CHDFについて🤖

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  • Опубліковано 26 лис 2024

КОМЕНТАРІ • 91

  • @オオシロチェン
    @オオシロチェン 5 років тому +5

    説明が分かりやすく、いつも動画を見て勉強させていただいています。
    基本的な事で申し訳ないのですが、
    ・除細動器の点検、使用方法の説明
    ・脳外科・消化器ドレーン全般の管理、観察点
    ・低体温療法の目的、適応
    ・ICPモニターの見方、注意点
    など分かりやすい説明動画が見たいです🙇‍♂️

  • @NyoroZozozo
    @NyoroZozozo 5 років тому +6

    一般床では中々知る機会のない、でもよく話にはでるし、離脱した人がよくくるので
    すごいありがたかったです。
    わかりやすい声とペースで助かります。

    • @JOKyumei
      @JOKyumei  5 років тому

      コメントありがとうございます🤙
      確かに、CHDFは一般床では使用しないですよね。
      でも、少しでも為になったのであればよかったです😊
      今回、ちょっとゆっくり喋ってみました😎

  • @46k79
    @46k79 3 роки тому +1

    HCUに9年勤務していました。新人の時にこの動画を見たかったです😭
    今は育児休暇中なので、勉強目的でこの動画に出会いました。
    しっかり勉強してまた育休明け頑張りたいです☺️
    公開していただいて本当にありがとうございます!!
    いっぱい広告つきますように🙏

    • @JOKyumei
      @JOKyumei  3 роки тому +1

      コメントありがとうございます😊
      育児で忙しい合間に見ていただけて嬉しいです🤗
      頑張って作った甲斐がありました。
      子育て、大変かと思いますが、頑張ってください👍

  • @水素水-n5f
    @水素水-n5f 2 роки тому +3

    一般病棟で急遽受け持つことになり、学習に困っていたため、解説がとても分かりやすく、助かりました。ありがとうございます。

  • @りん-d8e
    @りん-d8e 5 років тому +7

    本当にわかりやすいです!すごく勉強になりました!勉強会にもぜひ参加したいと思いました!!
    忙しいのは百も承知ですが、これからも為になる動画を待っています^_^
    頑張ってください!
    ちなみに、ICU勤務者です^ - ^

    • @JOKyumei
      @JOKyumei  5 років тому +1

      コメントありがとうございます😊
      とても励みになります!
      頑張って動画作りますね👍
      同じ集中治療領域のNs同士、頑張っていきましょう!

  • @かっツンカッツン
    @かっツンカッツン 9 місяців тому

    わかりやすいです
    今日は導入するかもという方がありクイントンカテは入れたのですが、結局今日は見送りになりました
    夜勤でも突発的に始めることがあるので、慌てないよう事前に動画でも勉強しておくことで心積もりができます

  • @user-zn7dh6jg8w
    @user-zn7dh6jg8w 4 роки тому +2

    とっっっても分かりやすかったです😭助かりました、ありがとうございました!!!

  • @hirokoba-z6b
    @hirokoba-z6b 4 роки тому +4

    ICU勤務1年目の看護師です!いつもほんとに勉強になります!!寒い時期に入りましてMI患者が増えてきました。そこでIABP挿入患者を受け持つことが多くなってきたので可能であればIABPの看護を教えて頂きたいです!ご検討の程宜しくお願い致します!

  • @HRC724
    @HRC724 3 роки тому +1

    非常によくわかりました。理解が進みました。ありがとうございます(ちなみに、現在CHDFを用いた患者管理をしております)。

    • @JOKyumei
      @JOKyumei  3 роки тому

      コメントありがとうございます👍
      CHDFの患者さんの管理をされておられるのですね。
      目の前に患者さんがいらっしゃると、動画もイメージしやすいかと思います♫

  • @ああ-s4f1m
    @ああ-s4f1m 5 років тому +39

    これ無料で見れるのはすごい〜ありがたや〜

    • @JOKyumei
      @JOKyumei  5 років тому +3

      コメントありがとうございます😊
      そう言っていただけると、作った甲斐があります😎

  • @めめもり-n4g
    @めめもり-n4g 2 роки тому

    ほんとにありがとうございます🙇‍♀️

  • @777skyblue
    @777skyblue 5 років тому +5

    とても分かりやすいです!25分の大作ですね!
    ありがとうございます!

