Желчь в желудке. Дуодено-гастральный рефлюкс.
Вставка
- Опубліковано 27 лип 2022
- Частая находка при эндоскопии желудка - наличие желчи. Почему она попадает в желудок, нужно ли лечить это?
онлайн консультации, вопросы:
facebook - / dr.dushynskyi
Whats app👇
+38 095 809 71 04
#желчь #гастрит #рефлюкс - Наука та технологія
Доктор,Вы лучший!!Очень доступное изложение очень приятным голосом!!!
Всё выслушала, все понятно,доходчиво, если бы все доктора также объясняли, благодарю вас
Толковое и честное объяснение, не изображая, что всё понято и ясно.
Молодец!
Спасибо!
🙏
Спасибо!)
первый комментарий, видео вышло 5 дней назад, как и поставленный мне "диагноз", благодарю за видео, удачи в продвижении канала.
Спасибо Вам, Доктор! Теперь мне всё понятно!Буду следовать всем рекомендациям🤗
Самые лучшие слова благодарности Доктору Душинскому.!!!Спасибо огромное за ответ!!!А ведь отвечает всем.Я ходила по кругу и ни кто мне не ставил диагноза.Отмахивались как от назойливой мухи.Сильная боль не давала покоя.В головв лезли самые страшные мысли.А Доктор Душинский обьяснил,что это связано с позвоночником.Прямо до слез.Как бы хотелось,чтоб так к нам относились все доктора.Самый лучший в мире!!!!😍❤️
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, а какие боли были у Вас? Лечу желудок и кишечник уже 3 год, фгс, колоно, МРТ..говорят ничего там страшного, от приема лекарств почему-то хуже становилось...в отчаянии, как и что лечить, если проблема не в ЖКТ. С психотерапевтом работала...от антидепрессантов проблемы с суставами начались..
Спасибо большое, если найдете время ответить!!!
Уважаемый доктор спасибо Вам большое за объяснение. Здоровья Вам огромного. Исцеления всем вашим пациентам.
Спасибо большое!!
Спасибо за объяснение, хороший врач
Спасибо....грамотно и глпвное
Доступно обьясняете....
Вы нам помогаете жить...
Здоровья вам..и процветания каналу!
Спасибо большое, это мотивирует!
@@gastroenterolog
Почему нельзя с протоки где идёт желчь вывести трубку подальше от желудка и пусть и будет рефлюкс,но без желчи..работайте пробуйте на животных
@@user-oc3dr1ew7r так надо трубку вивести около 150см. А будет давление? А если трубка забьеться??
@@user-oc3dr1ew7r для желчи есть операцьlя Demeester ( doudenal switch). Поинтересуйтесь
Боже мой!!! Он ещё отвечает на вопросы!!!! Благодарю беЗконечно! Удачи вам и процветания вашему каналу 💓
Благодарю вас низкий поклон вам спасибо
СПАСИБО ВАМ!понятно и доходчиво....очень помогаете нам
Жить...Мое уважение Вам!
Здравствуйте доктор, сегодня подписалась. Прослушала ваши советы а ещё заинтересовало то что вы отвечаете на вопросы.
Спасибо!)
Информация доходчивая,все понятно после видео ,спасибо
Спасибо!!!
Вы просто супер умничка шикарно сказано в наше время, огромное спасибо вам
Велика подяка вам лікарю !Згідна з тим ,що Ваш канал повинен мати мільйон підписників,таких спеціалістів як Ви нажаль мало.Чекаю ваших порад про лікувальні заходи застою жовчі, холецистит, кісти підшлункової,та печінки.
Щиро дякую!)
Спасибо вам
Так грамотно и доступно объясняете.Без всего лишнего.
Здравия вам и всех благ ☀️🙏❤️🫂 Да благословит вас Бог за помощь людям ❤️🙏🫂
Спасибо Вам большое!
Дорогой доктор ! Огромное спасибо за такую подробную информацию!❤
Спасибо Вам!)
@@gastroenterolog здраствуйте я горечь не чувствую но болит горло чувствую как разъедает щелочь бывает дисфагия помогите сов советами 🙏прошла даже операцию фунд.по ниссену симптомы остались на 30%
@@gastroenterolog добрий вечір. Де ви знаходитесь, адреса.
@@gastroenterolog почему бы не вывести искуственные протоки в глубь двенадцетиперсной кишки и таким образом желчные кислоты не будут попадать в желудок.у меня дрг на нервной почве .тонус привратников в норме .ушивания мне сказали ненадо делать это нервы...но уже дрг вызвал эрозивную гастродуоденопатию
@@user-jj4qe1oz7m у меня тоже самое
Щиро дякую за Вашу працю. Ви дуууже гарно все нам розповідаєте. Підписка , і шкода що неможна поставити багато лайків👍
Благодарю Вас, доктор!
Дуже доступно!!! Та інформаційно!!! Дякую!!!
Дякую!!
Слушаю Вас доктор и плачу,в такое сложное время Вы заботитесь о людях❗♥️♥️♥️Вы святой человек❗Храни Вас и Ваших близких , Всевышний 🙏♥️❗🇬🇪
Спасибо Вам большое! Крепкого здоровья!)
@@gastroenterolog доктор скажите пожалуйста с чем может вызван сильный зуд всего тела, расчесываю прям до крови, чем можно это вылечить? Помогите пожалуйста пожалуйста
@@gastroenterolog при холоде или при холодных компрессах зуд не сильный бывает, когда потею тогда тоже зуд усиливыется что мне делать😢
@@user-ot2ru1zi7oпроблемы с печенью,проверьтесь.
Спасибо всё толково, всё кратко и понятно.
Спасибо!
Спасибо большое за информацию!!!
Благодарю, доктор! Вы очень доступно и понятно объяснили.
Спасибо!)
@@gastroenterolog - добрый день. Благодарю Вас. Оренбург. Любовь. ❤️
Спасибо доктор!вы мне очень помогли.
