Таймкоды: 00:02 О чем будет видео 00:48 Особенности анатомии шейного отдела позвоночника 01:55 Как может проявляться сдавление спинного мозга 04:36 Чем может сдавливаться спинной мозг 08:23 Клинический случай №1 пациент с грыжей диска и миелопатией 11:50 Клинический случай №2 пациент со стенозом позвоночного канала и миелопатией 15:26 Как относится к дегенеративным изменениям шейного отдела, выявленным на МРТ
Когда же смогут учёные выращивать межпозвоночные диски в лабораторных условиях. Для любого человека, сделать копию его диска ( только новый, может более ещё крепче и надёжнее).
Здравствуйте я делал кт диагноз дистрофических изменений шейного игрудного отдела позвоночника, по типу остреходроза2 ст. Начальный спондилез. Спонддлиартроз.сколиоз аперация можно делат или личени? Жду ответ спосибо
@@smirnov_doctorскажите пожалуйста какие импланты используются при хирургическом лечении данной патологии. Что вы скажете про использование М6 имплантов, после установки которых не происходит сращения позвонков так, как при использовании других видов имплантов?
Добрый вечер,Доктор!Будьте пожалуйста любезны,скажите,могу ли я обойтись без операции с моим Диагнозом.?Живу в Германии,заказали операцию на Март.Я очень боюсь Симптомы:Немеют пальцы обе руки,уже пошло и на кисть,а и на правую ногу ступни. В правой лопатки анемело и как буд-то стоит нож.Шея болит,голова кружится иногда тошнит.Вот описание МРТ:Магнитно-резонансная томография верхних и нижних конечностей от 13.11.2023 г. Техника: Коронарное ПЕРЕМЕШИВАНИЕ, сагиттальные ЦЕ-Т1 и Т2, поперечное Т2-ПРОСТРАНСТВО Клинические данные: В течение долгих лет боли в шее, иногда иррадиирующие в правую лопатку. Заключение: В жирно-насыщенной коронарной последовательности, взвешенной по STIR, остеохондроз I типа активировался после Modic на уровне HWK 6/7 при остеохондротическом ремоделировании II типа после Modic на уровне HWK 5/6. Крутизна передних колес, выравнивание задней кромки правильное. Низкая правовыпуклая вращательно-колиотическая неправильная осанка HWS. Выраженный некартроз bds, на уровне HWK 4/5, со стенозом костных нейрофораминов слева больше, чем справа, выраженный некартроз и ретроспондилез на уровне HWK 5/6, с стенозами костных нейрофораминов справа больше, чем слева, отчетливый bds. на уровне HWK 6/7. Артроз левостороннего фасеточного сустава на уровне 3/4, 4/5 и 5/6. Стеноз костных нейрофораминов, начинающийся на уровне HWK 3/4 при остеоартрозе без позвонков, широкий выпячивание со всех сторон Остеофитно обрамленный правый медиолатеральный плоский дискальный выпад на уровне 4/5 с ущемлением нервного корешка C5 справа. Правый медиолатеральный остеофитно-поясничный дискальный пролапс на уровне 5/6 с заметным сужением переднего субарахноидального пространства, касательный передний край миелона. Ущемление нервного корешка С6 справа. Слева медиолатерально подчеркнутый широкий дискальный выпад с последовательным сужением передней Субарахноидальное пространство на уровне HWK 6/7, нервный корешок C7 смещен влево. Я буду Вам благодарна,если найдёте время на мой вопрос.С уважением,Екатерина...
Запишите! Пришлите свои снимки МРТ и запишитесь на онлайн-консультацию. Обсудим, необходимость операции и другие возможные методы лечения smirnovdoctor.ru/online
Здравствуйте! Тактика лечения в большей степени зависит не от размера грыжи, а от ее клинических проявлений. Посмотрите это видео ua-cam.com/video/KPYnKuM9tjw/v-deo.html
Здравствуйте! Посмотрите еще раз видео. Чтобы решить вопрос нужна ли операция или можно обойтись без нее, нужны жалобы и сами снимки МРТ, а не просто описание где и какая грыжа.
