เห็นคุณหมอบอก D สะสมในเซลล์ไขมันเพราะละลายในไขมัน อย่างนี้ A D E K ที่สมัยเรียนเคยเรียนว่าละลายในไขมัน กลุ่มนี้คือหากรับมามากไปร่างกายก็ไม่สามารถขับออก แต่จะค่อยๆ ออกมาเหมือน D ใช่ไหมครับ
Hello 👋🏼 Khun Chon Chon. Hope you’re doing well… 😊❤️ 1). People who use sunscreen daily can still get their vitamin D. 2). Yes. 3). Yes. Salmon, mushrooms, eggs, milk all have Vitamin D. Though for Milk… Milk must be Vitamin D fortified since milk doesn't naturally contain much vitamin D.
@@armnakornthab6867 Sunscreen prevents sunburn by blocking UVB light. So theoretically, that means sunscreen use lowers vitamin D levels. Though studies have never found that everyday sunscreen use leads to vitamin D insufficiency. Also, most people don't apply enough sunscreen or use it regularly to be protected anyway…
ตั้งแต่เข้าวัยทำงาน ผมอยู่แต่ในห้องไม่โดนแดด อารมณ์ฉุนเฉียวมากเวลาหิวข้าว ทานD3+K2+น้ำมันตับปลา อาการดีขึ้นแล้วครับอาจารย์.......อยากทราบว่าน้ำมันตับปลานี่จำเป็นไหมครับ ได้ยินว่าช่วยดูดซึมพวก A D E K
แพทย์ให้กินVit D แล้วตรวจเลือดเพื่อปรับปริมาณVitDเป็นระยะ พอดีมีคนแนะนำให้กินอาหารเสริมที่มี Cal Mag D อยากสอบถามว่า เราจำเป็นต้องกินCal กับMag เพิ่มจากที่แพทย์ให้กิน ดีหรือไม่
ขอบคุณค่ะ Tany สำหรับ ❤️❤️🧡🧡🧡🧡🧡🧡🧡🧡🧡🧡❤️❤️ 🐶💋🩺👨⚕️ Have a wonderful & happiness moment time together with an adorable Rosy in a beautiful Boston . 🐶💋🩺👨⚕️🎄🎄🌲🌲🎄🎄
กินวิตามินดีเยอะเกิน เกิดพิษได้ ไตวาย ปวดกระดูก หมดสติ #vitaminD
สวัสดีครับ
ปัจจุบันเนี่ยมีคนให้คำแนะนำเกี่ยวข้องกับเรื่องของวิตามินดีไว้หลากหลายเลยทีเดียวนะครับ โดยเฉพาะ Influencer หรือกูรูทางสุขภาพหลายๆท่านที่ออกมาให้คำแนะนำเรื่องเกี่ยวข้องกับวิตามินดี โดยเฉพาะท่านที่บอกว่ารับประทานวิตามินดีขนาดสูงมันจะปลอดภัยนะครับ เช่น 5000 International Unit 10,000 หรือ 20,000 International Unit หรือแม้กระทั่งมากกว่านั้นนะครับ วันนี้ผมก็เลยอยากจะเอาเรื่องนี้มาเล่าให้ฟังกันเลยนะครับว่ามันทำได้อย่างนั้นจริงหรือ แล้วมีอะไรบ้างที่เราจำเป็นจะต้องระวังหรือว่าตรวจติดตามหลังจากที่เราใช้วิตามินดีขนาดนั้นนะครับ
พบกับผมนะครับ นายแพทย์ธนีย์ ธนียวันนะครับ เป็นอาจารย์แพทย์อยู่ที่ประเทศสหรัฐอเมริกา เชี่ยวชาญโรคปอด การปลูกถ่ายปอด และวิกฤตบำบัดนะครับ
1️⃣
เรื่องของวิตามินดีนั้นหลายๆคนก็คงจะปฏิเสธไม่ได้ว่าปัจจุบันเรามีข้อมูลว่าถ้าเราขาดวิตามินดีเนี่ยมันจะทำให้ร่างกายของเราเนี่ยมีปัญหาหลายๆอย่างโดยเฉพาะเรื่องของกระดูกนะครับ อาจจะเกิดกระดูกพรุนก่อนวัยอันควรก็ได้นะครับแล้วก็ที่สำคัญคือปัจจุบันเนี้ยคนขาดวิตามินดีกันค่อนข้างที่จะเยอะนะครับ ก็เลยเป็นที่มาของการที่เราจำเป็นจะต้องทานวิตามินดีเสริมนะครับ การไปโดนแดดก็ช่วยเพิ่มวิตามินดีให้กับร่างกายของเราพอสมควรเหมือนกันเพียงแต่ว่าปัจจุบันนั้นเนื่องด้วยว่าการใช้ชีวิตของเราเนี่ยแตกต่างไปจากอดีตในสมัยก่อนก็คือเราทำงานในบริเวณที่ไม่ค่อยโดนแดดนะครับหรือโดนแดดก็อาจจะไม่มากเพียงพอที่จะเสริมสร้างวิตามินดีให้กับร่างกายของเราก็เลยเป็นที่มาของการใช้วิตามินดีเสริมนะครับ
ทีนี้การใช้วิตามินดีเสริมนี้มันก็มีข้อจำกัดเหมือนกันนะครับ ถ้าเราไปดูคำแนะนำเรื่องของวิตามินดี ขนาดที่สูงสุดที่เรากินแล้วมันจะไม่มีปัญหานะครับก็คือ 4,000 International Unit ต่อวันนะครับ ในผู้ใหญ่ ในวัยรุ่นแล้วก็ในคนอายุเยอะหรือแม้แต่กระทั่งในคนท้องและให้นมบุตร 4,000 International Unit ต่อวันเนี่ยเป็นสิ่งที่แนะนำว่าโอเคถ้ากินไม่เกินนี้ไม่มีปัญหาอะไรหรอกครับ แต่ถ้ามันเกินนี้ไปแล้วนะครับท่านก็มีความจำเป็นจะต้องรู้ว่ามันจะเกิดปัญหาอะไรขึ้นมาได้บ้าง มันไม่ได้เกิดขึ้นกับทุกคนนะครับแต่มันก็เป็นสิ่งที่ท่านจำเป็นจะต้องสังเกตตัวเองว่าท่านมีอาการต่อไปนี้หรือเปล่า แล้วก็ลองไปตรวจระดับวิตามินดีของร่างกายของเราดูว่ามันสูงเกินไปหรือยังนะครับ ทุกอย่างเวลามากไปมันไม่มีอะไรดีหรอกครับ
2️⃣
วิตามินดีมันมากไปแล้วมันจะเกิดอะไรขึ้นนะครับ?
➡️ผมเป็นห่วงอย่างนึงตรงที่มีบางคนออกมาบอกว่า “กินวิตามินดีเข้าไปเลย 10,000, 20,000 ยูนิตต่อวัน ผมรับรองได้ว่ามันจะไม่เกิดปัญหา” มีคนพูดแบบนี้ออกมาเลยนะครับ ผมเคยได้ยินเหมือนกันนะครับ แล้วรู้สึกว่าคนเหล่านี้นี่ไม่รู้ไปเอาความมั่นใจมาจากไหนที่บอกอธิบายแนะนำอย่างนั้นมาได้นะครับ การที่เรากินวิตามินดีเข้าไปเยอะนี่แหละครับสิ่งที่เกิดขึ้นก็คือแคลเซียมในเลือดเนี่ยมันจะสูงมากขึ้น เราจะเรียกมันว่าภาวะ Hypercalcemia เวลาแคลเซียมในร่างกายสูงมากๆมันไม่ได้เป็นของดีนะครับ มันจะเกิดอะไรขึ้นมาได้บ้าง?
