안녕하세요 바쁘신와중에도 항상 질문에 잘 답해주셔서 감사합니다 표적치료제 임상에 참여한다면 서울이랑 지방(부산)이랑 똑같나요? 서울에선 임상을 새로운 임상시험을 바로 하는데 부산에선 안할수도 있나해서요 만약을 대비해서혹시라도 나중에 후회을 안하러구요 일반적으로 항암이랑 표적치료제 사용하는건 메뉴얼이 같을거라고 생각듭니다 하지만 임상은 틀릴것같어서요 전원을 염두에 두고 있습니다(양산부산)
교수님 좋은 강의 잘 보았습니다. 어제 질문에 좋은 조언에 감사드립니다. 아들에게 10.1일 반일치(제나이 65세) 이식후 4주만에 퇴원해 매주 통원하였는데 혈액검사시에 생착율이 98.7%까지 도달해 안심을 했으나 지난주초 부터 갑자기 열이 나면서 골수검사 결과 재발이 확인되어 다시 입원했습니다. 2차이식이 필요하다고 하는데 공여자가 현재 없어 답답하기만 합니다. 아들 엄마의 공여는 3년전 유방암 수술을 했고 나이도 있어 불가하겠죠?
교수님 영상 잘보고있습니다 질문좀 드릴께요! 반일치 조혈모세포이식을 한후 1개월 지난 시점에서 급성골수성백혈병이 재발하였습니다 지금 항암치료중인데 지금 대한민국에서 일치하는 조혈모세포가 없다고 알고있습니다 그럼 1차 조혈모세포이식을한 공여자림프구 주입술을 진행할수있는 상황인가요? 지금 항암치료 하고있습니다 아님 항암치료하고 다른 공여자만 나올때까지 기달려야하는 상황인가요?
제 짧은 소견으로는 항암치료를 하는 도중 또는 하고 난 후 최초 기증하신 공여자로부터 공여자림프구주입술을 하면서 다른 반일치 가족 공여자를 찾으시는 것이 최선일 것 같습니다. 만약 항암+공여자림프구주입술이 효과가 있다면 재발 방지 목적으로, 효과가 없다면 어떻게든 완치를 얻기 위한 최후의 방법으로 2차이식ㄹ 진행하시는 것이 최선이라 생각합니다. 어려운 상황이지만 꼭 잘 치료받으셔서 좋은 결과가 있기를 빕니다.
교수님 강의 늘 잘듣고 있습니다 여러강의중에 교수님 강의는 귀에 쏙쏙들어와 이해가 쉬워 감사히 보고있어요 문의내용은 딸아이38세가 지난12월24일발병하여 항암치료와FLT3 라이답 약복용하고 관해를얻어100% 일치하는 남동생한테 이식을 받았습니다 그리고 숙주반응 하나잆이 잘 지내고 있었는데 5일 골수검사결과 생착은 잘 되었는데 염색체모양이 다시 FLT3 가 의심되어 다시 골수검사 를 하자고 합니다 그래서 공여자 림프구 주입술에 궁금한게 있어요 아들이 혈관이 약해서 지난이식해줄때 중심정맥관을 삽입했었는데 림프구 주입술도 헌혈하듯 하신다고 하셨는데 그럼 또 중심정맥관을 삽입해야하는지? 그 위험도 없는지? 몇번을 빼야하는지 ? 알려 주시면 감사하겠습니다
본격적인 재발 없이 잘 회복되시길 기원합니다. 림프구 채집술을 할 때도 말초조혈모세포 채집과 동일한 과정이기 때문에 아마도 다시 삽입해야 할 것 같습니다. 시술을 잘 하는 분이 하면 큰 문제는 없습니다. 대개는 한번 채집 시에 충분한 양을 채집해서 얼려놨다가 쓰기도 합니다만... 필요하다면 여러번 채집할 수도 있을 것 같습니다.
