흔히 Z축으로 표현되는 Yaw control은 한계가 많습니다. 돌릴 수 있는 양이 몇 mm내외이기 때문에 완벽하게 맞추기 어렵습니다.. 그 이유는 상악을 z축을 맞추기 위해 많이 돌리게 되면 하악이 원하는 교합 위치로 가기가 어렵기 때문입니다. 따라서 Yaw control은 아주 심한 비대칭이 있는 경우 양쪽 턱의 볼륨 조절을 위해 제한적으로 약간만 돌릴 수 밖에 없습니다. 제가 수술 전에 강조하는 '비대칭은 남을 수 밖에 없다' 고 표현하는 것의 대부분이 Z축과 관계된 것입니다. 2차원적인 대칭은 어느 정도 맞추기가 용이하지만 3차원적인 문제는 뼈를 새로 반죽해서 만들지 않는 한 불가능하기 때문입니다. 만족을 못 드려서 아쉽지만 아마도 최선을 다한 결과 였을 것입니다. 어떤 케이스도 함부로 쉽게 진단하지 않습니다.
원장님 부정교합이랑 약간의 주걱턱 으로 이미 교정을 했던 사람이 다시 양악을 한다하면 그렇게 크게 달라지지 않나요?? ㅠㅠㅠ 성인 되고 나서 얼굴형이 너무 스트레스라서 양악하려 하는데 영상마다 예뻐지는게 덜하다 라고 말씀하셔서 해도 제 원래 얼굴과 비슷 할것 같아서 무서워요..
기억 못하시겠지만 작년쯤 선생님한테 상담을 받았어요 그때 당시에 대전 선병원에서 술전 교정 중이었고 수술도 그병원의 강원장님께 받을 계획이었는데 수술은 서울에서 하는게 좋을것 같아서 쌤께 상담을 받으러 갔었는데요 제가 절단교합인데 쌤께서 내가 이쪽으론 무당인데 수술하면 너는 분명히 후회한다 라고 하셔서 그때 고민끝에 술전교정장치 제거하고 살아가고있는데 여전히 하관에 대한 컴플렉스가 안지워져요..다시 상담 받으러 가고 싶어요ㅠㅠ
다른 클리닉 유튜브는 되도록 안보려 합니다. 어쩔 수 없이 다 비슷한 내용의 컨텐츠를 담아야 하니... 행여 제가 비슷한 내용을 말하게되면 선배가 따라했다 소리 들을까 싶어서요...^^ 저보다 최소한 10년, 대부분의 경우 15년 이상 후배님들 입니다...개인적으로 다들 잘 아는 사람들이고...당연히 저를 저격 해야지요... 오히려 영광이고...충분히 이해 합니다.
원장님, 혹시 BiMAX surgery 라고 BSSO 와 lefort 로 상악과 하악을 함께 전진하는 수술인데 둘러보신적 있으신가요? 여기 해외에서는 얼굴 하관이 비교적 튀어나와서 부각되는것이 아름답다고 하는 인식이 있기 때문에 특히 유럽에서는 많이 진행되고 있는 수술이에요. Sleep apnea 치료로도 사용되고 있는 데요. 한국에도 미용목적으로 이렇게 하는 케이스도 있나요?
원장님 컨텐츠 중에 신경손상입고 미용적으로 완벽하게 만족 vs 신경손상 없이 미용적으로 불만족 이야기를 한반 다뤄주셨으면 좋겠어요?
거의다 전자선택함
어느 쪽도 정답이 아닙니다.
@이재호 사람이수술하는이상 힘드지않을까요?
선생님께 수술 받았는데
Z축 비대칭이 거의 양악 전 이라고 해도 믿을정도로 심하게 남았거든요?
근데 비대칭이 남았다고 다시 상담하러 갈때마다
교합은 맞는다는 소리만 듣고오게 되네요
흔히 Z축으로 표현되는 Yaw control은 한계가 많습니다. 돌릴 수 있는 양이 몇 mm내외이기 때문에 완벽하게 맞추기 어렵습니다.. 그 이유는 상악을 z축을 맞추기 위해 많이 돌리게 되면 하악이 원하는 교합 위치로 가기가 어렵기 때문입니다. 따라서 Yaw control은 아주 심한 비대칭이 있는 경우 양쪽 턱의 볼륨 조절을 위해 제한적으로 약간만 돌릴 수 밖에 없습니다.
