3 HLA-совпадения в паре. Что лучше: ЛИТ или иммуноглобулины? Гомозиготы и снижение фертильности.

Поділитися
Вставка
  • Опубліковано 25 лис 2021
  • 3 HLA-совпадения в паре. Что лучше: ЛИТ или иммуноглобулины? Гомозиготы и снижение фертильности. Запишитесь на онлайн-консультацию в ЦИР, пройдя по ссылке vk.cc/9LJxc9

    В этом видео акушер-гинеколог ЦИР, Дементьева Светлана Николаевна, отвечает на вопрос: "Добрый день! Что эффективнее: лимфоцитоиммунотерапия (ЛИТ) или иммуноглобулин при трех совпадениях по HLA 2 класса?"
    HLA 2 класса это гены гистосовместимости, которые могут смотреть разные лаборатории и давать в виде различных результатов, по разному сформированных. Три совпадения, о которых идет речь в вопросе, так раньше было, и многие медицинские центры так по-прежнему их и сравнивают. Мы гораздо дальше продвинулись в вопросе генов гистосовместимости и реально немножко это все работает по-другому. То есть эти совпадения складываются в цепочки генов по 2 гена, таких крупных 2 белка, которые генами этими формируются, от каждого родителя переходят человеку. Белков, которые эти гены определяют, их 2. Реально получается, что каждый белок определяется, как минимум, четырьмя генами. Поэтому три совпадения, это максимум 2 получается в виде белков.
    И не всегда эти совпадения реально являются совпадениями. Мы смотрим более полные цепочки и их сравниваем не по тем маленьким генам, которые идут в анализе, а по более крупной цепочки белков, которая эти гены образует. И не всегда это реально проявляется совпадениями. Если, все-таки, цепочки генов у мужа и жены совпадают, тогда, если полностью совпадают цепочки, тогда это считается совпадением. Такие совпадения по HLA второго класса, они немножко снижают фертильность пары, то есть возможность наступления беременности снижается и возможность вынашивания тоже немножко снижается, потому что организм старается избегать того, чтобы формировались эмбрионы с одинаковыми HLA цепочками второго класса.
    Сопротивление организма инфекционным агентам и онкологии лучше у тех особей, у которых эти цепочки разные. Поэтому организм матери часто противостоит такой беременности, где у плода эти цепочки одинаковые. Поэтому у пары может быть снижена фертильность.
    Раньше делали пересадку кожного лоскута, потом ЛИТ - лимфоцитоиммунотерапия. Затем было открыто явление HY-рестрикции. Если есть гены HY-рестрикции, то женщине ЛИТ не показана. В таких случаях применяют иммуноглобулины.
    То есть, отвечая на Ваш вопрос - всё решается индивидуально. ЛИТ некоторым противопоказана.
    Записаться на онлайн-консультацию можно, пройдя по ссылке vk.cc/9LJxc9​.
    Узнайте, как сдать анализы в ЦИР, если вы живёте не в Москве vk.cc/ak3guR

    Запись на очную консультацию производится по многоканальному телефону +7 (495) 514-00-11 или на нашем сайте по ссылке vk.cc/9z2cyu

    Наши врачи
    ​Наш сайт vk.cc/9z2aLK
    ​Лаборатория vk.cc/9z2b91
    ​Мы в Facebook / cironline
    ​Наш Инстаграм / cironline_l. .
    ​Мы во Вконтакте socialnetcir

