Artrosi all'Anca: la vera Origine del Dolore e 9 Esercizi Efficaci (Testati)
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- Опубліковано 14 січ 2019
- In questo video ti spiego la vera causa del dolore all'anca nel paziente con artrosi, i sintomi, come si fa la diagnosi, gli esercizi più efficaci (che ho testato) e la terapia medica.
Ho creato un video corso passo passo per capire la reale origine del dolore ad anca e gluteo e come farei io a risolverla.
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► Questa è la seconda parte di questo video, con gli esercizi per l'artrosi all'anca
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Scritto da Dr. Massimo Defilippo - Fisioterapista con Certificato di OsteopatiaL'artrosi è la degenerazione dell'articolazione, si perde lo strato di cartilagine e le ossa possono arrivare a grattare tra di loro.
Si formano dei becchi nel bordo esterno delle ossa (osteofiti) e nella parte superficiale dell'osso ci saranno zone meno dense o più dense di calcio.
L'anca è un articolazione composta da testa del femore e acetabolo (una cavità del bacino).
Generalmente l'artrosi è bilaterale, ma può essere più grave in un anca rispetto all'altra.
Le cause sono:
1) Età,
2) Ereditarietà,
3) Obesità,
4) Lavori pesanti,
5) Calo estrogeni.
6) Anomalie anatomiche come ginocchio valgo o varo
7) Fratture articolari.
Quali sono i sintomi?
L'artrosi non provoca dolore. Ma come? Davvero?
Uno studio scientifico di Kim et al. pubblicato nella rivista The Bmj nel 2015 dice che non c'è correlazione tra dolore e anomalie viste nella radiografia:
www.bmj.com/content/351/bmj.h...
Riferimenti dello studio:
Kim C, Nevitt MC, Niu J, Clancy MM, Lane NE, Link TM, Vlad S, Tolstykh I, Jungmann PM, Felson DT, Guermazi A. Association of hip pain with radiographic evidence of hip osteoarthritis: diagnostic test study. BMJ. 2015 Dec 2;351:h5983. doi: 10.1136/bmj.h5983.
I sintomi reali sono l'ingrossamento dell'articolazione (le ossa diventano più grandi).
Poi ci può essere il crepitio e la riduzione dell'ampiezza di movimento.
Si può presentare nei giovani?
Si, in questo caso è spesso causato dal conflitto femoro acetabolare.
Qual è la vera causa del dolore nei pazienti con dolore all'anca?
Può essere causato da:
1) Trigger point,
2) Infiammazione dei nervi, in particolare il crurale,
3) Compressione del femore contro l'acetabolo,
4) Riduzione della circolazione
5) Colite.
Diagnosi:
Esame fisico, il medico esclude tutte le possibili cause del dolore e poi chiede una conferma con la radiografia.
Questo esame mostra l'osso e lo spessore della cartilagine.
Quali sono gli esercizi?
1) Rinforzo dell'Ileo-Psoas.
2) Trattamento del diaframma e del piriforme
Con il foam roller si possono trattare i trigger point del piriforme
3) Inoltre si possono trattare i trigger point del quadrato lombare sempre con il trigger point.
4) Esercizio mckenzie per il dolore che origina dalla schiena
5) Variante dell'esercizio del ponte per il grande gluteo
6) Cammino con la cavigliera per ridurre la compressione dell'articolazione
7) Stretching dinamico dell'anca
8) Sedersi sui talloni
9) Rotazione esterna dell'anca - Наука та технологія
Guarda il video sugli esercizi per il dolore all'anca:
ua-cam.com/video/hSOkrzLFp20/v-deo.html
Soffro di coxartrosi all'anca diagnosticata un mese fa. Ho 81 anni. Faccio da anni la ccyclette ogni giorno. Ci sono controindicazioni per l'anca nel mio caso anche se lei ha detto che la bici fa bene? Grazie.
Lotar
@@babson30 de
Sei il migliore... grazie ai tuoi esercizi eseguiti con costanza ho ripreso a correre pur avendo una coxartrosi bilaterale ( non grave)...
Sono riuscito a rinforzare tutti i muscoli delle anche e sto molto meglio.
Grazie finalmente un video professionale e serio.Un buon aiuto per chi necessita di informazione.
Grazie a te! ;-)
Complimenti..spiegazioni con esempi chiari e fattibili 😮
Parole semplici e chiare .
Grazie
Vorrei segnalare all'autore che i video degli ultimi mesi sono molto piu' belli dal pdv dell'esposizione!