Спасибо Доктор!🤗❤️
Спасибо ! Рассказано -Лаконично и грамотно .
Спасибо!
Здоаствуйте доктор.очень рада .что попала на ваш канал.спасибо что обьясняете всем. У меня уже давненько проблема со вздутием живота и бывает очень сильно.а также бывают и приступы болевые. В 2017г и2020г обслед. На эндоскопию с беопсией в начале был диагноз.поверхностный дуоденит. И атрофический гастрит. После диагноз поставили недостаточность кардии....рефлюкс- гастропатии. Рефлюкс идуоденногастральный. Типо это из за за броса желчи. Ну диета.назначенна была и дюспаталин.имикрозин. ккакоето время я пропивала. Но невсегда. Сейчас опять пила дюсп и креон так как переодически сильно беспокоет. Всетаки есть ли у меня атрафический гастрит.по последним показаниям?липаза и а милаза вроде не выходит из реф назначении..желчный пузырь с камнями. Сейчас уже 2 месяца урсосан пью. Креон. как понимаю пожизнено или можно переодично. Его пить.нуи при болях тримедат илидюспаталин. В основном ушла от хлебо булочных.сладкогт и молочного . Но може трошки лучше но все равно проблема есть. Сксжите пожалуйста я правильно лечусь. Зарание вам очень благодарна
Хорошо
можно брать Холестерамин и шелуху подорожника
Народными средствами нужна лечится....а то нескончаемый круг будет👌
❤
Спасибо, доктор, за инфо! Конкретно, честно. Дякую! Подписалась.
Гарно дякую!)
Отличный ролик, спасибо!!!
Спасибо большое , доктор! ❤
Лучший из лучших! Неужели для нас? До слёз. Несколько лет слушаю всех из-за своих проблем. Но профессионализм и желание донести до нас покоряют. Даже говорит красиво. Хочется слушать. И выполнять. Спасибо
Спасибо большое!
А что толку то? Хоть как говори или не говори а проблема то не решена.
А что значит «до слез»? Вы плачете? Потому, что вылечились после ролика или не вылечились? Удивительный народ
Не знаю, что там говорит литература, но когда желчь постоянно попадает в желудок ,это перманентный гастрит. Это очень больно прямо в момент заброса желчи и человек это сразу чувствует. Это отличается от изжоги от повышенной кислотности. И когда есть заброс желчи, весь жкт воспаляется и сфинктеры работают все хуже и хуже , кислотность желудка постоянно скачет, то гипер, то гипо, ибо желчь это щелочь ,и это хождение по замкнутому кругу. Начинать развязывать клубок нужно с именно желчного пузыря. Решать проблему его вялости, гиперактивности или спазма протоков. Если наладится слаженность желчеоттока, постепенно сам по себе уйдет гастрит, потом закроются сфинктеры, потом уйдет отек пищевода и воспаление поджелудочной. Часто дисфунция желчного имеет гормональную природу, особенно у женщин. Иногда даже при улачном решении этого вопроса может решиться и вопрос инсулинорезистентности😉. К сожалению, настрологи по их гребаным протоколам решают эту проблему с назначения ипп, а это билет в один конец. 5 врачей профессоров, 2 тяжелых года в поисках решения самостоятельно, ибо я не близко не медик, но пожить еще хотелось. Я уже и не вставала от интоксикации, от их ипп началось несварение и практически остановка перистальтики. Гасить на корню такую нужную кислотность желудка это преступление. Вот так они лечат. И два года я сама по крупицам собираю информацию и лечу себя сама. Жаль, что мало знаний по эндокринологии, тут очень завязано, но я выучусь👍
@@Nusia74 У меня удалили пузырь,но страшный горечь и жения во рту и в глотке не прекращается на минуту уже третий месяц
Благодарю сердечно,очень доступно сказано.Я это перенесла.Боли в желудке были ужасные.Вам всего наилучшего в жиз ни ,в работе . Крепкого вам здоровья и благополучия
Спасибо!)
Чем лечились
У меня горит все в желудке от желчи, даже невозможно терпеть!
Здравствуйте, чем лечились?
Доктор !Спасибо вам ,что вы так все понятно объясняете Возьму на заметку😅
СПАСИБО!)
были боли в желудке. после того как пропил Нексиум, стало жжечь под животом как будто и в животе внизу как будто то ли кислота то ли что... это заброс чего-то в желудок или что? желчь же не может так жечь не приятно (у меня нет желчного) Что кушать? что принимать?...
Здравствуйте! Вам необходимо сделать гастроскопию. Жжение в указанной области живота может быть как следствием воспаления так и повышенной чувствительностью слизистой оболочки желудка. С уважением.
You are the best
Благодарю Вас!🙏❤️
Большое спасибо за видео. Хочу только добавить: не ложиться после приема пищи 1 - 2 часа.
неработает
А что делать, если сил нет? Сразу ложусь. После еды последние силы исчезают.
У меня тоже сил нет два часа не ложиться,сижу на кровати буквой.г,хоть так!
Быстро и понятно! ❤❤❤
Доктор, вы - находка! ❤
Когда ложусь спать, то слышу под рёбрами звуки, чувствую там как будто пузырики "бегут", думаю, что это как раз этот рефлюкс. Обычный рефлюкс появился год назад и начался с боли в груди. Когда дошла до гастроэнтеролога, то он посоветовал заняться эрадикацией хеликобактера, когда закончу кормление грудью.
Как ваши дела? Нашли хеликобактер?
Здравствуйте у вас прошло?
У меня тоже иногда так как будто под ребро урчит с права может это жёлочь иногда болит прступами но камня нет скпзали густой желочь
Спасибо большое доктор.За грамотное разъяснения.👌👍👍👍
Спасибо!)
Вы единственный врач который оивечает на вопросы подписчиков это конечно стоит ценить ,что днлают немногие врачи
Здравствуйте! Обволакивающие препараты антациды или де-нол. Спасибо!
