발목이 삐었을 때 치료의 정석-논문으로 알아봅시다. [발목접질림, 발목염좌, 발목인대파열]
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- Опубліковано 17 кві 2023
- #발목접질림 #발목염좌 #발목삠 #발목삐끗 #발목인대 #발목인대파열 #발목인대수술 #정환익
급성 발목 염좌의 치료에 대하여 수 많은 정보가 떠다니죠
깁스는 하는게 맞는지 목발은 사용해야하는지 한다면 얼마나 해야하는지
수술을 하는게 맞는지 등등..
역시 이번에도 가장 최신 논문들을 포함한 30개 정도의 논문을 함께 정리를 해보겠습니다. 저 역시 제가 배우고 알고 있던 내용들과 달라진 부분들이 많아 놀라기도 했는데요.
급성발목염좌의 근거 있는 치료, 지금부터 알아보겠습니다.
최고네요!! 감사합니다 선생님
도움이 되셨으면 좋겠습니다 😁
답변최고 병원방문해야압니다 대부분 그렇게 답하시는데최고
:)
근거와 논리적인 설명으로 믿고 시청할 수 있었던 유익한 영상이었습니다.
정말 감사합니다
도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다 👍
재활 치료중인데 연구 결과에 기반한 자세한 설명 큰 도움이 되었습니다. 좋은 자료 감사드려요 진작 영상을 봤다면 여기저기 헤매지 않고 치료 집중해서 더 빨리 회복했겠다 싶네요 ^^
도움이 되셨다니 다행입니다😄
영상 잘봤습니다. 아킬레스건 파열에 관한 최신 논문도 부탁드리겠습니다.
네 참고해서 다음에 준비하겠습니다 :)
불필요한 정보없이 명쾌하네요 감사해요
도움이 되셨으면 좋겠습니다:)
저번달에 전거비인대 파열되서 비수술치료 중인데 좋은 정보 감사합니다 ~
물리치료 꼭 하세요!
@@jungwhanik 영상보니 체외충격파는 효과없다는 논문이 있던데 체외충격파는 중단하는게 맞을까요?
@@jsy7460 네 제가 말씀드린 물리치료는 재활치료입니다~체외충격파는 굳이 안하셔도 될듯합니다
등산후 발목인대가 늘어나 고생했던 적이 있었는데 누군가 침을 맞으라는 정보를 주었어요. 잘못된 정보였군요.
감사합니다.
네 침은 효과가 없다고 받아들여지고 있고 무엇보다 위험성이 있기 때문에 피하시는 것이 좋겠습니다~
본 영상 중에 논문을 근거로 가장 깔끔하네요. 고주파, 레이저, 충격파 다 받았는데 아나ㅋㅋㅋㅋㅋ
도움이 되셨으면 좋겠습니다:)
선생님 영상 너무 잘 봤습니다
현재 인대 60프로 정도 파열된 상태입니다
잠스트 a1 제품 쓰고 있는데 괜찮을까요??
네 좋습니다~
선생님 한가지 여쭐께요 인대부분파열 초음파로 진단받았는데 깁스 말씀없으셨고 보호대만 착용중입니다
Mri는 찍지않았구요 부상4일차 인데요
다른병원 가봐야할까요 반깁스 안해도 괜챤을까요?ㅠ
선생님 동영상이 제일 명확하고 신뢰가 갑니다
영상에서 보셨듯이 대부분의 인대파열은 빠른 보조기가 더욱 좋은 치료입니다. MR은 심한 손상이 의심될 때만 촬영하면 되는거고 당시에 진료하신 의사분이 초음파까지 하셨다고 하니 지금 보행 시 큰 통증 없으시면 굳이 병원 안옮기셔도 될 것 같습니다.
안녕하세요 선생님! 영상 잘 보았습니다.
현재 반깁스6일차인데 7일지나고나서 발목보호대를 착용하면 잘 때에는 깁스없이 그냥 자면 될까요??
걸을때만큼은 아니지만 하시는 것을 추천합니다👍
@@jungwhanik 고맙습니다!
운동법 링크 걸어두신다 하셨는데 못찾겠네요. 부탁드립니다.
우선 좋은 영상 너무 감사드리고 도움 많이 받고 있습니다~!!!
🙂
정형외과에서는 부분파열의 경우 3주까지(또는 복숭아 뼈 주변 눌렀을 때 통증이 없을 때까지) 깁스 or 반깁스를 차야한다고 하는게 어떤게 맞을까요??????
(그 이유는 → 깁스를 빨리 풀면 보호대를 차더라도 파열된 인대가 움직임에 의해 벌어짐(고정할 때 인대가 재생된다고함.)→인대가 붙지 않고 벌어진 상태로 아물어버림.)
-파열 9일차, 복숭아 뼈 주변 눌렀을 때 아픔.(처음 눌렀을 때보다는 통증 1/3정도 줄어듦.)
-축구 중(접질림) 발목 외측 인대 3개중 앞쪽 2개 부분파열.(by초음파검사)
-냉찜질 열심히 해서 붓기는 90%이상 빠짐.
음.. 어떤 진단의 치료방침이 결정되기 위해서는 수많은 연구와 논문 그리고 비교연구를 통해서 결정됩니다.
제가 영상으로 올려드린 내용은 '한 논문에서 이렇게 주장한다' 가 아니라 현재 세계적으로, 또한 우리나라 족부학회에서 통상적으로 받아들여지는 , ' 큰 이견이 없는' 부분입니다.
유튜브 앞 부분에도 말씀드렸지만 제가 10년전 트레이닝 받을 때만 해도 3-4주 깁스 치료를 했습니다. 하지만 그것보다 더 좋은 방법이 있다는 것이 끊임없는 연구와 논문에 의해 밝혀지고 받아들여지는 것이죠.
빨리 보조기로 바꾸시고 재활치료 하십시요. 다른 의견은 없습니다.
고생하십니다. 군대에서 훈련간 발목이 접질려 의무대에서 골절이 아니라고 하여 2주간 반깁스(목발)를 하였는데도 발을 땅에 딛기가 힘들어 민간병원에서 mri 촬영결과 인대끊어짐 및 골멍 이라고 소견서를 받았고 2주 더 재활해보고 수술여부를 보자고 하셨습니다. 현재는 다친지 3주가 지나고 있고 걷는것은 많이 자연스러워 졌으나 계단 내려가기, 발목 돌리기, 쭈구려 앉기 등은 아직 많이 힘든데 괜찮은 걸까요 ㅠ
답이 늦었네요ㅠ 지금은 괜찮아지셨는지요?
