Я что-то не поняла, ведь при Люминальном А и ER и PR высокий уровень а при Люминальном В PR низкий. Вы же сказали наоборот, что при Люминальном А ER отрицательный. Либо я ошибаюсь, либо вы просто оговорились? Объясните, пожалуйста. Для меня это важно понять.Еще, я не поняла почему Люминальный А и Б можно считать неинвазивной карциномой? У меня Люминальный А и в диагнозе - инвазивная карцинома! Помогите разобраться
Инна, спасибо за ваш комментарий. ЛЮМИНАЛЬНЫЙ А - это гормонозависимый рак • люминальный А (высокая экспрессия ER и EP, Ki67 менее 20%, отсутствие гиперэкспрессии гена Her2); • люминальный В (низкая экспрессия ER, положительная экспрессия PR, Ki67 более 20%, отсутствие гиперэкспрессии гена Her2); • люминальный В, Her2-позитивный (положительная экспрессия ER и PR, наличие гиперэкспрессии гена Her2); Изначально люминальный А и В не инвазивные, но в процессе переходят и в инвазивную форму
Здравствуйте! Спасибо вам за труд! Подскажите, пожалуйста. А если дольковая карцинома груди in situ. ER положительный, PR - положительный более 20%, HER2 отрицательный 1 балл. Индекс ki-67 1%, какая схема показана? Случайно нашли при удалении фиброаденомы. До краев здоровой ткани в гистологии был 1 мм Буду очень-очень благодарна за ответ
Очень сложно давать комментарии не зная всего анамнеза. То что спустя 10 лет метастазы, говорит о том, что изначально протокол был скорее всего не полный, как видимо и кратность контролей. В 2007 была только операция? Что касается нынешних препаратов, нужно оценить общее состояние и понять эффективность их применения. Но не вижу важнейшего препарата вашем сообщении - Xgeva или Zometa. Оба они направлены на то, чтобы укреплять структуру кости. И 1й и 2й эффективны, но Хgeva дороже, но в разы удобнее в применении (дома самостоятельная инъекция, как правило в жировую складку живота). Zometa применяется внутри венно и амбулаторно (те капается в клинике) плюс, что она доступна по ОМС, минус - зависимость от стационара. Пропускать прием нельзя. Без этих препаратов и так ослабленные кости более подвержены переломам, а места где метастазы (мтс) быстрее разрушаються. Сами по себе мтс костей лечат только по симптоматике - если есть боли или сильно разростаеться очаг, делается лучевая терапия "flash" - точечная, направленная только на зону метастаз.
@@belhope.2900 Спасибо большое за ответ, у меня были 4 химии после операции, красная, белая ,.Сейчас принимаю Ибранс и Летрозол Эксджива была год, сама покупала сейчас на золендронке.
Здравствуйте помогите пожалуйста при раке молочной железы протоковая карцинома люминальный А . Рт2N 1МО какое правильное лечение после мастэктомии?. мнение врачей разное один назначил отключение яичников, гормонотеропию, а другой хочет добавить ещё лучевую терапию.
в Бельгии, как правило, комбинируют лучевую и гормоно терапии. Но каждый пациент индивидуален. Назначить схему по интернету не зная пациента невозможно
Подобрать лечение может только консилиум врачей после анализа ваших исследований и анализов. Более того необходимо учитывать особенности личного и семейного анамнеза - какие еще сопутствующие заболевания
Спасибо большое , первый раз получила столько знаний
Я что-то не поняла, ведь при Люминальном А и ER и PR высокий уровень а при Люминальном В PR низкий. Вы же сказали наоборот, что при Люминальном А ER отрицательный. Либо я ошибаюсь, либо вы просто оговорились? Объясните, пожалуйста. Для меня это важно понять.Еще, я не поняла почему Люминальный А и Б можно считать неинвазивной карциномой? У меня Люминальный А и в диагнозе - инвазивная карцинома! Помогите разобраться
Инна, спасибо за ваш комментарий. ЛЮМИНАЛЬНЫЙ А - это гормонозависимый рак
• люминальный А
(высокая экспрессия ER и EP, Ki67 менее 20%, отсутствие гиперэкспрессии гена Her2);
• люминальный В
(низкая экспрессия ER, положительная экспрессия PR, Ki67 более 20%,
отсутствие гиперэкспрессии гена Her2);
• люминальный В, Her2-позитивный
(положительная экспрессия ER и PR, наличие гиперэкспрессии гена Her2);
Изначально люминальный А и В не инвазивные, но в процессе переходят и в инвазивную форму
Выписной лист не содержит никаких базовых . Только
ISD-10 и D05 Мастэктомия была на прошлой неделе. Живу в Швеции .
