Lesiones meniscales: Tipos y tratamientos.
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- Опубліковано 8 жов 2024
- Sabes que es una lesión en "Pico de loro"? Qué tal un "Asa de balde", tal vez radial, longitudinal... LAS LESIONES MENISCALES MAS COMUNES! Esos nombres tan raros son muy descriptivos para los diferentes tipos de rupturas de meniscos y los usamos diariamente.
En este video puedes conocerlas y tendrás clarísimo por qué se llaman así.
TIPOS DE LESIONES MENISCALES Y SUS TRATAMIENTOS.
Por: Dra. Carolina Carvajal, Ortopedista - Especialista en Rodilla.
Miré muchos videos por tener problemas en meniscos.... Realmente este fue el mejor video... Muchas gracias y felicitaciones..!!!!
Muy didáctico, muy claro y muy entendible, excelente explicación Dra. Muchas gracias
con mucho gusto!
Doctora que bueno que explicará también cuando hay desgarro del cuerno del menisco lateral
Todos estos tipos de lesión pueden darse en el cuerno (posterior o anterior) del menisco lateral
Buenas tardes ,hace 7 días me operaron por meñisco quebrado (no se exactamente q tipo es,lo cierto es q cometí el error de dormir todos los días con almohada debajo. Perdí mi frita hoy(retiro de puntos)...aun no he comenzado terapias...lastimosamente mi cirujano no me explico luego de cirugia q hacer.. Espero en Dios quede bien..hoy mismo comenzaré terapias "y gracias por estos excelentes videos...Dios le bendiga siempre Dra.por compartir sus conocimientos..saludos desde ❤El Salvador.
Con muchísimo gusto! saludo. dese exitos en su recuperación
Muy completa la explicacion.. Didactica y simple... Ahora sigue saber cual seria el tratamiento ideal para el menisco de mi rodilla izquierda... La derecha ya sabemos el diagnostico final... Muchas gracias
Doc me encanta escucharla por este medio aprendo mucho
👌🏼🥰
Muy buen explicación dra la verdad he tenido varias lesiones de rodilla y esto me ha ayudado a aprender algo más
Que bien! Que rico poder ayudar en el entendimiento de sus lesiones. Cordial saludo!
Muchas gracias doctora 😊
Felicidades lluvia de bendiciones gracias por compartir saludos desde CALiii COLOMBIA 🙏🏽😇♥️💛💙♥️
Doctora muchas gracias por fin entendí mi lesión y le tengo mucho miedo a las cirugías pero veo q es muy urgente
Con mucho gusto! Un gran abrazo!
El día de ayer tuve mi cirugía de artroscopia y en mi caso no se pudo suturar el menisco me recortaron el pedazo dañado Gracias a Dios no traigo mucho dolor tengo que está flexionando la pierna lo más que pueda en 1 semana me quitan las muletas y los puntos y a empezar fisioterapia me comenta el doctor que en 1 mes tengo que estar listo para trabajar espero y así sea aunque se me hace muy rápido pero igual el es el que sabe saludos y gracias por tu video muy bueno y preciso
Con mucho gusto! Me alegra que sea útil. Te deseamos éxitos en tu recuperación
hola como estas?
Buenas noches doctora muchas gracias muy clara! Me dianogticaron desgarre grado 1 del cuerno posterior del minisco mediar.sera necesidad de sirugia o terapia?
Depende del trazo (yo siempre miro las imágenes detalladamente) y del examen físico de la rodilla. Con esas dos cosas sabemos cuál es el mejor manejo
Doctora podria hablar de las lesiones intrasustancia
Lo tendré en cuenta, gracias por la sugerencia, por ahora te adelanto que algunas de ellas no son lesiones, sino cambios degenerativos.
Gracias por la información. Muy didáctico. Mejor información que la que me ha dado el doctor que me revisó
En mi reporte dice: lesión horizontal de cuerno posterior de menisco interno.
Por favor, Es necesario operar? O tengo oportunidad de un tratamiento ... Gracias
Es con mucho gusto, 👍🏼. Ese tipo de lesiones no siempre se operan, dependerá de la magnitud, profundidad, los signos clínicos y estado articular, por tanto es necesario revisarte y mirar imágenes para definir si se requiere cirugía o podemos hacer otros tratamientos
@@CirujanadeRodillasalu2,sra dónde se ubica p consultas
Carolina, muchas gracias por compartir tus conocimientos con lenguaje y explicaciones fácilmente comprensibles.