선생님 진심으로 감사합니다. ㅜㅜ혹시 발목보호대착용은 언제까지 해야하며 수면시에도 착용해야할까요? 더불어 재활치료로 수영이나 프리다이빙 핀동작도 괜찮을까요?? 답변해주시면 감사하겠습니다.
영상에 있듯이 5~8주 이상 해주시는 것이 좋고 손상 정도에 따라 3개월까지 하는 경우도 있습니다. 수면시에도 착용해도 도움이 되지만 필수는 아닙니다. 수영은 재활 시 아주 좋고 핀동작은 어떤 동작인지 잘 모르겠네요ㅠ.
바쁘신와중에 댓글 감사합니다. 전거비인대와 종비인대가 파열되었다고 진단받았습니다. 아이들 신발 신겨주려고 쭈그려앉을때 통증이 옵니다. 쭈그려앉는자세는 안좋은거죠? ㅜ 체중부하측면에서 아이를 안는건 삼가야겠죠?ㅜ
발목인대 부분파열인데 현재 4주째 반깁스(중간에 1주간 통깁스) 중이예요. 의사선생님은 통깁스도 더 하길 바라셨는데 물이 들어가서 풀었습니다. 앞으로도 2주 더 반깁스를 하라고 하셨는데요, 주말에 반깁스를 한 다리가 자꾸 통나무처럼 뻣뻣하게 굳고 마비가 오는 느낌이 들었어요. 이러다가 다시는 못 걸을 것 같은 느낌이 들어서 제 임의로 반깁스를 풀고 살살 맛사지를 해주고 발목을 돌리면서 서클운동을 하고 있습니다. 한 이틀 정도를 그렇게 풀고 있었더니 제 다리같은 감각이 좀 돌아왔는데 맘대로 깁스를 푼 게 많이 불안하던 참이었어요. 영상을 보고 마음이 안정되었습니다. 그리고 "초음파 치료나 고주파 치료, 저주파 치료, 충격파, 레이저치료는 현재까지는 발목염좌에서는 효과가 없었다." 이 부분도 도움이 되었습니다. 선생님 감사합니다.
도움이 되셨다니 다행입니다. 부분파열은 통증이 극심하면 통증 완화를 위해 일시적으로는 해볼 수는 있겠으나 부목고정 자체가 필요 없습니다. 보조기 잘 착용하시고 재활 열심히하셔서 어서 수상 전으로 돌아가시길 기원합니다 :)
안녕하세요 선생님 영상 너무 잘 봤습니다 발목이 처음 삐었을 때 초기 치료가 잘 안되어서 몇 년이 지난 지금도 자주 삐는데요 이번에도 발목이 삐어서 반깁스를 착용하게 되었습니다 다녀왔던 동네 정형외과 선생님 말씀 들어보니 인대가 늘어났고 뼈가 살짝 손상이 가서 3주 이상은 해야한다고 말씀하셔서요 근데 선생님 말씀 들어보니 굳이 해야할 필요가 있나 싶어서요 선생님 의견이 궁금합니다
당시 상황에서는 깁스 3주는 과한 것으로 생각됩니다. 답이 늦어 죄송합니다ㅠ
안녕하세요! 5중족골 골절 + 발목인대2,3도파열 진단받았습니다! 현재 4주차고 체중부하 중인데 통증은 전혀 없습니다 골절이 있어도 재활치료를 진행해도될까요?
골절이 있는 경우라면 이야기가 다릅니다.
게다가 염좌 후 5중족골 골절이라면.. 아마 5중족골 기저부 골절일텐데 그것도 부위에 따라 정말 유합이 잘 안되는 부위도 있거든요.
골절의 경우는 치료의 1차 목표가 골유합입니다. 골유합이 어느 정도 안정화 될 때까지는 재활보다는 고정에 초점을 맞추셔야합니다. 주치의 상담하시면서 재활진행하시면 되겠습니다 :)
07:03 링크 걸어 두셨다고 하신거 찾고 싶은데 보이지가 않아서요 선생님 혹시 어디있을까요-?
답이 너무 늦었네요. 죄송합니다..ㅠ
과거 영상을 만들 때 따로 찾아놨는데 지금 찾으려니 못찾겠네요ㅠ
발목재활운동 관련 영상을 만들고 있으니 조금만 기다려주시면 감사하겠습니다. :)
6:18 재활치료
영상 잘 봤습니다! 의료 정보 영상 중에서 가장 원하던 영상입니다. 다름이 아니라, 전거비가 완전파열되고 종비인대 부분 파열된 grade 2(또는 grade 3)정도인데(의사 선생님 말로는 완파인데 모양이 예뻐서 수술하지 않는 정도) 1주 반깁스 후 3주 통깁스 판정을 받았습니다. 선생님 영상을 보고 RICE 잘 지키면서 유지해서 그런지, 통증과 붓기가 심하지 않습니다. 그래서 목발 없이 반깁스를 쭉 하는게 낫지 않나 싶었는데,, 통깁스를 너무 고집하셔서 저도 일단 따르기로 해서 통깁스 1일차입니다. 영상을 보면 grade 3의 경우에도 단기간 10일 이내 깁스후 발목보호대를 하는 것을 추천하길래 이대로 따르면 어떨까 고민인데 선생님의 의견이 궁금합니다(사실 젊은 의사분이셔서 선생님 같이 최신 정보에 익숙하고 유연하게 대처해주실 줄 알았습니다)
정확하십니다. 모든 치료는 근거에 준해서 해야 합니다. 현재 치료의 정석은 단기간 깁스 후 발목보호대 착용입니다. (gr3)
다른 말씀은 드릴게 없네요ㅠ. 답장 늦어 죄송합니다. 빠른 재활 시작하시기 바랍니다 :)
@@jungwhanik 답장 감사드립니다. 바쁘신데 죄송하지만 의학적으로 한가지만 여쭤보고싶습니다. 담당 선생님께서는 통깁스 반깁스를 해도 전거비 종비 인대가 고정이안되기 때문에 목발을 최대한 사용하길 권했습니다. 그런데 깁스를 하게 되면 좌우로 접지르는 운동이 제한되어 전거비 종비에는 영향이 없다고 생각하였습니다. 말씀하신 1-2주 간은 끊어진 인대 사이를 이어주는 기간이고 그 후부터는 접지르는 동작을 제외하고는 걷기등 발목재활을 시작하는 것으로 이해하면 될지요?(무작정 4주간 발목고정을 권하여서 답답하여 질문드리게되었습니다)
@@user-bx2ls2sj8c 글쎄요.. 통깁스 반깁스해도 고정이 안되니 목발을 해야한다는 주장의 근거는..흠..... 오히려 빠른 체중부하 및 기능적 고정이 좋다는 논문은 수없이 많죠. 이해하기 어렵네요.
