В-блокаторы. Бисопролол, Метопролол, Небиволол. Что лучше?

Поділитися
Вставка
  • Опубліковано 3 чер 2024
  • В блокаторы. Бисопролол, Метопролол, Небиволол. Что лучше? #в-блокаторы #докторалексейлазарев
    Добро пожаловать на канал Доктор Алексей Лазарев!
    В этом видео речь пойдет о группе в-блокаторов, наиболее часто назначаемой в кардиологии. Поговорим, как работают в-блокаторы, как их нужно назначать, когда нельзя использовать. Разберем некоторые нюансы в назначении Бисопролола, Метопролола, Небиволола.
    ТАЙМ-КОДЫ к видео:
    00:00 Приветствие. Актуальность темы.
    00:17 Механизм действия в-блокаторов.
    01:45 Разнообразие в-блокаторов. Их отличия.
    02:33 Селективные в-блокаторы. Бисопролол. Метопролол. Небиволол.
    03:04 Показания к использованию в-блокаторов.
    04:39 Противопоказания к использованию в-блокаторов.
    06:44 Нюансы в назначении Бисопролола, Метопролола, Небиволола.
    Поддержите канал:
    www.donationalerts.com/r/alex...
    _________________________
    Вы можете ЗАПИСАТЬСЯ ко мне на ПРИЕМ
    Прием кардиолога и/или ЭХОКГ (врач Лазарев А.В.)
    Центральная поликлиника Литфонда
    Телефон для записи (495) 150-60-01
    _________________________
    ВИТАМИН Д и АРИТМИЯ: КАКАЯ СВЯЗЬ?
    • ВИТАМИН Д И АРИТМИЯ: К...
    _________________________
    5 ВНЕШНИХ ПРИЗНАКОВ АТЕРОСКЛЕРОЗА:
    • 5 ВНЕШНИХ ПРИЗНАКОВ АТ...
    _________________________
    ГЛУТАТИОН: жизненно необходим
    • ГЛУТАТИОН жизненно нео...
    _________________________
    ПЕЙТЕ ЭТОТ НАПИТОК И СОХРАНИТЕ ЗДОРОВЫЕ СОСУДЫ:
    • ПЕЙТЕ этот НАПИТОК и с...
    _________________________
    ФЛАВОНОИДЫ В ПИТАНИИ - АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ В НОРМЕ:
    • ФЛАВОНОИДЫ В ПИТАНИИ -...
    _________________________
    ЖЕСТКОСТЬ СОСУДОВ И ВОЗРАСТ. КАК ПРОДЛИТЬ МОЛОДОСТЬ?
    • ЖЕСТКОСТЬ СОСУДОВ И ВО...
    _________________________
    Пишите в комментариях, какие темы Вы хотели бы услышать, по наиболее востребованным буду снимать видео. Такая практика уже себя оправдала. Задавайте вопросы. Делитесь ссылками на ВИДЕО с друзьями
    СЛЕДУЮЩЕЕ ВИДЕО УЖЕ СКОРО! ЗАХОДИТЕ ко мне ВКОНТАКТЕ DOCLAZAREV
    До скорой встречи на моем канале!

КОМЕНТАРІ • 171

  • @mashapshenichnaj4478
    @mashapshenichnaj4478 7 місяців тому +18

    Доктор, вы, профессионал своего дела! Спасибо, вам, за толковый и интересный ролик!

  • @tatianagrat9832
    @tatianagrat9832 7 місяців тому +19

    Четко, понятно, без "воды". Спасибо.

  • @user-ih7wo2mf2w
    @user-ih7wo2mf2w 3 місяці тому +11

    Какой хорошенький доктор, симпатичный и умный. Везет же кому то, кто у него лечится.

  • @user-ko3hp5ju4z
    @user-ko3hp5ju4z 2 місяці тому +5

    Спасибо вам за разъяснение..

  • @nadezhda1794
    @nadezhda1794 4 місяці тому +4

    Спасибо вам за толковую пекцию

  • @user-hw4zn9dy2g
    @user-hw4zn9dy2g 3 місяці тому +5

    Очень полезная информация, спасибо большое

  • @user-wv3nd1ih3p
    @user-wv3nd1ih3p 7 місяців тому +9

    Спасибо, доктор, за удачно подобранную тему !Удачи и везения, вам!

  • @user-rw6ps2jy6d
    @user-rw6ps2jy6d 5 місяців тому +5

    Вы очень грамотный доктор , а еще красивый !!! Удачи вам !

  • @Marina-td4ul
    @Marina-td4ul 5 місяців тому +4

    Спасибо Вам большое!!!!!!!

  • @user-nj3cf5up2d
    @user-nj3cf5up2d 29 днів тому +1

    Доступоое для понимания разьяснение. Спасибо, доктор. От меня лайк и подписка

  • @Nova-ge4ct
    @Nova-ge4ct 7 місяців тому +17

    Спасибо за полезное видео. Как всегда очень четко и грамотно!

    • @user-ke6nf1fe5k
      @user-ke6nf1fe5k 15 днів тому

      Сотагексал хороший?????