Existe algún tipo de cirugía que sustituya el menisco deteriorado por otro, aún que fuera artificial de tipo prótesis?
Si, existe el trasplante meniscal.
Gracias por tu mensaje.
Perfectamente bien explicado, mil gracias!
Saludos desde madrid. me caí de una escalera hace 6 meses. tengo una pequeña rotura radial del tercio interno del cuerno posterior del menisco interno... me dijeron que haga unos ejercicios y hielo más fisioterapia. me duele un poco mejore pero me duele. quiero saber si esta bien lo que me dijeron o eso necesito operar. soy deportista hago natación y corría. necesito saber si no me operó algún día podré correr con esa lesión. muchas gracias.
Hola. Podrás hacer tu deporte… si. Para definir si ese tratamiento es suficiente yo siempre 1. Miro las imágenes (con eso conozco el trazo de la rotura y si es inestable) y 2. Reviso la rodilla. A veces no se requiere, pero otras, es muy importante hacerla antes de que la lesión avance y se vuelva irreversible.
Dra y cuando es por desgaste,? La cirugia como seria? Remodelacion o sutura?
@@crisjim6719 Según el trazo de uno u otro, este video te puede dar luces: ua-cam.com/video/bYjAqNbO0Bg/v-deo.htmlsi=6pSXlPxMnDlK8tb_
Felicitaciones dra muy bien explicado. Bendiciones y q tenga muchísima salud a ud y a los suyos
Excelente explicación 👍
Saludos Andrea!
Hola Doctora, tuve una reparación de menisco medial de asa de balde. Quería saber, cuales son las probabilidades de que sane completamente? Es la segunda vez que intentan repararlo pero los protocolos han sido totalmente diferente. Gracias por compartir su expertise.
Hola! Sugiero que lo comentes con tu cirujan@ tratante, ya que las probabilidades varían según la calidad del tejido que encontró y otros factores que no conozco de tu rodilla
Buen😢as noches doctora no se que tipo de lesion de menisco tengo pero me dijo mi traumatologo que también tengo desgaste de cartílago y que nesesito operación ¿pero si me quitan menisco se seguira desgastando el cartilago ?que me recomienda en mi caso
Doc. Buenas saludos para todos quiero consultar algo a mi me operaron de los meniscos me hicieron una atroscopia de meniscos de la pierna derecha quiero saber q consejos me dan xfavor otra q quiero saber xq se me pone morada. La rodilla cuando cojo las amuletas y salgo a mi patio. Xq no quiero estar solo en cama también tengo un hinchazón de la rutula un centímetro arriba en toda esa área ayudme con un consejo xfavor
que chebre un video muy didactico bn esplicadito me gusto mucho. quisiera preguntar tengo una lesion en el menisco interno o medial pero por la eps es muy complicado que me de la resonancia para saver como esta el menisco quiero saver es de operacion con los siguientes sintomas no se me bloquea puedo stirar y recojer sin problemas se me inflama cuando la estreso con ejersicios y duro tiempo de pies pero no es un dolor agudo agudo me deja ir al gimnasio hacer sentadilla y otro ejersicios pero ahora biene el pero cuando hago una torcedura si siento dolor y cuando corro o troto al golpear con el suelo la platan del pies siento el dolor y sobre todo me siento la pierna que no corre igual que la otra me la siento como tesa rigida con menos fuersa no se siente flexible como la derecha la primera ves fue cuando tenia 24 años y si me hicieron resonancia la doctora me dijo que era una pequeña fisura y que cicratizaba sola deje de jugar un año y bolvi a jugar y aveces o en momentos se me bloqueaba pero al rato aveces una noche duraba y amanecia debloqueda y asi he andado hasta ahora con 37 años nuevamente jugando hise un mal giro y me sono como cuando se parte un palito ya llebo 4 meses inactivo y estos son los simtomas que presento ya esplicados. ojala me pueda ayudar con algun concejo ya que quiero jugar futbol otraves incluso ya juge pero ovio corria con miedo y como dije la pierna la siento tesa y debil entomces no juego como jugaba antes.