    • @JOKyumei
      @JOKyumei  5 років тому +2

      コメントありがとうございます😊
      そうなんです、めちゃくちゃ長くなってしまいました😅
      本当はもっとたくさん話したいことがあったのですが、これ以上になるともはや誰も見ないだろうと思って、途中でやめてアップしました笑

  • @kotakatsumata6237
    @kotakatsumata6237 5 років тому +11

    とても分かりやすいです!
    IABP VA ECMO VV ECMO 補助循環の管理も知りたいです!

    • @JOKyumei
      @JOKyumei  5 років тому +5

      実はここだけの話、MEの岡井さんという人がその辺のME機器に関してのチャンネルを開設したので、よかったら見てみてください笑
      内容が素晴らしく、頭に入ってきやすいと思います!

  • @magurusu2
    @magurusu2 5 років тому +2

    毎度拝見させて頂いております!
    参考書にも載ってないことも紹介してくれてありがとうござます!!

    • @JOKyumei
      @JOKyumei  5 років тому

      コメントありがとうございます😊
      僕もわからないことはMEさんに聞きながら頑張って作ってみました🤙

  • @わきみよ
    @わきみよ 3 роки тому +1

    最近、立て続けにCHDFの患者さんを受け持ちました😭
    観察点もアラームの対応も分からずでしたので、動画を拝見して勉強になりました‼️ありがとうございます‼️

    • @JOKyumei
      @JOKyumei  3 роки тому +1

      コメントありがとうございます😁
      そう言っていただけるととても嬉しいです👍
      わからないこと多いと不安ですよね。。。
      しかもCHDFってなんかものものしいし。。。笑

  • @らいのおままごと
    @らいのおままごと 2 роки тому

    新卒でICUに配属されて、CHDFがちんぷんかんぷんだったのですが、この動画のおかげで助かりました!ありがとうございます!

  • @小林N-b7p
    @小林N-b7p 5 років тому +4

    本当に凄いです!!
    年齢的に今更聞けないことだったし調べてもいまいちよくわからなくてもやもやしてました。素敵ないつも動画ありがとうございます

    • @JOKyumei
      @JOKyumei  5 років тому

      コメントありがとうございます!
      とても励みになります😭
      コレからもわかりやすい動画をアップできるように頑張ります🤙

  • @kenwatanabe5475
    @kenwatanabe5475 4 роки тому +1

    訪問看護師ですが、とても分かりやすくCHDFについて再度、理解ができました。

    • @JOKyumei
      @JOKyumei  4 роки тому

      コメントありがとうございます!
      それは良かったです🙆‍♂️
      訪問看護、今のご時世更に大変かと思いますが頑張ってください🙇🏻‍♂️

  • @Kidney-Nurse-Zaki
    @Kidney-Nurse-Zaki 4 роки тому +2

    とても勉強になりました!
    画像もたくさんありわかりやすかったです!
    僕も最近動画投稿始めたが参考になりました!

    • @JOKyumei
      @JOKyumei  4 роки тому

      コメントありがとうございます!
      そうなんですね👀動画作るのって結構大変ですよね、、、笑
      お互い頑張っていきましょう👍

  • @たりんの沼
    @たりんの沼 5 років тому +3

    救命ICU1年目の看護師です。糖尿病性ケトアシドーシスの解説を良ければしていただきたいです。

    • @JOKyumei
      @JOKyumei  5 років тому

      D K Aの解説依頼はよくきます。
      今後、作ってみたいと思います!
      リクエストありがとうございます👍

  • @user-sv4ld4qm1c
    @user-sv4ld4qm1c 3 роки тому +1

    とてもわかりやすいです!

  • @さなぴょん-f9s
    @さなぴょん-f9s 5 років тому +4

    解りやすいですね。
    腹膜透析もぜひやって欲しいです‼️

    • @JOKyumei
      @JOKyumei  5 років тому

      コメントありがとうございます😊
      救命で腹膜透析をしている患者さんを僕はみたことがないんですよね😅
      経験がないことには、解説が難しいです😭

  • @batake3398
    @batake3398 2 роки тому

    いつも動画で勉強させていただいています。
    来年度部署内の勉強会担当になったのでスライドの画像を一部お借りします。

  • @としぞーとしぞー
    @としぞーとしぞー 5 років тому +3

    まってました。

    • @JOKyumei
      @JOKyumei  5 років тому

      コメントありがとうございます😊
      なんだか色々調べていたらアップするのが遅くなってしまいました😅

  • @ちるちゅん-h6h
    @ちるちゅん-h6h 4 роки тому +1

    めっっちゃくちゃわかりやすいです😭😭😭 本当に参考になります!ありがとうございます!