➡️ปกติแคลเซียมในร่างกายของคนเราเนี่ยมันก็มีหน้าที่ของมันนั่นแหละครับ ถ้ามันต่ำมันก็ไม่ดี แต่ถ้ามันสูงมันก็ไม่ดีเช่นกันนะครับ สิ่งที่เกิดขึ้นก็คืออาจจะมีอาการคลื่นไส้อาเจียนนะครับ เบื่ออาหาร ท้องผูก เกิดแผลในกระเพาะอาหาร เป็นภาวะตับอ่อนอักเสบได้รุนแรงได้นะครับ บางคนถ้าเป็นมากๆก็จะมีอาการขาดน้ำ ไตวาย เกิดนิ่วในทางเดินปัสสาวะ สมองทำงานไม่ได้ มึนงง สับสน หมดสติ เสียชีวิต หัวใจเต้นผิดปกติ นี่แหละครับทั้งหมดของปัญหาจากการเกิดวิตามินดีที่มันสูงจนเกินไปแล้วก็มีแคลเซียมให้มันเกิน บางคนมีอาการปวดกระดูก ปวดตามร่างกายด้วยนะครับ
3️⃣
ทีนี้วิตามินดีที่มันจะสร้างปัญหาให้กับร่างกายนั้นมันก็มีแบบฉับพลันแล้วก็แบบเรื้อรังนะครับ
🔶ถ้าแบบฉับพลัน เกิดในกรณีที่เราได้รับวิตามินดีขนาดสูงเข้าไปอย่างรวดเร็วโดยที่ร่างกายของเราเนี่ยอาจจะไม่เคยชินมาก่อนนะครับ ได้เข้าไปทีเดียวเยอะๆเลย เช่นว่าอยู่ๆเราเห็นคนบอกว่า “กินเข้าไปเลย 10,000, 20,000 ยูนิตนั้นไม่น่าเป็นอะไรหรอก” เรากินเข้าไปบ้างเลยนะครับ พวกนี้เนี่ยบางคนจะเกิดพิษฉับพลันก็คือมีอาการปวดท้อง คลื่นไส้อาเจียนนะครับอันนี้เป็นอาการแรกๆเลยนะครับ แต่บางคนไม่เกิด ไม่เกิดก็ไม่ได้แปลว่าท่านจะปลอดภัยนะครับ เพราะว่าอาการที่แคลเซียมมันสูงขึ้นในร่างกายนั้นบางคนในช่วงแรกอาจจะไม่มีอาการหรืออาการอาจจะไม่จำเพาะนะครับ
4️⃣
พอมันเริ่มสูงขึ้นในร่างกายนานๆสิ่งที่เกิดขึ้นคืออะไรนะครับ?
🔸มันจะทำให้ท่านมีอาการปัสสาวะบ่อย มีแคลเซียมรั่วออกมาในปัสสาวะก็จะเกิดเป็นนิ่วในทางเดินปัสสาวะได้นะครับ
🔸มีอาการไตวายได้นะครับ แคลเซียมพวกนี้เนี่ยถ้ามันมีเยอะๆมันจะไปทำให้หลอดเลือดตรงบริเวณไตเราหดตัวนะครับเลือดไปเลี้ยงไตได้ไม่ดีไตมันก็จะวายได้นะครับ นี่ก็คือเป็นปัญหาอีกอันหนึ่งที่นอกเหนือไปจากการเกิดนิ่วในทางเดินปัสสาวะนะครับ
🔸มันจะทำให้ท่านมีอาการปวดกระดูกได้นะครับ ปวดกระดูกได้ ปวดเมื่อยตามร่างกายได้ อันนี้ก็คือเป็นสิ่งที่เราเจอได้เหมือนกันนะครับ
🔸แคลเซียมที่มันสูงแบบฉับพลันอย่างนี้นะครับมันจะไปทำให้ร่างกายของเราขาดน้ำรุนแรงไตก็จะวายรุนแรง บางคนอาจจะต้องทำการล้างไตด้วยซ้ำไปนะครับ อันนี้ก็เป็นสิ่งที่เรากังวลอยู่นะครับ
🔸แล้วนอกเหนือจากนั้นมันยังส่งผลต่อหัวใจอย่างที่เมื่อกี้ผมบอกไปนะครับ เวลาในทางการแพทย์เนี่ยเราสามารถตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจหรือว่า EKG ได้ดูว่ามันมีผลของแคลเซียมต่อการเต้นของหัวใจหรือยังนะครับ
5️⃣
ถ้ามีแพทย์เข้ามาฟังอยากจะบอกอย่างหนึ่งนะครับว่า EKG ของคนไข้ที่เป็น Hypercalcemia มีได้หลากหลายนะครับ
🔺ประการแรกที่เราเจอบ่อยๆเลยก็คือ อันนี้สำหรับแพทย์นะครับ ถ้าคนไม่ใช่แพทย์ฟังเล่นๆไปแล้วกันนะครับ มันค่อนข้างที่จะเฉพาะไปหน่อยนะครับ คือเราจะเจอได้บ่อยที่สุดก็คือ Short QT นะครับตัว QT interval เนี่ยมันสั้นนะครับ อันนี้เราเจอบ่อยนะครับ นอกเหนือจากนั้น PR เนี่ยมันจะยาวขึ้นได้นะครับ แล้วก็ในบางคนจะเกิด Osborn J wave ได้นะครับ ซึ่ง Osborn J wave เนี่ยถ้าเกิดคนที่เป็นแพทย์คงจะรู้ดีว่าจะเจอในภาวะที่อุณหภูมิของร่างกายต่ำมากๆ Severe Hypothermia นั่นเอง แต่ในกรณีของ Hypercalcemia ก็เจอได้เช่นกันนะครับ นี่เป็นทางด้านของหัวใจ
ทางด้านของสมอง บางคนโอ้โหไม่รู้สติไปเลยนะครับ เวลาแคลเซียมสูงๆบางทีก็เป็นอย่างนั้นไปเลยนะครับ มึนงงสับสนไม่รู้สตินะครับ หรือว่าเป็นโคม่าไปเลยก็ได้นะครับ นี่คือปัญหาของวิตามินดีที่มันเยอะจนเกินไป ทีนี้เราจะรู้ได้ยังไงล่ะบางคนไม่มีอาการ แต่เรากินเข้าไปแล้วนะครับ ถ้าเราไปตรวจเลือดดูระดับวิตามินดี คือตรวจระดับ 25-OH วิตามินดีนะครับ เมื่อไหร่ก็แล้วแต่ที่มันสูงเกิน 88 นาโนกรัมต่อมิลลิลิตร อันเนี้ยถือว่ามีปัญหา ถือว่ามันเยอะจนเกินไปแล้วนะครับ เราควรจะรีบงด โดยเฉพาะถ้าท่านยังไม่มีอาการรีบงดไว้มันก็จะดีขึ้นนะครับ ถ้าเมื่อไหร่ก็สูงเกิน 150 อันนี้แน่นอนว่าเกิดพิษชัวร์ๆ มันจะสูงจนกระทั่งทำให้เกิดปัญหาต่างๆอย่างที่เมื่อกี้ผมบอกมา อาจจะมีมากมีน้อยแล้วแต่คนนะครับ มีมากมีน้อยแล้วแต่คน