Доктор спасибо за видео . Подскажите пожалуйста,а какую минимальную воду можно пить при данной проблеме? Спасибо
Здравствуйте! Щелочные минеральные воды, даже с газом (например "Боржоми"). С уважением
Умничка!!!!!!
Поражаюсь как устроен организм😮
Здравствуйте.
Скажите, пожалуйста, возможен ли заброс желчи при проведении процедуры гастроскопии? Мне в ггорло пшикнули ледокаин, но он попал только на верхнее небо, не на корень языка и всю процедуру был сильнейший рвотный рефлекс (были даже признаки панической атаки, хотя я никогда их не испытывала). В заключении написали Эрозивный эзофагит 1 ст. (LA). Дуодено-гастральный рефлюкс. Хронический поверхностный гастрит, хеликобактер в норме. Назначили альфазокс, ребагит, нексиум на 2 месяца. Диагноз оказался неожиданным для меня, ведь из симптомов были только периодический редкий заброс содержимого желудка в пищевод, никакой горечи и болей и подобного не было, до проблем с ЖКТ докопались после выявления субклинического гипотериоза и дефицитов белка, витамина В12, сниженный ферритин (появилась слабость, усталость, апатия.). Режим дня, питания и сна давно контролирую, но что-то пошло не так. Пока не могу понять причину.
Скажите, пожалуйста, какие средние сроки заживления слизистых пищевода и желудка в среднем при аналогичных диагнозах?
Спасибо.
Спасибо, очень информативно.
Благодарю вас!
Спасибо за видео! Подскажите пожалуйста, а возможно ли назначение препаратов артишока (например Хофитол) при наличии желчи в желудке?
Здравствуйте! Нецелесообразно гнать желчь, если у Вас и так она попадает в желудок. Вы можете наоборот усилить проявления рефлюкса. С уважением
Спасибо большое!
Здравствуйте, хотел уточнить один момент, судя по результатам дуоденального зондирования у меня выявили застой желчи, а на ФГДС рефлюкс дуоденит, то есть желчь подымается в желудок и обжигает его, так вот может ли это быть связано с высыпаниями на теле (спина, грудь, плечи, короче говоря из года в год распространяется по всему телу.) Дерматолог поставил диагноз акнеформный дерматит. Как стал пить желудочный фито чай высыпаний стало меньше.
Здравствуйте! Вы имели ввиду рефлюкс-гастрит. Пробуйте ИПП+адсорбенты и препараты урсодезоксихолевой кислоты. Так как у Вас воспаленный желудок, это увеличивает проницаемость его стенки, и возможна такая кожная реакция. По моим наблюдениям кожные покровы улучшались на фоне приема этих препаратов при Вашем состоянии. Но вопрос в том, что сам рефлюкс не лечится, поэтому пробуйте следовать рекомендациям в видео. С уважением.
А что вам по могло
Пишите я вам расскажу
Спасибо Вам огромное ,что не оставляете не одного вопроса без ответа.
Я тоже хотела спросить с Вашего позволения.По причине не плотно закрытого клапана и происходит заброс из желудка в пищевод. Вы говорите ,что медикаментозно повлиять на клапан нельзя.Все это следствие питания и образа жизни., то есть, если я изменю питание и образ жизни ,то клапан закроется ? Скажите пожалуйста ,хоть в двух словах, очень прошу, как это расшифровать.?Что Вы понимаете под образом жизни?
С уважением.
Спасибо за ответ.
Здравствуйте! На недостаточность клапана пищеводно-желудочного перехода (нижний пищеводный сфинктер) и недостаточность пищеводного отверствия диафрагмы мы медикаментозно повлиять не можем. В случае, если диагностирована грыжа (сделайте рентген желудка с контрастом), то можно сделать пластику и укрепить (сузить) отверствие диафрагмы. В случае, если нижний пищеводный сфинктер не смыкается, то это только коррекция питания (исключения сладкого, как продукта, который расслабляет сфинктер, жирных и острых продуктов - они стимулируют выделение желудочного сока, из-за это его становиться как-бы больше и большая вероятность, что будет попадать содержимое желудка в пищевод). Если есть лишний вес, малоподжвижность, нервный компонент, это тоже необходимо корректировать. С уважением.
@@gastroenterolog т
Для меня самое хорошее желчегонное это диафрагмальное дыхание после еды как пройдет где то полчаса. У меня удален пузырь и мне это упражнение помогает
Напишите пожалуйста, как это делается, спасибо заранее Вам
@@user-nb4uc7qr8u посмотрите канал Ольги Шишовой, она показывает .я тоже делаю диафр. Дыхание
@@user-nb4uc7qr8u шишова на ютубе
@@user-nb4uc7qr8uнапишите пожалуйста как. вы лечитесь какая зарядка буду вам благодарна
Здравствуйте,подскажите пожалуйста,у меня ГЭРБ и ДЖВП желчного пузыря,на ФГДС желчи в желудке не обнаружили,но у меня горький привкус во рту и восполено горло, возможно это из-за заброса желчи?нужно ли пропить желчегонные?
Благодарю за видео ❤ Очень понятна стала проблема и что делать.
Спасибо! Не болейте!)
И что же делать?
Спасибо👏
Здраствуйте доктор, уже как месяц назад на гастроскопии нашли желчь в желудке и в диагнозе поставиле дуоденогастральный рефлюкс и недостаточность привратника, все это время мучают боли в эпигастрии и отрыжка, так же были проблемы с горлом(возможно из за рефлюкса, т.к после него было частое воспаление) в ближайшее время мне нужно будет удалять желчный пузырь(на узи полип, аденомиоматоз, билиарный сладж). Скажите пожалуйста, удаление желчного пузыря может улучшить/ухудшить ситуацию с моим заболеванием желудка?
