Базисная фармакология бета-адреноблокаторов
Вставка
- Опубліковано 17 лис 2017
- В лекции представлены основные сведения о фармакологических свойствах бета-адреноблокаторов (пропранолол, метопролол, небивалол, карведилол и т.д.)
** ВНИМАНИЕ!
Вся информация, представленная в данном видео, носит исключительно образовательный и ознакомительный характер. Автор не несет ответственности за возможные последствия самолечения упомянутыми в видео лекарственными средствами (препаратами). Помните, что назначать лекарственные средства, равно как и изменять схему лечения, может только лечащий врач при очной консультации.
Послушайте пожалуйста, вы не представляете какой вклад вы делаете в будущее докторов. Конкретно за себя хочу сказать, у меня не было времени учить фармакологию на третьем курсе, так как я работал, и сейчас я на пятом и благодаря вам я могу понять одну из самых сложных и интересных наук. Я очень сильно вас прошу не останавливаетесь! Когда нибудь все добро которое вы делаете к вам вернется.
Очень жаль, что теперь вы не выкладываете больше лекций. то что Вы делаете- потрясно! Вернитесь пожалуйста...
Вернулся)
Вы лучший !!! Шикарная подача ,просто ,ясно ,уверенно 🎉😊!!! благодарю Вас
Спасибо за лекцию,очень доступно и познавательно! Вы для меня находка!
Спасибо! :)
Спасибо вам большое. Моя вам благодарность просто галактическая. Не каждый примется целый час объяснять так тщательно механизмы д-я препаратов. Когда учу фарму по вашим лекциям , фирменное "не поняла" испаряется. Записываю каждые лекции и пересматриваю по несколько раз. Обычно комменты я не пишу. Но здесь грех не оставить хоть один коммент🐳
Запятые покинули чат)
Хочется сказать большое спасибо, объясняете всё так просто и лаконично, супер!!!
Спасибо большое. Очень информативная и понятная лекция. Почерпнула много полезной информации.
Вы лучший, все ваши схемы переписал.
Огромное спасибо! Очень интересно и понятно. После таких лекций проще читать учебник и вообще запоминать. Очень помогает на учебе)))
Поразительно! Вы учите думать на фармакологическом языке😃как здорово что я нашла вас!
Шикарная лекция!!Огромное спасибо!!!
Вы - чудо, спасибо большое за лекции
Комментарий для продвижения канала. спасибо за лекции
Спасибо) но пожалуйста, выкладывайте чаще)
Благодарим Вас и за этот большой труд.
Чудо лекция! Спасибо Вам большое!)
Умница! Спасибо, что делитесь знаниями.
Да и если будет возможность выкладывать видео чаще, будет просто супер.
Спасибо огромное! Четко, без воды
Спасибо. Лекции на высшем уровне. Удачи, Вам.
Спасибо! :)
спасибо за ваши лекции! лучший материал для изучения фармакологии!! только благодаря вашим лекциям сдала зачёт, спасибо вам!
Спасибо! :)
А здесь вы в прекрасном настроении!
Большое спасибо, Никита Викторович
Умница!четко и понятно все,спасибо!
Максимально доходчиво объяснил, спасибо
Спасибо вам за ваш труд! )
Смотреть ваши лекции одно удовольствие, огромное спасибо за Ваш труд! :))
Спасибо! (:
Спасибо! (:
Подписалась на вас, теперь буду учить фарму только с вами
Спасибо ОГРОМНОЕ за Ваш труд
Никита Викторович в первую очередь хочу от души поблагодарить вас за чудесные понятные лекции по фармакологии ❤ и хочу попросить вас выпустить видео по гормональным препаратам думаю тема очень актуальная прошу ну очень нужно 😢
От души, Никита Викторович!
Спасибо! Все четко, ясно. Вы молодец!!!
Спасибо! :)
Шикарные лекции!!!!! Не думали сделать донат или стримы??? Это стоит того
Спасибо! :)
Да, есть донат - реквизиты яндекс-кошелька в шапке и в описании к видео.
Большущее спасибо!!!!!
Спасибо, все как всегда на уровне!!!
Спасибо! Но, к сожалению, не все моменты вошли в финальную версию лекции.
Добрый день, Никита. Благодарю за обновленный материал. Давно ждала. У меня есть вопрос: ранее Вы указывали, что бисопролол имеет амфифильную природу, а небиволол гидрофильную. Отсюда естественно вытекали их фармакологические свойства перетекающие в клинические. Теперь Вы поместили их вместе в афофильную группу. С чем это связано? Были ли проведены исследования по этому поводу? Спасибо
Спасибо Вам большое!!!
Отличная лекция .Я водитель скорой и по лекциям ЭКГ научился их читать . Теперь по вашим надеюсь подучить фармакологию ! Спасибо вам !!!
