Mirtazapin
Вставка
- Опубліковано 3 чер 2024
- Meine Videokurse findet ihr hier:
- Die Schattenseite der Antidepressiva: www.udemy.com/course/die-scha...
- Psychiatrische Notfallsituationen: go.amboss.com/psych-fortbildung
- Rechtsgrundlagen der stationären psychiatrischen Behandlungen: www.udemy.com/course/rechtsgr...
00:00 - Einleitung
03:03 - Pharmakologie
04:19 - Indikationen
06:13 - Dosierung
08:25 - Nebenwirkungen
10:42 - Wem gebe ich es gerne?
13:12 - Hörer:innenfragen - Наука та технологія
Ich habe eine erfreuliche "Nebenwirkung": es hat mich von meiner Migräne befreit!
Wow, das würde ich mir auch wünschen! Darf ich fragen, wie oft du Migräne vorher hattest? Und wie oft jetzt mit Mirtazapin?
@@gertraud7630 Ich würde sagen von 5 Mal pro Monat auf 5 Mal im Jahr. Da ich Mirtazapin sehr gut vertrage und damit meine Schlafprobleme im Griff habe, bleibt es in meinem Fall eine Dauermedikation. Zusätzlich achte ich besser auf mich (Stress, Zucker etc.).
Vielen Dank für dieses tolle, informative Video. Es ist unheimlich angenehm, ihnen zuzuhören. Absolut sicher und souverän. Sehr sehr großes Lob. Vielen Dank.
Mirtazapin wurde mir von mehreren Hausärzten empfohlen und verschrieben bei Schlafproblemen und mittelschweren Depressionen. Es wirkt jedoch so dermaßen sedierend, dass jedoch an einen normalen Alltag nicht zu denken ist. Für Schlafprobleme in Ordnung, aber die Depression hat es noch viel mehr verstärkt.
Für ein normales Leben benötige ich aktive, mentale Tätigkeit. Wenn ich mich konzentrieren kann und klar denken kann, dann geht es mir schon besser. Antriebslosigkeit ist ein großes Problem. Mirtazapin haut mich aber von Anfang an komplett aus dem Leben, dass ich den ganzen Tag lang das Bett nicht verlassen möchte. Das ist genau das Gegenteil von dem, was ich erreichen möchte. Einfach ein normaler Alltag, mit normalem Antrieb. SSRI wollte mir bisher noch kein Hausarzt verschreiben.
Nach einer Gewöhnung schlafe ich nicht mal mehr bei 30 mg ein. Antidepressiv bringt es bei mir nicht viel und eher wie bei dir macht es schlimmer durch dieses "ruhig" gestellte betäubendes Gefühl. Für mich nur als Bedarfsmedizin zum schlafen. Ist allerdings kein Problem gegenüber einschleichen und absetzen SSRI. Ein Hausarzt dürfte auch schwierig werden, das der dir Antidepressivas vorallem auch dauerhaft verschreiben. Dafür sind Phsychiater da. Aber wie gesagt einschleichen SSRI und dergleichen wenn nicht stationärer Aufenthalt gewünscht ist nicht ohne und sollte falls Job vorhanden in mindestens 2 wöchigen Urlaub gemacht werden. SSRI gehen bei den meisten auf die Libido und weiterer häufiger Nebeneffekt ist das man so komisch von seinen Gefühlen nach oben wie unten weggedämmt ist. Nicht der Kopf wie bei Mirtazapin. Hab schon viele Alternativen durch die keinen Erfolg gebracht haben, wenn es kein SSRI oder SSRNI waren. Also ich brauche wohl Serotonin und bin nach langer Recherche wegen Libido auf Tianeptin / Tianeurax gestoßen, die das nicht haben, aber muss ich selber erst noch testen. Ein Traum vom Papier her wäre das SSRI Vortioxetin / Brintellix was im Prinzip wirkt wie ein SSRI ohne sexuelle Funktionsstörung und ohne Auswirkung REM Schlaf. Dieses ist aber nur sehr schwer als Reimport zu bekommen, weil seit 2016 die Krankenkassen die Kosten nicht übernehmen wollten (gescheitert an Mehrkosten 1 Euro am Tag, vielen Dank an die Kassenarschl...sry), obwohl es die Auszeichnung Tablette des Jahres bekam und Wirkung und Nebenwirkung mit den 2 besten Sertralin und Escitalopram bewertet wurde plus ohne die angeschprochenen Nebenwirkungen. Ich wünsche dir viel Erfolg bei deiner Gesundung.
Wie viel mg wurde Dir verschrieben? Bist du auch mit 7,5 mg am nächsten Tag müde?
@@gertraud7630 Tatsächlich ja. Zumindest bis in den Mittag hinein, aber wenn der erste Teil des Tages schon nicht lief, dann ist der andere oft auch nicht besser.
Inzwischen bekomme ich 10mg Escitalopram und es hat mein Leben verändert, zum Positiven.
@@ththththththththth Danke, das hat mir weitergeholfen. Meine (betagte) Mutter nimmt Mirtazapin nämlich auch und sie kommt am nächsten Tag kaum in Gänge. Ich wusste nicht, ob es daran liegt. Habe es nur vermutet. Dir weiterhin alles Gute. Schön, dass Du einen Ausweg gefunden hast. 🤗
Ich bin super dankbar für Ihre Arbeit. Als hausärztlich tätige Internistin brauche ich genau solches Informationsformat.
Am besten lerne ich von sympathischen, kompetenten Kolleg:innen. 🙏
stimmt, auf den Punkt gebracht, 3.75 mg wären für den Schlaf auch interessant, für viele Patienten nur schwierig zu teilen, da die Tabletten für viele Tablettenteiler zu klein sind. Und es leider keine Tropen gibt
Bei mir hatten einige SSRIs nicht den gewünschten Effekt, dann wurde bei mir Mirtazapin ausprobiert und ich hatte sehr schnell stark vermindertes Grübeln, so dass ich trotz Überhang und verminderter Energie über den Tag mehr geschafft habe, einfach weil ich nicht mehr alles 'zerdacht' habe. Habe es ca ein Jahr genommen, und trotz Sport und gesunder Ernährung tagsüber etwa 5kg zugenommen, einfach weil es bei mir abends starken Hunger auf Süßes verursacht hat.