Здравствуйте . Мне на Мрт поставили диагноз абсолютный стеноз позвоночного канала и умеренной компрессионной миелопатией грыжи дисков С5 - С7. Спондилёз . Боль ломящая от шеи в плечо неделю . Назначены противоспалительные уколы . Можно ли обойтись без операции ?
У меня тоже грыжа 7 позвонка головные боли такие что терпеть уже не могу доходит до того что покончить собой хочется, и блокады 2 зделала и нечего не помогает
Добрый день, доктор! Ответьте, пожалуйста. Меня волнует такой вопрос, как может быть слабость, боль и спастика в теле, если спинной мозг не задет? В шее с5-с6 остеофитный комплекс и высохший диск пролабирует в позвоночный канал, а также во всех шейных дисках протрузии. И еще вопрос. Стала замечать, что иногда трудно дышать, как-будто мышцы, ответственные за дыхание не выполняют свою функцию. Может ли это быть от шеи?
Здравствуйте! Причин спастики много, это не только шейный отдел. Если остеофит не передавливает спинной мозг, нужно искать причину в друго. По поводу дыхания тоже самое.
Дистрофия шейных позвонков, поставиои такой диагноз.И на этом все.У меня немеют руки когда сплю, иногда бывает ноги как будто что то давит , тяжесть, но проходит.К какому врачу нужно обратиться по этим показаниям?
Здравствуйте! Получил травму 5 го шейного позвонка, руки ноги всё работало, сказали нужно делать апирацию, две недели назад поставили с5 имплант и пластину . После аперации левая рука не поднимается не меет болит плече, кисть пальцы работает. Хирург сказал отойдёт, неделю уже дома незнаю что с этим делать? Подскажите пожалуста какие процедуры делать как разработать?
Здравствуйте! Если по хирургической части все точно хорошо, то дальше нужно показаться неврологу и реабилитологу. Подобрать медикаменты и физическую терапию.
На МРТ на уровнях шейных позвоночников С1-С3, есть сужение , признаки атрофии , руки ноги и мочепускание нарушено , и даже мышцы грудных клетки не работают, естественно дыхание через ИВЛ. Сейчас в сознание но ниже щеи ничего не работает. Женщина 36 лет . Пожалуйста подскажите есть ли варианты лечения и востовление самостоятельной дыхания? И какие прогнозы можно сделать?
онемение указательного и большого пальца левой руки, но все чувствуют - боль, тепло, холод. Периодическое онемение всей левой руки от плеча - проходит, когда руку согнешь в локте. Небольшой шум в ушах. Боли нигде нет. Когда делаешь массаж, гимнастику шеи - еще сильнее онемение обстроятся. МРТ пройти не могу - металлоконструкция в теле. Сила в руке как и прежде, нормальная.. Что может быть? Все началось с онемения кончика указательного пальца. Стал делать гимнастику для шеи Шишонина - стало хуже. Теперь два пальца немеют полностью и вся рука периодически, в зависимости от позы
Добрый вечер доктор Смирнов ,я из Казахстана ,у меня на шее 3 грыжи тянет мыщцу иногда больно и немеют пальцы на руках,поможет мне физио лечение ,массаж и укол хондропротектор в позвонок,мне невролог сказал отдевать ортез на целый день 2 месяца и снимать когда кушать и будешь спать. Правильно делает наш невролог,штаж 15 лет. Спасибо за ответ заранее
В данный момент лежу в Омске в клиники, вчера сделали операцию на с5-с6 . Пошли вторые сутки, онимение конечностей почти прошли , а про боли рано ещё говорить ,потому что пока колят обезболы. Я тоже из Казахстана . Скажу так в Казахстане жить можно, а болеть нельзя . У нас, к сожалению , даже диагноз не могли поставить, хотя грыжа повредила спинной мозг , врач - вертебролог сказал ,как ты ещё вообще мог ходить ,грыжа огромная .Вот такая история .