    • @homeopathy_777
      @homeopathy_777 15 днів тому

      ​❤Посоветую вам найти врача Клевцова Д.А. ❤
      У него есть сайт
      Очень рекомендую!

  • @dnm3035
    @dnm3035 7 місяців тому +6

    Интересное видео. Спасибо 😊

  • @user-ip8uf3vy9j
    @user-ip8uf3vy9j 7 місяців тому +9

    Милый доктор, благодарю за такую важную для меня тему. Я принимаю Конкордата. Уже давно. Мне помогает.

  • @user-hx4pq9vp8q
    @user-hx4pq9vp8q 7 місяців тому +14

    Спасибо большое за такую полезную информацию, которая для меня очень актуальна и получила ответы на вопросы, которые меня давно интересовали. Всё четко и доходчиво! Хотелось бы услышать от вас про постоянную ФП.

    • @doctorALazarev01
      @doctorALazarev01  7 місяців тому +6

      Про фибрилляцию предсердий есть несколько видео в плейлисте Аритмии.

    • @user-hx4pq9vp8q
      @user-hx4pq9vp8q 7 місяців тому +5

      @@doctorALazarev01 Благодарю, сейчас посмотрю.

  • @user-gp6vd8ld4b
    @user-gp6vd8ld4b 6 місяців тому +3

    Спасибо молодец

  • @user-nz8tw5hm6o
    @user-nz8tw5hm6o 4 місяці тому +1

    Спасиб за ролик:наконец то услышала и узнала про бетолок зок,который принимаю более 15 лет,да действительно хороший препарат!мягкого действия!пробовала перейти на бисопролол,он подешевле и как врач рекомендовал посовременний,но бисопролол мне не подошел!спасибо,очень полезное видео!

  • @user-dk6gt3hj4p
    @user-dk6gt3hj4p 2 місяці тому +3

    Респект и уважуха! Запишусь!

  • @Marina-td4ul
    @Marina-td4ul 7 місяців тому +2

    Спасибо Вам доктор! Так всё понятно рассказываете!!! Восхищена)) подписываюсь!

  • @user-lx8yf9fh8t
    @user-lx8yf9fh8t 7 місяців тому +3

    Уважаемый доктор, у меня постоянная форма фибриляции предсердий, препарат "Коронал" производства Словении, Вы бы, порекомендовали? ( тот же " Бисопролол) Ваше мнение о нем?

    • @doctorALazarev01
      @doctorALazarev01  7 місяців тому +2

      Нормальный препарат. Есть пациент, кто его принимает.

  • @tanushkaivanova5986
    @tanushkaivanova5986 6 місяців тому +1

    ❤❤❤

  • @user-xv2bj5st9u
    @user-xv2bj5st9u 7 місяців тому +3

    Расскажите, пожалуйста, о наджелудочковой экстрасистолии и её лечении.

    • @doctorALazarev01
      @doctorALazarev01  7 місяців тому +2

      В этом видео я говорю про экстрасистолию. Посмотрите)
      ua-cam.com/video/kcBw58J2f_A/v-deo.html

  • @ipad2slava369
    @ipad2slava369 7 місяців тому +3

    Здравствуйте....)) Раскажите пожалуйста про амилоидоз и какую диагностику надо сделать, что-бы его исключить. Спасибо.

    • @doctorALazarev01
      @doctorALazarev01  7 місяців тому +2

      Амилоидоз достаточно редкое заболевание. В кардиологии не встретил прка ни одного случая. Только в литературе. Амилоидоз почек встречает почаще, но это больше к нефрологам.

  • @user-cp2ni5cb6r
    @user-cp2ni5cb6r 3 місяці тому +4

    Замечательная, объёмная информация, спасибо огромное!
    Единственное замечание- слишком высокая скорость. Не успеваешь усваивать очень полезные сведения.

    • @user-uz6eu8rv6u
      @user-uz6eu8rv6u 3 місяці тому +2

      Убавьте скорость самостоятельно через настройки

  • @svetlanasmirnova710
    @svetlanasmirnova710 7 місяців тому +3

    Здравствуйте, Алексей! Неделю назад мне назначили "Ливазо 2 мг, пока на месяц. Скажите, а что лучше для печени принимать одновременно? Я думаю, что холестерин у меня именно из-за печени, мой вес 63 кг, при росте 170. Ничего, что повышает холестерин не ем, вредных привычек нет! Возраст 64 года. Но тем не менее, холестерин держится на уровне 6,9 - 7,2

    • @doctorALazarev01
      @doctorALazarev01  7 місяців тому +2

      Статины хорошо сочетаются с урсодезоксихолевой кислотой (Урсосан, Урсофальк), если нет камней в желчном пузыре. Генетические факторы могут быть причиной повышения холестерина.

    • @svetlanasmirnova710
      @svetlanasmirnova710 7 місяців тому +2

      ​@@doctorALazarev01 Алексей! Большое спасибо! Благодарю за такой быстрый ответ! Только сегодня попала на ваш канал, ещё раз огромное спасибо!

