Пароксетин - противотревожный, но усиленный или ослабленный?

Поділитися
Вставка
  • Опубліковано 31 лип 2019
  • Канал Психфарм ТВ и д.м.н. М.Ю. Дробижев продолжают рассказ о селективных ингибиторах обратного захвата серотонина (СИОЗС), которые являются противотревожными препаратами. Сегодня говорим о пароксетине. У этого препарата есть основное свойство - активизировать серотониновые нейроны, который блокируют тревогу. Но у него есть и гораздо более слабые - «дополнительные» свойства. Пароксетин способствует повышению активности норадреналиновых нейронов и снижение - ацетилхолиновых. Это не делает пароксетин сн-антидепрессантом, поскольку рассматриваемые свойства очень слабы. Но они могут помочь или помешать реализации противотревожных свойств препарата. Дело в том, что норадреналиновые и ацетилхолиновые нейроны реализуют тревогу. Соответственно, повышение активности норадреналиновых нейронов может ослабить эффективность протовотревожного действия пароксетина. Напротив, снижение активности ацетилхолиновых нейронов будет способствовать усилению терапевтических свойств препарата при лечении тревожных расстройств. Поэтому при назначении пароксетина требуется дополнительная оценка симптомов больного. Каких нарушений у него больше? Связанных с норадреналиновыми или ацетилхолиновыми нейронами. Но для этого необходим опыт. Такие смешанные свойства пароксетина ослабляют его популярность в США. А ведь это государство является самом крупным рынком лекарств. Как бы то ни было, Психфарм ТВ не рекомендует пароксетин при лечении тревоги из-за того, что его противотревожное действие, может быть ослаблено.
    -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
    Пишите нам нам на Gmail: psihfarmtv@gmail.com

КОМЕНТАРІ • 226

  • @Marsilux
    @Marsilux Рік тому +61

    Пью только пароксетин уже семь месяцев. Было депрессивно- тревожное расстройство с вегетатикой и бессонницей. Был целый год ада , все врачи пройдены ,причины не найдены, сначала один врач назначил сразу кучу всего ,в том числе стимулотон ,но легче мне не стало. Попала у другому врачу и она перевела меня на пароксетин. С тех пор я сплю , радуюсь жизни ,хотя у нас идёт война и я в Мариуполе потеряла всё...но пароксетин изменил мое мироощущение и даже характер. Спасибо огромное тому ,кто его изобрел !!!

    • @user-de5yg3ut4o
      @user-de5yg3ut4o Рік тому +1

      Через какое время начал действовать параксетин? И в каких дозировках вы его принимаете?

    • @Marsilux
      @Marsilux Рік тому +14

      @@user-de5yg3ut4o 20 мг, через месяц я уже спала ,хотя это было странно, как раз начались бомбежки в Мариуполе и мы жили в подвале , все в стрессе ,а я сплю ночью...а до этого несколько месяцев спать не могла - так тревога крыла меня

    • @aroma_lux1
      @aroma_lux1 11 місяців тому +1

      Скажите, через какое время пароксетин начал действовать?

    • @Marsilux
      @Marsilux 11 місяців тому +1

      @@aroma_lux1 читайте комментарии

    • @disquietingmind
      @disquietingmind 10 місяців тому +3

      У меня отец в Мариуполе, как я за всех вас переживаю и сочувствую всем вам! Добра Вам и счастья.
      Сегодня начала принимать пароксетин, пока только тошнота и вырубило спать посреди дня...

  • @andreynazarov4959
    @andreynazarov4959 4 роки тому +4

    Спасибо большое Михаил Юрьевич. Всё очень просто и понятно. Ждём новых выпусков про АД.

  • @stereovind
    @stereovind 3 роки тому +1

    Спасибо. Очень полезный обзор.

  • @ItsNightstranger
    @ItsNightstranger 4 роки тому +1

    Вы супер! Спасибо!

  • @darren4270
    @darren4270 3 роки тому +2

    Здравствуйте,у меня гтр ,назначили паксил ,прегабалин ,хлорпротиксен, акинетон и магне б6, скажите ,это грамотное назначение?очень переживаю по поводу назначения ,ибо не знаю можно ли это все сочетать ,заранее спасибо

    • @jpnprn1451
      @jpnprn1451 Рік тому +2

      Знаете, назначение конечно же неверное. Врачи же в сговоре с похоронными бюро - выписывают вам несовместимые препараты, что бы ваши близкие поскорее устраивали похороны)

  • @empathy.social8356
    @empathy.social8356 4 роки тому +6

    Здравствуйте, если возможно запишите видео про оланзапин и арипипразол, было бы очень интересно послушать.

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  4 роки тому +10

      Сделаю ролики про все нейролептики

    • @hewson8846
      @hewson8846 4 роки тому +3

      @@psyhfarm-tv поскорее бы...!:)))-Особенно про флюанксол в малых дозах и арипипразол!:)))-Жду уже очень давно...!:)))

    • @vladimirprudnikov2304
      @vladimirprudnikov2304 3 роки тому

      @@psyhfarm-tv и про хлорпротиксен)

  • @dmitriipridachkin539
    @dmitriipridachkin539 Рік тому

    Добрый день, Михаил Юрьевич! В каком плейлисте можно ещё раз пересмотреть видео о пароксетине. Или они размещены в разных?

