EARLY GASTRIC CANCER, ADVANCED DIAGNOSTIC ENDOSCOPY, EARLY DIAGNOSIS, PROF DR ORHAN TARÇIN

Early Stage Stomach Cancer - Early Diagnosis with Advanced Endoscopy
Dear viewers, I'd like to talk about early-stage gastric cancer and advanced endoscopy. In the past, stomach cancers were very difficult to diagnose at an early stage because we didn't have advanced endoscopes, and we usually skip them. However, nowadays we have the ability to catch early-stage cancers easier with frequent screening and the use of advanced endoscopes.
Now, I'd like to introduce you to one of these cases. We examined a patient who was referred to us for bleeding and detected a bleeding focus at the lower end of the esophagus. But when we were dealing with this bleeding focus, we detected a lesion the size of a small coin on the left side of this lesion. It’s going to be on the video now. Yes, you see it on the left. There is a flat lesion with a darker base, and we suspected this area and wanted to study it closely and applied advanced endoscopic methods. So, we did a chromoendoscopy.
As a result, we found that the micro-vascular structures and micro-architecture at the base were damaged. Then, as it was close to the lower end of the esophagus, we decided to start the examination from that area and started examining it by going down the lower end of the esophagus. There's a coin-like lesion here, and we think it might be early-stage stomach cancer, but we're looking to see if it's up there too. And we realized that, apart from this lesion, there were cell distortions and clover-like, tortuous focal distortions of vascular structures, as you can see at the lower end of the esophagus.
Yes, we follow it further down. We're slowly going down. We're inspecting it very precisely (millimetric). Because we don't want to skip a separate cancer focus at 1 millimeter frame. Because we want to remove early-stage stomach cancer from a lesion that looks like a coin. That's why we're studying the close tissues of its surroundings in great detail. The size of the vascular structures you've seen here is about 10-micron (1 percent of 1 millimeters).
As you can see, there's a clear line of cancerous area above at 1-2 o'clock, the bottom is intact, there's a deterioration in the micro-architecture in the area where the cancerous area is. There's thinning of the vascular structures at the base, tortuosity at the edges. So, after all, there's early-stage cancer here. Of course, if you do not have advanced endoscopic systems, it could have been easily be unnoticed. For this reason, we recommend that especially at- high risk families, those with stomach cancer in their family, smokers should have advanced endoscopy.
#gastriccancer #stomachcancer #metaplasia
Erken Evre Mide Kanseri - İleri Düzey Endoskopi ile Erken Tanı
--------------------------------------------------------------------------------
Değerli izleyiciler, erken evre mide kanseri ve ileri düzey endoskopiden bahsetmek istiyorum. Eskiden elimizde ileri düzey endoskoplar olmadığı için mide kanserlerine erken evrede tanı koymak oldukça güçtü ve genelde bunları atlamakdaydık. Ama son zamanlarda sık tarama ve ileri düzey endoskopların kullanılmasıyla erken evre kanserleri daha kolay yakalamaktayız.
Şimdi bu vakalarımızdan bir tanesinden bir örneklemede bulunmak istiyorum. Bize kanamadan dolayı sevk edilen bir hastamızı incelemeye aldık ve yemek borusunun alt ucunda bir kanama odağı tespit ettik. Fakat bu kanama odağı ile ilgilenirken bu lezyonun sol tarafında küçük bir para büyüklüğünde bir lezyon tespit ettik. Şimdi görüntüye gelecek. Evet, sol tarafta görüyorsunuz. Daha koyu renkli tabanı düz bir lezyon var ve bu alandan biz şüphelendik ve bunu yakından incelemeye almak istedik ve ileri düzey endoskopik metodları uyguladık. Yani kromoendoskopi yaptık.
Bunun sonucunda tabanındaki mikro vasküler yapıların ve mikro mimarinin bozuk olduğunu gördük. Sonra yemek borusunun alt ucuna yakın olduğu için incelemeyi o bölgeden başlatmayı uygun gördük ve yemek borusunun alt ucundan aşağıya doğru inerek incelemeye başladık. Burada bozuk paraya benzeyen bir lezyon var ve erken evre mide kanseri olabileceğini düşünüyoruz, ama yukarıda da var mı diye bakıyoruz. Ve şunu fark ettik ki, bu lezyon haricinde yemek borusunun alt ucunda da gördüğünüz gibi hücre bozulmaları ve odaksal bozulmalar vardı, damarsal yapılar yonca şeklini almış, tortioziteleri var.
Evet daha aşağıya doğru takip ediyoruz. Yavaş yavaş aşığıya iniyoruz. Milimetrik olarak inceliyoruz. Çünkü 1 milimetre karede ayrı bir kanser odağını atlamak istemeyiz. Çünkü o para gibi görülen lezyona erken evre mide kanserini çıkartmak istiyoruz. Onun için çevresinin yakın dokularını milimetrik olarak inceliyoruz. Burada görmüş olduğunuz damarsal yapılar, 10 mikron milimetrenin yüzde biri kadardır.
Türkçe versiyonu aşağıdaki linkte , you tube kanalımızdadır.
• Erken Evre Mide Kanser...
--------------------------------------------------------------------------------------------

[@kazmteke502]

Merhabalar hocam bugün endoskopi yaptırdım bana safra gastriti olduğunu söylediler neler yapmam gerekiyor yardımcı olursanız çok sevinirim şimdiden teşekkürler.

[@sonofseba7393]

Değerli zamanızı ayırıp cevap verirseniz sevinirim hocam. Sevgili hocam selamlar. Başlıkta da gördüğünüz gibi yürüyünce merdiven çıkınca yokuş çıkınca reflü artar mı? 3 aydır ara ara merdiven yokuş çıkınca kaburgamın tam bitişinde boşluk kısmında midemde yanma oluyordu. İlk önce kardolojiye gittim ekg eko ve efor testi oldum temiz çıktı. Reflü olabilir veya psikolojik dedi. Bu arada anksiyete bozukluğum var. Genellikle kahvaltı yapmam ve yağlı sağlıksız yemekler yerim. Bugün de kahvaltı yapmadım 12 de uyandım saat 4 de de yağlı acılı baharatlı bir yemek yedim. Yemekten sonra mide ekşimesi ve ara ara öğürmeyle geyirmeyle artan yanma başladı. Eğilince daha çok artıyordu yanma ekşime. Sonra işten çıktım yürüdüm ve yürüdükçe o bahsettiğim yerde yanma oldu ve yukarıya doğru çıkıyordu midenin olduğ yerde sağ ve sol kaburgalarım yanıyordu. Durunca anında geçiyor ama hafif yanma kalıyordu. Bunu reflü yapabilir mi? Yani reflü atağında eforla yürümekle merdiven yokuş vs çıkmakla mide asiti yukarı çıkıp yanma artar mı? Bu arada efor testinde açtım yeni midem boş gittim ve nabzım 160-165 e kadar cıkardık herhangi bir yanma vs yoktu. Sorumu cevaplarsanız sevinirim hocam. Ve her sabah uyanınca boğaz ağrısıyla kalkıyorum bir süre devam edip ağrı geçiyor. 21 yaşındayım erkeğim. Annemde de reflü var genetik oluyor mu bilmiyorum ama bilginiz olsun istedim. Hoşçakalın 🌺