Hola Luis Miguel!
Que bien que te haya gustado el video y que haya sido claro.
lo que describes, claramente no es normal, es una alteración importante de la rodilla. en ese caso es necesario revisarte, (examen físico de la rodilla), para definir el procedimiento a seguir.
Excelente Dra. Gracia
con mucho gusto
Muy precisa y completa la explicación, muy agradecido con la intervención que me hizo, muchas gracias y muy claro los ejercicios de rehabilitación.
Cordial saludo Gustavo!
Muy agradecido por la intervención que me hizo apreciada doctora, gracias por ponerle tanto amor a tu trabajo y por ser tan profesional en lo que haces. Que Dios la bendiga siempre y te siga iluminando es esta hermosa labor. Bendiciones
@@CirujanadeRodilla hola saludos estoy operanda de minisco yo no puedo caminar por la inestabilidad sin fuerzas porfavor ayudame tengo terapia y nada lleno un mes porfavor ayudame a pasa es normal
Doctora muchas gracias por su informacion. Actualmente me detectaron Rotura del cuerno posterior del menisco medial. hago bastante deporte pero solo me duele cuando realizo bicicleta o hago senderismo.(ahoara ando en moto y entreno en el gimnasio). Actualmente no se si operarme o si realmente esto puede sanar con buena kinesiologia, mejorar propiocepcion y inyecciones de plasma rico en plaquetas. muchas gracias de antemano.
Muchas gracias, muy buena explicación. Yo he sufrido dos artroscopias de menisco en 9 meses, primera por rotura menisco interno y ahora por menisco externo. Me ha gustado su buena forma de explicarlo.
Muchas gracias! Intento hacerlo práctico y claro para todos. Cordial saludo Teresa!
2?!?!? o por Dios! yo casi me muero de nervios con una sola!
Yo estoi ihual hace 3 años me remodelaron el meñisco de rodilla derecha , y hace un año nuevamente me lo suturaron , y ala fecha al parecer esta roto de nuevo ,😥😥me duele mucho , nunca eh tenido una recuperacion , apesar de ser muy estricto cuidadoso y llebar a cabo mis terapias , doctora que puedo hacer ? Tengo 46 años 😢😢
@@huichilopoztli1301 hola ya te mejoraste de lo mínisco yo estoy mal con eso sostura miniscal operada😭😭
@@ericaniarodrigues me inyectaon 3 inyecciones de acido ialuronico sinvisc ,me senti un poco mejor ,pero me aplique la 3ra dosis de refuerzo , para covid ,y me dolieron todos los huesos de nuevo, y el dolor de rodillas me afecto , ahora estoi tomando ,vital proteins ,peptides ,colageno de res ,me lo recomendaron ,mucho ,le tengo mellito a una cirujia total de rodilla, que edad tienes ,Ericania
A mi en este mes me operan del menisco interno , rotura en asa de cubo.
Espero q salga bien porque después de muchos bloqueos y dolor ahora que me van a operar es cuando menos me molesta.
Un abrazo
Un saludo!
Exitos en su proceso!
@@CirujanadeRodilla muchas gracias !! En realidad ahora no me duele nada y me deja andar perfectamente, ahora me entran dudas si operarme o no !
@@titolopez251 como esta de su rodilla
@@titolopez251 te has operado? como te sientes? Espero que bien y Saludos
@@CirujanadeRodilla hola yo tengo minisco roto solo tengo muy fuerte dolor. Nada de inflamación es normal. Ya me operan en esta semana un saludo desde Alemania
Hola, yo tengo una rotura meniscal en asa de balde, la Resonancia me la hice en 2018. Hoy en día no tengo dolores ni nada por el estilo, lo que si ya no jugué mas al fútbol por que las veces que probé se me trababa y no podía la podía ni mover, pero puedo empezar a trotar de forma leve por lo menos? o seguiría dañando el menisco?? Saludos!!
Cordial saludo Alejo!