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  Рік тому +1

      Наша позиция проста. Когда человек сам ищет ролики про препараты на нашем блоге, то у него улучшаются когнитивные способности. Этим мы вносим свой скромный вклад в помощь пациентам и даже здоровым людям.

    • @dmitriipridachkin539
      @dmitriipridachkin539 Рік тому

      @@psyhfarm-tv С вашей позицией, понятно. Для Вас она проста. Но, для УДОБСТВА ВАШЕЙ ЖЕ АУДИТОРИИ, ВО 100 раз было бы эффективнее, размещение необходимой информации по тематике, в одном плей-листе. Не думали, а жаль....

  • @user-ml5nu5ei2q
    @user-ml5nu5ei2q 4 роки тому +1

    Здравствуйте уважаемый доктор, подскажите ваше мнение, в течение двух недель терапии флуоксетином наблюдаются побочки как в этом ролике на 2,47 минуте(одышка,тахикардия,беспокойство,неусидчивость,повышение АД,дрожь пальцев рук),что делать? Отказаться от препарата или «дожать» несколько недель до раскрытия его терапевтического эффекта под прикрытием фенозепама, тералиджена. Препарат был выбран от ОКР, депрессии,фобий,ожирения.

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  4 роки тому +1

      Подождите 2 недели. Можете увеличить феназепам. Его видитмо мало. Тералиджен уберите. Это избыточно.

    • @user-ml5nu5ei2q
      @user-ml5nu5ei2q 4 роки тому +2

      Психфарм ТВ Благодарю за ответ.

  • @user-bt5wi3tp5b
    @user-bt5wi3tp5b 4 роки тому +1

    Здравствуйте Доктор.У меня ПА . агорафобия. если в сердце заболит сильная ПА.И бывают приступы без ситуационных ПА.Были повышения давления 150/90.Принимаю Паксил.Подходит он мне или лучше перейти на другой препарат?Спасибо

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  4 роки тому

      Если все пройдет то подходит. Только у Вас еще и артериальная гипертензия. Вам бы к кардиологу сходить. Это важнее Паксила.

    • @user-eu7fh2ig8q
      @user-eu7fh2ig8q 3 роки тому +1

      У меня тоже поднималось давление на фоне ПА , или просто тревоги . Это у многих . И никакой гипертензии мне не ставили . Пульс у меня под 200 поднимался . Пила таблетки от пульса . В общем , пароксин всё убрал . Как Вы сейчас?

    • @user-bt5wi3tp5b
      @user-bt5wi3tp5b 3 роки тому

      @@user-eu7fh2ig8q А что вы принимаете от пульса? А так в целом вроде чувствую себя хорошо.Но вот все равно хоть и крайне редко но возникают приступы ПА.Вот не знаю как с этим бороться.Мне надо ехать в Москву и вот чувство беспокойства возрастает.А у вас бывают приступы ПА или прошли? И с праздником вас!

  • @iaroslav5776
    @iaroslav5776 3 роки тому

    Михаил Юрьевич, почему на Ваш взгляд Иксел эффективнее при фибромиалгии? Хотелось бы понять. Прописали Паксил. Боли в суставах, тревожность и беспокойством на фоне боли. Три недели принимаю, боль уменьшилась, но не сказать, что значительно. Тревожность уменьшилась, но появилась вялость. Как Вы считаете, стоит ли просить врачей поменять препарат и почему искал и Дулоксетин считаются эффективнее при фибромиалгии?

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  3 роки тому +1

      Пароксетин не показан при фибромиалгии. На остальные вопросы можно ответит, только зная Ваше состояние.

    • @user-lq8pq6pj1d
      @user-lq8pq6pj1d 20 днів тому

      Здравствуйте! Я пил золофт, ралотекс и атаракс 7 месяцев с копейками. Другой врач мне назначила паксил один раз в сутки по 10 мг, тералиджен 3 раза в сутки по четвертинке таблетки и пикамилон 2 целые таблетки 2 раза в сутки

    • @iaroslav5776
      @iaroslav5776 20 днів тому

      @@user-lq8pq6pj1d помогло?

  • @Krasovskiy_Aleksey
    @Krasovskiy_Aleksey 4 роки тому +23

    Добрый вечер! Главная причина, почему в США пароксетин назначают меньше, чем флуоксетин и сертралин, по моему мнению, в другом: флуоксетин (прозак) и сертралин (золофт) - это дети американских компаний, а пароксетин (паксил) - европейской. Не буду пояснять, почему это имеет значение :) Эсциталопрам (ципралекс) в США тоже реже выписывают, чем флуоксетин и сертралин, по той же причине.

