Welche Parameter weisen auf ein Leaky Gut hin?
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- Опубліковано 29 вер 2024
- Wer Probleme mit dem Darm hat, stolpert über kurz oder lang über den Begriff "Leaky Gut" - also ein vermehrt durchlässiger Darm. Häufig werden wir in dem Zusammenhang gefragt: Wie weist man eigentlich ein Leaky Gut nach?
Dr. med. Thomas Ellwanger geht im Video auf zwei wichtige Parameter ein und erklärt dabei, was genau hinter dem Begriff "Leaky Gut" steckt.
Vielen dank für die gute brauchbare Information😊
Danke, nach diesen Infos hatte ich gesucht.
Zwei Fragen: 1. Macht diese Untersuchung jeder Gastroenterologe gerne, oder wird man bei der Frage schräg angesehen? Und 2. was nützt einem die Erkenntnis? Ich bin nun schon mehrfach bei Ärzten gewesen wegen meines Reizdarms, aber derartige Untersuchungen, oder überhaupt konstruktive Ratschläge hat keiner angeboten.
Hallo HamuAndXerxl,
schauen Sie doch mal auf der Therapeutensuche nach, hier finden Sie Ärzte, die sich mit dem Thema auskennen. www.mikrooek.de/patienten/therapeutensuche/
herzliche Grüße Ihr Institut für Mikroökologie
Genial erklärt Danke herzlich Andrea Kempinger
Vielen Dank für ds sehr deutliche Video. Dennoch eine Frage: reicht es wenn eines der Werte (Zonulin oder Alpha...) um ein leaky gut zu diagnostizieren? Dh was ist wenn nur einer davon erhöht ist? Wäre für eine Antwort sehr dankbar 🙏🏼
Lieber Alex V.,
ein erhöhtes Zonulin deutet auf ein Leaky Gut hin. Das A1AT (Alpha-1-Antiptrypsin) hingegen beschreibt bei Erhöhung eine (zusätzliche) schwere Barrierestörung. Ein erhöhtes Zonulin spricht, trotz Leaky Gut, für eine (ggf. noch teilweise) erhaltende Regulationsfähigkeit des Darmepithels. Liegt also ein erhöhtes A1AT vor, wissen wir nicht, ob die Regulationsfähigkeit des Darmepithels noch erhalten ist oder nicht. Ein erhöhtes A1AT in Kombination mit erhöhtem Zonulin spricht für eine schwere Barrierestörung mit (ggf. zum Teil) erhaltener Regulationsfähigkeit. Ist das Zonulin bei erhöhtem A1AT hingegen normal, ist neben der schweren Barrierestörung keine ausreichende Regulationsfähigkeit des Epithels mehr vorhanden. Dieses Wissen hat therapeutische Konsequenz. Daher kombiniert man idealerweise beide Werte, um eine optimale Therapie ableiten zu können. Herzliche Grüße,
Ihr Institut für Mikroökologie 🧡
@@institutfurmikrookologie9422 ... sowas nenne ich Komeptenz, 1) wenn es um Diagnostik geht und 2) wenn es darum geht, ein komplexes Thema verständlich zu erklären.
Super erklärt! 👍👍👍
an anderer Stelle wird berichtet, das I-FABP uns Zonolin im Serum als Blutmarker erfasst werden sollten, was ist diag. sinnvoller?
Selbstverständlich sind Zonulin und I-FABP als Serummarker für ein Leaky Gut ebenfalls sinnvoll. Aus Sicht des MVZ Institut für Mikroökologie hat sich jedoch Zonulin als Stuhlmarker als am sinnvollsten bewährt, da es sensitiver ist und das Geschehen im Darm besser abbilden kann.
Alles Gute wünscht Ihnen Ihr MVZ Institut für Mikroökologie
Danke für die Erklärung. Ich vermute mein Kater Bagheera hat einen Leaky Gut. Er ist Diabetiker und leidet auch an einer chronischen Pancreatitis mit Pancreas Insuffizienz. Er entwickelt zunehmend Futterintoleranzen und sein Pancreas reagiert darauf und das führr zu hohen Blutzuckerwerte trotz Insulin. Auch kämpfen wir dann mit einer übermäßigen Magensäureproduktion. Kann das Zonulin auch bei Katzen zur Diagnose verwendet werden? Kann es kaum abwarten bis wir einen Termin beim Internisten der sich auf Leaky Gut bei Hund und Katze spezialisiert hat haben.
Vermutlich wird das Leaky Gut bei Katzen eine vergleichbare Bedeutung wie beim Menschen haben. Leider können wir Ihnen jedoch keine weiteren Auskünfte zu dieser Fragestellung geben. Auch führen wir Stuhluntersuchungen bei Haustieren nicht durch, da wir ein Humanlabor sind.
Bitte wenden Sie sich mit dieser Frage an Ihren Tierarzt bzw. Ihre Tierärztin. Wie Sie schreiben, erwarten Sie ja einen Termin mit Ihrer Katze bei einem hierauf spezialisierten Arzt. Wir wünschen Ihnen und Ihrer Katze alles Gute!