    • @user-bz7rh8ic2x
      @user-bz7rh8ic2x 4 місяці тому +1

      Ну и что, что такой холестерин? Ничего страшного!!!

  • @user-ll4um6yh7k
    @user-ll4um6yh7k 7 місяців тому +5

    Благодарю за видео,нашим врачам не помешало бы их с мотреть,пью бисопролол, пять мг, лёжа шестьдесят пульс,сидя семьдесят,а стоя девяносто, иногда восемьдесят три,при работе сто, ишемия, атеросклероз

    • @doctorALazarev01
      @doctorALazarev01  7 місяців тому +6

      Лежа пульс самый маленький, по мере смены положения тела пульс увеличивается, стоя самый высокий пульс. При нагрузке пульс должен возрастать. Если при работе пульс 100 и есть дискомфорт или стенокардия, то можно немного прибавить дозировку.

  • @user-xy6ps7pg8p
    @user-xy6ps7pg8p 3 місяці тому +2

    Добрый день доктор.
    Мне 57 , у меня порок сердца - Открытое овальное окно в перегородке. Ещё климакс, скачки давление сильные при приливах, нарушение сердечного ритма, тахикардия 110 пульс.
    Последние года пила Кондесартан и он держал давление . Других препаратов не принимала. Сейчас терапевт
    мне добавил Небивадол утром по 2,5 и все .
    Вопрос , что можно добавит чтоб давление было в норме и сердце успокоить.? Благодарю за ответ.

    • @doctorALazarev01
      @doctorALazarev01  3 місяці тому +1

      Препарат хороший. Дозировка небольшая, сердце должен успокоить)

  • @lorachepliakova195
    @lorachepliakova195 7 місяців тому +6

    Спасибо за информацию.У меня мерцательная аритмия.Низкое давление,мигреней нет,мне назначили Беталок ЗОК.А что посоветуете при низком давлении?

    • @doctorALazarev01
      @doctorALazarev01  7 місяців тому +4

      Беталок из других в-блокаторов мягче в отношении АД. Начать с небольшой дозировки 12,5-25 мг, далее смотреть на АД и пульс, можно постепенно увеличивать при необходимости.

  • @milaschutze1355
    @milaschutze1355 2 місяці тому +1

    Доктор какой припарат против экстросистол и чтобы давление не понижал? Спасибо большое

    • @doctorALazarev01
      @doctorALazarev01  2 місяці тому +1

      Смотря какие экстрасистолы, какое их количество, есть опасные виды...антиаритмические препараты назначаются по результатам холтера.

  • @Tatra815
    @Tatra815 5 місяців тому +4

    Доктор что пить при аритмии при пониженном давлении 104 на 70. пульс 56
    спасибо

    • @doctorALazarev01
      @doctorALazarev01  5 місяців тому +1

      А какая аритмия? Пульс 56 вполне нормальный.

    • @natala3268
      @natala3268 Місяць тому +1

      Вам блокаторы нельзя!!! Пульс и так низкий.

  • @natala3268
    @natala3268 Місяць тому +3

    Спасибо за подробную информацию🎉
    После ковида с 10 дня болезни пошла сильная тахикардия, нехватка воздуха, терапевтом был назначен Небиволол. Помогала доза 7,5 мг. Прошло уже два года, а сердце так и не вернулось к своему доковидному нормальному состоянию,я тогда проблем с ним вообще не знала. Сейчас принимаю четвертинку от таблетки Небиволола, но полностью отказаться не получается , иначе вечером сильно стучит сердце, не могу уснуть.
    Давление в норме, до 120/80, кардиограмма в норме.
    Теперь всю жизнь придется сидеть на блокаторе или нужно еще время для восстановления организма?

    • @doctorALazarev01
      @doctorALazarev01  Місяць тому +2

      После ковида, к сожалению, много проблем с сердцем. Чаще на фоне миокардитов. Некоторым не удается уйти от препаратов, так как в сердце уже сформировались органические изменения. Вам хотя бы удалось снизить дозировку препарата, это уже достижение.

    • @natala3268
      @natala3268 Місяць тому +1

      @@doctorALazarev01 Спасибо огромное за ответ! Миокардит мне не ставили ни по Экг, ни по Узи. Может, не увидели...

    • @doctorALazarev01
      @doctorALazarev01  Місяць тому +1

      @@natala3268 миокардит по УЗИ можно увидеть в острый период. Потом могут быть только нарушения ритма как осложнения.

    • @natala3268
      @natala3268 Місяць тому +2

      @@doctorALazarev01 Спасибо, теперь поняла. В острый не было возможности сделать Узи, а сделала уже спустя 5 мес, когда повторный виток одышки пошел, тк пыталась сойти с Небиволола.
      Буду принимать, сколько нужно теперь, куда уж деваться.
      Спасибо еще раз!

  • @user-lu4hy3kr1k
    @user-lu4hy3kr1k 6 місяців тому +2

    Терапевт от давления прописал Бисопролол и Амлодипин. Доходило до 170 на 110 . Пью 2 месяца , Бисопролол с 2,5 мг до 5 мг и Амлодипин 5 мг в сутки. Давление 125 на 85, пульс с 90 снизился до 65-70 уд.мин. Если плавно прекратить, всё опять вернётся ?

