Артериальный жгут Михайлова против Турникета ТБС. Сравнение на

Поділитися
Вставка
  • Опубліковано 26 жов 2024

КОМЕНТАРІ • 71

  • @svarogstalker5100
    @svarogstalker5100 Рік тому +24

    Жгут Михайлова работает только на манекене Михайлова))) Прекрасное замечание!!!)

    • @prosmp
      @prosmp  Рік тому +5

      Важное уточнение: Жгут Михайлова работает только на манекене Михайлова только если его использует сам Михайлов )))

    • @svarogstalker5100
      @svarogstalker5100 Рік тому

      @@prosmp И только в этом случае жгут Михайлова в руках Михайлова сработает на тренажёре Михайлова))) А если серьезно - то как такую поделку выпустили на рынок?? Те кто ее одобрял - они сами ее в руках держали??

    • @prosmp
      @prosmp  Рік тому +1

      @@svarogstalker5100 а хз как это выпустили. Shit happens

  • @voytovvv6677
    @voytovvv6677 Рік тому +7

    Смотрю каждое видео взахлеб! Я не медик, но темы медицины всегда привлекали. Все эти наглядные штуки с узи, очень здоровские. Канал качественный и полезный! Был бы интересен формат, оказания первой помощи, с акцентом для людей не подготовленных, но с раскрытием темы. Условно, порезал палец в одно месте, а там артерия какая, и бинт тебе уже не поможет, а поможет что-то другое😅 Один хирург ругал знакомую, что она коллагеновую губку использовала, т.к. он замучался рану очищать. Короче, как нам "любителям подобного контента" не навредить при оказании помощи.

    • @prosmp
      @prosmp  Рік тому

      Спасибо за отзыв. Мы иногда что-то подобное снимаем, но не часто. Просто нам интересно рассказывать про какие-нибудь сложные и не очень сложные врачебные штуки. По первой помощи пытаемся привлечь дополнительных людей, но они не очень привлекаются (

    • @voytovvv6677
      @voytovvv6677 Рік тому

      Понял, в любом случае успехов!@@prosmp

  • @Michael55Rus
    @Michael55Rus Рік тому +2

    Спасибо, как всегда наглядно и понятно. 👍

    • @prosmp
      @prosmp  Рік тому

      Спасибо за отзыв )

  • @snowy_owl_7016
    @snowy_owl_7016 Рік тому +5

    Самое показательное в жгуте михайлова, когда его порвал Разведос)

  • @markdanro
    @markdanro Рік тому

    Спасибо, очень познавательное видео! Однако стоить напомнить некоторым товарищам, которые любят укомплектовывать аптечки/сумки только турникетами, что это достаточно узконаправленное медицинское изделие, и оно подходит больше для транспортировки с кровотечением (его можно легко ослабить без полного снятия), ну или же при остановки кровотечения самому себе. При обширных кровотечениях сосудов шеи, области таза или корня бедра, турникет эффективно наложить крайне проблематично, тут необходим эластичный жгут!!)) Поэтому надо комплектовать аптечки и жгутом артериальным, и турникетом, и уметь этим всем пользоваться.

  • @mynameistemaa
    @mynameistemaa Рік тому +1

    ТБС лучшие из лучших. Спасибо их команде за проделанную работу. Ребята лучшие! Очень тепло ведем с ними общение ❤❤❤

  • @deti41899
    @deti41899 Рік тому

    Очень наглядно, спасибо.

    • @prosmp
      @prosmp  Рік тому

      Спасибо за отзыв )

  • @BigFurryManul
    @BigFurryManul Рік тому +7

    Я эти жгуты михайлова (желаю ему зла) задолбался уже из аптечек на производствах разных и в офисах доставать и рвать об себя... Хочется иногда просто взять самого автора и того, кто этот кусок говна сертифицировал, продырявить им ноги, выдать эту резинку и пусть спасаются... Что-то я злой сегодня, прошу понять и простить :)

  • @JohnDoe-fx2sm
    @JohnDoe-fx2sm 8 місяців тому

    Вы говорите что лучше найти C-A-T , у вас вызвал сомнения ТБС? В другом ролике Вы высказались в смысле что если Rhino работает, то зачем платить больше, или как-то так. Так вот вопрос - Вы бы положились на ТБС как на единственный? Или это так - учебно-тренировочное устройство?

