Рак молочной железы Часть 6. Тройной негативный подтип
Вставка
- Опубліковано 8 кві 2023
- Встречаем чемпиона по агрессивности. Самый "злой" подтип.
В предыдущем видео мы разобрали диагностику и отличительные особенности her позитивного подтипа рака молочной железы.
По мере исчезновения различных рецепторов с поверхности опухолевой клетки, нарастает агрессивность опухоли , потому что такая ткань является максимально чужеродной по отношению к нормальным клеткам молочной железы.
Сегодня выпуск посвящен разбору особенностей тройного негативного молекулярно-биологического подтипа рака молочной железы, в котором нет рецепторов эстрогена, прогестерона, эпидермального фактора роста her2
Лечение тройного негативного рака молочной железы- задача не из лёгких. Ведь в данном случае нет возможности использовать точный удар по определенный целям в опухолевой клетке.
Таргетные препараты, анти гормональная терапия - всё это не актуально для самого агрессивного тройного негативного рака груди. Данный подтип опухоли часто связан с мутациями в генах BRCA1/BRCA2, то есть трипл нег во многих случаях бывает наследственным.
Я расскажу максимально понятно о нюансах современной онкомаммологии.
Это видео будет полезно женщинам с уже установленным диагнозом рак молочной железы для понимания нюансов лечения, женщинам, которые стоят в начале онкологического пути, а так же всем, кому тема онкологии близка и интересна.
Помните - любой рак поддается лечению, Рак молочной железы и рак шейки матки не исключения, существуют современные операции не только по удалению опухоли, но и реконструкции:
Подписывайте на мой инстаграм где
Я рассказываю о преимуществах и недостатках всех современных методов реконструкции молочной железы! Что лучше - реконструкция груди собственными тканями (DIEP лоскут) или восстановление груди имплантом. Какие основные осложнения могут быть после реконструктивные операции.И конечно же, как за 1 операцию восстановить грудь и побороть лимфостаз?
@dr.ivashkov если вы хотите больше узнать о сложных реконструктивных операциях, о хирургическом лечении лимфостаза, пересадке лимфоузлов, лимфовенозных анастомозах, реконструкции груди микрохирургический DIEP лоскутом, восстановлению молочной железы после мастэктомии, современному лечению рака молочной железы.
Больше информации смотрите на сайте:
www.dr-ivashkov.com
☎️ Запись на консультацию : +7 (958) 596 69 44 Анастасия
+7 (958) 596 69 88 Мария
Спасибо, доктор, за понятное объяснение сложного заболевания и нужные, правильные слова в конце ролика!
Благодарю, уважениемый доктор, за позитивное напутствие) Будем стараться жить!!!❤❤❤
Просто супер доктор все разъясняет правильно девочки кто лечится не берите в голову я знаю трех подруг живут более 13 лет у меня тоже тройной негатив не гармоно зависимый всем долгих лет жизни доктор молодец поднял настроение все формы рака лечатся главное не раскисать рак не любит слабых
Спасибо, за подсказку! Молодчина!
Выдающийся специалист! Спасибо за разъяснения, когда есть информация, не так страшно и понятно что делать.
Спасибо огромное, удачи
Очень интересно. Спасибо😍
Последние слова просто супер !
Спасибі Вам за чітке,інформативне відео.
Спасибо, коллега, за объяснение простыми словами всех подтипов РМЖ, отличия в степени агрессии клеток, подверженности разным типам лечения. Наследственные формы с тройным негативным подтипом, к сожалению, у молодых женщин до 40 лет, бывает фатальным при агрессивном метастазировании. Кстати, у меня недавно тоже был материал для женщин о мутациях BRCA1/2, хирургической профилактике и др. (ua-cam.com/video/9SUhldr2N18/v-deo.html). Подобная информация должна распространятся и о ней должны знать все женщины. Спасибо ещё раз, коллега, за подробный разбор всех иммуногистохимических подтипов РМЖ, это очень полезный раздел работы - информирование людей. 👍👍👍
Благодарю❤❤❤ за информация.
Здравствуйте! Спасибо Вам за информацию о ТНРМЖ! Мы - сообщество пациенток с трижды негативным раком молочной железы, мы живём, боремся и лечимся. Мы устали слышать от врачей, что у нас «самый неблагоприятный прогноз». Мы хотим слышать и знать о всех возможностях «правильного» подхода. Какие есть нюансы, тонкости, чтобы каждая женщина с ТНРМЖ смогла успешно пройти лечение? Какие есть «плюсы» у трижды негативного рака молочной железы? Что в зоне контроля у пациенток с триплом? Спасибо!
С уважением и теплотой к Вам, команда триплят)
Бережи Вас Бог.Зараз є експериментальне лікування,яке проходжу в Чехії від цього виду раку.З кожним роком більше шансів на те,що лікування вдосконалять.Успішного подолання хвороби Вам, душевного спокою і твердої віри.