Questo ne e' un esempio.
Buon lavoro!
Grazie 1000
Eh si, ora sto facendo video professionali.
Non perderti i prossimi, questa settimana ne escono due bellissimi (modestamente :D :D :D )
Bravo spiegazione prfetta👍👍
Bravissimo, grazie
Molto preparato. Esercizi chiari.
Grazie 1000!
GRAZIE 👍👍😘
Buon esercizio bravo
Grazie sono esercizi molto efficaci grazie 🙏
Che dire una lezione del genere totalmente gratis! Non so come ringraziarla
Grazie a te! ;-)
Sei informato e anche simpatico. Mi è piaciuto soprattutto il riferimento a Shirley Sahrmann, di cui hai citato la sindrome da ipermobilitá accessoria. Sarebbe bello avere un dialogo diretto con te.
Ok,
In ogni caso rimani connesso perché ho appena iniziato a pubblicare video! ;-)
AMIRO LA SUA COMPETENZA..LA SEGUO CON MOLTO INTERESSE!GRAZIE INFINITE!essercizi per borsite trocanterica???grazie
Pietro, presto farò un video anche per quella. grazie
@@MassimoDefilippo grazie grazie grazie!!!!
Grazie e complimenti per l esauriente e chiara spiegazione Utile e di aiuto per me che ho già eseguito un artroprotesi d anca totale 18 anni fa e dovrei fare la seconda per coxartrosi trema poco a sx
Nel frattempo 5 giorni fa ho fatto un Intervento chirurgico per ernia discale espulsa L2 L 3 per crurargia potente
Sarà una coincidenza ma grazie alle spiegazioni sentite e alla mia situazione attuale potrei riscontrarci aspetti che le avvicinano ,tipo pessima postura o altro
Un saluto
Grazie per la testimonianza.
ottimi consigli
Grazie
Ciao Massimo, sono uno studente di fisioterapia e sto guardando a distanza di tempo il tuo video, avrei una domanda: nell'ultimo esercizio mostrato da prono che ci mostri non è forse una rotazione Esterna di anca? Non dovrebbe essere il movimento opposto (ossia portando la gamba lateralmente e non mediamente) il movimento di intrarotazione che garantisce un stiramento delle fibre dei rotatori esterni? Ho questo dubbio da chiederti per capire se c'è qualcosa che mi sfugge. Comunque grazie per questi video che tornano utili anche a noi studenti, ti seguo da parecchio.
Buon giorno dr. Defilippo, Innanzitutto complimenti per la preparazione e disponibilità che dimostra.
Io ho 38 anni , 190cm di altezza e 100kg di peso (ma negli ultimi 15/20 anni il peso è oscillato dai 102 ai 116, per poco tempo) con una media sui 108/109kg), mi ritengo abbastanza attivo in quanto tra sport e lavori, non sto mai fermo. da circa 3-4 mesi soffro di dolori all'anca. Ho fatto rx e visita da uno specialista primario di ortopedia di un ospedale della mia zona. Risultato/consiglio dello specialista consultato: intervento artroscopico all'anca dx (quella che non mi da noia) in via preventiva per risolvere il conflitto femoro-acetabolare, e..."attesa di peggioramento" per l'anca sx già affetta da artrosi e dolorante, in vista di protesi tra (tempo stimato) circa tre anni. Ora, con l'ovvio "beneficio del dubbio" non avendo visto Lei rx ne altro, mi può consigliare di valutare altre strade o quanto consigliatomi è "corretto"?
Dimenticavo..soffro da circa 15 anni di doppia ernia discale L4-L5 e L5-S1...che mi provoca un costante fastidio al nervo sciatico della gamba sx e da 8 anni circa desensibilizzazione della parte esterna del piede sx....potrebbe essere il dolore legato all'ernia anziché all'artrosi?
Ringrazio anticipatamente!!
Senza vederti non posso assolutamente pronunciarmi.
@@MassimoDefilippo il problema è che essendo dell'alto vicentino, sono un po scomodo...ma il pensiero mi venirla a trovare mi è venuto. Però devo vedere se e come riesco ad organizzarmi. Grazie!
Buongiornoio ho avuto una frattura del bacino con la bici volevo sapere se dopo 5mesi e possibile riprendere la bici grazie mille
troppi esercizi non so piu' quelli che vanno bene xartrosi e dolore all'anca sei molto bravo lo stesso irene
Eh si, ma meglio farli tutti.
