Ограничения при удаленной щитовидной железе
Вставка
- Опубліковано 10 сер 2019
- Болгов Михаил Юрьевич * mikebolgov@gmail.com * 096-770-4234
Для желающих поддержать канал: карта OTPbank 4363237511230774
Рассмотрены основные аспекты проблемы ограничений при удаленной щитовидной железе - Наука та технологія
Болгов Михаил Юрьевич * mikebolgov@gmail.com * 096-770-4234
Для желающих поддержать канал: карта OTPbank 4363237511230774
Рассмотрены основные аспекты проблемы ограничений при удаленной щитовидной железе
😊Михаил Юрьевич! Спасибо за разъяснения! Мне оперировали ЩЖ ещё в 1977 году, когда мне было 18 лет. Профессор тогда "напугала" меня и я поняла, что надо быть очень внимательной к себе. У меня остались очень маленькие фрагменты ЩЖ, но она справляется вместе с заместительной терапией. К чему я пришла в свои 64 года? Здоровье хорошее, анализы сдаю регулярно сама на всё, что надо, мониторю уровень ТТГ, кальция, холестерина, сахара, Д и др. Всё в норме. Вес держу до 50 кг, особенно отличное состояние на кето питании. Исключила углеводы, добавила овощи. Принимаю эутирокс 75. Всем желаю здоровья.🎉🎉🎉
Добрый день,доктор!
Давно на вас подписана.
Живу в Москве,и мне предстоит операция на щж.Консультировалась у хирурга эндокринолога в 1-м меде в Москве.Мне будут удалять левую долю щж.Но,анализы мои все в норме,только есть узел 3 см.Цитограмма доброкачественного фолликулярного узла: зоб,возможно коллоидный с кистозной дегенерацией.Еще у меня анализ на Вит Д 30,0,на фоне этого доктор говорит что одна паращитовидная железа возможно с дисплазией.
Доктор сказал что очень жаль удалять,т.к анализы у меня все норм.
Очень хочу вашего мнения,для меня очень важно.Может можно сделать абляцию узла,или нет?
Живу без щитовидной железы 26 лет ,надеюсь еще пожить лет 30)
Михаил Юрьевич спасибо большое!Как всегда очень информативно и полезно!
Большое спасибо Михаил Юрьевич за информацию
Тема нужная. Дальше будет актуальней, народ болеет. Спасибо,Михаил Юрьевич!!!
Большое спасибо! Очень нужная информация! Здорвья вам и успехов!
Спасибо! И Вам!
Замечательный доктор Болгов! Спасибо за доступное об'яснение на простом человеческом языке!👌
Доктор, спасибо Вам за общение с нами в таком формате. Очень познавательно для всех, здорово и помощь
Хорошо, когда в помощь... Спасибо и Вам за неравнодушие !
Всё полезно! Спасибо! Но музыка не к месту.отвлексет! Раздражает!
Уже изменили (сделали тише) , но прежние видео хлопотно переписывать. Придется Вам простить...
Спасибо дорогой доктор! ❤🙏👏
👍👍👍Спасибо, Доктор!!
Спасибо доктор за информацию
Спасибо за просвещение, уважаемый доктор
Спасибо огромное за Ваш труд! Благодаря Вашим советам я решилась, наконец,на удаление щитовидной железы и вот сейчас ,при Вашей поддержке !,восствнавливаюсь!!!Будьте здоровы!Мира Вам,добра,и всего самого наилучшего!!!
Спасибо! И Вам!
Спасибо большое, доктор! Как всегда авторитетно, познавательно и по существу!
Спасибо Вам
Спасибо Вам за все.
Спасибо Доктор!!!
Спасибо, взбодрили, живем как все 😀
Спасибо Вам огромное за Ваш канал
Здравствуйте! С Новым годом и Рождеством! Спасибо за ваши видео.
Спасибо и Вам за теплое слово! Безусловно всех с Новым Годом Рождеством! Здоровья и успехов во всех благородных начинаниях!
Спасибо огромное за Ваши разьяснительные видео!!! Это очень важно!👍
2 год без щж, удаление по поводу фолликулярной опухоли . Первое время было обидно от несправедливости , почему в свои 25 лет, красивая , спортивная и активная девушка болеет раком ) но вот так бывает в этой жизни ) никогда не знаешь , какое испытание тебя ждёт )
Вообще ,все в нашей голове - это правда. Мы способны вылечить себя своими мыслями , так и получить неизлечимые болячки . Психосоматика 1000%...
Могу с уверенностью сказать , что первый год самый сложный , потом жизнь идёт своим чередом 🤞🏼
Я желаю всем здоровья и положительного настроя ! Радуйтесь жизни и любите своих близких 💗
Яна здравствуйте как вы себя чувствуете после операции?у меня скоро пристаит операцию очень боюсь волнуюсь?
Яна сколько химиютерапию я тоже боюсь
@@user-ur6qe6pw2v Здравствуйте, мне полностью удалили щитовидку месяц назад. Назначили селен и L-тироксин 125 мг. Операция была крайне необходима, т.к. на фоне гипертериоза стала очень быстро развиваться Базедова болезнь и о орбитопатия, глазной нерв воспалился и ухудшается зрение. Антитела в крови просто убивали мои глаза. Операция прошла отлично,через 3 дня выписали из больницы. Самочувствие хорошее. Теперь мне предстоит лечение глаз лучевой терапией.Я конечно очень надеюсь что это вернет мне зрение и уверенность в себе. Операции не бойтесь.Надеюсь,у Вас хорошие хирурги и всё пройдёт отлично.Удачи и здоровья!
Здоровья вам от всей души
Здравствуйте! У меня аналогичная операция, диагноз и сроки. Скажите, пожалуйста, женское здоровье в порядке? Я прооперировалась в 33года, но что-то с репродукцией не понятное 😞 или Вы в свои 27 ещё не задумывались об этом?
