這是個很好的問題，sdLDL 是小而緻密的 LDL的意思，也可以用來評估是不是小車多。像是這篇期刊文獻討論評估心血管的檢測標的就提到，sdLDL-C, ApoB 和 LDL-p (LDL particle, 顆粒數) 都是對心血管風險有幫助的評估項目。由於不是每一個院所都有這些項目，可以選擇比較方便的檢項，並定期追蹤。 www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2666667722001209 "Results suggest sdLDL-C, apo B and LDL-P are generally comparable for predicting CHD events in normoglycemic individuals. Larger studies are needed to confirm findings and to investigate whether measurement of sdLDL-C may be beneficial to evaluate as an additional risk-enhancing factor."
看了國內外的膽固醇相關介紹，今天終於豁然開朗!!!您真是一位好老師!謝謝您!
謝謝！把艱澀的醫學知識變成淺顯易懂的東西是我覺很有意義的事情。知識就是力量 :D
君琳醫生講得超好的，秒懂膽固醇的運作方式了!!太讚了
期待能用淺顯易懂的方式讓大家更了解身體的運作～～～
解說的好貼切🎉貼合到大眾的生活辭語😊淺顯易懂🎉🎉🎉
陳醫師相當有創意，用交通來説明血管血流
謝您的喜愛與支持,我們會繼續提供優質的影片喔❤也歡迎分享給親友，大家一起健康！
這是我看到唯一一個把所有觀念都說清楚的，很少人會把LDL說的這麼清楚（一直說壞膽固醇），這裡只有triglycerides 的部分沒有談到。
triglycerides 最近會上一部新片討論，敬請期待
講不清楚的人只能說明他自己也不懂。
相當實用的知識，陳醫師解說淺顯易懂，謝謝分享。
謝謝 :)
這個很厲害!!!!!根本可以當教材!!!謝謝您!
希望可以讓艱澀的醫學知識變得更淺顯易懂
說的好！好醫生也是一個好老師。
謝謝 :D
還不錯 看完有更了解膽固醇
醫生的比喻我完全懂了，謝謝
不客氣 :D
如果可以的話~我要按五個讚~滿分
謝謝！！
比喻太好了 可以放心吃惹
我和先生一年多來每天吃5顆水煮蛋，但是我們是做168吃，蔬菜水果也要多吃，醫師説的我喜歡！
168再加運動然後是多蔬菜少果
感謝您的分享～仔細又明暸👍👍👍👍👍
謝謝 :)
前两天刚被推送陈医生的视频，一口气看了好几个马上就关注了！最近被测出LDL偏高，虽然我不胖平时也很少吃油腻的东西，所以真的被吓到，下次再做测试的时候我会看看这几点 多谢陈医生🙏🏻
沒問題，不客氣 :)
Very easy to understand ~ Thanks for sharing ~~
Thank you :)
講的很通俗易懂,謝謝,能列一下要檢查哪些指標嗎?