    • @JOKyumei
      @JOKyumei  4 роки тому

      よかったです!
      CHDF本当に難しいですもんね😭

  • @ぱーぷるぱんだ
    @ぱーぷるぱんだ 2 роки тому

    めっちゃ分かりやすかったです!✨😆CHDFは数年に1回あるぐらいなので勉強になりました!フサンの投与量がいまいち分からないのですが、計算などで算出するのでしょうか??🤔

  • @ホセサントス
    @ホセサントス Рік тому

    いつもわかりやすい動画ありがとうございます。
    返血圧は、ダイアライザーからカテーテル先端までの圧を測定と説明がありますが、
    返血圧からカテーテル先端の圧を測定しており、ダイアライザの圧が影響を受けるのは入口圧という考えでした。
    やはり返血圧はダイアライザーの圧も反映しているのでしょうか?

  • @wns8284
    @wns8284 6 місяців тому

    いつも動画参考にさせて頂いています。わからやすくて助かっています、ありがとうございます。
    一つお願いなのですが、こちらの動画、画像と音声にずれがあるので直していただけるとありがたいです。

  • @kaanasky1111
    @kaanasky1111 5 років тому +3

    CHDとCHFはどの病態で使い分けるのでしょうか?CHDFではダメな理由はあるのでしょうか?

  • @あやな-x9r
    @あやな-x9r 4 роки тому +3

    アラームを解除する時気泡アラームの時は解除せずにそのままにしてMEさんに連絡するべきなのでしょうか?それともとりあえずアラーム解除はしてよいのでしょうか?😂
    あと、バルパンとPCPSについても教えていただきたいです!

    • @JOKyumei
      @JOKyumei  4 роки тому +1

      コメントありがとうございます!
      気泡検知アラームは回路の最後にあるので、そこを通過してしまうと患者さんに空気が入ってしまうことになります。
      また、回し続けることによってさらに回路内が気泡だらけになるリスクがあります。
      気泡検知アラームが鳴った時は、回路を止めて急いでMEさんに来てもらうのが一番ですね。
      回路は一旦止めて、気泡検知アラームが鳴っていることをMEさんに伝えましょう。
      その間に患者さんのバイタルを気にしつつ、エアがはいってしまった場所はどこなのか調べておくと良いかと思います🙆‍♂️

  • @こうらい-l7q
    @こうらい-l7q 3 роки тому +2

    透析室で新人看護師やってます、すごく勉強になります

    • @JOKyumei
      @JOKyumei  3 роки тому

      コメントありがとうございます🤗
      透析は本当に難しいですよね。
      僕も仕組みは完全には分かっておりません、、、笑
      奥が深い領域なので、ぜひ勉強して、いつか教えてください😂

  • @reo-ch
    @reo-ch 5 років тому +1

    とてもわかりやすく勉強になりました!
    アシドーシス、アルカローシスについての説明を聞きたいです💦
    忙しいと思いますがよろしくお願いします🙇‍♂️

    • @JOKyumei
      @JOKyumei  5 років тому +1

      コメントありがとうございます😊
      アシドーシス、アルカローシスは難しいですよね😭
      今後、頑張って解説どうがを作ってみたいと思います🤙

  • @ゆう-v1q1o
    @ゆう-v1q1o 3 роки тому +1

    透析室に、正看護師として入職して
    頑張って覚えようとしている娘に
    送ってあげます。
    Joさんありがとうございます😭

    • @JOKyumei
      @JOKyumei  3 роки тому

      コメントありがとうございます♪
      それは嬉しいです🤗
      娘様はもうご存知の内容ばかりかとは思いますが、少しでもお役に立てることを願っております😊

  • @shinobi782
    @shinobi782 5 років тому +2

    救命センターでよくCPAOAがきます。再循環障害とかいまだに訳わからなくて困っています。

  • @ゆっけ-q7x
    @ゆっけ-q7x 3 роки тому +2

    HCU一年目です!
    めちゃくちゃわかりやすかったです!そこで質問ですが、血圧が低く、補液やカテコラミンでなんとか血圧を保てている状態で除水をかける理由はなんですか??
    スワンガンツ、バルパンの解説あると嬉しいです(^O^)/

