Como fazer o prontuário psicológico na clínica

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  • Опубліковано 30 січ 2025

КОМЕНТАРІ • 94

  • @brendapaula9980
    @brendapaula9980 Рік тому +39

    Excelente vídeo, finalmente encontrei o que eu tava procurando, uma explicação prática, esclarecedora e sem enrolação... Parabéns e muito obrigada!

    •  Рік тому

      Oi, Brenda. Que coisa boa ler seu comentário. Esse é realmente meu objetivo por aqui, ajudar de forma prática e sem enrolação 😀

  • @ariellopes5222
    @ariellopes5222 Рік тому +4

    Obrigado sou recém formado e realmente sua explicação é excelente. Você disse de forma educada e gentil gratidão

  • @jessicagomes5141
    @jessicagomes5141 9 місяців тому +9

    Esse vídeo é tão necessário que deveria ser distribuído pelas universidades! 😅
    Estou no penúltimo período e me sinto um pouco indignada que somente agora tenham abordado este gigantesco conhecimento tão crucial para nós, futuros profissionais. São muitos detalhes imprescindíveis e que, na minha opinião, deveriam ser ensinados desde muito cedo. Enfim, vídeo incrível, didática maravilhosa e carisma encantador! Obrigada por compartilhar seu conhecimento! 👏👏

  • @NoêmiaNoronha-e2k
    @NoêmiaNoronha-e2k 2 місяці тому

    Passando pra agradecer, no meu estagio inteiro nem os supervisores que viram meus prontuários (ou não) me ensinaram.. cheguei a pergunta pra alguns colegas da qual disseram que estava correto, minha falha nao ter perguntado pra um professor, mas pra mim eu tinha feito certo, e hoje como Psicóloga Clínica vejo que não!

  • @RCELAINEMORAIS
    @RCELAINEMORAIS 11 місяців тому +2

    Nossa!!! Que vídeo maravilhoso!! Era exatamente o que precisa. Muito obrigada por dividir seus conhecimentos e experiência ❤

  • @hillarymorais5455
    @hillarymorais5455 7 місяців тому +1

    Assisti essa aula enquanto fui estágiaria. E agora psicóloga clínica retornei! Maravilhosa essa aula, muito obrigada!

  • @Psychedelicmoods
    @Psychedelicmoods 4 місяці тому +1

    Que rico esse vídeo!!! Minha professora me ensinou dessa forma que você explicou! 🎉😂

  • @marcelenerydasilvadossanto7216
    @marcelenerydasilvadossanto7216 6 місяців тому +5

    Amei a explicação, a mais sucinta e compreensível que já assisti até hoje.

    •  6 місяців тому

      @@marcelenerydasilvadossanto7216 fico feliz em saber que ajudou!

  • @ElianeSouza-p9b
    @ElianeSouza-p9b 3 місяці тому

    Ótimo conteúdo!!! Gratidão por compartilhar algo que nos gera tamanha dúvidas após a faculdade. Eu, enquanto profissional recém formada, me beneficiei muito do seu vídeo! ❤

  • @NatháliaLimaAlmeida
    @NatháliaLimaAlmeida Місяць тому

    Que vídeo necessário e muito explicativo!

  • @arianemiranda5978
    @arianemiranda5978 6 місяців тому +3

    Que vídeo maravilhoso! Sanou todas as inseguranças que eu tinha em relação ao prontuário! Pareceu fácil! Obrigada

    •  6 місяців тому

      Oi, Ariane. Que bom que o vídeo te ajudou. Fácil, não é. Mas também não é tão difícil quanto se imagina. A verdade é que é algo treinável e conforme vai fazendo, vai pegando o jeito. 😊

  • @Adilton73
    @Adilton73 2 місяці тому

    ❤❤❤❤ gostei muito ❤❤❤❤

  • @ThiagoFAmado
    @ThiagoFAmado 2 роки тому +4

    Heeee. Voltou com os vídeos. São excelentes.

    •  2 роки тому

      Opa! Também estou animada!

  • @Chaforte
    @Chaforte Рік тому

    Emília muito obrigada. Começo atender amanhã... excelente dicas. Obrigada ❤

  • @simonesi705
    @simonesi705 Рік тому +2

    Super didática, objetiva. Adimiro muito seu trabalho.

    •  Рік тому

      Que bom saber que pude ajudar de alguma forma.🌷

  • @sdeferreira
    @sdeferreira Рік тому +1

    Que video completo! ❤ Fiquei feliz de te encontrar, estava a procura disso e não estava tendo sucesso, só a videos que pareciam ter a informação cortada. Obrigada mesmo!