Здравствуйте! При миелите обычно операцию не делают. Если миелопатия от сдавления спинного мозга, тогда да. Нужно разбираться с вашей ситуацией, чтобы сказать точно
У меня два месяца постоянно болит голова к врачам пошёл ани мне отправили на мот голова шей и нашли в шей грижа 20 день уколи таблетки капель поставили не чего не изменился как болел голова так и болит теперь говорят блокад надо делать подскажите пожалуйста как быть
На МРТ показало шейную миелопатию Сила в руках есть походка нормальная Мочеиспускание тоже в норме Немного немеет рука по вечерам и иногда левая нога два пальца Болит шея и голова Одни врачи говорят что нужна срочная операция а другие не видят причин для операции Кому верить
Сходите ещё на консультацию, лучше всего в НИИ ПОЛЕНОВА в СПб., там вам точно скажут. Доктора там все на высшем уровне. И операции не бойтесь если скажут надо , то лучше сделайте и не запускайте!
@@Гульнара-ч3и спасибо за совет Сейчас документы ушли на рассмотрение в Новосибирск Посмотрим что там скажут На фоне лечения карипазимом есть немного улучшение
Делали операцию удалении грыжи с3-с4 с установкой кейджа...через 2 месяца сделали контрольное мрт, показало смещение позвоночника с2 на 2 мм, это нормально? И что делать чтобы востановить смещение?
Здравствуйте скажите пожалуйста шейный костный мозг подтверждён сдавленный после аварии мне врачи сказали что он не будет ходить вы можете мне ответить поговорить с вами по поводу хотела бы с вами проконсультироваться пожалуйста можете ответить
Здравствуйте доктор грыжа в шейном отделе 4 года мучаюсь ни какое лечение не помогает слабость в руках, ногах темнеет в глазах , туман боли не выносимые скажите пожалуйста что можно сделать сил уже нет.
Таймкоды:
00:02 О чем будет видео
00:48 Особенности анатомии шейного отдела позвоночника
01:55 Как может проявляться сдавление спинного мозга
04:36 Чем может сдавливаться спинной мозг
08:23 Клинический случай №1 пациент с грыжей диска и миелопатией
11:50 Клинический случай №2 пациент со стенозом позвоночного канала и миелопатией
15:26 Как относится к дегенеративным изменениям шейного отдела, выявленным на МРТ
Спасибо большое! Очень наглядная лекция.
Доктор Вы все очень доступно объяснили.Спасибо.
Спасибо за разбор МРТ,КТ
Так все четко,разложили!!! Спасибо доктор, сегодня обнаружил у себя на кт,грыжу 5-6 , , лучше разъяснения что я слышал!!!!!!!,
Какие признаки у вас,у меня такаяже грыжа,постоянно болит голова и кружиться
Когда же смогут учёные выращивать межпозвоночные диски в лабораторных условиях. Для любого человека, сделать копию его диска ( только новый, может более ещё крепче и надёжнее).
Здравствуйте я делал кт диагноз дистрофических изменений шейного игрудного отдела позвоночника, по типу остреходроза2 ст. Начальный спондилез. Спонддлиартроз.сколиоз аперация можно делат или личени? Жду ответ спосибо
Спасибо!!!
Здравствуйте,доктор!
В чем заключается восстановительные процедуры после декомпрессии спинного мозга шейного отдела?
Массаж, ЛФК, иногда медикаменты, физиопроцедуры
@@smirnov_doctorскажите пожалуйста какие импланты используются при хирургическом лечении данной патологии. Что вы скажете про использование М6 имплантов, после установки которых не происходит сращения позвонков так, как при использовании других видов имплантов?
Добрый вечер,Доктор!Будьте пожалуйста любезны,скажите,могу ли я обойтись без операции с моим Диагнозом.?Живу в Германии,заказали операцию на Март.Я очень боюсь Симптомы:Немеют пальцы обе руки,уже пошло и на кисть,а и на правую ногу ступни. В правой лопатки анемело и как буд-то стоит нож.Шея болит,голова кружится иногда тошнит.Вот описание МРТ:Магнитно-резонансная томография верхних и нижних конечностей от 13.11.2023 г.
Техника:
Коронарное ПЕРЕМЕШИВАНИЕ, сагиттальные ЦЕ-Т1 и Т2, поперечное Т2-ПРОСТРАНСТВО
Клинические данные:
В течение долгих лет боли в шее, иногда иррадиирующие в правую лопатку.
Заключение:
В жирно-насыщенной коронарной последовательности, взвешенной по STIR, остеохондроз I типа активировался после Modic на уровне HWK 6/7 при остеохондротическом ремоделировании II типа после Modic на уровне HWK 5/6.