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  4 роки тому +5

      Алексей не горячитесь! Флуоксетин продается гораздо хуже циталопрама и эсциталопрама. clincalc.com/DrugStats/ А они дети европейской компании. Называть не буду, а то подумают, что я рекламщик (шутка юмора).

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  4 роки тому +5

      @Randy Low Про бета-блокеры не знаю. Но про циталопам и эсциталопрам смотрите следующий ролик Психфарм ТВ. Вам все станет ясно. Приключения с нашим каналом продолжаются!

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  4 роки тому +4

      @Randy Low У меня 51% слушателей не имеют к врачам никого отношения. Но мы будем говорить 5 минут, потом еще 5 минут, потом еще. Да и лекции у нас тоже есть и будут.

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  4 роки тому +2

      @@lookaway000 А вы тот еще очернитель!!!

    • @prostak7847
      @prostak7847 2 роки тому +2

      Красовский мы нуждаемся в ваших комментах в новых видео выпусках , ценим грамотных специалистов в комментариях 👍👍👍

  • @vladimirprudnikov2304
    @vladimirprudnikov2304 3 роки тому

    Здравствуйте док! Сегодня прочитал в инструкции к пароксетину,что "В исследованиях по оценке поведения и ЭЭГ показано, что пароксетин вызывает слабые активирующие эффекты в дозах, превышающих дозы, которые требуются для ингибирования обратного захвата 5-НТ. По своей природе его активирующие свойства не являются «амфетаминоподобными»."Это какие же дозы имеются в виду интересно?Выше максимальных суточных?И что действительно начинает активировать??

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  3 роки тому +1

      Мне тоже интересны Ваши вопросы. Они носят явно безграмотный характер. Возможно Вы читали безграмотную статью? Или просто ее не поняли. В любом случае разбирайтесь сами. У меня сейчас нет на это времени. Извините.

    • @vladimirprudnikov2304
      @vladimirprudnikov2304 3 роки тому +8

      @@psyhfarm-tv Ну если так уж нет времени,то могли бы вообще не отвечать.А безграмотный потому что я не профессор,в отличие от вас.Читал я обычную инструкцию.Не обижайтесь если чего то не знаете)В любом случае хорошего вам настроения!

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  3 роки тому +3

      @@vladimirprudnikov2304 Так бы и написали. Теперь ясно. Пароксетин очень слабый ингибитор обратного захвата норадреналина. Читай у Сталя. Этот эффект дозозависимый. Чем доза больше, тем эффекта больше. Старайтесь писать яснее, со сслыкой на источник. Трудно соображать. Мне работать надо и семью кормить.

    • @vladimirprudnikov2304
      @vladimirprudnikov2304 3 роки тому +2

      @@psyhfarm-tv спасибо! здоровья вам и вашей семье!

  • @yuliyaruff
    @yuliyaruff 10 місяців тому

    Спасибо за видео. Подскажите, пожалуйста, вы упомянули, что могут быть головокружения как симптом, тогда пароксетин сможет быть эффективен в данном случае? В лечении психогенных головокружений?

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  10 місяців тому

      Для назначения лечения надо знать диагноз. Вы уж извините.

    • @yuliyaruff
      @yuliyaruff 10 місяців тому

      @@psyhfarm-tv да, понимаю. ПППГ на фоне агорафобии и ГТР

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  10 місяців тому

      @@yuliyaruff ПППГ лечат неврологи. Агорофобию и ГТР - психиатры. При ГТР показан пароксетин.
      Я начал бы с уменьшения количества диагнозов. Надо понять чем в действительности Вы страдаете.

    • @yuliyaruff
      @yuliyaruff 10 місяців тому

      @@psyhfarm-tv спасибо за ответ. Как раз неврологи отправили к психиатру с тем, что головокружения «от нервов» что называется. У стационар попала с «истощением нервной системы», но явной причины головокружений не установили за 2 года. Разрешите, пожалуйста, вопрос: у Вас в практике встречаются психогенной природы головокружения? Такое вообще возможно?

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  10 місяців тому

      @@yuliyaruff Еще раз, ПППГ не является психиатрическим диагнозом. При психических расстройствах также встречаются головокружения, но там другие диагнозы. Вот они в моей практике встречаются очень часто.

  • @user-hq7xb8ob8m
    @user-hq7xb8ob8m 2 роки тому

    Здравствуйте. Скажите пожалуйста при окр этот припарат помогает?

  • @user-lp9th8gm7f
    @user-lp9th8gm7f 3 роки тому +8

    А почему тогда просил не относят к препарата двойного децствия-сн

  • @vladimirprudnikov2304
    @vladimirprudnikov2304 4 роки тому +3

    Здравствуйте!Вы сказали что он влияет на норадреналин.Как сильно?Можно ли считать пароксетин Сн-антидепрессантом??И может ли стать лучше при таких симптомах как слабость и астения?

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  4 роки тому +1

      Очень и очень слабо. Так слабо, что об этом большинство и не догадывается.

    • @user-eu7fh2ig8q
      @user-eu7fh2ig8q 3 роки тому

      @@psyhfarm-tv Тоесть это слабый антидепрессант? Верно?

