Правильно ли наложен гипс? | Боль и отек и онемение при ношении гипса | Когда гипс нужно поменять?
Вставка
- Опубліковано 24 жов 2021
- ⠀
► Подписывайтесь на мой Telegram-канал: t.me/bulavko_roman
► Подписывайтесь на мой инстаграм : / doctor_bulavko
Не смотря на научно-техническое развитие медицины, в вопросе лечения переломов, все ещё остаётся актуальным метод, который был изобретен ещё до нашей эры - иммобилизация поврежденной кости.
То есть, это создание условий, при которых поврежденная конечность или часть тела не учавствует в движении, что создаёт оптимальные условия для сращения перелома.
Раньше иммобилизацию создавали путем фиксирования конечности к массивной деревянной ветке, сейчас же, чаще всего используют гипс.
Сейчас существуют 2 основные вариации гипсовой повязки:
1. Это классическая гипсовая повязка, которая циркулярно охватывает поражённый участок тела.
2. Гипсовая лангета, которая чаще всего используется при переломах костей конечности. Лангета охватывает конечность лишь с одной стороны, при этом оставляя другую свободной. То есть в гипсе, по-факту, находится лишь часть конечности, но при этом как же сохраняется неподвижность поражённого участка кости.
Для того, чтобы ответить на вопрос, наложен ли гипс правильно, нужно учитывать основные отличия классического гипса и лангеты в эффективности и комфорте для пациента.
Разница между классической гипсовой повязкой и лангетой в следующем:
1. Лангета более комфортна для пациента, так как охватывает не всю конечность, а её часть. В связи с этим, например, пациенту легче почесать конечность в случае, если возник зуд. А это реально важно для пациента.
2. Лангету можно наложить не на все участки тела, чаще всего лангету ложат при переломе костей конечности
3. При использовании лангеты меньше риск развития осложнений, таких как сдавливание поражённой конечности гипсовой повязкой.
4. Лангета более анатомична, поэтому чаще всего не причиняет дискомфорт при ношении, повторяя анатомические изгибы и выступы тела пациента. При использовании классической гипсовой повязки добиться анатомического положения гипса бывает затруднительно, что может причинять пациенту дискомфорт.
Критерии правильно наложенного гипса или гипсовой лангеты следующие:
1. Гипс не причиняет пациенту дискомфорт. Гипс не должен сдавливать выступающие участки тела и должен повторять анатомические изгибы.
Если гипс давит в состоянии покоя на участок тела, например на выступающие участки кости в области лодышки при использовании лангеты типа “сапожок”, то мы может говорить о том, что гипс наложен неправильно и не соблюдается анатомичность.
2. Гипс не должен сдавливать участок тела, на который наложен гипс.
Основная задача гипса - создание неподвижности сломанной кости.
Если гипс наложили на руку, а у пациента все пальцы синие, в следствии нарушения нормального кровотока из-за сдавления гипсом - это говорит о неправильно наложенном гипсе.
3. Гипсовая повязка должна сидеть плотно.
Необходимо найти середину между свободно болтающейся и сдавливающей лангетой или гипсом.
Если гипс не сидит плотно, то он может не создавать иммобилизацию участка тела и поражённой кости, что приведет к ухудшению срастания участков сломанной кости.
4. Гипс не должен разваливаться, ломаться и терять свою форму.
Если наблюдаются вышеперечисленные состояния, это говорит о нарушении правил приготовления или использования гипса.
Обычно, пациенты не ждут 1 сутки, после наложения гипса, чтобы гипс полностью высох, а сразу начинают совершать движения или опираются на гипс, особенно если гипс наложен на ногу.
Лучше вообще на протяжении всего периода ношения гипса не использовать поражённый участок тела для выполнения опорной функции, актуально при переломе ноги, и не совершать активных движений участком тела, который находится в гипсе.
Нарушение этих правил приводит к тому, что гипс ломается или изменяет свою форму и не фиксирует сломанные участки кости, что приводит к возникновению трудностей в срастании кости.
В этом случае необходимо заменить гипс на новый.
#гипсм #перелом #травматология
Друзья, задавайте Ваши вопросы.
