозвоночные диски удаляются. С течением времени на данном уровне формируется спондилодез. То есть всë срастается в единый монолитный блок, нестабильность исключается. НО! Вышележащий отдел подвергается большей нагрузке. Автор видео совершенно прав. Сразу видно, что человек понимает, о чëм говорит.
Превосходно! Желаю вам успехов! Вашему каналу- развития и процветания!
Очень грамотный доктор, так приятно слушать, спасибо за все видео, очень полезны, многое почерпнула для себя для сохранности своего здоровья🙏
Спасибо большое
Вы очень помогли нам и очень полезные советы больше вопросов не осталось.
Большое спасибо! Жду операцию на L4 антилистез, буду рада информации
Спасибо за разъяснения!
Класс, все понятно спасибо ну и последняя часть- закулисье приятно улыбнуло)
отсылка к фильмам с участием Джеки Чана))).
Отличная подача материала!
Здорово!!!! Отлично!!
Спасибо вам большое за видео.
Спасибо Антон! Расскажите побольше про СПОНДИЛОЛИСТЕЗ, как может сам образоваться (fusion) срастание?
Антону респект ✊ и лайк 👍
Спасибо за хорошее разеснение вас приятно слушать вы хороший специалист
Очень содержательное видио,благодарю что ответили на многие вопросы!!!
Антон Вячеславович, спасибо вам. Все видео очень информативны и в работе (массажиста) помогают не навредить и грамотно выявить проблему у клиента. Вы Мега мозг)
Спасибо! Ооочень приятно
@@AybolitusEpifus Больше, чем МЕГА мозг! Очень мало тех, кто так понятно и доступно расскажет! Очень давно хотели услышать то, что сказано в этом видео! Спасибо Вам большое! Не представляете, как ваше мнение важно для нас и познавательно! И необходимо!!! Спасибо! Вы --- лучший!
@@AybolitusEpifus Разъясните пожалуйста, Антон, вы про влияние плавания на позвоночник говорили и это касается профи,спортсменов или просто людей, занимающихся плаванием для себя? Спасибо!
@@user-md3nk4iq6n
Всех!
Вредны:
-Скручивание под нагрузкой (Кроль),
-Прогиб позвоночника (Басс и пр.)
Без фанатизма!
Без выгибаний!
На спине...
Идеально: в маске с трубкой, в ластах - нет скручиваний и выгибаний, дыхание свободное...😊
@@user-yf2tn555 Спасибо большое!
АНТОН, СПАСИБО ЗА ИНФОРМАЦИЮ ПО РЕСОРБЦИИ ГРЫЖИ ПОЯСНИЧН. ОТД. ПОЗ - КА. У МЕНЯ ПОЛУЧИЛОСЬ !!!! ПРИШЛОСЬ ПРИЛОЖИТЬ НЕМАЛО УСИЛИЙ В ТОМ ЧИСЛЕ И МОЛИТВЫ И ОБРАЩЕНИЕ ВНУТРЬ СЕБЯ. ВАШИ ПОДСКАЗКИ ОЧЕНЬ МНЕ ПОМОГЛИ. ОГРОМНОЕ СПАСИБО ......
Спасибо.Интересно .
Благодарствую. Очень информатино, доступно к пониманию не профессионального человека как Я.
У меня пунктик... смотреть Ваши видео, прислушиваться к рекомендациям и следовать им... при моем спондилолистезе 0,9 мм))) Спасибо огромное!!
Спасибо, Антон
Согласна с предыдущими комментариями. Очень информативно, методично, научно и понятно. Спасибо! Но все таки хочется еще раз уточнить. Можно ли заниматься фитнесом, в частности, йогой и плаванием при ретроспондилолистезе 4мм? В лекции вы сказали, что не следует заниматься ударными видами спорта и, что меня удивило, плаванием. Потому что в других источниках плавание показано и, вообще , находишь очень разноречивые советы. То есть я хотела бы знать какими видами предпочтительно заниматься в этом случае (мне 64 года, всю жизнь занимаюсь фитнесом, а именно, гимнастическими видами). Буду признательна за совет.
Спасибо вам большое 🔥🔥
Здравствуйте, спасибо за ваши ролики!
Расскажите ещё, пожалуйста, чем различается смещение позвонка и нестабильность. Интересует шейный отдел - как-то везде, и у вас в том числе, в основном речь о поясничном отделе. Каковы могут быть причины и симптомы такого состояния в молодом возрасте (до 30-35)? Какое исследование будет более информативным: рентген с функц.пробами или КТ? Может ли помочь мануальная терапия при смещении позвонка в шейном отделе? Спасибо))
Я рад что живу в век жизни Антона Епифанова ! Просто умнейший человечище ! Мечтаю попасть к нему на учебу !)
Спасибо конечно))) но я обычный опытный врач. Скоро у нас будут стажировки
о, хорошая оптика! :) и полезная информация, спасибо!
Спасибо доктор.
Видео про операции будет на ура
Здравствуйте! Мне 30 лет. Лет 10 назад стала болеть поясница. Кособочился. И только сейчас решил сделать МРТ. Боковое смещение позвонков в пояснице. 3 грыжи Шморля. Погода хожу в зал бубновского, боли стали поменьше, но при поднятии тяжести боль усиливается. После просмотра вашего видео, думаю как бы укрепить поясницу, чтобы не прогрессировало😟
Жить то охото в радость 🤸
Супер !!