Здравствуйте! Скоро выйдет видео про полипы в желчном пузыре. Если полипы больше 10 мм и есть факторы риска (о них будет указано в видео), то тогда необходимо удалить желчный пузырь с этой целью, но к Вашим жалобам на данный момент желчный пузырь отношения не имеет. Скорее всего ситуация ухудшиться, так как сейчас желчь поступает дозированно в 12перстную кишку, а потом будет попадать постоянно, что увеличить проявление рефлюкса (посмотрите мое видео про то что происходит после удаления желчного пузыря). Но опять же, лечение последствий рефлюкса - это коррекция способа жизни и питания + ИПП, УДХК. У Вас идут просто диспепсические расстройства на данный момент, попробуйте медикаментозно+коррекция способа жизни\питания. С уважением
Пишу вам , мне удалили пузирь, не легче, ето ещё больше проблем,найдите классного врача и лечитесь
Здравствуйте Скажите пожалуйста , что - то из этого может давать постоянную тошноту , иногда увеличивающуюся после еды ? Дуодено-гастральныф рефлюкс , ДЖВП по гипомоторному типу , ГЭРБ
Как приятно слушать ,таких толковых докторов,спаибо вам!!!!!
Спасибо!
Здравствуйте! Скажите, доктор, Вы онлайн приёмы ведёте? Замучилась с ГЭРБ, ДГР, ПХЭС. Уже несколько лет сплошное лечение и обследование. Симптомы сохраняются в той или иной степени выраженности (пост красное горло, першение, ком, тяжесть, болезненность в обл желудка). Как я устала🙏.
Здравствуйте! Для контактов, перейдите в раздел "О канале", там есть емейл. С уважением.
Добрый день . Как сейчас ваше самочувствие? Чем лечитесь? Я сам устал капец
Скажите,что то помогло,у меня дгр,теперь эрозии и воспаление не проходит,гастродуоденит,вме еерепила из аптеки,сторой год ле юсь,тоже обследовпния и таблетки,тоже очень устала,удален желчный.
@@user-ve9xs2zr1t, полегче, но постоянно пью препараты, зарядку делаю (на ютубе есть при гэрб). Надо грамотного гастро найти, чтобы разобраться. Дгр после удаления жп частая штука, как избавиться, никто не знает. Надо постоянно контролировать сибр, пропивать курсы от него каждый квартал.
@@user-zg6cs7ej4nздравствуйте, можете почту отправить свою для связи) Хотелось бы поподробней узнать все
Благодарю 🙏🙂
У меня эрозивный гастрит и желчь в жклудуе. Все свалили на желчь, контролировать забросы которой невозможно. Вы порадовали, сказав, что толком неизвестно, что желчь как то патологически влияет на желудок. Надеюсь, что причина не в ней
Причина как раз таки в желчи она не должна быть в желудке)
Здравствуйте доктор я не давно прошла гастроскопию. И мне поставили диагноз смешанный гастрит,и дуоденогастральный рефлюкс,и у меня между болями кал черный.
Может ли из-за этого диагназа быть кровотичения.
Заранее спасибо
Уважаемый Доктор спасибо вам.Помогите мне пожалуйста :по данным заключения :эритематозная гастрометия на фоне атрофии.В желчном камень 2 см.Истощение вес не набираю,наоборот худею.Нужно ли проверить кишечник . Именно какое обследование?
Здравствуйте! Это все обследования? Мало данных. Эритметозная гастропатия - это эндоскопический диагноз, обычно подразумевается гастрит (воспаление желудка). Атрофию подтвердили гистологически? Желчный пузырь, в Вашем случае, не имеет отношения к похудению. Камень наблюдать. По поводу похудения симптом достаточно общий, необходимо больше обследований (кровь, моча, кишечник, гинекология, щитовидная железа и т.д.). С уважением
@@gastroenterolog чтобы проверить кишечник какое обследование нужно сделать :КТ ОБП или колоноскопию ?Один врач говорит одно , другой другое . Заранее благодарю.
Панкреатическая эластаз кала
Здравствуйте. Я не врач, но вес мы можем терять, если у нас плохой отток желчи из-за камней или перегиба жёлчного. Не все Врачи к сожалению это понимают. Иногда бывает желчный удаляют и человек поправляется, хотя до этого не мог.
Доктор, шесть месяцев удалили желчный, после двух месяцев появилась слабость и обильное потовиделение.Диету придерживалась ,но потом съела здобу вечером и грецкий орех после восьми и на утро поднялось давление 260- 100ь тошнота и рвала желчью долго показалось вечностью. У меня хранический панкреатит,и давно щитовидка. Страдаю давлением повышенным.В больнице УЗИ брюшины и поджелудочной нормальны сказали. Амилаза -77,липаза-30, билирубин -0'86,транзаминаза16,20.гемоглобин 13,2.Оченб печет и давит в солнечном сплетении и когда поем и не ем постоянно.Сама начела пить Креон боль ушла и за грудиной и меж ребер нет болей. Диета щадящая не хочу так болеть,но съела банан стало опять.Ьернрь и бананы не ем.Пью Креон не навредить бы. Почему описала так подробно, так как нахожусь в Польше и яхте не знаю что они говорят.Пожалуйста ответьте. Гастроскопия 16 марта будет.
Здравствуйте! Какую норму дают по амилазе? Вы описываете диспепсию больше - реакция пищеварения на способ жизни (стресс и т.п.) и питания. Возможно есть неврологический компонент. Попробуйте добавить к лечению пантопразол 40 мг за 30 мин до еды 14 дней, дуспаталин 200 мг по 1 табл 2 раза в день до еды 10 дней. Обследовать позвоночник, ЕКГ. Если амилаза выше референтных значений, то креон нельзя. С уважением.
Спасибо большое доктор,это показания амилазы и липазы когда мне было плохо.А так доктор сказал диета. Вот на щадящей диете. Я не могу поговорить так как не знаю языка. Спасибо вам большое.
Подскажите, пожалуйста, что делать при ГЭРБ и грыже пищевода, вследствие чего рефлюкс (как с двеннадцатиперстной кишки в желудок, так и из желудка в пищевод). Клапаны (сфинктеры) не хотят до конца смыкаться, вследствие чего язык белый, ощущаю и кислость, и горечь, а также печет в горле.