สว้สดีค่ะ🙏 อาจารย์แพทย์ คุณหมอแทน😍วันนี้คุณหมอมาพูดให้ความรู้เรื่องวิตามิน D อันเป็นประโยชน์กับคนทั่วไปที่คำนึงถึงภาวะขาดวิตามินD คนขาดกันเยอะ ไม่โดนแดด อยู่แต่ในตึก และเพราะ กลัวเรื่องกระดูกเสื่อม กระดูกพรุนค่ะ พออายุมากๆขึ้นเหมือนกระดูก มันจะไม่ค่อยแข็งแรง คือกลัวมันจะหักค่ะ ก็เลยอยากหา มาทานค่ะ ก็เป็นความกรุณาที่คุณหมอมาเตือนว่า อย่ากินวิตามินดี มากจนเกินไป อย่ากินถึง 5000-10000-20000 อินเตอร์เนขั่นเนลยูนิตต่อวัน เพราะถ้า มันมากเกินไปมันจะกลายเป็นพิษ และเกิดปัญหาต่อร่างกายหลายอย่าง ถ้าจะกินก็อย่าให้เกิน4000อินเตอร์เนชั่นเนลยูนิตต่อวัน 🌟ถ้าเกิน จะเกิดปัญหา ในบางคนแต่ ไม่ทุกคน ถ้ากินVitamin D มากเกินไป จะทำให้เกิดแคลเซี่ยมสูงในเลือด แคลเซี่ยมสูง ในร่างกาย จะมีอาการคลื่นไส้อาเจียน ท้องเสีย หัวใจเต้น ผิดปกติ ทำให้เกิดไตวายได้ เป็นนิ่วในปัสสวะ ได้ และ 🌟วิตามินดี กินเกินจะ มีที่เกิดอาการฉับพลันจะ ปวดท้อง คลื่นไส้ อาเจียน แต่บางคนไม่มีอาการก็ได่และ จะปัสสวะบ่อย ไตวาย ได้เพราะเลือดเลี้ยงไตไม่ดี ปวดเมื่อยตามร่างกาย มีอาการมึนงง ไม่รู้สติ ไม่ควรมีวิตามินดีมากเกิน88 และเกิน 150เกิดพิษ วิตามินดีควรมี40ขึ้นไปโอเคต่ำกว่า20ก็ไม่ดี ต่อร่างกาย วิตามิน ดีจะลายในไขมัน เกินจะไปสะสมในตับ ในไขมัน ถ้ามากจะเกินมาอยู่ในเลือด เรื่อยๆ ส่งพิษเรื่อย ๆเพราะมันสะสมอยู่ในร่างกายมาก กินวิตามินดี แล้ว เป็นพิษ ทำอย่างไร ต้องให้น้ำเกลือ ขับแคลเซี่ยม ออกมาทางปัสสวะ และคนไข้จะ ขาดน้ำด้วยและให้ขยับร่างกาย เพราะไม่เคลื่อนไหว แคลเซี่ยมจะสูงขึ้น 🌟 แคลเซี่ยมสูง เกินไปจากหลายสาเหตุ ไม่ใช่เพราะกินวิตามินดี อย่างเดียว🌟 เกิดจาก Vitamin D 🌟กินแคลเซี่ยมมากไป กิน🌟VitaminAมากๆ อาจท้องเสีย ปวดกระดูก คลื่นไส้ อาเจียน 🌟มีโรคที่สลายกระดูก ทำให้เกิดแคลเซี่ยมสูงได้ โรคมะเร็ง ต่อมน้ำเหลืองบางชนิด ก็ทำให้แคลเซี่ยมสูงได้ 🌟โรคติดเชื้อ PJPเชื้อราทำให้แคลเซี่ยมสูงได้ ในร่างกาย คุณหมอเตือนให้ระวังจะกินอะไร ก็ทางสายกลาง และ หาความรู้ด้วย ถ้ากินมากไปไม่แน่ใจก็เจาะเลือดตรวจดูว่ามีVitamin Dมากเกิน ก็หยุด แต่.กว่าร่างกายจะเข้าที่ปกติก็ใช้เวลา จึงไม่ควรกินเกิน 1000-2000อินเตอร์เนชั่นเนล ยูนิต ต่อวัน ขอบคุณคุณหมอค่ะจะระวังที่สุดในการกินVitamin ต่างๆค่ะ🙏👍❤️
ขอบคุณค่ะ
@@radda2243 ยินดีค่ะ😊
คุณหมอให้กินวิตะมินดี เออร์โกแคลซิเฟอรอล calciferol vitD2 cap 20,000 units สัปดาห์ละครั้ง ครั้งละ 2 เม็ด และให้กินแคลเซี่ยมคาร์บอเนต วันละ1 เม็ด กินมาประมาณ 3ปี ตรวจค่าวิตะมินได้เมื่อ10/5/66 ได้46.6 ng/ml บอกคุณหมอว่าออกแดดตอนเช้า ขอลดกินวิตะมินดี สัปดาห์ละ 1เม็ด ขอเรียนถามคุณหมอว่า1) ควรกิน สัปดาห์ละ 2 เม็ดเหมือนเดิมไหมค่ะ เพราะไม่ค่อยได้ถูกแดด 2) แคลเซี่ยมที่ได้ทานแล้วท้องผูก ไม่ได้ทานทุกวัน ขอให้คุณหมอแนะนะแคลเซี่ยมแบบอื่นให้ด้วยค่ะ
อาจารย์หมอกล่าวถึง Paget's Disease ซึ่งเป็นโรคกระดูกเรื้อรังที่เร่งกระบวนการสลายกระดูกเนื้อกระดูกเก่าและการสร้างกระดูกใหม่ ทำให้กระดูกของผู้ป่วยเปราะบาง มีรูปร่างผิดปกติและอ่อนแอ ส่วนใหญ่จะเกิดกับกระดูกเชิงกราน กระดูกสันหลัง กระโหลกศีรษะ และกระดูกขา มีปัญหาเกี่ยวกับระบบประสาท ระดับแคลเซียมในเลือดสูง (ซึ่งเกิดในผู้ป่วยที่ต้องนอนบนเตียงนานๆ) อาจจะนำไปสู่ภาวะหัวใจวาย อาจจะเกิดภาวะแทรกซ้อนทำให้เป็นมะเร็งกระดูกได้
เคยทานวันละ 10000IU หมดไป 2 กระปุก เพราะได้รับข้อมูลจากกูรูท่านหนึ่ง กะว่าจะกลับไปทานแบบเดิมอีกโชคดีที่มาเจอคลิปนี้คุณหมอ ฟังถึงผลเสียแล้วรู้สึกเสียวสันหลังขึ้นมาเลย ขอบคุณคำแนะนำดีๆ ที่คุณหมอนำมาแบ่งปันมากเลยค่ะ🙏
เหมือนกันเลย กินตามกูรู คนไทยที่อยู่ต่างประเทศท่านนึง 😅
พี่กวางกินวิตามินดี3 1000IU วันละแคปซูลทุกวันเลยค่ะ มีแต่วิตามินเลวที่ไม่ได้กินซะที ^^
สวัสดีค่ะคุณหมอ ขอบคุณมากคะคุณหมอวันนี้มาให้ความรู้เรื่องกินวิตามินดีเยอะเกิน เกิดพิษได้ ไตวาย ปวดกระดูก หมดสติด ได้ความรู้ดีดีมีประโยชน์มากคะ 👍 ตาขอให้คุณหมอมีความสุข สุขภาพแข็งแรงและผลอดภัยนะคะ.🙏❤️🌹😷🇹🇭
ขอบคุณนะคะ การที่ได้รับความรุ้จากการกินวิตามินดีที่ไม่ถูกต้องส่งผลเสียต่อร่างกายที่คาดไม่ถึงเลยเช่นการกินที่ปริมาณที่สูงๆอย่างรวดเร็วทำให้เกิดพิษอย่างฉับพลันเช่นปวดท้อง คลื่นไส้ อาเจียนการที่มีแคลเซียมสูงในร่างกายนานๆ ทำให้ปัสสาวะบ่อยมีแคลเซียมรั่วในปัสสาวะเป็นนิ่วในทางเดินปัสสาวะ มีอาการไตวายได้ 🙏
อยากชื่นชมคุณหมอ ที่ขยันตอบคำถามมากๆ น่าประทับใจความมีน้ำใจ รู้สึกขอบคุณคุณหมอเลยล่ะค่ะ กราบขอบพระคุณคุณหมอค่ะ