Хожу пока с дренажем.
Здравствуйте!
Спасибо вам за труд!
Подскажите, пожалуйста.
А если дольковая карцинома груди in situ. ER положительный, PR - положительный более 20%, HER2 отрицательный 1 балл. Индекс ki-67 1%, какая схема показана?
Случайно нашли при удалении фиброаденомы. До краев здоровой ткани в гистологии был 1 мм
Буду очень-очень благодарна за ответ
М1N какой это рак,скажите.
Спасибо за информацию, что можете сказать про тубулярный рмж-?В 2007 году -операция была, в 2017 году метастазы в костях.Лечнние Ибрансой и Летрозолом
Очень сложно давать комментарии не зная всего анамнеза. То что спустя 10 лет метастазы, говорит о том, что изначально протокол был скорее всего не полный, как видимо и кратность контролей. В 2007 была только операция? Что касается нынешних препаратов, нужно оценить общее состояние и понять эффективность их применения. Но не вижу важнейшего препарата вашем сообщении - Xgeva или Zometa. Оба они направлены на то, чтобы укреплять структуру кости. И 1й и 2й эффективны, но Хgeva дороже, но в разы удобнее в применении (дома самостоятельная инъекция, как правило в жировую складку живота). Zometa применяется внутри венно и амбулаторно (те капается в клинике) плюс, что она доступна по ОМС, минус - зависимость от стационара. Пропускать прием нельзя. Без этих препаратов и так ослабленные кости более подвержены переломам, а места где метастазы (мтс) быстрее разрушаються. Сами по себе мтс костей лечат только по симптоматике - если есть боли или сильно разростаеться очаг, делается лучевая терапия "flash" - точечная, направленная только на зону метастаз.
@@belhope.2900 Спасибо большое за ответ, у меня были 4 химии после операции, красная, белая ,.Сейчас принимаю Ибранс и Летрозол Эксджива была год, сама покупала сейчас на золендронке.
Здравствуйте помогите пожалуйста при раке молочной железы протоковая карцинома люминальный А . Рт2N 1МО какое правильное лечение после мастэктомии?. мнение врачей разное один назначил отключение яичников, гормонотеропию, а другой хочет добавить ещё лучевую терапию.
в Бельгии, как правило, комбинируют лучевую и гормоно терапии. Но каждый пациент индивидуален. Назначить схему по интернету не зная пациента невозможно
Парцынарный рак груди 4 стадии Что это?Как лечить?
Ответ готов
Подберите пожайлуста правильное лечнние .Гузель
Жду ответа
Много воды и простым нам не понять вас, только докторам, а где хор они в России? Много говорите, а короче не понятно вас
Чтобы разобраться с раком груди нужно просмотреть всю серию моих видео. Если вам непонятны какие то элементы уточняйте. Видео именно для пациентов
Диагноз(МКБ -10)Ca mammae dextrae pT2NOMO . ЛЮМИНАЛЬНЫЙ В ,Her 2 neu НЕГАТИВНЫЙ . ГУЗЕЛЬ ПОДБЕРИТЕ ПОЖАЙЛУСЬА ПРАВИЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Подобрать лечение может только консилиум врачей после анализа ваших исследований и анализов. Более того необходимо учитывать особенности личного и семейного анамнеза - какие еще сопутствующие заболевания
Добрый день Катя как можно пройти консилиум?
@@belhope.2900 ж
@@ГУЗЕЛЬЗайнуллина-ф3у не вижу вашего комментария, видимо только 1 буква сохранилась