Hola que buen video!!! tengo une pregunta, que pasa si coloco el electrodo incorrecto a la polaridad del medicamento? que pasaria con la piel, lesion del paciente (en general)? porque es tan importante que la polaridad del medicamento sea la misma del electrodo? gracias :D
Buenas Natalia!! En realidad no pasaría nada si lo colocáramos en el electrodo incorrecto. Y eso en si mismo sería un problema, porque no hemos conseguido nuestro objetivo, que es favorecer la penetración del fármaco en la piel. En lugar de eso, se acercaría hacia el electrodo en vez de a la piel. Respecto a la segunda pregunta, en la piel, al ser una corriente contínua, pueden ocurrir efectos galvánicos que son distintos dependiendo de si es el polo positivo o negativo, por la acumulación de iones de uno u otro tipo. Por eso es importante no pasarse con la intensidad y no provocar quemaduras. Respecto a la última, tiene que ser contraria por la propiedad de electro-repulsión que se menciona en el video, ya que las cargas del mismo signo generan una fuerza de repulsión entre ellas. Por tanto, si se aleja del electrodo, como en electrodo está tocando la piel, sólo le queda un camino al fármaco, que es ir hacia la piel. Un saludoo 🙃
Buenas SUSEJ K!! Tienes razón en que en el video quizá no profundizamos demasiado en la dosis del fármaco y la fórmula. Te remito a la página de José María Rodríguez Martín, autor del libro "Electroterapia en fisioterapia". www.iontoforesis.com/dosis_ionto.php En esta entrada explica de forma detallada la fórmula y la dosis, y tiene además, algún video práctico de cómo hacerlo. Espero que te sirva ;)
¿ Si el paciente no percibe sensación ni de picor ni de calor, significaría que no estamos aplicando una intensidad suficiente como para que el medicamento no penetre o una sensacion relativamente tolerable por parte del paciente podría significar que y evitando mayor intensidad por el riesgo de quemadura , sería correcto? del fortecortín no ha dicho que polaridad es. ¿ se aplica sobre polo rojo o negro?
Buenas User_ User_!! Se trata de una pregunta interesante. En este caso lo primero es priorizar los objetivos. Al aplicar la iontoforesis tu objetivo es favorecer el paso del fármaco a través de la piel. Siendo tu objetivo más global que el paciente mejore. Para cumplir ese objetivo, la prioridad debería ser no causar más daño al paciente. El picor en la piel suele ser una señal de una posible quemadura futura de esa piel. Por lo tanto, aunque mi objetivo de la sesión sea llegar a una determinada intensidad para que pase el fármaco, pero no puedo por la tolerancia del paciente, no lo haré, porque podríamos causar un daño mayor de lo que pretendemos arreglar. Es decir, es más importante no causar daño, que llegar a una intensidad determinada. Dicho esto, la intensidad es sólo una variable de la “dosis” que es lo que queremos aplicar. En el video se mencionaba en el apartado de tiempo de tratamiento. Se mide en mA-minuto y resulta de multiplicar el tiempo por la intensidad. Si un paciente soporta una baja intensidad antes de experimentar picor o molestias, podemos aumentar el tiempo durante el que lo aplicamos para poder llegar a esa dosis que nos hemos propuesto. Otra opción, suele ser utilizar las primeras sesiones para determinar la dosis que es capaz de soportar la piel. A veces es normal que la piel quede algo enrojecida pero en la siguiente sesión esté completamente normal y en otros casos ocurre justo lo contrario, no han notado nada especial durante la sesión pero llegan a la siguiente con una marca del electrodo (una pequeña quemadura superficial de la piel). Por ello, considero que es importante ir ajustando hasta llegar a la dosis correcta teniendo en cuenta tanto las sensaciones del paciente como la reacción de la piel al paso de corriente. Respondiendo a tu segunda pregunta te dejo el catálogo de una empresa en la que aparecen múltiples fármacos con su polaridad en las páginas 3-4: www.bypmedica.es/pdf/Catalogo%20de%20Iontoforesis.pdf El fortecortín sería la dexametasona, y por tanto negativo. Para ser repelido del electrodo y empujado hacia la piel, lo tendremos que poner debajo del electrodo negativo. Un saludo 😉
Buenas Patricio!! Te dejo el catálogo de una empresa en la que aparecen múltiples fármacos con su polaridad en las páginas 3-4: www.bypmedica.es/pdf/Catalogo%20de%20Iontoforesis.pdf A ver si tienes suerte y encuentras el que buscas ;)