    • @doctorALazarev01
      @doctorALazarev01  6 місяців тому +1

      У вас давление держится на препаратах. При отмене все вернётся.

  • @user-rq2ei8yt6m
    @user-rq2ei8yt6m Місяць тому +2

    Добрый день ,скажите пожплуйста при частоте пульса55, 58, и фибриляции предсердий моэно назначать беталок зок 25 утром , 25 вечеро, потому что пс днем в покое может бвть 80,90. ?Спасибо.

    • @doctorALazarev01
      @doctorALazarev01  Місяць тому +2

      2 раза может быть много с таким пульсом. Только утром пробовать.при фибрилляции пульс может сильно меняться.

    • @user-ye3uu1jw3y
      @user-ye3uu1jw3y 27 днів тому +1

      @@doctorALazarev01 здравствуйте доктор .....а при фибриляции пульс не совпадает с частотой серд сокр?...мне вчера поменяли бисопролол на эгилок....бисопролол 5 мг перестал держать пульс....в покое он стал 90-100..а какой смысл менять ?...и еще нашли мерцалку(я ее не чувствовал)...назначили кордарон(только я не понял почему именно начали с этого мощного препарата......гипертрофии лж у меня нет.......фракция выброса 69)......кордарон он тоже понижает пульс?

    • @user-hi4en3wt4i
      @user-hi4en3wt4i 22 дні тому +1

      Я пила амиодорон 5лет сейчас 1кардиолог назначил беталок ьдругой сотогексал какой приниматб голова кругом не соображаю какой посоветуйте спасибо

  • @user-re2jz9hy7g
    @user-re2jz9hy7g 3 місяці тому +2

    Доктор я тренер и у меня на соревнованиях от адреналина и волнения поднимаеться давление до 170-90 и пульс до 75-80уд (в обычном состоянии пульс 55-63 ,давление 120-80) можно ли принимать Небиволол одноразово перед соревнованиями? Заранее спасибо за ответ!

    • @doctorALazarev01
      @doctorALazarev01  3 місяці тому +2

      Небиволол- это препарат не для разового использования, а для постоянного приема. Анаприлин - препарат из этой же группы, но для разового назначения. Например, в момент подъема ЧСС, АД. Если принять заранее при нормальных значениях пульса и давления, то есть риск сильно уредиться или снизить давление. Это тоже не особо хорошо.

  • @user-nz8tw5hm6o
    @user-nz8tw5hm6o 4 місяці тому +1

    Доктор ,почему амлодипин назначают на ночь?а если комбинированный препарат из трех препаратов как быть?вамплосет!

    • @doctorALazarev01
      @doctorALazarev01  4 місяці тому +2

      Комбинированные препараты с замедленного высвобождением. Амлодипин всасывается не сразу, как если бы вы его принимали во второй половине дня. Из трех он высвобожлается последним.

  • @andreasjansen1991
    @andreasjansen1991 5 місяців тому +3

    Только для очень больных людей. Для молодых и относительно здоровых не нужно. Бета блокаторы очень быстро вызывают привыкание и синдром отмены при отказе от приёма.
    И аритмии, если вы например занимаетесь спортом и ваш пульс при этом поднимается к максимальным значениям.

    • @doctorALazarev01
      @doctorALazarev01  5 місяців тому +2

      Здесь про здоровых никто и не говорит. Препараты назначаются только по показаниям.

  • @user-mn1vp3et1z
    @user-mn1vp3et1z Місяць тому +1

    Доктор скажите пожалуйста а мне назначили метопролол,при тахикардии,но я одновременно лечила кашель,не будет ли хуже кашель или приступа Назначили сразу лизиноприл 5мг и метопролол 25мг 2раза в день,и ещё лечили кашель,но сейчас кашель остаточный

    • @doctorALazarev01
      @doctorALazarev01  Місяць тому +1

      На лизиноприл может быть кашель, с ним поаккуратнее.

    • @user-mn1vp3et1z
      @user-mn1vp3et1z Місяць тому +1

      @@doctorALazarev01 Да, спасибо,я не знала

  • @angelaa4392
    @angelaa4392 3 місяці тому +3

    Ув.доктор, я принимаю бисопролол 2,5 мг от тахикардии,но мне от него плохо, задыхаюсь и как овощь хожу, могу ли я перейти на ивабрадин и в какой дозировке? У меня ещё ПА!

    • @doctorALazarev01
      @doctorALazarev01  3 місяці тому +1

      Какой диагноз ставят? Какой исходный был пульс до приёма бисопролола и на нем? Так сложно что-то сказать.

    • @angelaa4392
      @angelaa4392 3 місяці тому +1

      Добрый день! УЗИ делали, суточный мониторинг тоже, всё нормально отклонений нет, только тахикардия.Пульс до бисопрола был 90 на 100, на бисопрололе 56 -60, давление у меня всегда было 110 -70 , а вот бисопрололол ещё давление понижает. Спасибо, за Ваш бесценный ответ!