    • @prosmp
      @prosmp  8 місяців тому

      У меня в аптечке лежат ТБСы и Эсмарх. Вероятно, что на 1 применение их хватит. Очень маловероятно (почти нереально), что они порвутся. Что рекомендовать другим - хз. САТ - эталон. Остальное - дженерики.

    • @JohnDoe-fx2sm
      @JohnDoe-fx2sm 8 місяців тому

      @@prosmp Спасибо!

  • @АлексейЛюбицкий-п3п

    Добрый день.. У меня в автоаптечке жгут, шнурок длинной 40 см а диаметр 5 мм, покупал в аптеке 😂. Но это для гббд. А так собрал сам под себя вот на неё и надежда...

    • @prosmp
      @prosmp  Рік тому

      Может лучше положить что-то пошире шнурка? Шнурок 5мм после наложения доставить очень много боли + возможно повредит нервы.

  • @PoezijaDushi
    @PoezijaDushi Рік тому

    Парни где Вы работаете? Судя по Вашим видео у Вас в работе есть медицина) И она очень интересная. Тоже хочу(

    • @prosmp
      @prosmp  Рік тому +4

      ГССМП Санкт-Петербурга и Национальная Служба Санитарной Авиации. Ну и ещё в паре мест 😏

    • @PoezijaDushi
      @PoezijaDushi Рік тому

      @@prosmp У нас медицины 1%. Хотя на АИР побольше). Хочется учиться, а без практики 0 вариков. Маникены не помогают(

  • @Jupiter-88M
    @Jupiter-88M Рік тому

    На сайте ЦСП Такмед в разделе Журнал в статье - "Конверсии турникета" упоминается любопытный случай, когда жгут по всем правилам был наложен на руку целых 16 часов, при чём конечность находилась на холоде, но никаких серьёзных, негативных эффектов это не вызвало и конечность удалось сохранить.
    Как такое можно объяснить?
    Быть может, если раненый не потерял много крови, то локальное воздействие холода непосредственно на открытую, раненую конечность благотворно повлияло на замедление в ней метаболизма и этим помогло её сохранить?
    Стоит это учесть?
    Ссылки на источники указаны в конце статьи.
    Extended (16-hour) tourniquet application after combat wounds: a case report and review of the current literature
    John F Kragh Jr et al. J Orthop Trauma. 2007 Apr.

    • @MihailXimiK
      @MihailXimiK Рік тому +1

      Всё просто. Если есть время, желание и технические возможности, то конечно сохранят и через 16 часов. Подключат артерии на искусственный кровоток, промоют конечность. Потом пострадавшего подключат на "искуственную почку" и под полным контролем за показателями организма постепенно снимут жгут.
      Без аппаратов, бывает, тоже снимают "после срока", но это врачу прям надо заморочаться, а почкам пациента поднапрячься.
      Всё со слов медиков, сам не медик.

    • @Jupiter-88M
      @Jupiter-88M Рік тому

      @@MihailXimiK Меня интересует сугубо практическая сторона вопроса.
      Возможно ли, что локальное воздействие холода непосредственно на раненую конечность с наложенным жгутом, способно оказать благотворный эффект замедлив в ней метаболизм и выиграть время для доставки пациента в госпиталь?
      Такая информация могла бы помочь на СВО, особенно в зимнее время.

  • @PRO_Moscow
    @PRO_Moscow Рік тому

    Правильное название видео: «Лысый из бразерс тестирует жгуты!»

    • @prosmp
      @prosmp  Рік тому +1

      Продолжение этого видео мы загрузили на OnlyFans 😏

  • @irinairina480
    @irinairina480 Рік тому

    Можно еще сделать тест на остановку кровотечения в области шеи с помощью жгута, через руку. Пишут, что нельзя остановить, пульс сохраняться.

    • @prosmp
      @prosmp  Рік тому +1

      Готовы предоставить свою шею для опытов?