Gutes Video. Als Schlafmittel wirklich gut zu gebrauchen. Intensive und wirklich verrückte träume sind auf jeden Fall dabei. Das kann aber auch sehr interessant und sogar angenehm sein. Gerade bei Menschen die sich sonst sehr selten an das geträumte erinnern können. Was das Thema craving oder zu deutsch Suchtdruck oder das Gefühl immer mehr bei einer Substanz nachlegen zu müssen ist das Mirtazapin sehr geeignet. Auch um Benzodiazepine zu reduzieren oder beim kompletten ausschleichen bei einer Suchterkrankung ist es eines der besten Mittel. Dieser Aspekt kam mir etwas zu kurz in dem Video, ansonsten sehr gut gemacht. Danke
Ich nehme das Mittel jetzt fast ein halbes Jahr. Zum einschlafen ist es gut geeignet zumindest in den meisten Fällen. Was ich aber immer verstärkter feststelle ist das mein Körper anfängt zu brennen vom Hals bis runter zu den Füßen, es ist schon echt beängstigend, solch eine drastische Nebenwirkung hätte ich nicht erwartet.
Danke für das Video. Mirtazapin ist das erste Antidepressiva welches ich jemals genommen habe und es hat mein Leben sehr positiv verändert.
Besonders dankbar bin ich für die Information dass es zum schlafen besser in kleineren Mengen wirkt. Habe gedacht dass es mir aufgrund aufbauender Toleranz nicht mehr so gut zum einschlafen taugt
Ich nehme Mirtazapin jetzt schon einige Jahre unregelmäßig und habe selbst herausgefunden dass eine niedrigere Dosis von 7,5 am besten gegen Schlafprobleme hilft (bis 15 vllt noch eine Steigerung). Alles darüber hat mich sogar eher unruhiger gemacht. Die antidepressive Wirkung steht bei mir im Hintergrund obwohl ich es eigentlich dafür bekommen habe anfangs.
Edit: Übrigens wirklich ein sehr klasse Video und Vortrag!
Hast du bei 7,5mg und 15mg auch einen stärkeren Appetit?
Danke,sehr interessant. Ich wünsche mir dieses Format für Duloxetin 😉
Sehr gute Info. Für mich ideal in Bezug auf Qtc - Zeit. Z-substanzen kann ich nicht als Alternative sehen, da diese Mittel abhängig machen. In höheren Dosis verspüre ich einen Bewegungsdrang in den Beinen. Damit kann ich leben, da es nur sporadisch auftreten tut.
Ich habe rezidivierende Depressionen. Mitte 30, weiblich, Untergewicht, rascher Stoffwechsel, Innere Unruhe, leicht reizbar, stressiger Job im Krankenhaus mit nahezu täglich verschiedenen Arbeitszeiten.
Mirtazapin hatte ich auch.
Erst 30mg dann wollten mein Psychiater und ich es nach einem Jahr ausschleichen. Mit 15mg wirkte es bei mir am besten schlaffördernd.
7,5mg waren null wirksam.
Beim Ausschleichen hatte ich arge Probleme. Wurde wieder stark depressiv mit 3monatigem Klinikaufenthalt. Da wieder auf 30mg hoch..... Dann wieder ein Jahr gebraucht es schlussendlich abzusetzen. Zwischendurch nahm ich in einer Episode zusätzlich 5mg Escitalopram. Gerinnung blieb laut Quick, PTT, INR Werten stabil, aber trotzdem hatte ich ständig Petechien u gar größere Hämatome... Deshalb abgesetzt in dieser Kombi.
Nebenwirkungen waren:
30mg Gewichtszunahme von 16kg binnen 8 Wochen (jedoch startete ich mit nur 44Kg auf 1,65m),gefühlt war ich schwanger. Also ich fühlte mich komplett wie schwanger.
Stoffwechsel verlangsamt, aufgeschwemmt.. Also das war wie Wassereinlagerungen, nicht nur Fett, Pickel, Fressattacken auf Süßes, was ich vorher u auch jetzt nieeee mochte.
Beim Absetzen verlor ich das komplette Gewicht binnen weniger Wochen durch schwitzen.
Die Übelkeit kam zurück je weniger mg ich nahm
Bei 30mg hatte ich gar keine Müdigkeit, bei 15mg hatte ich Überhänge, bei 7,5mg war ich trotzdem jede Nacht wach.
Je länger ich mirta nahm (schlussendlich 2,5 Jahre) umso weniger Effekte zeigte es.
Jetzt wurde mir Venlafaxin morgens und Agomelatin abends zum Testen verschrieben. Bin gespannt, ob ich jetzt mal müde werde 🙄. Nachdem ich jetzt 3 Monate komplett clean war u nahezu gar nicht geschlafen habe, wäre das schon cool.
Vielen Dank für ihre ausführlichen Videos 👍
Mirtazipan ist der Reinste Chemie Abfall 🤣
Darf ich fragen, in welchem Zeitraum und in welchen Schritten du das Absetzen geschafft hast? Bin gerade dabei und es fällt mir, wie vielen anderen auch, ziemlich schwer. Habe allerdings über 6 Monate „nur“ 7,5 mg genommen.
Sehr informatives Video! Vielen Dank!
Ich würde mich über ein Video über Valdoxan / Agomelatin sehr freuen!
Lieben Dank und beste Grüße ! :)
Frage: Kann man niedrig dosiertes Mirtazapin mit Melatonin kombinieren, um Mirta dann irgendwann aussschleichen zu können?
Nutze es auf Grund meiner Depression seit zwei Tagen. Mir ist kalt, schwindelig und ich befinde mich in einem Zustand, der einer Trance ähnelt. Total wirsch und ausgelaugt.