    • @doctorALazarev01
      @doctorALazarev01  3 місяці тому +1

      Это нормальный уровень пульса на бисопрололе, но с учетом снижения давления, можно сначала снизить его до 1,25 мг в день.

    • @angelaa4392
      @angelaa4392 3 місяці тому +1

      @@doctorALazarev01 Спасибо! ♥️

  • @user-kr7xx3kd4q
    @user-kr7xx3kd4q Місяць тому +1

    Здравствуйте, скажите пожалуйста метопролол, поможет от одышки, она появляется при физической нагрузки!

    • @doctorALazarev01
      @doctorALazarev01  Місяць тому +1

      Может ее уменьшить, если будет правильно подобрана дозировка. Пульс в покое должен быть 60-70 уд в мин.

  • @user-ps4mo9de2x
    @user-ps4mo9de2x Місяць тому +1

    Уважаемый доктор! У меня блокада обеих ножек пучка Гиса ,гипертония,тахикардия после приёма препаратов и я пью 2,5 мг метапролола. Оправдан ли прием этого блокатора? Спасибо!

    • @doctorALazarev01
      @doctorALazarev01  Місяць тому +1

      Блокада ножек не является противопоказанием для назначения в-блокаторов. Дозировка у вас наверно 25 мг, а не 2,5 мг. И это очень маленькая дозировка для этого препарата.

    • @user-ps4mo9de2x
      @user-ps4mo9de2x Місяць тому +1

      Благодарю вас! Да,доза 25 мг! Доброго дня!

  • @Olga-mb9hl
    @Olga-mb9hl 7 місяців тому +4

    Мне Конкор совсем не подошёл, обострилась мигрень, стоит ли пробовать Беталок зок,он такого же действия,назначали при аритмии.

    • @doctorALazarev01
      @doctorALazarev01  7 місяців тому +2

      Беталок по переносимости отличается. С учетом мигреней можно пробовать.

    • @Olga-mb9hl
      @Olga-mb9hl 7 місяців тому +2

      Спасибо вам!

    • @user-hx4pq9vp8q
      @user-hx4pq9vp8q 7 місяців тому +1

      @@doctorALazarev01 Доктор, у меня 4 месяца как идет постоянная форма ФП, пью Беталок зок 12,5-25мг, но у меня снижается давление до 95-100/56-60, а пульс при этом90-100 , что делать, можно ли поменять Беталок на Конкор или разницы особой нет между этими препаратами?

    • @doctorALazarev01
      @doctorALazarev01  7 місяців тому +3

      @@user-hx4pq9vp8q Конкор, скорее всего, также будет снижать давление. Кому-то идёт Верапамил. Может вы ещё принимаете что-то от гипертонии, поэтому дополнительно снижаете давление?

    • @user-hx4pq9vp8q
      @user-hx4pq9vp8q 7 місяців тому +1

      @@doctorALazarev01 Много лет пила регулярно ЭДАРБИ, но сейчас пью по ситуации, если АД поднимается.

  • @user-nw8mb5dt3o
    @user-nw8mb5dt3o 4 місяці тому +1

    Здравствуйте!Доктор скажите при приёме метопролола можно принимать Коэнзим 10?

    • @doctorALazarev01
      @doctorALazarev01  4 місяці тому +1

      Да, взаимодействий здесь нет.

  • @user-rw6ps2jy6d
    @user-rw6ps2jy6d 5 місяців тому +1

    Очень болит спина , особенно грудной отдел.Есть костные разрастания.Какие обезболивающие можно пить , если есть аритмия ? Прописали ,,тилазуд " , но там написано при аритмии не показано.Спасибо !❤

    • @doctorALazarev01
      @doctorALazarev01  5 місяців тому +1

      Все зависит от вида аритмии, уровня АД и состояния желудочно-кишечного тракта (нет ли язвы, эрозий). Так сложно сказать.

    • @user-rw6ps2jy6d
      @user-rw6ps2jy6d 5 місяців тому +1

      @@doctorALazarev01 Аритмия , ЭС желудочковых 216 , предсердных 10.Фибриляции не выявлено.

    • @doctorALazarev01
      @doctorALazarev01  5 місяців тому +2

      Это считается небольшое количество. Главное, нет фибрилляции предсердий. Для Тизалуда здесь нет противопоказаний.

    • @user-rw6ps2jy6d
      @user-rw6ps2jy6d 5 місяців тому +1

      @@doctorALazarev01 💞

  • @user-ug9rf3ni8b
    @user-ug9rf3ni8b 3 місяці тому +1

    Здравствуйте., доктор. Принимала бисопролол, сейчас метопролол два раза в день. А перебои(экстросистолы), как были, так и остались. Даже стали чаще. От чего так может быть?

    • @doctorALazarev01
      @doctorALazarev01  3 місяці тому +3

      Значит в-блокаторы неэффективны. Нужно рассматривать антиаритмические препараты других групп или комбинации. Это решается с кардиологом по результатам холтера экг.