Пью 2 недели пантопразол, спазмомен и пепсангель. Эффекта никакого. :(
Как избавится хотя-бы от "горящего" горла, налета на языке и привкуса в роте? Спасибо.
Только упражнения и спокойствие нас вылечит
Уважаемый Доктор.Я меня на УЗИ показало что поджелудочная ,желчь,желудок увеличены а печень жировой гипотоз анализы хорошие но у меня ночю во рту сохнет и гореч и когда поем в животе тяжость.Прошу Вас дайте мне совет .А Вам Божих благословений за доброту и помощь Вам Господь воздаст десять раз больше за добро.
Здравствуйте! УЗИ видит только анатомические изменения. По поводу желудка, то спорно что там что-то "увеличено" на узи. Тяжесть - проявления диспепсии или органических изменений желудка - необходимо ЭФГДС, а пока базовое симптоматическое лечения - ИПП (омез, например дней 10), дуспаталин 200 мг по 1 табл 2 раза в день до еды 10 дней. По поводу остальных жалоб - биохимия крови (печеночные проби, амилаза панкреатическая, индекс НОМА, гликозилированный гемоглобин), общий анализ крови. Пока так. С уважением.
💖💖💖👍Благодарю!
Подскажите доктор рефлюкс мутный секрет слизи и хиликабактор ++ , может из за этого запах о теле неприятный быть, допусти что не будь жирное съел и из подмышек этим жиром пахнет, подскажите как быть??
Долгое время страдала гастритом. Перепробовала разные схемы лечения, не помогало. Пролечила хеликобактер. Пила денол. Ингибиторы протонной помпы тоже не помогали.
А помог урсосан и минеральная вода до еды за полчаса. На ФГС и на узи желудка выявлена недостаточность привратника.
Ваши рекомендации соответствуют тому, что мне помогло на практике.
Я думаю, что два фактора влияют на развитие гастрита в данном случае. Возможная инфекция - хеликобактер. Развитие гастрита на нервной почве и в результате приема острой пищи. А наличие заброса желчи усугубляет болезнь. Поэтому долгие годы можно не замечать недостаточности привратника (а у меня давно это на фгс,, с 2002 года и не было особых болей), а потом вдруг развивается гастрит с сильными болевыми ощущениями.
Как стимулировать тонус привратника, вот в чем вопрос.
Здравствуйте! В Вашем случае все просто. Сам гастрит не возникает ни от нервов ни от еды, только хеликобактер, лекарства и т.п. Вылечить сам гастрит (воспаление желудка) - легко - 2-3 недели ИПП. Но, Ваши боли связаны больше всего как проявлени диспепсии - человек убрал воспаление, сделал зонд - у него все хорошо, а желудок все-равно болит или тяжесть сохраняется или отрыжка воздухом - это все диспепсия. И связана она со способом жизни, питания, малоподвижностью. Поэтому бесконечно не лечите гастрит. Правильно воздействуйте на причины болей. У нас просто часто люди думают что если болит желудок, значит это только возникает если он воспален, что не есть правильным. С уважением
@@gastroenterologага легко, 4 месяца Уже эти ИПП пью +диета ниче не помогает (антральный гастрит) из симптомов : жжение во рту, язык, нёбо, белый налёт. :(
у меня горкий привкус утром после сна, а так же белый налет это рефлюкс или что то другое, но когда я пробовал спать на высокой подушке не было горько. подскажите пожалуйста 😊
Здравствуйте! У Вас типичные проявления сочетанного рефлюкса (дуодено-гастро-эзофагального). Белый налет можнт этим провоцироваться, однозначно, но не всегда является единственной причиной. Устраните рефлюкс и понаблюдайте ли останется белый налет. По поводу горького привкуса, то скоро выйдет видео про горечь во рту. С уважением.
Как устранить рефлюкс.?
Спасибо очень позновательно. Как избавиться от дуоденогастрального рефлюкса и воспаления 12 перстной кишки. Изжоги нет. После еды тяжесть справа.как будио еда стоит.
Здравствуйте! От рефлюкс избавиться возможно только устранив причины, которые его вызывают. Медикаментозно причины убрать невозможно. Тяжесть справа необходимо дифференциировать от неврологических нарушений. Если это диспепсические явления. то ИПП, спазмолитики, ферменты. Только по согласованию с Вашим врачем. С уважением.
@@gastroenterolog Спасибо вам за ответ!
Уважаемый доктор ,с удовольствием подписалась на ваш канал, можно рассказать про кашель при Гэрб.спасибо за ваш труд.
Расскажу, спасибо большое за комментарий! С уважением
Четко и понятно.
Здравствуйте уважаемый докто а существуют ли прокинетики не действующие на выработку пролактина? У меня была аленома гипофиза, и диагноз эритематозная гастропатия и рефлекс спровоцирован забросом желчи, назначают прокинетики а я боюсь их пить тз за того что уже была когда то аденома
Здравствуйте! Нет, прокинетики прямо или косвенно все влияют на уровень пролактина (может быть такое, что лично у Вас не будет вызывать, будет компенсация включаться, которая будет его приводить в норму). Обычно мы в таком случае назначаем препараты, которые тоже усиливают перестальтику, но других групп - желчегонные, ферменты. С уважением
Поджелудочная железа страдает при рефлексе, а жировой гепатоз, следствие чего, не правильного движения желчи, расскажите оо этом и спасибо доктор за интересный ролик.
Спасибо за комментарий, подниму эту тему в одном из следующих роликов. С уважением.
Жировой гепатоз не от движения желчи, а от слишком большого поедания углеводов и малоподвижного образа жизни.
@@user-dp4th6pn4l жировой гепатоз был...да на угрлеводном питании больше была но движений как у спортсмена было предостаточно
Здравствуйте доктор! Сегодня фгдс прошла у меня вышло это жельч в желудке и воспаления это опасно или нет?