БЛАГОДАРЮ СПАСИБО ВАМ НИЗКИЙ ПОКЛОН.ВСЕ ПОНЯТНО ОБЬСНЯЕТЕ
Пусть помогает!
Спасибо! Я уже 2 года без щж. Вообще никаких проблем, кроме правильно подобрать дозу небыло!
@Лола Лола поправился на 20%
Спасибо доктор. Все очень понятно.
Всё чётко ясно.Почитала комменты люди вы почему задаёте такие глупые вопросы он так все подробно объясняет слушайте внимательно.
Врачу поклон ,мне всё понятно стало ,завтра бегом к врачу ,
Спасибо. Все понятно объяснили.
.Как хорошо,что я наткнулась на ваше видео.У меня был рак щетовидки.Месяц назад удалили.Смотря ваше видео,я много узнала полезного.Спасибо вам!!!
На здоровье!
Может,и не было рака.яне всегда слушайте.У. еня так под этим предлогом выдрали щитовидку теперь болею.
Михаил Юрьевич спасибо за Вашу работу . Низкий поклон , что находите время и силы , чтобы всё подробно рассказать и донести простыми словами .
Мне год назад удалили левую долю щитовидной железы . Пью тероксин , всё более менее нормально. Не считая отёчности ног . Может ли это быть от дозы гормона ? И ещё, можно ли мне сделать УЗИ щитовидной железы , правой доли ?
Спасибо .
Отечность может быть при недостатке тироксина. Оптимально проверить ТТГ. УЗИ конечно периодически стоит делать (в среднем раз в 6-12 мес.)
@@mikebolgov Благодарю Вас , Михаил Юрьевич .
Доктор безмерно благодарна за просвещение
На здоровье!
Спасибо за информативное видео.
Уже 18 лет живу без щитовидной железы Полноценная жизнь при условии соблюдать все что требуется Мне уже 68 л и радуюсь жизни Всем здоровья и мира дорогие
Михаил Юрьевич, здравствуйте! А у вас писала под каким-то видео - мне уже 2,5 месяца назад удалили щитовидную железу. Меня беспокоило, что певческий голос может пострадать. Я вроде бы как вернула голос, но вот с выносливостью его появились проблемы- трудно стало выдерживать долго высокую тесситуру (петь долго вверху диапазона). Есть надежда, что еще мало времени прошло и голос полностью восстановится? С наступающими праздниками Вас! И спасибо за канал!
Здравствуйте! Прошло три года с вашей операции, подскажите пожалуйста как обстоят дела с вашим голосом. Полностью ли восстановился и есть ли какие-либо проблемы?
@@petricstepler9393 почти 4 прошло) да, полностью восстановился. Я говорю о певческом голосе, с разговорным проблем почти сразу не было
На голосе не отразится.Подождите.Я тоже певица.Быстро восстановитесь.А вот если анализы шалят,то на связках отражается.
После поездки на море по показаниям анализов пришлось менять дозировку Тироксина (со 100 до 75). Что еще может стать причиной изменения дозировки тироксина?
Здраствуйте! А вы сами решили ,что нужно дозу уменьшать
Доктор супер, еси бы раньше могла услышать его рекомендации! Здравья Вам и низкий поклон
Спасибо на добром слове!
Мне лекция понравилась. Ясно, по существу. СПАСИБО.
На здоровье!
Большое спасибо!😍 Все начинается с головы если все время думать о болезни ,то будешь болеть ! . Ну случилось так, удалили щитовидку ,славу богу все прошло хорошо ! Живу и радуюсь жизни работаю ,занимаюсь спортом,все делаю, как и раньше.И если бы не анализы раз в пол года. Я вообще забыла ,что у меня нет щитовидки.Спасибо вам таким хорошим Докторам!!! КОТОРЫЕ НАС ПОДДЕРЖИВАЮТ и не дают нам падать духом !!!!🥰❤❤
Здравствуйте!Благодарю за ваш позитив.Меня очень интересует опыт других людей в данной проблеме!Операция была 20 лет назад Пил всегда по 100 мг тироксин.1,5 года назад стал ходить в тренажёрный зал.И тироксина перестало хватать.Через полгода занятий я добавил до 125 мг тироксина.Всё-равно не хватало.Потом через пару месяцев стал принимать по 150.Сейчас анализ TSH показывает 4,69.И присутствует сонливость довольно сильная.Я просто удивляюсь...до похода в тренажёрку спать иногда тоже хотелось,но не так как сейчас...И да,я не принимаю никакие витамины,кроме Селена.И всё время теперь думаю про анализы на ТSH.:(
@@user-rt6sj3ss5s У меня щитовидки нет 27 лет. Первые лет 10, 11 пока на комиссию по инвалидности ходила, сдавала анализы на гормоны, но видя халатное отношение наших врачей, после того как дали безсрочную, перестала к ним ходить. Принимала Lтироксин по 100. В прошлом году, просто ради интереса, сдала анализы. Всё в пределах нормы, но на зиму прибавила до 125. Чувствовала себя норм. Занимаюсь плаванием. Мне 60, но я чувствую себя лучше, чем многие мои подруги ровесницы. Мне кажется не надо зацикливаться на своей болячке, дотошно прислушиваться к своему состоянию, а просто жить как не в чём нибывало, что я делаю, что и Вам желаю.
@@user-st1vb3zk2s благодарю за коментарий!Всегда интересно почитать!У вас сонливости всё время нет.А у меня присутствует!Это две разные вещи!Я тоже не думал много лет про анализы.Вернее я то их сдавал раз в год.И не парился ни о чём.Теперь парюсь из-за вялости и сонливости.Хотя показатель тиротропного гормона не так уж и высок.Но добавлять до 175 мкг тироксина честно скажу побаиваюсь.
