요양에서 일할때였는데 요양은 무조건 풀파워로 석션하더라구요. 놀라서 압력 낮추라고 했더니 조무사님들이 그러면 가래 잘 안나온다고 이렇게 다 한다고 하셨는데. 전 병원에서 근무할때 석션 한번도 풀파워로 해본적이 없어서 이게 맞나? 싶었지만 반박해줄 지식이 학교에서 배운 적정압력밖에 없더라구요.. 이유를 알고싶었는데 덕분에 감사합니다.
안녕하세요. 영상 정말 잘 보고 있는 중환자실쪽 장비 영업사원입니다. 세계최초로 국내업체인 엘메카에서 자동석션기를 개발했고, 저는 국내 총판을 받고 있습니다. 현재 활발히 임상 및 판매 진행하고 있고요. 매번 대학병원 데모시 영상처럼 말씀해 주신 시스템으로 석션 행위를 하다보면 석션이 약하다, 깊게 넣어야 한다 등등 이슈가 많더라구요. 논문 등등에 나와있는 내용을 토대로 의료진들께 전달하면, 다들 아시지만 실정에 안 맞다며… 석션이 의료진들의 손 맛이 중요하다. 즉 객담의 위치, 객담의 끈적임, 객담의 양, 환자의 상태 등등을 체크요. 저희 장비는 그런 손맛이 못 느끼며, 장비가 자동을 석션을 하다보니… 그래서 그런건지… 석션이 잘 안된다는 의심도 있으시고, 아직 부족한 점도 있는거 같긴하구요. 정말 컨셉 좋은 장비이며, 보건신기술, 혁신기업으로도 선정이 되어 있구요. 좋은 기회가 된다면 저희 장비로 한번 뵐 수 있었으면 하는 바램도 있네요!! 항상 유익한 영상 올려주셔서 감사합니다. 꾸벅
안녕하세요~! 저희도 데모기기를 사용해봤지만 구매까지는 하지 않은 것으로 알고 있네요, 실무의료진으로써 손맛이 중요하긴 합니다😊 객담양상 뿐만 아니라 기관내관이나 절개관의 개방정도를 평가하는 것도 중요하기 때문이죠, 하지만 말씀 주신 것처럼 강도나 깊이를 잘 모르고 시행하시는 분들도 많기에 아쉽습니다. 의료기기 판매도 중요하시겠지만, suction에 관한 더 좋은 정보도 공유해주시길 부탁드릴게요^^
@@rn_theboy 안녕하세욬 맞아요!! 데모 했었죠!! 비행기에 장비, 소모품 부푼 기대감에… 데모하면서 아쉬운게 많았고, 초창기 모델로 하다보니 실수도 많았고 실력도 부족했던 기억이 있네요. 석션의 행위 관련 논문들을 많이 찾아 보면서 많은 병원 간호사 분들과 많은 대화를 나눠봤는데… 실제 중환자실에서의 석션은 많이 다르더라구요. 전 의료진은 아니다보니 석션 가이드라인에 나와있는 자료를 토대로 설명하고 진행하다보니, 이론과 다르게 생각보다 많은 것들이 부딪히게 되더라구요. 그러나 지금도 멈추지않도 국산 의료장비인 자동석션기를 널리 알리고, 국책임상, 병원보급 및 데모를 꾸준히 노력하고 행하고 있답니다!! ^^
와 이거 항상 좀 궁금했는데. Full이 있고 Reg(?) 가 있는데 Full에 단점이 없다면 Reg가 있을 리가 없다는 생각이 들어서 Full하면서 좀 찝찝했거든요. 과도한 음압으로 인해 기도collapse가 발생할 수 있고 성인기준 150mmHg를 넘지 말아야한다 감사합니다
Increasing suction pressure during endotracheal suctioning increases the volume of suctioned secretions, but not procedure-related complications: A comparative study in open system endotracheal suctioning GülBülbül Maraş, Intensive and Critical Care Nursing Volume 61, December 2020, 102928
![[리얼널싱] 제 14편: 기관내 흡인│교수님 손을 내 손처럼 생각해본다면..!](http://i.ytimg.com/vi/EDnsXHBcj6Y/mqdefault.jpg)
이거 중요한거 같아요. 임상에서 중요하게 생각하지 않는 부분인데 아무래도 항혈소판, 항응고 제재 들어가는 분들은 출혈도 잘 생기고.. 무엇보다 풀파워로 했을 때 환자들의 불편감이 크다는거 ㅠ
아 맞네요, 출혈위험도 증가되지요! 👏🏻
감사합니다!! Suction power은 150mmHg 이하로, 깊이는 저항감 느껴지는 부위에서 1~2cm 뒤로 빼서, 너무 깊이 넣으면 기관분지 미주신경 자극으로 서맥 발생 가능! 기억하겠습니다~
완벽합니다^^ full로 하시다가 150mmHg로 하시면 많이 약하게 느껴지실거에요, 기관지가 아닌 부위는 full로 하셔도 괜찮습니다~!