Здраствуйте проконсультируте пожалуйста,сломал голеностоп,двойной перелом,гипс наложили лежу тредий день токлько на спине,и начала покалывать пятка на ( место на котором лежит нога) теперь перелег набок и вроде ждение ушло что это?врач сказал если прям плохо будет придти
Какой красивый врач!
Здравствуйте доктор.У меня перелом плечевой кости со смещением.Подскажите пожалуйста, нормально ли то что где находится плечо много места под гипсом?
Пожалуйста ответьте на вопрос, у меня остеосинтез малой и большой берцовых, но в больнице надодили лангету... Вчера в травм пункте спустя 1.5 месяца лангету сняли, сказали что больше нет нужды теперь надо разрабатывать голеностоп... Причем на ренгене нет р признаков костной мозоли как быть? Может ортрез поставить , не будет ли хуже без лангеты
Добрый вечер доктор. Вопрос такой. Наложили гипс месяц назад. Недели три нога отекала в вертикальном положении, но в горизонтальном положении отек спадал и гипс становился как бы пустой. Немного сама стянула гипс, но пришлось расслабить как было , т.к в вертикальном положении нога сильно отекала. И вот примерно неделю отек совсем не большой. И когда лежу и когда ногу опускаю. Получается гипс болтается. Самой стянуть не получается как надо, нужно ли его менять? Учитывая что уже 4 неделя . Ходить ещё 2 нед. Спасибо
Здравствуйте Роман. У меня перелом со смещением 3 плюсневой кости. Почти неделю я не обращался в больницу. Посмотрев на снимок доктор путём приматывания к пальцу бинта вытягивал и поставил кость на место. Мне наложили Лонгету. Первые 2 дня у меня продолжались щелчки костей. Теперь все нормально. Вот я думаю почему они прекратились? Может быть кость опять ушла в сторону или просто она начала сращиваться? Хожу на костылях
У меня перелом ноги без смещения,но я не ощущаю,что гипс прям будто прибит к ноге,если надавлб ощущаю ещё немного мокрый гипс,это правильно или нет?
Здравствуйте. У меня перелом лучевой кости без смещения. Прошло три недели и врач снял гипсовую лангету, но после рентгена выяснилось, что кость не срослась. И мне обратно одели ту же лангету, только она оказалась мне большая, т.к. при снятии ее немного повредили, она потрескалась и стала шире. Рука теперь болит и болтается в таком гипсе. Что посоветуете делать в моем случае?
Здравствуйте можно у вас проконсультироваться
Добрый день . У меня трехлодыжечный перелом. Операция . Сейчас с лонгетой . Чем лучше перевязывать ? Эластичным бинтом ? Или обычным ? Надо ли увлажнять водно - спиртовым раствором ?
Здравствуйте.
Лучше эластичным бинтом. Увлажнять не надо.
Добрый день! У меня перелом лучевой в типичном месте. Вправили и наложили лонгету. Все хорошо но есть участок кожи на большом пальце со сниженной чувствительностью. Сам палец в норме, только с кожей симптом. Это опасно?
.
Здравствуйте! 1ого февраля сломала ногу , перелом основания 5ой плюсневой кости с небольшим смещением , наложили гипс , на 10ый день костыль подскользнулся и я наступила на повреждённую ногу , с этого дня каждый день болит нога , теперь начала неметь и тянуть , повторный снимок сделали рентген, врач сказал что все так же без изменений и можно с 4ой недели наступать но с костылем , дайте совет пожалуйста 🙏
Я написала вам в Инстаграм
Помоги пожалуйста вот у меня трещина на предплечье и меня обмотали гипсовым бинтом вокруг пояса и я не могу нормально спать Я сильно потею и руку жмёт это нормально?
Напишите мне в Инстаграм и сбросите фото повязки и рентген снимок
У меня з/ перелом без смещения внешней лодыжечной косточки. Трещина. Меня дьеспокоит гипс: сдавливает икру ноги. Пальцы на больной ноге,в положении лёжа, не отекают и имеют цвет эдентичный со здоровой ногой. Без движения пальцами б/ нога быстрее терпнет/ занемевает.