Ja bei mir genauso deswegen bin ich gerade hier. Habe es um 20 Uhr genommen und war wahrscheinlich schon 30 Minuten später am schlafen. Habe dann bis 11 Uhr geschlafen und bin noch immer total neben der Spur. Habe es für meine Schlafstörungen bekommen. Wie man sieht hilft super aber jetzt so total neben der spur mit Schwindel. Habe mich rein gelesen und nach 2..3 Wochen soll es, vor allem bei Menschen mit Depressionen, besser werden, denn da kommt dann die antidepressive Wirkung. Muss mich jetzt auch noch rein fuchsen und gucken wie lange das so bleibt. Habe ne Dosis von 15mg.
Wie hoch ist deine Dosis?
Ich nehme Mirtazapin seit über 10 Jahren. Die Gewichtszunahme kam am Anfang bei mir, weil der Appetit auf Mirtazapin gigantisch ist. Habe das aber relativ schnell mit einer Bewussten Ernährung und Gerätetraining in den Griff bekommen.
Ich hatte auch einmal das Problem das ich ausversehen 2 Tabletten genommen habe. Also 30 statt 15 mg. Hab fast die ganze Nacht nicht geschlafen. Das liegt daran das Mirtazapin einen Pusch effekt hat. Man soll es auch nicht nehmen, wenn man sich schnell aufregt. Hat mir mein Arzt gesagt.
Ich nehme es gegen Schlafstörungen und Depression. Hatte leider schon viele körperliche Symptome,stress bedingt.
Uch habe mit 7,5 angefangen und bin damit schon morgens nicht raus gekommen. Nach einer Woche mit 15 mg dann noch weniger. Hab mich aber mit der Zeit daran gewöhnt. Heute bin ich wirklich froh das ich Mirtazapin habe. Der Puscher wirkt bei mir richtig gut und auch die Sedierung macht ihren Job.
Mir geht es sehr gut.
Ich schneide immer ein Ende der Tablette ab. Nehme also so 10 bis 12 mg. Das ist für mich perfekt.
Man braucht allerdings ein wenig Disziplin um nicht zuzunehmen.
Bin 1,75m und wiege 72 kg.
Meine Lebensqualität hat sich mit Mirtazapin um ein Vielfaches gesteigert. Ich bin wirklich sehr dankbar dafür ❤
Man muss natürlich seine Probleme die man hat lösen. Das habe ich getan. Leider gehen meine körperlichen Symptome nicht mehr weg.
Hey freut mich zu hören:) Wie schaut es denn mit deinen Schlafproblemen inzwischen aus? Konntest du die bewältigen?
Mich würde ein video zu trittico interessieren, auch schlafeinsatz und ab wann antidepr. Wirkung hat und ob es manische phasen auslösen kann... (hab das gerücht bzgl. Manie im internet aufgeschnappt und beunruhigt mich als Angstpatient :)
Tolle Videos, vielen dank für ihre gelassene wissensvermittlung!
Konnte ich noch nie beobachten, LG
Vielen Dank für das informative Video! Kann es erneut zu Nebenwirkungen kommen, wenn man nach einigen Wochen die Dosis verändert bzw. erhöht?
Danke für den guten Beitrag!
Ich kenne ebenfalls die Idee, dass 7,5mg mehr und besser müde macht und eben nicht einen größeren Überhang hat. Dies wurde in der PIA über die Jahre immer wieder von Patientinnen so bestätigt.
@Swiss Travelblogger
Die andere Hälfte kann man doch beim nächsten Mal nehmen
Ich benutze es als Schlafmittel 15 mg 1-4 Mal im Monat. Spätdienst 22.00 Uhr Zuhause nöchster Tag Früh oder Mitteldienst 07.45 Dienstantritt. Sonst habe ich zuwenig Schlaf. Danke Doc für diesen Beitrag und Herzliche Grüsse aus der Schweiz.
Vllt den Job wechseln.
Typisches Bild von ich muss funktionieren, dafür werfe ich Tabletten ein.
🤔
Ich würde auch lieber den Job wechseln, als dieses Teufelszeug zu nehmen.
Das ist das System. Arbeite oder gehe doch.
Ich nutze es auch zum Schlafen.
Da ich oft Nachtdienst habe, ansonsten auch unterschiedliche Dienstzeiten, bin ich oft komplett im Defizit von erholsamen Schlaf.
Kann man dieses Medikament als Bedarf einnehmen?
Gerne mal ein Video zur Kardiogenen Wirkung von ADs und Empfehlung bei Risikofaktoren wie zb. Hypertonie
Hallo, also ich habe jetzt 6-7 Jahre mit starker Depression und das letzte Jahr mit starken Suizidgedanken (nicht nur Gedanken) verbracht es war so schlimm. Ich war lange in der Klinik und mir wurde, weil ich schon viele Herzinfarkte hatte, kein Antideprssiva gegeben nur Tavor, ich habe jetzt Jahrelang Tavor genommen und es wurde immer schlimmer. Da ich mich strikt weigere wieder in die Klinik zu gehen, hat meine Psychaterin mir jetzt Mirtazipin verschrieben, ich nehme 7,5mg UND es geht mir das erst mal gut, ich kann besser schlafen und ich habe keine schrecklichen Gedanken mehr, wir lassen auch gerade das Tavor ausschleichen. Ich bin so glücklich mit dem Mirtazipin. Und ich bin am abnehmen, geht zwar langsam sehr langsam aber es geht. Lieben Gruß
Ich habe es über einige Jahre genommen, Gewichtszunahme setzte mit dem Alter von 30 ein mehr ein, wechselte dann auf Duloxetin und später wieder Venlafaxin. Bei Venlafaxin habe ich die wenigsten Nebenwirkungen generell, auch wenn ich Duloxetin oder Mirtazapin nehmen könnte.
