2017 Вторая беседа с больными о саркоидозе
Вставка
- Опубліковано 27 вер 2017
- Обсуждается ситуация, когда диагноз саркоидоз поставлен клинически. Разъясняется поведение врача при исключении туберкулёза, обоснованность биопсии и способы получения биоптата, разные проявления саркоидоза.
- Наука та технологія
Спасибо большое за видео ! )
Спасибо вам
Спасибо вам за канал! Когда я заболела, подобной информации в интернете не было(
@@megakaban уже не раз :)
Спасибо
Здравствуйте, я из Казани , попала на приём к ревматологу он поставил узловатая эритема и саркоидоз под вопросом , сделала мскт там написали, вероятен саркоидоз 2 Ст лёгочно-интерстициальная форма, пульмонолог сказала далее просто наблюдаться у терапевта участкового, а мне страшно, подскажите, пожалуйста , как можно к вам попасть на приём ? И может перед тем как к вам прийти уже нужно ещё какие то анализы сдать ? Спасибо заранее 🙏🏼
Я чуть в обморок не упала, когда вы сказали про лодыжки, эритемы и дальнейшие признаки. После того как внезапно однажды утром это всё произошло, затем пройдя 33 круга ада и всех врачей, дойдя до ревматолога, я уже год лечусь метотрексатом от неидентифицированного артрита. В связи с обострением, решила лечь в больницу. Но предыдущая флюшка потерялась, и только поэтому я сделала новую. И вот оно, подозрение на саркоидоз...
Добрый день, Александр Андреевич! Потавили диагноз "саркаидоз 1-2 степени" г.Нижнекамск. Сказали.. что с этим диагнозом кроме Вас никто помочь не сможет.. сегодня начали прокапывать преднизалоном. Есть ли возможность попасть к Вам на прием? Пожалуйста помогите!
В этом году тубик к19 сарко бека с2009 такая ж...
Пока обследовался и пытлося лечиться, понял, что врачи тут совершенно бесполезны и даже вредны. Анализы и биопсии опасны, а рекомендации не принимать продукты с витамином Д и исключить продукты с кальцием и "лечение" гормонами просто убъет вас.
Лечится это исключением стресса (сменой токсичной работы и отказа от токсичный людей) , физической активностью и наращиванием мускульной массы, регулярным сексом, увеличением доли сырых овощей и фруктов в рационе, здоровым сном и голоданием.
Добрый день, отчасти Вы правы. Опытный Доктор, знающий саркоидоз в 70% даёт именно такие рекомендации. Но если доктор видит угрозу, то рекомендует активные действия.
Доктор , доброго Вам здравия ! Смотрю ваши ролики по нескольку раз. Саркоидоз мне продиагностировали, метипреда съел мешок, в целом день хожу - два лежу. Теперь хоть начинаю понимать как это всё работает.
@@megakaban Доброго здравия. Всё нормально , учитывая диагноз. Со спортсменами не тягаюсь , по лестницам поднимаюсь с отдышкой , но температура не поднимается. Живу не торопясь
@@megakaban Игорь здравствуйте. Нет , сейчас всё для меня намного лучше. Медленно , но уверенно переплываю туда и обратно 50 метровую речку , загораю без ограничений , 10 километров , конечно , не пробегу, но двигаюсь уверенно. Из препаратов тиасульфат натрия , хлористый кальций , аспирин. На сколько могу , уменьшил потребление сахара, углеводов. В целом , я вспоминаю иногда , когда прступ прихватывает чуток что я болен , но это не удручает совсем. В целом для меня всё неплохо. Отличные лекции Александра Андреевича позволяют привести себя в порядок на сколько это можно
@@megakaban Игорь , в том то и дело что по учебнику загорать нельзя , но у меня задача улучшить самочуствие , и я пробую все возможные способы . Все люди разные , общих рекомендаций нет. Мне сказали следующее , ищите препараты и прошедуры которые помогут именно вам. Я себя стал ощущать намного лучше сменив прежде всего работу , место жительства и рацион питания. Ещё хочу задать Вам вопрос , а в чём причина Вашего интереса к моей болячке ? 😎😎
Здравствуйте доктор. Мне поставили диагноз саркаидоз лёгких. Назначили лечение преднизалон, трентал, витамин е, укол лонгидаза. У меня сильная одышка и частые нарушения сердцебиения. Начала смотреть про саркадиоз и выяснилось что он бывает и сердечный. Но мне сердце не обследовали. Скажите пожалуйста саркадиоз где бы его не обнаружили лечится одинаково или по разному? Надеюсь на ответ😊
Спасибо. Как раз направили на биопсию, но были сомнения.
Добрый день, как к Вам попасть на очную или заочную консультацию. Уже 2 года лечу саркоидоз гормонами. Хотелось бы услышать Ваше мнение.
Напишите на lordara@inbox.ru Согласуем Ваш приезд
@@alexandervizel9156 как записаться к вам на приём?
Есть прогресс )?
У меня 4 года , 11 год уже как туда - сюда...