Salta quelli che ti fanno male.
salve e complimenti per l'importante distinzione tra coxoartrosi e il dolore (inguinale o alla schiena ecc.) che può avere una origine diversa(...) e in quanto tale può essere in parte "debellato" (pur continuando a soffrire di coxoartrosi...)....giusto? Teniamo peraltro presente che di certo "non si guarisce", essendo una malattia degenerativa; almeno così dicono più o meno tutti gli ortopedici, con qualcuno che tenta di convincerti a fare la terapia con cellule mesenchimali .....(il cui costo sembra proibitivo e senza "certezze"....). Si può tenere sotto stretto controllo, dicono ...ma io ,che ne soffro, potrò mai tornare a fare uno sport come il tennis? Certo, senza troppe pretese, avendo già 65 anni, avendo già provato infiltrazioni di a.i. (non ha fatto molto per il dolore inguinale...) e volendo provare quella di a.i.+ozono come secondo "tentativo"....Certo, tutti palliativi, no?....Dicono che prima o poi ci aspetta - più o meno a "tutti" la PROTESI....(mio fratello di 2 anni più giovane ha i miei stessi problemi di coxoartrosi pur avendo praticato nuoto per tanti anni e per diverse ore settimanali....). Per quanto riguarda i farmaci FANS, il Celebrex ...beh, attenzione! certo non è da meno degli altri fans mi sembra...dicono tanto male del nimesulide ma siamo "altrettanto" in zona 'pericolo', non crede? (fossi in lei mi dilungherei un pò di più sulla 'pericolosità' dei fans e sulla necessità del controllo medico...). Grazie. luca
Luca,
grazie dei consigli e della testimonianza.
Io sono contrario ai farmaci, ho smesso di prenderli 10 anni fa circa.
Mi curo con stile di vita sano, alimentazione ed esercizio fisico regolare.
Ho tanti pazienti con dolore all'anca, a tutti avevano detto di mettere la protesi, ma fortunatamente usano ancora le loro gambe naturali.
Secondo me l'errore è di fondo, cioè il medico oggi guarda la risonanza e prescrive una cura a base di farmaci, se non basta le infiltrazioni e infine l'intervento.
Ti è mai capitato di avere la sensazione che l'ortopedico volesse capire la vera origine del dolore? Perché un'articolazione si infiamma? Perché il movimento è limitato?
Nel tuo commento vedo solo una lunghissima lista di terapie di ogni tipo con obiettivi diversi.
Poi, se proprio vogliamo andare sulle terapie per la cartilagine, ci sono anche dei laser oggi che favoriscono la rigenerazione e anche la magnetoterapia I-one.
Almeno secondo alcuni studi scientifici. Io non ho mai fatto la RMN prima e dopo sui pazienti.
Grazie per questi video che trovo molto efficaci. Ho 57 anni e ho una artrosi degenerativa al bacino con coxi artrosi e l'osteoporosi al femore,con alto rischio frattura. Può suggerirmi degli esercizi più specifici? Grazie
Bel video, davvero molto interessante.
Ho un inizio di artrosi all'anca, quali esercizi dovrei evitare in palestra (bodybuilding)? Grazie!
Sicuramente lo stretching, guarda qui:
ua-cam.com/video/ZSX1vWJ6Fq4/v-deo.html
@@MassimoDefilippo grazie mille! Molto Interessante anche quello. Ma di solito, non faccio quasi mai stretching :).
Invece, con coxartrosi si possono continuare a fare tutti gli esercizi in palestra? O alcuni (come step, squat con bilanciere, ecc.. ) è meglio evitarli?
Perché dovresti evitarli? La coxartrosi è fisiologica (normale).
8:12 😣😣😣....è vero.
Buonasera, volevo sapere se questi esercizi possono essere fatti e aiutare anche nel caso di FAI all'anca?(dovuto a problemi posturali) chiaramente devo iniziare un percorso di fisioterapia e mettere delle solette funzionali, però nel frattempo possono andare bene questi esercizi?
Entro la settimana prossima pubblico il video sul conflitto femoro-acetabolare.
Purtroppo ho il computer in assistenza.
Nel frattempo, puoi vederli qui:
www.fisioterapiarubiera.com/conflitto-femoro-acetabolare/
Questa è una pagina piena di illustrazioni e spiegazioni del conflitto e degli esercizi fondamentali.