มีการใช้แคลเซียมในคนไข้ข้อเสื่อมปวดเข่า ปวดหลัง
รวมถึงมีการใช้ยาคลายกล้ามเนื้อด้วย
และมักได้ยาแก้ปวดครั้งละ 3-4 ตัว para nsaid tramadol gaba amitryp
รวมถึงให้ vitB เพราะมีอาการชา
vitB รักษาอาการชาในเบาหวาน
Amazingคุณหมอมาก รู้ใจจริงๆเมื่อวานรูมาตอยด์ วันนี้วิตามินดี ...2 เรื่องที่อยากรู้พอดี
ฟังคุณหมอแล้วได้ความรู้เยอะมากเลยค่ะ คงต้องเลิกทานแล้วอาการที่คุณหมอบอกเป็นทุกอย่างเลยค่ะ
จริงค่ะ ฟังหลายหมอ ฟังจนสับสน พอมาฟังคุณหมอทำห้สบายใจมากขึ้นค่ะ ขอบคุนมากต่ะคุนหมอกับความรู้ที่หมอหลายคน ขาดหายไป❤❤❤❤
พี่เคยทานคะคู่กับk2ตอนทาน5000iuแต่ตอนนี้เลิกทานแล้วคะพอได้มาฟังคุณหมอพูดเรื่องหลายๆเรื่องเกี่ยวกับสุขภาพฟังคุณหมอแล้วแรกๆก็ขัดๆหูเพราะเคยฟังแต่หมอขายวิตามินขอบคุณคุณหมอมากๆคะจะฟังหมอไปเรื่อยๆคะ
สวัสดีค่ะ อาจารย์แพทย์ เข้ามาฟังย้อนหลังค่ะ อาทิตย์ที่ผ่านมา ไม่มีเวลาได้ฟังอาจารย์พูดเลยค่ะ❤
ตรวจร่างกายด้วยเครื่อง eis มาหมอบอกว่าร่างกายผมต้องเสริมวิตามิน d แบบฉีดเข้าเส้น 3 เข็ม เข็มละ 7,500 ลดพิเศษเหลือ 5,000
ผมเลยบอกว่าเดี๋ยวววว
จะจ่ายเวชภัณฑ์ต้องมีผลวินิจฉัยที่เชื่อถือได้ ตรวจด้วยเครื่องตรวจมวลรวมร่างกายแล้วเอาผลมาอ้างอิงแบบนี้ยอมรับไม่ได้
เลยนัดตรวจวิตามิน d กับอีก รพ. โดยเฉพาะ รอผลอยู่
เห็นด้วยครับ ตรวจแบบนั้นไร้สาระครับ บอกอะไรไม่ได้ ไม่ควรตรวจครับ
@@DrTany เรียนตรงๆ ครับ
เหมือนผมโดนหลอกครับ คล้ายๆ กับที่เคยมีข่าวเรื่องตรวจร่างกายจากเหลือดหยดเดียวออกมาแล้ววินิจฉัยเป็นตุเป็นตะ
แต่ตอนนี้ชาวบ้านเขารู้ไต๋กันหมดเลยเปลี่ยนมุขใหม่ใช้เครื่อง eis มาตรวจแทน
ที่สำคัญคือมันอยู่ใน รพ. ครับ (เอกชน) และแพทย์ผู้แปลผลก็เป็นแพทย์ที่มีใบประกอบโรคศิลป์จริงๆ
และที่เจ็บใจคือไม่มีใครโทรมาเรียกผมไปตรวจ ผมไปหาเอง เพราะเห็นว่าอยู่ใกล้ที่ทำงาน สะดวกดี
สุดท้าย รู้สึกเหมือนปลาเข้าไปติดแหเอง
ฉันมารออาจารย์ที่ท่าน้ำทุกวัน ขอบคุณคลิปดีๆค่ะอาจารย์🙏🙏🙏
พาพ่ออายุ60ปีไปปรึกษาหมอกระดูกโรงบาลรัฐ ว่าควรเสริมมั้ย หมอเลยจัด-D2ขนาด20,000iu 1เม็ดต่อสัปดาห์
-แคลเซียมแผงม่วงขนาด600mg 1เม็ดต่อวัน
ส่วนของผมอายุ32ปี หมอว่าไม่จำเป็นต้องเสริม
สวัสดีค่ะ คุณหมอแทน ป้ามาชมย้อนหลังค่ะ ขอโทษค่ะและขอขอบคุณข้อมูลดีๆๆมีประโยชน์ทุกๆๆวันทุกๆๆคริปจากใจเลยค่ะ สุขภาพดีมีสุขนะค่ะคุณหมอและน้องโรชี่ด้วยค่ะ♥️♥️♥️🥰
กราบขอบพระคุณค่ะคุณหมอ เราก็เป็นคนหนึ่งนะที่ต้องกิน Vit D3 กินเดือนละเม็ดตามแพทย์สั่ง เพราะอยู่ในภาวะขาดวิตามินดี ซึ่งหมอเราก็นัดไปเจาะเลือดตรวจติดตามเนืองๆ ค่าในเลือดยังแค่ปริ่มๆคือ ยังดีบ้าง ขาดบ้าง พร่องบ้าง ก็ระวังกันอยู่เหมือนกันว่าไม่ให้เกินขนาด ความจริงแล้ว มันก็เพียงเรื่องง่ายๆเนอะไม่ต้องเสียสตางค์เลยก็ได้ แค่ทำกิจกรรมที่ได้รับแสงแดด อย่างน้อย 15 นาที จำนวน 2-4 ครั้ง/สัปดาห์ ช่วงเวลาที่ไม่ร้อนจนเกินไป เช่น เวลาเช้า 6.00 - 8.00 น. หรือช่วงเย็น 16.00 -18.00 น. เป็นต้น แต่บางตำราแนะนำที่แดดแรงกว่านี้ ช่วง 10 โมงถึงบ่าย 2 (แต่เราว่าช่วงนี้ก็เปรี้ยง เกินไป สำหรับแดดเมืองไทย ชอบแดดอ่อนกว่านี้) เฉลี่ยนาน 5-10 นาที แต่ถ้าคุณมีผิวดำคล้ำอาจต้องตากแดดนานขึ้นคือ 30-40 นาที (เกรียมแน่ เพราะเราผิวคล้ำ!!) ปัญหาคือช่วงเวลานั้น กำลังจะเข้างานแล้วกำลังขับรถอยู่ กำลังอยู่ในเวลางาน มันจะออกมาเดินเล่นวิ่งเล่นก็ลำบาก เอาเป็นว่าหาช่วงเวลาเจอแดดที่เหมาะสมกันเอาเองแล้วกัน จะได้ไม่ต้องกินวิตามินเสริม
โห คุณปุ๊ ตอนแรกๆ เลย มีอาการ อะไร บ้างคะ ถึงได้ไปตรวจ หรือรู้ว่าขาด วิตามิน ดี
โชคดี จังค่ะ ได้ ยา 💊 ดีๆ
ตอนที่ ไปเรียน ผู้สูงอายุ ที่ กทม ต้นเดือน พ.ค. ปีนี้ค่ะ
ไม่ได้มีหน้าที่ เขียนใบสั่งยา กลัวความรู้หาย เอาความรู้มาฝากค่ะ คุณปุ๊
🏋️♀️🏋️♀️ Management of Osteoporosis
• Lifestyle changes
- Nutrition
• Exercise training programs
- Weight bearing exercise, muscle strengthening exercise slows or reverse bone loss, improves BMD (NOF 2013)
• Stop smoking, alcohol
• Screen for falls, then falls assessment and
multifactorial intervention for falls
• Medications
• Hip protectors
@@EedWatcharapornTubrutn อ๋อ นี่เป็น Sjogren's อยู่น่ะ ถูกตรวจเลือดบ่อยๆ วันดีคืนร้าย หมอขอตรวจตัวนี้ เจอเลย!