    •  Рік тому

      Fico feliz em ter ajudado! 🙏🏼

  • @priscilacristina1680
    @priscilacristina1680 11 місяців тому

    Obrigada pelo esclarecimento, me ajudou bastante!

  • @marylira4441
    @marylira4441 8 місяців тому +1

    Seus vídeos são valiosos!!

  • @VickSantosOli
    @VickSantosOli Рік тому +1

    Emília, muito obrigada por explicar de forma tão clara e gentil! 🌻

    •  Рік тому

      Fico muito feliz em ajudar! O prontuário não tem que ser algo difícil de fazer e deixar em dia.

  • @alinelinda2847
    @alinelinda2847 7 місяців тому +4

    Oi Maria! Vou ser muito sincera e verdadeira com vc... Eu não gosto muito de fazer relatórios (registros/prontuário) das sessões. Antigamente eu fazia porque trabalhava em instituições que guardavam os documentos. Mas já tem 02 anos que atendo somente online. Sou da Psicanálise e Psicoterapia Breve Psicanalítica. Trabalho com a associação livre e minha mente se movimenta da mesma forma. Então não tenho muita paciência para ficar registrando cada sessão. Só guardo mesmo os dados da pessoa na primeira entrevista e o motivo da queixa e procura pela terapia. Depois disso, os registros estão na minha mente. Mas não escrevo mais sobre as sessões, de verdade. Se me perguntar, sei de cada um sobre o caso... Claro que não 100% detalhado, mas o que é mais importante e relevante para entender o seu contexto psicoterápico.
    Isso tem algum problema? Só eu sou assim ou existem outros como eu que não tem paciência para resgistros de atendimento?

    •  6 місяців тому +4

      Você é psicóloga? Se for, o Conselho Federal de Psicologia orienta sobre a obrigatoriedade dos registros decorrentes do atendimento psicológico. Agora se você vai ou não seguir a orientação é uma escolha sua, sabendo que podem existir consequências negativas se não cumprir as orientações. Acho importante destaCar que você não precisa fazer a transcrição nem o relato detalhado a cada sessão. Você pode fazer uma evolução mensal resumindo os principais pontos trabalhados e resultados observados no período, por exemplo.

  • @jessicajuliana8569
    @jessicajuliana8569 4 місяці тому

    Excelente vídeo. Muito obrigada

  • @nandaaaa1
    @nandaaaa1 Рік тому +2

    Muito obrigada por esse vídeo!

    •  Рік тому

      Que bom que gostou! Espero que te ajude na prática 🙏🏼

  • @monicadantaspsi
    @monicadantaspsi Рік тому +1

    Ajudou muito! Serviu pra eu confirmar que estou no caminho certo. Obrigada pelas dicas.

    •  Рік тому

      Fico muito feliz em saber. Dá uma paz no coração quando vemos que estamos no caminho certo, né? Desejo tudo de bom pra você

  • @franciscacama3983
    @franciscacama3983 2 роки тому +1

    Tenho assistido os teus vídeos, são muito bons , só estudante estagiária de psicologia, em pacientes com insuficiência renal ,estou aprender muito com os vídeos ainda está a ser uma novidade para mim trabalhar no contexto hospitalar

    •  2 роки тому

      Fico feliz em saber que está ajudando na sua prática!!! Desejo tudo de bom no seu estágio!!

  • @WendersonEmanuel
    @WendersonEmanuel Рік тому +2

    Parabéns pelo vídeo e pela forma clara e didática em repassar o conteúdo.

    •  Рік тому

      Espero que ajude na sua prática.

  • @jadesade3
    @jadesade3 2 роки тому +3

    Ótimo vídeo, parabéns!
    E obrigada por trazer esse tema tão importante, realmente esse tema gera uma dúvida muito grande; eu por exemplo sempre questionei se estava fazendo correto ou não, e até hoje isso ainda me pega muito

    •  2 роки тому +1

      Oi, Jade. Espero que o vídeo tenha ajudado um pouco nisso 🙏🏼

  • @anapaulajunqueiraborges8155
    @anapaulajunqueiraborges8155 6 місяців тому +1

    Gratidão me ajudou muito 🌻

    •  6 місяців тому

      😊fico muito feliz em saber disso

  • @ellianejesus2786
    @ellianejesus2786 6 місяців тому +1

    Muito esclarecedor!! Muito obrigada!!

    •  6 місяців тому

      Que bom saber que ajudou! 🙏🏼

  • @AnaAversi
    @AnaAversi 9 місяців тому

    adoro os seus vídeos. Estão super me ajudando nesse momento de início da minha prática clínica :)

  • @mdutraazevedo
    @mdutraazevedo Рік тому +1

    Seu conteúdo me ajudou muito!!! Obrigado! Já dei o like e me inscrevi no canal.