제가 수술 전에 강조하는 '비대칭은 남을 수 밖에 없다' 고 표현하는 것의 대부분이 Z축과 관계된 것입니다. 2차원적인 대칭은 어느 정도 맞추기가 용이하지만 3차원적인 문제는 뼈를 새로 반죽해서 만들지 않는 한 불가능하기 때문입니다. 만족을 못 드려서 아쉽지만 아마도 최선을 다한 결과 였을 것입니다. 어떤 케이스도 함부로 쉽게 진단하지 않습니다.
원장님 부정교합이랑 약간의 주걱턱 으로 이미 교정을 했던 사람이 다시 양악을 한다하면 그렇게 크게 달라지지 않나요?? ㅠㅠㅠ 성인 되고 나서 얼굴형이 너무 스트레스라서 양악하려 하는데 영상마다 예뻐지는게 덜하다 라고 말씀하셔서 해도 제 원래 얼굴과 비슷 할것 같아서 무서워요..
이미 교정치료를 했다면 함부로 수술을 권유하지 않습니다. 안모의 부조화가 심하다면 수술을 생각해 볼 수 있습니다.
기억 못하시겠지만 작년쯤 선생님한테 상담을 받았어요 그때 당시에 대전 선병원에서 술전 교정 중이었고 수술도 그병원의 강원장님께 받을 계획이었는데 수술은 서울에서 하는게 좋을것 같아서 쌤께 상담을 받으러 갔었는데요 제가 절단교합인데 쌤께서 내가 이쪽으론 무당인데 수술하면 너는 분명히 후회한다 라고 하셔서 그때 고민끝에 술전교정장치 제거하고 살아가고있는데 여전히 하관에 대한 컴플렉스가 안지워져요..다시 상담 받으러 가고 싶어요ㅠㅠ
제가 한번 수술 케이스가 아니라 생각했다면 쉽게 생각이 바뀌지는 않습니다.
턱의 어느부분이 고민이시길래..원장님이 아니라고하셨는데도 컴플렉스인지 궁금하네여..저도조만가 상담한번 받으러갈 참이거든여
원장님 심각하게 신경손상이 된 경우 어떻게 되나요? 입술을 못 움직인다던지 감각이 정말 하나도 안 느껴진다던지 그럴 수가 있나요?
그랬을 경우에 원장님은 어떻게 대처하시는지 궁금합니다
대게 운동신경의 저하는 거의 없으며 감각신경의 저하가 발생할 수 있는데, 대부분 SSRO 시술시 발생하는 경우가 많습니다. 그 상태와 정도에 따라 대처방법은 다릅니다. 대게 수술한 주치의는 손상의 정도를 알기 때문에 상황에 맞게 대처 하게 됩니다.
원장님 양악수술후에 턱이 다시 앞으로 나온는 느낌이 드는데요 앞니끼리 맞다아 불편한데요
이런경우 악간고정 다시할수 없을까요 ? 교정과에서는 교합에는 이상 없다는데 앞니가 맞다는게 불편해서요
수술 후 얼마나 되었고 교합양상이 어떤 지에 따라 다르게 적용됩니다. 우선 교정과와 상의해 보셔야 하겠습니다.
안녕하세요 원장님
6월에 천안쪽 대학병원에서 악교정수술을 받은 20대 남성입니다
원장님께 수술을 받지 않아 이런 질문을 드려 죄송하지만
약 160일정도 지난 시점인데 아래턱 감각이 대부분이 없습니다
입안쪽도 없는부분이 많은것같습니다
감각이 돌아올수있을까요??
제가 쉽게 답변 드리기 어려운 내용이네요...시간이 지나면서 점점 나아 지겠지만 조금은 남지 않을 까 싶은데 자세한 내용은 수술하신 선생님과 상의해 보셔야 하겠습니다.
ㄷㄱㄷ에서 하셨나요? ㅎㅅㅈ 교수님한테 양악 받을 예정인데 혹시 어떤교수님한테 받으셨는지 알려주실수 있으신가요ㅜㅜ
저도 class III underbite 가 5mm 정도 있는 케이스인데 수술을 해야하는 케이스인가요? 교정과 선생님은 교정만으로는 고쳐지지 않는다고 하시네요.
교정과 선생님이 수술이 필요하다고하셨다면 양악수술이 필요한 경우가 맞을 겁니다. 교정과 선생님은 수술이 필요하지 않은데 수술을 권유 하지 않습니다.
혹시 선생님 병원에서는 오래동안 수술하시면서 의료사고는 없었나요??
말씀하시는 의료사고가 사망사고라면 없었습니다.
선교정은 집 근처에서 하고 수술은 선생님께 받아도 되나요?