Si la lesión te impide hacer tus actividades habituales, en ocasiones es inestable y puede empeorar, volverse mas grande la ruptura meniscal o incluso dañar el cartílago, llevar a artrosis. Te recomiendo consultar para definir el mejor tratamiento posible para ti.
Excelente video
🤗
Gracias doctora por su explicación. Quisiera preguntar, la lesión horizontal intrasustancial a cuál de esas que mencionó usted se asemeja?
Hola! Esa sa se ve en otro plano, y como el esquema no es 3D no está reflejada , pero pronto subiré un video que la detalla.
Hola doc. Me diagnosticaron extrusion lateral de menisco.. dentro de las lesiones que menciona a cual se asemeja? O es diferente? Gracias
Hola! La extrusión como tal, no es una lesión sino consecuencia de la misma. Un menisco extruído es el que esta "salido" de su posición, secundario a lesiones, casi siempre radiales o en pico de loro (como muestra el video) localizadas en la raiz o el cuerno posterior.
Fui operada el 19 de julio del 2022 de una fractura de menisco en la rodilla derecha pero aún sigo con dolor y me impide hacer mi trabajo porque me duele caminar todo el día. Que me recomienda hacer?
Me encanta!!
Un video muy didáctico 👌🏼
Saludos!
Buen video , informacion clara y precisa
Una Pregunta...
Hace unas semanas atras me diagnosticaron un desgarro horizontal en el cuerno posterior del
meñisco medial y estoy con fisioterapia , quisiera saber cuando es necesaria una operacion , deberia operarme ?
Hola! Muchas gracias!
La necesidad de cirugía se determina por dos cosas:
1. El examen físico, determinar con la valoración especializada el estado del menisco y el resto de las estructuras.
2. Visualizar la imagen, hay varias configuraciones de esa lesión que anotas y su manejo es variable.
Es lo mismo que tengo, me lo rompí en mayo, mas quiste de baker e inflamación del condilo en la tibia, esto último lo notaba hace un par de semanas y ahora no.
No me operé pero lo mio fue un cachondeo (mutua, seguridad social, mutua... mareandome...) pero la verdad es que ahora estoy bastante bien, estoy con ejercicios pero muy bien, desde agosto hasta ahora he notado mucha mejoría. También aclaro que no he parado de trabajar porque me anularon la baja en 2 semanas.
Mi trabajo es de estar todo el día andando y cargando peso, eso si, antes de la rotura trabajaba normal y ahora me lo tomo muuuuuy tranqui porque ya lo sabía pero desde la rotura me he dado MAS cuenta de que NADIE AGRADECE NADA, mi rodilla es mia y el jodido soy yo.
He leido muchisimo y para resumir, no se de donde eres pero en España operan menisco si no queda otra, si se bloquea la pierna si te limita.... sino, no. También se podría mirar por lo privado.... también aclaro que no soy médico ni enfermero ni nada de nada. Digo de lo que he estado leyendo y preguntando, cada caso será único...
Un saludo
Gracias!!!! Muy buena explicación y muy visual.
Saludos Natalia
@@CirujanadeRodilla doctor yo tengo operación de los mínisco siento. Que la rodilla inestabilidad que se meba sin fuerzas. Creo que será por falta de ejercicio. Tengo 20 días saludos
Buen video
Con mucho cariño
Soy su fan !!!
Hola Dra, sospecho que hace un tiempo jugando al fútbol tuve una lesión meniscal, al principio no podía flexionar la rodilla, pero con antiinflamatorios y poniendome hielo pude volver a la normalidad, aunque a veces tengo mínimas recaídas que, aunque me dejan flexionar la rodilla, trabajar con normalidad (trabajo con bicicleta) genera un mínimo dolor. Si ha pasado por ejemplo 1 mes desde el golpe en el que presumo que me lesioné, vale la pena ir a chequear si estoy evolucionando o si tengo que someterme a cirugía?
Hola, si vale la pena, al mes ya se debió recuperar por completo
Dra buenas noches tengo 39 años y mi RM sale este diagnóstico: desgarro longitudinal del cuerpo del menisco lateral con extension del desgarro con trazo horizontal hacia el cuerno anterior de este menisco y asocia a quiste parameniscal, me recomienda operarme por qué la rodilla no se me traba pero si cuando la exigo mas me duele la parte lateral izquierda como que si hubiera un bulto
Hola. según como esté tu rodilla el momento de revisarla (examen físico)
Hola dra! Gracias por la explicación, una pregunta un menisco se puede subluxar?