인대 치유기간은 9개월~1년동안 지속됩니다. 재활은 통증이 허락하는 범위내에 최대한 빨리 시작하시면 됩니다.
답변 감사드립니다! 다른 병원도 방문해 보아야 겠습니다
선생님 약 2주전에 축구를 하다가 발목을 접질러서 grade3인 완전파열진단을 받았습니다 mri상으로 인대가 보이지 않을정도로 아작났다고 의사선생님께서 말씀하셨는데 이런경우에는 수술을 해야 하는건가요 ?
이번주부터는 통깁스를 2주정도 더 하고 1달정도 지켜보고 수술을 결정한다고 하셔서 여쭤봅니다
파열여부로 수술을 결정하지는 않습니다. 여러가지 사안을 고려해서 수술 여부를 결정합니다
선생님 전거비 인대 완전 파열로 앵커를 이용 봉합 수술을 하고 반기브스 한지 22일째 인데요 병원에서는 6주 까지 반기브스 유지 하고 체중부하를 하지 말고 목발 사용을 하라고 합니다 오랫동안 기브스를 하는 이유가 발을 움직이지 못하게 함으로써 인대를 붙게 하려는 목적이 있나요? 또 많은 선생님들이 체중부하를 금하던데 어떤 이유가 있을까요? 선생님 영상 보고 재활을 빨리 하고 싶은데 발목돌리기 같은 스트레칭을 하면 살짝 붙고 있는 인대가 다시 벌어지는건 아닌지...그럴일은 없겠죠? ^^;;
인대 수술 후 가장 전통적인 재활 방법이 말씀하신대로 6주간 체중부하 금지 및 통깁스였습니다. 하지만 최신 논문들에 따르면 빠른 체중부하는 재활 및 회복에 도움이 된다고 되어있고 인대에도 큰 영향이 없는 것으로 되어있습니다. 그래서 저 같은 경우는 거의 3주-4주정도만 반깁스로 유지하고 수술 후 2일째부터 걸어다니십니다 (목발없이). 1주일이면 반깁스한 상태로 전혀 불편감 없이 보행하시구요.
하지만 재활이라는 것은 수술자의 수술방법의 차이 , 그리고 본인의 경험과 근거에 따라서 달라질 수 있기에 수술해주신 전문의분의 재활 방법을 따라가시면 될 것 같습니다. 아, 한가지 발목돌리기 중에 발목을 내번하는 자세는 꼬멘 인대를 늘어뜨리는 자세이기 때문에 인대가 손상될 수 있으니 수술 후 2달 째까지는 제한하셔야 합니다.
올바르게 재활해서 빠르게 회복하시길 기원합니다. :)
@@jungwhanik 감사합니다 선생님 목발 사용 안하고 걷기 부터 할거고요 반기브스는 한 주만 더 유지하고 재활 운동을 빨리 하려구요 정말 많이 궁금 했던 부분인데 속시원히 풀렸네요 ^^
안녕하세요! 제가 발목인대부분파열로 8일 정도 반깁스를 하였는데요 발을 지면에 디디는 행위 자체에는 큰 통증이 없어서 재활을 하고 싶으나 눈에 보이는 수준으로 정상인 발 보다 붓기가 있는 편으로 보이는데 그래도 재활을 진행하는 것이 반깁스를 계속 유지하는 것 보단 괜찮을까요..?
부분파열이라면 반깁스 자체가 불필요하고 바로 보조기 착용하시면 됩니다
재활 시작시기는 빠르면 빠를 수록 좋고 그 기준은 통증이지 붓기의 정도는 아닙니다. :)
@@jungwhanik 감사합니다!
제가 x-ray는 뼈이상 없고 MRI 찍어보니 전거비인대 부분파열 ,다른인대는 염좌, 뼈에 살짝 멍이 있다고 진단을 받았는데요.
처음 갔을때 정형외과에서 반깁스 처방 받고
현재는 2주째 반깁스 하고 있고 한번도 땅에 발을 닫지 않고 휴식 중입니다. 덕분에 피멍도 많이 빠지고 , 통증도 많이 사라졌습니다. 다만 종아리 근육이 많이 빠지고 발목이 뻣뻣합니다.
내일부터 붓기좀 빠지면 물리치료 받으러 오라고 해서 갈려는데요
제 계획은 앞으로 4주는 더 반깁스 해서 인대가 잘 붙을 수 있도록 더 휴식을 취할려고 하는데요
인대가 회복이 잘 안되기도 하고 괜히 움직였다간 인대가 안낫고 더 벌어질까봐 걱정이 들어서여
근데 이영상을 보고 너무 고민이 들어요
반깁스 풀고 보조기캐스트로 바꾸고 바로 재활을 시작해야 될까요?
저같은 경우 어떤 질병이나 상황에 대해서 치료를 할때는 교과서나 논문의 근거가 있어야한다고 생각하고 그 근거를 이 영상에 담았습니다.
물어보신 내용은 영상이 자세한 답변이 충분히 되리라 생각합니다 :)
3주째인데 얼음찜질과 이뇨제까지 먹으래요ㅠ 이뇨제 먹기싫은데 꼭 먹어야히나요? 부기를 빼야하는 이유도 모르겠고ㅜ
붓기 때문에 이뇨제까지 처방하는 경우는 매우 드뭅니다. 저로써는 동의하기 힘든 접근방법이네요..
붓기를 빼는 데 가장 효과적은 압박스타킹입니다. 전족부부터 무릎 밑까지 오는 압박스타킹은 약국에서 쉽게 구하실 수 있고 착용 24~48시간 안에 왠만한 붓기는 다 빠집니다. 붓기가 심하지 않고 불편하지 않으시다면 굳이 착용안하셔도 됩니다 :)
안녕하세요, 의사선생님. 좋은 정보 방에서 볼 수 있게 해주셔서 감사합니다!