Danke sehr für das Video 💚
Super, danke vielmals. Meine Partnerin hat seit Monaten starke Schlafstörungen die seit, widerrum, mehreren Wochen nun auch Stimmungsschwankungen, Depessionsphasen (zumindest fühlt es sich so an, so genau weiß man es noch nicht) und so weiter mitbringen. Nun hat sie heute Mirtabene verschrieben bekommen, aber ohne große Aufklärung - da ist so ein Video natürlich sehr aufklärend. Einzig blöd; die Tabletten sind 45mg und ohne Teilung. Sie soll laut Apothekerin eine Tablette pro Tag nehmen, was mir, besonders nach diesem Video, sehr stark vorkommt.
Kann eine Entfernung der gallenblase die Wirkung von antidepressiva verändern?
wie sind UEW bei der Kombination mit Escitalopram/Citalopram ?
Ich profitiere immer in doppelter Hinsicht von den Videos, einmal als Patient und als Pflegekraft. Wirklich toll! Auch die Qualität der Kamera beindruckt mich sehr. Was für eine Kamere ist denn im Einsatz?
Ich hatte übrigens bei 30mg antidepressiv und gegen Schlafstörungen gegeben, einen extremen Überhang so dass ich am nächste Tag nur Stundenweise wach sein konnte. Jetzt auf 15mg fahr ich ganz gut. Aber mir ist durch das Video erst noch bewust geworden wie Wichtig doch der gute Schlaf bei mir ist, im gegensatz zu der geringeren antidepressiven Wirkung.
In diesem Fall habe ich die Premium-Webcam Opal C1 verwendet. Einfach anschließen und Keynote bettet Ton und Bild als Live Video ein. Super praktisch!
Sieht einfach auch schick aus
@@PsychCast
Kann Mirtazapin auch gegen Appetitlosigkeit verschrieben werden bzw. den Appetit wiederherstellen?
Ich hätte eine Frage bezüglich einer dauerhaften Einnahme eines Angehörigen: meine Großmutter (85 Jahre alt) nimmt Mirtazapin (15 mg) nun täglich seit mindestens 5 Jahren gegen ihre Schlafstörungen, sie wacht nachts auf und nimmt dann häufig noch eine Zweite. Wir Angehörigen haben das Gefühl, dass sie seit der Einnahme häufig Probleme mit dem Gedächtnis/ der Merkfähigkeit und der Konzentration hat. Ist es möglich, dass Mirtazipin diesen Effekt mit sich bringt? Liebe Grüße
Vielen Dank für die ausführliche Erklärung.
Würden Sie es empfehlen, wenn man Lithium einnimmt?
Danke fürs Video !
Könnte man Mirtazapin mit Bupropion kombinieren, um die Schlafstörung sowie Appetitlosigkeit entgegenwirken zu lassen ?
Sehr interessant. Kann es auch zu Herzrasen als Nebenwirkung kommen?
Informativer Beitrag, vielen Dank!
Nehme 7,5 mg Mirtazapin zum Schlafen, reicht mir gut zum besseren Ein- und Durchschlafen. Hangover am nächsten Tag ist bei mir immer spürbar, der lässt aber bei längerer Einnahme nach. Appetit ist auch etwas gesteigert, ich kann mit Sport bzw. viel Bewegung das Gewicht aber halten. Sexuell merke ich keine Nebenwirkungen, auch sonst vertrage ich es gut. Ohne Mirtazapin schlafe ich in den meisten Nächten nur 4 bis 5 Stunden, mit komme ich auf 6 bis 8 Stunden.
@J U Ich kann zum Glück im Homeoffice arbeiten und von daher ist der Hangover nicht so schlimm für mich persönlich. Er ist auch nicht stark ausgeprägt. Das Medikament hat eine lange Wirkdauer. Jedenfalls bin ich noch weniger erholt wenn ich ohne die Tabletten nur 4 bis 5 Stunden schlafe, ich weiß keine Alternative, Psychotherapie, Entspannungstechniken etc. hat mir nicht geholfen mehr zu schlafen.
@J U Danke für die ausführlichen Antworten!
Mein Problem ist dass ich nachts häufig aufwache und meistens nicht mehr einschlafen kann. Mit Mirtazapin geht das viel besser. Die Z-Tabletten wie Zolpidem sollen halt schnell abhängig machen, drum hab ich die Finger davon gelassen. Melatonin habe ich auch probiert, hilft mir aber nicht gegen das nächtliche Aufwachen. Apnoe ist bei mir kein Thema, normalerweise schnarche ich nicht mal, ist jedenfalls meiner Freundin nicht aufgefallen ;)
Wie sieht es denn aus, wenn ich eine Zeitlang nur 3,75 mg nehme und damit gute Erfolge zwecks Schlaf habe? Stellt sich da auch eine Gewöhnung ein oder bleibt die aus?
Gibt es eigentlich Wechselwirkungen zwischen Mirtazapin und Alprozalam? Z.b. abends Mirtazapin 7 mg und morgens Alprozalam 0,25 mg (wegen Panikattacken)?
Gibt es eigentlich auch ein gut funktionierendes schlafförnderndes antidepressiva ohne gewichtszunahme, dass nicht so sehr aufagendarm schlägt?
Es ist egal woe niedrig die dose ist, oder nur bei bedarf - heishunger bleibt heishunger.
1. Ich habe gelesen, dass Mirta. bei Demenz nicht empfohlen ist. Können Sie uns das erklären warum und welche alternativen Antidepressiva sind bei Depression im Rahmen der Demenz indiziert? 2. Was würden Sie bei einem depressiven demenzkranken Pat. mit suizidalen Gedanken empfehlen, der noch Schlaftstörungen hat?
Ich habe da mal eine Frage ich bin heute zum Arzt gegangen da ich eine chronische schwere ptbs und leichte Depressionen habe und hab mirtazapin 15mg verschrieben bekommen hilfst das denn?
Nehme es aktuell mit 15 MG, habe am Bauch zugenommen nur und komme morgens schlecht aus dem Bett und erhöhte leberwerte, liegt es daran?
