Was ist unsere Harnsäure? Purinstoffwechsel, Aufgaben & Ursachen für einen erhöhten Harnsäurespiegel
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- Опубліковано 8 чер 2019
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Häufig finden Patienten nur zufällig heraus, dass sie einen erhöhten Harnsäurespiegel im Blutserum haben. Das Problem liegt darin, dass Betroffene bis zur Manifestation des ersten Gichtanfalls keinerlei Symptome bemerken. Zu dem Zeitpunkt hat sich die überschüssige Harnsäure allerdings schon längst in dem betroffenen Gelenk abgesetzt.
Harnsäure ist das Endprodukt des Abbaus von Purin-Basen. Purine sind chemische Strukturen, die grundlegend für unsere DNA und die Neubildung von Zellen sind. Das Abbauprodukt Harnsäure ist nur schwer wasserlöslich. Jeder Mensch hat eine bestimmte Harnsäurekonzentration im Blutserum. Ursachen wie eine genetische Veranlagung, bestimmte Medikamente oder eine Fehlernährung sowie Übergewicht können den Harnsäurespiegel über Gebühr anheben. Erhöhte Harnsäurewerte (sog. ‚Hyperurikämien‘) im Blut sind lange kein Problem. Unbehandelt führen sie jedoch unweigerlich zu Ausprägung einer Gicht. Grund hierfür ist die Ablagerung überschüssiger Harnsäure in kristalliner Form bspw. in Gelenken oder an der Niere. Vor allem die Ablagerung in den Gelenken ist sehr schmerzhaft.
Eine frühzeitige Reduktion des Harnsäurespiegels ist deswegen angeraten! Ein hilfreiches Mittel ist die Umstellung der Ernährung. Eine Reduktion von Purin, welches wir teilweise über unsere Nahrung aufnehmen, steht im Mittelpunkt. Medikamente sind meist erst dann nötig, wenn Sie bereits einen oder mehrere Gichtanfälle hatten oder unter einem starken Zellzerfall - beispielsweise bei der Gabe bestimmter Medikamente wie Zytostatika - leiden.
Erhöhte Harnsäurekonzentrationen im Blut: Hyperurikämie
Harnsäure ist Teil der normalen menschlichen Stoffwechselprodukte. Sie ist allerdings nur schwer wasserlöslich. Problemtisch wird dies, wenn die Harnsäurekonzentration so hoch ist, dass das sogenannte Löslichkeitsprodukt überschritten wird. Dann fällt die Säure in kristalliner Form aus und kann nicht über den Urin ausgeschieden werden. Einen zu hohen Harnsäurespiegel ab 6,4 mg pro 100 ml Blut bezeichnet man als Hyperurikämie.
Meist ist die Ursache einer Hyperurikämie eine mangelhafte Leistung der Nieren, die für die Harnsäureausscheidung hauptverantwortlich sind. Der Anstieg des Serumwertes erfolgt durch einen Auslöser wie purinhaltige Ernährung oder den Konsum von alkoholischen sowie fruktosehaltigen Getränken. Seltener liegt eine erhöhte Produktion von Harnsäure vor. Dies tritt auf, wenn bestimmte Enzyme im Purinstoffwechsel defekt sind. Zu den Risikofaktoren gehören:
- Zytostatika, die verstärkt Purine aus den Zellen freisetzen
- bestimmte Krebsarten wie Leukämien
- Diuretika wie Schleifendiuretika
- manche Schmerzmittel
- manche Entzündungshemmer wie Ciclosporin
- Nierenversagen
- Schilddrüsenüberfunktion
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Vielen Dank sehr gut erklärt, auch für angehende ganzheitliche Ernährungsberaterinnen :))
Vielen Dank sehr gut erklärt, in der Schule hatten wir das Thema aber ich habe kein Wort verstanden .heute habe ich alles vom Dr. Weigl verstanden
Sehr gut erklärt, vielen Dank. 👍
Sehr informativ, danke für die Mühen!