懶人包來囉！
陳君琳醫師推薦完整的護心 膽固醇篩檢應包含的項目：
#一般健檢有的項目：
血壓 (間接反映血管硬度)
總膽固醇 Total cholesterol
低密度脂蛋白膽固醇 LDL
高密度脂蛋白膽固醇 HDL
三酸甘油脂 TG
空腹血糖 AC glucose
空腹胰島素 AC insulin (可以換算 HOMA-IR 胰島素阻抗值)
#在台灣可以自費加驗的項目：
脂蛋白(a) Lp(a) = 膽固醇容易導致心血管問題的風險指標
ApoB LDL中的主要結構蛋白 = 間接代表 LDL 顆粒數 (去程車輛數)
ApoA1 HDL中的主要結構蛋白 = 間接代表 HDL 顆粒數 (回程車輛數)
同半胱胺酸 Homocysteine = 間接反映血管內皮狀態 (路況)
高敏感發炎指標 hsCRP = 反映身體發炎狀態 (天氣)
氧化型 LDL oxidized LDL (oxLDL)
血管硬化儀
#功能醫學檢測才有的項目：
asymmetric dimethylarginine (ADMA) & symmetric dimethylarginine (SDMA) - 反映血管內皮功能 (一氧化氮功能 / 交通管制)
氧化三甲胺 TMAO = 反映紅肉對心血管風險的影響
#不直接相關但反映代謝健康狀態的項目：
尿酸 Uric acid
甲狀腺功能 Thyroid function
鐵
性荷爾蒙
礙於篇幅，影像學檢查如超音波、心電圖不列入
說的真好
我自己是從年輕時膽固醇都是偏高接近上限，近幾年已經超標，這兩年幾乎每天喝無糖豆漿，家中的飲食也是偏清淡，也才從236降到208，我覺得體質可能才是膽固醇偏高的主因，我還不想吃藥控制膽固醇，希望暫時飲食控制
不妨參考醫師影片裡提到的，除了膽固醇以外，其他心血管相關的重要指數，再請醫師做綜合評估唷！
277～的膽固醇～高血脂164～空腹血糖87～還是高吖。在吃藥降血脂的這樣子正常吧？
运动啦，持续运动比饮食控制还有效，个人经验，但是要持久运动。
這醫師有料，講解非常非常清楚，但，白吃笨蛋聽不懂就是不懂，還非常愛講一些蠢話，，，，這裡就一堆，沒救
豆奶不好🎉🎉🎉🎉🎉🎉🎉🎉🎉🎉🎉🎉
講解，分析的很好
謝謝！我儘量嘗試用淺顯易懂的方式說明複雜的醫學概念
希望把lipid panel test 變成ApoB⋯⋯我們更清楚是什麼情況！很多家庭醫生都照guidelines 、數字不對立刻開statins！！
好在現在醫療知識越來越普及，大家可以更了解自己的身體，更 proactive 照顧自身健康
其實醫院裡的維康常常都有書架，上架了許多醫師的著作，包含臨床經驗與臨床浮誇病友，很建議自己購買來看才會更知道原理後選擇用正確的方式來管理膽固醇。
多看增進知識，更知道如何好好對待自己身體
謝謝醫師深入淺出的舉例說明欸😊
不客氣 :)
好清楚厲害的比喻,秒懂
感謝支持，是我們繼續拍片的動力~
Good knowledge. Thankyou Dr. ❤
Thank you for the support :D
Thank you 🥰🥰🥰
you're welcome!
知識面講得清楚明白，但是否再做一集，給出solution 。
謝謝，很好的建議，礙於篇幅沒有著墨太多
可以再拍一集
以我顯淺的常識：-
飲食清淡，多蔬菜和不甜的水果，多蛋白質，少澱粉質；少脂肪、少肥肉、少紅肉、少糖、少糕餅、少甜食和飲料、甜的生果也要少 。
君琳醫師您好！有一派學說 說 :人體 體內有發炎 膽固醇會跟著昇高 發炎消除 膽固醇跟著降低！是真的嗎？
我同意這個說法。
很喜欢你的到位讲解！三酸甘油脂是观察低密度胆固醇的重要标吗？
三酸甘油脂是血脂肪的一種，如同低密度胆固醇也是，都是很重要的檢測指標喔！
講得太好了！受益良多～ 我媽媽膽固醇也是比較高，想請問～要保持車道場通的關鍵是什麼呢？
關注一氧化氮的合成和代謝，血壓 還有血管彈性
另外充分的水分，讓循環順暢，也是必要的
你好， 说得好像很有道理。
比较有道理。
淺顯易懂 形容的非常棒
謝謝支持 :D
請教醫師：我是長期健身，飲食有控制，健診LDL222，家醫科要我開始吃藥，後來網路上爬文說要去檢驗sdLDL，，目前等報告中。剛剛看到您的視頻感覺應該是要驗Apo-B 才對，如果小車多就容易出車禍血管阻塞對嗎？請醫師指教。
這是個很好的問題，sdLDL 是小而緻密的 LDL的意思，也可以用來評估是不是小車多。像是這篇期刊文獻討論評估心血管的檢測標的就提到，sdLDL-C, ApoB 和 LDL-p (LDL particle, 顆粒數) 都是對心血管風險有幫助的評估項目。由於不是每一個院所都有這些項目，可以選擇比較方便的檢項，並定期追蹤。
www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2666667722001209
"Results suggest sdLDL-C, apo B and LDL-P are generally comparable for predicting CHD events in normoglycemic individuals. Larger studies are needed to confirm findings and to investigate whether measurement of sdLDL-C may be beneficial to evaluate as an additional risk-enhancing factor."