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  3 роки тому +1

      @@user-eu7fh2ig8q Не думаю. Это противотревожный препарат. н-очень слабое

  • @artemvasiliev4921
    @artemvasiliev4921 3 роки тому +7

    Спасибо - узнал много интересного. Пью пароксетин 3 года - мне он подходит.

    • @user-uf3fq5wp5f
      @user-uf3fq5wp5f 3 роки тому

      Вам он помогает при тревоге ?

    • @artemvasiliev4921
      @artemvasiliev4921 3 роки тому +5

      @@user-uf3fq5wp5f
      Да, помогает. У меня "постоянная" тревога (один из компонентов моего заболевания) и раньше к АД постоянно добавляли нейролептики и транквилизаторы. При последней госпитализации врач отменил все препараты и назначил пароксетин 4мг + ламотриджин 200мг + 2мг феназепама на 2 недели. Потом убрал фен и оставил на этом курсе. Самочувствие хорошее.

    • @user-tt4cj8ki5h
      @user-tt4cj8ki5h 3 роки тому

      @@artemvasiliev4921 а как долго можно вам пить?

    • @artemvasiliev4921
      @artemvasiliev4921 3 роки тому

      @@user-tt4cj8ki5h
      Пока не ухудшится состояние и не придется менять курс. Пока он мне помогает - пью примерно 2,5 года, а дальше посмотрим.

    • @user-tt4cj8ki5h
      @user-tt4cj8ki5h 3 роки тому

      @@artemvasiliev4921 ты женат?

  • @ivanandriievskyi9704
    @ivanandriievskyi9704 4 роки тому

    Док, снижение холинергической активности в пароксетина влияет на когнитивное функционирование (на память в частности)?
    И вследствии антагонизма АХ он должен вызывать седацию, но и агонизм НорАД вызывает активацию. То какой же механизм регуляции мозговой активности?

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  4 роки тому +1

      Для когнитивных нарушений важно блокирование Н-холинорецепторов. Пароксетин слабо блокирует М-холинорецепторы (раз в пять слабее амитриптилина). Влияние на АЦХ и НОР нейроны слабое. Преобладание будет зависеть от изначальной активности нейронов. Это можно оценить по жалобам. Это не седация, и не активация.

  • @user-ds7vh4bc4k
    @user-ds7vh4bc4k 3 роки тому +1

    пожалуйста ответьте на мой вопрос , почему врач назначил пароксатин для мужа из за того что половой акт быстро кончается ?

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  3 роки тому +2

      Побочный эффект пароксетина. Он задерживает семяизвержение у мужчин. В мире никто это делать не рекомендуют. Надо лечить причину преждевременного семяизвержения.

  • @vltube6669
    @vltube6669 6 місяців тому

    Здравствуйте доктор! Принимаю пароксетин уже 3 недели. Заходил плавно, начинал с 1/4 таблетки. Сейчас 3 день уже по 1 таблетке 20мг. Появилась проблема-не могу закончить половой акт. Это пройдёт со временем? Или с этим препаратом такой побочный эффект неизбежен? Посоветуйте пожалуйста что делать

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  6 місяців тому +1

      Идти к психиатру, который назначил пароксетин, и советоваться.

    • @user-er5ed5dn5t
      @user-er5ed5dn5t 5 місяців тому +1

      Добрый вечер! У паксила , это побочные, посоветуйтесь с врачом, поменять препарат, паксил очень сильно снижает либидо, просто на 0

    • @vltube6669
      @vltube6669 5 місяців тому +1

      @@user-er5ed5dn5t добрый день! Спасибо за отклик. Либидо и способность кончать восстановилось спустя месяц приёма пароксетина. Продолжаю принимать.

  • @user-dh3wc7jx4z
    @user-dh3wc7jx4z 4 роки тому +4

    У меня бессонница провоцирует приступы тревоги.Пила пол года Триттико,сон наладился. Прекратила пить ,опять бессонница(((Можно ли принимать Триттико длительное время ?Дозировка 50мг .на ночь.

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  4 роки тому +1

      Можно пить, но нужно ли? На этот вопрос ответить можно только после консультации.

    • @NoName-jy5lg
      @NoName-jy5lg 3 роки тому

      Лучше мощный сиозс наверное,паксил или флувоасамин

  • @bereza59
    @bereza59 2 роки тому +1

    Начал принимать пароксетин как 1.5 недели. Пока преследует эмоциональная лабильность на дозе 0.25. Врач назначил повышение дозировки Михаил Юрьевич подскажите как мне исключить би полярное расстройство по эмоциональной лабильности. Диагноз на данный момент тревожно депрессивный синдром ОКР , ПА. депрессия длится около 3 лет.

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  2 роки тому

      Надо идти к врачу и ставить нормальный диагноз.

    • @aroma_lux1
      @aroma_lux1 11 місяців тому

      Скажите, вы продолжили пить Парокситил, с дипрессии вывел?