Buenas Daniel Rosique!! Como comentamos en el video, no se puede hacer pasar a través de la piel cualquier fármaco: La sustancia que queramos introducir debe cumplir ciertos requisitos como que pueda ser ionizada y estable en una solución, que no sea alterada por el paso de la corriente eléctrica o que sus iones sean de un tamaño pequeño o moderado (10). Al estar ionizadas, tendrán carga positiva o negativa y podrán ser repelidos del electrodo y “empujados” hacia la piel (al colocarlos bajo el electrodo del mismo polo). Espero haberte aclarado la duda ;)
Buenas MegaClaudj!! Creo recordar que suele ser entre 60-80V. No lo menciono en el video ni lo tengo muy fresco porque es un parámetro que la propia máquina suele seleccionar por defecto y que no solemos poder modificar. Un saludo ;)
Buenas Samira Adi!! La verdad es que en fisioterapia no, pero es frecuente su aplicación en el campo de la dermatología. Personalmente no lo he aplicado nunca para la hiperhidrosis, por lo que no te puedo aclarar gran cosa… Por lo que he leído en algún artículo, el mecanismo de acción es desconocido en la actualidad, se cree que el paso de la corriente, provoca una alteración transitoria de las glándulas sudoríparas, obstruyendo el conducto excretor. Te dejo el enlace a un artículo que no aclara prácticamente nada sobre su funcionamiento, pero sí que te puede dar una idea general de cómo se aplica: www.anedidic.com/descargas/formacion-dermatologica/31/decalogo_de_iontoforesis.pdf Un saludo ;)
Buenas andres!! La tienes en la descripción del video, al final. Y si lo quieres en texto, puedes activar los subtítulos o en el enlace al blog que está todo referenciado en el estilo Vancouver. Un saludo 😉
Un estudiante de fisioterapia te da las gracias por el video! Muy ilustrativo y de gran ayuda para comprender la técnica
Gracias a ti por el apoyo javier!!
Mucho ánimo y que disfrutes de la carrera 💪🏼💪🏼
Gracias por el vídeo, fue mucho más fácil entender el experimento de LeDuc!
Me alegro de que sirviera Nahuel 💪🏼 😬
Buen trabajo!!!
Gracias L Virgós!! 🙃
Hola que buen video!!! tengo une pregunta, que pasa si coloco el electrodo incorrecto a la polaridad del medicamento? que pasaria con la piel, lesion del paciente (en general)? porque es tan importante que la polaridad del medicamento sea la misma del electrodo? gracias :D
Buenas Natalia!!
En realidad no pasaría nada si lo colocáramos en el electrodo incorrecto. Y eso en si mismo sería un problema, porque no hemos conseguido nuestro objetivo, que es favorecer la penetración del fármaco en la piel. En lugar de eso, se acercaría hacia el electrodo en vez de a la piel.
Respecto a la segunda pregunta, en la piel, al ser una corriente contínua, pueden ocurrir efectos galvánicos que son distintos dependiendo de si es el polo positivo o negativo, por la acumulación de iones de uno u otro tipo. Por eso es importante no pasarse con la intensidad y no provocar quemaduras.
Respecto a la última, tiene que ser contraria por la propiedad de electro-repulsión que se menciona en el video, ya que las cargas del mismo signo generan una fuerza de repulsión entre ellas. Por tanto, si se aleja del electrodo, como en electrodo está tocando la piel, sólo le queda un camino al fármaco, que es ir hacia la piel.
Un saludoo 🙃
Podrías poner un ejemplo
De un caso xfa aplicando alguna
Cantidad x de medicamento para poder entender bien la formula xfavor...
Buenas SUSEJ K!!
Tienes razón en que en el video quizá no profundizamos demasiado en la dosis del fármaco y la fórmula.
Te remito a la página de José María Rodríguez Martín, autor del libro "Electroterapia en fisioterapia".
www.iontoforesis.com/dosis_ionto.php
En esta entrada explica de forma detallada la fórmula y la dosis, y tiene además, algún video práctico de cómo hacerlo.
Espero que te sirva ;)
¿ Si el paciente no percibe sensación ni de picor ni de calor, significaría que no estamos aplicando una intensidad suficiente como para que el medicamento no penetre o una sensacion relativamente tolerable por parte del paciente podría significar que y evitando mayor intensidad por el riesgo de quemadura , sería correcto? del fortecortín no ha dicho que polaridad es. ¿ se aplica sobre polo rojo o negro?
Buenas User_ User_!!
Se trata de una pregunta interesante. En este caso lo primero es priorizar los objetivos.