От души!😊
Уважаемый доктор скажите пожалуйста можно пить лимон с чаем при дуодено-гастральный рефлюкс🙏
Здравствуйте! Пить можно, на рефлюкс он не влияет, но в случае наличия гастрита нежелательно или только после приема пищи. С уважением.
Здравствуйте доктор!!! Очень прошу вашего совета. В начале декабря начал болеть желудок, достаточно сильно, почти постоянно, с перерывом на ночь, сделала узи брюшной полости, не большой перегиб желчного, и хлопья, фгдс показало желч в желудке, назначили итоприд 3 раза , разо 2 раза, нольпазу 1 раз, тримедат 1 раз, диету номер 1, пью лекарства 2 недели,иногла боль такая же сильная, может болеть целый день, так я переживаю, верный ли диагноз, только ли из за желчи может так болеть желудок, или из за погрешности в питании, или что то упустили? Очень прошу вашего ответа 🙏
Здравствуйте! Лечение адеватно, по моему мнению, согласно Вашим изменениям. Но если эффекта нет, то возможно просто повышенная нервная чувствительность (часто боль в желудке - это из-за т.н. "солярного сплетения") - при работе желудка, оно его как-бы раздражает и болит в той области, а ночью, когда пищеварение относительно неактивно, то и у Вас ничего не болит. Возможно необходимы препараты неврогенной направленности. С уважением.
Всё, на всю жизнь. Мне 23, 2 года по врачам таскаюсь, желчь в желудке достаточно много, назначили одестон, дюспаталин, урсофальк, фосфалюгель. Каждый врач назначает что-то своё, в основном снижающие кислотность, но аппетита нет. Я задрался уже, кровать головной конец поднял, после еды не пью, за 2 часа до сна не ем, а жжение каждую ночь. 700 дней каждую ночь жжёт желудок. Нахрен эти врачи нихрена не могут назначить что-то адекватное. Пожизненно с этим теперь ходить. Пока к 30 годам не атрофируется до такой степени что уже стариком буду. Задрался я. Вылечить не могут ничего.
@@blackbird9757 голодание...лучший лекарь
@@blackbird9757 Извините за подсказку, но Вы не в том месте написали своё обращение, оно получилось не к доктору. Боюсь, что доктор его не увидит, а у Вас серьезная проблема. Напишите пожалуйста Ваш вопрос не под чужим комментарием, а отдельно.
@@blackbird9757 пейте бальзам болотова.Пш желудка должен быть от 1 до 3, когда он выше, кардия не смыкается, так как не хватает соляной кислоты.Можно после еды брать соль на язык или пить бальзам либо хотя бы яблочный уксус
Скажите пожалуйста ,может ли быть отдышка при проблемах в ЖКТ ?
Юрий Сергеевич как с Вами можно связаться, позвонить встретиться?
Здравствуйте! Вы можете обратиться по контактам, указанным в описании канала. С уважением
Здравствуйте, доктор, спасибо за информацию🙏 Такой вопрос, буду благодарна за ответ!
недавно лечилась антибиотиками против хеликобактера, гастрита и рефлюкса, желудок во время лечения продолжал болеть все равно, но меньше, теперь по назначению врача принимаю левофаксицин, ипп 40 мг опять 2 раза в день, улькавис, успокоительные, изжоги стало меньше, но боли в нижней части желудка (антральная часть), в основном не проходят, то усиливаются то уменьшаются, спазмы в разных частях брюшной полости, то справа колит, то слева, повышенное газообразование и похудела от диеты уже(( Правильно ли после 10 дней окончания первого лечения принимать синтетический антибиотик и может ли от ИПП понизиться соляная кислота так чтобы нормально еда не переваривалась и отсюда боли? Нужно ли принимать какие либо ферменты или прокинетики, или может ипп раз в день? придерживаюсь диеты, но по поводу диеты каждый врач разное говорит, непонятно молочку можно или нет, масло можно добавлять еду или нет, извините что много слов, но доверия врачам в нашей стране стало меньше, поэтому спрашиваю у вас, чувствуется, что вы компетентный врач!
Здравствуйте! Органическую патологию (гастрит и, скорее всего, хеликобактер тоже) Вам вылечили. С какой целью Вам назначили левофлоксацин опять (я так понял делали контроль на хеликобактерную инфекцию - и ее опять обнаружили - какие методом подтвердили ее наличие и через сколько времени после предыдущего лечения сделали тест?). Все что Вы описываете - это банальная диспепсия. Основные факторы риска - питание, стрессовость, наличие фоновых заболеваний, лишний вес, физическая активность. По сути базовое лечение - ИПП 2 недели-2 месяца, прокинетики, комбинированные препараты спазмолитиков и симетикона. Ферменты можно попробовать, но они просто стимулянты пищеварения в Вашем случае, и эффекта возможно от них не будет. Даже если Вам не вывели хеликобактер, он сильно подавлен на года 2-3. Поэтому он сейчас роль у Вас не играет в жизни. Диет специальных нет - главное избегать легких углеводов, тяжело перевариваемых искусственных подсластителей (ксилит, манит и т.п. - в сладостях), молоко, клетчатки больше 35 гр в день. С уважением
Очень благодарна вам за ответ, доктор! Нет никакой контрольной проверки после лечения не было, просто врач решила, что антибиотик хорошо подействует на жкт, так как при пальпации она обнаружила, что желудок все ещё воспален и напряжен, другой врач мне приписывал клатримицин и метронидазол вместе и ипп, на что второй врач удивилась, что к данным препаратам резистентность высокая, и решила что хеликобактер не уничтожен раз болит желудок. Лишнего веса нет, если только стресс от этих болей, и все началось после фгдс, наверное процедура не имеет отношения к болям? Может быть что это просто обострение уже имеющихся болезней? А также после отмены ипп начинается опять изжога, это может быть от пониженной кислотности? При фгдс сказали повышенная, правда что при пониженной кислотности сфинктер не закрывается и наоборот гасить ипп его не нужно? упражнения дыхания как то помогают? У меня изжога не с выбрасыванием кислоты, а именно жжение в нижней части желудка и в пищеводе 🥺 нужно ли в данном случае делать повторный фгдс или колоноскопию? И какой промежуток времени должен быть между первыми и вторыми схемами лечения? Очень буду благодарна за ответ🙏🙏🙏вы онлайн консультируете?