저는 풋살로 전거비 인대 완전 파열, 종비인대 부분파열 진단 받고 15일차인데요, 14일차 때 병원 갔을 때 반깁스 2주 더 하고, 발 딛지 말고, 위아래로 움직이는 걸 하라고 하셨는데요.
제가 붓기가 아직 너무 심하고, 발을 내리고 있을 때 통증이 몰려오거든요..
저녁이 되면 정말 땡땡 부어요.
붓기가 이 정도인데 재활을 해도 되는 것인지 궁금하고,
살짝 앞 뒤로 움직였을 때 전거비인대 쪽이 땡기더라구요. 그래도 재활을 해야하나요? 인대가 붙고 있는 중인데 앞 뒤로 움직여서 붙는 걸 방해하는 건 아닌지 걱정됩니다..
그리고 댓글 남겨주신 것 중에
압박스타킹 하면 붓기가 빠진다고 하셨는데, 약국에 가서 어떤 제품을 요청해야 좋을까요?
압박스타킹 사용 시간은 어느 정도가 좋을까요? 하루 종일?
그리고 압박스타킹 하고 거상하지 않고 책상에 앉아서 발 내리거 있어도 될까요?
(누워있다가 앉으면 통증이 몰려오지만, 또 있다보면 참을 만한 통증으로 바뀌더라구요..)
저번 수요일에 발목 인대 파열 진단 받고 지금 반깁스 한 상태이고 현재 가만히 있으면 아무 통증이 없는 상태입니다. 병원에서는 체중부하 아예 주지 말라고 하셔서 목발 쓰고 있고, 충격파 치료를 권유하셨습니다. 오늘 한 번 하고 왔는데 비싼 비용에 비해 효용이 없나 좀 걱정되기도 하는데요,
1. 충격파치료는 안받는게 더 나을까요?
2. 반깁스상태인데 집에서 중간중간 깁스 빼고 가벼운 재활운동을 시작해도 괜찮을지 궁금합니디(실제 발 움직임은 없이 발에 힘만 주는 운동)
3. 체중부하는 살짝씩이라도 주는게 좋을까요?
제가 직접 진료를 하지 않아서 말씀드릴 수 있는 부분이 제한적이긴 합니다만 일반적인 발목인대 파열에 대하여 말씀드리자면 영상에서 언급했듯이 통증이 심하지 않다면 체중부하를 금할 필요가 없고 오히려 보행을 하는 것이 더 좋은 기능적인 결과를 보인다는 것은 통상적으로 받아들여지고 있습니다.
1. 충격파 치료는 권하지 않습니다. (소수 논문에서 효과가 있다는 결과를 보고하고 있는 논문도 있긴 하나 대부분은 효과가 없다고 되어있고 특히 급성 파열에서는 하지 않습니다)
2. 재활치료는 통증이 허락하는 범위 내에서는 빨리 시작하는 것이 좋은 것으로 보고되어 있습니다. (논란은 별로 없는 부분)
3. 체중부하 하십시요.
초기 파열 시 관리가 제일 중요합니다. 올바른 치료로 건강한 발목 되찾으시길 기원합니다. :)
거리만 가깝다면 직접 진료받고싶네요 ㅠㅠ 감사합니다!!
선생님, 앞서 질문을 드리고 감사하게도 친절한 답변을 받았었는데요, 저는 한달동안 반깁스+통깁스(1주)를 하고 풀었습니다. 오른발목 전방거비인대(?)와 종비인대가 둘다 3도에 가까운 2도 파열이라고 합니다. 십여년전에 같은 부위를 삐었을 때 생긴 뼛조각도 있고요. 이번 주부터는 제 주치의 선생님도 선생님 말씀처럼 보조기를 말씀해주셔서 일반적인 보조기를 하고 있습니다. 그런데 보조기를 하고 조금 걸었더니 발목 느낌이 영 불안정하고 새벽에도 통증으로 깨곤 합니다. 그리고 병원에서 밴드 재활운동을 배워서 하고 있는데, 조금 힘이 들어가니까 복숭아뼈 부분에 통증이 느껴지네요. 주말인데다 병원에 다시 가려면 시간이 많이 남았는데요, 통증이 느껴져도 그때까지 계속 걸으면서 밴드운동을 하는 게 좋을까요? (계속 질문을 드려서 죄송합니다...;;)
통증이 있을땐 밴드운동 하지 않는 것이 맞고, 현재 수상 1달이 넘었는데 자다가 통증때문에 깰 정도라면 일반적이지는 않습니다. 통증 지속시에는 mri를 촬영해보는 것이 좋겟네요.
@@jungwhanik 아 그렇군요. 일단 밴드운동을 멈추고 통증을 살펴보겠습니다. 말씀대로 MRI도 생각해봐야겠네요. 선생님, 휴일 늦은 시간까지 댓글 답변 진심으로 감사드립니다...
논문 근거를 기반으로 알찬 설명 감사합니다!
그런데 재활치료는 가능한 한 빨리 하는것이 좋다고 하셨는데, 초음파상으로 아직 인대파열인 상황이지만 통증이 심하지 않다면 바로 재활을 해도 될까요?
네 통증이 허락하는대로 바로 재활 시작하시면 됩니다
@@jungwhanik 감사합니다 선생님!
발 내측삼각인대 중 경종인대가 초음파검사결과 부분파열진단 받았습니다. 엑스레이상 골절없음.
반깁스하고 4일차까지는 목발,
5~9일차까지는 목발없이 반깁스채보행했고, 10일차에 반깁스를 풀고 발보조기 차고 1시간가량을 걸었는데 경종인대 및 그 부근에 통증을 느끼고 두려운 나머지 다시 반깁스로 복귀했습니다. 어떡하면 좋을가요?
답이 늦었습니다ㅠ 지금은 괜찮아지셨을까요?
풋살 경기 때 발 안쪽으로 밟혀서 외측이 파열 되는 부상을 당했습니다. 현재 15일차인데, 초음파상으로 초반보다 더 피가 고여있어 주사로 피를 뽑았습니다. 발목의 붓기도 많이 빠지지 않고 있습니다.
이런 경우에도 반깁스보다는 보조기가 나을까요??
피가 그 시기에 다시 더 고이는 것은 일반적이진 않겠습니다. 주치의분과 상의하시는 것이 좋겠습니다.
안녕하세요 중1 학생입니다 현제 염좌 1도 에요 제가 발래 공연이 8일뒤 있어서 답장 급해요!!
