Экспертология | Перименопауза Пустотина О.А.
Вставка
- Опубліковано 25 лис 2020
- Социальные сети ЭКСПЕРТОЛОГИИ
Запись на прием expertologiya.ru/form
Web: expertologiya.ru/
Авторские мастер-классы от руководителя проекта Пустотиной О. А. : expertologiya.ru/education
Facebook: / expertologiya
Instagram: / expertologiya
Вконтакте: expertologiya
Одноклассники: ok.ru/group/56435256524967
шикарная лекция. Спасибо большое.
Великолепная лекция! Спасибо большое!
Ой спасибо большое.. Действительно всё доступно объяснили. Как хорошо ,что есть такие врачи.. Настоящие..
Большое спасибо, все разложили по полочкам!
Спасибо большое!🌹
Спасибо Большое! Такой спор с коллегами вышел!
Очень полезный вебинар !!Огромная благодарность Вам Ольга Анатольевна за уникальное освещение важнейших задач сохранения женского здоровья!!
Спасибо большое❤ нашла то что искала. Синдром истощёных яичников, МПР,ГМС,мелкие миомки и гиперплазия эндометрия, полип на ножке удалила, 42г. Назначили Клайру. Сомневалась... Другие по ютубу говорят, что нужно ЗГТ. Подскажите пожалуйста до какого возраста нужно принимать? И нужно ли доп.ещё какие эстрогены?
Спасибо Вам,что проводите такие лекции. Очень познавательно!
Побольше таких грамотных в своей сфере работников!👍
КОК можно и нужно принимать до 1-2 лет после менопаузы. В вашем случае примерно до 50 лет. Ориентируйтесь на кровотечения отмены
А можно раскрыть тему при невозможности приема гормонов, при наличии жестких противопоказаний
Запланирую такую тему
Тоже нельзя гормоны противопоказаны, генетическая тромбофелия выяснилось.
Здравствуйте, Ольга Анатольевна. Мне 50 лет. 7 мес. назад назначена Клайра, т. к. в теч. 2 х месяцев не прекращались менстр. выдел. Последние три месяца с 17_18 таблетки начались прорывные кровотечения. Останавливает дицинон. Можно ли перейти на Ярину. Мне ранее назначали её. По УЗИ :наботовы кисты шейки, выраж. диффузные изменения миометрия абеих стенок матки (аденомиоз) Заранее благодарю
Для записи на прием заполните форму expertologiya.ru/form
Добрый день! Подскажите пожалуйста,53 года,НАМ без придатков 20.11.20. Приливы. Эстравэл не справляется.
В анамнезе тромбоз поверхностной вены.
Могу ведь дать эстрожель с утрожестаном циклический режим? По протоколу могу,а по инструкции противопоказания
Тромбоз поверхностной вены не относится к тромботическому анамнезу и не повышает риск тромбозов при приеме МГТ. Поэтому можно назначить МГТ любой. Лучше в постоянном режиме
Спасибо Вам за мнение, что при перименопаузе, когда имеет место быть пролифелирующий эндометрий, не нужно выскабливание, а нужно проводить гормональную терапию. Почему наши доктора всех женщин отправляют на операцию по выскабливанию?! А потом борятся с рецидивами?
Потому что риск онко есть
Есть ислледования, что после гормонов у 70% ухудшения.
@@user-qr5ql4vw4f гормоны можно далеко не всем
Ольга Александровна, здравствуйте, 50 лет хочу начать приём Клайра, до 52 лет, потом переход на Фемостон, есть уриногенитарный с-м, подскажите, правильно это. Спасибо большое.
Здравствуйте, Инна! Конечно начинайте принимать Клайру. И обязательно локальные эстрогены от ГУМС. Через месяц напишите мне в вотсап. Если есть возможность полечиться лазером...
Спасибо огромное🌺
Здравствуйте, Ольга Анатольевна! Спасибо за информацию! Вопрос. 50 лет.С начала года на Мгт, 1мг дивигель 200 мг утрожестан. Скачет давление. Кардиолог патологии не выявил.
Может рано на МГТ? Вернуться к КОК?
@@Expertologiya а если фсг 60?
@@olyushok1 Тогда оставляйте МГТ + гипотензивная терапия. Исключите на всякий случай гипотиреоз
@@Expertologiya спасибо!
@@olyushok1 🥰
Спасибо большое! Как раз такой период начинается, две недели назад выскабливание сделали( РДВ) -( гиперплазия по гистологии,а так и эндометриоз, и аденомиоз ставят по по УЗИ) , и почти сразу опять выделения начались.. Думаю, без гормонов никак теперь.. А у меня столько противопоказаний. А что делать... Или то, или то)
Какие у вас противопоказания? напишите, разберемся
@@Expertologiya гипертония 2 ст, мигрень, варикоз, сахар сейчас повышен и плюс оч. высокий гемоглобин ( даже после месяца кровотечения он 141- и врачи говорят, что кровь в пробирке сворачивается мгновенно) - это значит же, что оч густая кровь? Вот и переживаю, что и разжижать её нельзя- так как часто теперь "кровит ". 18.03 было РДВ, три дня не было выделений, а потом опять по новой. То есть с 21 марта по сей день выделения, пью Транексам. Послезавтра на приём, очень рада, что вы ответили) Гистологию могу переписать, заключение) там с железистыми что то..