Хатиджа, скажите пожалуйста, жжение в желудке у вас прекратилось? У меня та же проблема, жжёт в желудке, как будто костёр там развели. Не знаю что делать. Записалась на гастроскопию, ждать месяц.
Меня жжение в желудке и пищеводе оказалось размножившимся грибком (кандида) после лечения хеликобактера без Нистатина. Он обязателен. Пришлось еще и его принимать 10 дней.
Не пейте ИПП. Они вам кислоту уберут. Потом ещё больше мучиться будете.
Доктор, у меня заброс желчи, бывает такое что жгет лицо, во круг рта, язык. Также у меня болезнь крона, пью таблетки imuran на постоянной основе. Как избавиться от заброса?🙏
Здравствуйте. Спасибо огромное за видео 😘 с наступающим Новым годом Вас!!!! Здоровья Вам, любви, счастья и всего самого доброго! Подскажите, пожалуйста, а если у меня загиб желчного пузыря это может быть причиной заброса жёлчи в желудок? Делала УЗИ, там признаки хронического холецистита, стенки желчного пузыря увеличены до 4 мм, врач назначит урсосан и хофитол. Делала гастроскопию, поставили хронический гастродуоденит, в желудке было много желчи, но врач назначил только когда боли омез и бускопан ну и диету. Причина обращения к врачу это приступы в правом подреберье, которые длятся по 12 часов и обезболивающие не помогают, боль начинается из эпигастрии и переходит в правый бок, в лопатку и солнечное сплетение. Мучаюсь с болями с 11 лет и никак не могу найти причину болей... Можете дать совет какой-то, может надо ещё какие-то анализы сдать... Заранее огромное спасибо🙏💕
Здравствуйте! Большое спасибо! Загиб желчного пузыря, по современным взглядам ни на что не влияет (посмотрите мое видео про перегиб желчного пузыря) и отношение к рефлюксу не имеет. Утолщение стенок желчного пузыря, опять же, не является 100% признаком хронического холецистита (нужны еще лабораторные анализы, как минимум). Но даже, если предположить, что у Вас обострение хронического холецистита, лечение, которое Вам назначает врач адекватное, только, если есть сопуствующая инфекция (откуда ж тогда воспаление желчного?), то доназначают антибиотик. А вообще, все что Вы описываете, заболевание с 11 лет (откуда у Вас в 11 лет появился холецистит...), то все очень напоминает вертеброгенные боли ("...правом подреберье, которые длятся по 12 часов и обезболивающие не помогают, боль начинается из эпигастрии и переходит в правый бок, в лопатку и солнечное сплетение...."). Обычно назначают НПВС, миорелаксанты, иногда антидепрессанты или противотревожные (они уменьшают чувстительность пищеварительной системы). С уважением.
@@gastroenterolog спасибо Вам огромное 🙏💕
Этот доктор говорит,что желчь не агрессивнее соляной кислоты желудка..а я сегодня такой жути начитался про это,что готов завещание писать
Здравствуйте, скажите пожалуйста препарат Альфазокс можно принимать для заживления пищевода
Да, обязательно, после еды через сорок мин и на ночь обязательно
Спасибо большое👍🏻👍🏻👍🏻👍🏻👍🏻👍🏻
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, при фгдс обнаружен поверхностный гастрит и заброс желчи в желудок, опущен желудок , похудела сильно , вес хочу набрать, чувство тяжести и головокружение после приема пищи, повышена по анализам альфа амилаза, а так все в норме. Не переваривается пища, пью Креон. Что делать чтобы набрать вес, и чтоб усваивалась пища?
Здравствуйте! Гастрит необходимо перепроверить гистологически. Заброс желчи не является патологией и, по современным взглядам, является физиологическим (нормальным). Повышение альфа-амилазы может быть следствием обострения панкреатита - тут необходимо дообследование (УЗИ, липаза кровы, ОАК, СРБ, печеночные пробы. фекальная эластаза, глюкоза крови). Если все нормально, то просто лечим гастрит и стимулируем пищеварение (то что Вы воспринимает как "не переваривается пища" - скорее всего просто диспепсия). Креон противопоказан при обострения панкреатита (почитайте инструкцию), поэтому если он Вам помогает, то скорее всего у Вас просто диспепсия/гастрит, а панкреатита нет. Возможно есть фактор стресса. С уважением
Доброго дня! Дуже дякую за відео, все зрозуміло пояснено❤️ Я була в гастроентеролога і поставили такий діагноз: ерозивна гастропатія, еритематозна бульбопатія та дуоденогастральний рефлюкс)) я лікувалась близько 2-3 тижнів і дотримувалась дієти, потім вже їла нормально і через 2 тижні я приїхала в Німеччину на роботу, бо в мене тут контракт)) зараз цей тиждень не можу нічого їсти, тільки бігаю блювати, спати зовсім не можу, мучать болі, тяжкість і слабкість, серце колотить і трясе мене)) не знаю що робити і як з цим боротися, можливо ви щось порадите?
Вітаю Вас! Можливо або інфекція або нервовий фактор, тому що на фоні лікування (якщо Ви приймали ІПП)- хвороба мала відступити. Зверніть увагу чи Ви приймали якісь прокінетики (мотиліум, домрід тощо) - можливо реакція на препарати у вигляді таких скарг. Лишіть тільки ІПП, зробити ЕКГ, можливо необхідні заспокійливі (стрес - переїзд, війна тощо), додайте на ніч адсорбенти (атоксіл, чорне або біле вугілля), спазмолітики. З повагою
Добрий день. Вирішили проблему?