Крутизна передних колес, выравнивание задней кромки правильное. Низкая правовыпуклая вращательно-колиотическая неправильная осанка HWS.
Выраженный некартроз bds, на уровне HWK 4/5, со стенозом костных нейрофораминов слева больше, чем справа, выраженный некартроз и ретроспондилез на уровне HWK 5/6, с стенозами костных нейрофораминов
справа больше, чем слева, отчетливый bds. на уровне HWK 6/7. Артроз левостороннего фасеточного сустава на уровне 3/4, 4/5 и 5/6.
Стеноз костных нейрофораминов, начинающийся на уровне HWK 3/4
при остеоартрозе без позвонков, широкий выпячивание со всех сторон
Остеофитно обрамленный правый медиолатеральный плоский дискальный выпад на уровне 4/5 с ущемлением нервного корешка C5 справа.
Правый медиолатеральный остеофитно-поясничный дискальный пролапс на уровне 5/6 с заметным сужением переднего субарахноидального пространства, касательный передний край миелона. Ущемление
нервного корешка С6 справа. Слева медиолатерально подчеркнутый широкий дискальный выпад с последовательным сужением передней
Субарахноидальное пространство на уровне HWK 6/7, нервный корешок C7 смещен влево. Я буду Вам благодарна,если найдёте время на мой вопрос.С уважением,Екатерина...
Запишите! Пришлите свои снимки МРТ и запишитесь на онлайн-консультацию. Обсудим, необходимость операции и другие возможные методы лечения
smirnovdoctor.ru/online
Екатерина, нужно оперировать.
@@DrPeter-dm6wdдобрый вечер. почему так думаете?интересно мнение других послушать.
@@Frau468 потому что вы привыкли жить с болью. Это не выход.
14:31 костные щипы(остеофиты) удаляются вместе с диском?
@@DrPeter-dm6wd да
@@smirnov_doctor спасибо! Я был у вас на приеме а августе 2023. И еще: скажите пожалуйста, от чего зависит выбор импланта и какие они бывают?
@@DrPeter-dm6wd зависит от возможностей клиники, пациента, предпочтений нейрохирурга. В гос клиниках чаще ставят то, что есть в наличии.
Доктор, добрый день, порекомендуйте нейрохирурга в СПБ у которого меньше всего процент осложнений. Спасибо.
@@DrPeter-dm6wd Здравствуйте! По моему опыту - Мереджи Амир Муратович
@@smirnov_doctor Спасибо, значит я не ошибся. Скажите пожалуйста , где он сейчас принимает и оперирует?
Здравствуйте отвечает мне пожалуйста у меня размер 30 грижа диска поясницы что мне делат?это на сколка опасно?заранее спасибо
Здравствуйте! Тактика лечения в большей степени зависит не от размера грыжи, а от ее клинических проявлений.
Посмотрите это видео
ua-cam.com/video/KPYnKuM9tjw/v-deo.html
Здравствуйте! Протрузия диска С4-С5 позвонков. Заднецентральная грыжа диска С5-С6 позвонка. Парамедиальная грыжа диска С6-С7 позвонков. Нужна ли операция или можно лечить консервативно?
Здравствуйте! Посмотрите еще раз видео. Чтобы решить вопрос нужна ли операция или можно обойтись без нее, нужны жалобы и сами снимки МРТ, а не просто описание где и какая грыжа.
Здравствуйте . Мне на Мрт поставили диагноз абсолютный стеноз позвоночного канала и умеренной компрессионной миелопатией грыжи дисков С5 - С7. Спондилёз . Боль ломящая от шеи в плечо неделю . Назначены противоспалительные уколы . Можно ли обойтись без операции ?
Здравствуйте! Сложный вопрос. Много нюансов. Если есть миелопатия, то с большой долей вероятности без операции не обойтись. Нужно смотреть снимки.