@@user-rt6sj3ss5s И у меня есть сонливость. У меня бывают и периоды безсонницы, по трое суток уснуть не могу. Я из-за этих состояний не могла и на работать пойти, с 33х лет на инвалидност и, а как? Мне работу утром идти, а я ночь не спала. Потом период сонливости. Легла, перекимарила чуток и снова "в бой". Для меня вопрос "ты во ск. спать ложишся?" вызывает недоумение😂😂😂😂. Утомляемость быстрая, но быстро и восстанавливаюсь, хватает мин. 15 полежать. Может Вам, снизить физ.нагрузку, если хотите заниматься спортом перейдите с тренажорки, как я, в бассеин. Только без тренера, а на вольных хлебах. У меня бывает до тренировки ели доползаю до бассеина, заставляю себя идти, а от туда как на крыльях. Вода сама по себе заряд дает. Удачи Вам. Если решитесь поплавать, отпишитесь мне, буду рада если Вам поможет.
@@user-rt6sj3ss5s У каждого по разному проходит эта болезнь,но если что то не так обращайтесь к врачу!!!! Этот блок ведёт прекрасный врач - хирург . Попробуйте обратиться
Очень жалею, что удалила щитовидку больше года назад, лучше бы лечила и поддерживала, а так хирург эндокринолог настоял, что нужно удалить узел, а проснулась без органа . Жизнь поделилась на до и после и так у многих пациенток , которые делали операции со мной в одно время. Сейчас общаемся с 6-7 людьми, так тоже все жалеют, что даже с больной щитовидкой жизнь была лучше, а сейчас куча проблем, почти у всех кишечно-желудочные проблемы, 6 из 10 набрали 8-15 кг веса, психическое состояние изменилось, нехватка кальция и ряд других проблем. Люди, лечитесь !! Под нож только в крайнем случае идите ! Ешьте мортскую капусту или йодис пейте и бразильский орех по 1-2 шт в день. Я так начала лечение и результат был хороший, анализы гармонов были хорошие, но Узи и врач убедили лечь под нож, им наверно все равно как люди живут потом
Не всем врачам все-равно и не все проблемы, возникшие после являются следствием. И конечно главное - уровень ТТГ, о чем Вы вообще не пишете, а это основа адекватного замещения функции щитовидной железы, без которого конечно могут быть разные жалобы.
Михаил Болгов это хорошо что не всем врачам всё равно. Уровень ТТГ у меня в норме были в последний раз и мой врач сказал что у меня всё ок в сравнении с многими другими пациентами. На мои жалобы на лишний вес он сказал что 8 кг это ничего страшного, открыл двери и показал ожидающихся пациентов, у которых вес от 100 кг. Но я считаю, что это не нормально. Подобрать правильно дозировку L-Тироксина очень сложно назначают в зависимости от веса, но у каждого свой ритм жизни и мы не знаем в какой день нужно больше, а в какой меньше. Конечно если речь идёт о раке щитовидки с метастазами, то и речи быть не может о выборе операции или лечении , но когда есть возможность лечения, то лучше лечить
Кто-то из маститых хирургов сказал: "Самая лучшая моя операция - это та, которой удалось избежать". Конечно лучше не оперировать, если можно иначе.
Возразить могу лишь по поводу того, что у каждого свой вес, ритм жизни и т.п., и потому значит сложно подобрать дозу тироксина. Как раз ТТГ и позволяет учесть ВСЕ факторы понять адекватная ли сейчас доза тироксина. По дням эта доза не меняется, так как тироксин имеет кумулятивный эффект (его нельзя быстро вывести и быстро накопить).
Михаил Болгов спасибо что отвечаете, здорово что есть такие хирурги, которые за лечение. Да конечно, я в курсе что тироксин накапливается и дозировку по дням невозможно подобрать , мне например назначил один эндокринолог, что делал операцию просто 150, а тот что в поликлинике , сказал что в холодный период 150, а весной снизить на 125 .
Лучше ориентироваться по ТТГ, в том числе и для коррекции зимой/летом (если она понадобится)
Доктор большое спасибо за доступную информацию.Очень чётко и граммотно донесли все что лично меня косается.Огромное Вам спасибо.Нам бы в город такого чудесного доктора!
На здоровье, приятно быть полезным...
Какие красивые руки , невозможно оторвать глаз
Даже если это совершенно искренно, то как минимум не оптимально по месту... А еще говорят, что мужчин комплименты скорее портят :)
@@mikebolgov извините, согласна что комментарий не по теме. Порывы души не всегда согласуются с разумом )) спасибо за ответ
На здоровье
Спасибо вам!!! Уже пять лет прошло после удаления щитовидной железы по поводу карциномы щж!!! Благодаря вам, качество жизни не ухудшилось!!! Раз в год приезжаю к вам похвастаться хорошими анализами и УЗИ!!! С Наступающими Праздника!!!
Спасибо! И Вас с наступающими!
@Лола Лола до операции была 66 кг, в течении 5 лет 5 кг то уходят то приходят. Я не связываю это с удалением щж.
Оля, а я после удаления щитовидной железы и лимфоузлов то худела на 20 кг и почти умирала, сейчас набираю вес, подобрать дозу эутирокса врачи в Ростове на Дону подобрать не могут. Просто отказываются. Я не живу, а мучаюсь.
@@dobro7466 я пью в зимний период 125, а в летний 100 хватает. ТТГ сдаю каждые 3 месяца. Всех Благ вам!!!
@@olga_artist_ukraine подбирается доза тироксина исключительно индивидуально
БЛАГОДАРЮ ВАС! Щитовидная железа удалена 3года назад, уже сама регулирую дозу в зависимости от погоды. В жару обычно дозу убавляю, а на осень принимаю свою обычную, проверенную.