    •  Рік тому

      Que bom saber que ajudou e que já se inscreveu. Logo mais tem mais conteúdo por aqui.

  • @PRISCAVIR
    @PRISCAVIR Рік тому +1

    Obrigada Maria! Vc tem me ajudado bastante!!!! Seus vídeos são ótimos, claros e objetivos ❤ pra mim não ficava claro o que de fato colocar no prontuário. Então hoje trabalho com dois arquivos: prontuário do paciente e registro documental onde aprofundo mais. Um abraço

    •  Рік тому +1

      Que bom saber que ajudou!!!

  • @alnaves
    @alnaves Рік тому

    seu vídeo foi um achado!
    depois dele, consegui muitos insights para melhorar a qualidade dos meus prontuários!
    gratidão, Maria!

    •  Рік тому +1

      Fiquei muito feliz em saber que o vídeo vai te ajudar na prática mesmo! Bom trabalho pra vc 🙏🏼

  • @lihsilva3436
    @lihsilva3436 2 роки тому +1

    Você está me ajudando muito. Obrigada por compartilhar seus conhecimentos.

    •  Рік тому

      É um prazer poder ajudar

  • @taninhacezar2418
    @taninhacezar2418 Рік тому +1

    Seu video me ajudou muitoooo!! Obrigada!!!

    •  Рік тому

      🙏🏼 espero que ajude a por em prática mesmo!

  • @alissondossantos1362
    @alissondossantos1362 Рік тому +1

    Excelente vídeo. Muito obrigado, auxilio bastante.

    •  Рік тому

      Fico muito feliz em saber que ajudou! O objetivo era esse mesmo 🙂

  • @liliamaguiar2087
    @liliamaguiar2087 Рік тому +1

    Fez sentido ❤
    Obrigada!

    •  Рік тому +1

      Obrigada por compartilhar. Sempre bom saber que fez sentido pra quem tá vendo ❤️

  • @EduardoTob
    @EduardoTob Рік тому +1

    Ótimo vídeo!

    •  Рік тому

      🌷

  • @lucienevasconcelos560
    @lucienevasconcelos560 2 роки тому +2

    òtimas dicas

    •  Рік тому

      Espero que ajude na prática!

  • @Madjaaraujo
    @Madjaaraujo 9 місяців тому

    Perfeita sua explanação!!! Obrigada!

  • @SuellenKuhn
    @SuellenKuhn Рік тому +1

    Esse vídeo me ajudou muito, muito obrigada!

    •  Рік тому

      Que bom saber que te ajudou.

  • @NoêmiaNoronha-e2k
    @NoêmiaNoronha-e2k 2 місяці тому

    Tenho uma dúvida, a avaliação da demanda precisa estar em cada prontuário feito por sessão? Ja que nela coloca as queixas, sintomas e parte da Anamnese. Seria necessário colocar em todos? Faco um por sessão

  • @juliomuniz5663
    @juliomuniz5663 7 місяців тому

    Maravilhoso esse vídeo.

  • @elenitanovaski3765
    @elenitanovaski3765 Рік тому +1

    Bem esclarecedor. Parabéns ❤

    •  Рік тому

      Obrigada 😃

  • @Beatriz-hv2um
    @Beatriz-hv2um Рік тому +1

    vídeo excelente! obrigada

    •  Рік тому

      Fico feliz em saber que gostou! Espero que ajude na sua atuação.

  • @larissa.2766
    @larissa.2766 9 місяців тому

    Perfeito 👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻

  • @kellypecanha8262
    @kellypecanha8262 Рік тому

    Maravilhosa. Que explicação.

    •  Рік тому

      Que bom saber que gostou! Espero que possa adaptar e aplicar na sua realidade

  • @FabianaSilva-su4iy
    @FabianaSilva-su4iy Рік тому +1

    otimo video... mais onde entra a anamnese nesse prontuario?

    •  Рік тому +1

      Que bom saber que gostou. Você pode colocar como um documento anexo ao seu prontuário ou registrar um resumo com as informações principais na parte da evolução.

  • @madworld3572
    @madworld3572 Рік тому

    ajudar sempre ajuda, mas falta exemplos na internet :/ fora isso, foi um bom video

  • @iasminlinsemim6843
    @iasminlinsemim6843 Рік тому +1

    tem problema deixar o planejamento de sessão no prontuário depois da evolução? pra ficar organizado e registrado.