Павел -С кем поведешься))),Удачи Вам!
Спасибо за ваши лекции
Пожалуйста :)
Отличная лекция.Скажите пожалуйста какое влияние оказывают в1 селективные адреноблокаторы на набор мышечной массы?подавляет ли они выроботку тестостерона?
Спасибо большое. За видео.
Подскажите какой у вас размер доски?
Спасибо большое, вы прелесть..!!😩😩🛐🛐
Спасибо вам за ваши лекции, хотелось бы узнать будит ли лекция по гормонам , спасибо))
как с вами связаться ？. у меня к вам очень много вопросов. Вы просто находка. Хотелось бы проконсультироваться у вас
Отличная защита диплома!
Здравствуйте огромное спасибо вам, ваши видео лекции на высшем уровне, дай бог вам здоровья, можете снять видео лекции про сахароснижающие препараты и про инсулины, огромное спасибо 🙏🏼
Спасибо! :)
Ясно, понятно, спокойно.
Спасибо за ваш труд. Умный, красивый. Пожалуйста поменяйте прическу, если хотите конечно. Хотя прическа не важна. Но лекция на высоком уровне.
Он в новых видео уже с другой прической, раньше такая в моде была
Спасибо большое 👍👍👍👍👍
спасибо вам большое
А действие связанное с подавлением страха тревоги и публичных выступлений свзяано с блокированием Пропранолола действия норадреналина на Бета-2 АР головного мозга?
Спасибо большое)
Спасибо💗
Спасибо!!
Скажите пожалуйста, а разве активация протеинкиназы А не приводит к уменьшению внутриклеточного Са????
Благодарю !
Могут ли такие препараты стимулировать пролактин?
Здравствуйте.
Как влияют Бетта блокаторы на уменьшение веса? Слышал что в жировой клетке есть Бетта рецепторы
Гений
Спасибо!
Спасибо
Меня тоже зовут Кудряшов Никита Викторович
Спасибо вам Большое ,а с вами можно как-то связаться ?)я всегда учу по вашим лекциям и некоторые вещи не понятны )
Да, в шапке ссылка на страничку ВК
А могут ли бетаблокаторы привести к гипогликимии?
Спасибо за лекцию! Как Вы считаете, насколько оправдана комбинация двух бета-блокаторов? Пациенту назначен бисопролол + тенорик (атенолол + гидрохлоротиазид). И ещё вопрос - бисопролол, как и другие БАБ должны с осторожностью применяться при сахарном диабете, из-за маскирования гипогликемии. Это актуально только в отношении пациентов принимающих препараты инсулина, или всем с СД следует воздерживаться от БАБ, в том числе и с коморбидной ИБС?
К сожалению, не могу высказывать какие-либо рассуждения по этому вопросу, тк являюсь специалистом по фундаментальной, а не клинической медицине.
Спасибо
@@SciDrugs Спасибо, выяснил для себя эти вопросы. 1) назначение препаратов одной группы - ошибка; 2) назначение БАБ при СД возможно при коморбидности (ИБС). Индапамид, хоть и диуретик, но входит в стандартную терапию АГ при СД.
Не могу найти 1 часть...
Умненький
Блин. Открыл. Просмотрел весь видеоролик в надежде узнать как бетта-блокаторы помогают нам при сердечной недосточнойсти (имею в виду именно при СН с низкой фракцией выброса, когда назначаем в низкий дозах,что раньше было абсолютном противопоказанием). Но увы, и тут нет ответа. Может есть файл с патогенезом, а то везде кратко?
При ХСН имеет место гипертрофия миокарда и чрезмерная активность симпатической НС, а также РААС. Чрезмерная стимуляция бета-1-АР в гипертрофированных кардиомиоцитах приводит к увеличению потребности в О2, однако "прорастание" коронарных сосудов через гипертрофированный миокард так быстро произойти не может, поэтому эти кардиомиоциты приспособительно теряют способность к сокращению. Применение бета-АБ приводит к уменьшению потребности миокарда в О2, в результате кардиомиоциты восстанавливают сократительную активность, которую ранее утратили.
Кроме того, бета-АБ уменьшают активность РААС (блокада бета-1-АР в ЮГК почек) и препятствуют возникновению аритмий, что несомненно полезно на фоне ХСН.
@@SciDrugs получается вся суть в катехоламинах (повышенном норадреналине), которые повышаются при СН. Сильно так скажем деполяризуют миокард, что тот в ужасе и от это кучу всяких эффектов и активируется РААС (собственно видимо поэтому б-блокаторы назначаем в комплексе с иАПФ). А РААС активируется, так как и в миокарде и для ренина общий B1-рецептор?