А как у Вас дела с весом? Набрали или нет? Очень важно для меня...
@@user-jc4fo1kn3y сразу сбросила лишние кг.,а потом набрала и сбросить не получается. А у вас 6
И ещё как в дальнейшем приобретать гормон заместитель,надо каждый раз идти к эндокринологу за рецептом или даётся документ и тебе дают бесплатно или за деньги но без рецепта интересный вопрос только сейчас возник даже интересно
Будь добры,скажите, должно ли после удаления правой доли першить в горле?
Добрый день доктор! Пью тироксин 100 больше года, и последнее время очень сильно чувствую усталость. Это нужно опять регулировать дозу?
Регулировать может и не нужно, а проверить ТТГ конечно стоит
Доктор спасибо, отличный ролик, всё доступно и понятно. Но сопровождающая музыка совсем не нужна. Она мешает слушать!!!!
Да, уже звучали такие ноты... Исправились уже, но видео пока осталось прежним
Спасибо ❤️ ❤️ ❤️,
Спасибо❤
Михаил Юрьевич! Скажите пожалуйста, 7 месяцев назад удалена щитовидная железа ПРЩЖ, работа по ночным сменам может ли быть ограничением? Не может ли регулярное недосыпание спровоцировать рецидив? И в какое время лучше принимать тироксин если работаю ночью? Спасибо вам!
Рецидив скорее не смоте спровоцировать.
Принимать тироксин оптимально после пробуждения. Если сон днем, значит принимайте вечером, как проснетесь.
Па каком повод удалят парашитовитка
Я принесла по150ельтероксина у меня безсоннца а утром тяжело проснутся плохо чего не хочется нервная тошнота чьтобе делать
Дякуемо
Михаил Юрьевич, здравствуйте. слышала, некоторые принимают для норм раб щит ж. аргинин+орнетин, интересно Ваше мнение. Вопрос не по теме, но по-возможности может ответите. Спасибо.
Не имею опыта. Давать оценки по мнениям дугих вижу неправильным
Удалила ЩЖ два года назад,чувствую себя поданим инвалидом.Боль в спине,ногах в суставах,повишеное давление,безсонница, жизни как таковой нет.Пила ельтероксин кашель душил,перейшла на еутерокс кашель прошел дискомфорт в горле.
Наконец-то стали выходить ролики для тех, кто без щитовидки живёт. Я несколько лет назад искала информацию и не находила, а теперь ваши видео вышли в рекомендованных. Спасибо. У меня важный вопрос: мне предстоит работать в ночную смену и чтобы силы не иссякли, можно принимать свою эльтироксиновую соточку не по утрам, а по вечерам теперь? Или может лучше по половинке утром и в обед? Очень жду ответа.
Скорее всего лучше один раз после пробуждения (это наиболее близко к естественному механизму выработки тироксина). Но при наличии ряда нестандартных обстоятельств можно пробовать варианты с дроблением дозы и если они будут Вам более удобны, то принимайте так как чувствуете лучше
@@mikebolgov Большое спасибо.
Добрый день. В мае моей невесте делали гемитиреоидэктомию. А также исследовали удаленную долю и подтвердили, что опухоль доброкачественная была. В июле при проверке гормонов, АТПО упало с 532 до 367 и гормоны в норме. Но спустя месяц повторив аналис АТПО выросло до 467. Т е на 100 за один месяц, при этом гормоны в норме. Что это может означать как из вариантов?
Этот анализ имеет мало клинического значения. Лучше его не сдавать. Можете посмотреть мое видео про АТПО
Спасибо , очень меня успокоили
Ещё один очень важный для меня вопрос сталкивались ли вы с таким осложнением после удаления щж как полиастит ключицы? В инете информации нет а ключицу хотят отпилить. Пока сейчас определяют онко это или нет. Я хотела бы знать этот диагноз может ли быть последствием операции
Как извините за вопрос у вас это проявляется?Почему спрашиваю,потому что у меня после удаления щ з.что то происходит с ключицей както выперло ключицу остриём,врачи ничего не говорят.Не знаю куда обратиться.
@@user-qh6cp2qb6x у меня удаляли лимфоузлы так как там были метостазы. Долгое время, и до сих пор рука не поднимается. Делала сцентиграфию, там и обнаружили. Теперь каждые пол года снимаю кт, чтобы видеть степень поражения. Вам только на КТ нужно.
@@user-ut5ro2gt7z спасибо вам за ответ!
@@user-ut5ro2gt7z как вы выдержали и пережили сцентиграфию?
Семь раз отмерь, один раз отрежь.А лучше нет.
Здравствуйте,пересматривая ваши видео опять возникают вопросы,по другим заболеваниям рекомендуют свекольный сок,а тут я прочитала,что в нем есть йод и что сок мешает усвоению кальция и если пить сок не будет переизбытка не повлияет на самочувствие,если удалена щитовидки и пьешь эутирокс
Савсибо, доктор! Прослушала Вас внимательно и возник вопрос. Если делают операцию на ЩЖеё обязательно удаляют всю или маленько оставляют? У меня шрам не шее есть, а документов нет, т.к. оперировали давно и в другой стране. На УЗИ - узлы и кисты! Объсните пожалуйста, доктор, как хирург, частично оперируют ЩЖ или нет? Спасибо большое, за Ваш ответ заранее.
Конечно бывают разными операции (ситуации): как всю железу удаляют, так и только часть.
@@mikebolgov Спасибо, доктор. Значит, если узлы и кисты есть, то и есть щитовидка. Еще раз спасибо за быстрый ответ и понимание нас больных и за Вашу доброту!
Здравствуйте уважаемый доктор! Подскажите как быть если я 2 мес лечусь тирозолом от тиреотоксикоза.все было хорошо 2 месяца.пока не устроилась на работу. За неделю в постоянном стрессе заметила что все признаки тиреотоксикоза вернулись которые были до лечения. Я в панике. Лекарства так же принимаю безприрывно но состояние ухудшилось на флне стресса. Подскажите как мне быть? Придется увольняться?