    • @Michael55Rus
      @Michael55Rus Рік тому

      Имеется ввиду, что под жгут подложен перевязочный пакет, а жгут используется в качестве давящей повязки.

    • @prosmp
      @prosmp  Рік тому +1

      @@Michael55Rus да можно и жгут наложить. Просто подопытных для такого видео найти сложно, т.к. сама процедура крайне неприятная.

    • @FilaretX
      @FilaretX 11 місяців тому +1

      Если вдруг будете заезжать в Калужскую область, то моя шея - к Вашим услугам)))@@prosmp

    • @prosmp
      @prosmp  11 місяців тому

      @@FilaretX спасибо за предложение 🙂

  • @Jupiter-88M
    @Jupiter-88M Рік тому

    А что делать после наложения жгута?
    При условии, что жгут был наложен по всем показаниям, например в случае массивного кровотечения из повреждённой, бедренной артерии?
    В городе понятно, скорая должна успеть за 2 часа.
    Но что делать туристам оказавшимся в дали от цивилизации или военным на передовой без возможности скорой эвакуации?
    Как сохранить и жизнь и конечность?
    Для недопущения некроза тканей от недостатка крови и кислорода, некоторые рекомендуют каждый час кратковременно послаблять жгут и снова затягивать.
    Но при каждом таком "кратковременном" послабление жгута, будет происходить кровопотеря, что допускать нельзя.
    Более логичным видется так называемая конверсия - замена жгута на гемостатическую тампонаду и/или давящую повязку. Этот способ так же более доступен для неподготовленного человека, чем наложить на БА зажим Микулича и провести лигирование сосуда. Правильно?
    Но конверсия жгута это всё равно лишь временное средство остановки кровотечения, только конверсия позволяет выиграть больше времени, чем жгут (2 часа)
    А сколько времени позволяет выйграть такая конверсия?
    Ведь поврежденная, бедренная артерия сама по себе не заживает и в госпитале хирургам всё равно придётся ее зашивать?
    К примеру в случае поврежденной, бедренной артерии, сколько примерно такая конверсия позволит выиграть времени и не возобновится ли снова кровотечение?
    Спасибо

    • @prosmp
      @prosmp  Рік тому +1

      В случае бедренной артерии смена жгута на что-либо другое позволит быстро и относительно безболезненно отправить пострадавшего в мир иной. Если кровотечение остановилось только при наложении жгута, то не надо снимать его вообще. Хирург снимет, может быть вместе с конечностью. Однако жить без конечности лучше, чем помереть на месте от кровотечения.

    • @prosmp
      @prosmp  Рік тому +1

      ua-cam.com/video/pUME797VwOs/v-deo.html

    • @Jupiter-88M
      @Jupiter-88M Рік тому

      @@prosmp Если не ошибаюсь, то в протоколе ТССС для алгоритма проведения конверсии турникета в качестве противопоказания конверсии служит:
      1. Ампутация конечности.
      2. Отсутствие возможности отследить рецидив кровотечения.
      3. Признаки ГШ
      4. Наложение жгута более, чем на 6 часов.
      5. Прочие способы остановки кровотечения недоступны.
      Про бедренную артерию ничего не говорится. Хотя на остановку кровотечения из БА может уйти уйма перевязочного материала.
      В рекламе гемостатических средств, бинтов и порошков типа Целокс, Гемофлекс, Гепоглос, Гемоспас и т д. показывают опыты, где животным под наркозом повреждают БА, а потом тампонируют её гемостатическим порошком или лучше бинтом и достигают гемостаза.
      ua-cam.com/video/NOuPDg-urCA/v-deo.html
      А на данном видео рану с повреждённой БА сначала тампонируют, а потом вытаскивают бинт и кровотечение уже остановлено. Странно, разве бинт не должен остаться в ране?
      В ране видны нитки.
      ua-cam.com/video/5vqJAuQ8o60/v-deo.html
      Но физиология животных всё же отличается от человеческой.
      Не понятно так же на какое время подобная тампонада способна остановить кровотечение из той же БА ?
      И какой есть риск рецидива кровотечения?
      Кроме того, одно дело если раненый находится в покое и другое, если его приходится грубо эвакуировать по плохим дорогам.
      Не спорю.
      ИМХО

