اندازه گیری کمی گلوکز خون- نحوه کار با سمپلر
Вставка
- Опубліковано 18 вер 2024
- مناسب برای دانشجویان علوم آزمایشگاهی، پزشکی، داروسازی، دندانپزشکی و پرستاری و سایر دانشجویان بیولوژی و علوم پایه
آزمایش اندازه گیری قند خون توسط کیت تشخیص کمی (GLUCOSE)GOD در سرم یا پلاسما با روش فتومتریک
مقدمه :
سطح گلوکز خون از طریق یک مکانیسم دقیق پس نورد به وسیله انسولین و گلوکاگون ترشح میشود. علاوه بر دو مورد فوق هورمونهای متعدد دیگری مثل کورتیکواستروئیدها- اپی نفرین- تیروکسین و ACTH هم روی متابولیسم گلوکز تاثیر دارند
نوع نمونه اولیه مورد نیاز:
سرم ، پلاسمای تهیه شده با ضدانعقاد هپارین و یا EDTA ، مایع نخاع و ادرارمی تواند برای این آزمایش استفاده شود.در صورت استفاده از ضدانعقاد فلورید سدیم و یا پتاسیم ، پلاسمای حاصله در دمای 55-51 درجه سانتیگراد تا یک روز و در دمای 8-4 درجه تا هفت روز پایداری دارد.ضمنا برای جلوگیری از گلیکولیز حتما باید سرم یا پلاسما طی مدت یک ساعت پس از نمونه گیری ، از خون تام جدا شود.
موارد کاربرد :
شناسائی و همینطور کنترل درمان بیماران مبتلا به دیابت شناسائی هیپوگلیسمی در نوزادان ،در سرطان پانکراس ارزیابی متابولیسم کربوهیدراتها در بیماریهای مختلف به تشخیص پزشک برای رد یا تائید بیماریهای دیگر
تشخیصهای افتراقی کاهش قند خون:
0- اختلالات پانکراس تتومور و هیپرپلازی- پانکراتیت- کمبود گلوکاگون) 5- تومورهای خارج از پانکراس تکارسینوم غده فوف کلیوی- کارسینوم معده- فیبروسارکوما) 3- بیماری کبدیتمسمومیت با کلروفورم و آرسنیک- هپاتیت- سیروز- تومور اولیه یا متاستاتیک- الکلیسم) 4- اختلالات غدد درون ریزتکم کاری هیپوفیز- بیماری آدیسون- کم کاری تیروئید- عدم پاسخ دهی قسمت مرکزی غده فوق کلیه- مراحل اولیه دیابت) 5- اختلالات عملکردیت متعاقب برداشت معده- پیوند معده به روده- اختلالات سیستم عصبی خودکار) ۶- ناهنجاری های کودکیت نارسی- نوزاد مادر دیابتی- هیپوگلیسمی کتونی- سندرم زترستروم- حساسیت به لوسین- هیپوگلیسمی خودبخودی درشیرخوار) 7- نقصهای آنزیمیت ون ژیرکه- گالاکتوزمی- عدم تحمل فروکتوز- نقصهای متابولیسم اسیدهای آمینه و اسیدهای ارگانیک- شربت افرا...) 8- نقصهای متابولیسم اسیدهای چربت نقصهای آسیل کوآ دهیدرژناز و کارنیتین) 9- مصرف انسولین خارجی- قرصهای پایین آورنده قند- سوء تغذیه- ضایعات هیپوتالاموس 01- هیپوگلیسمی واکنشی مثل هیپرانسولینیسم تغذیه ای- نقص غددی و حالت پره دیابتی
محدودیت ها و عوامل مداخله گر در آزمایش:
0- عدم تصدیق معرف ها , کالیبراتور , کنترل ها و سایر موارد کاربردی توسط اپراتور از جمله تغییر رنگ , نداشتن تاریخ مصرف و غیره. 5- اسید اسکوربیک تا غلظت 05 میلی گرم در دسی لیتر 3- حجم ناکافی نمونه و خطاهای نمونه گیری از جمله همولیز و نیز بیان ناصحیح شرایط آزمایش و نمونه گیری به بیمار 4- عدم پذیرش ناشتایی 5- استامینوفن- الکل- استروئیدهای آنابولیک- کلوفیبرات- دیزوپیرامید- جم فیبروزیل- انسولین- پنتامیدین- پروپرانولول- تولازامید باعث کاهش قند خون میشوند. 0- تیروکسین- دیازوکساید- استروژن - گلوکاگون- ایزونیازید- سالیسیلات- تریامترن- بنزودیازپین- فوروسماید- اپی نفرین- گلوکوکورتیکوئیدها- گلوکز- لیتیم- قرصهای ضد بارداری- فنوتیازین- فنی توئین- دیورتیکهای تیازیدی سبب افزایش قند خون می شوند. 7- وجود خون در سرم و یا لیز بودن آن 8 - بیلی روبین تا غلظت 41 میلی گرم در دسی لیتر
2
9 - همو گلوبین تا غلظت 511 میلی گرم در دس لیتر و تری گلیسیرید تا غلظت 5111 میلی گرم در دسی لیتر باعث تداخل در ازمایش نمی شود .
01- هماتوکریت بالای 55% و ورزش شدید سبب کاهش قند خون میشوند. 00- تزریق مایعات داخل رگی- حاملگی - چاقی- مصرف زیاد سیگار- روش زندگی نشسته
روش:
آنزیمی، کالیمتری تGOD-PAP) برای اندازه گیری تک نقطه ای با روش فتومتریک
اساس آزمایش :
در این آزمایش آب اکسیژنه آزاد شده از گلوکز در مجاورت آنزیم گلوکز اکسیداز، با فنول و 4- آمینوآنتی پرین ، در مجاورت آنزیم پراکسیداز تشکیل کینونیمین می دهد. میزان کینو نیمین تشکیل شده که به صورت فتومتریک قابل اندازه گیری است با مقدار گلوکز رابطه مستقیم دارد.
𝐻5𝑂5 + 𝑑𝑖𝑐𝐴 𝑐𝑖𝑛𝑜𝑐𝑢𝑙𝐺 →𝑑𝑜𝐺→ 𝑂5 + 𝑒𝑠𝑜𝑐𝑢𝑙𝐺
5𝐻5𝑂5 + 4 − 𝐴𝑚𝑖𝑛𝑜𝑎𝑛𝑡𝑖𝑝𝑦𝑟𝑖𝑛𝑒 + 𝑝h𝑒𝑛𝑜𝑙 →𝑃𝑂𝐷→ 𝑄𝑢𝑖𝑛𝑜𝑛𝑒𝑖𝑚𝑖𝑛𝑒 + 4𝐻5𝑂
GOD= Glucose oxidase POD= Peroxidase
نمونه ها :
سرم ، پلاسما همراه با EDTA یا هپارین
4
شرایط نگهداری و پایداری محلول ها
پایداری گلوکز در صورت افزوده شدن NaF یا KF : در دمای 51 تا 55 درجه سانتی گراد 0روز در دمای 4 تا 8 درجه سانتی گراد 7 روز از آلوده شدن نمونه ها جلوگیری شود. جهت جلوگیری از گلیکولیز ، حتما سرم یا پلاسما حداکثر طی مدت یک ساعت پس از نمونه برداری از خون تام
جدا شود.
سلام وقتتون بخیر، ممنون ب خاطر ویدیوهای آموزشی مفیدی ک گذاشتید، میخواستم ببینم از همین ویدیوها درمورد اندازه گیری هورمون تیروئید هم هست لطف کنید بذارید خیلی ممنون میشم