  • @user-mw4ip2yx7n
    @user-mw4ip2yx7n 3 роки тому +2

    Михаил Юрьевич, подскажите. пожалуйста. Раньше ухе пила паксил и набирала вес, что меня устраивало. так как худела от тревоги. Сейчас пью паксил уже 5 месяцев, тревога значительно уменьшилась. но худею. Врач не может ответить Почему. Можно ваше мнение почему это может происходить? Спасибо

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  3 роки тому

      Не знаю. Я не знаю особенностей вашего состояния.

    • @user-mw4ip2yx7n
      @user-mw4ip2yx7n 3 роки тому

      @@psyhfarm-tv спасибо

  • @user-js9sc1gd7s
    @user-js9sc1gd7s Рік тому

    Здравствуйте при окр можно ли пить пароксетин?

  • @user-fv3se5od3h
    @user-fv3se5od3h 2 роки тому

    Как можно к вам записаться на приём?

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  2 роки тому

      ua-cam.com/video/GiwkvUV8gJA/v-deo.html

  • @user-of2yq7ep8f
    @user-of2yq7ep8f 3 роки тому

    Вы даете консультации удаленно?

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  3 роки тому

      ua-cam.com/video/k-v4Fpu_x5Q/v-deo.html Если Вы подписаны, то этот ролик прямо на главной странице блога.

  • @romakofeev1209
    @romakofeev1209 4 роки тому

    является ли рексетин гипотаксичным препаратом ? правда что он разрушает печень ?

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  4 роки тому +4

      пароксетин, как и многие другие антидепрессанты за редким исключением (агомелатин) не являются гепатотоксичными.

    • @Yllozure
      @Yllozure 4 роки тому

      Ну печень то сохранится, а вот другое...

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  3 роки тому

      @Randy Low Сделаю ролик.

    • @user-eu7fh2ig8q
      @user-eu7fh2ig8q 3 роки тому +1

      @@Yllozure пью его , всё ок . Люди пожизненно сидят на АД . Рассыпаться должны ?)

  • @user-by6kx5qc8u
    @user-by6kx5qc8u 4 місяці тому

    Михаил Юрьевич, подскажите, пожалуйста: может ли пароксетин вызывать экстрасистолию?

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  4 місяці тому

      Идите к кардиологу

    • @user-by6kx5qc8u
      @user-by6kx5qc8u 4 місяці тому

      @@psyhfarm-tv мдя... Исчерпывающий ответ врача психиатра...

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  4 місяці тому

      @@user-by6kx5qc8u Прошу меня извинить, но я боюсь в таких случаях высказываться в чате. Я даже не знаю пациент ли Вы. А вдруг Вы настоящий больной? Советы пациенту (даже теоретические) без полноценной консультации противоречат этике врача. Запись на мою консультацию ua-cam.com/video/GiwkvUV8gJA/v-deo.html Но если Вам нравится задавать теоретические вопросы в чате могу порекомендовать известного специалиста ua-cam.com/video/AF_fhMEYL9s/v-deo.html (это мой ролик о нем), который охотно Вам поможет.

    • @user-by6kx5qc8u
      @user-by6kx5qc8u 4 місяці тому

      @@psyhfarm-tv странно, причём здесь Быков. Я вам задала вопрос. Прежде чем записаться к вам на консультацию по подбору лекарств, хотела узнать ответ на простой вопрос. Но, вы видимо очень денежки любите 😂😂😂

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  4 місяці тому

      Я рад, что Вы отказались от моей консультации. Мой план сработал.😉

  • @user-hy7xb3wx7k
    @user-hy7xb3wx7k 2 роки тому +2

    Скажите пожалуйста, может ли параксин повышать давление?

  • @user-jf1xe2jk9m
    @user-jf1xe2jk9m 3 роки тому

    Что лучше пить при гтр если есть тремор и тд ?

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  3 роки тому

      При ГТР лучше пить СИОЗС. А для выбора препарата нужна консультация.

  • @user-lw8uf8wr3r
    @user-lw8uf8wr3r 3 роки тому

    После приема паксила начался сильный тремор рук, особенно левой. Паксил принимала 2 месяца. 1 месяц повышали суточную дозу с 5 до 20 мг, 2 месяц - первые две недели по 30 мг, следующие две недели 40 мг в сутки. К концу первого месяца приема тремор появился, на втором месяце усилился. С дозировки 40 мг появились мышечные подергивания в разных частях тела, тремор стал сильнее, особенно в левой руке. Психиатр отменила паксил и фенибут. Сказала сделать перерыв. Уже 6 дней не принимаю паксил. Тремор стал меньше, в основном остался в левой руке. Не постоянный, но сильный. Что делать с тремором?

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  3 роки тому +1

      Не могу помочь Вам без консультации. Советы пациенту без полноценной консультации противоречат этике врача и законам РФ.

    • @user-lw8uf8wr3r
      @user-lw8uf8wr3r 3 роки тому

      @@psyhfarm-tv Спасибо за ответ. У меня вопрос 2: побочный эффект от приема пароксетина в виде тремора (лекарственного паркинсонизма) пройдет самостоятельно? Или надо бежать к неврологу и проходить обследование и лечение тремора?