เช้าตรู่ ไม่ได้วิตามินดีครับ วิจัยเพียบเรื่องนี้ ต้องแดดแรง แต่ uv index ไม่เกิน 3 ครับ วันละ 10-15 นาที
@@armnakornthab6867 มีให้สองเวลา แรงกับไม่แรง แปะอยู่ตามเสาโรงพยาบาล เลือกเอาตามศรัทธาเลยจ้า
@@paraneeplanantakuntorn ตามเสา รพ นี่แหละครับตัวมั่วเลย มั่วมากๆ โปสเตอร์ของ สสส ก็มั่วอีก แล้วพาให้คนอ่านเข้าใจมั่วๆไปด้วย งานวิจัยมันมีออกมาเยอะแยะครับว่าต้อง uvb เท่านั้นที่จะสร้างวิตามินดี และวิตามินดี มาเฉพาะตอนแดดแรง cancer councils ของออสเตรเลีย ก็แนะนำแบบที่ผมเขียนไว้ครับ เราต้องฉลาดที่จะตากแดด ไม่ตากที่ uv index สูงกว่า 3 และไม่ตากนานเกิน 10-15 นาทีต่อวันต่างหากครับ
ฟังคุณหมอแล้วกังวลไปอีก
เนื่องจากมีภาวะพร่องวิตามินดีอยู่ที่ 20 มีภาวะพร่องวิตามินดี คุณหมอเลยให้กินวิตามินดี20,000 iu สัปดาห์ละครั้ง
ถ้าหมอแนะนำก็ควรทำ ไม่ใช่ไปกังวลผลเสียครับ ปัญหาจะเกิดกับคนที่ไปหามากินเองมากกว่าครับ
@@DrTany ขอบคุณค่า
อาจารย์ใจดีมากค่ะ มีเรื่องยากสอบถามอาจารย์ เรื่องหนึ่งค่ะ คือ ปาดเข่าเวลาเดิน ได้ยิน เสียงก็อบแก๊บ ทาบยาแก้อักเสบ อยู่ และไปหาคุณหมอ มาแล้ว และ ทำตามขั้นตอนที่คุณหมอสั่ง แต่คุณหมอยังไม่ได้ฟัธง ว่าสาเหตุ เกิดจากอะไร หมายความว่า 1 ไปเอ็กซเรย์ขา 1จะต้องไป ทำเอ็มอารีไอ แล้ว คุณหมอจะฟันธงว่าเป็นอะไร แต่ก็ถามหมอว่า ได้ดื่มนม แอนรี่น เขาบอกว่า นมนี้ช่วยในเรื่องกระดูก แต่ไม่ได้ผลเท่าไร แล้วเราจะเริ่มต้น อย่างไรดี ได้ฟัง อาจารย์หมอพูดว่า วิตามิน ดี ทานมากก็ไม่ดี แล้วในนมนี้เขาเขียนไว้ว่า มี วิตามิน ดี 70% แต่ว่า ในส่วนตัว แล้วก็ออกกำลังกาย และขี่จักรยาน ในสวนลุม 10รอบ 10โมงถึงเที่ยง แต่ไม่ทุกวันค่ะ เลย ยัง งงอยู่ว่าเราจะเริ่มต้น ยังไงดี แล้ว ทานนมดีหรือไม่ วิตามินดี ที่ได้จากแสงแดด และ นมจะแยะ เกินไปใหมค่ะ เขียนซะยาวเลยค่ะ ต้องขอโทษด้วยคะ ขอบคุณอาจารย์หมอใจดีมากนะ อยากทราบจริงๆ ตอนนี้ งงไม่รู้ จะเริ่มต้น อะก่อน 🙏🙏🙏🙏🙏🙏🙏
ถ้ามีแต่เสียง ไม่มีปวดบวม แดง ไม่ต้องกังวลอะไรครับ ให้ออกกำลังกายแบบเวทที่ขาเยอะๆครับ ส่วนวิตามินดีนั้นลองไปตรวจดูระดับครับ ที่มีเสริมในนมนั้นมันไม่มากอะไร สามารถทานได้โดยไม่ต้องไปตรวจครับ
มีความเข้าใจของคนไข้ว่า เวลาอุบัติเหตุกระดูกหัก เขากินแคลเซียมเพื่อให้ กระดูกติดเร็ว และหมอกระดูกมักกะสังแคลเซียมให้ผู้สูงอายุที่ปวดข้อเป็นโรคข้อเสื่อม และมักได้ยาคลายกล้ามเนื้อมาด้วย ข้อเสื่อมกินยาคลายกล้ามเนื้อ ปวดหลังยาคลายกล้ามเนื้อช่วยอะไร
ข้อเสื่อมมันมีส่วนมาจากกล้ามเนื้อและเส้นเอ็นที่อ่อนแอครับ ยาคลายกล้ามเนื้อช่วยแก้ปวดได้นิดนึง
ได้ประโยชน์มากๆค่ะ สำหรับตัวฉันเองเป็นกระดูกพรุนแล้วคุณหมอให้กินแคลเซี่ยมทุกวันและกินวิตามิน.D สัปดาห์ละเม็ดค่ะ และให้ร่างกายรับแสงแดดเช้าและเย็นบ้าง มิน่าล่ะอาจเป็นเพราะฉันกินวิตามิน D จึงทำให้ปวดปัสสาวะบ่อยด้วยนะคะ
คลิปใหม่มาแล้วค่ะ...
หัวข้อวันนี้ เรื่อง... กินวิตามินดีเยอะเกิน เกิดพิษได้ ไตวาย ปวดกระดูก หมดสติ #vitaminD
◾โดยปกติแนะนำในทานอยู่ที่ไม่เกิน 4,000 IU (หรือ 100 ไมโครกรัม) ต่อวันค่ะ ถ้าทานเกินจากนี้ต้องไปตรวจระดับวิตามินดีดูว่า เกินไปหรือไม่ เพราะการทานวิตามินดีมากเกินเป็นอันตรายได้ ถึงแม้ว่าจะไม่ได้เกิดกับทุกคนค่ะ
◾ถ้าทานวิตามินดีเกินขนาดอาจทำให้แคลเซียมในเลือดสูงและเป็นอันตรายต่อร่างกาย ขนาดปกติที่แนะนำให้ทาน คือ 1,000 IU หรือ 2,000 IU ต่อวัน
◾ผลข้างเคียงจากการทานวิตามินดีมากเกินไป ได้แก่ ระดับแคลเซียมในเลือดสูงขึ้น ส่งผลต่อการทำงานของไต อาจจะเกิดไตวาย เกิดนิ่วในไต เกิดความสับสน ความรู้สึกตัวลดลง ไม่อยากอาหาร กระหายน้ำ ปัสสาวะบ่อย ปวดกระดูก คลื่นไส้ อาเจียน ท้องผูก ไอ หัวใจเต้นเร็ว มีอาการคัน เป็นผื่น หรือลมพิษ เหนื่อยง่าย อ่อนแรง ทำให้วิงเวียนศีรษะอย่างรุนแรง มีปัญหาในการหายใจ เกิดผื่นแดง คัน มีอาการบวมบริเวณใบหน้า คอ ลิ้น
◾การรักษาอาการแคลเซียมสูง
1. ให้น้ำเกลือเพื่อขับแคลเซียมออกมาทางปัสสาวะ
2. อาจจะต้องให้ยาบางชนิด เช่น ยาแคลซิโทนิน (Calcitonin) ยาพามิโดรเนท (Pamidronate) เพื่อลดแคลเซียมในร่างกาย
3. ต้องให้คนไข้เคลื่อนไหวร่างกายเพราะการอยู่นิ่งๆจะทำให้ปริมาณแคลเซียมสูงขึ้นได้ เรียกว่า Hypercalcemia of immobility
◾ไม่ว่าจะวิตามินอะไรหากทานเกินปริมาณที่แนะนำย่อมเกิดปัญหาได้เช่นกัน เช่น ทานวิตามิน A มากเกินขนาดก็อาจจะเกิดอาการคลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย ปวดกระดูก แคลเซียมสูงเกิดโรคต่างๆได้มากมาย อาจจะมีโรคติดเชื้อบางชนิดที่แพทย์บางท่านอาจไม่รู้จัก เช่น โรค Pneumocystis Jiroveci Pneumonia (PJP) เป็นโรคที่เกิดจากการติดเชื้อราซึ่งจะทำให้ปริมาณแคลเซียมสูงได้
ขอบคุณค่ะคุณทริป🙏🥰
@@nung-noppapat ยินดีค่ะคุณหนึ่ง😘😘😘
ขอบคุณมากๆค่ะขอให้เจริญๆค่ะ
@@radda2243 ยินดีค่ะ ขอบคุณนะคะ
1มิลลิกรัมเท่ากับกี่ไมโครกรัมครับ