    • @JOKyumei
      @JOKyumei  3 роки тому +1

      コメントありがとうございます👍
      除水をかける理由は、体の水分を引くためですが、それをなぜ補液しながらする必要があるのか、それなら補液もしないで除水も止めたらいいじゃないか、ってことですよね?
      もちろんおっしゃる通りなのですが、血圧が下がっている原因が、循環血液量が足りない場合は除水することによって血管内の水分が減ってしまうので、それによってどんどん血圧は下がっちゃうのでそれで良いと思います。
      そういう時は血圧がある程度見れるところまで補液をします。それから循環が安定したところで、必要であれば除水をおこないます。
      また、「カテコラミン」に関しては、アドレナリン、ノルアドレナリン、ドパミン、ドブタミンで効果が違いますので、なんとも言えません。。。
      もし仮にゆーじんさんが仰っているのが、血管拡張によるショックを改善するために血管収縮作用を期待しての、ノルアドレナリンだった場合、それをしながらも除水をすることはあります。
      こればっかりは治療の方向性としか言いようがないのですが、「●Kg体重が増えたから今日は●ml引こう」と、医師が決めていることが多いと思うので聞いて頂くのが確実かと思います。
      ただ、気をつけておいて欲しいのは、大切なのは、除水よりも血圧です。
      循環血液量が保てていない患者さんに除水をして、血圧が保てないというのは本末転倒です。
      入れすぎても抜くことはできません。
      今は敗血症に対してもあまり輸液を入れない方がいいと言う考えも多いですが、それは血圧あってこそです。
      患者さんの血圧をみて、もし現在の除水速度に不安があるようでしたら、それは医師に相談しましょう。
      CHDFは、除水がゆっくりなので血圧もゆっくり下がってきますよね。
      一番は医師がずっと近くにいることができればいいんですが、医師は多くの患者さんを受け持っており、ずっと観察はできません。そこで看護師が代わりに観察をおこないます。
      血圧が下がったら報告、上がったら除水をもっと上げられるのではないかと報告します。
      しかし、ベッドサイドにいる看護師でも、気を抜いた瞬間に血圧が下がりすぎてしまうことはあります。
      そんな時、考えることも大事ですが、わからなければ医師に判断を仰ぎましょう。
      「わからない」と言うことは、もう自分のアセスメント能力を超えています。
      臨床でいろんな患者さんをみながら、少しずつCHDFのことを勉強してみてくださいね😁
      ガンツ、バルパンも本当に難しいですよね。
      今後がんばって動画にしてみます!!!

  • @fddwcsa9450
    @fddwcsa9450 5 років тому +3

    10分程度の動画で
    パート1とかに分けてほしいです!
    動画はとてもわかりやすく
    学生の私でも理解しやすいです!
    いつもありがとうございます😊

    • @JOKyumei
      @JOKyumei  5 років тому

      コメントありがとうございます!
      学生さんですか🙄
      CHDFの解説はとても難しかったでしょう🙌
      学習意欲が高く、尊敬します😎

  • @ownerowner468
    @ownerowner468 4 роки тому +1

    はじめまして。
    動画とは別の質問になるのですが…
    経鼻カニューラと酸素マスクやリザーバーマスクの併用は効果があるのでしょうか?
    リークができる分意味がないような気がするのですが…

    • @JOKyumei
      @JOKyumei  4 роки тому

      リザーバーマスクの仕組みからして、カニューラと併用する意味はないと思います🤔

  • @mk-jo6pe
    @mk-jo6pe 4 роки тому +2

    本当にわかりやすく、いつも参考にさせていただいています!!
    救命病棟に勤めていますが、IABPやPCPSについてまだ疑問があります。是非教えていただきたいです!!