대부분의 경우 그렇게 합니다. 대부분 교정전문치과를 집 근처나 직장, 학교 근처로 소개해 드립니다.
무턱은 무조건 ssro만 가능한건가요?ㅠ 하악을 빼야하는 경우..
네. SSRO 만 가능합니다.
원장님.. IVRO 수술을 선호하시고 주로다루시는 김기정 원장님을 대놓고 저격하는 다른 구강외과 유튜버들이 많이 보입니다.. 이에대해 어떻게 생각하세요?
다른 클리닉 유튜브는 되도록 안보려 합니다. 어쩔 수 없이 다 비슷한 내용의 컨텐츠를 담아야 하니... 행여 제가 비슷한 내용을 말하게되면 선배가 따라했다 소리 들을까 싶어서요...^^
저보다 최소한 10년, 대부분의 경우 15년 이상 후배님들 입니다...개인적으로 다들 잘 아는 사람들이고...당연히 저를 저격 해야지요... 오히려 영광이고...충분히 이해 합니다.
돌출입 교정이 수술보다 부작용이 덜 심한가요? 교정 보니까 치아도 약해지고 후회가 거의 반이던데 수술은 수술만 잘되면 되지 않나요?
수술을 잘 해도 교정치료로 마무리 해야 합니다. 수술 없이 되는 케이스면 당연히 교정치료만 하는 것이 맞습니다.
양악이나 하악을하면 얼굴길이가 줄어들잖아요
그런데 줄어드는부분이 턱쪽이기때문에
수술하면 중안부나 상안부가 상대적으로 길어보일수있지않나요?
그렇게 생각 할 수도 있겠지만 전체적인 안모의 비율을 생각하고 수술 계획을 세우게 되므로 큰 문제 없습니다.
회전술시에도 ivro사용가능한가여?
아랫턱이 뒤로 들어가는 방향이면 사용이 가능합니다.
원장님 혹시 양악수술 외에 턱 끝? 테두리만 수술해주시는 경우도 있으신가요..??
꼭 필요하고 개선을 기대할 수 있는 경우는 할 수 있지만 그런 경우는 거의 없습니다.
ua-cam.com/video/dsqei6Ir9wU/v-deo.html
선생님 턱끝전진술은 부작용이 없나요?? 굳이 안갈아줘도 될것같아서 안해주신다거 했는데 그럼 점점 층이 사라지는 걸까요? 상담갔을때 양악하고 턱끝전진술 할수 있다고 하셨는데, 부작용이 크게 없다면 같이 받고싶어서요!
필요하면 원하지 않으셔도 첨가해서 수술합니다. 반대로 필요하지 않으면 아무리 원하셔도 안해드립니다. 부작용 있지만 염려할 정도 아닙니다.
양악수술의 적령기는 언제인가요? 이십중반 넘어가먼 좀 힘드려나요
상관 없습니다. 최근에 50대도 수술을 하였습니다.
3:27
원장님, 혹시 BiMAX surgery 라고 BSSO 와 lefort 로 상악과 하악을 함께 전진하는 수술인데 둘러보신적 있으신가요? 여기 해외에서는 얼굴 하관이 비교적 튀어나와서 부각되는것이 아름답다고 하는 인식이 있기 때문에 특히 유럽에서는 많이 진행되고 있는 수술이에요. Sleep apnea 치료로도 사용되고 있는 데요. 한국에도 미용목적으로 이렇게 하는 케이스도 있나요?
인종적인 특성상 서양인은 턱이 후방에 위치한 경우가 많으며 따라서 양악수술의 방향이 우리와 정반대 인 경우가 있습니다. 수면 무호흡 증 치료의 마지막 선택으로 적용되는 경우가 많습니다.
우리나라도 종종 그런 이유로 시술되지만 흔하지는 않습니다.
턱관절 장애가 있는 경우에 IVRO를 하면 유리한지는 환자의 CT를 보고 판단하나요? 아니면 환자의 증상을 듣고 판단하나요?
어떤 경우도 턱관절에는 IVRO 가 유리 합니다.
혹시 bssro 라고 수술법이 있나요?
SSRO 에 Bi 라는 말이 첨가된 것 입니다. 양측이라는 뜻입니다. 즉 양측을 SSRO를 한다...
신경 복구 방법은 없나요?
아주 심한 손상의 경우 신경 이식술 등이 적용될 수 있지만 큰 기대를 하기는 어렵습니다.
하악수술도 ivro방식으로 하는건가요 원장님??!
케이스에 따라 다릅니다. 되도록 IVRO를 선호하지만 꼭 필요한 경우는 SSRO를 해야 합니다.