@@lexcellencehealth 我後來去檢驗sdLDL 小顆緊密低密度脂蛋白 25.2
说得很好👍背景音乐很麻很麻😅
想詢問陳醫師 怎麼樣讓高速公路上車數量減少 貨車多 機車少? 是脂蛋白的大小嗎? 謝謝
抱歉因為篇幅的關係沒有著墨太多，應該另外再拍一集說明。
謝謝醫師的詳細解說 我也一直不解 我開間歇性斷食後 膽固醇 各項數據都飆升 總膽固醇到380幾
在沒有間歇性斷食的時候 記得有陣子 瘋狂運動 飲食控制 膽固醇也是飆高 請問醫師這樣我是否還是需要藥物控制.
建議測 ApoA1, ApoB, sdLDL, oxLDL 看實際上膽固醇的風險。若風險高，或是有相關疾病或家族史，還是要把它控制下來，不管用藥物或是其他方式。
健捡能帮看看， 出些建议吧？ 谢谢🙏
看了很多膽固醇影片，沒有比你講得更好的。
謝您的喜愛與支持,我們會繼續提供實用的功能醫學專業影片喔❤也歡迎分享給親友，大家一起健康！
大小車多少無關係，把路修好，降三酸甘油脂(血糖)，路就平顺了。
如果像我們的淋巴系統，有部份切除的話還有經過電化療程而兆成的血管收縮該是如何？
有時可以靠外力協助，比如按摩、衣物加壓、靜脈雷射，甚或體外反搏療法 EECP，來改善循環。當然，充足的水分也是不可少的。
@@lexcellencehealth 沒有唾液腺只能夠每天補充大量水分～我是下唇癌拿腿部份的肉來補目前就是靠按摩來消除腫脹的地方還有熱敷脖頸肩背後來 消除痛楚。～謝謝您們。
請問醫師，北部建議要去哪裡驗這些數據？我是運動咖，膽固醇常年一直處於偏高，目前仍堅持不吃藥，感謝您的賜教～
你沒看完影片嗎？運動員就是這樣
我們診所有在驗
@@user-su3qm8mb8j 恩，不是這樣說，即使是運動員，膽固醇超標還是要進一步去探詢原因，而非只歸因於運動。
吃的不對
长见识了
Nicee
讚
根据身体部分再细说一下。
請問一下為什麼膽固醇很高三酸甘油脂很低？
通常這種有很大部分原因是體質/遺傳
3:10 請問肌肉在運動的過程中破壞和重建，是正常的嗎？而像是減脂增肌，也是一種破壞和重建的過程嗎？
重訓運動增肌、產生肌肥大 (muscle hypertrophy)，本身原理就是透過訓練促使肌肉產生細微組織的破壞並產生組織重塑，來達到肌肉增長的目的唷，算是正常的。
所以大量運動（有氧+重訓）的人膽固醇都會過高嗎？
我每天都運動，也不吃肥肉，海鮮跟皮，但膽固醇竟然超標很多
會是運動造成的嗎？
該怎麼改善？
@@kiwi08211 不能只歸因於運動，要整體評估生活型態，也有部分是體質因素唷
请问吃降胆固醇的药会让性欲降低吗？
如果膽固醇降到比較低的水平，的確有可能影響下游性荷爾蒙的合成，如果睪固酮等賀爾蒙下降，就有可能影響性慾
@@lexcellencehealth 谢谢你🙏🏽
我主要问题就是不长肉。
牛 学到了
謝謝🎉
最近一次体侧，总胆固醇高，低密度高，但高密度是上限的两倍，甘油三酯接近下限，这样健康吗？平日有游泳健身习惯，半生酮饮食。
建議要測進一步的血脂指標 (如影片所述) 才知道風險程度多少。
如何用紅肉來象徵交通 情況?