У меня есть видео о тиреотоксикозе. Там старался дать ответы на все вопросы по этой теме.
Здравствуйте! Скажите а можно после удаления щитовидной железы заниматься велоспортом.например 3 часа при пульсе 140-150 ?
Хороший вопрос.. Как у вас успехи?
Тоже интерессно
После удаления щитовидки первый год был тяжёлым, сейчас бывает просыпаюсь ночью и не могу уснуть, иногда болят колени,физически долго не могу работать устаю,живу в деревне,зимой дрова,тяжело,потом отсыпаюсь целый день
"После" не всегда доказывает, что "вследствие", но безусловно вероятность высока в общем случае. Только вот сам факт удаления щитовидной и адекватность дозы тироксина - это совсем разное. И проблемы чаще всего возникают не от факта удаления как такового, а от неадекватности замещения ее функции.
Люблю умных людей, восхищаюсь умными врачами. Расскажите про влияние радиойода на организм.
Спасибо за оценку. Влияние радиойода (имеете в виду же отрицательное) это не совсем моя тема, это скорее к радиологам. Но могу сказать, что влияние как и при любом облучении. Особенности воздействия малых доз до сих пор изучаются и не все там однозначно.
@@mikebolgov может у вас есть возможность взять такое себе "интервью" у коллеги радиолога? Очень интересно, и информации подобной мало. Мой лечащий врач заикнулся о раке крови после нескольких РЙТ. Думаю не только меня интересует эта тема.
Подумаю над Вашим предложением. Есть нюанс еще в том, что целенаправленно описывать все возможные последствия (большей части из которых может и не быть) вижу не очень правильным с позиции врача, информирующего широкий круг пациентов. То, что радиойод не "витамины" конечно говорю. Но вот что нужно говорить всем обо всех возможных отрицательных явлениях мне не очевидно. Нет, об этом можно и нужно говорить, но в каждом конкретном случае с каждым конкретным пациентом. Вопрос в том, чтоит ли делать на эту тему именно отдельное видео с деталями...
@@mikebolgov поняла вашу позицию, и вы правы. Во избежание приписывания себе побочек пациентами, такое видео наверное лучше не выпускать. Спасибо за ответы, добра вам!
Здравствуйте! Через какое время после удаления щз можно заниматься спортом? Прошло 2 недели после операции, я чувствую,что я могла б начать вводить небольшие нагрузки
Зависит от конкретной ситуации, начиная с объема операции и заканчивая общим состоянием (удаленно оценить сложно). Обычно, если нет осложняющих моментов, то вообще никаких принципиальных ограничений нет, просто меру знать
Расскажите пожалуйста как правильно употреблять L- Тироксин , например если не было возможности выпить утром за 30 минут до еды , как потом можно исправить ситуацию ?
О тиреоксине у меня есть не одно видео (например, о подборе дозы, о мифе про его вред).
Тироксин можно принять позже или даже день пропустить, что не должно существенно повлиять.
михаил юрьевич большое вам спасибо за полезную имформацию мне удалили щитавидку потом я очень тяжело перенесла родио активный йод распухло горло до такого что было очень трудно дышать я была в стационаре 3 дня потом слава богу отпустило прошло уже 25 лет и я принимаю электросин 150 в данное время у меня возникла дисконфорт в горле такое впечатление что у меня горло натянутое и какоето удушье мне очень мешает прошла 2 раза ухо горло нос сказали все в порядке и заложило уши прошла узи щ ж ответа пока нет нужно ждать неделю очен переживаю мне такое состояние очень мешает скажите доктор это что то серьезное?как выйти из этого состояния спасибо с уважением таиса
УЗИ области шеи должно дать принципиальный ответ - есть ли какие-то образования или все спокойно. Если спокойно, то наиболее частая причина таких жалоб в этой области шейный остеохондроз
Добрый день.Подскажите как к вам можно записаться на частный прием,есть ли сайт?или только по ном.телефона запись?
Можно по разному. Есть и телефон и адрес электронной почты.
Добрый день. Через какое время после операции нужно сделать анализ ттг после частичного удаления щитовидной железы
Обычно около 3 мес.
Я очень очень тоже жалею,что у меня произошло тотальное удаление щитовидной железы
Врачь молодец.
Спасибо
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста можно ли после удаления щит.железы ( паппилярный рак),для профилактики принимать бефунгин?Экстракт чаги.Спасибо.
Принимать можно. Уверенность, что это будет профилактикой разделить не могу.
@@mikebolgov Спасибо за ответ! Я понимаю,что это больше для успокоения.Хотела пить в связи с мастопатией.Главное,чтобы вреда не было.Спасибо.
Спасибо, доктор!Ваши видео очень доступны и информативны. Очень прошу Вас сделать видео на тему:"экзофтальм".Когда необходима пульс-терапия?При каком размере ретробульбарной клетчатки глаза?Как может "повести себя" экзофтальм после радиойода или удалении ЩЖ?С нетерпением буду ждать ответы.Спасибо.
Все это вопросы к офтальмологам. Я не лечу экзофтальм. Я устраняю его первопричину, когда она в тиреотоксикозе. И знаю, что офтальмологам сложно с ним бороться.
@@mikebolgov Если у меня диагноз ДТЗ и эндокринный экзофтальм.Я читала,что перед операцией обязательно проводить терапию глюкокортикоидов.И если этого не сделать,то после операции офтальмопатия будет прогрессировать не смотря на удалённую железу.Были ли у Вас пациенты ,у которых ухудшалась ситуация с глазами, через какое-то время после операции по удалению ЩЖ при диагнозе ДТЗ,тиреотоксикоз?