    •  Рік тому +1

      Oi, Iasmin. Como o prontuário é do paciente, deve ser registrado na evolução apenas o trabalho que foi realizado durante o atendimento. Nesse caso, o ideal seria fazer um arquivo separado para o planejamento das sessões, o que só você terá acesso.

  • @queziamartinsdossantos5174
    @queziamartinsdossantos5174 Рік тому +2

    E qual a importância é dada para cada paciente ? Entendo que cada sujeito tem suas dores, é cada um tem a sua história. Gostaria de entender se realmente se preocupam com cada um ?

    •  Рік тому +1

      Oi, Quézia. Não posso responder por todos os psicólogos, mas posso falar por mim. Eu sempre me interessei e tentei ajudar todas as pessoas que atendi.

  • @Nairinha06
    @Nairinha06 Рік тому +1

    A minha dúvida no prontuário é: No prontuário do mês seguinte, na parte da avaliação, seria colocar as informações que conseguiu identificar nas sessões passadas e o que será trabalhado naquele mês ou põe a sessão que ocorreu em x dia?

    •  Рік тому +1

      Oi, Naira. De forma geral, vc preenche o item de avaliação da demanda e objetivos do trabalho apenas no início do acompanhamento. E ao longo dos meses, você vai complementando a parte da evolução com os dias e anotações das sessões. Mas conforme vc for identificando novas demandas e estabelecendo novos objetivos com o paciente, você pode acrescentar naquele tópico que preencheu inicialmente ou destacar dentro das próprias evoluções dos atendimentos.

    • @Nairinha06
      @Nairinha06 Рік тому

      @ A cada mês no prontuário novo, eu coloco os objetivos que irei trabalhar naquele mês. Caso não tenha, só coloco as informações de x dia que atendi e sigo com o resto da semana na parte da evolução. Minha maior dúvida era isso

    •  Рік тому +1

      @@Nairinha06 acho que não entendi bem sua dúvida. Não é necessário fazer um novo prontuário por mês. Vc faz um único arquivo por paciente e deve registrar as evoluções dos atendimentos em sequência. A questão da demanda e objetivos pode incluir e/ou atualizar na evolução do atendimento ou fazer em um tópico separado (mas dentro do mesmo documento).

    • @Nairinha06
      @Nairinha06 Рік тому

      @ Eu faço a mesma estrutura todos os meses 🥲 O que muda são as informações, mds! kkkk muito obrigada Maria

  • @isabellavieira5823
    @isabellavieira5823 Рік тому

    Vídeo muito esclarecedor ❤ uma dúvida: Como não fala sobre a forma de atualização, logo não precisa registrar toda sessão? (Faço de 15 em 15 dias, e no prontuários resumo trazendo apenas pontos relevantes das duas sessões). Pode ser feito dessa forma? E ainda podendo ser feito assim, pode mesclar (15 em 15, mas se for uma sessão com mais pontos a serem descritos, fazer semanal e depois retornar) em caso de haver uma sessão com mais pontos a serem detalhados? Obrigada desde já ❤

    •  Рік тому +1

      Oi, Isabella. Fico feliz em saber que gostou do vídeo! Sobre suas dúvidas: Tem que garantir que os pontos registrados representem a evolução do trabalho que está sendo realizado. A frequência pode ser quinzenal e em alguns momentos fazer semanal sim. O importante é manter atualizado.

  • @brunapalhares549
    @brunapalhares549 Рік тому

    Qual é o procedimento a ser feito quando o paciente solicita o prontuário? É só imprimir e assinar? Tenho essa duvida se existe algum tipo de protocolo. Obrigada!

    •  Рік тому +1

      Sugiro que faça isso mesmo, imprima, assine e entregue. Na sua cópia, você faz um registro indicando que você entregou uma cópia por solicitação do paciente. Mas antes de entregar, sugiro que converse com o paciente para entender o motivo pelo qual ele está solicitando. Pode ser que ele não precise do prontuário em si, mas de outro documento (encaminhamento, atestado, relatório, etc.) ou esteja querendo entender quais são suas impressões sobre o caso dele e sobre a psicoterapia.

    • @brunapalhares549
      @brunapalhares549 Рік тому

      @ obrigada pela resposta! ❤️

  • @uiaracorrea1313
    @uiaracorrea1313 Рік тому +1

    Não consigo dar like.

    •  Рік тому

      Ahh que pena que não conseguiu. Mas fico feliz em saber que gostou.

  • @NoêmiaNoronha-e2k
    @NoêmiaNoronha-e2k 2 місяці тому

    Tenho uma dúvida, a avaliação da demanda precisa estar em cada prontuário feito por sessão? Ja que nela coloca as queixas, sintomas e parte da Anamnese. Seria necessário colocar em todos? Faco um por sessão