![[김대영의 혈액사랑] 동종조혈모세포이식 이후의 생활 및 건강관리](http://i.ytimg.com/vi/4AhOLXLN0c4/mqdefault.jpg)
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![[희망영상] "암스트롱" 급성림프모구백혈병 편 - 황승택 님 / 나에게 쓰는 편지, 인터뷰, 혈액암, 조혈모세포이식, 신약, 재발, 백혈병 완치, What's in my bag](http://i.ytimg.com/vi/MaFh8aEk7NM/mqdefault.jpg)
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![[김대영의 혈액사랑] 항암밥상-항암치료 중 어떻게 음식을 먹어야 할까요: 음식의 선택과 조리법](/img/n.gif)
이대서울병원 혈액종양내과 김대영교수님의 열정과 애정어린치료에 백혈병환우와 보호자들에게 희망이 됩니다.교수님의 노고에 깊이 고개숙여 감사를 표합니다.고맙습니다.
감사합니다^^
잘 보고 갑니다ᆢ
감사합니다^^
시청해 주셔서 감사드립니다.
6월24일 이식을 받았습니다.
교수님의 이식후관리등 여러가지 자세한것들을 알게되어 이식후 회복을 잘할수있을꺼라 생각이들어요.
입맛이없어서 힘들긴하지만 이겨낼꺼에요.
귀에 쏙쏙 잘들어오게 설명을 해주셔서 감사합니다.
감사합니다. 꽁아님도 힘 내시고 꼭 완치되세요^^!!!
안녕하세요 바쁘신와중에도 항상 질문에 잘 답해주셔서 감사합니다
표적치료제 임상에 참여한다면 서울이랑 지방(부산)이랑 똑같나요?
서울에선 임상을 새로운 임상시험을 바로 하는데 부산에선 안할수도 있나해서요 만약을 대비해서혹시라도 나중에 후회을 안하러구요
일반적으로 항암이랑 표적치료제 사용하는건 메뉴얼이 같을거라고 생각듭니다 하지만 임상은 틀릴것같어서요 전원을 염두에 두고 있습니다(양산부산)
표적치료제 임상 약에 따라 참여하는 병원이 달라집니다. 병원에 따라 임상약을 쓸 수 있는 경우가 있고 없는 경우가 있습니다.
우선 표준 치료는 부산에서 치료하시고 만약 임상약을 사용해야 할 상황이 오면 그 때 교수님과 의논해 전원하시는 것도 가능합니다.
정말 감사합니다
교수님 감사합니다
늘 댓글 주셔서 감사합니다^^
교수님감사합니다!울막내아들이 급성림프구성백혈병입니다!지금치료중이고요!꼭!건강할수있겠지요?교수닝!
그럼요!!! 급성림프모구백혈병은 나을 수 있는 병이고 젊을 수록 완치율도 높습니다. 완치되어 결혼도 하고 좋은 직장에 다니며 행복하게 살게 될 겁니다!!!
@@bloodlove 정말감사합니다!
교수님 항상 좋은강의 감사드립니다. 저는 급성기 CML환우의 배우자입니다. 21.11.1. 진단후 항암요법이후 다행히 22. 4.26. 동종조혈모세포이식을 진행했습니다. 그런데 이식 2주뒤인 22. 5.11.에 시행한 BCR-ABL1 수치는 0.003%가 나왔는데 22.5.31.에 시행한 BCR-ABL1수치는 0.02%로 증가하여 걱정이 됩니다. 재발을 의미하는 신호로 봐야 할까요? 외래진료일자도 6.14.로 많이 남아있어 걱정이 됩니다.
0.1%까지는 아닙니다만 좀 높아지는 게 걱정입니다. 6/10 진료까지는 괜찮을 듯 한데 뭔가 대책을 세워주실 것 같습니다. 다시 약을 사용하거나 공여자림프구주입술을 하거나 면역억제제를 빨리 끊는 방법이 있을 수 있습니다. 꼭 좋아지시길 기원합니다.
교수님 좋은 강의 잘 보았습니다.
어제 질문에 좋은 조언에 감사드립니다.