요양에서 일할때였는데 요양은 무조건 풀파워로 석션하더라구요. 놀라서 압력 낮추라고 했더니 조무사님들이 그러면 가래 잘 안나온다고 이렇게 다 한다고 하셨는데. 전 병원에서 근무할때 석션 한번도 풀파워로 해본적이 없어서 이게 맞나? 싶었지만 반박해줄 지식이 학교에서 배운 적정압력밖에 없더라구요.. 이유를 알고싶었는데 덕분에 감사합니다.
맞아요 환자들 얼굴 벌개지고 숨넘어갈 것 같은데 쉬지않고 풀파워로 하는거 보면 제가 다 고통스럽더라구요ㅠㅠ 특히 그런 곳은 이론적 근거는 하나도 모르고 하는 분들 많은 것 같아요..
근거를 소년간호사에게 알기쉽게 알아가셨으면 좋겠습니다😛
헉 저 요양일하는동안 full 로 2달동안했는데 이럼 안되는거군요
😂😂😂 역시 소년간호사님들~😍
어..냅다 풀로 석션하는 걸 실습하면서 맨날봐왔는데 그렇게 하면 안되는거였나보네요..새로 또 알고갑니당
평소 셋팅되어있던 썩션기압을 오늘에서야 확인해봤네요.
섬세한 간호
정말 감동입니다 ^^
점점 재밌어지네요
유익하네요~~~감사합니다
유익한 영상 보면서 공부하고 있습니다 !! 항상 감사합니다 일하면서 tip cx 하는 영상을 찾아봤는데 잘 없더라구요 ㅠㅠㅠ 이부분에 대해서도 한번 다뤄주시면 감사하겠습니다 항상 응원하고 있습니다 👍🏻💙💙
의견 감사합니다, 배양검사에 관해 생각해보겠습니다~! 😁
감사합니다
흡인간호는 환자가 기침나서 호흡이 힘들때 간호사님이 직접 목아래부분에 구멍을 내서 석션을 하기때문에 폐에있는 객담을 빼시는거잖아요^^ ㅎㅎㅎ
이론으론 알지만,, 풀로 해서 싹 뽑아내야 속시원해져서 자꾸 합리화하게되네여 ㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋ
맞는 말씀입니다 ㅎㅎ 하지만 기관지가 자극될수록 객담 외 기도내 분비물이 많아지기에 더 많은 suction이 필요하게 된다는 점과, 특히 Tracheostomy tube환자에게는 soft tisue형성처럼 부풀어올라 기도가 좁아지기도하므로 조심해주셨으면 좋겠어요😃
경고가 너무 친절하고 무서워요 ㅋㅋㅋㅋ arrest로 cpr하고싶지 않다면^^~
I'm waiting for Prone CPR simulation.
sorry, there are not enough dat on Prone CPR to make a video🤔
안녕하세요. 영상 정말 잘 보고 있는 중환자실쪽 장비 영업사원입니다.
세계최초로 국내업체인 엘메카에서 자동석션기를 개발했고, 저는 국내 총판을 받고 있습니다. 현재 활발히 임상 및 판매 진행하고 있고요. 매번 대학병원 데모시 영상처럼 말씀해 주신 시스템으로 석션 행위를 하다보면 석션이 약하다, 깊게 넣어야 한다 등등 이슈가 많더라구요. 논문 등등에 나와있는 내용을 토대로 의료진들께 전달하면, 다들 아시지만 실정에 안 맞다며…
석션이 의료진들의 손 맛이 중요하다. 즉 객담의
위치, 객담의 끈적임, 객담의 양, 환자의 상태 등등을 체크요.
저희 장비는 그런 손맛이 못 느끼며, 장비가 자동을 석션을 하다보니… 그래서 그런건지… 석션이 잘 안된다는 의심도 있으시고, 아직 부족한 점도 있는거 같긴하구요. 정말 컨셉 좋은 장비이며, 보건신기술, 혁신기업으로도 선정이 되어 있구요.
좋은 기회가 된다면 저희 장비로 한번 뵐 수 있었으면 하는 바램도 있네요!!
항상 유익한 영상 올려주셔서 감사합니다. 꾸벅
안녕하세요~! 저희도 데모기기를 사용해봤지만 구매까지는 하지 않은 것으로 알고 있네요, 실무의료진으로써 손맛이 중요하긴 합니다😊 객담양상 뿐만 아니라 기관내관이나 절개관의 개방정도를 평가하는 것도 중요하기 때문이죠, 하지만 말씀 주신 것처럼 강도나 깊이를 잘 모르고 시행하시는 분들도 많기에 아쉽습니다.