    • @user-ug9rf3ni8b
      @user-ug9rf3ni8b 3 місяці тому +1

      @@doctorALazarev01 Спасибо за ответ❤️

  • @user-hi4en3wt4i
    @user-hi4en3wt4i 2 місяці тому

    Мне назначили беталок зок при отмены амиодарона когда можно его начать пить

    • @doctorALazarev01
      @doctorALazarev01  2 місяці тому +1

      Можно в этот же день. Они друг другу не мешают. Под контролем пульса. Пульс не должен быть ниже 55-60 ударов в минуту.

  • @user-hy8kl8to9u
    @user-hy8kl8to9u Місяць тому

    Доктор, препарат небиволол вызывает блольшие головные боли, поэтому перешел на бисопролол 2.5 мг, значительно лучше. Пульс 53-58-60

    • @doctorALazarev01
      @doctorALazarev01  Місяць тому +1

      Индивидуальные реакции никто не отменял. Кому-то бисопролол не подходит. Подобрать нужный препарат не всегда легкая задача.

  • @user-uz9pf2rr6q
    @user-uz9pf2rr6q 3 місяці тому

    Все таблетки как я поняла по вашим рекламам просто супер как помогают. Скуплю всё в аптеках и всё съем обязательно ! Неволнуйтесь .
    Небуду есть продукты полезные организму для жизни ,а буду только ваши таблетки есть. Спасибо за беспокойство о моём здоровье всем блогерам😂

    • @doctorALazarev01
      @doctorALazarev01  3 місяці тому +6

      А вас кто заставляет принимать эти препараты? Одно дело профилактика, а другое дело, когда у человека патологии. Вы, видимо, слишком здоровый человек, потому что, если бы у вас бы сердечные проблемы, вы по-другому говорили бы. Хорошо смеётся тот, кто смеётся последним) Знаем мы таких, которые сначала запускают болезни, а потом, имея серьезные болезни, готовы принимать любые препараты. И не помешало бы русскому языку поучиться, слишком много ошибок) А полезные продукты ещё надо найти, а то можно сполна получить токсических веществ.

    • @angelaa4392
      @angelaa4392 3 місяці тому +1

      Совсем не смешно,вы просто не сталкивались с проблемой, и не дай Бог!

  • @user-rr7ud1qq6o
    @user-rr7ud1qq6o 3 місяці тому

    Добрый вечер. Доктор подскажите пожалуйста как избавиться от зуда после приёма карведилола? Принимаю по 3,125 мг. два раза в день. Спасибо.

    • @doctorALazarev01
      @doctorALazarev01  3 місяці тому

      Перейти на другой препарат. Зачем так мучиться.

    • @user-rr7ud1qq6o
      @user-rr7ud1qq6o 3 місяці тому +1

      Спасибо большое!

  • @user-ii7mo8te3q
    @user-ii7mo8te3q 3 місяці тому +1

    Врач прописал бисопролол. Даже в максимальной дозировке мне не помогает, давление остаётся 150/100, пульс 90. Можно чем-то заменить?

    • @doctorALazarev01
      @doctorALazarev01  3 місяці тому +2

      Можно добавить ивабрадин для усиления эффекта по снижению пульса. Для давления это в любом случае слабовато. Но это надо решать на приёме. Иапф, сартаны могут подходить, все кроме амлодипина.

    • @doctorALazarev01
      @doctorALazarev01  3 місяці тому +2

      Надо понимать ещё причину тахикардии - искл.анемии, патологии щит.железы...

  • @user-wq9ld3lr8p
    @user-wq9ld3lr8p 5 місяців тому +2

    Доктор скажите пожалуйста у меня давление 115-120 ,а вот сердцебиение 97-105какой припарат можно

    • @doctorALazarev01
      @doctorALazarev01  5 місяців тому +2

      Сначала нужно разобраться с причиной тахикардии. Это может быть не связано с самим сердцем. Анемия, гипертиреоз, невроз...все это может быть причиной. Если убрать причину, то и пульс выровнится.

    • @doctorALazarev01
      @doctorALazarev01  4 дні тому +1

      @@2357dfygd при неврозе сердечные препараты не принимают. Седативные нужные, чтобы успокаивать нервную систему.

  • @MoonMalvina
    @MoonMalvina Місяць тому +1

    Пью небивалол давно. Мне 27 лет давление 140/80 было когда пришла 6 лет назад. После родов, через 3 месчца пришла к врачу назначили и была тахикардия как же я жалею что мне тогда подсадили на этот препарат.
    Но теперь снижает до 120/80 пульс 57 и
    экг стало лучше . Гемоглобин 115 Феритин 13
    Но пошли побочки. Болят ноги мыщцы и головные боли сильные, и тяжело дышать. Сухость во рту и щитовидка не в норме
    Хочу бросить как это сделать без синдрома отмены. Пробовала бросить. Началось сильное сердцебиение и тремор и высокое давление 145/90 снова начала их пить. Помогите доктор. Мне врачи вообще комплексом назначили лозартан 1 таблекта я думала как бы слезать а они мне ещё сверху пичкать собрались..
    Мол 1 препарат днём другой вечером 😮
    Мне только 27 лет

    • @doctorALazarev01
      @doctorALazarev01  Місяць тому +3

      Вам надо в первую очередь лечить анемию, от неё часто идёт тахикардия. У вас низкий ферритин. Побочка, скорей всего, не от небиволола , а от гипоксии тканей на фоне анемии.