Wieder toll aufgeklärt 🥰
Sehr informativ und schönes 'medizinisches' Ambiente mit Skelett 💀und Kittel 🥼
Danke, sehr gut verständlich und aufklärend.
Habe ich großartige Aufklärung.
sehr gut erklärt bro
Das Thema Nierensteine aus Harnsäure hat mir hier gefehlt.
Jetzt noch mal eine Stimmtherapie aufsuchen und alles ist super :-)
Hallo Dr. Weigel, zählt da das Intervallfasten auch dazu? Hoffe mal nicht. Vielen Dank vorab für Ihre Antwort und Danke auch für die vielen tollen Videos. LG
Danke fürs Video und die Infos.👍⚕️
Mein Nierenstein war aus Harnsäure 100%.
Ich versuche jetzt weniger Fleiß und Hülsenfrüchte zu essen.
Muss ich auf etwas anderes achten?
Danke für das interessante Video, wieso steigt denn der Puringehalt beim Fasten ? liebe Grüße
Mein Vater hat zur Weihnachtszeit oft Gicht. Er futtert immer Erdnüsse, Walnüsse zu der Zeit und bekommt dann einen dicken Fuss. Allupurinol ist meistens das Mittel was er vom Arzt bekommt.
Ich werde bei Zeiten noch ein Video speziell über die Gicht und auch Therapie (medikamentös und nicht-medikamentös) machen. Viele Grüße
Dr. T. Weigl
Erdnüsse sind nicht gut Walnüsse sind in geringer mänge ok
Vielen dank für die Video. Wie kann man Strahlungen (Röntgen) aus den Körper ausleiten??? Danke 🙏🙏🙏🙏🙏🙏🙏machen Sie bitte eine Video 🙏🙏🙏
Danke!
Hallo,
Laut DGE werden 0,8 Gramm Eiweiß pro Kilogramm Körpergewicht. Meine Frage ist, ich mit meinem 60 kg Körpergewicht eigentlich sollte ich ca. 50 Gramm Eiweiß zu mir nehmen. Ist es gleich, ob ich diese bedarf mit Hülsenfrüchte oder Fisch und Fleisch ersetzen? Ich lese immer wieder, dass man täglich nicht mehr als 500 mg Harnsäure zu sich nehmen soll. Wie kann ich das Harnsäuregehalt der Purine berechnen?
ich wäre dankbar, wenn ich eine Antwort auf meine Frage bekommen könnte.
Danke im voraus
Nary
meine HS ist 600 und CRP 8,1 .... besteht ein zusammenhang? liebe Grüße
Danke dr 🤩
Bei schmerzen bestes Mittel MSM natürlicher Schwefel und dmso sehr gut, Montmorency Sauerkirschen senken die Harnsäure👍
Toll erklärt. Besten Dank. Jetzt verstehe ich, meinen zu hohen Wert.
Jetzweissichwenigstens wovonmirschlecht wird
Vielen lieben Dank. Warum während fasten steigen Harnsäure in blutwerte?Dankeschön in vorraus.
Erhöht Stress den Harnsäure-Spiegel im Blut?
Verhindert/hemmt Salicylsäure die Harnsäure-Ausscheidung über die Niere?
Wie wirken sich "Basenbäder" oder auch Natron Wasser trinken auf den Harnsäure-Spiegel im Blut aus?
Danke schonmal für's Antworten😀
Hallo, eine sehr gute Frage und wichtige Frage bzgl. ASS. Bei einem akuten Gichtanfall sind NSAR wie Diclofenac, Ibuprofen oder Naproxen indiziert, nicht jedoch ASS, da diese die Harnsäure-Ausscheidung über die Nieren verringert!