    • @Jupiter-88M
      @Jupiter-88M Рік тому

      @@prosmp Бедренная артерия снабжает кровью всю конечность. Даже если получиться затампонировать рану, то это всё равно не восстановит кровоснабжение?
      Значит тампонада бедренной артерии не имеет смысла и остаётся только жгут?
      ua-cam.com/video/5vqJAuQ8o60/v-deo.html

    • @prosmp
      @prosmp  Рік тому +1

      Тут другая проблема: у вас скорее всего не получится остановить кровотечение из бедренной артерии тампонадой. А так есть ещё глубокая артерия бедра. Она отходит от бедренной артерии на ~3 см ниже паховой связки, тонкая, но может обеспечить хоть какое-то кровоснабжение, если повреждение ниже.

  • @АнатолийПопов-э3о

    Я такую резинку от трусов из автомобильной аптечки недавно разобрал на полезную резинку и бесполезную пластмасску ;)
    А в аптечку положил жгут Альфа.

    • @isoline
      @isoline Рік тому +1

      Жгут Альфа неудобен и малоэффективен. Проще купить базовый турникет от Рино и не париться

    • @АнатолийПопов-э3о
      @АнатолийПопов-э3о Рік тому

      @@isoline Для предмета, которым предполагается воспользоваться в лучшем, то есть худшем, случае всего лишь раз, жгут Альфа вполне удобен и эффективен. Турникет занимает больше места, а в автомобильной аптечке его и так мало.

    • @isoline
      @isoline Рік тому +1

      @@АнатолийПопов-э3о у нас на скорой были альфа и эсмарха. Я бы поспорил о его удобстве, но тут на вкус и цвет. Для обычного гражданского турникет куда интуитивнее. Да и что важнее, место в машине или чья то жизнь

    • @АнатолийПопов-э3о
      @АнатолийПопов-э3о Рік тому

      @@isoline Во-1, я говорю об индивидуальной автомобильной аптечке, а мне возражает сотрудник скорой, исходя из своей практики.
      У меня такой практики, скорее всего, никогда не будет.
      А во-2, что касается интуитивно понятного, то тут понятнее всех жгут Эсмарха.
      У него есть понятные пимпочки и дырочки, а навык застегивания ремня есть у всех.
      Что Альфа, что турникет - их надо показать в действии, тогда оба становятся понятны.
      А без показа и объяснения далеко не все очевидно.
      И да, турникет у меня тоже есть ;)

    • @prosmp
      @prosmp  Рік тому

      Турникет значительно менее интуитивен жгута. Я с этим приставал к нескольким людям, и с турникетом они терялись. Зато в турникеты обычно вкладывают инструкцию 😏

  • @tatyanatee
    @tatyanatee Рік тому

    Битва медведя и хомячка))

  • @splarv
    @splarv Рік тому

    Да у девушки сил не хватило. Пустили бы меня к её ногам, уж я бы ей затянул.
    Ну а если серьезно, за многочисленные попытки демонстрировать научный подход, на сколько он бывает у медиков, безусловный респект. Но гораздо чаще может быть когда под рукой вообще никакого жгута. Сейчас воюем со славянами, взрывов смертников в метро нет. Но когда воевали с мусульманами, теракты в Москве бывали часто. И что делает горожанину, если он попал в такую ситуацию, причем, с собой никто жгутов не носит. И внезапно, проезжая, например в метро, оказался по близости от эпицентра взрыва и подошел еще до приезда скорых (а это может занять десятки минут) оказать первую помощь. Какие-нибудь шнуры для остановки артериальных кровотечений, например там могло и конечности людям оторвать, можно найти на одежде: на куртке утяжки, ремешки дамских сумочек, брючные ремни сейчас к сожалению мало кто носит. Но вот это можно будет найти быстро. А вот как остановить артериальное течение с помощью ремешка от дамской сумочки или шнурка от куртки? Вот это вот вопрос. Причем желательно так, чтобы это не привело потом к ампутации, если конечность еще можно спасти.