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  3 роки тому

      @@user-lw8uf8wr3r Если это побочный эффект, то он после отмены быстро проходит. Но ведь это может быть и "непобочный" эффект.

    • @user-lw8uf8wr3r
      @user-lw8uf8wr3r 3 роки тому

      @@psyhfarm-tv врач сказал, что это от паксила, и как только уменьшится тремор - начать принимать феварин.

  • @user-bp5yb5ty8d
    @user-bp5yb5ty8d 9 місяців тому

    Здравствуйте. А какой из СИОЗС имеет самый сильный противотревожный эффект?

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  9 місяців тому

      У меня же ролики об этом есть! Почему смотреть не хотите?

    • @user-bp5yb5ty8d
      @user-bp5yb5ty8d 9 місяців тому

      ​@@psyhfarm-tvподскажите как видео называется) посмотрю

  • @nikita.alekseev163
    @nikita.alekseev163 Рік тому

    Здравствуйте, силденафил можно сочетать с пароксетином?

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  Рік тому +1

      А почему нет? Все данные о взаимодействиях препаратов есть в инструкции.

    • @nikita.alekseev163
      @nikita.alekseev163 Рік тому

      Не понятно для кого создали сей продукт.. Т.к. конкретно в моём случае, если с селданафила стоИт, то когда внутри тела и головы бессилие и безразличие (употребляю АД), то как бы половой акт не интересен))
      😅Как бы женщин не растерять, хоть некоторые относятся с пониманием, но😅

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  Рік тому +1

      @@nikita.alekseev163 Половой акт часто бывает не очень интересен при психических расстройствах и соматических заболеваниях.

    • @user-ld2vq2ur7k
      @user-ld2vq2ur7k 7 місяців тому

      ​@@psyhfarm-tvдоктор скажите это т препарат может помочь при тревоге связано с Эпилепсией

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  7 місяців тому

      @@user-ld2vq2ur7k Такого диагноза в психиатрии не существует, поэтому я не знаю.

  • @ruslanruslanov1139
    @ruslanruslanov1139 2 роки тому

    Паксил вместе с возобралом можно выпить?у меня сужается отпускается кожа головы,как у ежика.

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  2 роки тому +3

      🤣

    • @ruslanruslanov1139
      @ruslanruslanov1139 2 роки тому

      Незнаю от психики или плохое кровообрашение головного мозга?что пить улучшение кровообрашение возобрал,или от депересии паксил.

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  2 роки тому

      @@ruslanruslanov1139 Не могу помочь Вам без консультации ua-cam.com/video/GiwkvUV8gJA/v-deo.html. Советы пациенту без полноценной консультации противоречат этике врача и законам РФ.

    • @ruslanruslanov1139
      @ruslanruslanov1139 2 роки тому

      @@psyhfarm-tv при чем тут консультации,лекарства разные но их вместе можно ввпить или нельзя?паксил врач назначил,но еше я купил возобрал вместе пить или лучше отдельно

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  2 роки тому

      @@ruslanruslanov1139 Для ответа на этот вопрос надо знать Ваше психическое состояние, а я его не знаю.

  • @masandra5820
    @masandra5820 3 роки тому

    Пароксетин удлиняет интервал QT ??? Спасибо!

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  3 роки тому +1

      Скорее всего, да.

    • @masandra5820
      @masandra5820 3 роки тому +1

      Психфарм ТВ спасибо!

  • @user-xf6pf1ly1t
    @user-xf6pf1ly1t 4 роки тому

    Сертралин мне кажется лучшим

  • @UzTibbiyot
    @UzTibbiyot Рік тому

    Не могу найти урок по ПТСР?

  • @pubg_qiroli2856
    @pubg_qiroli2856 Рік тому

    Так, пить или не пить. Говорите об этом доктор

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  Рік тому +1

      Вы принц датский?

    • @aroma_lux1
      @aroma_lux1 11 місяців тому

      Я тоже ничего не поняла. У нас же нет медицинского образования и это нормально, что мы не понимаем.

  • @AM-tb6ju
    @AM-tb6ju Місяць тому

    Спасибо большое Михаил Юрьевич! Cкорее всего вы правы, врач назначал пароксетин, пропил 3-4 мес. Он действительно оказывает мощное противотревожное действие, очень хорошо улучшает засыпание, качество сна, но сильно увеличивает продолжительность сна (до 12 часов), трудно утром встать с постели, и с первого и до последнего дня приёма препарата была СИЛЬНАЯ ДНЕВНАЯ СОНЛИВОСТЬ.

    • @kassandra_rej
      @kassandra_rej 24 дні тому

      А после окончания приема тревожность не вернулась?

  • @user-wp1bi8wh3m
    @user-wp1bi8wh3m 7 місяців тому +1

    Не знаю почему его не советуют, до этого пил все СИОЗ результата ноль, в том числе хваленый золофт поднимали до 200 мг толку не было, зато пароксетин на 40мг полностью тревогу купировал.