A mí en la resonancia salió que tenía el menisco con mínima subluxacion por lesión en su ligamento parameniscal, me hicieron infiltraciones. Estoy en recuperación y poco a poco ir doblando la rodilla, pero siento que se traba.
Igual me dijeron que en la resonancia no salió que esté roto. Pero escucho cosas de extrusión y eso y no sé si mi resonancia esté bien. Usted que opina?
Hola! Si, el menisco se puede subluxar, entendiendo el término como que se sale parcialmente de su posición, es lo mismo, y preferimos llamarlo extrusión.
Cuando el menisco esta extraído mas allá de unos valores permitidos, se recomienda cirugía, porque puede no estar cumpliendo su función y es equivalente o peor a un menisco roto. Pero todo dependerá de las mediciones juiciosas que se hagan en la Resonancia. Yo siempre la miro en todos los cortes, las mido y se las explico, en base a eso y la valoración de la rodilla, se toma la decisión. Además: no es normal que la rodilla ¨se trabe¨como dices.
Hola! Si, el menisco se puede subluxar, entendiendo el término como que se sale parcialmente de su posición, es lo mismo, y preferimos llamarlo extrusión.
Cuando el menisco esta extraído mas allá de unos valores permitidos, se recomienda cirugía, porque puede no estar cumpliendo su función y es equivalente o peor a un menisco roto. Pero todo dependerá de las mediciones juiciosas que se hagan en la Resonancia. Yo siempre la miro en todos los cortes, las mido y se las explico, en base a eso y la valoración de la rodilla, se toma la decisión. Además: no es normal que la rodilla ¨se trabe¨como dices.
Muy buen video Dra...yo desde hace años no puedo flexionar las rodillas completamente...siento que se me van a bloquear cuando fuerzo la flexión....eso es menisco correcto?
Hola Luis!
No necesariamente, lo que te esta pasando puede tener muchas causas (la ruptura meniscal es solo una de ellas)
@@CirujanadeRodilla entonces doctora si no es eso que seria a parte de ruptura
@@leonelescalante1520 habría que revisarte para saber… Ligamentos, cartílagos, tendones, cuerpos libres, problemas de rótula… todo eso puede dar bloqueo.
Gracias doctora
con. mucho gusto
Buenas ! Doctora , llevo 1 mes y medio operado de menisco en asa de balde desplazado (sutura) tengo 34 años cuando podré volver a la actividad deportiva sin miedo a lesionarme ?juego futbol gracias !
El riesgo siempre existe y usted define si lo desea correr, si hay lesiones de cartílago no es recomendable, si decide que si, al menos 6 meses y con rehabilitación completa
Doctora yo tengo el menisco externo roto .... en la resonancia me salio que tenia Rotura COMPLEJA de menisco externo .... tengo que operarme ?
Según la imagen, el estado articular y el examen físico. (No podemos basarnos únicamente en la descripción de la RMN para definir cirugía o no)
Hola buenas tardes el 9 de febrero tuve una caida y el resultado de RM.fue desgarro complejo y subluxación de ambos cuernos del menisco medial.lesion grado
Gracias por compartir. Bienvenido por nuestro consultorio si estás buscando atención con especialista en rodilla, estamos en e Medellin
Hola Carolina me diagnosticaron unapequeña rotura radial del menisco medial en una resonancia magnetica, me la hice jugando futbol se me quedo el pie y gire me dolio mucho y ya no pude jugar, queria saber si se recomienda cirugua?
Hola Gerardo!
Las lesiones radiales meniscales, en principio son inestables, como vemos en el video, pueden empeorar y convertir una ruptura de fácil manejo en un daño extenso meniscal. Más aun si la lesion se relaciona con un trauma, y hay buen estado articular.
Si el examen fisico, es decir, evaluado la rodilla, las maniobras y dolor coincide con la lesion, SI, recomiendo cirugía.