Al aplicar la iontoforesis tu objetivo es favorecer el paso del fármaco a través de la piel. Siendo tu objetivo más global que el paciente mejore.
Para cumplir ese objetivo, la prioridad debería ser no causar más daño al paciente.
El picor en la piel suele ser una señal de una posible quemadura futura de esa piel. Por lo tanto, aunque mi objetivo de la sesión sea llegar a una determinada intensidad para que pase el fármaco, pero no puedo por la tolerancia del paciente, no lo haré, porque podríamos causar un daño mayor de lo que pretendemos arreglar. Es decir, es más importante no causar daño, que llegar a una intensidad determinada.
Dicho esto, la intensidad es sólo una variable de la “dosis” que es lo que queremos aplicar. En el video se mencionaba en el apartado de tiempo de tratamiento. Se mide en mA-minuto y resulta de multiplicar el tiempo por la intensidad. Si un paciente soporta una baja intensidad antes de experimentar picor o molestias, podemos aumentar el tiempo durante el que lo aplicamos para poder llegar a esa dosis que nos hemos propuesto.
Otra opción, suele ser utilizar las primeras sesiones para determinar la dosis que es capaz de soportar la piel. A veces es normal que la piel quede algo enrojecida pero en la siguiente sesión esté completamente normal y en otros casos ocurre justo lo contrario, no han notado nada especial durante la sesión pero llegan a la siguiente con una marca del electrodo (una pequeña quemadura superficial de la piel). Por ello, considero que es importante ir ajustando hasta llegar a la dosis correcta teniendo en cuenta tanto las sensaciones del paciente como la reacción de la piel al paso de corriente.
Respondiendo a tu segunda pregunta te dejo el catálogo de una empresa en la que aparecen múltiples fármacos con su polaridad en las páginas 3-4:
www.bypmedica.es/pdf/Catalogo%20de%20Iontoforesis.pdf
El fortecortín sería la dexametasona, y por tanto negativo. Para ser repelido del electrodo y empujado hacia la piel, lo tendremos que poner debajo del electrodo negativo.
Un saludo 😉
Como puedo saber la carga de un medicamento?
Buen video 👌👌👌
Buenas Patricio!!
Te dejo el catálogo de una empresa en la que aparecen múltiples fármacos con su polaridad en las páginas 3-4:
www.bypmedica.es/pdf/Catalogo%20de%20Iontoforesis.pdf
A ver si tienes suerte y encuentras el que buscas ;)
Donde se coloca el medicamento,en que electrodo,y si no hay poralidad
Buenas Daniel Rosique!!
Como comentamos en el video, no se puede hacer pasar a través de la piel cualquier fármaco:
La sustancia que queramos introducir debe cumplir ciertos requisitos como que pueda ser ionizada y estable en una solución, que no sea alterada por el paso de la corriente eléctrica o que sus iones sean de un tamaño pequeño o moderado (10).
Al estar ionizadas, tendrán carga positiva o negativa y podrán ser repelidos del electrodo y “empujados” hacia la piel (al colocarlos bajo el electrodo del mismo polo).
Espero haberte aclarado la duda ;)
ok corriente continua .... pero que voltage se utiliza ???
Buenas MegaClaudj!!
Creo recordar que suele ser entre 60-80V.
No lo menciono en el video ni lo tengo muy fresco porque es un parámetro que la propia máquina suele seleccionar por defecto y que no solemos poder modificar.
Un saludo ;)
Para tratar la Hiperhidrosis también se aplica ese método?
Buenas Samira Adi!!
La verdad es que en fisioterapia no, pero es frecuente su aplicación en el campo de la dermatología.
Personalmente no lo he aplicado nunca para la hiperhidrosis, por lo que no te puedo aclarar gran cosa…
Por lo que he leído en algún artículo, el mecanismo de acción es desconocido en la actualidad, se cree que el paso de la corriente, provoca una alteración transitoria de las glándulas sudoríparas, obstruyendo el conducto excretor.
Te dejo el enlace a un artículo que no aclara prácticamente nada sobre su funcionamiento, pero sí que te puede dar una idea general de cómo se aplica:
www.anedidic.com/descargas/formacion-dermatologica/31/decalogo_de_iontoforesis.pdf
Un saludo ;)
Cual es la bibliografia disculpe?
Buenas andres!!
La tienes en la descripción del video, al final. Y si lo quieres en texto, puedes activar los subtítulos o en el enlace al blog que está todo referenciado en el estilo Vancouver.
Un saludo 😉