병원을 갔는데 의사선생님은 절때 움지기지 마시라 하지고 한의원은 움직여야 빨리 낳는다는데… 어쪄죠?….
영상에도 있듯이 오히려 체중을 딛고 빠른 재활을 하는 것이 추후 기능적으로 좋은결과가 보고되어있습니다. 하지만 이것은 재활을 빨리하면 좋다는 것이지 발레나 운동 등 격한 운동을 빨리하라는 것과는 다른 이야기입니다. 인대가 늘어나는 gr1 정도의 손상이라도 인대의 기능은 현재 떨어져 있는 상태로 또 발목에 염좌가 발생하는 2차 손상의 가능성은 올라가 있는 상태로 장기적으로 보면 발레는 한동안 쉬어주는 게 의학적으로는 맞습니다. 그렇지만 개인적으로 중요한 공연이나 심사 등의 일이 있다면 본인의 중요도에 따라 할 수 밖에 없으면 어쩔 수 없지요..하지만 본인 발목 인대는 약해져있다는 사실을 꼭 인지하시고 정말 해야한다면 발목보호대를 꼭 착용하고 공연하시고 그 뒤에는 쉬어주시는 게 맞겠습니다. 의학적으로는 공연도 안하시는 것을 추천드리지만요.. 속이 많이 상하셨을텐데 가족분들과 충분한 상의 후 결정하세요. 화이팅👍
@@jungwhanik 감사합니다!!
진단 방법 0:32
치료 방법 1:45 (얼음 찜질, 압박붕대)
치료 방법 2:40 ⭐️
발목 보호대 vs 깁스 3:20 ⭐️⭐️⭐️
(효과적인 발목 보호대 4:11)
💜 가장 중요한 1가지, 재활치료 6:13
마지막 정리 8:22
감사합니다:)
원장님 ㅜㅜ 상담 드립니다.
현재 우측 발목 인대 앞뒤옆 3곳 다 파열되었다고 발목뼈 멍들었다고 합니다.
현재 반깁스하고 인대강화 주사랑 물리치료 중인데...수술해야 한다고 합니다.
수술이 정답인지요??
상담 부탁드립니다.
감사합니다.
인대가 끊어졌다고 무조건 수술해야하는 것은 아닙니다. 통증여부, 불편감, 나이, 활동요구도, 수술로 발생가능한 합병증 등 여러가지를 종합적으로 고려해서 주치의 환자가 같이 상담해서 결정해야하는 부분이지요
안녕하세요! 제가 며칠전에 넘어져서 발목 인대부분파열 진단을 받았어요~ 지금 붓기 빼는중이라 반깁스하고 목발 사용중이에요. 내일부터 통깁스 3주 해야하고 3주후부터 재활 및 충격파 치료한다고 하시는데 다른 병원 가봐야 할까요?ㅜ 선생님 병원은 너무 머네요..ㅜ
부분파열이라면 영상 내용대로 보조기로 변경하시고 빠른 재활치료 시작하시면 될 것 같습니다😄
@@jungwhanik 혹시나 해서 오늘가서 의사선생님께 여쭤보니 무조건 3주 해야 한다고 하시네요.ㅜ 다른 병원 가볼게요. 답글 감사합니다!
발목 인대파열 결연골절인데 1주차 지나니까 디뎌도 안아픈데 재활시작해도 될까요?
체중을 다 실어도 안아픕니다
2주차인데 이렇게 안아플수가 있나요..
붓기와 멍은 있어요
보통 통증은 1주안에 대부분 좋아집니다. 재활은 빠르면 빠를 수록 좋고 보호대는 필수입니다. :)
@@jungwhanik견열골절이 있어도 동일할까요?????
선생님 안녕하세요 저는 전거비 완파에 종비 부분파열입니다 일주일병가를 내고 최대한 안움직이려고하고있고, 깁스는 3일차에 붓기빠지면서 풀었습니다
궁금한점은 일주일병가보다 병가를 더연장할수있으면 연장해서 안움직이고 거상하고 아이싱하는게 회복에 더 좋을까요? 아니면 얼른 일상생활로 돌아가서 어느정도 움직이는게 좋을까요? 사무직이어서 앉아서 근무하는 일입니다… ㅠ
지금 말씀하신대로라면 grade3 손상이라 부종이 심할 것이고 한동안 지속될거라 앉아서 하는 사무직이면 붓기가 더 오래 지속될 것으로 예상됩니다ㅡ
가능만 하다몀 좀 쉬시면서 말씀하신대로 거상과 압박을 해두는 것이 훨씬 좋겠습니다 :)
안녕하세요. 영상 큰 도움 됐습니다. ^^
발목 인대 부분 파열 12일 차 입니다.
운동을 너무 좋아해서, 하루라도 빨리 회복하려 염좌 관련 영상은 모두 본거 같습니다.
치료 받는 병원에서는 2주간 반깁스 후 재활 예정이였으나, 최신 논문으로 설명해주신 바와 같이 7일차에 보조기 착용 후 생활하고 있습니다.
내리막길 제외하고는 통증은 거의 없는 상태입니다.
한가지 궁금한 점이 있어 여쭤봅니다. 좌우로 움직일때 주로 인대가 늘어나고 상하 움직임에는 크게 늘어나지 않는다고 알고 있는데...
재활 운동할때는 좌우로 움직이거나 밸런스패드 위에서 균형 잡는 경우 문제가 없는지 궁금합니다.
적당한 스트레스를 줘야 빨리 회복된다는데... 적당함의 기준이 재활시 통증을 느끼는 시작점인지, 아니면 참을만한 통증까진 괜찮은지 여쭤봅니다.
다시 한번 영상 큰 도움 됐습니다. 감사합니다. ^^
본인의 질환에 관심이 많으신 분들은 그만큼 치료 결과도 좋은 것 같습니다.
우선 좌우 움직임이 어떤 것을 의미하시는지.. 만약 내번/외번 동작을 의미하시는 거라면 내번 동작은 인대가 스트레치되는 동작이기 때문에 인대가 파열된 상태에선 치유에 방해가 될 수 있습니다. 발목관절의 굴곡/신전 운동은 해도 무방하지만 발목 내번은 수상 후 최소 2달은 피해주시는 것이 좋습니다.
또한 밸런스패드 위에서 균형을 잡는 고유감각 운동은 매우 좋습니다. 균형을 못잡고 넘어지지만 않으면 전혀 무방합니다.