Du sagst, bei gleicher/ ähnlich starker Wirkung überwiegen bei Mirtazapin im Vgl. zu SSRI wie Escitalopram die NW bzw. die Schwere dieser. Aber kann das nicht interindividuell variieren? Viele leiden bei SSRI doch sehr unter den sexuellen Funktionsstörungen und dem emotional blunting etc.
Kann man es auch nach Bedarf nehmen? Oder muss man einen Spiegel aufbauen ?
Hallo Ich nehme schon seit Jahren Mirtazapin 45mg. Abends. Und morgens 100mg Sertalin. Muss ich die Dosies für Abends überprüfen lassen?
Hallo, kennst du auch Medikamente bei Fibromyalgie???
Ich würde mich freuen über ein informatives Video über Wellbutrin, Topamirat. Danke, ich mag euren Kanal.
8 Monate lang eingenommen. Anfangs 15, 30 und am Ende 45mg.
Ursprungsgewicht lag vor der Medikation bei 70kg am Ende 97kg!
Bewegungsmangel und hohe Kohlenhydratzufuhr nach der Einnahme müssen aber hierbei berücksichtigt werden.
Das war bei mir auch der Fall, habe nach 2 Jahre Absetzung 40 kg zugenommen, Heißhungeranfälle waren sehr präsent!
Grad Ihren Kanal gefunden. Sehr interessant. Gibt es schon ein Video zu Citalon 20mg?
Freundliche Grüße 👋👋oh. Ich glaub hab was gefunden, von vor 8 Monaten. Schau mal an... Zu früh gefragt😁
Kann es sein das man mit mirta extrem Wasser einlagert ?
Macht es Sinn unter Mirtazapin die Methoden der Verhaltenstherapie anzuwenden wie z. B. die Schlafrestrinktion? Ich meine das insbesondere dann, wenn nur Mirtazapin und auch nur im Rahmen einer Schlafstörung eingesetzt wird. Oder wäre es besser im Zuge des Absetzens des Medikaments mit der Verhaltenstherapie zu beginnen, weil dann die Schlafprotokolle nicht durch das Medikament "verfälscht" werden?
Unter Mirtazapin hatte ich tatsächlich erhöhte GPT Werte die nicht zurück gingen, Mirtazapin musste ich letztendlich absetzen. Körperlich bin ich Kern gesund.
Wie sieht es eigentlich aus mit der Hohen Bindungsaffinität der κ3-Opioid-Rezeptor? (Agonist) angeblich kann eine Aktivierung dessen Rezeptor Dysphorie auslösen. Sind solche Nebenwirkungen bekannt? (Dysphorie)
Hi, ne Frage…
Angenommen man nimmt es halt nicht mehr nach nicht all zu langer Zeit und benutzt dies zur Hilfe des einschlafens, hat man dann Entzugserscheinungen?
Wenn ja welche und wie lange? Glg
Hallo, danke für diesen informativen Vortrag.
Mirtazapin ist also lt. Info ein Histaminhemmer. Mir wurde nach Hörsturz und Morbus Meniere Betahistin 24 3x1 / Tgl. verordnet. Dieses Medikament ist ja eine Histamin ähnl. Substanz. Hebt diese eventuell die Wirkung von Mirtazapin auf ?
Wie wäre die Absetzstrategie für Mirtazapin? -20% alle zwei Wochen? Gibt es Berichte über schlechte Blutwerte (Schilddrüse, Niere, Leber) bei Dauereinnahme von Mirtazapin?
Danke schön für die info habe 15mg genommen werde heute mit 7,5 probieren ❤
Super interessante Videos! Können sie auch mal einen Beitrag zu Trimipramin machen? Danke und Gruß
Mein Vater hat nach seinem Schlaganfall Pipamperon bekommen dannach Quetiapin und dann hatte er noch 2 Schlaganfälle...kann es sein das diese Medikamente bei alten Menschen mit Schlaganfall besser nicht eingenommen werden? Er (78)klagt über Angst und Schlafstörungen ...kann man da nicht auch hochdosiertes Melatonin nehmen? Sein Bluddruck ist jedesmal stark abgefallen nach längerer Einnahme...
Bitte um Antwort
Lg
Ab wann ist es denn ganz aus dem Körper raus? Kann man es nach paar Tagen mit Benzos kombieren? ( Zb Tavor für Flug angst )
Guter Bericht, danke!
Allerdings; kann es sein, dass da Hangover mit Overhang verwechselt wurde?
Was ist da der Unterschied?
1. Schlafanstoßend - bei Schlaf- und Durchschlafstörungen; gut bei agitierter Depression, bei Alkoholcraving probieren 2. Häufige NW sind Müdigkeit und Gewichtszunahme 3. In Kombination mit einem anderen Antidepressivum, wenig Antrieb und Angst + Duloxetin oder Escitalopram 4. Start low, go slow.
Wie lange geben Sie die 7.5 mg bei Schlafstörungen? Kann man die 7,5 auch einfach absetzen? Oder wie sieht die Absetzstrategie aus? Kann nicht zum Arzt da ich Lehrer bzw. verbeamtet werden möchte und behandle deswegen meine Schlafstörung selbst -.- Ich kann verstehen wenn Sie viele Fragen erhalten und nicht alle beantworten können.
❤❤❤❤❤❤❤ Vielen Dank Doktor!!!
Könnte man, wenn es vor allem um die Behandlung von (Durch-)Schlafstörungen geht, nicht auch das freiverkäufliche Antihistaminikum Cetirizin nehmen? Dieses blockiert ja auch den H1 Rezeptor und hat deswegen eine sedierende Wirkung.
Hallo Dr bitte ich habe eine frage.ich kann nicht gut schlafen bitte Dr helfen sie mir ich habe Angst .nerven viel denken .meine Haus Arzt hat mich die medelsment geschrieben aber ich habe noch nicht genommen ich weiss nicht ist die medelsment gut oder schlecht von Körper .
Bitte ein Video über Aripiprazol.