Ciao pellini salutatemi un bacino
houn ematoma nella coscia fopl (intervrntto di protesi di anca . come fare per poter levarlo
Peŕ una tendinite all'anca quali esercizi fare? Mi hanno consigliato care ristability li ho fatti una volta a settimana per 2 mesi ma null cosi ho lasciato grazie
buongiorno ho appena scoperto il suo canale mi sembra un buon canale.vorrei sottoporle un quesito,mi e stata riscontrata una lieve artrosi con rx ho dolore all,inguine sono un cicloviaggiatore, posso continuare a farlo.cosa pensa degli integratori glucosamina ecc.
Bravissimo! Io ho dolore da seduta è sdraiata
Ok, presto farò dei video anche su quell'argomento.
Hai qualche domanda in particolare?
Hai letto la pagina:
www.fisioterapiarubiera.com/dolore-all-anca-corsa-e-a-riposo/
Ma si può guarire con la fisoterapia o calma il dolore o fatto delle inflittrazioni ma senza risultato ke cosa mi consiglia
Io faccio terapia manuale e cerco di trovare l'origine del problema.
Il paziente però deve collaborare con esercizi e uno stile di vita sano e naturale.
Complimenti per il video, utilissimo. Vorrei chiederle un’informazione, io ho l’artrosi alle anche, di notte mi viene un dolore tremendo alla coscia sinistra in alto. Secondo lei cosa può essere? Grazie mille
Grazie!
Hai letto questo articolo:
www.fisioterapiarubiera.com/dolore-all-anca-corsa-e-a-riposo/
Grazie, molto gentile
sophiesilvia e
Mi chiedo: lo spazio che viene meno con la riduzione della cartilagine, quindi, è normalmente occupato da altri tessuti, ossei per esempio, o fibrotici, cioè da quei tessuto che originano dalla deformazione e dell'ingrossamento dei bordi ?
DOMANDA tra un movimento e il successivo il muscolo interessato va £mollato£ cioè scaricato o l esercizio va fatto in continuità? difficile da spiegare. Non so se mi sono spiegata chiaram.. Grazie
Dott ho una coxartrosi di media stadio ho una passione x la camminata veloce 4/5 ore settimanali posso continuare a fare poi lo squot si può fare grazie a lei ho risolto parecchi acciacchi grazie
Dr. Massimo Filippo, mia moglie ha l'artrosi all' anca la cartilagine e consumata. Le hanno detto di fare le iniezioni di acido ialuronico. Volevo sapere se vuole rispondermi , chi fa le siringhe all' Anca ? deve essere un medico specializzato per l' Anca ? o lo può fare chiunque sia medico ortopedico . Come si fa a sapere se un medico e specializzato per questo ?
Saluti
Filippo S.
Di solito le fa un ortopedico specializzato nell'anca.
Bhe, basta chiederlo, però non si tratta di un intervento chirurgico, quindi potresti trovare anche altri ortopedici che lo fanno.
Buongiorno se fosse possibile fare gli esercizi in tempo reale,per osteoporosi.grazie bravo.
Mi scusi per decomprimere la testa del femore dall acetabolo puo essere utile appendersi a testa in giù con i piedi su una sbarra(spalliera svedese)?
Grazie.
Prova a guardare questo video.
ua-cam.com/video/xYQI705Kt30/v-deo.html
Dottorema con l artrosi all anca ci può essere un dolore alla schiena ileo sacrale?
egr. dott.re dopo l'intervento di protesi anca, oramai sono passati già tre anni, mi si è presentata una borsite che mi tormenta e mi penalizza nei movimenti provocandomi dolore in particolare quando mi affatico nel camminare ed in particolare quando mi alzo dalla posizione di seduto. le sarei grato se mi darebbe qualche consiglio, purtroppo risiedo un pò distante da Lei abito in campania.
Può iscriversi al gruppo su facebook:
facebook.com/groups/dolore.anca.gluteo/
Raramente nei tuoi esercizi indichi di fare lo stesso esercizio anche con la gamba sana ...tutti gli esercizi si devono fare bilaterali o tanti o alcuni basta fsrlo aa gamba malata ..anche per risparmiare tempo e fare più esercizi pera gam a malata ?
Mi voleva operare alle anche un noto ortopedico ma il cardiologo non mi ha dato il via perché tale operazione è invasiva mi consigli come fare
Ciao massimo io ho un ernia discale e delle protusioni posso praticare la camminata veloce
Perché no!
Oltre la schiena mi fanno male giunture delle gambe e gomiti come se fossero i linfonodi che potrebbero essere
Mi sono appena iscritta complimenti per il video posso chiederti quale ginnastica posso fare per insufficienza respiratoria...grazie 🤗
Certo!
