Doctor, me encanta su canal. Soy médico recién titulada y me sirven mucho sus videos. Disculpe la molestia pero tengo algunas dudas respecto a las suturas... ¿cómo sé cuándo debo ya de retirar un punto de sutura? por ejemplo, si es en brazo es más o menos en 10-14 días pero cómo puedo yo discernir si son 10 o si son 14. Otra duda, podría hacer un video de en qué casos NO se debe suturar una herida y es mejor que esta cierre por segunda intención y en qué casos debería derivar a mi paciente para que el especialista se encargue del manejo de la herida. Muchas gracias de antemano.
Hola y gracias por ver mis videos! Realmente existen tiempos ya establecidos como bien ya comentaste. Extremidades 10-14 días, cara 3-5 días y tronco 7-10 días, esto en un paciente sin alguna comorbilidad o que te esté consumiendo medicamentos que pudiera retrasar la cicatrización, por ejemplo diabetes descontrolada, consumo de medicamentos para quimioterapia, esteroides, etc. En estas situaciones puedes llevar al tiempo máximo el retiro de puntos, incluso hasta salirte de la norma y esperar hasta una semana más, con retiro alternado de puntos. Claro que sí, atenderé a tu petición con respecto a la información que me solicitas y preparé el material para ese vídeo. Saludos y espero que te sirva la información que te escribí!
excelente video Doc magistral y que buena noticia, que estes creciendo, felicidades. Una pregunta Doc es bueno utilizar Hypafix en la herida o no es recomendable usarla.
Hola Sergio! Muchas gracias por las felicitaciones y seguir de cerca mi contenido. Es un buen material y si se puede utilizar, aunque debes de tener cuidado en personas con piel delgada o delicada, en otras palabras aquellas con tez clara, mayores de 60 años y niños, ya que si lo dejas por mucho tiempo puedes formar ampollas o incluso epidermolisis (que desprendas la piel sana) al retirar la cinta. Saludos!
Gracias por ver mi contenido! El gasto por día del drenaje cerrado debe ser menor a 30CC y que se haya mantenido por 3 días consecutivos, en esos casos se puede valorar su retiro
Gracias por ver mi contenido! 😃 Si existiera fuga, lo primero que se tendría que valorar es, de dónde proviene? 1.De la herida, por falta de algún punto de sutura? En este caso, lo conveniente es verificar donde hacen falta puntos en la herida 2.Parte de las fenestras en el drenaje se exteriorizaron? Si existe la posibilidad de reintroducirlo y mejora, problema resuelto. Pero, en caso contrario retirarlo y vigilancia estrecha ante la posibilidad de formación de seroma o hematoma, sobre todo sino transcurrió el tiempo adecuado de uso del drenaje 3.O si el reservorio está roto? En este caso cambiar el reservorio Espero te sea utilidad la información. Saludos!
@@Nudoquirurgico De mucha utilidad, yo considero que el sitio de insicion es muy amplio y que es por el mismo, que existe fuga. Le agradezco su atención, excelente información.
Doctor, me encanta su canal. Soy médico recién titulada y me sirven mucho sus videos. Disculpe la molestia pero tengo algunas dudas respecto a las suturas... ¿cómo sé cuándo debo ya de retirar un punto de sutura? por ejemplo, si es en brazo es más o menos en 10-14 días pero cómo puedo yo discernir si son 10 o si son 14. Otra duda, podría hacer un video de en qué casos NO se debe suturar una herida y es mejor que esta cierre por segunda intención y en qué casos debería derivar a mi paciente para que el especialista se encargue del manejo de la herida. Muchas gracias de antemano.
Hola y gracias por ver mis videos! Realmente existen tiempos ya establecidos como bien ya comentaste. Extremidades 10-14 días, cara 3-5 días y tronco 7-10 días, esto en un paciente sin alguna comorbilidad o que te esté consumiendo medicamentos que pudiera retrasar la cicatrización, por ejemplo diabetes descontrolada, consumo de medicamentos para quimioterapia, esteroides, etc. En estas situaciones puedes llevar al tiempo máximo el retiro de puntos, incluso hasta salirte de la norma y esperar hasta una semana más, con retiro alternado de puntos. Claro que sí, atenderé a tu petición con respecto a la información que me solicitas y preparé el material para ese vídeo. Saludos y espero que te sirva la información que te escribí!
excelente video Doc magistral y que buena noticia, que estes creciendo, felicidades. Una pregunta Doc es bueno utilizar Hypafix en la herida o no es recomendable usarla.
Hola Sergio! Muchas gracias por las felicitaciones y seguir de cerca mi contenido. Es un buen material y si se puede utilizar, aunque debes de tener cuidado en personas con piel delgada o delicada, en otras palabras aquellas con tez clara, mayores de 60 años y niños, ya que si lo dejas por mucho tiempo puedes formar ampollas o incluso epidermolisis (que desprendas la piel sana) al retirar la cinta. Saludos!
@@Nudoquirurgico gracias doc te agradezco
Buenas noches Dr Cual es la cantidad mínima que debe estar drenando para poder retirar el drenaje?
Gracias por ver mi contenido! El gasto por día del drenaje cerrado debe ser menor a 30CC y que se haya mantenido por 3 días consecutivos, en esos casos se puede valorar su retiro
Hola Doc, en caso de que exista fuga y que como tal ya no exista está succión, que recomendaciones da al respecto, le agradecería.
Gracias por ver mi contenido! 😃
Si existiera fuga, lo primero que se tendría que valorar es, de dónde proviene?
1.De la herida, por falta de algún punto de sutura? En este caso, lo conveniente es verificar donde hacen falta puntos en la herida
2.Parte de las fenestras en el drenaje se exteriorizaron? Si existe la posibilidad de reintroducirlo y mejora, problema resuelto. Pero, en caso contrario retirarlo y vigilancia estrecha ante la posibilidad de formación de seroma o hematoma, sobre todo sino transcurrió el tiempo adecuado de uso del drenaje
3.O si el reservorio está roto? En este caso cambiar el reservorio
Espero te sea utilidad la información. Saludos!
@@Nudoquirurgico De mucha utilidad, yo considero que el sitio de insicion es muy amplio y que es por el mismo, que existe fuga. Le agradezco su atención, excelente información.
@@evelinhernandezjorge1539 si fuera por el sitio de contra abertura porque es amplio, podrías darle un punto de sutura si es amplio
@@Nudoquirurgico ok, en verdad muchas gracias por su contenido.