如有健康上相關的問題，歡迎來越功能醫學諮詢唷
預約傳送門👉lin.ee/hX6j15B
這影片有夠屌 我看好幾個 就這個最清楚
謝謝支持，這是我們繼續拍片的動力 :)
怎么好好保养高速公路没有说啊
的確，這次只有點到為止，下次來拍
👍👏
所以膽固醇高的人、去驗什麼比較保險或者比較好？
懶人包來囉！
陳君琳醫師推薦完整的護心 膽固醇篩檢應包含的項目：
#一般健檢有的項目：
血壓 (間接反映血管硬度)
總膽固醇 Total cholesterol
低密度脂蛋白膽固醇 LDL
高密度脂蛋白膽固醇 HDL
三酸甘油脂 TG
空腹血糖 AC glucose
空腹胰島素 AC insulin (可以換算 HOMA-IR 胰島素阻抗值)
#在台灣可以自費加驗的項目：
脂蛋白(a) Lp(a) = 膽固醇容易導致心血管問題的風險指標
ApoB LDL中的主要結構蛋白 = 間接代表 LDL 顆粒數 (去程車輛數)
ApoA1 HDL中的主要結構蛋白 = 間接代表 HDL 顆粒數 (回程車輛數)
同半胱胺酸 Homocysteine = 間接反映血管內皮狀態 (路況)
高敏感發炎指標 hsCRP = 反映身體發炎狀態 (天氣)
氧化型 LDL oxidized LDL (oxLDL)
血管硬化儀
#功能醫學檢測才有的項目：
asymmetric dimethylarginine (ADMA) & symmetric dimethylarginine (SDMA) - 反映血管內皮功能 (一氧化氮功能 / 交通管制)
氧化三甲胺 TMAO = 反映紅肉對心血管風險的影響
#不直接相關但反映代謝健康狀態的項目：
尿酸 Uric acid
甲狀腺功能 Thyroid function
鐵
性荷爾蒙
礙於篇幅，影像學檢查如超音波、心電圖不列入
简单的东西讲得这么复杂，人才
但是超過90%的人不懂
想一想如果換你來做科普，你該用什麼簡單的語言，讓從來沒有這方面概念的人明白所有的運作？
有此一說，好膽固醇除總膽固醇不大於5就OK？重點吃食物時應該要做功課吧！
應該是說，如果總膽固醇中是以好的膽固醇為主的話，是比較令人放心的
亦要看HDL數值,总旦固醇一HDL=LDL。如总旦是5,或更高,HDL是1.8或更低,那坏旦是3.2或更高,你想想是否正常?
如要保持正常数值,正常健康飲食加帶氧和阻力运动,持之以恆,相信有改善。如是基因問題就要让医生治理。
比喻的非常容易理解
舒筋活络 😅
是男醫師或女醫師？
你說呢 :)
@@lexcellencehealth transgender ?
听了5分多钟，还没入5大因素可辨别的正题😓
運動選手需要更多物資-所以運動更容易中風？⋯⋯顯然講者的比喻錯誤, 我的意思是告訴講者拿運動員緊跟著中風的結論不恰當
抱歉比喻無法 100% 精準，並沒有認為運動員容易中風哦。
一头雾水……
很像讲了很多，可是什么都没讲！😂
啊哈
废话太多
说了这么多废话 都没有进入正题 废话太多了
廢話太多
有很多不吃蛋純「素食」和尚尼姑也有「三高」顯然是和「葷食」沒有關係。
應該是說 膽固醇和飽和脂肪的關係原本就不是完全正相關。
音樂太大聲
感謝提醒 :D