Если у пациента есть проблемы с глазами, то мы показываем его офтальмологу и он принимает решение. Насколько мне известно радикальных и надежных средств нет. Чаще всего после операции не прогрессирует, но гарантий и офтальмологи тоже не дают.
@@mikebolgov Спасибо,за ответ.
У меня тоже экзофтальм. Он не проходит, насколько я знаю, нужно старатьсч поддерживать уровень ттг, резкий скачок дает такую реакцию в виде экзофтальма, получается да перед удалением желательно получить преднизолон. Я этого не сделала теперь страдаю
Спасибо большое!А какая норма ТТГ при удаленной щитрвидки?
Норма не меняется при удалении щитовидной железы. Меняться может только "отношение" к норме, например, при супрессивной терапии (есть отдельное видео на эту тему)
@@mikebolgov а какая норма ТТГ должна быть у людей старше 60 лет? При приеме L-тироксина?
Факт приема тироксина не изменяет норму. Наиболее точные границы нормы, в том числе и по возрастам, указываются в бланке результата и могут отличаться в разных лабораториях.
Здравствуйте Михаил, подскажите пожалуйста ,можно закаляться при тотальной тиреоидэктомии в связи с
папиллярная карциномой ?
Заранее спасибо за ответ.
Можно
Вобщем ни одного со всем здоровых людей нет взять в любом возрасте,нормальная закономерность человека!главное за собой следить во всём,и всё будет супер!!!
Спасибо за информацию, если можно подскажите как восстановить зрение убрать двоение, пол года назад удалили щж был тереотоксикоз.и вообще зрение востановится или нет.
Этот вопрос в компетенции офтальмолога. Обычно восстанавливается "сложно"
У меня двоение пропало через год а зрение ухудшилось
Это к офтальмологам, я не подскажу
Не понимаю,почему Вас не направили к офтальмолог?У меня на фоне териотоксикоза очень быстро развивалась Базедова болезнь и теперь, после удаления щитовидной железы мне назначили лечение лучевой терапии. Надеюсь, все придет в норму после снижения воспаления глазных нервов.Возьмите направление к офтальмолог,эндокринолог и офтальмолог должны работать вместе в случае проблем с глазами. Удачи Вам.
Здравствуйте доктор! Два года назад у меня удалили щитовидку. До сегодняшнего дня принимаю тироксин 125. На данный момент (я из Донбасса) у нас нет мед.препаратов, и тироксина тоже. У меня остался запас на месяц. Хочу спросить у вас: можно ли уменьшить дозировку? Последний раз я сдавала анализ ТТГ в ноябре 2021г. И результат был 2.23. на данный момент меня сильно беспокоит мерцательная аритмия, сильная потливость
Конечно. Уменьшайте, чтобы получить больше времени на поиски тироксина
Доктор,скажите пожалуйста,а какую минимальную дозу мне можно принимать с результатом ТТГ 2.23 ?
Как Вы сами пишете, у Вас нормельный ТТГ на дозе 125. Что же тут можно добавить? Значит Вам нужно 125. Но пока Вы не нашли тироксин, то можно принимать по 50, например, чтобы на дольше хватило остатков тироксина. Понятно, что этого будет недостаточно, но уменьшение просто будет более постепенным. И конечно старайтесь решить проблему с тироксином, чтобы принимать оптимальные для Вас 125
Огромное вам спасибо,доктор!!! Я очень вам благодарна! Все предельно ясно и понятно!!! Теперь бы ещё тироксин найти!
Искренне Вам желаю найти!
посоветуйте что то , пожалуйста,при ," потологической бодрости" вечером при засыпании...оперироваться пока не решилась( узловой териотоксикоз)
Если тиреотоксикоз, то посмотрите о нем видео - там все рассказываю
Уважаемый Михаил Юрьевич! Мне предстоит лечение радоновыми ванными для суставов. Однако там противопоказание гипотиреоз. Я на заместительниц терапии после тиреодектомии. Если мой ттг сейчас в норме, то у меня есть гипотиреоз или нету? Противопоказаны мне ванны или нет?
Нет, у Вас сейчас нет гипотиреоза, точнее он в стадии компенсации (т.е. собственнонет). И думаю, что не противопоказаны
Спасибо большое!
Можете подсказать: можно ли через 5 лет после удаления ЩЗ прекратить супрессивную терапию и снизить дозу тироксина, чтобы ТТГ был не 0,1, а выйти на норму 3-4.
Т.к.при текущем ТТГ у меня сыпятся волосы, я не могу уснуть и пр.негативные последствия. Заранее спасибо за ответ!
Скорее можно. Посмотрите видео о супрессивной терапии
@@mikebolgov спасибо за ответ! Видео о супрессивной терапии смотрела и из него я сделала вывод, что решение о том продолжать супрес.терапию или нет мне нужно принять самой на свой страх и риск. Правильно ли я поняла?
Такое решение должен принимать прежде всего хирург (врач, который наблюдает) вместе с Вами. Но коль такого рядом нет, то получается, что нужно самой...
@@mikebolgov добрый день! Подскажите еще, пожалуйста, какие анализы мне нужно сдать,кроме ТТГ, чтоб понять причину повышенной потливости (не могу выйти на улицу, на холод, т.к.пока выйду сразу мокрая голова и тело, из за чего мерзну). Сильное выпадение волос, плюс прочий негатив.
У меня удалена щитовидка в 2015, был радиойод, принимаю эутирокс 175 мг.
Для оценки адекватности дозы тироксина ничего не нужно, кроме ТТГ. Скорее всего после нормализации ТТГ и жалобы описанные должны пройти
Здравствуйте доктор! Очень ждала такой темы. Ответили, спасибо. Но есть вопрос,,,,,надеюсь получить ответ. Прошло 5 месяцев после удаления ЩЗ, базедова болезнь,,,,,всё потихоньку налаживается,,,тироксин 125 гр,,,,ттг 3,5.Но неделю назад начались перебои в работе сердца,,,знаете такое замирание, как перед прыжком в бездну,,,,и дальше опять тук тук. Нервирует страшно.