Sehr gutes Video, alle relevanten Punkte aus klinischer Sicht genannt. Schön wäre noch gewesen, wenn du bei der Leserfrage nach schlafanstoßenden Alternativen (niederpotente Neuroleptika) ein oder zwei Präparate genannt hättest. Z-Substanzen sind klar (Eszopiclon, Zopiclon, Zolpidem, Zaleplon).
Als niederpotentes Neuroleptikum wird gerne Pipamperon eingesetzt. Soweit ich das weiß ist das das meist gegebene Mittel bei Schlafstörungen vor allem im Alter. Aber auch 25mg Quetiapin, ein atypisches Neuroleptikum wird gegeben.
bei Ein(!)schlafstörungen kann auch Melatonin ausreichend helfen ...
Sehr gut zusammengefasst
Nur aus Neugierde: Bei 7.5 mg verringert sich aller Voraussicht nach der ungezügelte Appetit, aber die sedierende bzw. schlaffördernde Wirkung ist mindestens genauso stark wie oder stärker wie bei 15 mg? LG
Ich habe ADHS, wogegen ich schon Atomoxetin und Medikinet Adult genommen habe, hatte mit beiden aber zu große Probleme, inzwischen bin ich bei Elvanse, womit ich weniger Nebenwirkungen und besonders wegen der flacheren Wirkkurve weniger Rebound habe. Mit aufgrund der Medikamente haben sich aber meine Schlafstörung verschlechtert und ich habe zu stark Gewicht verloren.
Weit vor meiner ADHS Diagnose hatte mal eine depressive Phase, wogegen ich 15mg Mirtazapin genommen habe, was mir auch super geholfen hat und auch nach Absetzen nicht rückfällig wurde. Währenddessen hatte ich auch kaum Schlafstörungen und habe als M, 178cm, von 60kg auf 75kg zugenommen, viel davon Muskelmasse weil ich mehr Sport gemacht habe und die 75kg waren dann stabil.
Nun hat mir mein Psychiater wegen der guten Reaktion auf Mirtazapin dieses wieder mit 7,5mg off-Label wegen der Schlafstörung und für gesteigerten Appetit verschrieben, hilft mir aber auch so als Spiegelmedikament zur Unterstützung der ADHS Therapie, vor allem mit dem Antrieb. Alles in allem super zufrieden und die Kombination hilft mir sehr. (Komorbide oder maskierte Despression habe ich trotz depressionsähnlicher Symptome jedoch nicht, mein Innerer Zustand unterscheidet sich deutlich von dem in der depressiven Phase, das damals war auch nicht nur dem ADHS geschuldet)
Problematisch ist nur noch meine Freizeitgestaltung, wegen der ich teilweise am Wochenende länger wach bleibe, aber das bekomme ich schon auch geschaukelt.
Gutes und informatives Video auf jeden Fall, danke.
Vielen Dank auch von mir für das tolle Video. Hab es erst heute angeschaut, da es mir gestern verschrieben wurde. Unter anderem wegen meiner Schlafstörung, mittelgr. Depression und innere Unruhe. Nun frag ich mich leider jetzt erst, ab welcher Wirkung es gegen meine Unruhe helfen soll. Grundsätzlich hat man mir in der Praxis gestern empfohlen mit 7.5 mg zu beginnen und nach drei Tagen auf 15 mg zu erhöhen. Aber wegen meiner Frage bin ich da jetzt nicht mehr sicher ob ich bei der inneren Unruhe erst 15mg helfen kann. Für eine Antwort wäre ich sehr dankbar, falls es hier nach soo einer langen Zeit noch gelesen wird.
Hallo,
bei einer Depression mit Innerer Unruhe hilft in der Regel 30-45 mg Mirtazapin.Es kann sein,dass Sie schon bei 15 mg deutliche Besserung der Beschwerdesymptomatik merken werden.
Gute Besserung.
@@leofisch4023hört sich nicht gesund an wenn in der packungabeimage steht höchstens 30mg
Hilf Mirtazapin auch bei somatoformen Schmerzen? Wie bei Amitryptillin?
Hallo, danke für die informativen Videos. Kannst du mal ein Video über Fluoxetin machen? Lg
Ich nehme Fluoxetin seit fast 20 Jahren und es hilft mir sehr gut, den Alltag besser zu bewältigen. Alles Gute 🍀🐞
10 - 12 mg ist perfekt zum Schlage. 15 ist mir schon zuviel und einmal habe ich ausversrhehen 2 Tabletten,also 30 mg genommen und ich war die gsnze Nacht so platt und konnte erst zum morgen hin etwas schlafen. Momentan nehme ich wieder 7,5 mg.
Allerdings stimmt es nicht das es nicht abhängig macht. Ich nehme es jetzt über 10 Jahre und es ist alles andere als schön Mirtazapin anzusetzen. Ich will es jetzt ausschleichen und dann 5htp und gaba probieren. Weil mitlerweile geht es schon auf meine Nieren. Ichvkonnte überhaupt nicht mehr schlafen,darum habe ich mit Mirtazapin angefangen. Ich war sehr nervös,hatte durchfall und Darmprobleme. Bauchschmerzen, lichtempfindlichkeit und zeitweise sprachausfälle und blindheit. Mirtazapin hat alles weg gemacht. Nicht sofort,aber nach und nach. Bei mir hat es eine antreibende aber dabei gute Wirkung. Ich war nur die ersten 2 Wochen morgens mit hang over unterwegs. Jetzt und schon lange nicht mehr. B7n richtig gut drauf und fitt. Grhe auch traunieren und wiege bei 1,76 m 68 kg. Hatte am Anfang großen Appetit, was mich auch gefreut hat und endlich keinen furchfall mehr. Wenn man es länger einnimmt und es schafft wieder freude am Leben zu haben. Nicht mehr alles gsnz ernst zu nehmen für den ist Mirtazapin eine klasse Sache. Mir hat es sehr geholfen. Ich mache meine Dinge einfach und mit Lust. Ich muss mich zu nichts mehr überwinden. Mir hat es sehr geholfen. Trotzdem möchte ich schauen welche Aminos mir fehlen, um das übel bei der Wurzel zu packen. Aber erstvmal muss ich jetzt das Mirtazapin los werden.Bitte sagt den Leuten nicht das es nicht abhöngig macht. Das stimmt nicht.