의료기기 판매도 중요하시겠지만, suction에 관한 더 좋은 정보도 공유해주시길 부탁드릴게요^^
@@rn_theboy 안녕하세욬 맞아요!! 데모 했었죠!! 비행기에 장비, 소모품 부푼 기대감에… 데모하면서 아쉬운게 많았고, 초창기 모델로 하다보니 실수도 많았고 실력도 부족했던 기억이 있네요. 석션의 행위 관련 논문들을 많이 찾아 보면서 많은 병원 간호사 분들과 많은 대화를 나눠봤는데… 실제 중환자실에서의 석션은 많이 다르더라구요. 전 의료진은 아니다보니 석션 가이드라인에 나와있는 자료를 토대로 설명하고 진행하다보니, 이론과 다르게 생각보다 많은 것들이 부딪히게 되더라구요. 그러나 지금도 멈추지않도 국산 의료장비인 자동석션기를 널리 알리고, 국책임상, 병원보급 및 데모를 꾸준히 노력하고 행하고 있답니다!! ^^
파이팅입니다! 😆😁
나도요
와 이거 항상 좀 궁금했는데.
Full이 있고 Reg(?) 가 있는데 Full에 단점이 없다면 Reg가 있을 리가 없다는 생각이 들어서 Full하면서 좀 찝찝했거든요.
과도한 음압으로 인해 기도collapse가 발생할 수 있고
성인기준 150mmHg를 넘지 말아야한다
감사합니다
소아, 청소년의 경우 기준 수치가 어떻게 되나요?
너무 멋있습니다 선생님... 저도 선생님 같은 간호사가 될께요
과찬이십니다^^ 우리 모두 파이팅해요! 😁
병원에 석션 압 설정이 고정되어있는 경우도 있더라구여 ... ㅠ
그거 뭐 나사같은 거 돌리면 압 바뀌는 것일지도
무의식 환자의 경우 기침 유발 어떻게 해야하나요?
그냥..타진만 해야하지않을까요
선생님요양보호사가석션하는건 불법아닌가요
실습을받아도그렇지요 어떻게생각하나요
불미스러운일이생기면누구책임인가요
요양보호사책임인가요
학원에서실습을하고
요양병원에서실습을해도실제로요양시설이나병원에서
어르신가래 걸러내는것요양보호사가하는건괜찮은건가요
정말궁금합니다
해도불안해여
잘하면돼지만
근무하다보면
실수도발생하는건대
문제가생겼을때
누구에책임인가요
알고싶네요
요양보호사 관련 내용은 모르겠습니다..죄송합니다😭
기관내 석션관련 연구를 찾아보려하는데 별로 안보이는것 같아요... 그나마 최근연구내용은 250mmHg 흡입 압력이 80 및 150mmHg 흡입 압력에 비해 분비물 청소에 더 효과적이거나 동등하게 안전하다는 식으로 나오네요
Increasing suction pressure during endotracheal suctioning increases the volume of suctioned secretions, but not procedure-related complications: A comparative study in open system endotracheal suctioning
GülBülbül Maraş, Intensive and Critical Care Nursing
Volume 61, December 2020, 102928
그런 결과가 있었나요~? 결과가 의외지만 잘 참고하도록 하겠습니다^^. 그래도 경험상 T-tube가지신 환자분들에게 full power는 고통스러워하시기에 통증관점에서는 regular흡인압을 적용하는 것이 이득일 것 같네요😀
@@rn_theboy 넵 영상 잘보고 있습니다 화이팅입니다
흡인 간호 시 보통 멸균생리식염수를 사용하지만 급할 때 멸균증류수를 사용한 적 있습니다.
혹시 멸균 증류수를 사용하여 흡인간호를 시행하면 환자안전에 문제가 가나요? 궁금해서 여쭤봅니다.
두 가지 용수의 차이로 정맥 투약 금지가 있습니다. 흡인 과정이 정맥 주입이 아니므로 문제는 없겠습니다😀
Cath를 insertion 할때 깊게 넣으면 안되는지 이해가 바로 갑니다. Ventilator 말고 그냥 tracho tube 달고 있는 환자 에게도 똑같은 사례 발생할 수 있나요?
오히려 T-tube의 경우 E-tube보다 더 아래 위치하므로 카테터를 더 깊게 넣는 일이 많이 발생합니다. 따라서 기관절개관 환자에게 특히 주의해야합니다~!
mmHg는 밀리미터머큐리 입니다.
아이구 감사합니다~!