По определению сердечная недостаточность это ослабление насосной функции сердца. бета адреноблокаторы первое что делают это уменьшают сердечный выброс т. е. вызывают сердечную недостаточность и этим нас лечат
имеется в виду, что при ХСН избыточная стимуляция адренорецепторов приводит к фосфорилированию G-белка, входящего в состав белкового комплекс, ассоциированного с этими рецепторами, вследствие чего рецептор теряет свою чувствительность. Бета-адреноблокаторы прекращают эту избыточную стимуляцию и чувствительность к эндогенным катехоламинам восстанавливается
А можно ссылочку на информацию о том, что карведилол преимущественно бета-адреноблокатор
www.medscape.com/viewarticle/438084_2
"The ratio of beta1:beta2:alpha1 blockade by carvedilol is 10:10:1"
Feuerstein G, Yue T, XinLiang M, et al. Carvedilol: a novel multiple action antihypertensive drug that provides major organ protection. Cardiovasc Drug Rev. 1994;12:85-104.
"These results indicate that carvedilol is approximately 10 fold less potent as an alpha-adrenoceptor antagonist than as a beta1- or beta2-adrenoceptor antagonist "
@@SciDrugs спасибо большое за ответ
подскажите, можно ли принять какой-то из этих адреноблокаторов разово перед экзаменом? Мне нужно снять волнение, но при этом сохранить ясность сознания и координацию. Что вы посоветуете из рецептурных или безрецептурных препаратов. Цель - на полчаса подавить выработку или чувствительность к адреналину и при этом повысить или хотя бы не снизить внимание и скорость реакции. У меня синусовая барикардия, поэтому давление снижать НЕ нужно.
Здравствуйте!
А почему на 24:46 мы разбираем действие каскада, связанного с Gq, если бэта рецепторы связаны с Gs?
Здравствуйте!
На видео механизм связан с альфа1адренорецептором, а он является сопряженным с Gq-белком
Почему блокаторы выигрывают миметики?
Когда следующее видео ? )
Уже вышло)
Если Пропранолол оказывает такой пагубный эффект на бронхи,то почему он до сих пор используется при тревоге?Неужели нет препаратов,позволяющих убирать тревогу без риска таких нежелательных эффектов?
Риск развития бронхоспазма касается, главным образом, пациентов с бронхиальной астмой.
Очень благодарен
❤❤❤
лойс=)
Здравствуйте! Спасибо большое за лекции! Есть небольшой вопрос
В лекции по бета-адреноблокаторам вы сказали, что бетаксолол относится к 3 поколению, а в первой лекции по антигипертензивным препаратам - ко 2 поколению... Так куда относится бетаксолол? За счёт дополнительной блокады кальциевых каналов Л-типа правильнее отнести к вазодиоатирующим? Спасибо большое за ответ ❤️ очень жду новые лекции))
Добрый день! На самом деле, в каких-то классификациях его относили к 3, в каких-то - ко 2 поколению. Формально он может расширять сосуды, но этот эффект слабее, чем у небивалола и карведилола, поэтому рациональнее относить ко 2му.
Здравствуйте, у меня такая ситуация : дрожит нога во время экзамена по вождению от страха перед экзаменатором. Успокоительные средства не помогают. Может ли помочь пропроналол в этой ситуации?
У меня тоже дрожжала дико,в жизни так не дрожжала никогда,как на экзамене.Просто постарайтесь отнестись к этому с юмором типа "нога ты че совсем,ты че шалишь?" и всё.Мне помогло)
Я сдал со 2 раза,в 1 раз не сдал не из-за ноги если что)
Скажите есть такой бета адреноблокатор чтобы не снижал ЧСС ? брадикардия
Невиболол менее других снижает ЧСС(личный опыт и отзыв врача). Прежде чем на него переходить, проконсультируйтесь с вашим кардиологом.
@@genetic-4785 небиволол и на давление очень мягко действует, по крайней мере если сравнить со схожим по действию бисопрололом. Это из личного опыта применения.
какие препараты увеличивают чсс при брадикардии, или обязательно ставить кардиостимулятор?
Кофеин
Анаприлина в стране нет уже. Из Израиля выписывают люди.
Иногда появляется в продаже не аптеку ру или здравсити, но редко.
уже есть
😊
А для не медиков,но гипертоников??
спасибо
Спасибо большое
Не понятно , знаю что эти препараты травят сердце
Конечно вам непонятно если не закончили мед
Очень понятно и коротко
Всё прекрасно, лекции замечательные, но эта стрижка вам очень не идет, может быть пора сменить имидж?
Думаю автор сам решит, что ему делать со своим имиджом. Как по мне- все равно как выглядит человек, главное- что он из себя представляет.