Mit freundlichen Grüßen
Ihr Institut für Mikroökologie
Blöde Frage = würde das anhand einer Blutabnahme auch sichtbar werden?
Hallo und danke für den Kommentar. Zur Beurteilung der intestinalen Barrierefunktion sind zwei Parameter sinnvoll: Zonulin und Alpha-1-Antitrypsin (A1AT). Während A1AT (als Marker einer schweren Barrierestörung) für diese Fragestellung nur im Stuhl gemessen werden kann, ist die Bestimmung des Zonulins im Stuhl und im Serum (im Blut) möglich. Jedoch empfehlen wir die Bestimmung des Zonulins aus dem Medium vorzunehmen, welches dem Darmepithel am nächsten ist. Und das ist der Stuhl, mit dem das „Geschehen vor Ort“ besser abgebildet wird.
Liebe Grüße, dein Institut für Mikroökologie
zusätzlich über eine Darmspiegelung, oder?
Hallo c.h.4351,
ein Leaky Gut kann nicht mit einer Darmspiegelung nachgewiesen werden. Welche Diagnostik sinnvoll ist, liegt natürlich in der Entscheidung Ihres Arztes oder Ihrer Ärztin. Falls Sie sich für die Leaky-Gut-Diagnostik interessieren, finden Sie unter www.ifm-herborn.de/patienten/therapeutensuche einen Therapeuten in Ihrer Nähe.
Herzliche Grüße
Dein Team des MVZ Institut für Mikroökologie
Danke
Hallo, ist es dann sinnvoll beide Werte zu betrachten oder ist ein Wert für sich schon aussagekräftig genug, dass Leaky Gut vorliegt ??
Hallo Georgia M.,
Zonulin ist der empfindlichere Parameter und oft schon erhöht, wenn die Menge des Alpha-1-Antitrypsins noch normal ist. Dann weist Zonulin auf ein beginnendes oder nicht so starkes Leaky Gut hin.
Sind allerdings die Zellen der Darmschleimhaut sehr stark geschädigt, können sie nur wenig oder kein Zonulin mehr bilden. Da könnte fälschlicherweise auf eine funktionierende Schleimhautbarriere geschlossen werden. In einem solchen Fall zeigt das dann deutlich erhöhte Alpha-1-Antitrypsin den Leaky Gut an.
Deshalb ist es bei entsprechenden Beschwerden von Vorteil, beide Parameter zu bestimmen.
Herzliche Grüße Ihr Institut für Mikroökologie
@@institutfurmikrookologie9422 verrückt genau das hatte ich vor 2,5 Jahren, Zonulin in Ordnung und das Alpha stark erhöht.
Und die Infos die ich dann bekommen habe, waren ist noch kein Leaky Gut. Schade hätte man viel früher dran arbeiten können.
Und diesmal bei einer anderen Ärztin war ich irritiert, dass die ohne den Zonulinwert gesagt hat Leaky Gut, obwohl sie nur gesehen hat, dass das Alpha erhöht ist ...
@@institutfurmikrookologie9422 Zonulin bzw. 47 KD-Protein unterliegen nicht nur tagesabhänig sonder auch anderen Parametern. Worauf basieren den Ihre Wertangaben? Zonulin und A1 Antitiysin kann vollkommen erniedrigt sein bei voller Präsenz eines LG oder komplett erhöht und kein LG wurde nachgewiesen. Mirco Biokompatibilität 1 Stunde.
@@okartwork6176 Vielen Dank für Ihren Kommentar. Könnten Sie Ihre Frage bitte etwas mehr präzisieren, damit wir sie besser beantworten können?
Liebe Grüße, Ihr Institut für Mikroökologie
@@okartwork6176 Das habe ich auch gehört, des derartigen Tests leider nur sehr wenig aussagekräftig sind...
wie behandeln?
Eine Behandlung ist immer individuell auf den Befund des Patienten abgestimmt.
Liebe Grüße
Dein Institut für Mikroökologie 🧡
Guten Abend. Bei mir sind die Zonulin Werte auf 544 und die tight junctions sind gestört. Können Sie mir helfen? Über eine Antwort würde ich mich sehr freuen
Lieber Herr Akan, leider dürfen wir hier keine konkreten Therapie-Hinweise geben. Zumal ein einzelner Parameter dafür auch nicht ausreicht; es kommt auf die Gesamtsituation an. Am besten suchen Sie sich unter www.mikrooek.de/patienten/therapeutensuche/ einen Arzt oder Heilpraktiker heraus, der Ihnen weiterhelfen kann. Oder Sie wenden sich an unsere kostenlose Patienten-Hotline unter 02772/981-199 (Bitte Geduld mitbringen). Ein Austausch mit anderen Betroffenen ist in der geschllossenen Facebook-Gruppe "Die Darmkümmerer" facebook.com/groups/DieDarmkuemmerer/ möglich. - Das Institut für Mikroökologie wünscht Ihnen alles Gute.
