ESCLEROSE MÚLTIPLA: QUAL O PASSO A PASSO INICIAL DA DOENÇA
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- Опубліковано 26 тра 2021
- A esclerose múltipla é uma doença multifatorial, onde o componente genético e ambiental se juntam para levar ao surgimento de lesões desmielinizantes no sistema nervoso central, de provável origem autoimune.
Atualmente acredita-se que existem sistemas prodrômicos relacionados ao surgimento da doença e que existem passos evolutivos, incluindo o RIS (síndrome radiológicas isolada), onde somente alterações radiológicas são percebidas e depois evolui para síndrome clínica isolada (CIS), onde efetivamente aparecem os sinais clínicos correspondentes a doença.
O papel da ressonância magnética é crucial no diagnóstico e acompanhamento desta doença, buscando-se o padrão de distribuição temporal e espacial das lesões para que o diagnóstico seja confirmado.
Neste vídeo você verá como identificar esse passo a passo inicial da doença e o padrão de localização típica das lesões na ressonância de crânio e medula.
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Irei citar os meus sintomas e como foi o tratamento e assim, contribuir um pouco o assunto.
Sintomas que senti, exatamente na ordem de cada um:
1° Dor constante no lado direito da cabeça (mas não em todo o lado direito. Era uma dor bem localizada, que em alguns momentos cogitei a possibilidade de ser até algum problema relacionado ao ouvido);
2° Coceira intensa, também no lado direito da cabeça onde sentia a dor (cheguei a pensar que estava com algum problema dermatológico no couro cabeludo);
3º Nem sempre, mas em alguns momentos que tentava urinar, sentia como se houvesse um travamento, como se a musculatura da minha bexiga não relaxasse. Daí, precisava ter paciência e esperar até a urina sair. Já com o intestino, sempre tive prisão de ventre. Mas, de uns tempos pra cá, ele mudou do nada. Obs: Nunca tive incontinência fecal, apenas estou evacuando todos os dias, coisas que antes não acontecia;
4° Leve formigamento e dormência nas pernas (mas sem perda de força perceptível);
5° Crises de soluço e vômito sem explicação (essas crises duraram por uns 3 dias e depois sumiram);
6° Rigidez e dor no pescoço (parte de trás do pescoço);
7° Por último, perda súbita de visão e dor intensa no globo ocular direito (a perda de visão também foi apenas do olho direito).
Até o último sintoma citado, os únicos que desapareceram foram:
• Soluços e vômitos
• Retenção urinária
Quando comecei com os sintomas de alteração urinária, procurei um Urologista. O mesmo passou vários exames, dentre eles uma ultrasson de todo o aparelho urinário. Nada de anormal foi detectado.
Quanto ao soluço e vômito, procurei um Gastro. Fiz exames, dentre eles uma Endoscopia e nada de anormal foi detectado.
OU SEJA, ERA COMO SE EU NÃO TIVESSE PROBLEMA NENHUM. Achei que estava tudo bem e toquei a vida.
Tratamento:
Fui internado, fiz todos os exames necessários, inclusive LCR e Ressonância magnética com contraste. Após isso, fiz 10 sessões de pulso terapia, mas não tive um bom resultado. Então os médicos resolveram iniciar outro tipo de tratamento chamado plasmaferese. Foi aí que comecei a sentir bons resultados. Hoje, posso dizer que estou enxergando 99,9% da visão direita. Porém, ainda sinto Formigamentos (leves) na perna esquerda. Atualmente, estou tomando predinisona via oral. Mas, dia 07/02/24 retornai ao hospital para o fechamento do diagnóstico e assim, começar de fato o tratamento com medicações específicas para esclerose. Ainda estou um pouco assustado, mas graças a Deus estou bem e até retornei ao trabalho. Estou tentando seguir normalmente a minha vida, sem criar neuras na cabeça.
Dra. A senhora é sempre muito esclarecedora até para os leigos. É triste ver que quase 99% dos casos, ninguém pede a ressonancia no sus se a tc da normal e não ouve a queixa do paciente pra solicitar R.M.
Um beijo no seu coração.
Obrigada Sonia! Pode ser difícil sim realizar o exame, mas é bem importante para o diagnóstico. Boa sorte
Muito bom!!!
Excelente explicação. Muito obrigada!
Obrigada você por estar por aqui
Seu canal e sua didática são maravilhosas, parabéns
Bom que gostou! Obrigada.
Em todos os médicos que passei,nenhum sabia nada de Esclerose multipla.Eu que apenas terminei o segundo grau,estudei essa doença durante muitos anos...estudei e pesquisei ressonâncias e estudei assistindo médicos como vc...Consegui provar que minha doença é Escleros múltipla...Foi difícil...pois são muitos anos de sofrimento com dores,perdas de sensibilidade,problemas de memória e enfim cheguei ao final com a lesão ocular que foi a chave p provar .