@@CirujanadeRodilla muchas gracias por su respuesta estaré atento a sus demás videos que son de gran ayuda
@@CirujanadeRodilla por qué después la operación de mínisco la rodilla queda sin fuerzas tengo 4 meses y no tengo fuerza en la rodilla saludos
@@ericaniarodrigues Hola! Casi siempre corresponde a una rehabilitación insuficiente, tardía o inadecuada.
Si no hubo complicaciones, la cirugía de meniscos no causa pérdida de la fuerza.
Mucho animo! Puedes recuperarla, cuanto antes, mejor.
Hola qué tal , puede ser que una rotura de menisco no salga en una resonancia magnética?
Hola, si, puede ser que no se vea, usualmente nosotros como especialistas en rodilla buscamos en cada parte de los meniscos, y sus signos directos e indirectos de rotura, (no nos confiamos del todo en la lectura), la gran mayoría se ven, pero si puede pasar
agradezco tus videos me han sido de mucha ayuda te insto para que sigas haciendo mas videos . un pequeño consejo usa un micrófono exterior panorámico no el de la cámara. saludos desde Chile (Edgardo)
Muchas gracias! Por tu saludo y por el consejo, lo tendré en cuenta. Saludos hasta Chile!
(perdón a todos por los detalles técnicos, como sabrán mi fuerte no es la tecnología, mejoraré)
@@CirujanadeRodilla doctora yo tengo 3 mese y no puedo subir escaleras operación de mínisco sostura y se me inflama al caminar. Porfavor que puedo.hacee saludo
@@ericaniarodrigues Hola! En tu caso es importante que lo comentes con tu cirujano tratante. factores que pueden estar influyendo: La rehabilitación debe iniciarse tempranamente con ejercicios específicos (como los que les muestro en el otro video publicado previamente de rehabilitación de artroscopia de rodilla), o pudo ser una sutura meniscal muy extensa, en cuyo caso siempre debe ir mejorando la inflamación y la función de la rodilla,
Doctora en la rotura de asa de balde, porque deciden quitar y no suturar??? O cuando ya se esta en la cirugía, el cirujano puede tomar la decisión de suturar o quitar?? Me harán una cirugía de LCA pero también tengo menisco en asa de balde y el trauma que m esta atendiendo me dijo q ay que quitar y la verdad yo no quiero no quiero que mas adelante tenga un desgaste que me perjudique aun tengo 33 años de edad 🥺, aun que no se si él es quien m va hacer la cirugía, pero no se si pueda exigir una sutura es por medio del seguro imss. Espero pueda orientarme, gracias por el video.
Hola Susana!
De antemano te deseo lo mejor en el tratamiento que te van a hacer.
Lo ideal, es tratar de preservar la mayor cantidad de menisco posible, cuando se hace la artroscopia, depende mucho de la calidad del tejido meniscal que nos encontramos al "entrar" a la rodilla.
En las lesiones an asa de balde, especificamente, hay mucho tejido comprometido, y se debe intentar salvarlo.
A mi me paso igual y no me lo suturaron.... y tenfo 33 años y soy deportista y también me.preocupa el futuro pero bueno... aquí ando en recuperación xq también me dijeron q la recuperación era sencilla y yo soy muy predispuesta a hacer fisio y hago todo lo q me.mandaron e igual duele y cuesta caminar así q nada... a rezar q no nos venga artrosis en 10 años
Muchas gracias Dra y muy instructiva su explicación
Tengo una rutura radical del menisco eso es operable?
Hola Taira! Usualmente no se utiliza el término radical en lesiones meniscales, quisiste decir una rotura radial?, en ese caso, si es operable según el estado articular.
Gracias, bendiciones
Doctora una pregunta, mi radiólogo describio asi mi lesion : ( los meniscos conservan su estructura anatomica normal , aunque se observa imagen quistica meniscal en el borde postero laterl del menisco lateral.
Eso que significa o cual de las que mensiono es ?
