Tratamento para o Sorriso Gengival- Gengivectomia, Gengivoplastia, Aumento de Coroa Clínica, Botox.

As plásticas gengivais são os tratamentos que mais gosto de fazer, pois o resultado costuma ser surpreendente. Muitas pessoas passam muitos anos pensando que tem os dentes pequenos, e com isso muitas vezes tem até vergonha de sorrir de forma escancarada. É com muita frequência que as pessoas se emocionam e choram assim que olham no espelho o resultado.
Muitas têm a intenção de fazer Lentes de Contato Dental, para deixar os dentes maiores, e acabam desistindo após descobrirem que seus dentes são lindos, só estavam escondidos.
O QUE É GENGIVECTOMIA?
Gengivectomia é um tratamento muito procurado por pessoas que tem o sorriso gengival. Aquele sorriso que mostra excessivamente a gengiva. Também é procurado por pessoas que tem um ou mais dentes com um tamanho desproporcional em relação aos outros. Consiste na remoção do excesso gengival, que cobre parcialmente o dente. Dessa forma os dentes ficam maiores, e o sorriso fica simétrico e harmônico.
A GENGIVECTOMIA É INDICADA PARA TODOS OS CASOS DE SORRISO GENGIVAL?
Não. Como tudo na vida, cada caso deve ser avaliado individualmente, para fazermos um plano de tratamento adequado.
A primeira coisa que deve ser avaliada pelo Cirurgião Dentista especializado em Periodontia é o tamanho dos dentes em questão. Se os dentes da pessoa com o sorriso gengival já estão todos à mostra e realmente são pequenos, ou se tem parte do dente que está escondido pela gengiva. Isso é possível avaliar clinicamente no consultório.
Se parte dos dentes estiverem escondidos pela gengiva o tratamento é indicado. Agora, se na avaliação o Periodontista verificar que na verdade os dentes da pessoa realmente são pequenos, ele até pode fazer, mas nesse caso terá uma exposição da raíz dos dentes, e posteriormente deve ser instalada as Lentes de Contato Dentais. Tudo isso deve ser planejado e acertado com o paciente antes do tratamento.
DIFERENÇA ENTRE OS TERMOS: GENGIVECTOMIA, GENGIVOPLASTIA, OSTEOPLASTIA, AUMENTO DE COROA CLÍNICA:
Uma outra questão importantíssima que deve ser avaliada é, se o excesso é somente gengival, ou se a parte óssea, que está abaixo da gengiva também está aumentada. Na maioria das vezes também existe essa alteração. Nesse caso o tratamento indicado não é simplesmente fazer a Gengivectomia, que é remover o excesso de gengiva, e sim fazer o Aumento de Coroa Clínica, que consiste em remover tanto o excesso gengival, quanto o excesso ósseo. Na grande maioria das vezes, além de remover os excessos verticais, o Cirurgião Dentista Periodontista também remove o volume ósseo e gengival excessivo, o que chamamos respectivamente de Osteoplastia e Genvivoplastia.
Devido ao grande número de termos, para evitar a confusão as pessoas costumam chamar todas essas cirurgias gengivais genericamente de Gengivectomia.
Eu considero essa simplificação muito perigosa. Principalmente porque o tratamento para o sorriso gengival mais apropriado na maioria dos casos costuma ser o Aumento de Coroa Clínica. Isso porque na maioria das vezes é necessário intervir tanto no tecido gengival excessivo quanto no tecido ósseo.
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Sou dentista, especialista em Harmonização Facial, trabalho em São Paulo, Moema. Al Maracatins, 1435, conj 510.
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