Паничекие атаки
@@user-sh6gy8ym1l что делать?
Кардиолог смотрел? Возможен серьезньій сбой: тахикардия, нарушение синус ритма и прочие вплоть до остановки сердца. Сделайте кардиограмму
Здравствуйте,вы тут говорили об гармонах применяемых при астме ,если можно то расскажите пожалуйста о флексотайде и. Сальбутамоле на что они влияют то есть какие изменения могут быть в организме под их влиянием и какие последствия.спасибо.
Тема эта не совсем "моя". Могу сказать, что все гормональные препараты при астме на основе кортикостероидов и имеют побочные действия в виде некоторых проявлений гиперкортицизма (есть видео на эту тему, об опухолях надпочечников). И конечно со временем возникает зависимость. Больше спрашивать нужно у аллергологов.
Уважаемый Михаил Юрьевич. Что значит субтотальное удаление Щж. Благодарю зо ответ.
"субтотальное" означает "почти полное"
Удалили ЩЗ 9 ней назад из-за диффузно таксического зоба. До самой операции не задумывалась о последствиях. В больнице ничего о них не говорили, только про заместительную терапию. Почитав комментарии, стало страшно.. Практически все пишут про разделенми жизни на до и после, хотя врачи, как один говорили, что ничего критичного не будет.
У самой на 3й день после операции начались беспочвенные истерики, но, ккак я поняла, это изза перестройки организма... Очень страшно
В такой короткий срок после операции могут быть только непосредственные ее последствия (наркоза, операционной и психолошгической травмы) . Все связанное с удалением щитовидной железы и переходом на заместительную терапию, если и сможет быть, то будет позже. Но, практика показывает, что никаких не стоит ждать изменений, только по факту неадекватной дозы тироксина, что можно и нужно будет выровнять. Говорю это на основе тысяч пациентов и не уверен, что все, что Вы прочли в Интернете имеет сравнимые масштабы для сравнения и выводов.
Небойтесь я живу 16 лет при удаленой щ.,пью гормон и живу
Хочу сказать то же, с 2016 года без щж, всё вообще нормально, это только с начала было страшно, но к доктору время от времени надо, для уверенности 😊
Месяц назад удалили .Был такой же диагноз.Понял что нужно было просить чтоб оставили кусочек органа.
@@user-ns6ui4np6t мне удалял щж,заведующий профи., с большой буквы доктор в г.Красноярск и он мне сказал если оставить хоть маленький кусочек щж то 99.9 %будут очень серьезные проблемы
Ограничений то нет а двигаться трудно. Сил нет.
Спасибо Доктор.
Мне месяц назад удалили половинку щитовидки. Сначала чувствовалась внутреняя тишина. И выпадали волосы. Сейчас выпадают, но меньше. Недавно стала замечать быструю утомляемость. Я пока списаваю это на восстановительный процесс в организме после ОП. На след. недели повторный анализ на гормоны.
А вообще хотела Вас поблагодарить за фразу, что воздействия радиоактивного й ода боллее отрицательно на организм, чем удаление. Я очень долго думала и выбирала между этими вариантами лечения. У меня был большой и активный узел и гипертиреоз. Мне тяжело далось это решение. Я нигде не слышала от специалистов прямое сравнение. Многие говорят, что радио й од лечение- вообще безопасное и ну очень щадящее.... Но я хотела сохранить хоть кусочек от моей щитовидки...
Спасибо еще раз.
Всем хорошего здоровья и позитивного настроя
Вам также всего светлого и доброго!
михаил юрьевич, осложнение после удаления щитовидной железы - парез правой голосовой связки.операция март-2019 по поводу фолликулярной карциномы. ттг-0.08 , т4-17,5 принимаю л-тироксин 150 подскажите восстановится голос и что нужно делать
Обычно восстанавливается. Можете посмотреть мое видео "голос после операции", а также про супрессивную терапию
Подскажите пожалуйста может быть при малой дозировке ельтероксина симптомы хожу как пьяная нервы перепад настроения выпадают волосы давление то холодно то жарко утром дрожь страх не могу никуда сходить постоянное утомляемость
Говорить нужно не о дозировке (малая/большая), а о ее адекватности, что проверяется по ТТГ. И конечно ТТГ должен быть в норме, вне зависимости от симптомов.
Так вы разобрались в чем дело ? А то у меня тоже присутствует после удаления побалтование и давление подскакиват и ттг в норме уже не знаю толи на лабораторию грешить толи на ликарство толи может что то другое
Можете посмотреть мое видео о подборе дозы тироксина
@@mikebolgov ❤❤
Спасибо за информацию про йод я так и думала. Вопрос к вам такой после операции и в период пока готовилась к радиойоду без эутирокса набрала лишних 15 килограмм. После и в тренажерный зал ходила и диеты..ничего не помогает. Объёмы уходят а вес стоит. ТТГ 0,01-0,03 держу. Реально ли бороться с весом. Мои врачи говорят что уже не получится.
Ваш нынешний ТТГ говорит об избытке тироксина. Обычно это сопровождается потерей веса. Потому скорее всего для веса есть другие причины. Их может быть много, прежде всего это конечно питание, причем далеко не только объем, а также и качество, которое может зависеть не от вас (а от производителя продуктов). Безусловно оптимально добиться нормального ТТГ. Быть может у Вас такая реакция с весом на избыток тироксина, что конечно является большой редкостью.
Надеяться побороться конечно можно и нужно!
@@tatjana8322 скажите пожалуйста у вас ТТГ тоже низкий??