อยากให้คุณหมอพูดโรค AS กระดูกสันหลังยึดติดบ้างขอบคุณครับ
ในตอนนี้ท่านอาจารย์ดูซีเรียสครับ
คุณหมอแนะนำดีมากหมอน้อยคนจะมาพูดอย่างนี้...ขอบคุณครับ
ขอบพระคุณ อาจารย์หมอมากค่ะ
สวัสดีค่ะคุณหมอ มาฟังย้อนหลังหลายๆคลิปละค่ะ ขอบคุณคุณหมอมากมายนะคะ ใช่ค่ะทุกอย่างมากไปมันก้อไม่ดี นี่ทาน5000 😢😢
ขอบพระคุณคุณหมอเป็นอย่างสูงค่ะ
ขอบคุณสำหรับการแบ่งปันที่ยอดเยี่ยมมากค่ะคุณหมอได้รับความรู้มากมาย🙏🙏🙏
สวัสดีค่ะ คุณหมอแทน
เป็นข้อมูลความรู้ที่มีประโยชน์มาก ขอบคุณค่ะคุณหมอแทน
คุณหมอระวังผึ้งต่อย 😅 เสื้อน่ารักมาก😊
อยากให้คุณหมอลองทำคลืปเกี่ยวกับ binge eating disorder ค่ะ
อันนี้ต้องถามหมอจิตเวชครับ เรื่องนี้ถ้าผมทำ ผมบอกได้เลยว่าไม่น่าจะมีคนสนใจเท่าไหร่ครับ
สวัสดีค่ะคุณหมอ ขอบคุณข้อมูลนะคะ ขอให้คุณหมอมีสุขภาพแข็งแรงตลอดไปคร๊😊😍😍
สวัสดีค่ะอาจารย์หมอ
เสื้อน่ารักมาก
สวัสดีค่าคุณหมอ ถ้าหมอสั่งให้ทาน 20000 iu ต่อสัปดา ควรแบ่งทาน 3000 ทุกวัน หรือ 20000 ทีเดียวเลยค่ะ
ได้ทั้งคู่ครับ
คุณหมอค่ะ พอดีไปตรวจมาวิตตามินดีต่ำกว่า 20 คุณหมอเลยแนะนำให้ทานเลยอยากทราบว่าควรทาน ระยะเวลานานเท่าไหร่แล้วไปตรวจระดับวิตตามินซ้ำค่ะ
ปกติกรณีนี้เราจะให้ทาน Ergocalciferol 50,000 IU สัปดาห์ละหนึ่งครั้งทั้งหมดแปดสัปดาห์แล้วตรวจระดับวิตามินดีซ้ำครับ
@@DrTany ขอบคุณค่ะ คุณหมอ
สวัสดีค่ะคุณหมอ🙏💐 ชอบเสื้อมากค่ะ ไล่โทนสีลายก็น่ารักมากค่ะ..ตอนนี้ทานแต่วิตามินบีรวมค่ะ เพราะว่าเคยเลือดจางและหลับยากค่ะ แต่ไม่ทราบว่าช่วยได้หรือเปล่าค่ะ..เราไม่กินอาหารเสริม,วิตามินเสริมได้มั้ยค่ะ รู้สึกว่าเปลืองและขี้เกียดทานค่ะ.. ถ้าเราไม่ทานเสริมร่างกายเราจะขาดวิตามินมั้ยค่ะ🙏❤️
ขอบคุณมากๆคะ อาจารย์หมอ ความรู้ดีดี ✌️
อยากทราบวิธีลดอาการ ขยับตัวไม่ได้เวลานอน หรือเรียกแบบบ้านๆอาการผีอำค่ะ อาจารย์หมอ
เป็นบ่อยมาก และจะเหนื่อยมาก ทรมาณเวลาเป็น ทุกครั้งตื่นแล้ว ล้มนอนต่อก็เป็นอีก หลายๆ10รอบเลยค่ะ
ไปรักษาได้ครับ
ua-cam.com/video/aKLHvfL9WB0/v-deo.html
ขอบคุณอาจารย์มากๆค่ะ ได้ความรู้มากๆเลยค่ะ😄
ผมก็เข้าใจกิน5000-10000iu
ขอบคุณครับพี่หมอ🙏♥️♥️♥️♥️
เป็นความรู้ดี ๆ ที่มีประโยชน์มากเลยค่ะ#ขอบคุณอาจารย์หมอมากค่ะ🥰
ขอบคุณอาจารย์มากครับ ผมตอนแรกvitaminDผม 18 ng/mL ป่วยบ่อยแล้วตอนเป็นโควิดก็อาการไม่ค่อยดีเท่าไร กิน 5000 IU จนขึ้นมา 40 ng/mL แล้วก็หยุดครับ แนะว่าใครจะกินต้องตรวจเลือดก่อนกินนะครับ น้อยไปไม่ดี มากไปก็ไม่ดีครับ
ถ้าหยุดมันก็ตกครับ ต้องกินไปเรื่อยๆ
สุดยอดครับ ได้ความรู้เต็มๆ
สวัสดีอาจารย์คุณหมอแพทย์ธนีย์ค่ะ ขอบพระคุณสำหรับคำบรรยายแนะนำความรู้อันมีค่ายิ่งค่ะ
😊🌼🍃ขอบคุณมากนะคะ🙏
ขอบคุณมากค่ะ
Love พี่🕊🕊. Same Same.
กินไข่กินนม เดินไปซื้อของที่ 7-11ปากซอย หรือออกกำลังกายวันละช.ม. หน้าบ้าน รดน้ำต้นไม้เช้าเย็นในบริเวณรั้วบ้าน คิดว่าได้รับวิตะมินDจากแสงแดดเยอะแล้วค่ะ
ระวังอย่าออกแดดตอนเที่ยงนะครับ
ขอบคุณคุณหมอมากค่ะ ที่มาให้ความรู้
กราบขอบพระคุณค่ะคุณหมอ
เคยตรวจวิตามินD ได้ค่า37
เห็นคุณหมอบอก D สะสมในเซลล์ไขมันเพราะละลายในไขมัน อย่างนี้ A D E K ที่สมัยเรียนเคยเรียนว่าละลายในไขมัน กลุ่มนี้คือหากรับมามากไปร่างกายก็ไม่สามารถขับออก แต่จะค่อยๆ ออกมาเหมือน D ใช่ไหมครับ
ใช่ครับ
พี่ทานวิตามินดี 3 วันละ 500 IU ค่ะ
คุณหมอคะ คำกล่าว พวกนี้ถูกไหมคะ
1) การทาครีมกันแดดทำให้บริเวณนั้นไม่ได้รับวิตามินดี
2) วิตามินดีอยู่ในแสงแดดตลอดวัน ตอนเที่ยง ตอนบ่าย ก็ยังรับได้
3) วิตามินดีไม่ได้มาจากแสงแดดเท่านั้นในอาหารก็มีเหมือนกันเช่น แซลม่อน เห็ด ไข่ นม
1 จริง
2 มีเฉพาะแดดแรง 9:00 ขึ้นไปครับ
3 อาหารมี แต่พวกที่กลัวอ้วนไม่กินไขมัน ก็จะไม่ได้
Hello 👋🏼 Khun Chon Chon. Hope you’re doing well… 😊❤️
1). People who use sunscreen daily can still get their vitamin D.
2). Yes.
3). Yes. Salmon, mushrooms, eggs, milk all have Vitamin D. Though for Milk… Milk must be Vitamin D fortified since milk doesn't naturally contain much vitamin D.
@@AvecBellaจริงเหรอครับ หมอที่เคยตรวจผมบอกทาครีมกันแดดไม่ได้วิตามินดีอะครับ
@@armnakornthab6867 เคยทราบมาว่าบริเวณที่ทากันแดดจะไม่ได้ แต่เราคงทาไม่ทั่ว หรือไม่ได้ทาซ้ำ มันก็คงหลุดไปบ้างค่ะ ☀️☀️
@@armnakornthab6867 Sunscreen prevents sunburn by blocking UVB light. So theoretically, that means sunscreen use lowers vitamin D levels. Though studies have never found that everyday sunscreen use leads to vitamin D insufficiency. Also, most people don't apply enough sunscreen or use it regularly to be protected anyway…
อยากให้คุณหมอคุยเรื่องนิ้วล๊อกและการป้องกัน ขอบคุณค่ะ❤
อย่าใช้มือในอิริยาบถเดิมเป็นเวลานานๆครับ