  • @alex.vlg.red-october
    @alex.vlg.red-october 4 місяці тому +1

    Доктор, приём небиволола в долгую,чем опасен?

    • @doctorALazarev01
      @doctorALazarev01  4 місяці тому +2

      Люди принимают десятилетиями, и все нормально)

  • @alexandrabeliakova5207
    @alexandrabeliakova5207 7 місяців тому +4

    Пульс 100 при нормальном давлении . Как снизить?

    • @doctorALazarev01
      @doctorALazarev01  7 місяців тому +3

      Надо знать причину, а их много...анемия, гипертиреоз, невроз и др. Нужно обследоваться.

  • @andyfedorov290
    @andyfedorov290 6 місяців тому +3

    А почему не вспомнили про карведилол? Я его пью и мне он помогает.

    • @doctorALazarev01
      @doctorALazarev01  6 місяців тому +1

      Он намного реже назначается в практике. Он действует ещё и на альфа-рецепторы, не чистый в-блокатор. В целом, он нормальный препарат, клинически, но в рекомендации по лечению его не включили. У него меньше доказательной базы, чем у названных препаратов.

    • @andyfedorov290
      @andyfedorov290 6 місяців тому +1

      Мне назначали, а я пил и бисопролол и метопролол, но толку не было. Небиволол почему-то мой врач не рекомендовала. Результат я почувствовал только от карведилола.@@doctorALazarev01

    • @doctorALazarev01
      @doctorALazarev01  6 місяців тому +1

      Все индивидуально. Если есть результат, значит следует продолжить лечение этим препаратом.

  • @ritaaxajanyan8400
    @ritaaxajanyan8400 2 дні тому +1

    Здравствуйте ,доктр! У меня давление 160 на 100.Пошла к врачу сделали кардиограмму.Врач выписал ,бисопролол и и Ко- Амлесса.Сильно болят почки.Я врачу сказала, что у меня болят почки но она все равно выписала.Купила пустырник Би форты млохо от него в голово отдаёт Что делать не знаю. Холестерин немного повышен сахара нет.

    • @doctorALazarev01
      @doctorALazarev01  2 дні тому +1

      Здравствуйте. Сами почки болят, когда там острый воспалительный процесс - это должны быть повышенная температура и измененная даже на цвет моча. Могут болеть поясничные мышцы, что никак не связано с почками. Надо сдать анализ мочи и сделать узи почек, чтобы полностью быть уверенным, что это не с ними связано.

    • @ritaaxajanyan8400
      @ritaaxajanyan8400 День тому

      @@doctorALazarev01 Спасибо большое,вы вежливо отвечаете всем.Но эти припараты действуют же на почки.А чем можно заменить бисопролол он мне не помогает?Будьте добры подскажите пожалуйса.

    • @doctorALazarev01
      @doctorALazarev01  15 годин тому +1

      @@ritaaxajanyan8400 ничего плохого для почек они не делают. Это проверено на опыте. На почки быстрее влияет неправильное питания, избыток белка. Чтобы менять препарат, надо понимать, что с ним не так. Не снижает пульс, побочные эффекты и т.д. может дозировка небольшая, поэтому нет эффекта.

    • @ritaaxajanyan8400
      @ritaaxajanyan8400 6 годин тому +1

      @@doctorALazarev01 Большое вам спасибо!

  • @alexanderwild6548
    @alexanderwild6548 6 місяців тому +3

    Доктор, вы ничего не сказали про Карведилол

    • @doctorALazarev01
      @doctorALazarev01  6 місяців тому +1

      Я уже одному подписчиков ответил на этот вопрос:Он намного реже назначается в практике. Он действует ещё и на альфа-рецепторы, не чистый в-блокатор. В целом, он нормальный препарат, клинически, но в рекомендации по лечению его не включили. У него меньше доказательной базы, чем у названных препаратов.

    • @alexanderwild6548
      @alexanderwild6548 6 місяців тому +1

      @@doctorALazarev01 спасибо

  • @user-sy6dx1ex7k
    @user-sy6dx1ex7k 10 днів тому

    Здравствуйте, а эгилок как работает, я его принимаю

    • @doctorALazarev01
      @doctorALazarev01  9 днів тому +1

      Как метопролол. Я в видео об этом рассказываю.

  • @kci2000
    @kci2000 7 місяців тому +5

    Пейте только конкор производства Германии, это не дженерик

    • @doctorALazarev01
      @doctorALazarev01  7 місяців тому +3

      Конкор - оригинальный препарат. Действительно, есть разные производители - разные заводы производства. Германский Конкор еще нужно поискать)

    • @doctorALazarev01
      @doctorALazarev01  7 місяців тому +2

      Есть отечественный производитель, который тоже делает Конкор.