Bzgl. Basenbädern, Natron etc. denke ich ist es sinnvoller eine ausgewogene, purinarme Ernährung durchzuführen. Anders ausgedrückt: Ich kenne keinen betroffenen Patienten, die auf der einen Seite sich purinreich, nicht-dietätisch ernähren aber auf der anderen Seite gezielt Basenbäder, Natron etc nehmen ;-)
Viele Grüße
Dr. T. Weigl
@@DoktorWeigl1 Wie verhält es sich denn, wenn eine interstietielle Nephritis (wahrscheinlich durch Medikamente ausgelöst) vorlag. Mir geht es viel besser (keine Entzündungen mehr), aber nach eine Schulter o.p. hat Ibuprophen bei mir innerhalb eines Tages 8 kg Wassereinlagerungen ausgelöst. Obwohl die Nierenwerte wieder in Ordnung sind.Ich bin erst 30 und sehr verunsichert was die Meinungen der Ärzte anbelangt. Vielen Dank für Ihre tollen Videos.
Kann omega 3 auch dazu führen, wenn man über Monate 1000mg omega 3genommen hat
Ich hab immer im Sommer Gicht… ab und an mal ein Gläschen Weisswein und oft in den Bergen, wo es in den Bergrestaurants oft Fleisch oder Würste gibt. Den Rest des Jahres esse ich sehr gesund und trinke auch kaum Alkohol. Da hab ich nie was… Nierensteine hatte ich auch schon… hatte das aber ab sehr jungen Jahren schon.
sehr gut erklärt, nur was sind foto.... getränke? 06:23 . Hab nichts dazu gefungen
fruktosehaltige Getränke
Verstehe nicht, wieso Fasten zu erhöhtem Harnsäurespiegel führt. Wie ist in diesem Zusammenhang das Intervallfasten zu sehen? Kann der Harnsäurespiegel durch vermehrtes ( Wasser -/Tee-) Trinken reduziert ( 3 bis 4 l/Tag) werden?
Ich bin brav das erste Mal zu Check 35 gewackelt. "Prophylaxe bevor es kommt zum Knackse" Dabei macht man auch ein großes Blutbild. Man kann durchaus einen erhöhten Harnsäurewert feststellen. Nehmen wir an, der Körper funktioniert wohlfein . Das bedeutet, daß Eiweiße zersetzt werden, also durch Ernährung zugeführt oder der Körper selbst. - Hihi, das Fettgewerbe der Frau bildet Östrogene, übrigens! Hält sich das in Waage? ;-)
Mein Wert harnsäure kh nw 1.9
- was bedeutet das
Sehr hilfreich. Wie immer. Dankeschön
Vor allem Fleisch, Wurst, Innereien und Fisch sind bei einem erhöhten Harnsäurespiegel ungünstig. Auch Hülsenfrüchte, Säfte und Softgetränke können den Harnsäurespiegel steigen lassen. Die Ernährung spielt bei Gicht eine zentrale Rolle und kann Folgen für den Harnsäuregehalt im Blut haben.
Ist es bekannt, wie lange es dauert zwischen der Nahrungsaufnahme und der Bildung von Harnsäure? Ich versuche herausfinden, welche Nahrungsmittel für mich wirklich unverträglich sind.
Was ist mit zu nidrigen Werten ?
2 Fragen
Mache jetzt seit 5 Monaten eine Mahlzeit am Mittag und meistens nichts mehr am Abend. Laufe noch so um die 8 km am Tag. Bin in der Zeit von 115 auf 103 kg runter gegangen.
Alle Blutwerte sind normal bis auf Harnsäure 7.8 mg/dl war vor nem halben Jahr 7.0.
Achte jetzt mehr auf die Nahrung, 1-1,5 mal essen geht aber weiter bis ich 90 kg sehe.
1- Wie lange dauert die Ausscheidung der Harnsäure aus dem Blut, wie viel lt Wasser muss ich trinken?
2- Wie kann ich selber den Harnsäurewert testen.
Danke für die tollen Tipps.
Harnsäure 4.5 Harnstoff 25 bin Diabetiker und bekomme von meiner Freundin schonmal einen Natursekt spendiert. Ist das bedenklich?