Según la localización del quiste, puede ser secundario a una rotura. Te recomiendo consultar, revisamos rodillas, vemos imágenes (no solo el reporte de radiología) y definimos manejo
Saludos Dra, mi resonancia dice : hiperintensidad lineal horizontal, en el cuerno posterior del menisco medial, cómo signo de ruptura horizontal, se asocia separación del mismo del ligamento colateral medial, sugestivo de ruptura menisco capsular ; me podría dar una explicación de mi lesión, gracias de antemano, saludos desde 🇻🇪
jajaja, gracias por tu saludo, por este medio es super difícil, en la consulta te puedo hacer dibujo y esquema (así como mostrarte y explicar la RMN) para que quede claro o confirmado con tu cirujan@ tratante
Hola Doc., tengo 39 años de edad, me han practicado dos artroscopia en la misma rodilla, lesión de menisco medial, la primera cirugía fue en el año 2019 sutura meniscal asa de balde, tres puntos , segunda cirugía año 2021 también sutura asa de balde 5 puntos. A la fecha de nuevamente la rodilla presenta dolor e inflamación por derrame articular, nueva resonancia y mismo diagnóstico ruptura de menisco. Dos Ortopedistas me vieron y cada uno me dio una solución diferente, uno me dice que realizar una osteotomia , no presento desviación en el eje mecánico, pero me dice que se debe hacer para aliviar la carga del menisco interno, me dice que ya por el alto desgaste del menisco una nueva artroscopia no sería útil.
El otro ortopedista me plantea retiro de un 70% del menisco interno ya que presenta mucho daño y no se puede remodelar ni suturar más. Agradezco de corazón cuál sería la mejor opción, aún no he decidido que hacer.
El ortopedista que plantea la osteotomia me dice que ya presento gonartrosis grado 2.
Agradezco su atención y ayuda en esta decisión
Hola Sergio! No es una decisión fácil.
Al tener 39 años, signos de artrosis del compartimiento medial, síntomas de sobrecarga y los antecedentes que describes, la osteotomía sería una buena opción, pero debes tener en cuenta:
- Que es mucho más mórbida, es decir, recuperación mas larga, mas dolorosa, mas cicatrices, mas exigente en rehabilitación.
- Que no debes tener obesidad, un buen peso es recomendable para buenos resultados.
- No fumar.
- Que te la realicen manos expertas para que el cambio del eje sea el mínimo necesario.
NOTA: CONCEPTO QUE TE DOY SIN CONOCERTE Y SIN VALORARTE, PORQUE LA DECISION FINAL Y RESPONSABLE, SE TOMA CON LA VALORACION, EL EXAMEN FÍSICO (NO OPERAMOS IMÁGENES, OPERAMOS PACIENTES)
Cordial saludo.
Hola doctora, soy gimnasta (18 años) y apenas tuve un desgarre en asa de balde en el menisco externo y un desgarro transverso en cuerpo del menisco medial, estuve tres semanas en reposo y la verdad es que ya no me duele casi nada y tengo buena movilidad en la rodilla, si quiero regresar a seguir practicando mi deporte es recomendable hacerme cirugía?
El așa de balde es una lesión inestable que generalmente es quirúrgica.
Buenas tardes me salio este resultado en la resonancia usted me puede colaborar si ese necesario realizar cirugía quedo agradecido
MENISCO INTERNO:
- El cuerno anterior es normal.
- El cuerno posterior tiene pequeña ruptura longitudinal afectando la superficie articular con el fémur.
MENISCO EXTERNO:
- El cuerno anterior no presenta rupturas, tiene adelgazamiento y desgarro de su capsula.
- se observa ruptura transversa en el sitio de unión del cuerno anterior y posterior del menisco externo.
- El cuerno posterior tiene notable adelgazamiento y ruptura longitudinal que afecta la superficie articular con el fémur.
Y no explico de las radiales.si son operables
Saludos dra. Me retiraron el 60% del menisco interno y parte del externo, comoveo afectada mi vida a parte de que yano puedo realizar actividad deportiva de impacto, llevo 30 dias de la cirugia
Hola! Tienes mas riesgo de artrosis, de ahí los cuidados, son para prevenir. Pero si no hay otras lesiones, la rodilla funcionará muy similar por el momento, el riesgo es en el largo pazo, dolor
Y las lesiones horizontales?
Como el esquema es en 2D no están, pero en nuestro IG carolinacarvajal_ortopedia hay imágenes y videos vistas en artroscopia
Y la rotura del cuerno anterior?
Y cuál sería la rotura de raíz ?