Wie sieht es denn mit dem Absetzen aus? Muss man es ausschleichen lassen? Und macht es abhängig? Lg
Es macht prinzipiell nicht abhängig, jedoch sollte man es kontrolliert absetzen. Ich bin von 45mg über 30mg auf 15 runtergegangen und sobald ich diese abgesetzt habe hatte ich etwa 2 Wochen depressive Verstimmungen. Einfach aufpassen mit diesem Zeug.
Mirtazapin
Ist für mich sehr gut. Aber ich nehme sehr schnell zu. Und als dauerhaft ist es leider auch nicht geeignet. Meine Frage da zu welche alternative gibt es die die gleiche Wirkung haben. Die Dauerhaft zu nehme und die nicht Dik machen
Gruß Silvio
@@swisstravelblogger ich nehme um 9 uhr und bin spätestens 22:30 tief und fest am schlafen.
Je später ich es nehme, desto müder bin ich am nächsten tag.
Geht die Müdigkeit mit der Zeit weg ?
Könnten Sie bitte ein ausführliches Video über Trimipramin machen ? Man findet im deutschsprachigen Raum fast nicht darüber auf UA-cam.
Vielen Dank!!
Was ist denn wenn 7,5mg Mirtazapib schon einen krassen overhang machen? Ich hab dadurch so krasse Augenränder bekommen und weder meine Angst noch meine krasse durchs hlfstörung die ich seit zwei Jahren habe sind besser geworden. Was tun?
Ich habe mirtazapin ein einziges mal genommen und von Schäfchen geträumt.
Aufgrund der gewichtszunahme die wohl noch häftiger oder mindestens genauso häftig wie bei quitiapin sein soll (denn heishunger attacken bei quitiapin und dreimonatsspritze ist grade ausgerechnet bei jungen frauen der fall), hab ich das nicht weiter verwendet
Guten Tag! Nehme auch 15 mg damit ich schlafen kann, seit ich das abgesetzt habe, kann ich nicht eins schlafen mein Gehirn ist wie unbeschreibbar kocht, zwingt mich zum Aufstehen ist das normal? Und habe auch einen hohen Ruhepuls um die 90-100
Hallo, Darf ich es am Abend 7, 5 mg einnehmen,wenn ich morgens 300mg Venlafaxin nehme?
Ist eine Histamin Unverträglichkeit verstärkt nach dem Absetzen des Medikaments?
Dr, ich nehme mirtazapin heumann 15gm seit 15 tag und 4k zu genommen ,wie viel Tagen muss es nehmen Bis die Medikamentenschachtel leer ist oder was ich kann nicht mehr 😂Verzeihung ich spreche nicht gut deutsch.
In wie weit, triggert es RLS als Nebenwirkung?
Mein Bruder nimmt MirtaLich seit 4 Wochen, und kann seit dem nicht mehr richtig sprechen, er ist plötzlich nur noch am stottern. Der Hausarzt sagt, das geht wieder weg, bzw das stottern kommt nicht von den Tabletten, was mMn nicht sein kann. Kann man diese Tabletten nach 4 Wochen langsam wieder absetzen. Statt eine ganze 15mg Abends eine halbe und dann immer weniger?
Vielleicht ist die dosis zu hoch und vielleicht wird es zu spät eingenommen, ist bei mir zu mindestens so
Würde mich über ein Video von Stablon und Trittico freuen ☺️
herzlichen dank - liebe Gruesse reiner
Hallo Psychcast, ich bin's nochmal. Heute habe ich angefangen mit Valdoxan, Mirtazapin hab ich nicht vertragen, (die Müdigkeit war zu stark am Folgetag) deshalb würde mich deine Meinung darüber brennend interessieren.
Ich konnte ca. 2-3 h noch nicht schlafen aber dafür danach sehr tief und auch durchgeschlafen, aber wie bereits erwähnt, sehr müde, den ganzen nächsten Tag. Nein 15 mg. Mirtazapin Mepha.
Sehr gutes und informatives Video!
Mirtazapin wird auf unserer Intensivstation regelmäßig zur Nacht verordnet, meist 15 mg. Nicht immer, gerade bei Delirpatienten, zeigt sich eine gute Wirkung.
Als Intensivpflege ( 25 Jahre) wünschte ich mir, dass unsere Intensivmediziner bei Delirpatienten einen Psychiater zuziehen würden! Stattdessen werden die wildesten Dosen an Quetiapin eingesetzt und ein anticholinerges Syndrom wird (fast) immer übersehen! Diese NW resp.Wirkung hat oft eine zusätzliche 1:1 Betreuung zur Folge.
Ein Video zum Quetiapin wäre grandios! 😊
Herzliche Grüße aus der Schweiz
Voila: Quetiapin: Alles, was Du über Quetiapin wissen möchtest
ua-cam.com/video/OF5TwzOdd0o/v-deo.html
Hatte letztes Jahr 2 Herzinfarkte mit Folge ein dilir...quetiapin bekommen, bis heute habe ich schwere Depressionen und es gibt Schwierigkeiten ein geeignetes antidepressiva zu finden, wegen wechelswirkungen...mit meinen ❤️ Medikamenten.....obwohl ich extra in einer psychokardiologischen Abteilung war wurde mir dort nicht geholfen...
Ohne lorezepam hätte ich schon aufgegeben...
@@PsychCast
Vielen Dank!
Seit über 10 Jahren versuche ich die Ärzte zu sensibilisieren, dass das Quetiapin vele negative Auswirkungen auf den alten Menschen ha ben kann, mal mit mehr, leider oft mit wenig Erfolg.