7 позвонком шеи а также протрузия между 4и 6 дико болит рулевая рука , мёрзнет, немеют пальцы , вопрос сколько стоит операция на грыжу сегодня
На 26.06.24,450т рублей
У меня тоже грыжа 7 позвонка головные боли такие что терпеть уже не могу доходит до того что покончить собой хочется, и блокады 2 зделала и нечего не помогает
Такая грыжа редко является причиной головных болей. Скорее всего нужно лечить не грыжу
Плохо кровь поступает в мозг,гдето что то зажато
У меня тоже самое,как и чем лечитесь,тоже жить уже невозможно уже почти год,схожу сума поиихоньку
Здравствуйте, мрт без контраста видны очаги демиелинизации?
Здравствуйте! Да
Спасибо!
Здравствуйте!
Какие виды операции без фиксации позвонков показаны в описанных Вами случаях?
В описанных случаях в видео были выполнены операции из переднего доступа с установкой кейджей. Другие варианты здесь не подошли
@@smirnov_doctorа какие ограничения люди испытывают после установки Кейджей ?
@@smirnov_doctorкакие виды кейджей используются и в какой клинике проводятся такие операции?
Добрый день, доктор! Ответьте, пожалуйста. Меня волнует такой вопрос, как может быть слабость, боль и спастика в теле, если спинной мозг не задет? В шее с5-с6 остеофитный комплекс и высохший диск пролабирует в позвоночный канал, а также во всех шейных дисках протрузии. И еще вопрос. Стала замечать, что иногда трудно дышать, как-будто мышцы, ответственные за дыхание не выполняют свою функцию. Может ли это быть от шеи?
Здравствуйте! Причин спастики много, это не только шейный отдел. Если остеофит не передавливает спинной мозг, нужно искать причину в друго. По поводу дыхания тоже самое.
Дистрофия шейных позвонков, поставиои такой диагноз.И на этом все.У меня немеют руки когда сплю, иногда бывает ноги как будто что то давит , тяжесть, но проходит.К какому врачу нужно обратиться по этим показаниям?
Здравствуйте! У врачу-неврологу
Как попасть к вам на прием? пожалуйста отправьте.
Здравствуйте! Запись через сайт
smirnovdoctor.ru
Здравствуйте! Получил травму 5 го шейного позвонка, руки ноги всё работало, сказали нужно делать апирацию, две недели назад поставили с5 имплант и пластину . После аперации левая рука не поднимается не меет болит плече, кисть пальцы работает. Хирург сказал отойдёт, неделю уже дома незнаю что с этим делать? Подскажите пожалуста какие процедуры делать как разработать?
Здравствуйте! Если по хирургической части все точно хорошо, то дальше нужно показаться неврологу и реабилитологу. Подобрать медикаменты и физическую терапию.
На МРТ на уровнях шейных позвоночников С1-С3, есть сужение , признаки атрофии , руки ноги и мочепускание нарушено , и даже мышцы грудных клетки не работают, естественно дыхание через ИВЛ. Сейчас в сознание но ниже щеи ничего не работает. Женщина 36 лет . Пожалуйста подскажите есть ли варианты лечения и востовление самостоятельной дыхания? И какие прогнозы можно сделать?
Здравствуйте! В такой серьёзной ситуации нужно смотреть пациента, снимки, медицинские документы, чтобы что-то сказать.
Ей делали операцию, и поэтому она на ИВЛ?
Нет.операция.неделали.просто.несколько.раз.лечили.глюкокортикостероидами.консервативное.лечение.
онемение указательного и большого пальца левой руки, но все чувствуют - боль, тепло, холод. Периодическое онемение всей левой руки от плеча - проходит, когда руку согнешь в локте. Небольшой шум в ушах. Боли нигде нет. Когда делаешь массаж, гимнастику шеи - еще сильнее онемение обстроятся. МРТ пройти не могу - металлоконструкция в теле. Сила в руке как и прежде, нормальная.. Что может быть? Все началось с онемения кончика указательного пальца. Стал делать гимнастику для шеи Шишонина - стало хуже. Теперь два пальца немеют полностью и вся рука периодически, в зависимости от позы
Здравствуйте! Может быть защемление корешка, может быть проблема с нервами на руке. Сделайте КТ шейного отдела позвоночника и ЭНМГ рук
@@smirnov_doctorчто дает ЭНМГ рук?