Messe derzeit meine Harnsäurewerte selber und mir fällt auf, dass vor allem nach dem Sport (Fitnessstudio, Krafttraining) die Werte extrem hoch sind (7-9 mg/dl). Ist es denkbar, dass Laktat und Zellverfall hier eine Rolle spielen?
Ja das kann guet sein, denn Laktat wird kompetitiv zur Harnsäure in der Niere ausgeschiden.
@@rebekaammann6093 danke für die info
Danke für den Beitrag. Eine Frage die hier aufgeworfen aber nicht beantwortet wurde gilt dem Fasten. Warum kann man durch Fasten oder einer Diät einen Gichtanfall bekommen?
Hungerzustände führen zur Übersäuerung, also die Dissoziation der Harnsäure ist vermindert, dann fallen die Kristalle aus.
Habe einen erhöhten Harnstoff. Trinke keinen Alkohol und esse wenig Fleisch, nur Seelachs. Kann es auch durch Cola oder Weißen Zucker kommen? Vielen Dank
Ja, Softdrinks werden meistens mit Fructose gesüßt, was zum Anstieg der Harnsäure beiträgt.
Wie lange dauert es bis Purine,die ich zu mir genommen, als Harnsäure im Blut gemessen werden können. Beispiel: Ich esse jetzt 500g fettiges Schweinefleisch und möchte dann mit einem Messgerät testen, wieviel Harnsäure mein Körper durch diese 500g Fleisch produziert?
Tjä!
Vielen Dank. Toll erklärt. Habs verstanden. Mein Wert ist 6,9 bin w31, vegetarisch und trinke keinen Alkohol, ernähre mich recht gesund. Allerdings hat mein Vater extreme Gicht und ist Nieren krank. Ich muss mal schauen was ich sonst noch tun kann. Möchte keine Gicht bekommen wie er. Bin etwas ratlos an wen ich mich wenden kann. Möchte die Harnsäure senken.
OÖ No
Wenig zucker, sauna, bewegung, kaffee trinken schwarz, zeolith am Abend und montmorency sauerkirschen senken natürlich die Harnsäure👍
@@EK24212 danke für die Tipps. Mache alles davon mehr oder weniger bis auf die Kirschen. Das probier ich Mal. Danke :)
Mein Arzt hat mir Harnsäure Tabletten(300) verschrieben , auf den Beipackzelltel ist u.a. angegeben das dieses Mittel Gicht auslösen kann. Da ich aber schon des öfteren Gichtanfälle im Großen Zeh habe, wie kann dann ein solches Mittel helfen.
Meine Ernährung habe ich laut Ernährungsliste konsequent umgestellt also keine Fleichprodukte, kein Alkohol ( bin und war nie Alkohol-Fan). Langsam scheinen die Schmerzen abzuklingen.
Mal eine andere Frage zu Gicht, kann so etwas nicht auch auf ein medizinisches Gutachten eingetragen werden zwecks Erwerbsminderung für eine Erwebsminderungs-Rente?
Ich habe mich 2-3 Monate mit großen Schmerzen bei jeden Schritt zur Arbeit geschlept und bin zu den Entschluss gekommen das es so nicht weiter geht also eventuell eben eine Erwebsminderungsrente.
Wird Gicht von den Stellen bzw. vom Versorgungsamt anerkannt?
Ok. dazu muss ich noch sagen das ich dazu noch ein künstliches Hüftgelenk habe was aber für eine Einstufung anscheinend nicht ausreicht.
Also wird Gicht anerkannt oder nicht?
Zucker meiden und kaffee trinken schwarz und zeolith am abend nehmen, montmorency Sauerkirschen sind top bei harnsäure👍
Bei uns in der Familie gibt es mehrere personen die mit der erhöhten Harnsäure und auch Gicht Probleme haben. Alle haben die Blutgruppe 0. Hab öffters mal gehört, daß die Blutgruppe auch große Rolle bei dieser Erkrankung spielt. Insbesondere Menschen mit der Blutgruppe 0 sollen dabei großes Risiko haben.