При таком ТТГ конечно, если только Вы не планируете еще одной радиойодтерапии.
@@mikebolgov спасибо за ответ. Я пропустила видео про супрессивную терапию, сейчас посмотрела.... Как обычно всё очень доступно объяснили, просто идеально.. и теперь поняла что по-видимому у наших врачей такая терапия на пожизненно после паппилярного рака с метастазами поэтому мне внушили страх при малейшем увеличении ТТГ и териоглобулине ... Но вот в чем дело, боюсь от этого избавиться сложнее
Старайтесь и у Вас получится! С нормальным ТТГ (уровнем тироксина) Вы должны однозначно лучше себя чувствовать.
Доктор, если после тироедектомии ТТГ 1.5 ; Т4 на верхней границе нормы , беспокоит похудение, сердцебиения нет… это может быть тиреотоксикоз? Или ориентируемся только на ттг?
Тиреотоксикоз - это симптом, но при отсутствии щитовидной железы никаких болезней, проявляющихся тиреотоксикозом быть не может. Может быть только передозировка тироксина, которая может давать симптомы тиреотосикоза. Нормальный уровень ТТГ говорит о том, что этого состояния у Вас нет. Т3 и Т4 не показательны при отсутствии щитовидной железы (это показывает практика).
Здравствуйте доктор, подскажите пожалуйста,7лет без щитовидки,Т3,Т4 в норме но ТТГ 0,015 это нормально? Пью Эутирокс 150.Удалили щитовидки по поводу конгломерата узлов и убрали опухоль на паращитовидной железе.Доброкачественную.
Ориентироваться на фоне приема тироксина (эутирокса) нужно ТОЛЬКО НА ТТГ. Следовательно Вам нужно уменьшать дозу. Переходите на 125 и проверяйте ТТГ через месяц
@@mikebolgov Благодарю!!!
Я делала две биопсии. 1 показала 50 - 75 процентов злокачественности, 2 просто написали папиллярный рак. Так что ложусь на полное её удаление и близлежащих лимфоузлы.
Надежда, как у вас дела? Как прошла операция?
Михаил Юрьевич !Подскажите ,после удаления щитовидной железы,радиойода,в течении года начал повышаться сахар в крови и инсулин!По расчетам инсулинорезистентность !Я так понимаю это в следствии приема супресивной дозы тироксина!!Что делать?Может ли развиться диабет ?Спасибо
Инсулинорезистентность не является закономерным следствием удаления щитовидной железы и радиойода. Скорее всего причина в другом
Добрый вечер Доктор.В сентябре мне предстоит операция по удалению левой доли( подозрение на ПРЩЖ).Если у меня будет одна доля,нужно ли мне есть продукты богатые йодом?С уважением Ирина.
Пока есть хоть часть щитовидной железы, то можно и нужно
@@Dana_melarit Вам удалили долю щитовидной железы?
Здравствуйте, доктор. Можно после тиреоидэктомии заниматься спортом? ТТГ не повысится?После операции прошло 2,5 месяца.
Можно, если речь идет о спорте в "бытовом" смысле (большой спорт никому не добавляет здоровья, скорее наоборот). ТТГ при этом скорее всего чуть повысится и повысите тогда дозу тироксина
Здравствуйте!! Хочу поделиться своими впечатлениями после операции по удалению, когда я только отошла от наркоза не открыв ещё даже глаза - это было счастье от того что я не слышу как бьется мое сердце)))!!! Так что вопреки словам доктора на видео я вам скажу, что изменения уже сразу после операции можно ощутить)))) До операции 8 лет боролась с тереотоксикозом.
Безусловно бывает по разному. Каждый человек уникален.
Как у вас сейчас самочувствие?
С тиреотоксикозом борюсь полтора года, думаю об удалении щитовидной железы.
@@polinap5590 я 7 лет мучалась, беременеть запрещали Врачи. И так надоело все, особенно трясущееся руки. И ребёнка сильно хотела. В феврале 2011 сделала операцию, а в декабре 2011 уже забеременела и родила ровно в срок сыночка. Поэтому не бойтесь, найдите хирурга которому доверяетесь и вперёд. Увидите как жизнь изменится - и сердце не будете слышать и спортом можно будет заниматься. Только я где-то пол года с эндокринологом подбирали правильную дозировку гормонов эутирокса, его пожизненно теперь пить и ещё при удалении щитовидки- удаляют парашитовидные железы, которые ответственны за обработку кальция, и теперь кальций тоже мне пожизненно пить надо
здравствуйте, мне тоже предстоит операция, очень боюсь, прочитав ваши комментарии очень обрадовалось, что есть жизнь после операции, хотела спросить как вы себя чувствуете после удаление сейчас
@@aizattugelbaeva3809 здравствуйте, прочитайте выше, я описала ощущения. Сейчас чувствую себя на много лучше чем с щитовидной железой, хотя не молодею конечно. Как и писала выше - кальций постоянно пью и гормон эутирокс по утрам. Дозировку уже подобрала. Спортом занимаюсь и т.д. Конечно энергии не так много, но можно найти работу без сильных физ.нагрузок. Делайте операцию и не теряйте зря столько лет лучшей и полноценной жизни. Удачи
Это ужасс после удаления щитовидной железы, а не жизнь. Да жизнь не возможна. Так как нет нормальной гормонозаместительной терапии. Россия не закупает Т3 и не производит нужное лекарство
У меня врождённый гипотиреоз, щ/з не работает, пью эутирокс на постоянной основе... Зоб конечно раздражает (((
Доктор, может ли болеть «рубец? ПОсле удаления , тотальная тиреодектомия, доброкачественная, болит там, где были большие узлы. Это спайки?
Мне сложно однозначно ответить (чтобы отвечать за свои слова), а перечисление всех возможных вариантов скорее будет лишь запутывать Вас