Ainda bem que conseguiu fechar o diagnóstico e iniciar o tratamento
Minha história é parecida, ainda não foi fechado o meu diagnóstico e pra mim já ficou claro, mas ainda sem diagnóstico e tratamento. Estou com sequelas e sem vida praticamente. Preciso de alguém que consiga fechar meu diagnóstico e comece a me tratar. Deseperada! Alguém me ajuda!
Estou na mesma luta q vc esteve..eu tenho lupus a 15 anos e agora a 2 anos polineuropatia. Mais como nao melhoro estou atras de algum médico q me ajude a saber se pode ser esclerose. Tenho todos os sintomas inclusive a visão.
Aula sensacional
Obrigada ☺️
👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻 não sou médica mas adoro seus vídeos! 🌹
Fico feliz que te traga as informações que vocês precisa
Trato um problema na coluna, dor lombar, agora cervical.
Sinto muitas dores, principalmente nos pés... dor é choques, agora começou nas mãos.. choques e formigamentos.
Muito esquecimento...
Meu avô teve esclerose múltipla...
Vendo os vídeos, acredito que tenho todos os sintomas da esclerose...
Mas o meu neuro, nunca sugeriu... apenas me trata para dor neuropaticas...
Com a avaliação clínica ele consegue diferenciar um sintoma do outro, mas se você tem dúvidas, acho que vale a pena pedir para ele te explicar porque ele não pensou nisso
eu também tenho todos os sintomas até agora os médicos não envestigaram
Boa tarde 🌹
Dra aproximadamente a 1 ano perdi a locomoção, sou portadora de AR com F R positivo 300, tenho disfagia e afasia, tenho incontinência urinaria e já percebi que qdo vou piorar a urina parece que sai por um canudinho. Fiz RM e deu uma lesão pequena: Múltiplos focos de hipersinal t2/flair, confluentes, inespecíficos, comumente relacionados a alterações microvasculares isquêmica crônicas, Todavia há mínimo envolvimento no lado esquerdo do caloso septal a esquerda achado relacionado a patologia do substrato desminielizante. Minha saúde estou em declinio. Neurologista detectou tetraparesia mas nenhum diagnóstico ainda. Por favor estude meu caso.
Dra excelente seu vídeo tenho 42 anos e a 13 dias fui diagnosticado com esclerose múltipla tudo começou com a visão aonde vc atende Dra eu sou de São Paulo
Olá! Tudo bem?
Acredito que consigo sanar algumas dúvidas sobre seu caso. Vamos conversar?
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Bom dia , estou sobre investigação de esclerose.
Fiz ressonância de crânio, laudo normal, porém vhs acima de 50. Posso estar com a doença ou já exclui?
Agradeço
Boa tarde, estou com muito surto,dor ouvido, olhos, e nublado, cabeça, bengala as x andador, concentração conduza , fala de sensibilidade,Tomo acetato gratmer,
Olá vera, vc deve procurar seu neurologista para ver se há necessidade de algum outro tratamento. Espero que fique bem
No sus é muito difícil conseguir uma ressonância magnética. Eu tive que pagar uma Eletroneurografia nesse ano. Paguei consulta c neurologista e agora 2 ressonâncias. Tá difícil gente... O médico colocou por enquanto no meu atendimento suspeita de mielopatia. Faço as ressonâncias amanhã. Da coluna cervical e torácica!!
Boa sorte! E que saia o seu diagnóstico
@@Neurorradioempauta Obg🤗😘
@@sininho7855 oq deu?
bom dia Dra eu preciso de uma avaliaçao pq ja tem cinco anos na espere de uma soluçao mas ate hoje eu nao tive por favor onde fica sua clinica
Olá, obrigada pelo contato. É possível fazer uma teleconsulta para avaliação da sua ressonância e identificação de lesões típicas de esclerose múltipla ou não
Pode mandar mensagem no Instagram do @neurorradioempauta para mais detalhes
Olá doutora, bom dia!!!
Eu sinto dores mais, pés, quadril, e minha visão de um tempo pra cá parece que as coisas se movimentam. já fiz mapeamento da córnea e está normal, sinto que há certo desequilíbrio ao levantar.
também tenho moscas volante mas eu sei a diferença das moscas para outros sintomas, por exemplo, quando vejo TV e vou desviar o olhar, Então minha vista fica falhado, tipo linha, cor sim, cor não.....tenho 50 anos
Acredito que voce precise da avaliação de um bom neurologista para descartar ou confirmar as doenças
Doutora à cinco fui diagnóstico com esclerose múltipla mas a dois anos consultei com outro neurologista e ele disse gue tenho parguiconimo é pucivel isso
Bom dia. A famprina pode ser usado na esclerose multipla?
Olá! Tudo bem?
Acredito que consigo sanar algumas dúvidas sobre seu caso. Vamos conversar?
