Спасибо большое, Ольга Анатольевна, за освещение ВПЧ - темы! Столько в ней непонятного! Как же относиться к противовирусной терапии, которую предлагают мед. представители и некоторые лекторы(панавир, ферровир, аллокин-альфа и др.)?
Относиться только плохо! Не существует доказанной терапии от ВПЧ. Ее нет ни в одном международном руководстве. Видимо нужно запланировать вебинар на эту тему. Только с аллокином альфа есть хорошее исследование по применению ПОСЛЕ конизации для снижения вирусной нагрузки (но не вместо и не до)
@@Expertologiyaесли впч 16 - результат 5, шейка чистая, есть высыпания плоские кондиломы на гениталиях, стоит ли проходить курс с аллокином форте по назначению врача?
@@Expertologiya я назначаю эпиген интим спрей по 2 впр * 2 р/ сут - 7 дней , свечи клиндацин по 100мг * 1 р/ сут ( вагинально) 3 дня; раньше назначала Лактожиналь вторым этапом , а сейчас уже не назначаю
Добрый день! В нашей с вами обычной практике достаточно качественного анализа. Если вы подозреваете CIN, отправляйте сразу к специалистам по шейке матки на консультацию или онкологам. Они определят дальнейшую тактику - биопсия, колич ПЦР или другое.
@@Expertologiya отправила на конизацию . Мне врачи гинекологического отделения звонили , с вопросом зачем? Если нет ВПЧ ВКР, но на ВПЧ мы отводим 90% рака шейки матки , 10% по неизвестной причине. Хотели развернуть женщину и ничего не делать.
@@АйкаДодо Вы все сделали правильно. 10%-ВПЧ-негативных РШМ. Можно еще раз повторить жидкостную цитологию до конизации. Биопсия оказалась не информативной, просто взяли ткань не из канала
Спасибо за познавательную и актуальную тему. Только схемы лечения не прозвучали, лишь рекомендовано наблюдение и тактика. Ещё хотелось бы узнать в каких случаях надо пациентку направлять на иммуногистохимическое исследование на белок р 16.
Никаких схем лечения ВПЧ не существует. Если есть CIN2-3 - делаем эксцизию или конизацию, CIN1 - либо наблюдаем, либо эксцизия/конизация. белок р16 помогает отличить CIN 1 от CIN 2
Хотелось бы ещё узнать, впч через оральный половой акт передаётся, если в анализе на впч его не было (слышала, что якобы у мужчин впч может быть под крайней плотью)?
Спасибо большое! Очень понятно и интересно!
Спасибо за лекцию! Очень информативно и понятно.
Спасибо большое
Спасибо большое, Ольга Анатольевна, за освещение ВПЧ - темы! Столько в ней непонятного! Как же относиться к противовирусной терапии, которую предлагают мед. представители и некоторые лекторы(панавир, ферровир, аллокин-альфа и др.)?
Относиться только плохо! Не существует доказанной терапии от ВПЧ. Ее нет ни в одном международном руководстве. Видимо нужно запланировать вебинар на эту тему. Только с аллокином альфа есть хорошее исследование по применению ПОСЛЕ конизации для снижения вирусной нагрузки (но не вместо и не до)
@@Expertologiyaесли впч 16 - результат 5, шейка чистая, есть высыпания плоские кондиломы на гениталиях, стоит ли проходить курс с аллокином форте по назначению врача?
Здравствуйте. LSIL и CIN1 это одно и то же?
Один цитологический диагноз, другой - гистологический
@@Expertologiya благодарю!
12:00 ВПЧ тестирование
23:23 обследования: уксус, Люголь
50:00 вакцинация
Спасибо😍
Скажите пожалуйста, лечение бак. Вагиноза в 2 этапа или в один?
в один!
@@Expertologiya пробиотики сдавать не нужно?
@@АйкаДодо пробиотики не сдают, а назначают. Посоветуйте пользоваться увлажняющими гелями для восстановления слизистой
@@Expertologiya я назначаю эпиген интим спрей по 2 впр * 2 р/ сут - 7 дней , свечи клиндацин по 100мг * 1 р/ сут ( вагинально) 3 дня; раньше назначала Лактожиналь вторым этапом , а сейчас уже не назначаю
@@АйкаДодо рекомендуйте простые увлажняющие гели для постоянного использования
Здравствуйте, большое спасибо за содержательный вебинар. У меня вопрос: нужен ли количественный анализ на ВПЧ или достаточно качественного?
Добрый день! В нашей с вами обычной практике достаточно качественного анализа. Если вы подозреваете CIN, отправляйте сразу к специалистам по шейке матки на консультацию или онкологам. Они определят дальнейшую тактику - биопсия, колич ПЦР или другое.
Лпеи
Добрый день!
Нужно ли мужчинам делать вакцину ?
да!
По жидкостной ОЦ - аденокарцинома, по биопсии CIN1 , ВПЧ ВКР не выявлено. Какова дальнейшая тактика?
Срочно к онкологу на конизацию шм
@@Expertologiya отправила на конизацию . Мне врачи гинекологического отделения звонили , с вопросом зачем? Если нет ВПЧ ВКР, но на ВПЧ мы отводим 90% рака шейки матки , 10% по неизвестной причине. Хотели развернуть женщину и ничего не делать.
@@АйкаДодо Вы все сделали правильно. 10%-ВПЧ-негативных РШМ. Можно еще раз повторить жидкостную цитологию до конизации. Биопсия оказалась не информативной, просто взяли ткань не из канала
Спасибо за познавательную и актуальную тему. Только схемы лечения не прозвучали, лишь рекомендовано наблюдение и тактика. Ещё хотелось бы узнать в каких случаях надо пациентку направлять на иммуногистохимическое исследование на белок р 16.
Никаких схем лечения ВПЧ не существует. Если есть CIN2-3 - делаем эксцизию или конизацию, CIN1 - либо наблюдаем, либо эксцизия/конизация. белок р16 помогает отличить CIN 1 от CIN 2
@@Expertologiyaа что такое белок р16?
Хотелось бы ещё узнать, впч через оральный половой акт передаётся, если в анализе на впч его не было (слышала, что якобы у мужчин впч может быть под крайней плотью)?
Передается.
@@Expertologiya а если в анализе на впч у человека все чисто, значит впч не передастся?