Добрый вечер доктор Смирнов ,я из Казахстана ,у меня на шее 3 грыжи тянет мыщцу иногда больно и немеют пальцы на руках,поможет мне физио лечение ,массаж и укол хондропротектор в позвонок,мне невролог сказал отдевать ортез на целый день 2 месяца и снимать когда кушать и будешь спать. Правильно делает наш невролог,штаж 15 лет. Спасибо за ответ заранее
В данный момент лежу в Омске в клиники, вчера сделали операцию на с5-с6 . Пошли вторые сутки, онимение конечностей почти прошли , а про боли рано ещё говорить ,потому что пока колят обезболы. Я тоже из Казахстана . Скажу так в Казахстане жить можно, а болеть нельзя . У нас, к сожалению , даже диагноз не могли поставить, хотя грыжа повредила спинной мозг , врач - вертебролог сказал ,как ты ещё вообще мог ходить ,грыжа огромная .Вот такая история .
Если у тебя миэлит(с5-с7) тетропероз то можно операцию сделать или нет
Здравствуйте! При миелите обычно операцию не делают. Если миелопатия от сдавления спинного мозга, тогда да. Нужно разбираться с вашей ситуацией, чтобы сказать точно
У меня два месяца постоянно болит голова к врачам пошёл ани мне отправили на мот голова шей и нашли в шей грижа 20 день уколи таблетки капель поставили не чего не изменился как болел голова так и болит теперь говорят блокад надо делать подскажите пожалуйста как быть
Блокада может на время избавть от боли
На МРТ показало шейную миелопатию Сила в руках есть походка нормальная Мочеиспускание тоже в норме Немного немеет рука по вечерам и иногда левая нога два пальца Болит шея и голова Одни врачи говорят что нужна срочная операция а другие не видят причин для операции Кому верить
Дума стоит получить еще одно экспертное мнение, взвесить все за и против
Спасибо
Сходите ещё на консультацию, лучше всего в НИИ ПОЛЕНОВА в СПб., там вам точно скажут. Доктора там все на высшем уровне. И операции не бойтесь если скажут надо , то лучше сделайте и не запускайте!
@@Гульнара-ч3и спасибо за совет Сейчас документы ушли на рассмотрение в Новосибирск Посмотрим что там скажут На фоне лечения карипазимом есть немного улучшение
@@Гульнара-ч3иадрес точный есть нии им. Поленова?
Доктор! Как можно попасть к Вам на платную консультацию? Или дистанционно выслать МРТ на почту?
Здравствуйте! Да, можно. Здесь инструкция по записи на онлайн-консультацию и отправке снимков
smirnovdoctor.ru/online
Делали операцию удалении грыжи с3-с4 с установкой кейджа...через 2 месяца сделали контрольное мрт, показало смещение позвоночника с2 на 2 мм, это нормально? И что делать чтобы востановить смещение?
Как себя чувствуете после установки Кейджа? Есть ограничения выдвижениях шеей?
Здравствуйте скажите пожалуйста шейный костный мозг подтверждён сдавленный после аварии мне врачи сказали что он не будет ходить вы можете мне ответить поговорить с вами по поводу хотела бы с вами проконсультироваться пожалуйста можете ответить
Здравствуйте! Контакты для связи на моем официальном сайте - smirnovdoctor.ru
Доктор скажите пожалуйста у меня аболютный стеноз шеейном отделом позванка это очень опасно
Здравствуйте можно вопрос
Здравствуйте доктор грыжа в шейном отделе 4 года мучаюсь ни какое лечение не помогает слабость в руках, ногах темнеет в глазах , туман боли не выносимые скажите пожалуйста что можно сделать сил уже нет.
Здравствуйте! Надо ваши снимки посмотреть. Возможно надо решать вопрос об операции.
Окостенение грыжи. Объясните как это понять
Когда грыжа становится очень твёрдая, как кость.
Это плохо, грыжа с6 с7 4 мм шо. Протрузии с 3 с4 2 мм. С5 с6 2мм
Привет как вы ? У меня так как у вас ? что делать незнаю😢
Операцию делают при сахарном диабете,
да
спасибо! как предостеречь всю эту хрень? питание, образ жизни какими должны быть? из за чего возникают эти грыжи?
@@АндрНестеренко здравствуйте! На этот вопрос есть отдельное видео на канале
youtube.com/@smirnov_doctor?si=WBLGODWKR_GaNANI