【환자사례】🚨6년동안 회전근개파열을 방치하면 어떻게 될까요? 62세(남) 환자분의 MRI로 알아보는 회전근개파열의 진행단계
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- Опубліковано 17 сер 2024
- 📢 내가 알려줄게!
안녕하세요, 닥터발룬 김주현원장입니다.
오늘은, 저희 병원에 2018년에 내원하셨던
회전근개파열환자분의 MRI사례를 가지고
회전근개파열의 진행단계에 대해 자세히 설명드릴텐데요,
극상근, 극하근, 견갑하근, 소원근 네 개의 힘줄로 이뤄진 회전근개는
어깨 관절을 감싸고 있는 근육/힘줄이라고 앞서 설명드렸습니다.
이 중 하나 또는 그 이상의 힘줄이 파열되는 경우
‘회전근개파열’로 진단하게 되는데요,
보통 퇴행성 변화로 60세 이상 연령층에서
발생하는 노인병으로 알려져 있지만,
최근 2030 젊은 층에도 흔히 나타나는 추세입니다.
외래에서는 회전근개가 파열된 지 모른 채 치료의 때를 놓친 환자들을 자주 보게 됩니다. 이를 방치하면 완전 파열로 진행될 위험이 있어
어깨 통증이 느껴지면 조속히 병원에 내원하셔서 검사를 받아 보시는 것이 좋겠습니다.
※ 궁금하신 점과 기타 문의사항이 있으시다면
댓글로 남겨주시면 친절히 답변 드리겠습니다.
시청해 주셔서 감사드립니다.
Timeline
00:00 Intro
00:55 회전근개파열을 진단받은 62세(남)환자분의 사
04:09 MRI 판독 (2016년 촬영)
08:07 MRI 판독 (2016년 VS 2018년)
10:48 MRI 판독 (2016년 VS 2018년 VS 2022년)
12:31 회전근개힘줄이 완전히 파열이 된 경우?
14:06 다음 이야기
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X-ray CT MRI 초음파 용도의 차이점까지 설명해주시다니..역시 원장님 쵝오.
당장 일을 해야하시는 분들은 수술하기엔 부담이 너무 크죠..가성마비..너무 무섭네요.
병은 키우면 안된다고 생각합니다.
유익한 설명 감사합니다.
수술 안 하고 싶지만 ,, 치료할 때는 수술니라도 골든 타임이 중요한 걸 새삼 깨닫습니다. 힘줄은 재생될 수는 없다니 어르신 분들 께선 어깨건강에 유의해야 하겠네요 많은 가르침 주셔 감사 드립니다~~
쉬운 설명은 역시 닥터발룬😍
감사합니다😊
저두 병원장께서
오른쪽 상부관절낭 재건술 하셨습니다 지금 만족합니다
왼쪽도 받아야 하는데
원장님께 받으려고요
수술 해도 찢어지던데... 버티다 하는게 낫겠네요
물개박수👏👏👏👏👏👏
좋은말씀잘듣고구독누루고갑니다
유튜브로 이렇게 좋은 자료를 친히 알려 주시는 원장님 감사드립니다ㆍㆍ
유익하고 재밌는
원장님
강의
💓
잘들었습니다
파열이 30%됏다는데 그러면
몇cm가 찢어졋다는건가요 .
누가 내팔을 세게 잡아당겨 팔안쪽에서 뭔가가 6~7cm정도
쭉 늘어나는 느낌이 들었고 좀 아프길래 병원갔는데
초음파보니 힘줄이 가운데는검고 테두리아래위는 희더라고요 .노화현상이라는데
콜라겐 주사맞으면 검은 부분이 흰색으로 채워지나요?
콜라겐을 식품 이나 약으로 섭취하면 어떤가요?
안녕하세요, 닥터발룬 김주현원장입니다. 어깨힘줄이 파열된 경우 자연적으로 치유가 힘든데 이는 혈액이 통하지 않기 때문에 그렇습니다. 약물을 복용하여 치료효과가 가게끔하려면 그 부위에 피가 통해야 하는데 힘줄부위에 혈액순환이 이루어지지 않으므로 직접적으로 치료약물을 주사해주는 원리라 보시면됩니다.
@@Doctorballoon콜라겐 주사를 그부분에 맞으면 노화된 힘줄에 도움 된다는건가요
저는 크게 아프지는 않고 생활에 문제는 없고요 .
다만 팔을 뒤로빼면 근육인지 힘줄인지 .
조금 자극이 느껴지긴 합니다
이런경우도 시술해야 즣은가요
선생님
전 일부가 힘줄이 조금 찢었다하고
Mri판독 보면
아직 급하게 수술할건 아니라는데
팔이 올라가질않아요
뒤로 옆으로 위로도
안되고 누우면
너무아프고
특히나 5분이상 걸으면
며칠동안 통증이 너무
심해요..
선생님 말씀에의하면
저도 팔이 빠져서 앞 뒤 위로
안올라가는건지요...
원장님 수술할정도는아니라던데 찢어진부위가 낫지는않겠죠?혹시 나을수있는 방법이있나요.일도 운동도 많이합니다
안녕하세요, 어깨힘줄 같은 경우, 허리디스크와는 달리 자연치유가 되지 않기 때문에 어떻게든 원 상태로 돌아가지는 못합니다. 힘줄이 완전히 다 끊어진 상태가 아니라고 하면 수술적 치료까지는 필요 없으며 그 전 단계의 시술치료를 통하여 어깨힘줄의 추가손상을 막는 것은 가능합니다.
원장님병원이 어디신가요?
너무 설명을 잘해주셔서 진료받은후 치료받고 싶습니다
안녕하세요. 닥터발룬 김주현원장입니다. 필요하시거나 문의하실 내용 있으시면 언제든 연락 주십시오.
연락 기다리겠습니다. 감사합니다.
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인공관절 수술을하게되면 회복이얼마나걸리는지요? 수술후재파열되고 지내다 이제는 더이상 안되고 인공관절을 하는길밖에 다른수는없다고합니다 저는 팔을 많이쓰는일을하고있는데 아직일을 더 해야하는 사람인데 걱정이되서 의견 을드립니다 인공관절이 더 회복이 어려운가요?
안녕하세요, 닥터발룬 김주현원장입니다. 회전근개파열문제에 있어 최근에는 수술 후 재파열이거나 봉합이 힘들 정도의 광범위파열인 경우 상부관절낭재건술이라는 치료를 적용하고 있는데요, 인공관절수술같은 경우 70세 이상의 팔을 많이 쓰지 않거나 하는 환자분들에게는 적합할 수 있으나 젊은 중장년환자분들같은 경우 팔을 많이 쓰시는 상황이므로 이 때는 동종진피 또는 자가인대/기증인대를 통해 치료하는 상부관절낭재건술이 더 좋다고 볼 수 있습니다. 해당 영상에서 이어지는 다음 영상을 보시면 도움되겠습니다.
ua-cam.com/video/nTS_yeMavSQ/v-deo.html
회전개 전층 파열이라는데 팔을 앞뒤로 움직이고 올리고 운동도 가볍게 하는데는 이상이 없습니다.
안쪽으로 당기는 행동만 할때만 아픈데요..
이런데도 수술을 해야 하나요?
회전근개 전층파열을 진단받으셨다고 한다면 부분파열이 아닌 상완골두에서 모두 떨어지는 파열이 발생했다고 보면 되며 이는 시술적 치료가 아닌 상부관절낭재건술 또는 회전근개봉합술, 경우에 따라서는 인공관절치환술이 필요한 경우라 보시면 될 것 같습니다.