Ho due video sull'argomento:
ua-cam.com/video/td3uOpUyhT4/v-deo.html
e questo:
ua-cam.com/video/62nc-2UpDfY/v-deo.html
@@MassimoDefilippo molto gentile la ringrazio per la risposta vado subito a guardare.
Come risolvere?
Ciao...a me ora fa male solo durante la notte.. non posso più dormire sul lato sinistro,quando capita mi sveglia il dolore,sia all anca sia al fianco...zona sotto scapolare..
Ore 12.è tutto vero
Buonasera, io dovrei fare 3 infiltrazioni di acido ialuronico all'anca. Volevo sapere se l'ortopedico può fare l'infiltrazione senza usare l'ecografia. Avevo letto su internet che sarebbe meglio usarla x vedere esattamente dove entra l'ago. Io ho 47 anni e sono abbastanza preoccupata. Grazie.
Ci vuole ecografia per essere sicuri che l’acido vada nel punto giusto altrimenti sarebbero soldi buttati
Il dolore all'anca può dipendere dalle scarpe antinfortunistiche oppure il fatto di dover dormire nello stesso lato sempre caricando tutto su un unica parte
Ma e' possibile che l'artrosi all'anca si irradia al ginocchio? Io gioco a golf e ho trovato benefici all'anca ma meno al ginocchio
Dipende ..... di solito l'artrosi all'anca (in realtà l'artrite) fa male all'inguine.
Ma chi fa bodybuilding rafforza i muscoli e anche le articolazioni?
No, le articolazioni rimangono le stesse, ma se hai muscoli forti, le articolazioni diventano più stabili.
@@MassimoDefilippo ho capito grazie
7/7/20
ok
Quando porto mia figlia di 10 kg con la fascia porta bambino, dopo alcune centinaia di metri, comincio a sentire dei dolori alle anche. Potrebbe essere un problema di Artrosi all'anca? grazie mille
Più facile un problema di postura.
grazie! Quindi un tuo consiglio? visita da un podologo?
Dolore anca sx per infiammazione fascie tendini muscolo nervi legamenti fatte tante terapie anche infiltrazioni PRP ma il dolore persiste
Il mio dolore parte dall'anca e prosegue lungo il femore. Il dolore è più forte la mattina appena alzata dal letto. Poi durante la giornata si attenua. E cq è il lato in cui dormo,il sinistro
Non penso che il problema sia il lato in cui dormi.
@@MassimoDefilippo ok .proverò a fare gli esercizi x il dolore all'anca,oltre a quelli della schiena,anche quella la mattina nn regge x nn parlare del collo. 😬sono da rottamare. Grazie lei è fantastico con i suoi esercizi
3:43 lo dice mia mamma.
Eh eh eh
@@MassimoDefilippo Dottore, ieri attraverso i suoi video l'ho scoperta. Non abito vicinissimo ma avendo sentito un paio di punti che nessun altro dottore aveva detto e mia madre di dottori ne avrà incontrati più di 30 ( devo fare i conti). Adesso siamo nella fase di valutazione del ' se farle mettere un ALTRO tipo di busto'. È stata operata etc. Mi piacerebbe comunque portargliela per avere un suo parere del SE riuscirà a tirar su quella Schiena ricurva MENTRE CAMMINA. Quando è ferma in piedi, riesce invece a stare dritta. Mi accontenterei se non peggiorasse ulteriormente.
Chiedo scusa ma ho scritto un po' di getto. ☺
27 q
come mai solo il dolore all,ingune sinistra
Anche gli animali hanno così tanti problemi osseo-muscolare
Gli animali non hanno uno stile di vita sedentario e mangiano quello che è congeniale a loro.
Tuttavia, se mangiano le scatolette che compri al supermercato, direi proprio di si.
Ok
l'alimentazione in primis
Eh già, l'alimentazione è fondamentale.
Il recupero dell'anca dopo la protesi dura max due mesi...lei e' fermo all'era cavernicola
Forse in un giovane atleta, che fa riabilitazione in un centro attrezzato.
Ma per la maggioranza dei pazienti, dopo 2 mesi non si recupera del tutto.
Il recupero non è fisso per tutti.
Spiegazioni esaudienti. Esercizi no, si può fare molto di meglio...evolviamo basta di questa kinesioterapia obsoleta.
Nn volevo essere sgarbata ma gli esercizi nn mi sono piaciuti. Ritengo migliore qualsiasi esercizio di feldenkrais o antiginnastica. Cmq le spiegazioni sono molto complete e scientifiche. É un buon canale che spesso consulto. Congratulazioni.