Що за лікування? Без хімії…
Согласна на100%, хватит уже пугать нас..... Лучше бы рассказал, что нового в лечении
Плюсы трижды негативного в том, что если за 3года не вернулся, то уже не вернётся. Мне так сказали.
@@user-bw8bt6ew9zСпасибо,дай Бог!
СПАСИБО! МОЛОДЧИНА!
Спасибі Вам за чітке інформативне відео.В мене даний тип раку,при чому два роки після успішного лікування раку молочної залози.Лікуюся в Празі.Ніяких позитивних настроїв в мого лікуючого онколога немає.Лікують Троделви і Кейтрудой(експериментальне лікування),за пів року-ніяких позитивних зрушень.Генетика негативна,в сім'ї на рак не хворіли.Я до онкології була здоровою жінкою,яка займалася спортом і ніяких шкідливих звичок не мала,лікарів не відвідувала роками.
У мене теж цей тип! Будь ласка скажіть як попасти в цей експеримент і де саме лікуєтесь?!🙏
Почему то мне врач в 2021 году не рекомендовал сдать анализ на наследственные мутации хотя мне на момент постановки диагноза был 41 год. Нахожусь в ремиссии врач сначала назначила операцию потом 6 курсов химиотерапии лучевую и затем кацетабин 8 курсов. Живу обычной жизнью надеюсь что Аллах миловал
Здравствуйте у меня тоже ТНРМж .Скажите пожалуйста у вас прошло 2года от диагнозе?
А не надо надеяться на Аллаха. 7 лет я была в ремиссии. Потом здравствуйте, вторая грудь 4 стадия сразу! Первая грудь была в 38 лет и никто не сказал сдать на мутации. Сдала сейчас, когда 4 стадия пришла со второй грудью, есть мутация!! Если бы в первый раз мне её обнаружили и убрали бы сразу обе груди, то была бы я сейчас .... плачу... говорить даже не хочу... если б такобы. Срочно сдавайте на берсей мутаци!!!! Срочно!!!!
Естественно, что первый раз, что сейчас тройной негативный.
Мне тоже сначала назначали операцию.... Потом будет химия
Добрый день! А какая стадия у вас была?
@@lizas4911 2а
Доктор добрый день, готовимся к ЭКО, по молочным железам обнаружили фиброаденому 2x5 mm. Bi-Rads 3,могут ли меня взять на ЭКО? Ничего не беспокоит
Здравствуйте доктор даже можно сказать профессор! У моей мамы линфостаз в левом ноге. Как с вами связатся?
И Бог в помощь!
У меня трипл негативная. Без метастазов. Только в лимфе. После 7 курсов химии уменьшилась больше чем в половину. Ещё один курс и операция. Настрой 👍. Но я вам так скажу . Риск рецидива от разделенной химиотерапии на до и после операции намного больше, чем если сразу весь курс. Об этом даже химиотерапевты говорят. Но назначение то дают в онкополиклиннике. И они выполняют то что нужно. Не меняя протокол. Если бы мне назначили 4*4, я бы подняла бунт. Хорошо что сразу дала понять лечащему врачу что нужно делать так как нужно. Это моя жизнь. И я за нее борюсь!
Добрый день, а мене назначили 4 химии, а потом операция и химия. А после 3 хим к врачу
У мамы моей тройной негатив , но опухоль у неё распалась ,а как в её случае лечить
У меня тнрмж (по последним данным, слабопозитивный к her2, 1+) , кi 10. Апокринной дифф. Никто толком не знает как лечить.
Спасибо большое за разъяснения. Очень полезная информация. Скажите при тройном негативном обязательно удалять обе груди при подтвержденной мутации, если да, то куда обращаться, чтобы сделать одномоментно реконструкцию.
Здравствуйте! У меня такой диагноз, мне в декабре 2022 года удалили обе и сделали реконструкцию собственными тканями.В Санкт-Петербурге в первом меде.
Здравствуйте! Рак молочной железы. Удали грудь и лимфоузлы. Сделали исследования код С50. Что это значит? Мне 65 лет. Прошла 16 сеансов химии. Последнее УЗИ показало, что метастаз нет.
Спасибо
В клинических рекомендациях показания к молекулярно-генетическому исследованию подтверждённый РМЖ в возрасте до 45-ти лет, а при тройном негативном фенотипе до 65-ти лет. Не до сорока.
Плюсом сейчас для раннего тнРМЖ показана иммунотерапия пембролизумабом, в сочетании с х/т в неоадъюванте, и моно в адъюванте. В России пока в клин/рекомендации не входит, инструкция к препарату пока не расширена. ОМС, соответственно, не покрывает. Но тем не менее.
Ещё ингибиторы PARP, в случае подтверждённой мутации, при раннем РМЖ, в зависимости от степени патоморфоза. Медицина потихоньку двигается вперёд и для трипла, не останавливаясь лишь на цитостатиках.
И есть доступная «классика» в адъюванте - капецитабин, опять же, в зависимости от результата п/о гистологии.
❤️❤️❤️
Здравствуйте, фиброаденома 9х5мм возможно ли ЭКО?