    • @JOKyumei
      @JOKyumei  4 роки тому

      コメントありがとうございます!
      IABPとPCPSですね。
      ザ・重症患者についてますよね😅
      今後、それらについても動画を作ろうとは思っています。
      頑張りますので、気長にお待ちいただければと思います🙇🏻‍♂️

  • @yamapy0307
    @yamapy0307 4 роки тому +4

    病院勤務のMEなんですけど脱血不良でアラームなって脱血不良のままなのにポンプ再開してキャビテーションで脱血側がエアーまみれになってから呼ぶの本当にやめてほしい(笑)

    • @JOKyumei
      @JOKyumei  4 роки тому

      現役MEさんのコメント嬉しいです!
      そうですよね、、、どうしようもなくなってからじゃ遅いですからね、、、僕たちも気をつけたいと思います🙇🏻‍♂️

  • @しのな-g5z
    @しのな-g5z 4 роки тому +1

    とてもわかりやすい説明ありがとうございます!とても助かっています。
    最近IABPの管理を行うことが増えたので、機会がありましたら説明して頂けると嬉しいです。

    • @JOKyumei
      @JOKyumei  4 роки тому

      リクエストありがとうございます!
      IABPですね!
      リクエスト多いので今後動画にして行こうかと思います!
      元気があればやっていきますね笑
      ECMO、IABPは実は今年の課題ですww

  • @いくと-c5k
    @いくと-c5k 5 років тому +4

    IABPやスワンガンツカテーテルを教えて頂きたいです!

    • @JOKyumei
      @JOKyumei  5 років тому

      コメントありがとうございます!
      理解が難しいトロコですよね🤔
      今後検討してみます!

    • @いくと-c5k
      @いくと-c5k 5 років тому

      JO 返信ありがとうございます!
      ぜひよろしくお願いします!

  • @chdf8220
    @chdf8220 3 роки тому +1

    Hola, no tengo ni idea de como rayos llegue hasta acá pero saludos desde cdmx

  • @lha9776
    @lha9776 4 роки тому +1

    入口圧 にゅうこうあつって読んでました😭チェックの時も誰も指摘してくれなかった、恥ずかしい😂😂

    • @JOKyumei
      @JOKyumei  4 роки тому +1

      考えたことなかったので本当にあっているかは疑問ですが
      「いりぐち」と「でぐち」
      はあっても
      「にゅうこう」と「しゅっこう」
      という言葉がないためいりぐちあつが正しいのではなのかという結論に我々チームは至りました笑

  • @茶屋香の茶屋
    @茶屋香の茶屋 4 роки тому +1

    救命救急センター看護師の教育担当です。非常に分かりやすい動画で、勉強になります。救命救急センターに異動した看護師への教育として、この動画以外の動画も含めて使わせて頂いても大丈夫ですか?

    • @JOKyumei
      @JOKyumei  4 роки тому +1

      是非是非勝手に使ってください🤣
      (ご使用の前に、間違っているところがないかご確認ください🙇‍♂️)

    • @茶屋香の茶屋
      @茶屋香の茶屋 4 роки тому +1

      JO
      ありがとうございます‼️ちなみに…酸塩基平衡やAGなどが動画であると教育するにあたり嬉しいなと思ったりしています…参考書を読み漁ってますが、なかなか教えるのが難しい分野でして…

    • @JOKyumei
      @JOKyumei  4 роки тому +1

      リクエストありがとうございます!
      昨今のコロナ影響でなかなか動画が作れません😢
      頑張ってガスについても動画作りますね!
      教育、大変だと思いますが頑張りましょう。
      必ず未来は明るくなります🤙

  • @eco-j4g
    @eco-j4g 5 місяців тому

    とても分かりやすいです。
    声と動画がズレているのを直していただけるとありがたいです。

  • @sayanonno
    @sayanonno 4 роки тому +1

    順接と逆接をするそれぞれの目的が分かりません、、、泣

    • @JOKyumei
      @JOKyumei  4 роки тому +1

      コメントありがとうございます😊
      血管内にへばりついて脱血できなくなっている状態を解除することを目的に逆接続をするケースが多いように思いますね👍

    • @sayanonno
      @sayanonno 4 роки тому

      JO ありがとうございます泣解決できました😭

  • @医療の人
    @医療の人 6 місяців тому +2

    動画と声めっちゃズレててる!俺だけか?!

  • @jasdixh
    @jasdixh 17 днів тому

    音声と動画がズレてて分かりずらい、、

  • @mayan8287
    @mayan8287 2 роки тому

    10:24

  • @けいこば-o4e
    @けいこば-o4e 3 роки тому +1

    最高にわかりやすかったです!

    • @JOKyumei
      @JOKyumei  3 роки тому

      ありがとうございます♫
      嬉しいです😂