สวัสดีค่ะ คุณหมอ ขอบพระคุณที่ให้ความรุ้ค่ะ พอดีไปหาหมอ ได้จ่าย วิตามิน D2มาให้กินแค่ อาทิตย์ล่ะ 1 เม็ดคะ จากที่ไม่เคยรุ้เรื่องวิตามินดี เลยได้ความรุ้มากขึ้นเลยค่ะ ปกติ ชอบทำสวนเลยได้ แดด เต็มๆเลยคะ
อยู่ในที่ร่มแต่มีแสงเข้ามากแบบกระจกโล่งเหมือนวิวฉากหลังของอาจารย์ถือว่าได้วิตามินดีเพียงพอหรือเปล่าคะ หรือต้องทานเสริมหรือต้องไปโดนแดดตรงๆ ขอบพระคุณมากสำหรับความรู้ค่ะ /อีกคำถามคือ แคลเซี่ยมรั่วกับโปรตีนรั่วสังเกตุความแตกต่างได้ด้วยตาเปล่าหรือไม่คะ
ได้น้อยกว่าโดนตรงๆครับ
ไม่พอครับ และแคลเซี่ยมรั่ว สังเกตไม่ได้ครับ มันไม่มีอาการอะไร
เป็นกระดูกพรุน และเป็นไตระยะต้น คุณหมอกระดูกสั่งVitd3 กับแคลเซียมไบคาร์บอเนตให้ทานมานานแล้วแต่ค่าของกระดูกก็ไม่เพิ่มสักทีเป็นด้วยอายุหรือเปล่าแล้วทานมานานแล้วจะมีผลต่อไตไหมคะ รบกวนคุณหมอช่วยตอบหน่อย ขอบคุณค่ะ
วิตามินดีกับแคลเซียมไม่ได้ช่วยถ้าไม่ได้ขาดวิตามินดีครับ มันต้องใช้ยาอื่นครับ กระดูกพรุนผมทำคลิปไปแล้วว่ารักษายังไง ต้องกลับไปฟังครับ
ผมออกกำลังกายกลางแดดอ่อนๆช่วงเย็น "ทุกวัน" เวลาประเทศไทย 17:45น. ถึง 18:30น. ร่างกายจะได้รับวิตามินดีจากแสงแดดไหมครับ และได้รับพอโดยที่ไม่ต้องกินเสริมหรือเปล่าครับ
จะรู้ได้ก็ต้องไปตรวจระดับวิตามินดีครับ
ขอบพระคุณมากนะคะคุณหมอ
สรุปไม่ทานดีกว่า ไปทานผักผลไม้มากกก วิตามินละลายน้ำ
ถ้าไม่โดนแดด ยังไงก็ต้องกินเสริมครับ
สวัสดีค่ะคุณหมอ
ขอบคุณความรู้ดี ๆ ค่ะอาจารย์ เพิ่งรู้ว่าวิตามินดีมากไปก็เป็นโทษค่ะ แล้วจากแสงแดดล่ะคะ ถามอาจารย์หน่อยค่ะ
จากแสงแดดไม่เป็นไรค่ะแต่อาจจะเป็นโรคอื่นแทนเช่นมะเร็งผิวหนัง หรือผิวเสียถ้าเราไม่ได้ทากันแดดค่ะ
จากแดดเช้าตรู่หรือพลบค่ำจะไม่มีวิตามินดีครับ
ขอบคุณครับอาจารย์♥
ขอบคุณอาจารย์มากๆ เลยคะ
มีเพื่อนรู้จักกินวิตดี เม็ดละ10000iu กิน2เม็ด อาทิตย์ละครั้งแบบนี้จะเป็นอะไรป่าวครับ เพราะกินที่เดียว2เม็ด
เป็นได้ครับ คำอธิบายอยู่ในคลิปแล้วครับ
ขอบคุณสำหรับความรู้ค่ะส่วนตัวก็กำลังกิน vitamin D3 อยู่ค่ะ แต่เป็นหมอกระดูกให้รับประทานคู่กับแคลเซี่ยม เพราะ เริ่มมีภาวะกระดูกบาง ค่ะ กินไปได้ประมาณเกือบปีก็ขอหมอตรวจวัดระดับวิตามินดีค่ะ เพราะกลัวเรื่องมีค่าสูงเกิน หรืออาจต่ำ ไป ต้องเพิ่มโดสมั๊ย ที่ต้องขอหมอตรวจ เพราะค่าตรวจแพงค่ะ และเบิกค่าตรวจตามสิทธิข้าราชการไม่ได้ค่ะ ต้องจ่ายเอง ไม่จำเป็นหมอเขาก็ไม่สั่งตรวจมั้งคะ แต่คุณแม่เป็นกระดูกพรุน รักษาท่ี่ รพ. ศิริราช อาจารย์หมอที่นั่นก็สั่งตรวจวัดระดับวิตามินดีเมื่อกินไปได้สักปีหนึ่งค่ะ ปรากฏว่ายังต่ำอยู่ ก็สั่งเพิ่มโดสค่ะ ส่วนตัวเองรักษาอีก รพ. ค่ะ เห็นแม่ได้ตรวจวัดวิตามินดีดังนั้น จึงขอหมอตรวจเองซะเลย แบบว่าหมอก็ไม่ได้สั่งตรวจเลือดอะไร แต่ขอหมอเอง หมอก็ตามใจอ่ะค่ะ เพราะคนไข้ต้องจ่ายค่าตรวจเอง และราคาค่อนจ้างสูงดัวยค่ะ แต่ก็ยอมลงทุนเพราะอยากรู้ค่ะ และพบว่า ได้ค่าถือว่าปกติ แต่เกือบต่ำกว่าปกติค่ะ (จำค่าไม่ได้แล้ว แต่หมอบอกอย่างนั้น) ก็ยังกินวิตามินดีต่อไป ในโดสเดิม ไม่เพิ่มโดสค่ะ ก็อยู่ในความดูแลของแพทย์เนอะคะ ...คลิปนี้ชอบวิวด้านหลังด้วยค่ะ กำลังฝนตกปรอยๆ ด้วย
สวัสดีคะคุณหมอ
ขอบพระคุณคะอจ.
ขอความรู้เรื่องoxalete ในอาหาร กับการก่อโรค
ไม่ได้มีปัญหาอะไร ยกเว้นคนที่เคยเป็นนิ่วในทางเดินปัสสาวะครับ
เรียนถามอาจารย์หมอธนีย์ ดิฉันอายุ 63 ปี มีโรคโจเกรนซินโดรม แพทย์ให้ vitamin D สัปดาห์ละ 20,000 iu มาประมาณหนึ่งปีแล้วค่ะ ตรวจเลือดได้ 31.70 ng/ ml.เมื่อเดือน 07/22 ไปพบแพทย์ล่าสุดปลายเดือน 04/23 แพทย์ยังสั่งจ่ายยาให้อยู่ควรหยุดกินหรือยังคะ
คุณหมอในคลิปนี้ เขาหมายถึง คนที่จะซื้อวิตามินดี มากินเองโดยใช้โดสสูงๆครับ ที่จะเกิดอันตราย.
กรณีนี้ควรกินต่อครับ คนไหนที่มีปัญหาเรื่องการดูดซึมวิตามินดี หรือมีเหตุผลให้มันต่ำมากๆ การกินแบบนั้นไม่มีปัญหาอะไรตราบใดที่มีการตรวจติดตามสม่ำเสมอครับ
ค่ะ ขอบคุณอาจารย์มากค่ะ 🙏
สวัสดีค่ะ คุณหมอ หวังว่าจะเห็นคอมเม้นของหนูนะคะ พอดีว่ามีเพจของคุณหมอคนนึงแนะนำให้ทานวิตามินD3K2ซึ่งทางเพจได้มีการขายวิตามินตัวนี้ด้วย แต่มีปริมาณวิตามินD3สูงถึง10,000 iu เลยค่ะ คุณแม่ซื้อมาให้หนูทานแล้วรู้สึกว่าตัวเองมีอาการฉี่เหลืองนีออน ควรหยุดทานเลยไหมคะ ทานได้3วันค่ะ แล้วการที่เพจคุณหมอท่านนี้สนับสนุนการทานวิตามินที่มากเกินปริมาณนี่ถือว่าแปลกไหมคะ
ปัสสาวะเหลืองแบบนั้นอาจมีสารอื่นปน เช่นวิตามินบี และขนาดวิตามินดีที่กินมันสูงไปครับ แต่แน่นอนมันมีบางพวกที่บอกว่ากินแล้วไม่เป็นไร เลยเชื่อมั่นแนะนำแบบนั้น แต่สำหรับผม มันไม่ถูกครับ
ขอบคุณครับที่ให้ความรู้จริงๆ❤🙏
ปริมาณวิตามินดีสูงแค่ไหนถึงถือว่าสูงเกินไปคะ 60 ขึ้นรึเปล่าคะ
กินเสริม 10,000 iu เลยเพราะไปตรวจแล้วขาดเลยหามากิน ไม่ได้ศึกษาว่าต้องกินปริมาณเท่าไหร่ค่ะ ต้องรีบไปตรวจแล้ว ขอบคุณคุณหมอค่ะ
60 ก็ดีละครับ ถ้าเกิน 80 นี่ไม่ดีครับ