    • @BigFurryManul
      @BigFurryManul Рік тому +4

      Если травма руки - можно кулаком прижать плечевую артерию, можно пострадавшего поставить, посадить или положить так чтоб он сам себе плечевую артерию пережимал, в некоторых вариантах это можно сотворить даже с пострадавшим в состоянии без сознания. При некотором знании анатомии и нежелании пачкаться в крови постардавшего можно и подключичную придавить к первому ребру - тогда вообще всю руку выключает. С травмами ног сложнее, тут самопомощь очень затруднена. Только силами спасателя давить кулаком в паховую складку пострадавшему, или прижимать бедренную артерию кулаком или коленом.
      Жгут из подручных средств на руку возможен, но без тренировки - маловероятен. Жгут из подручных средств на ногу - полная шляпа. А если пострад мужик кг в 100 весом - то это вообще фантастика.
      Об меня на тренингах порвали 2 ремня, причем об руку :) один тряпочный просто разлетелся, на другом лопнула железная пряжка :)
      Ну а при использовании в качестве жгута веревок, шнурков, проводов или узких лент - тяжелые травмы тканей и нервов гарантированы. Если выбор помереть совсем или минус рука - наверно всё же минус рука интереснее, но чудес на свете не бывает :)
      С уважением, инструктор первой помощи, спасатель доброволец :)

    • @Michael55Rus
      @Michael55Rus Рік тому

      Нельзя использовать шнуры, шнурки, лески и подобное.

    • @prosmp
      @prosmp  Рік тому

      Можно, если выбора нет.

  • @iUlitko1
    @iUlitko1 Рік тому

    сначало подумал.... а чего это ведующий ногти накрасил?

    • @prosmp
      @prosmp  Рік тому

      не-не-не, я не из этих )

  • @pirogovpavel
    @pirogovpavel Рік тому

    Выводы: жгут Михайлова - полное говно. Турникет ТБС - просто говно (труднее тянуть через 2 пряжки, крутить нужно несколько раз). Leaf - 1 пряжка, крутить 1-2 раза

    • @prosmp
      @prosmp  Рік тому

      Ваши выводы соответствуют действительности только в отношении жгута Михайлова.

  • @RussoTuristoofSPb
    @RussoTuristoofSPb Рік тому

    Вообще-то жгут Михайлова для вен. А не для артерии. Шоумены хреновы.

    • @prosmp
      @prosmp  Рік тому +3

      festltd.ru/catalog/medicinskie-izdeliya/zhguty-mikhaylova-krovoostanavlivayushchie-i-venoznye/zhgut-krovoostanavlivayuschii-odnorazovyi-1 ну, описание изделия от производителя говорит об обратном. Комментаторы хреновы.

  • @Saturn-S95
    @Saturn-S95 Рік тому

    Возник такой вопрос:
    Наверное уже все знают, что после наложения жгута нужно как можно скорее заменить его на тампонаду и давящую повязку.
    (если речь конечно не идет о травматической ампутации конечности)
    Но на сколько времени можно оставить давящую повязку?
    Ведь давящая повязка/бандаж перекрывает венозный отток крови и тем самым способна вызвать некроз с последующей ампутацией конечности.
    Значит с давящей повязкой как и со жгутом нужно как можно скорее провести конверсию и заменить давящую повязку на обычную?
    Верно?

    • @prosmp
      @prosmp  Рік тому +1

      Давящая повязка не перекрывает, а ухудшает венозный отток.

    • @Saturn-S95
      @Saturn-S95 Рік тому

      ​​​@@prosmpТугая, давящая повязка из эластичного бинта по типу израильского бандажа не может сработать как венозный жгут и не просто ухудшить, а именно перекрыть венозный отток?

    • @prosmp
      @prosmp  Рік тому +1

      @@Saturn-S95 ua-cam.com/video/oLWR_rbHZXk/v-deo.html Если сохраняется артериальный приток, то эта кровь должна куда-то деваться. Либо в рану, либо в вену.

    • @Saturn-S95
      @Saturn-S95 Рік тому

      @@prosmp а на какое время может быть наложен венозный жгут?