Здравствуйте, доктор. Не могли бы вы подсказать, после фгдс по описанию. Экспресс уреазный тест - следовые количества. Что это может означать?
Здравствуйте! Такого заключения не существует (скорее всего вариации врача при сомнительном результате теста). Предлагаю Вам переделать анализ на хеликобактер - сдайте антиген хеликобактера в кале. С уважением.
@@gastroenterolog спасибо за ответ. Я ещё сдавала по крови. Он отрицательный, но многие говорят, что этот вариант тоже не полностью достоверен
Спосибо большое 👍
Добрый день!тоже попал в больничку на недели боль в правом подреберье. Узи рентген фгдс делали поставили диагноз гастродуденит назначили омепразол до еды 14дней после еды гевискон 14дней и потом 14 дней омепразол 40мг на ночь и всё лечение. Как считаете это поможет?
Здравствуйте! Если гастродуоденит только нашли, то поможет. Возможно у Вас билиарная дисфункция паралельно еще - тогда добавить к лечению дуспаталин 200 мг по 1 табл 2 раза в день до еды дней 10. Это спазмолитик. С уважением
Доктор, скажите пожалуйста, может ли желчный рефлюкс влиять на восприятие вкусов? Например: сладкое чувствуется кислым, а солёное горьким ???
Нет, то что Вы описываете больше похоже на нейропатию. Посмотрите мое видео про горечь во рту, там есть ответ на Ваш вопрос. С уважением
Наши проблемы лежат на поверхности. Не кушать поздно на ночь! не переедать ! Хорошо прожевывать ! Не нервничать !
Если это не соблюдать, никакие таблетки не помогут !
👍
Очень красивая речь.ясно,доступно,четко !!!благодарю ,доктор очень полезно,ваши объяснения.
Особенно беречь нервы да вы правы.
Доброго дня! Підкажіть, будь ласка, як бути в наступній ситуації: вночі прокинулась від сильної печії в стравоході, кисло-гіркий присмак, відразу випила Маалокс, через 2 год Гавіскон, зранку відчуття "гуляючого опіку" було і в стравоході і у всьому шлунку. Таке відчуття було 3 дні, пік шлунок. Пила Омез 20 + декілька раз Гавіскон + на ніч. Лише місяць назад робила фгс - еритематозна гастропатія і пропивала Улсепан 40 протягом місяця і Ітомед.
Яка тактика буде краща: (один лікар призначає Омез 20 на 2 тижні, інший Езолонг 40 на 4), І чи сильно такий закид міг вплинути на слизові стравоходу і шлунку? Чи повторювати фгс? Печія в шлунку зараз після їжі в основному, у стравоході відчуття наче заніміле
Вітаю Вас! Омез - це трішечки архаїчний препарат, краще езолонг або улсепан (без різниці). Але обовязково обстежитися на хелікобактерну інфекцію (кал здати, але зробити паузу після прийому ІПП 2 тижні), бо знижуючи кислотність, Ви створюєте тепличні умови для розмноження інфекції, якщо вона є. Там можливо є підвищення чутливості слизових (по Вашому опису) - нервовий фактор може провокувати такі відчуття. ІПП при печії пється 2 місяці (це стандартна схема), але так як не було запалення стравоходу на ЕФГДС, то лікарі можуть пропонувати різні схеми і коротші по часу. Додати прокінетики і адсорбенти на ніч (наприклад атоксіл по 1 пак на ніч днів 7). З повагою
@@gastroenterologбезмежно дякую за відповідь♥️
Здравствуйте. Дуаденогастральный рефлюкс. Желчный катаральный диффузный рефлюкс- гастрит. С детства запоры. Сейчас пью нексиум, итомед, урсосан, рефубель. Изжоги нет но с орта страшный запах. вторую неделю пью эти лекарства
Здравствуйте! Обычный курс - около 3х месяцев, пока рано говорить про эффект. Если не будет эффекта - скорее всего СИБР в кишечнике. С уважением
Здравствуйте доктор.При тяжести в желудке, на ФГС обнаружили что через 10 часов приема пищи, часть пищи ещё находилась в желудке.Назначили Домперидон на 14 дней, как то облегчало, теперь снова та же тяжесть. Про какой то особый режим не говорили. Ваш совет, пожалуйста
Здравствуйте! А что непосредственно со слизистыми (гастрит?). Само наличие пищи в желудке через 10 часов после приема и при нормальной картине всего остального - это функциональная диспепсия. Такое бывает часто. Домперидон ускоряет эвакуацию из желудка, но он ничего не лечит - пока его пьете еда будет быстрее уходить, перестаете - все возвращается. Обычно диспепсия - это способ жизни/питания. Я б Вам посоветовал обратить на это внимание, если там все хорошо, то проходить обследования - в т.ч. щитовидную железу, биохимию сдать. К лечению добавить ферменты. С уважением.
Благодарю доктор.Очень удивительно что вы отвечаете всем, то что не практикуют другие врачи, спасибо.Биохимия хорошая, биопсия тоже, пока пила Домперидон было улучшение, теперь заново блокад,назначили пить 4 дня Колопег, Омерразол
Да небольшой гастрит, но я упустила вам сказать что я уже 2 года принимаю Seroplex(Escitalopram), без них -никуда, спасибо
скорей всего у вас гастропарез
Здравствуйте доктор скажите пожалуйста у меня при эндоскопии выявлено желчь в желудке на данный момент обострение после того как вчера переел ел много мучного в частности торт язык жёлтый что на данный момент мне выпить урчание в животе и газообразование на ночь выпил Альмагель немного помогло Спасибо
Здравствуйте! Попробуйте выпить ИПП (пантапразол 40 мг), мебеверин 200 мг убедившись что у Вас нет противопоказаний к приему препаратов. С уважением.
@@gastroenterolog спасибо вам