  • @irinakhmil3772
    @irinakhmil3772 Рік тому +1

    А можно Пароксетин при хроническом гастрите?

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  Рік тому

      Дурака никаким лекарством не вылечишь. Русская поговорка

  • @user-hy7ze8vr4n
    @user-hy7ze8vr4n Рік тому

    А что лучше пароксетин или рексетин щас пренимаю рексетин но он сильно подорожал а пароксетин дешевле.

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  Рік тому

      Обучитесь самостоятельно выбирать препарат на плейлисте Как покупать препарат в аптеке ua-cam.com/play/PLaCuXl0TXkKC2kpRvakaf8C-uBlLxY9V2.html

    • @aroma_lux1
      @aroma_lux1 11 місяців тому

      ​@@psyhfarm-tvПростите, но может нам ещё пройти медицинское образование? Для этого есть обученные люди, которым мы плотим деньги. Люди здесь вам задают вопросы, только потому что вы взяли на себя ответственность вести канал и вещаете от имени врача.

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  11 місяців тому

      @@aroma_lux1 Наша миссия - улучшать Ваши когнитивные способности!

  • @petrinyan
    @petrinyan 3 роки тому

    Может кто помочь определиться с медикаментами?!

  • @veolochka
    @veolochka 4 роки тому +1

    А как еще понять, какие нейроны преобладают?

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  4 роки тому +1

      Нейроны никогда не преобладают. Любые нейроны (серотониновые, норадреналиновые и т.д.) обычно в достаточном количестве у любого человека.

  • @user-gg6lh3jb5q
    @user-gg6lh3jb5q 4 роки тому

    Здравствуйте,принимала пароксетин 2 р с перерывами,первый курс длился 1 год,вроде было все хорошо,через года 4 опять заболела,начала пить и на 3 месяц начался бруксизм(сжатие челюстей) отменила потихоньку и все прошло,затем спустя пол года опять стало плохо и решила его попить,но на первой же неделе от маленьких доз опять начало сжимать челюсти,особенно по ночам,утром потом все болит,и даже зубы ноют,скажите пожалуйста это значит он мне перестал подходить?на что можно поменять мне его,очень сильно тревожусь?

  • @negative5821
    @negative5821 3 роки тому +2

    Странно, пью третий день и ничего не происходит (именно побочки) , также было с золофтом

    • @arthurarthur5205
      @arthurarthur5205 3 роки тому

      Уже 3 месяца принимаешь? Как самочувствие?

    • @negative5821
      @negative5821 3 роки тому +1

      @@arthurarthur5205 ну в плане тревоги, то да он помог, а настроение осталось такое же

    • @arthurarthur5205
      @arthurarthur5205 3 роки тому

      @@negative5821 а не было задержки мочеиспускания? Меня это мучает, но не знаю, принимать или нет ад. Т.к. скорее это психоз

    • @negative5821
      @negative5821 3 роки тому

      @@arthurarthur5205 Ну у меня такого не было, может как побочка потом процдет

    • @negative5821
      @negative5821 2 роки тому

      @БАМБЛБИ на пароксетине тревога немного убавилась, а сейчас перешел на венлафаксин

  • @andreynazarov4959
    @andreynazarov4959 4 роки тому +1

    Добрый день. Пью 3 месяц. Особо эффекта не заметил. У меня бессоница. Разве что ушла тяжесть в груди. Как бороться с бессоницей. Ничего не помогает. И как назло мне прописывают те препараты которые вы не рекомендуете. Вальдоксан и Рексетин. Помогите мне пожалуйста.

    • @user-xi7vr9lw6w
      @user-xi7vr9lw6w 4 роки тому

      Нужно больше данных. Какую дозировку и кратность приема используете? В связи с каким диагнозом принимаете? Что принимали до этого?

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  4 роки тому +2

      Пароксетин не помогает от бессонницы. И если у Вас только бессонница, то лучше гигиена сна, а не таблетки.

    • @andreynazarov4959
      @andreynazarov4959 4 роки тому

      @@psyhfarm-tv спасибо за ответ. Но гигиена сна не помогает. Симптомы от головной боли до тахикардии. Фенозепам резистентность либо он подделка.

    • @andreynazarov4959
      @andreynazarov4959 4 роки тому +2

      @@user-xi7vr9lw6w Перепробывал вальдоксан, амитриптилин, миртазапин, и т д. Всё поставляемые в наш регион антидепрессанты. Нейролептики не идут вызывают тахикардию так как и амитриптилин со временем. Сейчас Заласта 5 на ночь, утром рексетин 30, были пан атаки и страз смерти из за симптомов, отдышка, тяжесть.

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  4 роки тому

      @@andreynazarov4959 Если не помогает феназепам, значит у Вас не бессонница, а что-то другое. Меняйте диагноз.

  • @azatgonzalez227
    @azatgonzalez227 3 роки тому +1

    У меня социяфобия избегаю общаться с людьми Парокситин поможет мне?,😔

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  3 роки тому +1

      Вряд ли у Вас социофобия. Не похоже.