아들에게 10.1일 반일치(제나이 65세) 이식후 4주만에 퇴원해 매주 통원하였는데 혈액검사시에 생착율이 98.7%까지 도달해 안심을 했으나 지난주초 부터 갑자기 열이 나면서 골수검사 결과 재발이 확인되어 다시 입원했습니다.
2차이식이 필요하다고 하는데 공여자가
현재 없어 답답하기만 합니다.
아들 엄마의 공여는 3년전 유방암 수술을 했고 나이도 있어 불가하겠죠?
아. 그런 사정이 있으시군요. 부인께서는 암 경력이 있어서 어려울 것 같습니다… 대만/중국/일본 기증자를 찾아보시고 그 동안에 공여자림프구주입술을 해 보시면 어떨까 싶습니다. 아드님께서 꼭 완치되시길 기원합니다…
교수님 영상 잘보고있습니다
질문좀 드릴께요!
반일치 조혈모세포이식을 한후 1개월 지난 시점에서 급성골수성백혈병이 재발하였습니다 지금 항암치료중인데
지금 대한민국에서 일치하는 조혈모세포가 없다고 알고있습니다
그럼 1차 조혈모세포이식을한 공여자림프구 주입술을 진행할수있는 상황인가요? 지금 항암치료 하고있습니다 아님 항암치료하고 다른 공여자만 나올때까지 기달려야하는 상황인가요?
제 짧은 소견으로는 항암치료를 하는 도중 또는 하고 난 후 최초 기증하신 공여자로부터 공여자림프구주입술을 하면서 다른 반일치 가족 공여자를 찾으시는 것이 최선일 것 같습니다. 만약 항암+공여자림프구주입술이 효과가 있다면 재발 방지 목적으로, 효과가 없다면 어떻게든 완치를 얻기 위한 최후의 방법으로 2차이식ㄹ 진행하시는 것이 최선이라 생각합니다. 어려운 상황이지만 꼭 잘 치료받으셔서 좋은 결과가 있기를 빕니다.
골수이식후 혈소판및 다른 수치가 떰어지는게 정상인가요?
120일 되었습니다
그렇지 않습니다. 원인을 찾아서 해결해야 겠지요. 담당 교수님과 의논하시기 바랍니다.
@@bloodlove 감사합니다
교수님 강의 늘 잘듣고 있습니다
여러강의중에 교수님 강의는 귀에 쏙쏙들어와 이해가 쉬워 감사히 보고있어요
문의내용은 딸아이38세가 지난12월24일발병하여 항암치료와FLT3
라이답 약복용하고 관해를얻어100% 일치하는 남동생한테 이식을 받았습니다
그리고 숙주반응 하나잆이 잘 지내고 있었는데 5일 골수검사결과 생착은 잘
되었는데 염색체모양이 다시 FLT3 가 의심되어 다시 골수검사 를 하자고 합니다
그래서 공여자 림프구 주입술에 궁금한게 있어요 아들이 혈관이 약해서 지난이식해줄때 중심정맥관을 삽입했었는데
림프구 주입술도 헌혈하듯 하신다고 하셨는데 그럼 또 중심정맥관을 삽입해야하는지? 그 위험도 없는지?
몇번을 빼야하는지 ? 알려 주시면 감사하겠습니다
본격적인 재발 없이 잘 회복되시길 기원합니다.
림프구 채집술을 할 때도 말초조혈모세포 채집과 동일한 과정이기 때문에 아마도 다시 삽입해야 할 것 같습니다. 시술을 잘 하는 분이 하면 큰 문제는 없습니다.
대개는 한번 채집 시에 충분한 양을 채집해서 얼려놨다가 쓰기도 합니다만... 필요하다면 여러번 채집할 수도 있을 것 같습니다.
잘듣고 갑니다
들어주셔서 감사합니다!
골수이식후 120일이 지났는데
혈소판이 계속 떨어져서
혈소판을 맞고 있는데 재발되었다고 봐야 하나요?
그것민으론 알 수 없습니다. 담당 교수님과 의논하시기 바랍니다.