  • @nataliatimofeeva7
    @nataliatimofeeva7 27 днів тому +2

    где вы сейчас работаете ?

  • @user-gx6kc6cb2p
    @user-gx6kc6cb2p Місяць тому

    ЕЧТО ЛУЧШЕ И БЕЗОПАСНЕЕ ПРИНИМАТЬ ДЛЯ РАЗЖИЖЕНИЯ КРОВИ ?

    • @doctorALazarev01
      @doctorALazarev01  Місяць тому +1

      Безопасных кроворазжижающих препаратов для всех нет, все надо решать индивидуально по показаниям.

  • @dizel676
    @dizel676 3 місяці тому

    Атенолол селективный

    • @doctorALazarev01
      @doctorALazarev01  3 місяці тому +1

      Слабоселективный. Он в селективности уступает метопрололу, бисопрололу, небивололу.

  • @graiglee3113
    @graiglee3113 5 місяців тому +1

    От бисопролола ,началась аллергия, сыпь как ожог. Кантаб не помогает. Столько лекарств перепила, ничего не могут подобрать. Давление снимает только скорая. Мне 70 лет. Устала от давления.

    • @doctorALazarev01
      @doctorALazarev01  5 місяців тому +2

      Нужно комбинировать препараты из разных групп. Например, эдарби кло и амлодипин. Если есть отёки, нужны более сильные мочегонные, например, торасемид.

  • @prometheus4712
    @prometheus4712 7 місяців тому +3

    Всё прекрасно Алексей, но хотелось чтобы подача материала была чуть помедленней.

    • @tatianagrat9832
      @tatianagrat9832 7 місяців тому +2

      Извините за совет. Остановите видео, еще и еще раз прослушайте...

    • @user-uz6eu8rv6u
      @user-uz6eu8rv6u 3 місяці тому +1

      Сами убавьте скорость настройками

  • @4Andrewww
    @4Andrewww Місяць тому

    "Мягче" снижать давление это не по-кардиологически как-то. Что значит "мягче"? Медленнее, меньше, или что.

    • @doctorALazarev01
      @doctorALazarev01  Місяць тому

      Это значит меньше.

    • @4Andrewww
      @4Andrewww Місяць тому

      @@doctorALazarev01 спасибо.

  • @user-kv5ij1gx5u
    @user-kv5ij1gx5u 3 місяці тому

    Самые эфективные блокаторы это бисопролол

    • @doctorALazarev01
      @doctorALazarev01  3 місяці тому +1

      Вы как кардиолог это заявляете?

  • @angelaa4392
    @angelaa4392 3 місяці тому +1

    Не хочу принимать бета блокаторы!

    • @doctorALazarev01
      @doctorALazarev01  3 місяці тому +1

      Не принимайте, вас кто заставляет?)

  • @user-ig7bg9ww1r
    @user-ig7bg9ww1r 7 місяців тому +1

    Да ничего. Не лучше

  • @vitaliyvitaliy1365
    @vitaliyvitaliy1365 26 днів тому

    А импотенцию визивает? так говорят , развейте миф))) да , нет?

    • @doctorALazarev01
      @doctorALazarev01  26 днів тому +2

      Если сосуды и нервы в норме, то не вызывает) Если об этом постоянно думать, то может и вызвать.

    • @vitaliyvitaliy1365
      @vitaliyvitaliy1365 26 днів тому +1

      @@doctorALazarev01 Дякую!!!🥳👍

  • @kondrat369
    @kondrat369 4 місяці тому +1

    Какая периодичность смены применяемых препаратов бета-блокаторов и иБКК в комплексе с сартанами и Клопидогрелом. ??

    • @doctorALazarev01
      @doctorALazarev01  4 місяці тому +1

      В отношении БАБ, антагонистов кальция и сартанов нет чётких рекомендаций по смене. Если ад и пульс стабильные, препарат не меняется. Клопидогрель по чётким показаниям. После стентирования точно год, если назначен при непереносимости аспирина, то это может быть на длительный период.

  • @user-uo4ij9vl3z
    @user-uo4ij9vl3z Місяць тому +1

    От бесопросолола у меня кошмары по ночам и насморк ( в инструкции есть). Врач сменила на небилет, а в инструкции опять сказано про ночные кошмары.

    • @doctorALazarev01
      @doctorALazarev01  Місяць тому +1

      Значит вам эта группа препаратов не подходит.

  • @user-uk3np1sc6n
    @user-uk3np1sc6n 4 місяці тому +2

    Люди. ДЫШИТЕ В МЕШОК!!! Я столько лет мучалась давлением.сразу падает.удивительно.сама не могоа поверить в это

    • @doctorALazarev01
      @doctorALazarev01  4 місяці тому +4

      А если давление 200/110 мм рт.ст., вы предлагаете тоже дышать в мешок? Такой метод дает временное снижение АД, но лечения нет, и может спровоцировать скачки АД. Сначала надо выяснить в чем причина АД.

    • @user-zc5qy3gk9d
      @user-zc5qy3gk9d 2 місяці тому

      А кто же знает ? ​@@doctorALazarev01