Ich habe über Jahre viel recherchiert und dein Buch mit den Rezeptorbindungsprofilen macht jeweils Eindruck!
Das Wissen wie Neuroleptika wirken ist in der Akutmedizin kaum vorhanden, hauptsache, man kann etwas gegen das Delir unternehmen, resp. ein Medikament verordnen.
Ich schätze eure Arbeit sehr!
Liebe Grüße
Mirtazipan ist der Reinste Chemie Abfall 🤣🤮
@@adelheidkrotzner5977 Es gibt nur ein Absolutes Mittel. Medizinisches Cannabis ☝️
Danke für die Aufklärung!
Man schläft super davon!👌Leider habe ich damals davon sehr zugenommen 😮
Sehr interessant. Ich bekam es zur Depressionsbehandlung u habe es abgesetzt, weil ich noch träger u müder wurde. Danke für diese Aufklärung.
Mirtazipan ist der Reinste Chemie Abfall 🤣🤮
Ich hab es als Schlaffmittel bekommen,konnte nächsten Tag nicht aufstehen,den ganzen Tag müde,antriebslos,für was soll es gut sein?
Der größte Mist. Meine leberwerte wurden schlechter.
Hallo jan dreher mein Lieblings Arzt , am besten finde ich trimipramin habe viel Erfahrungen mit antidepressiva und mirtazapin ausprobiert amitriptylin und am besten vertrage ich das trimipramin und trotzdem hätte ich gern ein video zu dem vielen dank 😊
Mirtazapin macht halt auch bei 7,5 mega müde tagsüber
Mich würde es intressieren wie sich 7,5mg mit cannabis verhält?
Hatte bei mir die ersten Wochen gut beim Schlafen geholfen. Hat aber null gegen meine Depressionen gewirkt, null auf meine Ängste und mich aggressiv gemacht. Hatte also eine sehr paradoxe Wirkung, bzw. vermute die noradrenerge Komponente dahinter🤔
Wäre Trazodon niedrigdosiert bei Schlafproblemen nicht besser wenn Angststörung der Hauptfaktor ist ?
Können Sie ein Video zu Trazodon machen ?
Ich nehme mirtazapin 7.5 mg seit drei monat hab seit eine monat redozirt 3.75 kann ich immer noch gut schlafen ich fersuche von mirtazapin ganz weglassen aber das Schafe ich nicht 3.75 ist immer noch zu hoch was soll ich machen?, Ich bin 71 Jahre alt
@PsychCast Antwort auf die Frage: Bei niedrigeren Dosierungen (7,5-15 mg) wirkt Mirtazapin stärker schlaffördernd. Dies liegt daran, dass Mirtazapin bei niedrigen Dosen vor allem die Histamin-H1-Rezeptoren blockiert, was eine sedierende Wirkung hat, aber Serotoninrezeptoren werden fast nicht oder wenig besetzt. Wenn die Dosis erhöht wird (30-45 mg), tritt diese histaminerge Wirkung in den Hintergrund, und die serotonerge und auch noradrenerge Wirkung wird dominanter. Diese höhere Dosis hat dann eine geringere sedierende Wirkung und kann sogar aktivierend wirken. Ich habe Patienten gesehen, die in der Hoffnung auf besseren Schlaf ihre Dosis auf 45-60 mg erhöhten und überhaupt nicht mehr einschlafen konnten oder ständig nachts aufwachen. Natürlich ist das nicht bei jedem Patienten so. 😉
Eigentlich schade, dass ich meine Prüfung schon bestanden habe: Ich schau mir Sie doch so gerne an😍😁
Hallo Community - ich habe eine Frage. Kann man es auch nur ab und zu einnehmen ohne große Probleme?
Ja, mirtazapin kann man auch bei bedarf nehmen
@@blubbblubbnnkv danke dir
Mirtazapin von Myrte ....der maulendem Myrte aus Harry Potter ....=D spaß beiseite, wirklich mal wieder ein sehr gelungenes Video, aber auch mit Spaß! Zugegebenermaßen muss ich sagen, dass ich darauf gewartet habe. könnte mir auch gerne mal ein Video zur Erklärung der nebenwirkungslisten auf Beipackzetteln vorstellen ....der Gedanke kam mir eben, da ja auch in Mirtazapin Beipackzettel 20.000 weitere Nebenwirkungen drin stehen die aber in der Praxis nicht so häufig Vorkommen.... auf der anderen Seite muss man natürlich dann auch wieder den möglicherweise Angst auslösenden Effekt beachten.
in jedem Fall fände ich auch noch ein Video zu agomelatin, Valdoxan interessant. Mir hat mal ein anderer Facharzt gesagt ago und Mirtazapin sollte man eher nicht kombinieren, da beide ähnliche Rezeptor Überlagerungen bzw Belegungen hätten und sich da möglicherweise nur mehr Nebenwirkungen potenzieren würde als Wirkung.... mir selbst war jedoch auch ein anderer Fall bekannt wo beides gut Zus. kombiniert wurde und auch eine Apothekerin meinte mal es wäre gängig diese beiden Mittel miteinander zu kombinieren ich ..wäre.. hier auf jeden Fall noch mal für eine Aufklärung dankbar. In meiner Erfahrung ist es so, dass das ago melatin ja nicht immer den gewünschten schlaffördernden Effekt alleine in ausreichender Form hat, zumindest nicht in den ersten acht Wochen....
Gibt es neuigkeiten zu Daridorexant? Ich warte sehensüchtigst!
Zu teuer, um viele Erfahrungen damit zu machen…
Bei mir hat Daridorexant so gut wie gar nicht gewirkt und kostet hier 160 Euro für 20 Tabletten. Einmal gekauft und nie wieder.😂
Mirtazapin hingegen bei ca 3,5- 7mg hilft mir persönlich ab und an gut. Höher wirkt es bei mir Unruhefördernd. Da ist jeder anders. Meine Erfahrung bei schlimmen Schlafstörungen über 1 Jahr weniger als 3 ,Stunden pro Nacht nach BenzoEntzug.