ตั้งแต่เข้าวัยทำงาน ผมอยู่แต่ในห้องไม่โดนแดด อารมณ์ฉุนเฉียวมากเวลาหิวข้าว ทานD3+K2+น้ำมันตับปลา อาการดีขึ้นแล้วครับอาจารย์.......อยากทราบว่าน้ำมันตับปลานี่จำเป็นไหมครับ ได้ยินว่าช่วยดูดซึมพวก A D E K
น้ำมันตับปลาไม่ได้ช่วยดูดซึมวิตามินพวกนั้นครับ มันมีวิตามินพวกนั้นต่างหากครับ ถ้าเป็นคนที่ไม่กินไขมันเลย หรือมีภาวะท้องเสียเรื้อรัง หรือตับอ่อนอักเสบเรื้อรังที่ทำให้ดูดซึมไขมันไม่ค่อยดี ก็ควรทานเสริมครับ แต่ถ้านอกเหนือไปจากนี้ ไม่มีความจำเป็นครับ
@@DrTany ขอบพระคุณครับ
เสื้อน่าร๊ากกก
กินวิตามินดี3 5000IU วันละ1 เม็ด
ปวดกระดูกขา นิ้วมือ นิ้วเท้า
กิน3วัน เป็นทุกวัน คงต้องเลิกกิน
ขอบคุณมากค่ะ 🙏
ผมกินวิตามินวันละเม็ดทุกเช้าเลยหลังอาหารแพทย์ให้กิน ผมรู้สึกมึนงง นอนไม่หลับ ปวดกระดูก
สวัสดีครับ คุณหมอ ผมขอถามเกี่ยวกับการกินแคลเซี่ยมครับ
คือผมผ่าตัดดามเหล็กที่กระดูกสันหลังเนื่องจากได้รับอุบัติเหตุ ผ่าตัดมานาน10ปีครับ ตั้งแต่ผ่าตัดมาแล้วคุณหมอจ่ายยาแก้ปวดและแคลเซี่ยมให้ตลอดจนถึงทุกวันนี้ครับ แคลเซี่ยมที่กินเม็ดละ1500mg ผมกินมาตลอดไม่ทราบจะมีอันตรายใหมครับ
สิ่งผิดสังเกตุคือเล็บยาวใวเล็บแข็งมากครับ ผมยาวใว แต่ผมอยากทราบว่าผมควรเลิกกินใหมครับ
ขอบคุณ คุณหมอมากครับ
ถ้าแพทย์จ่ายให้มาตลอด ควรสอบถามแพทย์ที่จ่ายให้ครับ แคลเซียมที่ได้รับคือปริมาณโอเคต่อวันครับ
@@armnakornthab6867 ขอบคุณ คุณหมอมากครับ
❤❤😂😂🎉🎉แม่48กินวิรวมองการเภสัช 2เม็ดเช้า หมอว่าเป็นยังไงค่ะ(บางช่วงก็ลืม)
ถ้าไม่บอกขนาดมาก็ตอบไม่ได้หรอกครับ
คนเป็นโรคไตระยะ1-2ทานวิตามินดี3ได้มั้ยค่ะ
ได้ครับ
@@DrTany ขอบคุณค่ะ
แพทย์ให้กินVit D แล้วตรวจเลือดเพื่อปรับปริมาณVitDเป็นระยะ พอดีมีคนแนะนำให้กินอาหารเสริมที่มี Cal Mag D อยากสอบถามว่า เราจำเป็นต้องกินCal กับMag เพิ่มจากที่แพทย์ให้กิน ดีหรือไม่
ปกติผมจะเชื่อคำแนะนำของผู้ที่มีความรู้ความเข้าใจมากกว่าครับ
สวัสดีค่ะคุณหมอ❤
ขอบคุณข้อมูลจากคุณหมอค่ะ ตรวจ25OH ได้ค่า20ng/ml คุณหมอให้ทาน vit D 5000iu เสริม ทานมา2ปี ไปตรวจอีกที ได้ค่า 96.7ng/ml หยุดทานเลยค่ะ เว้นไปก่อน ค่อยทานใหม่ แค่อาทิตย์ละ 2-3ครั้งน่าจะพอนะคะ
พอครับ
ขอให้คุณหมอสุขภาพแข็งแรงนะคะ
ขอบคุณมากๆค่ะคุณหมอ🙏
🛡️🛡️🛡️🥗สวัสดีค่ะ🥗🛡️🛡️🛡️
ขอบคุณ สำหรับความรู้ ค่ะ
ตอนที่ไปเรียน เรื่องผู้สูงอายุ
หมอ Geriatric ที่ สิงคโปร์ ใช้ สูตรนี้ เป็น แบบ routines เลยค่ะ ค้นหา ตรวจ T score ตั้งแต่ แรกๆ เลยค่ะ
อยากให้เมืองไทย มีบริการ แบบนี้บ้างค่ะ
ส่วนใหญ่ที่เมืองไทย จะได้ เมื่อตอน T score -2.4 ไปแล้ว ก็มีค่ะ
หรือ กระดูกหักไปแล้ว ค่ะ หรือ อาจต้องมี เหตุผล ในการตรวจมวลกระดูก ค่ะ
Medications for Osteoporosis
• Calcium
• Vitamin D
• Bisphosphonates
• Denosumab
• Calcitonin
• Teriparatide
Calcium and Vitamin D
• All adults (> 70y/o):
Calcium 1 g/Vit D 800 -1000 IU
• Screen for Vit D level and replete if insufficient
• Target Vit D level generally 30 ng/ml
• Insufficient: 20-30 ng/ml
• Deficient:
ขอบคุณค่ะ Tany สำหรับ ❤️❤️🧡🧡🧡🧡🧡🧡🧡🧡🧡🧡❤️❤️ 🐶💋🩺👨⚕️ Have a wonderful & happiness moment time together with an adorable Rosy in a beautiful Boston . 🐶💋🩺👨⚕️🎄🎄🌲🌲🎄🎄
ผ่าน การ ผ่าตัด และ ฉายแสงมา ถ้ากินไป่ จะทำให้เนื้องอกโตขึ้นอีกมั้ยคะ
วิตามินดีไม่ได้ทำให้เนื้องอกโตขึ้นค่ะ ถ้าคำตอบถูกต้องสมบูรณ์แล้วคุณหมอจะมากดหัวใจไว้ให้
แต่ถ้ามีเสริมคุณหมอจะมาเสริมให้นะค่ะ
สวัสดีค่ะอาจารย์
ขอบพระคุณมากค่ะ🙏💓
กำลังหาวิตามิน D มาทานเลยครับ ตอนนี้เข้ายิม มีคนแนะนำกินคู่กับ zinc เพื่อเพิ่มฮอร์โมนเพศชายจะทำให้ยกได้เยอะขึ้น จริงหรือเปล่าครับ แล้วอยากทราบข้อมูลอาหารเสริม zinc จากคุณหมอครับ ขอบคุณครับ
มันไม่ได้ทำได้แบบนั้นครับ อาจจะช่วยในคนที่ขาด zinc ครับ
ขอบคุณเจ้าคุณหมอ❤❤❤
รบกวนนอกเรื่องค่ะคุณหมอ พอดีเปิดเห็นหลายคลิป เกี่ยวกับชีวิต homeless ใน Philadelphia คือแต่ละคน มีลักษณะอาการท่าทางเหมือน zombie ในหนังเลยค่ะ เกิดจากอะไรหรอคะ
ถ่ายหนังครับ
@@DrTany อาจารย์...🤣🤣🤣
พวกเขาติดยาครับ ส่วนใหญ่ท่าทางไม่เหมือนซอมบี้ในหนัง.
สวัสดีครับ ไฮดรอกซี่ผมกิน ผมกินวันเว้นวันได้หรือเปล่าครับ ขนาด 600 มิลลิกรัมครับมีวิตามินดี 3 และK2 อยู่ด้วยครับ ขอบพระคุณครับ
ได้ครับ แต่ควรไปตรวจด้วย ให้แน่ใจว่าขนาดมันเหมาะกับร่างกายครับ
@@DrTany ขอบพระคุณครับ
ในวิตามินเสริม D3+K2 มักใส่ D3 มา 5000iu และในอาหารเสริมแคลเซียมก็มี D3 1000 iu รวมๆ วันละ 6000 iu แน่ะค่ะ แบบนี้ทานสลับวันดีกว่ามั้ยคะ
6000 ต่อวัน เกินค่ะ ลองสลับ วันเว้นวัน หรือ 2 วันดูค่ะ และออกไปตากแดดกินอาหารที่มีวิตามินจากธรรมชาติบ้างนะคะ
เลือกได้ซื้อแบบที่มันแยกกันดิครับ อย่าซื้อรวม
คุณหมอครับถ้าเรามีวิตามินดีในร่างกายสูงแต่ไม่รู้ไม่ได้ไปตรวจ แล้วกินวิตามินดีเสริมไม่เกินวันละ 4,000 iu จะเป็นอันตรายต่อสุขภาพเราหรือไม่ครับ
มักจะไม่ แต่ก็ตอบไม่ได้ 100% ครับ
ขอบคุณครับคุณหมอ