    • @azatgonzalez227
      @azatgonzalez227 3 роки тому

      @@psyhfarm-tv а что думаете вы? Что вы посоветовали бы?

    • @user-ij3hn2wr5s
      @user-ij3hn2wr5s 3 роки тому

      @@psyhfarm-tv то же самое дискомфорт при общении с людьми, врач выписал Паксил

  • @Azeri-zj1yo
    @Azeri-zj1yo 3 роки тому

    ,после пятьдесуат можно пит

  • @veolochka
    @veolochka 4 роки тому

    Ого, а мне его назначили при првышериии давления, треморе и т.п... но у меня еще спазм мышц шеи... врач сказала, что должен снять

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  4 роки тому +1

      Должен. Но побочных эффектов у Вас может быть больше.

    • @veolochka
      @veolochka 4 роки тому

      @@psyhfarm-tv возможно , тогда стоит с другим специалистом проконсультироваться..? Пыталась пить феварин, сразу 50. Было жуткое состояние.. сон на яву, смеялась всю ночь.. и жуткое чувство страха. Хотя настроена была на позитив.. боюсь побочек от паксила....

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  4 роки тому

      @@veolochka Выбирать препарат надо вместе с врачом.

    • @veolochka
      @veolochka 4 роки тому

      @@psyhfarm-tv это врач назначал.. поняла, спасибо

    • @user-tt4cj8ki5h
      @user-tt4cj8ki5h 3 роки тому

      @@psyhfarm-tv а что паксил если подходит его нельзя пить?

  • @blackadder5469
    @blackadder5469 4 роки тому

    Значит циталопрам номер 1 при тревоге?

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  4 роки тому +8

      Будет спец выпуск. Какой СИОЗС нужен России? Дождитесь. Это же сериал. Нельзя забегать вперед.

    • @blackadder5469
      @blackadder5469 4 роки тому

      @@psyhfarm-tv договорись док! Ждём с нетерпением.

    • @user-ws8po8bb6n
      @user-ws8po8bb6n 2 роки тому +1

      Паксил сильнее циталопрама в разы

    • @user-ws8po8bb6n
      @user-ws8po8bb6n 2 роки тому +1

      @@psyhfarm-tv Паксил сильнее сиозс всех
      Противотревожный эффект его сильный .

  • @user-rr2tn3lj7r
    @user-rr2tn3lj7r 2 роки тому

    Это что же получается, доктор Шуров лжет?

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  2 роки тому

      ссылку, пожалуйста

    • @user-rr2tn3lj7r
      @user-rr2tn3lj7r 2 роки тому

      @@psyhfarm-tv ua-cam.com/video/IOpnGI0blEQ/v-deo.html

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  2 роки тому

      @@user-rr2tn3lj7r Разберусь. Большое вам спасибо.

    • @user-rr2tn3lj7r
      @user-rr2tn3lj7r 2 роки тому

      @@psyhfarm-tv хочется узнать ваше мнение

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  2 роки тому

      @@user-rr2tn3lj7r Разберемся

  • @masandra5820
    @masandra5820 3 роки тому +2

    У меня от пароксетина давление 180/120, и все тело огнём горит, постоянная зевота, руки трясутся, перестал пить, все прошло! Но врач все равно заставляет его пить! Я его послал !

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  3 роки тому

      На моем нельзя ругаться. Первое предупреждение. За три предупреждения я Вас забаню.

    • @masandra5820
      @masandra5820 3 роки тому

      @@psyhfarm-tv прошу прощения!

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  3 роки тому +4

      @@masandra5820 Правильно. Зевота и приливы могут быть от пароксетина. Но вот такие подъемы давления могут свидетельствовать об артериальной гипертензии. Надо измерять давление два раза в день утром и вечером. Правильно измерять. Узнайте как. И записывать. Если будут подскоки давления выше 140 на 90, то идите к кардиологу. Это важно. Берегите себя!

    • @masandra5820
      @masandra5820 3 роки тому

      @@psyhfarm-tv был я у кардиологов много раз! все в один голос говорят что это от невроза! после отмены пароксина, давление так не подпрыгивает! давление у меня в момент панической атаки высокое!

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  3 роки тому +3

      @@masandra5820 Следите за собой. От невроза не умер ни один человек. От артериальной гипертензии (осложнений) умирает половина людей на этой земле. Все. Я сделал попытку Вам помочь.

  • @artemvino
    @artemvino 6 днів тому

    Михаил Юрьевич, доброе утро. А почему никто не хочет создать СИОЗС, который бы не только повышал серотонин, но и немного гасил активность не только ацетилхолиновых неройнов , но и активность всех нейронов, которые повышают тревогу? Типа как это делает нейролептик эглонил . Добавили бы все эти свойства в один СИОЗС и все были счастливы.)))

    • @psyhfarm-tv
      @psyhfarm-tv  6 днів тому +1

      Просто нейроны нужны, чтобы жить.