Бензодиазепины | Механизм действия | Александр Рощин

Поділитися
Вставка
  • Опубліковано 15 тра 2024
  • Рощин Александр Анатольевич - врач-психиатр, психотерапевт, автор статей, книг, образовательных программ, тренингов в области психиатрии, психотерапии, психологии, образования.

КОМЕНТАРІ • 75

  • @transcendentalapperception
    @transcendentalapperception 22 дні тому +15

    Бензодиазепины это спасательная соломинка и скорая помощь в одном флаконе. 😊

  • @singmetosleepnow
    @singmetosleepnow 22 дні тому +14

    Спасибо за такой подробный разбор. Я ещё не видел, чтобы так детально рассматривали само строение гамк рецептора с субъединицами и разбором каждой из них.

  • @user-ef9fs5jy2p
    @user-ef9fs5jy2p 12 днів тому

    Дякуємо за чудову лекцію, Олександр!

  • @YX373Y
    @YX373Y 2 дні тому

    Наиприятнейший человек!❤ так располагаете к себе, а ваш ум, донесение мысли, просто сорви голова 🤪

  • @seouu3392
    @seouu3392 21 день тому +7

    Великолепная лекция! Доктор, Вы - лучший психиатр, из тех, кого я видел, читал.
    С цветами - хорошо.
    С синдромом отмены - не считаю, что нужно отменять то, что защищает. Это медицинская перестраховка. Не всегда нужная.
    Я убеждённый алкоголик, но к моим 54 годам, алкоголь перестал мне помогать, а стал действовать больше угнетающе. Но я продолжал пить, так как чуть-чуть всё-таки, на короткое время, снова чувствовал себя человеком.
    Искал нужные психические таблетки в течение 3 лет, перебором разных. Более всего, уже в конце моих поисков, помог Фенибут. Но для постоянного применения в необходимых дозах, он всё-таки у нас в Эстонии, чересчур дороговат.
    Вернулся к алкоголю.
    После, случайно, наткнулся на Баклосан. И - всё. Алкоголь не только перестал быть нужным, его перестало хотеться.
    Вот уж как 3 месяца у меня стоит распечатанная бутылка вина, и мне - не хочется выпить. Мне, убеждённому алкоголику!!! Так не бывает. Иногда, для эксперимента, делаю 2-3 глотка, и всё. Мне не противно, не неприятно, а просто - не хочется.
    Баклосан принимаю, в зависимости от самочувствия, от 3, до 8 таблеток по 10мг, в сутки.
    Нашёл свои волшебные таблетки, и тем счастлив! 🙂

    • @singmetosleepnow
      @singmetosleepnow 21 день тому +3

      Баклу иногда и называют таблетированным алкоголем. Что то типо заместительной терапии. Лучше уж баклу использовать, чем алкашку

    • @user-er6wj7gm3x
      @user-er6wj7gm3x 21 день тому

      Я принимаю очень сильное снотворное гипнотического действия больше 10 лет , если шанс или способ избавиться самостоятельно ? Посоветуйте пожалуйста. ❤

    • @user-xf6wn6df2p
      @user-xf6wn6df2p 21 день тому

      @@user-er6wj7gm3x золпидем или зопиклон?

  • @user-pb5vp1ww6m
    @user-pb5vp1ww6m 22 дні тому +11

    Александр Анатольевич, большое спасибо за новую лекцию!!!

  • @Linac0
    @Linac0 21 день тому +3

    Док, спасибо за интересную лекцию! Было бы интересно услышать так же механизмы действия н@ркотических средств на нервную систему, чем вообще они отличаются от лекарств

  • @user-jl9wy9ez4u
    @user-jl9wy9ez4u 22 дні тому +8

    Очень умный начитанный доктор и доносит все доступно❤❤❤🙏

  • @user-dd8je5ol2w
    @user-dd8je5ol2w 21 день тому +4

    Украиская мудрость и ум в одно един.,как всегда.1000000лайков!

  • @user-xx5xs6dp1q
    @user-xx5xs6dp1q 22 дні тому +8

    Благодарю от всего сердца. Уважение вашему уму ❤

  • @Pestis_exe
    @Pestis_exe 22 дні тому +9

    Упрощенная подача в стиле "цветочков и пчёл" вполне подходит для пояснения для широких масс)

  • @user-mx2ik3tg4d
    @user-mx2ik3tg4d 16 днів тому +1

    Спасибо!Очень понятный разбор, жду следующих выпусков на эту тему.

  • @bombshell83
    @bombshell83 7 днів тому

    Спасибо!

  • @user-sq2fp3by1m
    @user-sq2fp3by1m 20 днів тому +3

    Аллегории великолепны. Поддерживаю

  • @OlllllgaChan
    @OlllllgaChan 22 дні тому +5

    Люблю ваши видео, не все понимаю, но ваш голос успокаивает меня 🙂

    • @Linac0
      @Linac0 21 день тому +4

      Час лекции от доктора Рощина заменяет недельный курс антидепрессантов 😊😊😊. Я тоже заметил

  • @user-cz4lr6of7f
    @user-cz4lr6of7f День тому

    Пила, пью и пока есть возможность буду пить бензы! Никаких побочных, зато живёшь! Вижу знакомвх и друзей на антидепрессантах - да не дай Боже! У кого вес, у кого вечная апатия, НПВП нельзя, ЖКТ болит и тд и тд. При этом трое тпк и не смогли отказаться. Синжром отмены ужасный. Какая оазницп пить вечно ады или бензы? При этом резистентность к ад тоже ого го. Люди меняют. Спасибо тому кто разработал бензодиазепины, низкий поклон!

  • @lada_Klim
    @lada_Klim 21 день тому +4

    19:47- очень важно!

  • @happylisi3564
    @happylisi3564 21 день тому

    Ви Лікар з великої букви ! Дякую

  • @vassanenner1469
    @vassanenner1469 21 день тому +1

    Благодарю за лекцию, очень познавательно
    Интересно узнать про вдияние этой группы на ПАМЯТЬ.

  • @user-sn1gp3id9t
    @user-sn1gp3id9t 22 дні тому +3

    Отличная лекция!

  • @leolaoshi3997
    @leolaoshi3997 22 дні тому +3

    Вот мы и дождались 😂👍

  • @timo2277
    @timo2277 21 день тому +1

    Очень интересное и познавательное видео. Определенно лайк!

  • @andreybalish5704
    @andreybalish5704 21 день тому +1

    Спасибо за лекцию.

  • @user-xf6wn6df2p
    @user-xf6wn6df2p 21 день тому

    Ого, как качество картинки улучшилось! Аудио-визуал поднялся прямо. Молодцы.

  • @user-pq4ts8lv4t
    @user-pq4ts8lv4t 21 день тому +3

    Здравствуйте, скажите, от дневных транквилизаторов (н.п. гидазепама) риск зависимости равен как от остальных или их все-таки можно применять более долгими курсами?

  • @DimaLoginov-ng5gz
    @DimaLoginov-ng5gz 22 дні тому +3

    Уважаю вас коллега!Спасибо Вам!

  • @ratiborratibor7293
    @ratiborratibor7293 22 дні тому +1

    Спасибо

  • @realme20042
    @realme20042 22 дні тому +1

    Геніально❤

  • @Alegacyfoto
    @Alegacyfoto 22 дні тому +2

    5:17 док, сделайте видос про *Амигдала* с раскрытием всей тёмной материи псих. дуализма

  • @Young_Pope
    @Young_Pope 21 день тому +3

    К сожалению, бывают ситуации когда BZD люди вынуждены пить по 20 лет и более (не повышая дозировки), тогда как другие средства не помогают или противопоказаны из за побочек.

    • @kassandra_rej
      @kassandra_rej 8 днів тому

      Я феназепам пью десятилетиями. Ситуативно, назначали и курсами - по 2 недели, по месяцу для стабилизации вегетатики. Никакого привыкания за это время не почувствовала. Но без него бы я в жизни погибла, это точно. Также прегабалин три раза начинала пить (по назначению врача), в последний раз пила 6 лет, одномоментно бросила (правда, перед этим заменяла некоторое время габарентином). Это не бензодиазепин, конечно, просто привожу пример, что не склонна к лек. зависимости. Но вот сейчас пью клоназепам и очень переживаю, что вызовет зависимость, а самое главное, толерантность, потому что из всех диазепинов только он снимает тревогу, остальные дают только седацию. Стараюсь варьировать дозу, уменьшать, увеличивать, опять уменьшать, так посоветовал врач, который первоначально мне его назначал. Использовать по возможности минимальные дозы и делать как можно чаще и дольше перерывы, хотя получается только на несколько дней. Как Вы думаете, теоретически так можно избежать скатывания к привыканию, когда будет необходимо повышать и повышать дозу?

    • @user-db8lv1mm7d
      @user-db8lv1mm7d День тому

      @@kassandra_rej с клонозепама обратной дороги нету

    • @quadrant6912
      @quadrant6912 19 годин тому

      ​@@kassandra_rejа почему вам врач СИОЗС не назначил?

  • @Alegacyfoto
    @Alegacyfoto 22 дні тому +1

    альфа 3 = мио рикс , исследования продемонстрировали схожесть между эффектами циклобензаприна и структурно родственных *трициклических антидепрессантов* Спасибо док, будем искать )))

  • @Sokolito30
    @Sokolito30 22 дні тому +4

    Мне показалось или на заднем фоне кто-то храпит под ксаноксом?)))) Лекция класс, продолжайте.

    • @OlllllgaChan
      @OlllllgaChan 22 дні тому

      может это собачка 🐕😋

    • @user-sr3si2it8q
      @user-sr3si2it8q 22 дні тому

      Это твой папа лежит

    • @Sokolito30
      @Sokolito30 22 дні тому +3

      Мой папа уже в гробу лежит. Ещё варианты:

  • @OlllllgaChan
    @OlllllgaChan 22 дні тому +1

    19:45 с антидепресантами так же? на фитнес браслете полностью отсутствует глубокий сон, хотя по ощущению сплю хорошо. но сонливость днем

  • @user-zx9mh3dw3s
    @user-zx9mh3dw3s 17 днів тому

    Добрый вечер ,Доктор!Как проявляется отмена клоназепама,после длительного приема?!

  • @DimaLoginov-ng5gz
    @DimaLoginov-ng5gz 22 дні тому +4

    Мне проще понимать без аллегории-итак понятно всё)

    • @Alexey_Klippenstein
      @Alexey_Klippenstein 16 днів тому

      Да с этими аллегориями как раз непонятно ничего! Действительно лучше бы нормально говорил. Пришлось Википедию смотреть😂

  • @kassandra_rej
    @kassandra_rej 8 днів тому

    Здравствуйте, уважаемый Александр Анатольевич. Проясните, пожалуйста, такой вопрос: если мне от постоянной зашкаливающей тревоги помогает только клоназепам, а другие транквилизаторы (феназепам, сибазон) оказывают только седативный эффект, и абсолютно никакого противотревожного, то может ли это служить каким-то диагностическим критерием?
    После клоназепама из комка ужаса превращаюсь в нормального человека, способного мыслить и действовать. Височная эпиподобная активность, нарушение функции гипоталамуса могут играть роль в происхождении тревоги? ​@aleksandr.roshchin

  • @kassandra_rej
    @kassandra_rej 8 днів тому

    Александр Анатольевич, расскажите пожалуйста об эффекте улучшения состояния на отмене препаратов.
    Я от тревожно-депрессивного состояния (у меня были особые проявления, врач назвал это "видоизмененная тревога") пила подолгу препараты, действия которых вообще не ощущала: ни побочек, ни эффекта. Как мел. В один день прекратила прием, рассудив, что если я действия препарата не чувствую, то не будет и синдрома отмены. И совершенно неожиданно в первом случае получила небольшое улучшение (это был амитриптиллин), во втором - значительное улучшение и несколько месяцев ремиссии (на этот раз был анафранил).
    Я даже еще раз начинала и бросала пить анафранил, но такого эффекта уже не было. Как это все можно обьяснить?

  • @Heil7777
    @Heil7777 5 днів тому

    Александр Анатольевич, не знаете почему в Украине нету Алпразолама? Раньше продавался, сейчас даже по рецепту психиатра купить невозможно.

  • @user-mb7px4zj7y
    @user-mb7px4zj7y 3 дні тому

    Подскажите, пожалуйста, при тревожном расстройстве врач назначил дулоксетин 30мг, 1 раз в день, + ломатрин 25. Очень тяжело зашел препарат, очень сильная тревога, депрессия, начал принимать седаристон 3 раза в день, на второй день приема давление полнялось 190/100, тошнота, тревога, и ночью галлюцинации. До того дважлы принимал, но настолько сильной побочки не было.

  • @user-yb2ig5nq6w
    @user-yb2ig5nq6w 21 день тому

    Была тревога с нарушением сна, сон и состояние после сна лично у меня на бензодеазепинах лучше чем на всех других противотревржных лекарствах, вечером естественная сонливость, ночью сон глубокий без просыпаний, утром отдохнувший и заряжен. Пропиваю когда тревога вспыхивает и сон сбивается дней 10 в мин дозе.

  • @user-kr7zt2wb4c
    @user-kr7zt2wb4c 9 днів тому

    Я сам фельдшер скорой помощи. НА РАБОТЕ Я ПОПАЛ В ДТП В 2002Г. У меня появились после этого панические атаки. Сейчас вышел на пенсию по выслуге. паника еще сильнее помогает только феназепам.Подскажите пожалуйста я понимаю это не лечение, транквилизаторы должны приниматься с антидепрессантами СИОЗ . может вы порекомендуете мне какие то психологические приемы, у меня во время паники сводит скелетную мускулатуру я ощущаю боль в грудной клетке. экг делал все норм.

    • @kassandra_rej
      @kassandra_rej 8 днів тому

      Я не доктор, "больной со стажем". Попробуйте грандаксин. 25 лет назад всего один курс (2 месяца, три, по-моему, упаковки) спас меня от продолжавшихся несколько лет тяжелейших ПА и вегетативных кризов. Тоже не выходила из дома без феназепама, он лучшая скорая помощь, спала с ним под подушкой, так как накрыть могло в любой момент. С работы меня провожали, на работу отводили, сама иногда не могла дойти.
      К врачам не обращалась, наверное, не надеялась, что помогут. Но однажды все же пожаловалась. И...о, чудо! Все прошло. И ПА, и кризы. Это была просто невролог из районной поликлиники. Думаю, не для всех этот препарат может быть панацеей, но попробовать - хуже не будет.

  • @Pestis_exe
    @Pestis_exe 22 дні тому +3

    Мне только вчера выписали диазепам как альтернативу золпидему, чтобы перебороть зависимость от снотворных. Врач сказала, что с диазепамом проще проходит отмена препарата, правда ли это? Какие еще подводные камни бывают при продолжительном приёме этого препарата? Было бы интересно услышать подробнее об этом, и спасибо за ваши труды.

    • @MetaJamm
      @MetaJamm 22 дні тому

      Высокий риск зависимости. Нельзя затягивать приём. В случае её развития с препарата крайне сложно и неприятно слезать, по сложности на уровне тяжёлых наркотиков. Некоторым требуется закрытый стационар\рехаб, и интенсивная терапия. Можете посмотреть историю Джордана Питерсона, он известный профессор психологии. Ему пришлось пройти через это в тяжёлой форме, с тяжёлыми побочными эффектами включая экстрапирамидалку после года зависимости, и он рассказал всё из первых рук. Можете ввести в поиск ютуба Джордан Питерсон бензодиазепины. Есть у него и большое видео на эту тему которое он снял вскоре после возвращения из рехаба, незнаю есть ли на русском, наверено нет. Клин клином вышибают, назначение логично, но осторожность нужна. Честно говоря я бы попробовал (только если нет проблем с сердцем и дыханием) баклофен в немного "неортодоксальной" дозировке начав скажем с 25мг, как по мне это выглядит безопаснее бензов на короткую перспективу (у препарата быстрорастущий толер, долго есть нельзя тоже). Тоесть цель сократить курс бензов подменив через короткий срок, или вобще заменив другими препаратами, с которых легче слезать, и снизить общий риск зависимости и рост толерантности по сравнению с бензодиазепинами. Однако я не доктор.

    • @alisabruno1372
      @alisabruno1372 22 дні тому

      Неправда. Диазепам действует какое то время, дозу все время приходится повышать, потом через приличное время приходится опять приниматьснотворное. Бензо не выход. Препараты вообще не выход, если молоды и здоровое сердце надо искать другое ,(альтернативное ,)лечение.

    • @Pestis_exe
      @Pestis_exe 21 день тому +1

      @@alisabruno1372 хммм, спасибо за ответ. Да уж, жить на снотворных не выход, но с тяжёлыми нарушениями сна не знаю, как иначе. Приходится клянчить колёса)

    • @user-dm9lx7tk6h
      @user-dm9lx7tk6h 16 днів тому

      Отменила антипсихотики из-за побочек/ лишний вес, да и много всего чего/, назначили Фенибут,Мексикор,Мебикар
      Кто имеет опит такого назначений, подскажите, насколько єто єффективно

    • @kassandra_rej
      @kassandra_rej 8 днів тому

      ​@@user-dm9lx7tk6hКому как. Все индивидуально. Пробуйте. В этих препаратах, кроме урона кошельку (особенно от мебикара-адаптола) ничего опасного нет.

  • @Alegacyfoto
    @Alegacyfoto 22 дні тому +1

    7:46
    идея срабатывает только на других сайтах Помммедленннее , ик - я заппписываю ))))

  • @listepo
    @listepo 22 дні тому +1

    Насколько реально купить их в Украине?

    • @brain2dump
      @brain2dump 22 дні тому

      Гидазепам есть в каждой аптеке, но без рецепта его не продадут. Что и правильно, слишком легко на него подсесть.

    • @listepo
      @listepo 22 дні тому

      @@brain2dump это не одно и тоже, он намного слабее и он дневной

    • @user-dd8je5ol2w
      @user-dd8je5ol2w 21 день тому

      ​@@brain2dumpНе чулите в харткове минимум 100аптек без рецепта,там и налбуфин,там и прегабалины.

    • @brain2dump
      @brain2dump 21 день тому

      @@user-dd8je5ol2w Ну это да, где то могут и продать, зависит от аптеки и вашей харизмы. В моем городе на гидо рецепт требуют практически всегда, в одной аптеке даже ксерят для отчетности. Хотя раз уговорил без, рецепт забыл дома.

  • @kostaskartavii9655
    @kostaskartavii9655 22 дні тому

    У вас там храпят на заднем фоне .))))

  • @user-bidjo-bobo
    @user-bidjo-bobo 19 днів тому +1

    Феназепам бьёт точно в цель! Точнее не бывает! В православных дозах очень хорош! Но!!!! Он дешёвый и помогает быстро, поэтому его нельзя!! Объявили вредным, опасным и все такое... Пейте годами дорогущие антидепрессанты! Годами! Механизм действия которых точно похож на наркотики и только доза отличает их... Поэтому бензы и вафлят все кому не лень! А доктор Монстр психиатрии, уважаю

  • @No_one_cares_about_Ukraine
    @No_one_cares_about_Ukraine 22 дні тому +1

    Пёсель храпит 😁

    • @myr1223
      @myr1223 22 дні тому

      Кацап, що тут робиш?

  • @andrewgorovenko9341
    @andrewgorovenko9341 22 дні тому +3

    Спасибо!