Habe die Gruppe B typische Fleischfresser Gruppe. Obwohl ich nicht viel Fleisch esse stehe ich immer an der Grenze zu Gicht.
Esse aber dafür viel Süßigkeiten und Teig Produkte. Ich glaube langsam das dies die Ursache ist.
@@salimkaya01 zucker so wenig wie möglich,sauna, zeolith am Abend und montmorency sauerkirschen senkt die harnsäure👍
Oha
👍👍👍❤
schade dass mein arzt es nicht schaff es mir so ausführlich zu erklären
Ich hatte nie Gicht bis ich blutdrucksenker bekam vor allem wassertabletten Weg mit den Dingern und alles war wieder gut sonst gut erklärt .
Sind tägliche Haferflocken schädlich, diese enthalten viele Purinsäure
Bedeutet dies das erhöhter Obstkonsum auch den Harnsäurespiegel erhöht?? Schreck lass nach...
Wegen den Fruchtzucker zu viel auch nicht gut, kaffee trinken bewegung sauna, zeolith am Abend und montmorency Sauerkirschen senken nachweislich Harnsäure👍
@@EK24212 Da ich ein viel Kaffee Trinker bin, müsste ich einen Niedrigen Wert haben. Stimmt leider nicht. Ich hab einen viel zu hohen Wert. Über 9.
Ich esse ganz Normal so wie immer und kann mir die Erhöhten werte nur soweit erklären, dass es mit meinen Nieren (Schweren Herzfehler von Geburt an. (nicht behandelbar.)) zusammen hängt.
Alles andere ist ausgeschlossen worden.
interessant ist dass Männer ein höheres Risiko haben, aber trotzdem der Laborwert für Harnsäure bei Männern höher sein darf als bei Frauen.
alles klar, hab´s falsch verstanden, später wird es erklärt
Hatte schon 14...
Warum bildet der Körper denn zu viele Purine? Wenn die Anderen Ursachen 100 Prozent ausgeschlossen werden können. Wieso kann es eine erhöhte Bildung geben ?
Der körper bildet sie nicht, die führst du durch Ernährung ein, fleisch( vor allem Innereien wie Leber, niere) Fisch, Hülsenfrüchte und Bier ist voll mit Purinen, und wenn du davon zu viel einnimst, Schaft der Körper es nicht abzubauen und wandelt es in Kristall purine um, und lagert es zwischen den Gelenken, und dadurch werden Gelenke gereizt und es kommt zu Entzündungen und Gicht.
Nicht immer ist die falsche Ernährung die Ursache. Es kann auch genetisch bedingt sein. Das wurde im Video gut erklärt. Mein Wert war lange unbemerkt zu hoch (Wert lag bei 10mg), ohne dass ich körperl. Auswirkungen hatte. Dann trat plötzl. die (Weichteil-)Gicht auf, also eher untypisch. Ich habe Gichtanfälle immer mit einem entzündeten Gelenk im Großzeh verbunden. Doch das Tückische ist, dass sich die Kristalle an vielen Stellen im Körper ablagern können (nicht nur an Gelenken, sondern auch in Muskeln, Augen, Ohren, u.a.). Ein Orthopäde hat mir erklärt, dass nicht die Höhe des Harnsäurespiegels für einen Gichtanfall entscheidend ist, sondern überhaupt erhöhte Werte (egal ob 6,4 oder 10mg).
@@jzoki71 falsch, der Körper kann aus eigenen Körperzellen Purine abbauen und somit zur Erhöhung der HS-werte beitragen. Zum Beispiel durch Fasten bzw. raschem Gewichtsverlust oder generell Zellabbau. Man unterscheidet nämlich endogene und exogene Purinzufuhr.
@@crystalmethydd Ok,wusste echt nicht.