Gracias por la sugerencia, haré un video al respecto
BDías, 4 episodios escalando de rodilla trabada, se resuelven en 24-48h con dolor. RNM sin lesión. Artroresonancia: ruptura longitudinal 30 ml de menisco izq( no concreta donde) abarcando cuerpo y cuerno trasero con separación bordes 1-2 ml+ úlcera subcondral. Habría q cortar mucho menisco y dicen no se puede coser el izqdo. Què aconseja?
Gracias d antemano
Solo cuando estamos dentro en artroscopia, se sabe exactamente cuanto menisco puede quedar, siempre intentamos salvar la mayor parte de menisco posible.
Llevo 3 meses operada de ambos meniscos de la rodilla izquierda y aun tengo dolor y dificultad para caminar. No sé si será normal esto 😔
Hola Carola. Hay varios tipos de procedimientos para rupturas de meniscos. Si fue remodelación, no es normal. Si fue sutura, puede ser pero siempre mejorando progresivo.
@@CirujanadeRodilla 😔 gracias Doctora
como seguiste??
Si me lesionó d nuevo q operación sigue
Buenas quería preguntar si es normal o es extraño que quede liquido en la rodilla después de una rehabilitación de ligamento cruzado anterior ? Tengo esa gran duda ya que mi rodilla funciona normal pero tengo liquido supongo yo que es sangre habría que sacarla ? Gracias por la respuesta
Hola Walter. El liquido sinovial hace parte de la rodilla normal, usualmente es muy poco y no se percibe, se aumenta en algunas alteraciones. Siempre hay liquido, en todas las rodillas, operadas y no.
Si en tu caso está aumentado, relacionado con el postoperatorio, puede ser normal, y debe disminuir paulatinamente hasta ser imperceptible.
@@CirujanadeRodilla pues aun esta ahí siempre que mantengo la rodilla flexionada al maximo se siente más. Llevo más de un año de rehabilitación y siempre esta ahí tendría que sacármelo verdad porque en la resonancia va aparecer
@@CirujanadeRodilla hola. Es normal sentir la rodilla inestabilidad sin fuerzas. Después de operación de mínisco sostura miniscal SA
Hola Dra. Carvajal.!! Me hicieron una artroscopia de meniscos y desgaste de rotula grado 3. Ya hace un mes de la operación y hace 1 semana que empecé a caminar sin muletas y a hacer algunos minutos de ejercicio en bicicleta. La cuestión es, que al caminar, siento que se traba mi rodilla y me duele no tan intenso como antes de la cirugía, pero si me causa dolor. Me hará falta más tiempo de rehabilitación ó que será lo que pasa con mi rodilla.?? 🤔
Por el tiempo que va... si falta que te sigas rehabilitando, pero habría que revisarte para saber si hay algo mas
Yo tengo rotura horizontal a nivel del cuerno posterior del menisco medial relacionado a quiste parameniscal en la pierna izquierda y en la derecha rotura horizontal a nivel del cuerno del menisco lateral asociado a quiste parameniscal q debo hacer y cual pierna operarme primero tengo 24 deportista actualmemte la izquierda me incomoda mas
Hola! En ese caso, describes patrones similares de lesión, en caso de que requieras manejo quirúrgico, se inicia con la mas sintomática.
@@CirujanadeRodilla sintomatica es leve y cuanto tiempo podria jugar futbol en la derecha tmb tengo desgarro instrasustancia de tipo laminar del ligamento cruzado anterior por favor respondame no se si tmb necesita cirugia en la resonancia no sale el grado esto estoy preocupado se le agradecere mucho.
Hola Doctora, excelente explicación, me operaron hace un mes y dos semanas de una rotura tipo asa de balde, reacomodando el menisco para ver si revive, esperamos que todo vaya bien. Ya voy caminando casi normal, aun no me han mandado terapia pero he estado haciendo ejercicios con bandas y en la piscina y pesas livianas, para fortalecer cuádriceps y doblando pierna hasta 90 grados, esta semana creo que me revisan y me mandan terapia
Que dijo? Me perdi en su belleza 🤭
Doctora con todo respeto ,
No dijo como era una rotura horizontal
Sencilla y excelente explicación!!
Saludos!