발목 관절은 타 관절에 비해서 관절의 유착이 심하게 발생하는 관절은 아니기 때문에 통증을 참으면서까지 관절 범위를 얻기위해 재활을 하실 필요는 없습니다. 본인이 충분히 감내할만한 통증정도의 강도로 하시는 것을 추천드립니다.
결과가 좋으실 것 같습니다. 화이팅 하십시요 :)
상세한 답변 너무 감사합니다. 진짜 큰 도움 됐습니다.
좋아하던 운동을 못하니 무기력에 쩌들어 있었는데 덕분에 열심히 재활 시작하겠습니다.
감사합니다. 즐거운 주말 되세요. ^^
@@user-jn7fu3wg9l 도움이 되셨다니 다행입니다. 즐거운 하루 되세요🙏
질문😊👉최근 부분파열의 경우 깁스, 반깁스를 7-10일만 착용한다 라고 하셨는데
반면❗️정형외과에서 3주 정도(또는 복숭아뼈 주변 눌러서 통증X 일 때까지)?반깁스를 해야 파열된 인대가 붙는다고 했습니다. 어떤게 맞나요❓❓
(반깁스를 풀어버리면 인대가 파열된 상태로 아물어버려서 파열된 만큼 인대가 손실되버린다고 함.)
-운동 중 접질러서 외측 인대 3개 중 앞 쪽 2개가 부분파열(초음파검사).
-오늘이 부상 9일차, 붓기는 완전히 빠짐. 멍은 옅어졌으나 남아있음.
-복숭아뼈 주변 눌렀을 때 아픔(처음에 비해 통증 줄어듦)
좋은 정보 감사드립니다! 교통사고로 19일째 반깁스 상태에 입원중인데 병원에서 이번주에 2주 기다려보고 안나으면 또 2주기다려보고 안붙으면 수술하자고 하시네요. 발목을 휘지만 않으면 걷는데 통증은 없습니다. 인대가 아예 파열됬다고 하던데.. 보호대를 바꿔도 상관없을듯 한데 ..! 아예 안움직이니까 더 답답해서! 지금 반깁스 19일차인데 보호대 바꾸고 발가락운동 조금씩 시작해봐도 괜찮을까요?
답이 늦었네요. 영상에 답이 있지만 보조기 착용하시고 재활 바로 시작하십시요 :)
@@jungwhanik 고맙습니다!!! 😊😊🙏🙏🙏
안녕하세요 올해 33살 남자입니다! 3.28일날 축구를 하다 종비,전거비 완전파열이라 하여(축구가 문제 ㅠㅠ) 의사쌤 4분중 1분은 수술할 필요없고(선수가 아닌 이상) 1분은 할 필요는 없으나 간단하니 해도 되고 2분은 불안정성과 뼈 사이가 많이 벌어져 있으니 수술을 권하고 있는 상황입니다 저는 8년전에도 끊어져 mri 상에 조금의 흔적이 남아있더라거요..그때는 2주만에 다시 걷고 일상으로 돌아갔으나 이번엔 붓기가 어느정도 빠지는데 까지 약 1개월이 걸렸고 4.26 부터 재활 치료와 걷기를 하고 있는 상황입니다 현재는 걷는것도 조금 자연스러워지고 rice법도 잘지키고 있습니다..하지만 의사쌤은 일주일뒤에 엑스레이 한번 더 찍어보고 시간이 지나면 인대가 말려 들어가니 수술적 치료를 권하고 있는 상황입니다.. 영상을 보니 논리와 근거로 말씀을하니 정리가 되지만 마음 한편으로는 수술을 해야되나 라는 생각이 떠나질 않습니다ㅠㅠ 글 보시면 댓글 달아 주시면 감사하겠습니다!ㅠㅠ
현재 보행시 통증이 없고 이학적검사상 불안정성이 심하지 않으면 지켜볼 수도 있겠으나 제가 직접 환자분을 진찰하지 않고 수술 여부를 말씀드리기엔 제한이 있네요ㅠ 마음 맞는 분과 잘 상의 후 결정하시면 될 것 같습니다 :)
댓글 달아주셔서 감사합니다!!
선생님 안녕하세요. 발목인대 2개 완전파열 인것 같은데 내원하여 선생님께 진료받아보고싶어요ㅠㅠ 지역이 어디실까요?
용인에 있는 다보스병원입니다 :)
선생님 영상 잘 봤습니다.
풋살하다가 오른쪽 발목인대 부분파열 받고 반깁스 일주일 후 붓기 및 통증 많이 가라앉았습니다.
그래서 일주일 후 병원 방문했더니 의사가 복숭아뼈쪽을 눌렀는데 통증이 조금 있어 아파하니, mri를 찍어보자길래 (일주일만에 통증이 사라지는게 말이되나 싶었습니다) 그래서 일주일 뒤 다시 방문하겠다하여 약만 처방 받았습니다.
현재 약 복용하면서 통증도 많이 없고 영상의 정보로 이제 보조기를 차고 재활을 할 시기같은데 보조기차면서 운전을 해도될까요??
그리고 음주를 한번씩 해야할 경우가 있는데 괜찮을까요??
통증이 없다면 굳이 MRI촬영은 안하셔도 될 것 같습니다.
서행하는 운전은 상관이 없지만 고속운전을 하다가 갑자기 브레이크를 밟아야하는 상황에서는 발목의 반응이 늦을 수 있어 위험할 수 있겠습니다.
음주는 염증에 가장 안좋은 것이지만 불가피할 때 한 잔 정도는 큰 상관이 없을 것 같습니다 :)
@@jungwhanik 답변 감사합니다!
이제 발목인대 부분파열 10일차 정도 되었는데
다른 곳른 붓기가 많이 가라앉았고 통증도 크게없어서 선생님 영상 시청 후 지금은 일(보조대 차고 서행으로 다님) 갔다 온후에 전거비인대쪽으로 앞쪽만 계속 붓습니다.
반깁스를 착용해야할까요?? 아니면 지금처럼 보조대 착용하면서 집에서 재활운동을 해줄까요??
@@user-cy8tw9wc4d 깁스 불필요합니다. 보호대 + 재활 하십시요:)
제가 발목인대 부분파열인데 히알루론산 주사 맞으려고 병원 몇군데 문의해보니까 프롤로 말고는 안하는 분위기더군요..