    Центр иммунологии и репродукции (ЦИР) vk.cc/9z2aLK-
    ​ cеть клиник фертильности, акушерства и пренатальной диагностики с собственной лабораторией медицинских анализов "Лаборатории ЦИР" vk.cc/9z2b91
    ​. Работаем с 1996 года.
    Основные направления деятельности:
    - диагностика и лечение бесплодия и невынашивания беременности
    - подготовка к ЭКО
    - планирование беременности и ведение беременности
    - урология и андрология
    - помощь и профилактика тяжелых осложнений беременности, преэклампсии, АФС, тромбофилии
    - все виды анализов.
    Мы помогаем людям стать родителями даже в самых сложных случаях!
    Наш канал посвящён акушерству, гинекологии и репродуктивной медицине. Мы публикуем видео о новостях медицины, обзоры статей из зарубежных научных журналов, разборы сложных клинических случаев, а также отвечаем в наших видео на вопросы подписчиков.
    Наши видео будут полезны как для врачей разных специальностей, чья работа связана с репродуктивной медициной, так и для пациентов и для широкого круга людей интересующихся акушерством и гинекологией и ищущих ответы на свои вопросы.
    По понедельникам, в 14.30 по МСК, на нашем канале проходят прямые трансляции с кандидатом медицинских наук, врачом акушером-гинекологом, Гузовым Игорем Ивановичем, в которых он рассказывает о новостях медицины и отвечает на ваши вопросы.
    Подпишитесь на наш канал, чтоб не пропустить трансляции и выход новых видео!
    Это видео • 3 HLA-совпадения в пар... ​
    Другие видео про иммунологию репродукции vk.cc/9pnOdh
    Генетика vk.cc/9iC635
    Врачи ЦИР vk.cc/9j0CHL
    Планирование беременности vk.cc/9j3erR
    Невынашивание vk.cc/9GMJcX
    ​Много интересных видео goo.gl/64X3c1

    #ЦИР​ #ДементьеваСН #ЛИТ #иммуноглобулины #лимфоцитоиммунотерапия #акушерство #гинекология
  • Наука та технологія

КОМЕНТАРІ • 13

  • @CironlineVideo
    @CironlineVideo  2 роки тому +2

    Здравствуйте! Запишитесь на онлайн-консультацию в ЦИР здесь vk.cc/9LJxc9
    Это видео про HLA-совпадения в паре. Что лучше: ЛИТ или иммуноглобулины? Гомозиготы и снижение фертильности.
    Задавайте вопросы в комментариях. Мы обязательно ответим.
    Ставьте, пожалуйста, лайки и подписывайтесь на канал.
    Записаться на консультацию в ЦИР вы можете, обратившись к нам по телефону +7 (495) 514-00-11 или заказав обратный звонок на сайте www.cironline.ru. Для записи на дистанционную консультацию, оставьте заявку на странице по ссылке vk.cc/9LJxc9

    • @vb8637
      @vb8637 2 роки тому

      Добрый день, имуннологию проходили, все ок, сейчас беременна нужно ли принимать предисон с профилактической точки зрения.

  • @dmp5384
    @dmp5384 2 роки тому +4

    Как же повезло парам, живущим в России... которые могут приехать к вам, обследоваться. У них, благодаря вам, есть надежда на рождение малыша.. И как же мне жалко многочисленных девушек, живущих в Израиле...и да, как же мне жалко и себя саму...нас, которые проходят муки , многочисленные замершие и выкидыши (5-10) ... проходят десятки ЭКО... и никто из врачей даже и не слыхал об этих возможных причинах бесплодия и невынашивания... мне очень и очень жаль...

    • @CironlineVideo
      @CironlineVideo  2 роки тому +1

      Здравствуйте! Для таких случаев у нас есть дистанционные консультации. Подробности на странице по ссылке vk.cc/9LJxc9

    • @dmp5384
      @dmp5384 2 роки тому

      @@CironlineVideo консультация онлайн, к сожалению, не поможет, потому что тут нет возможности выполнить необходимые анализы. Ни иммунологию, ни гены гемостаза, не говоря уже о hla...

  • @user-ky3kc8ho3s
    @user-ky3kc8ho3s Рік тому +3

    Здравствуйте. Наши с мужем результаты по HLA 2 класса.
    Мои:
    DRB1: 07/13
    DQA1: 0103/0201
    DQB1: 0201/0603
    Мужа:
    DRB1: 03/13
    DQA1: 0103/0501
    DQB1: 0201/0603
    Детей нет. Было 2 замершие беременности на малом сроке, до 12 недель.
    1) Стоит ли делать ЛИТ? Может ли эта процедура помочь выносить ребенка
    2) Есть ли HY-рестрикция? Опасно ли это при первой беременности?
    3) Могут ли капельницы иммонуглобулина помочь выносить ребенка? Как альтернатива ЛИТ

  • @user-rn3jj2ff7t
    @user-rn3jj2ff7t 4 місяці тому

    Спасибо вам огромное ