Почему возникает аритмия и как ее лечить.
Вставка
- Опубліковано 20 вер 2024
- Самое главное о сердечной аритмии. Как она возникает и почему аритмию так сложно лечить.
Меня зовут Андрей Валентинович Сыров
Работаю врачом более 37 лет, много лет заведовал отделениями реанимации и кардиологии.
В настоящее время являюсь доцентом кафедры общей врачебной практики РУДН и
веду амбулаторный кардиологический приём.
Записаться на прием можно по телефону 8 916 589-80-79 в Московский центр МРТ на Дмитровском шоссе д 60.
===================================
#аритмия #экстрасистолия #мерцательнаяаритмия
В связи с большой занятостью на работе я не успеваю отвечать на Ваши вопросы. Постараюсь это сделать в субботнем видео.
Шедевральное обьяснение сложной темы!!! Благодарность и низкий Вам поклон, дорогой наш Доктор!!!🙏🏻 Мира, крепкого здоровья, всех благ!!!🙏🏻🙏🏻🙏🏻
Спасибо за добрые слова!
В связи с большой занятостью на работе я не успеваю отвечать на Ваши вопросы. Постараюсь это сделать в субботнем видео.
Благодарю, Андрей Валентинович! Без консультации грамотного специалиста не обойтись!
Как всегда, кратко, информативно, доступно! Спасибо Вам, уважаемый Андрей Валентинович.
Всех благ вам любимый наш человек берегите себя 🙏🙏🙏
Как доступно и глубоко рассказали о таком сложном разделе кардиологии Спасибо. Удачи, успехов.
❤как всегда, БЛЕСТЯЩЕ! Понятно и доступно! Благодарю!
Андрей Валентинович ,большое спасибо за ваш нелёгкий труд, здоровья и всех благ Вам.
Здравствуйте, уважаемый Андрей Валентинович! Спасибо Вам за лекции. Очень доступно и понятно. Здоровья и успехов!❤.
Спасибо Андрей Валентинович 👍👍👍💯❤️
Спасибо доктор. Всем нам здоровья.
Долго не было ютуба,подключились,слушаем внимательно,спасибо за подробное изложение заболеваний,и как отличаются недуги от друг от друга.Понятно.Спасибо большое,🎉❤
❤Спасибо доктор за хорошее и понятное объяснение
Самый грамотный Врач, лучше вас не встречала до сегодняшнего времени. Лечение правильное и грамотно доступно всё разъясняете. Спасибо вам за ваши полезные эфиры
На здоровье!
Благодарю вас,Андрей Валентинович за полезную информацию!😊
Большое спасибо, НАШ доктор Сыров. Информация полезная и понятная и я очень сожалею, что не встретила Вас на просторах интернета раньше. Я бы тогда была более настойчивой в просьбе направить меня к квалифицированному кардиологу. Уверяли, что ничего страшного в экстрасистолиях нет ( не направив ни на эхо, ни на Холтер) В итоге оказалась ФП, осложненная сердечной недостаточностью. Грустно. Жду РЧА.. А Вам, Андрей Валентинович, желаю активных, долгих лет жизни.
Спасибо за добрые слова!
Уважаемый Доктор , спасибо Вам за информацию, все кратко и доходчиво .
Спасибо огромное! Храни Вас Бог!
❤Вы самый замечательный доктор! ❤
Как всегда грамотно, очень доступно и понятно! С моим дополнительным проводящим путём так и снимала приступы дыханием много лет.Благодарю, Андрей Валентинович!
На здоровье!
Уважаемый Андрей Валентинович, спасибо вам огромное за такое полезное видео, как всегда всё чётко, понятно, хотя тема очень непростая...
Добрый день Добрый Доктор!Как Вы помогаете нам доступно объясняя простым для нас понятным языком.Слушала очень внимательно,страдаю ПФП,более 2лет приступов не было слава богу,потом Вам.Будьте здоровы,успешны🤲
Спасибо за добрые пожелания!
Спасибо большое, уважаемый Андрей Валентинович ❤!
Доктор замечательный!❤
Огромное СПАСИБО!
Ваши видео всегда максимально информативны
🙏❤❤🩹
Здоровья Вам, уважаемый доктор!
Не каждую аритмию можно лечить - не каждого врача можно слушать...за исключением д-р.Сыров ...других не признаю.Спасибо.
На здоровье!
Благодарю,доктор!❤
Страдала желудочковой и наджелудочковой экстросистолией. По ночам не могла спать. Лечение не помогало. А вот справиться с моей проблемой помог наш уважаемый доктор Сыров. Благодаря его советам и рекомендациям, изменила схему лечения и сейчас чувствую себя хорошо. Большое спасибо Вам, Андрей Валентинович за профессионализм, чуткость и доброту. Слушаю все ваши ролики, набираюсь опыта и ещё раз повторяю : Вы лучший! Здоровья Вам, счастья и дальнейших успехов! Ждём Вашу новую книгу.
Как вы избавились, сил нет уже
Да никто не избавился от этого. Не лечится это. Лекарства эти жалкие потуги😊
@@Sycf27ew_xzwwq как жить то с этим
Спасибо за теплые слова!
Рад, что помог!
Спасибо вам огромное за эфир
Благодарю, доктор.
Спасибо большое дорогой Доктор.
Спасибо, доктор. Всё понятно рассказали.
В видео ошибка-оговорка. Легочные вены впадают в правое предсердие.
Спасибо большое вам за полезную информацию.
Спасибо огромное, доктор 🌷🌷🌷
Благодарю Вас.
Большое спасибо, очень ценная информация❤
Уважаемый Андрей Валентинович,благодаря вашим видео,ответам на мои вопросы под видео,онлайн консультации,я решилась на полет в самолёте ( из за серьезных проблем с сердцем не решалась)
Смогла увидеться с дочкой и заодно отдохнуть.
Спасибо
Очень рад, что помог!
Доктор , у меня тоже есть фп , пароксизмальная форма , срыв в последние два года , был один раз в год , в этом году не было , принимаю беталок зок 25 мг , Надо будет к вам записаться на прием . Спасибо , все очень позновательно ,
Завидую вам
@@Алина-м2с4т почему?
Если у Вас есть вопросы, тогда нужно.
Спасибо большое ! Очень интересно !
Вы лучший❤❤❤
Спасибо. Жаль что в рутюбе не обновляются ваши ролики
Я дублирую видео на канале Доктор Сыров в telegram
Спасибо Доктор.
Здравствуйте. У меня уже 20 лет, как случилась наджелудовочкая экстрасистолия. Сначала я её очень ощущал. Потом все тише и тише. Сейчас практически не чувствую. Все время принимаю таблетки на основе действующего вещества Метопролол. Последнее время Беталок-Зок. Раньше ещё были приступы пароксизмальной тахикардии, но уже год, как не случались. Что скажете, доктор. Стоит ли и дальше продолжать пить таблетки? Мне полных 65 лет. Спасибо, если ответите.
Ограничений по длительности приема метопролола нет. Без полноценной консультации однозначный совет дать не могу. Вероятнее всего прием нужно продолжить.
@@DoctorSyrov Спасибо, доктор. Я почему спросил. Просто мое самочувствие стало гораздо лучше, чем, скажем, лет 5 назад. Да и давление сильно не беспокоит. Мне непонятно, это хорошо или ... Обычно, к старости, все болячки вылазят 🙂. Ну ладно, будь как будет. Ещё раз, спасибо.
Добрый день доктор.
Спасибо!
Спс доктор, нужен очень ваш совет, пожал, у мамы через 2,5 года после инфаркта возник приступ фп, сделали эхо фракция за год увелич с 46 до 55 , лп 3 мм, но увеличился обем лп 60-70 мл, врач сказала вы верошпирон не пьёте поэтому приступ фп возник, а как нам его пить если от него давление падает до 80 на 50, скажите пожал нужно ли обязательно верошпирон пить или нет, давление в лёггочной ртерии 23, функция левого желудочка нормальная,спасибо 1млн раз
При такой фракции выброса необходимости нет. Снижать давление ниже 90 мм рт ст нельзя!
Спасибооо огромное
Уважаемый доктор,скажите, пожалуйста, если наджелудочковая тахикардия и приписали Верапамил 4мг.три раза в день. Но приступы почти через день.Раньше принимала кардарон. Держал почти пять лет. Но во- первых проблема с щитовидкой( много лет назад была удалена одна долька). А во-вторых мне дома купировать можно только капельно( когда делают укол я теряю сознание.) Скорая отказывается дома ставить капельницу. Потом назначили Беталок- Зок. Тоже больше недели не держал и дома нечем купировать, сразу предлагали ехать в стационар. Может опять перейти на кардарон? Очень прошу Вашего совета
Огромное спасибо доктор, чтобы мы без вас делали, вчера я вам написал, что у мамы приступ фп возник через 2,5 года после инфаркта, а самое главное забыл спросить а можно ли маме в день один раз пить или бокал вина, или рюмкю коньяка, миллион раз спасибо вам.
Да, можно.
А не боитесь что мама привыкнет и станет зависимой от алкоголя.. С этим не шутят.. ну... если только она сильная Духом.....
Маме 69 лет уже, после инфаркта постоянный страх, антидепрессанты нельзя, после бокала сухого вина она хоть чуть расслабляться, а это самое главное при её состоянии. Больше одного бокала ей больше не полезет, если даже сама захочет.
Спасибо
Андрей Валентинович подскажите пожалуйста брадикардия это тоже фибриляция? Спасибо
Нет. Брадикардия, это частота сердечных сокращений меньше 50 в 1 мин. Фибрилляция предсердий, один из видов аритмии. Посмотрите мои видео о фибрилляции предсердий.
Добрый день уважаемый доктор.Есть ли связь ЖЭС и лёгкой недостаточности АК?приливов при менопаузе?проблемами с позвоночником(сколиоз грудного отдела,спазмированные мышцы при тревожности).Просто не знаю,как выбраться из состояния кардионевроза.
Нет, связи нет. Если у Вас приливы, обсудите с гинекологом менопазуальную гормональную терапию.
Андрей Валентинович , а могли бы Вы сделать видео на тему ФП и физ. нагрузки во время приступа и между приступами .
Да, сделаю.
? Пермь Ответьте пожалуйста, Андрей Валентинович, чем можно заменить амиадорон, мне этот препарат назначили после РЧА (изоляция устьев легочных вен)в августе 2024, слышала, что этот препарат вызывает нежелательные побочные состояния, сказала об этом доктору, но она всё равно рекомендовала пить этот препарат, хотя врач-хирург был против назначения этого препарата, амиодарон я пью уже 1 месяц, давление в среднем 120-130 на 80, пульс 65-75, пью лозартан 25мг., липримар 10мг.,эликвис по 5мг.2 раза, ритм сорвался через 17 дней после операции, восстановила ритм через 2часа пропафеноном 600мг. постепенно. На беталок ЗОК можно заменить? Заранее благодарю.
Можно рассмотреть назначение пропафенона вместо амиодарона. Перерыв после отмены амиодарона не менее 3-х суток, а затем контрольная ЭКГ, если интервал QTc меньше 450 мс, можно начинать пропафенон.
Доктор,добрый день.Сильно болит спина.Сказали лечить НПВП.Как быть?Я принимаю ксарелто.Можно ли его отменить ,пролечиться ,и опять принимать ксарелто?Спасибо
Нет, нельзя. Принимать НПВП Вам нельзя. Нужно аыбирать другие методы лечения. Миорелаксанты (сирдалуд или мидокалм), местные средства (мази), массаж. Из обезболивающих лекарств можно принимать парацетемол (эфералган).
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, может ли врач, проводивший ЭХО КГ, поставить диагноз "атеросклероз АОРТЫ" ? Какие параметры этого исследования дают основания для постановки такого диагноза ? Заранее благодарю Вас за ответ
Да может. Обычно это сочетается с изменениями аортального клапана..
Здравствуйте, уважаемый доктор. Нужно ли мне принимать статины? Атеросклероз шейных сосудов 25-35 %, общ. холестерин 4,47, лпвп 1,24, лпнп 2,58.триглицер.1 Инсульта не было, сахарн. дибета нет, давление 115-120/60. Спасибо за вашу работу.
Если бляшки перекрывают сосуд свыше 25% уже назначаются статины
Если исследованию можно доверять, при таком атеросклерозе, это высокий сердечно-сосудистый риск и статины нужны.
Большое спасибо.
Здравствуйте, доктор! В мае делала РчА по поводу ФП, сейчас осталась только экстрасистолия над желудочковая, пью эгилок, 2 раза по 50 мг, эликвис . По последнему хостеру всего 7 экстрасистолий над желудочковых. Ещё стоит кардиостимулятор 3 года. Может мне не стоит принимать эгилок? РчА проводили второй раз, первый в 2017 году совсем неудачно. Спасибо
Без полноценной консультации дать совет невозможно. Если Ваш пуль в покое около 60 в 1 мин можно попробовать уменьшить дозу в 2 раза.
@@DoctorSyrov Спасибо, что ответили, я не доктор, но предполагала уменьшить дозу. Просто у нас очень грустно с докторами и это очень хорошо, что есть такие люди, как вы.
Уважаемыйдтеттр подскажите к какому врачу обратиться то на наше появляется припухлость синяк и боль теперь на руке гот пальцев до кисти началось внутри боль затем припухлость и синяк. Хотя не удорялось. Пью Эликсир может ли от этого
Вероятно вы принимаете эликвис? Если да, проконсультируйтесь у кардиолога.
Спасибо да принимаю эликвис
А может ли желудочковая экстрасистолия перейти в желудочковую тахикардию?
Вероятность очень маленькая.
Здравствуйте доктор, спасибо за ролик долго ждала,так запуталась что у меня,теперь поняла, Кузбасс
Андрей Валентинович,если можно,уточните,пожалуйста,куда впадают легочные вены?
В левое предсердие. Это малый круг кровообращения начинается из правого желудочка, заканчивается в левом предсердии.
Два РЧА в один год не помогло делала в Вишневском
Увы такое бывает. Это самый сложный вариант. Вероятно, ФП будет постоянно.
Доктор,скажите ,пожалуйста,почему гипертония перешла в гипотонию и как помочь себе? Спасибо.
Коротко ответить нельзя. Отвечу в новом видео.
@@DoctorSyrov,спасибо,буду ждать.
Доктор при ФП пост.форме обязательно принимать сартаны и статины. Спасибо.
Сартаны нет. Статины, да, если есть высокий сердечно-сосудистый риск.
Похоже, дыхание достаточно сильно связано с сердечной деятельностью. Хотя бы той же регуляцией частоты дыхания и частоты пульса влиянием ВНС. А можно узнать, доктор, что является движителем крови в венозном русле? Спасибо
Кровь в венах движется по разнице давления. Присасывающее действие оказывает грудная клетка. Для движения крови по венам ног дополнительную роль играет сокращение мышц ног.
@@DoctorSyrov Спасибо, доктор, за ответ Я понимаю, что этот сайт Вами создан не для диспутов. Однако, знания, которые Вы получили при СССР дают представления, что Вы достаточно умный врач. Выскажу свое предположение, а Вы - оцените. Основным движителем крови в венозном русле (от венул к полой вене) является дыхательная помпа при парасимпатической активности, и + мышечная помпа при симп. активности. Основным потребителем крови при парасимпатике - органы, а при симпатике - мышцы. Если человека сидя в покое наклонить на 30 градусов назад, то в яремной вене можно увидеть уровень венозной крови, которая депонируется в полой вене в покое. Крови нужно меньше, чтобы пропитать органы, и больше, чтобы пропитать все мышцы. Т.е., для нормального кровообращения в покое достаточно просто дышать, а вот при симпатической активности нужна мышечная активность, которая выбросит кровь из венул в сторону полой вены. А теперь смотрите, симпатика включилась, а мышцы не отработали, сердце перекачало кровь в артериальное русло, пропитало мышцы, а выйти из них она не может. Правое предсердие маленькое, ничего ниоткуда не выкачает. Организм еще повышает давление, чтобы протолкнуть кровь через неподвижные мышцы. Получите гипертонию. А ведь из печени вышел еще холестерин для питания мышц. А они его не съели. Весь холестерин в артериальном русле. Получите - атеросклероз. Спасибо, доктор за терпение при прочтении. С уважением, Евгений К.
Спасибо доктор. Впервые услышала самое подробное объяснение. С 2014 года страдаю аритмией по типу фибрилляции предсердий. Первый сильный приступ случился ночью в 2014 году и на экг было чётко видно, что идёт филриляция предсердий. Получается в предсердий образовыаются ложные импульсы, которые сбивают ритм. И так, так желудочки сердца не получают постоянный импульс, они начинают сначала чаще и чаще сокращаться, а потом тоже сраваетсч ритм. В этом случае синусовый узел выключается, так ведь? А вот прочему проявляются в предсердий множества неправильных импульсы? С чем это может быть связано? Читала, что есть в мышцах специальные клетки, которые и вырабатавыают нужный импульс, чтобы сердце сокращалось ритмично. Это получается, что есть патолические клетки среди тех, которые отвечают за правильный ритм сердца? А во о противоаритимических кие препараты, они блокируют работу именно этих патологических клеток?
Вы не совсем правильно поняли мои объяснения и смешали и дополнили своими мыслями различные механизмы участвующие в развитии разных (!) аритмий. Почитайте мою книгу «Почему сердце застучало».
Добрый день наш сердечный доктор. Подскажите еслиД-Димер 0,414 мг/л. И МнО 1,07 пью эликсир. Холестерин низкой плотности 3,5.У меня фибриляция предсердия. Эти показания норма. Еще года 4 повышен.Сойй60, ширина распределение эритроуииов16, 8и средний размеров тромбоциты 12.На что обратить внимание. Помогите доктор разнесите. Ходила к врачу на прием даже давление не поверили не послушали но хоть на анализы отправили. И то хорошо. Заранее вам Спасибо
Подробно отвечу в субботнем видео.
Спасибо большое. Дай бог вам здоровье@@DoctorSyrov
Здравствуйте скажите пожалуйста у меня восполеный желудок и гастрит можно на неделю не пить клопидогрел пока воспаление снимать?
Все зависит от причины назначения. Возможно, что отменить нельзя.
У меня фибриляция в постоянной форме можно ли от этого избавится
Нет
@@Алина-м2с4т сколько с постоянной аритмией живут?
Скорее всего, нет. Необходимый строгий контроль ЧСС, желательно, не более 80 в 1 мин в покое.
@@DoctorSyrov я на данный момент работаю какая продолжительность жизни меня ждет.Сколько с этим живут?
Аритмия и Экстросисталия это одно и тоже или разные вещи?
Экстрасистолия, это наиболее доброкачественный и безопасный вид аритмии.
Спасибо❤❤❤❤❤❤