그냥 연구결과만 그렇다는거지 시행하고있는 병원은 없나봅니다
현실적으로 히루안주사를 하는 경우보단 말씀하신대로 프롤로 주사를 하는 경우가 대다수이긴 하지요:) 프롤로도 효과 좋은것으로 보고되어 있습니다.
안녕하세요! 저는 mri 검사상 전거비와 종거비 완파를 받은 남자사람입니다.
다친지는 4주정도 되었고 풋살하다가 인대 완파 당했습니다.
운동과 스포츠를 사랑하고 전 축구선수였습니다.
그만두었지만 운동으로 직업을 생각하고 있어 수술을 생각하고 있습니다.
지금 현재 상태는 발만 아침에 부었다 빠졌다 합니다.
원래는 종아리와 아읏사이드 쪽에 멍이 심했지만 다 빠졌구요, 발목 통증만 진행중입니다.
다음주면 5주차인데 원할하고 수월한 움직임과 운동을 하고싶고 직업을 생각해서 수술 날짜를 잡으려고 합니다.
이상태라면 수술이 맞는 정답 일까요?
답이 늦었습니다.
인대 2개가 파열되셨군요. 큰 손상이었던 것 같습니다. 몇 개의 인대가 파열 되었는지와 나중에 기능적 결과의 연관성은 떨어진다는 논문도 있으나 아직 논란이 있는 부분이 있긴 합니다.
하지만 제 경험적으로는 종비인대까지 파열된 경우에는 수상 후 불안정성이나 통증이 남는 경우가 더 많다고 느끼며 진료하고 있습니다.
전 축구선수이셨고, 운동을 좋아하신다면 수술적 치료도 좋은 옵션중에 하나가 될 수 있을 것이라 생각됩니다. 인대손상에서 수술은 환자 본인이 정하는 것이 맞으니 경험이 많은 전문의에게 방문하시어 제대로 상담 받으시길 권장드립니다 :)
복숭아뼈 미세골절
발목인대 파열로
반깁스를 4주간한후
깁스를 풀었는데
붓기.통증이 있어 냉찜질을
해주고있는데
조금 걸으면 복숭아뼈밑에
피멍이 들곤합니다
물리치료를 하고오면
붓기가 심해져서
물리치료도 못하고있어
최근
침치료를 받고있습니다
붓기.통증있을때
재활 방법을 잘 모르겠네요
제게 가장좋은 방법을
부탁드립니다
인대파열을 동반한 견열골절을 진단받으셨군요.
첫째로 견열골절이 된 경우는 단순 인대파열과는 다르게 생각하셔야 합니다.
골편이 작더라도 골절은 골절이고 치유기간도 2달 이상 잡으셔야 하고
논문에서도 견열골절 시 일반적인 인대파열보다 보존적치료의 결과가 좋지 않은 것으로 되어 있습니다.
두 번째로 이제는 보행 시 통증은 없어야 하는 시기 입니다.
통증이 지금까지 지속되는 것은 비정상적인 상황이기 때문에 주치의와 상의해서
필요시 MRI를 촬영해보는 것을 권장드립니다.
세 번째로 물리치료 후 붓기가 심해지는 증상도 이상하고 침치료를 받는 것 역시 권장되지 않습니다.
통합적으로 생각했을 때 주치의분과 자세한 상의가 필요할 것으로 생각되고
개인적으로는 MRI 등 정밀검사를 해보는 것을 권장드립니다.
지금은 재활에 집중하기 보다는 정확한 상태파악이 중요해보입니다.
무쪼록 빨리 회복하시길 바라겠습니다 :)
인대가늘어났는데 두달동안 차도가없고다시부어오르고아프네요ㅠ
물리치료받다 한의원다니면서 보호대하고있는데 이제 무릎이너무아파요ㅜㅜ
두달동안 차도가 없으면 단순 인대파열이 아닐 가능성이 높습니다. MRI 등 정밀검사를 해보시는 것을 권유드립니다 ㅠ
@@jungwhanik 병원을 꼬박꼬박 안가긴했어요 ㅠ 약은 먹었는데 일상생활해도 돌아다니면서 다시 부어오르니 붓기는 포기하라고 하셨는데 mri 해봐야할까여??
인대파열과 미세골절로 2주째반깁스중입니다만 아직도 통증과 붓기가있는상태입니다 반깁스하면서 무게감때문인지 통증을 더느끼고있어 퇴근후 잠깐깁스를 빼고생활하는데 붓기가 있는상황에서도 보호대착용권장하시나요? 미세골절이라 복숭아뼈 통증은 계속있는상태입니다
병원에서 자세히알려주지않고 물리치료만(레이저와 찬바람나오는걸로 붓기가라앉혀야한다고합니다)강요하고있어서 다른병원으로 옮겨야할지 고민중이예요
미세골절이 확실한가요? 있다면 거골 쪽인지, 비골 쪽인지.. 비골쪽인 경우가 더 많기는 한데 골편이 보일 정도인지 아니면 의심만 되는 상황인지에 따라서 방침이 달라져서 확답을 드리기는 어렵습니다.
우선 수상 후 2주가 넘으셨다면 얼음팩이나 차가운 냉각치료는 큰 의미가 없고, 붓기를 빼기 위해서는 압박이 제일 효과적입니다. 압박을 집에서 제일 효과적으로 할 수 있는 방법이 압박스타킹 착용인데요, 약국에서 구매할 수 있고 샤워할 때를 제외하고 24시간동안 착용하셔야합니다.
골절이 있다고 하면 통증은 1달정도 지속될 수 있고 만약 견열골절된 부분이 크기가 크거나 전위가 심하면 수술적 치료도 고려해봐야합니다.
치료방침을 뚜렷하게 못들으셨고 답답하시다면 다른 병원으로 옮기셔서 상담 받아보시는 것도 방법이겠습니다. 잘 치료 받으시길 바랍니다 :)
저는30대인데 인대파열 수술을어제했는데 반깁스를한상태인데 월요일7월1일에는 통깁스를 하다고 하시네요 지금은 많이아파서 무통주사맞고 견디고 있습니다 그런데 아푼것은 언제까지 아프고 목발을해야할찌 그건아직 말씀이 없으시니 굼굼합니다 입원은 언제까지하고 좋아지는것은 언제쯤 좋아질까요
통증은 수술후 72시간은 지속되면서 호전이되고 자세한 재활 프로토콜은 집도의의 경험에 따라 다른부분이 많으니 주치의분과 상의하시기 바랍니다 :)
안녕하세요 선생님
풋살하다가 발목이 두번이나 꺾였었습니다. (23.5.21) 인생에서 처음 꺾여보는거구요.