Спасибо огромное! Разжевали на понятном языке, понятнее уже не куда😊❤
Хорошая и понятные заставки на Видео...делал очень хороший спкюециалист...
Антон, спасибо огромное! Скажите, пожалуйста, все же есть разница в понятиях о листезе? В моем мрт указан именно ретролистез (естественно, посмотрела, как это и что), хотелось бы понимать, почему у одних позвонок едет вперёд, а у других назад (хотя согласно физике вроде и при сильном естественном прогибе должен бы ехать вперёд 🤷🏻♀️), в общем, всегда в ожидании новой информации, спасибо!
Очень информативно. Даж страшно стало.
Спасибо большое, Антон.
Пожалуста про шейный отдел расскажите
Спасибо большое...
Доктор, успехов Вам 👍 очень грамотно и профессионально продаёте информацию👍👍👍
Обожаю Вас,доктор!❤Как хотелось бы попасть к Вам на приём!!! Диагнозов после МРТ выше крыши и : протрузии,грыжи,спондилолистез и стеноз.Но боль периодически,хожу до 3-х км. И поэтому операцию отвергают.Вы даёте такую надежду...
Спасибо...полезно
Спасибо😉🤟
Огромное спасибо за эту тему. Сейчас веду пациентку с этим диагнозом уже возрастную и очень полную, но ещё работающую...Интересно , что у нее идёт ротация тела слева по часовой стрелке при болевом синдроме справа. Очень хорошо видно по плечу. Если бы понять как ее раскрутить...Пока даже болевой синдром снять очень сложно. Ещё раз спасибо за исчерпывающую информацию.
Спасибо за полезную информацию.Многое понятно стало,чего не услышала в Центре нейрохирургии.У нас, с родным братом имеется такая наследственная особенность,о которой сказал доктор.Никогда бы не подумали, что такие заболевания позвоночника,можно отнести к наследственному фактору. Не так давно прооперировали ,25 дней назад.Установили транспед.конструкцию из 6 винтов.Было смещение,с отдачей в правую ногу.Дошло до того,что уже не ходила.На операцию доставили лёжа,так как стоя и в сидячем положении испытывала невыносимую жгучую боль(будто все тело поливают кипятком).Ожидаю реабилитацию.Но,обратила внимание,не так давно ,что место (соседний позвонок) над теми ,что прооперировали (над швом) стал ныть,время от времени.Вилимо, от доп нагрузки,который он берет на себя.Вопрос к доктору,что с этим делать?Чем это чревато?Мои дальнейшие действия?.Благодарю за полезную информацию и возможный ответ
Спасибо!
Антон, расскажите пожалуйста о ретролистезе.
Спасибо👍
Антон Вячеславович, спасибо за Ваши видео. Смотрю с огромным интересом . Интересует момент, после МРТ мне дали заключение: антеролистез С 3.... На уровне С 3-С4 диск выстоит дорзально до 2 мм... В нашем любимом интернете😉 пишут ,что это редкость, листез в шейном отделе.... Озадачена.... Что подскажите? Спасибо....
Красавчик вот это я понимаю врачь
Спасибо!!!
люблю вас слушать
Спасибо Док! Обязательна ли имплантация клетки при транспедикулярной фиксации для fusion'а?
Антон, спасибо большое за ролик. Супер компактно и информативно. Прошу помочь разобраться с парой вопросов:
1. Смещенный позвонок передавливает какие-либо сосуды со стороны брюшной полости? Если да, то какие могут быть последствия
2. Всегда ли при операции по стабилизации можно вернуть смещенный позвонок обратно? ( например, с момента смещения прошло лет 20)
3. После операции по стабилизации, насращенная дужка уже не влияет ни на что?
Поддерживаю ваши вопросы к Антону!
На сосуды не влияет! Обычно вытягивают его на место конструкцией. Далее все четко без оглядки на дужку
Дождалась,услышала про свою проблему. Большое вам спасибо, от врачей к которым обращалась, ничего внятного не могла услышать. Рада вас видеть и слушать, очень помогли мне во многом, вылечила плечо,которое болело почти пять лет.Сделала некоторые упражнения и манипуляции,глядя на ваши ролики!Вы самый настоящий док,всем кому могу рекомендую смотреть вас и слушать!!!
Спасибо большое
@@AybolitusEpifusподскажите видео упражнения при антилистезе 🙏
Спасибо.
Приветствую Док! Топ контент опять завезли! Можно ли бегать с низкой интенсивностью (кардио) при спондилолизном спондилолизтезе?
Велосипед гораздо лучше!
Для меня - в огромных объемах - спасение !
Пробуйте!
(пациент Доктора ЕАВ)
Здравствуйте, Антон. Спасибо за Ваши труди.
Расскажите, пожалуйста, о смещении в шейном отделе. Что делать если позвонки шахматкой стоят?
Спасибо за видео! Мне сделали операцию 6 месяцев назад.
В целом, чувствую себя лучше, чем ДО!
здраствуйте какое операция вам сделали
@@dinarazhandarbekovazhandarbeko Здравствуйте! Спондилодистез был, устанавливали титан (ТПФ) на уровне L5 - S1
Где оперировались и на сколько обошлась, ответьте пожалуйста..
Как вы себя чувствуете сейчас
здраствуйте операцию где делали
Дорогой Антон, скажите прошло 2 месяца сидеть можно первые разы в карсете или без. Операция по удалению грыжи l5 s1 . СПАСИБО
Антон, расскажите пожалуйста про смещения в грудном отделе позвоночника. Возможна ли операция в этой области?