Спасибо большое 🤗, что так доходчиво объяснили и подарили надежду на выздоровление. Силы покидают, замучил этот саркоидоз, но теперь хоть есть надежда на выздоровление.
Давно болезнь и как лечишься )?
@@voldemar3837 мне помогает омега 3 качественная + вит е , намного лучше стало самочувствие.
@@tanoraamora9272 скажите, пожалуйста, какой витамин е вы принимаете?
Добрый вечер. Скажите пожалуйста. Все анализы здорового человека, только оскалаты в моче. Биопсию сделали диагноз - саркоидоз Бека. Никаких симптомов нет. Специалистов в городе к сожалению нет. Некоторые даже не сталкивались с таким диагнозом. Каким может быть лечение ,если симптомов никаких нет. И как быть с флюрографией для роддома,жена на 8ом мес беременности. Спасибо за ответ.
Уважаемый Дмитрий, Напишите на lordara@inbox.ru Согласуем Ваш приезд. Диагноз Саркоидоз не представляет проблемы для роддома, это не туберкулёз.
Уважаемый Дмитрий, саркоидоз не имеет отношение к туберкулёзу, и он не должен вызывать тревоги в женской консультации. Им важно, что туберкулёз исключён. Вопрос о лечении решается индивидуально в каждом случае лечащим врачом.
Здравствуйте, а можно делать дыхательные гимнастики при этой болезни
Если нет угрозы пневмоторакса или легочного кровотечения, если нет угрозы инфаркта или инсульта (неконтролируемое повышение арт давления), то можно
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, может ли при синдроме Лёфгрена отсутствовать узловатая эритема?
Т.е. может ли быть такое что есть и лихорадка, и суставной синдром, и внутригрудная лимфаденопатия, а эритемы нет?
Тогда это не синдром Лёфгрена, а просто острое течение саркоидоза. Если это саркоидоз.
@@alexandervizel9156 большое спасибо за ответ! Не могли бы ещё подсказать.. В видео вы говорите, что при синдроме Лёфгрена возможен наиболее благоприятный исход, а при просто остром течении дела обстаят иначе?
@@user-wi3hz5lx1t все зависит от локализации - это может быть любой орган. Это уже не Лефгрен
добрый день,у меня саркоидоз, собираюсь в отпуск в теплые края,где-то прочла,что нельзя загорать,а находиться ,где тепло и солнце,можно? спасибо
Reply
В каждом случае надо смотреть на активность, тяжесть, уровень кальция и витамина Д... На прямом солнце загорать не рекомендуется
Добрый день.
Вот и у меня саркоидоз под вопросом стоит.
В тубдиспансере замечаний нет.
Делал КТ лёгких.
Скоро делать ФБС.
Потом у таракального хирурга делать диагностическую операцию с тремя проколами и трубкой для дыхания одним лёгким.
Если ФБС не даст подтверждения, то биопсия...
@@alexandervizel9156 результат ФБС:
Преддверие гортани без особенностей. Слизистая его розовая, гладкая.
Голосовые связки симметричны, подвижные. Голосовая щель широкая. Трахея свободно проходима для эндоскопа, не изменена. Слизистая трахеи розовая, гладкая. Карина не расширена. Главные, долевые , сегментарные бронхи структурны, свободные, умеренная деформация Б6 слева. Секрет слизисто-серозного характера, пристеночно. Аспирирован. Слизистая розовая, гладкая, пастозная. Хрящевой рисунок обычный. Сосудистый рисунок не изменён. Шпоры тонкие. Устья подвижные. Патологических образований не выявлено.
@@alexandervizel9156 через неделю будут делать операцию, как оказалось в Областной больнице нет трубок, поэтому будет полосная операция. Ещё и сшивательной машинки может не быть. Хотъ бы вся остальная расходка была.
@@user-wt2fj9rj9r можно в Казани сделать по ОМС
@@user-wt2fj9rj9r +79272413020 тришин Евгений Валерьевич. Позвоните ему. Зав отделением.
У моего мужа вчера только поставили диагноз Саркоидоз. Подозревали Лимфому легких.Очень переживаем,он сильно кашляет, слабость, работает дальнобойщиком.Нет сил.Слабость очень сильная.Начал принимать стироиды и антибиотик.
В чем Ваш вопрос?
Здравствуйте мне 30лет такой вопрос долго искали что у меня пол года буду короток в конце сделали биопсию выяснилось саркоидос какойто там в легких и селезенке пульмонолог сказал лучше лечить если нет то потом возможно будет очень тяжело его лечить!я согласился назначили методжект 10мл.г каждый 7 день стабильно укол!на пол года!прокалол сдал онализы все хорошо улучшения но нагрузка на органы почки печень врачь мы посоветовались продливаем вам на еще полгода,так вот они у меня закончились сегодня!нет возможности с врачами связатся сменил город!что как дальше!состояние желтовато препорат сильно нагрудает органы желудок и т.д по онализом все хорошо!мне врачи сказали будеш всю жизнь сидеть на лекарствах не эти так другие!как быть помагите!