Стои г/ лангет с подкладкой. Могу ли я дома разбинтовать лангет и потом забинтовать снова? Есть чувство натирания гипса о жиколотку в месте травмы. Большие гематомы. После травмы прошло 2 нед. Хожу на костылях / прыгаю. Мне 61 год. Гипертоник. Кололи гепарины 3млг 7 дней, пью кардирмагнил 100 млг и диуретики.
Вопрос: как понять, найти эту золотую середину?!)
Когда я встаю, лангета как бы немного съезжает вниз из под колена, пальцы открыты до плюсневых костей и без г/ подошвы снизу. Я очень боюсь тромбоза нижних вен.
Спасибо.
Если Вам мешает гипс - то нужно его переложить.
Вы можете снять гипс и сделать, так, что бы Вам удобно было его носить.
Гипс не должен болтаться, а должен лежать плотно. Забинтуйте гипс эластическим бинтом.
Спасибо. Перебинтовали. Но, нога терпнет, затерпает. Возможно, сдавлена лангетой в икре. Но и болтаться лангета не должна. Стараюсь шевелить. Всейй ногой, исключая ротацию сустава голеностопа. Пью циннаризин для перифер-го кровоснабжения. Ещё неделька.
Автор чем намазать ногу перед повязкой гипса чтоб туда не залезли блохи?
Почему там блохи ????
Здравствуйте у меня перелом большого пальца на ноге на ней гипс но остальным пальцам больно
У меня перелом лодыжки без смещения наложена лангета уже месяц. Меня беспокоит что днем опухает нога. После носит спадает. Вроде гипс нигде ни давит. Скажите пожалуйста это опасно Или так должно быть?
Да разве врачи будут на это обращать внимание. Наложили и все. В обычном равмпункте точно
Добрый день,у меня перелом малоберцовой кости со смещением,смещение вправили ,полежала под наблюдением в больнице и отправили домой без операции,встала на учет у травматолога по месту жительства,гипс переделали но есть ощущение что он немного свободный ,очень переживаю что кость опять сместится ,как быть в такой ситуации и как лучше его носить? Так же вопрос касамое ночи,как спать что бы не навредить?
Здравствуйте. Гипс не должен просто свободно болтаться на ноге. Но и гипс не должен честно сжимать ногу. Гипс должен создавать фиксацию. Возьмите эластический бинт и завяжиие его поверх гипса с нужной Вам силой.
Спать нужно обычно. Если нога во время сна отекает, то нужно продолжить под неё подушку или что-то ещё, чтобы нога была на возвышении.
❤
Здравствуйте доктор.У меня закрытый перелом правой лодыжки. Сначала мне наложили гипсовую повязку, с которой я была 2 недели. Я не испытывала никакого дискомфорта, разве что немного давил гипс на выступающие косточки, но это было не больно. У меня не отекала нога вообще и ничего не болело. После 2 недель доктор сказал, что повязка слабая и наложил другую, какую-то сверху как пластик. Я почувствовала сразу, что мне давит в подъем ноги, дома нога стала отекать, пальцы не синие, но я не могу долго заснуть, эту ногу туда-сюда, все время её шевелю, чтобы найти хорошое положение, чего раньше с прежним гипсом я так не делала и спокойно засыпала. Что мне делать? Посоветуйте пожалуйста доктор. Спасибо.
Как щас все нормально?,,
Как вы справились с этой проблемой?
Вацап ест увас
Пишите в Инстаграм
Дайте мне свой ватсап.
Пишите в инстаграм
Здравствуйте .Упала я с 29 октября ,второго этажа сломала две пьятки рука правой,сломала позвоночник и рёбра не стали делать операцию сказали закрыто переломы,без смешение.Пролежала две недели и накаталажки привезли меня домой,пролежала три недели дома,нестали мне делать гипс на пьятки,реалибитация только лежала пила аитами для костей,
И пью мумиё и скорлупы от яйиц кальция помогает,щяс хожу потихоньку на костылях,все равно даёт в спине и на пьятки нагрузка боли ощущение
Подскажите что мне дальше делать как мне выйти из этих ситуации и мучение тяжело очень