일산의 모 대학병원 정형외과 진료를 보고있는데 그 엑스레이 두번, CT 한번, 비싼 MRI까지 찍어도 인대가 다쳤다는 말 뿐이고 어느정도 손상인지는 모른다고 하는데;;;;;
다음주 (23.6.30)까지 반깁스를 하라고 하는데요.
제가 열심히 찾아본거는 요즘 학계에서는 이 영상처럼 치료하는걸 권하더라구요. 하루빨리 보호대로 전환하고 재활을 시작할까요??
재활은 발목 상태가 아직 움직이지도 못해서 벽에 대고 미는 힘을 주는 등척성 운동부터 하려고합니다
현재 상태는 정상적인 보행은 아직도 안되고 절뚝거리며, 아직 약간의 피멍과 붓기랑 뻐근함 통증은 남아있습니다.
통증과 피멍, 붓기, 불편감이 오래가서 걱정되시겠습니다.
피멍과 붓기가 그정도라면 아마 grade 3의 와전파열의 가능성이 높겠습니다.
하지만 영상에도 있지만 gr3의 손상이라도 부목고정을 10일 이상하는 것은 권장하지 않고 있습니다. 또한 재활 역시 환자분 통증이 허락하는 범위내에서 최대한 빨리 시작하는 것이 좋겠습니다.
재활 중에도 여러 종류가 있지만 환자분처럼 심한 손상, 그리고 비교적 오랜시간 고정하신 분들은 관절범위 운동부터 해야합니다. 관절 가동범위부터 얻고 난 뒤에 힘을 주는 운동을 하는 것을 권장드리며
다음 영상에도 있지만 인대파열 후 만성적인 통증이 남는 경우도 존재하기 때문에 만약 통증이 3개월 이상 지속된다면 MR및 수술적 치료도 고려해보셔야 하는 경우도 있을 수 있겠습니다.
하지만 대부분의 환자들은 수술적 치료 필요없이 급성 인대파열은 잘 회복되니 올바른 재활과 치료 받으시길 바랍니다.
잘 회복 후 좋아하시는 풋살 다시 문제없이 하실 수 있으시길 기원합니다 :)
@@jungwhanik 답변 정말 감사합니다..!!!
웬만한 발목 인대 손상은 걍 4달동안 아무것도 안하고 발 고정시키고 깁스 하거나 발목 보호대 하고 발 안쓰면 다 나음
선생님 mri결과 2도 염좌인데 반깁스를 지금 4주째 하고 있고, 다다음주까지 하라고 합니다.. 통증은 거의 없는데 붓기는 아직 쫌 있네요 ㅜ 보호대를 하는게 더 좋을까요?? 군인이라서 보호대 끼고 군화를 신어야되긴 합니다 ㅜㅜ
2도 염좌에서 반깁스고정 할 필요는 없습니다. 통증이 심하다면 1주일정도 할 수 있는 있으나 4주는 너무 깁니다.
붓기는 원래 2달 이상 반복될 수 있고 크게 걱정 안하셔도되고,
빨리 보호대로 변경해서 착용하시고 군인이시라면 일반적인 경우보다 길게 유지하시는 걸 권장드립니다. :)
@@jungwhanik 답변 너무 감사합니다 ㅠㅠ 근데 발목보호대를 하고 신발을 신으면 엄청 조이던데 괜찮은건가요?? 발목보호대가 좀 두꺼운 거라서 그런거 같기도 해요 ㅜㅜ
@@jungwhanik 아 그리고 만졌을때 약간 멍든 느낌? 도 좀 있어요 멍이 들지는 않았는데 이거 괜찮을걸까요??
@@user-gw6ps2xr4p 붓기가 심하면 그런 증상이 생길 수 있습니다. 좋아질테니 걱정 안하셔도 됩니다~~
@@jungwhanik 군인이라서 병원도 잘 못가는 상황인데 좋은 정보와 답변 너무 감사드립니다 ㅠㅠ 앞으로 하시는 일 다 잘 되시길 바래요 진짜 감사합니다!!
선생님 제가 군인인데 서울대학병원에서 전거비인대손상으로 수술 받았는데 군병원에서는 처음 진료받을때 이상없다 라고 진단했는데 발목 통증이 심하고 계속 발목이 돌아가서 서울대 간건데 재활은 군병원에서 재활 하고싶은데 군병원이 말이 좀 많이 나와서( 절대 가지마라 ) 괜찮을까요? 군병원에서 받아줄까요?
제가 군인이 아니라 받아줄지는...군병원 재활 시스템 괜찮습니다~ 가서 상담 받아보십시요
@@jungwhanik 혹시 수술하고 4일차인데 흡연이 가능하겠습니까 ㅠㅠ
@@jungwhanik 오른쪽 발목불안정증으로 수술 상담 선생님께 상담 받고 싶은데 혹시 병원 위치좀 알 수 있겠습니까
@@junsu2456 용인에 있는 다보스병원에서 근무중입니다.
@@junsu2456 큰 상관없습니다~
충격파 치료 안받아도 되나요??
권장하지 않습니다.
2:43 3:25 6:20 7:55
원장님 문의 드리려고 합니다ㅜ
20대 초반 여자이며 12일에 술먹고 계단에서 넘어져 초음파 결과 전거비 완전 파열 및 관절에 피가 조금 찼다는 결과가 나왔습니다
붓기가 심해 반깁스를 한후 16일(오늘) 통깁스로 변경하였으며 한달동안 하고있어야 한다고 합니다..ㅜ 아직 붓기와 멍이 많이 남았고 통증이 너무 심해 현재까지 발을 딛을 수 없는 상황이며 새벽에도 통증으로 자주 깨는데 통깁스로 고정만 하고 있는게 맞는걸까요?ㅠㅠ
보통 1주일정도면 어느정도 체중부하 시 통증이 많이 호전되어야 하는데..
만약 통증이 지속되고 수면에도 방해가 될 정도라면 더 정확한 확인을 위해 MRI촬영 해보시는 것을 추천드립니다 :)
쓸데없이 계속 병원와서 치료받으라는 의사들이 넘 많은거 같아요
ㅠㅠㅠ 그런부분도 있는 것 같습니다