В каком городе Вы живете? Почему вдруг медицинская помощь недоступна? Лечение было вполне адекватным. Далеко не все больных "сидят на лекарствах".
@@alexandervizel9156 можите конкретнее ответить!Я ПРИНЕМАЛ ПРЕПОРАТ ГОД!за свой счёт!в Калининграде!нет времени к сожалению заняться здоровьем!переезд все время этому!лекарство прекратил принимать так как самочувствие ужасное!и тяжелое!что посоветуете ? сдавать анализы и следить?
Не понимаю вас, если чувствуешь себя хорошо есть силы работать не ковбасит, считай ты счастливчик. Мне меньше повезло... Могу сказать 4 года гармонии, эти таб тоже принимал Фуу тошнило потом...
В целом 11 год пошел, живой изначально первый год жесть было, отдышка ухх - головокружение некуда не хочет деваться , дышать легче стало.
Советую отдыхать ибо потом можно попасть как я, лучше всего свежий воздух - море - горы. Поможет больше. Если у вас конечно не критично все, все хорошо ))
Отдышка усталость лень чето делать,спать чочется.отхаркивание белой пеной.
Спасибо большое за ваши лекции, хоть немного понимания диагноза. Диагноз выставлен, 3 года не получаю лечения и ситуация ( диссиминация в легких прогрессирует) все хуже и хуже.
Нужно обследоваться и оценить динамику
@@alexandervizel9156 динамика отрицательная, на прошлой неделе повторили КТ , диссиминация в легких усиливается, лечения не назначено и сейчас даже нет возможности попасть к специалистам, готова лечиться дистанционно, если есть такая возможность
В каких случаях при саркоидозе назначают пульс- терапию ? Чем опасна эта терапия? Спасибо!
пульс-терапия назначается при саркоидозе только при чрезвычайных ситуациях - быстрое, тяжёлое, прогрессирующее течение, отсутствие ответа на другие виды лечения.
@@alexandervizel9156 Спасибо!
У меня врач по кт сразу сказал - саркоидоз
Добрый день! У меня на руках результаты гистологии с диагнозом саркаидоз. Правильно я поняла, что это исключает туберкулёз и лимфому? Первые лимфоузлы на шее и голове нашла 1,5 назад на тот момент в лёгких ничего не было, через пол года определили узловую эритему, но лечили е еекак отдельное заболевание. температуры при этом не было! Сейчас увеличенным лимфоузлы средостении , несколько по 3,4 см. Пульмонолог ос учётом всех данных выбрала тактику наблюдения. Скажите каков шанс самопроизвольного излечения по длительности уже 1,5 года? Можно ли беременеть, не будет ли опасности. Других симптомов нет! Спасибо за ваши видео, только после них поняла в чем дело!!!
Уважаемая Елена, гистолог не может ставить диагноз "саркоидоз". Он выявляет "гранулёматозное эпителиоидноклеточное воспаление саркоидного типа". Заключение делает лечащий врач. Всё не так просто. Есть ещё саркоидные реакции.
И
Диаскин тест был положительный, реакция манту резко положительная, но результат операции ( биопсии) саркоидоз. Почему во всех источниках пишут и говорят, что при саркоидозе реакция манту должна быть отрицательной?
Реакция Манту свидетельствует об инфицированности человека микобактерией. При саркоидозе, особенно на высоте активности, часто бывает отрицательная реакция ввиду особенности иммунной реактивности - лимфоциты заняты гранулёмами. А Диаскин тест положителен чаще всего при активном туберкулёзе и он значим для дифференциальной диагностики.
Alexander Vizel Спасибо Вам за ответ. Да, я все это читала. Но туберкулёза у меня нет. Именно саркоидоз, подтвержденный биопсией. А могут быть эти пробы ложноположительными, если в этот момент сильные проявления аллергии? Возможно все же бывают какие то исключения?
Манту и Диаскин Тест - это гиперчувствительность замедленного типа, к аллергии в обычном ее понимании отношения не имеет. Вашему доктору не следует терять бдительности в связи с Вашими пробами. Гистологи (биопсия) только помогают нам, но диагноз "саркоидоз" это комплексный процесс. Вы не получаете гормоны?
Alexander Vizel мне провели весь курс противотуберкулезный терапии, но потом пошли ухудшения в легких, делали биопсию и изменили диагноз на саркоидоз. Гормоны не назначали, меня просто наблюдают. Было улучшение, сейчас почти три года без изменений. Говорят это хорошо. Хорошая динамика
ua-cam.com/video/RXR3BeZsw7o/v-deo.html
Если изменений нет по кт более трех месяцев то лимфома исключается и какой смысл делать операцию... для галочки? Операция лечить должна, а не просто так. Мне два таракальных онколога сразу по кт сказали что это не рак. Делать операцию дело твое. По правилам надо, но смысла нет.
Спасибо за реплику. Представьтесь пожалуйста, Вы сообщили ценную информацию. Нужен первоисточник и доказательная база. Готовы обсудить. Как с Вами связаться?