@@Expertologiya скажите пожалуйста гинеколог назначала фемостон 1/5, Д димер в норме, куалограмма тоже в норме, но есть бляшки в сонной артерии, и сдала анализы выяснилось наследственная тромбофелия, гематолог сказала гормоны противопоказаны. Можно ли их принимать. Была операция удаления матки, миома была.
@@user-nq1rc7tz2j ваш гематолог ошибся
@@Expertologiya что вы скажете ваше мнение можно принимать гормоны. А как же наследственость.
Спасибо, посмотрела лекцию по вашему совету.Вебинар АМК где 66 отзывов пропал ( удален что ли ) там вы ответили на мои вопросы...Не уточнила я то, что врачи боятся онко и предрака поэтому и выскаб. ( соврем методики дорогие ,наверное) Да уж..и что делать?.Если на Лютеину ( микрон.прогестер) была голов боль то вместе с гепатопротектором бесполезно точнее нельзя ..так я поняла? Продолжать дуфастон и добавить растит эстрогены? Дикий ямс очень дорогой ,цимицифуга...Противопоказания к естрогенам таки есть ( пока на себе не испытаешь не поймешь) а растительные влияют только на психику ( так я поняла?).....снизить уровень Кортизола ( затяжной стресс ) Что посоветуете или Инозитол искать? ( инсул.16 ;5,7 -6 сахар ) гликолиз гемоглобин 5,7
Добрый день! очень сложно читать ваши комментарии - много всего, обрывисто. У вас сахарный диабет - нужно его компенсировать, а инозитол только как дополнение к основной терапии. Микронизир прогестерон никогда не вызывает головной боли. Я думаю, что причина плохого самочувствия - нелеченный сахарный диабет
Здравствуйте! 48 лет, мес были регулярные, но цикл полтора года то 30 дней, то 50...ФСГ 28-29. Сейчас уже 2 месяца нет мес. По УЗИ 2 фаза М. Ц. Врач сказала, ждем мес. Миома 6*5см, после диагностической гистероскопии за 1.5 месяца выросла почти на 2 см. ( была 4,5*4см). Высокоскоростной кровоток. С миомой ничего не хочу делать. ЭМа боюсь, а с маткой расставаться не хочу. А врачи предлагают только такой вариант. Гормональные ОК, КОК никогда не принимала. Можно ли мне сейчас начать принимать какие нибудь ОК, чтобы гормоны не скакали, и не провоцировали дальнейший рост миомы? Может удастся дотянуть до менопаузы, с там она и усохнет)
Обязательно принимайте КОК
@@Expertologiya Благодарю!
Добрый день .Множественная миома ,р 16 недель.возраст 46 лет.месячные стабильные умеренные.Было удаление рождающегося субмукузного узла в июне 2021 г.Лечили в нии Склифосовского.Предложили операцию миомэктомию планово
Вопрос: Возможно ли применение Кок без операции?, по опроснику 14 ответов нет.
Добрый день! Конечно можно. Лучше Зоэли (с 17-в эстрадиолом) в пролонгированном режиме: 3 упаковки по 24 табл без перерыва (4 последние таблетки выбрасывайте), 4-я упаковка 28 табл и тд. Через 3-4 мес повторите УЗИ и мне напишите
Благодарю вас Ольга Анатольевна. Напишу вам обязательно.начну принимать.
А в первый день месячных надо начинать наверное приём.бесперерывный .
@@user-zd2ot4ew6q лучше да
25:30- как повлиять на будущее здоровье?
В понедельник 4 июля в 18 час (мск) будет мой новый онлайн вебинар "Перименопауза". Присоединяйтесь, обсудим. Ссылка для регистрации expertologiya.ru/04july
Вит Д- 43:30
Скажите пожалуйста, мне 45 лет, у меня была задержка 2,5 месяца, на УЗИ сходила врач сказал, что месячные придут, эндометрий был 11 мм, месячные пришли через три недели. На шестой день цикла пошла опять на УЗИ врач ставит эндометрий опять 11 мм и кисту жёлтого тела. Что делать? Подскажите. Врач говорит надо подождать следующий цикл
Надо принимать гестагены во 2 фазу цикла обязательно, а не ждать. Или лучше КОК до менопаузы
А когда их принимать сейчас десятый день цикла, месячных нет. С какого дня их надо принимать? Врач предлагает сделать Пайпер биобсию
Запись на консультацию по вотсап 89169267652
ДОБРОГО ВРЕМЕНИ СУТОК СКАЖИТЕ ЕСЛИ ФСГ 54 ,,УЖЕ ПЕРИМЕНОПАУЗА ,,,ПОЛНОЦЕННЫХ МЕСЯЧНЫХ НЕТ , А ТОЛЬКО МАЖЕТ И МАЖЕТ И МАЖЕТ ,,ИНОГДА ПРЕКРАЩАЯСЬ ,,,ЧТО ДЕЛАТЬ
Дополнительное обследование: осмотр в зеркалах, РАР-тест, УЗИ и аспирационная биопсия эндометрия или офисная гистероскопия
40:38- гиперандрогения- надпочечниковая и яичниковая
В данном случае - яичниковая (СПКЯ)