Тяжелейший подтип рака, интересно, прожил кто - нибудь с ним лет 10.
Есть, я. Спасибо врачам.
@@user-vh2it8ox7i Яна, искренне рада, что у Вас все хорошо!!! Бесконечной ремиссии Вам!!! Долгих лет жизни!!! Как давно в диагнозе?
У меня HER2neu негармонозависимый, тоже очень агрессивный.
@@Irina.B. С 2013 года, полёт нормальный 🙂
@@user-vh2it8ox7i ух ты, поздравляю!!! Действительно, спасибо врачам! Столько лет для фармакологии очень много, тогда, возможно, еще и схемы лечения не до конца были отработаны.
@@user-vh2it8ox7i Здравствуйте. Расскажите пожалуйста по подробнее как вас лечили? Была резекция или полностью удаление?
Стоит ли при трижды негативном делать отсроченную реконструкцию? После радикальной мастэктомии прошло 2,5 года. Пока по пэткт все чисто. Или уж лучше дождаться 5 летнего срока выживаемости?
Можно делать
У дочери рак молочной железы хер дважды позетивный , операцию на грудь не делали, яичники ей удалили шесть сеансов прошла химиотерапию, сейчас проходит таргетную, будет делать пожизненно, пьет гормональные таблетки, турецкие , что дальше я не знаю, она будет жить?
Скажите пожалуйста человек может умерет во время химеотерапии
Человек может умереть в любое время
При рецидиве люминальный В стал трижды негативным.
рецидив в ряде случаев агрессивнее изначального рака
Так не бывает.Надо перетестировать первичную и рецидивную опухоль.
Бывает,у меня так же. Пересмотрели стекла от первоначальной опухоли, подтвердились результаты,люминальный В позитивный,гормонозависимый. А метастазы в печени показали, тройной негативный.Получаю химию, динамика пока хорошая.
Не отвечаете на коменты? Нафик нужен!
И зачем я это посмотрела?! Рассказываете понятно, но не позитивно. Какая уж тут вера и где ее взять?
Действительно, зачем такие ролики снимать зарабатывать лайки на страхе и горе людей....
Наверное, ему нужно было рассказать, что лечится нужно содой и настойкой из керосина и чистотела и тогда выздоровеете за 2 дня?) рассказал все четко и по делу, как и положено врачу, а не шарлатану.
Я, хант, что думаю.
Рак ждёт каждого человека, который родился от связи еврея и человека (как исключение, из этой закономерности: англичане и ирландцы, эти человеческие этносы, в средневековье, захлестнула социология межродственных связей (челяд-72%, знать-63%), поэтому, у них самый высокий уровень, в Европе, онкозаболеваний).
Людям нужно чётко понимать, что есть род еврейский и есть род людской, это не социально-культурные различие (этносы, колена), в рамках одного вида разумных существ, а это межвидовые различие, а конкретно: нейронная архитектура сознание; нейронный реестр; интеллектуальная матрица сознания.
Ребёнок, от такой связи, рождается с "ДНК-связь" человека, но с "РНК-связь" еврея. А так как, иммунная система обусловлена "ДНК-связь". То, она, иммунная система человека, эту «РНК-связь" еврея распознаёт, как чужеродное (генетическая химерность). И, по существу, запускает механизм самоликвидации (рак).
Хорошо, что сегодня нет неандертальцев, кроманьонцев...
Евреи последние существа, с антропоморфной "интеллектуальной матрицей сознания", которые, ещё не канули в социальное небытие.
Надо, просто, подождать, и их, евреев, время, уже, пришло.
…(Я, же, писал, в генетике нет таких научно обоснованных понятий: полукровка, немножко, на половину, отцовская линия, грузинский еврей, русский еврей, армянский еврей... определяющим условием наследования, того или иного, условия, является "доминантность" и "рецессивность" наследственного фактора.
Вся, индоевропейская этническая группа рода людского рецессивная, в наследовании "интеллектуальной матрицы сознания" интеллектуального зверя, то есть, рождается не существо с социологией сознания человека, а биологическая химера с социологией сознания интеллектуального зверя (генотип рода людского не подменён, а еврейский переплёлся с человеческим: нейронная архитектура, нейронный реестр и "интеллектуальная матрица сознания" генетического ублюдка). Да, эта биологическая химера (еврей) может наносить на личину своего сознания интеллектуального зверя, любой макияж представителя рода людского: этнический, конфессиональный, социальный... И такую пластику сознания, этой биологической химеры, обуславливает отсутствие, в её "интеллектуальной матрице сознания", "функции стандарта социального поведения" (совести) и также, у сынов Израиля в "интеллектуальной матрице сознания" нет "функции стандарта сексуального поведения", ну, об этом знают все и вряд ли нужно объяснять, что это условие делает, этих биологических химер, по существу, сексуальными колобками (пидор-универсал): - "...он и дедушку имел, он и...жучку". Ну, и многие другие отличия, которые и обуславливают социологию сознания, этой биологической химере: интеллектуального зверя, а не человеческую.)…