Welche Supplements bei Leaky Gut? Glutamin? Was sollte man da machen?
Lieber Herr meyer Lansky, leider dürfen wir hier keine Therapie-Hinweise geben. Eine Ferndiagnose ist außerdem immer schwierig, denn die Ursache für einen Leaky Gut kann unterschiedlich sein. Daher ist auch die Therapie individuell.
Unter www.mikrooek.de/patienten/therapeutensuche/ können Sie einen Arzt oder Heilpraktiker ausfindig machen, der Ihnen - unter Berücksichtigung der individuellen Situation und etwaiger Labor- oder anderer Untersuchungsergebnisse - weiterhilft. Oder Sie wenden sich an unsere kostenlose Patienten-Hotline unter 02772/981-199 (Bitte Geduld mitbringen). Eine weitere Möglichkeit zum Austausch besteht bei der Facebook-Gruppe "Die Darmkümmerer" facebook.com/groups/DieDarmkuemmerer/ .
Das Team vom MVZ Institut für Mikroökologie wünscht Ihnen alles Gute.
Hallo. Ich habe alpha 1 antithrypsin Mangel typ ZZ.
Kann das auch ein Grund für einen leaky gut sein oder oder ist es dann einfach nur nur bei Leuten die es nicht haben nachweisbar?
Danke im voraus für eine Antwort.
Liebe/r jass6280, wir bitten, die verspätete Antwort zu entschuldigen. Ein Mangel an Alpha 1 Antrypsin (A1-AT) ist als Ursache für ein Leaky gut unbekannt. Auch in der von Ihnen genannten schwersten Form des angeborenen A1-AT-Mangels, des Typs ZZ. Die Bestimmung der A1-AT-Konzentration im Stuhl kann bei einem A1-AT-Mangel tatsächlich falsch niedrige Werte aufweisen. Für die Fragestellung eines Leaky gut eignet sich besser die Bestimmung des Zonulins im Stuhl. Mit herzlichen Grüßen - Ihr Institut für Mikroökologie
Hallo, Ist Käsekonsum bei Leaky Gut positiv oder negativ. In den Medien wird oft zu Käsekonsum geraten, aber einige sagen auch es wäre kontrproduktiv und würde Entzündungen verursachen. Was ist denn nun richtig?
Milch in jeglicher Form wirkt stark entzünden auf den Darm also lieber weglassen
Danke, kurz und aussagekräftig
Also sind diese Epithelien semipermeabel?
Hallo und danke für den Kommentar. Unter einer semipermeablen Membran versteht man im Wesentlichen eine Struktur, die zwar das Lösungsmittel, aber nicht den gelösten Stoff durchlässt. Die Transportrichtung folgt hierbei dem Konzentrationsgradienten von hoher zu niedriger Konzentration (bezogen auf den Anteil der gelösten Teilchen auf der jeweiligen Seite der Membran). Mithin handelt es sich um einen passiven Mechanismus, der gemeinhin als Osmose bezeichnet wird und (wie auch die Diffusion) keine Energiebereitstellung durch die Zelle benötigt.
Die Epithelschicht als Ganzes ist jedoch nicht semipermeabel, da sie auch aktive Transportmechanismen über bestimmte Kanäle oder Transportproteine /-Moleküle besitzt, die es ermöglichen, den gelösten Stoff zu transportieren und, wenn erforderlich, auch entgegen einem Konzentrationsgefälle. Für diese Vorgänge muss die Zelle Energie bereitstellen.
Liebe Grüße, dein Institut für Mikroökologie
Und wenn schon feststeht, man hat Leaky Gut, was kann man dagegen tun?
Liebe(r) M H, leider dürfen wir hier keine Therapie-Hinweise geben.
Unter www.mikrooek.de/patienten/therapeutensuche/ können Sie einen Arzt oder Heilpraktiker ausfindig machen, der Ihnen - unter Berücksichtigung der individuellen Situation und etwaiger Labor- oder anderer Untersuchungsergebnisse - weiterhilft. Oder Sie wenden sich an unsere kostenlose Patienten-Hotline unter 02772/981-199. Eine weitere Möglichkeit zum Austausch besteht bei der Facebook-Gruppe "Die Darmkümmerer" facebook.com/groups/DieDarmkuemmerer/ .
Das Team vom MVZ Institut für Mikroökologie wünscht Ihnen alles Gute.
@@institutfurmikrookologie9422 Danke für die Antwort.
Was ist mit iFABP im Serum?
I-FABP ist ein Protein, welches nur in den Darm-Epithelzellen vorkommt. Wird der Darm durchlässig, wird I-FABP freigesetzt. Allerdings stellt eine Blutabnahme immer einen höheren Aufwand für den Patienten dar. Daher sind Zonulin und Alpha-1-Anitrypsin einfach über den Stuhl zu messende und sehr zuverlässige Parameter für ein Leaky Gut Syndrom. Liebe Grüße, Dein IfM