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Olá, eu tenho vários sintomas da esclerose, fiz rm do cranio e deu pequenos flocos de hipersinais em t2 e flair pequenos inespecíficos, rm cervical e dorsal normal, exame de liquor negativo para BOC com perfil hipergama na eletroforese, todos exames de sangue normais exceto a vitamina D baixa . 19,3. Pode ser CIS?
Olá Aline, muitas doenças tem diferentes tem os mesmos sintomas clínicos. O importante é investigar e me parece que você já tem uma investigação completa para EM. Talvez seja necessário pesquisar outras doenças, converse com seu neurologista e ele poderá te explicar melhor
Aline você fez as ressonâncias com contraste na veia ou sem?
Dra. me ajuda pelo amor de Deus!!!! Eu estou com sequelas diversas e não vão mais embora. Tenho 2 exames de liquor alterados e progressivos, atrofias em diversos locais no cérebro, e só piora. 2 anos de sofrimento constante e sem vida normal, aflições e dores e incapacitada de várias formas. Hoje tenho mais proteína que células no cérebro. Fico sendo jogada de um lado pro outro, com degeneração progressiva e preciso de tratamento urgente. Na UniRio consigo ser atendida? Como faço? Ou como marco uma consulta com a doutora?
Você precisa ir a um neurologista entender qual o seu diagnóstico. Na unirio tem ótimos especialistas
Já passei por 5 neurologistas e só falam pra eu voltar em 3 meses e nada fazem. É desesperador. Já passei por isso antes com meu diagnóstico de LES, e quando pegaram eu já estava bem mal. Como faço pra marcar uma consulta na UniRio doutora?
Dra e quando tem muitos sintomas clinicos a diplopia e neurite optica por exemplo mas n acha lesao no cerebro
Então pode não ser esclerose múltipla, tem que incluir outras opções de diagnóstico
@@Neurorradioempauta Oi dra então fizemos todos os exames possíveis o radiologista que laudos disse estar parecido c lesao de devic, os meus sintomas estão cada vez pior tenho
Muita dor na face e no fundo do olho q só melhora com broqueio anestesico acaba 6 meses, zumbido no ouvido, urgência em urinar, anismo, tremores muito tremores, fraqueza fadiga calores horríveis, sensação de bichinho andando pelo corpo coceira nos membros, fasciculacoes e muitas fisgadas no corpo controlada c remédio se não não aguento, dormencia e formigamento nas mãos e nos pés, tontura, choque nas mãos, tive q parar de estudar sempre fui ótima c estudos mas N consigo mais raciocinar entender decifrar esqueço tudo, minha memória está horrível, n consigo estudar né trabalhar e estou parada N sei oq fazer um médico especialista em esclerose desistiu do meu caso passou para outro mas pude pagar, aí um outro q atendia no plano disse ser esclerose multipla
Tenho muito espasmos tbm e um reflexo hiper ativo
Fiz uma ressonância do crânio com contraste veio normal mais fiquei na dúvida somente esse exame exclue a doença.
Olá! Tudo bem?
Acredito que consigo sanar algumas dúvidas sobre seu caso. Vamos conversar?
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Meu exame de ressonância de crânio não constou a doença porém , fiz a coleta no liquor e constou
Mas deve ter lesões na ressonância também
@Izabelle Correia, o que deu no seu liquor? Tenho 2 com alterações, mas algum exame conclusivo no liquor? Algo específico? Vi que não fizeram completo não. Agradeceria essa informação se possível.
Se n tiver no crânio deve estar na coluna, pedi ressonância da coluna tbm
Doutora 18.5 de vitamina D , pode dar esclerose ??
Esclerose múltipla não parece por baixa de vitamina D
Oi preciso de ajuda🙏🏼
Depois da vacinação contra COVID desenvolvi alguns sintomas, mas nenhum identificou o que pode ser de fato, tive dor forte de cabeça pois com remédios caseiros de dor de cabeça passou após 20 min. tive sensação de desmaio e passou, tive o lado esquerdo do corpo dormente, mas passou em 4 dias, tive sensação de visão turva em exercício físico mais intenso, passou em 15min após parar de se exercitar, tinha visão turva após uso de máscaras por tempos com exercícios, tenho 38 anos, e estou fazendo exames e NADA AINDA😔por favor ao profissional me ajude o que pode ser, acredito ser estudo de caso👀triste, pois ninguém ainda bateu o martelo para o que SEJA......
📢ME AJUDE A DESCOBRIR o que aconteceu ou o que acontece comigo🙌🏼
Perda parcial recorrente da visão pode ser um sintoma?
Pode, mas deve ser avaliado pelo neurologista
Essa doença pode acometer mulheres com mais de cinquenta anos? Minha angio ressonância deu doença de pequenos vasos e algo na origem fetal …. Hipo… ainda não fiz o retorno.
Qual é o nome da doutora?
Fernanda Rueda
Sou exceção da regra acima da idade padrão sou negra e tenho 49 anos 😢
Olá! Tudo bem?
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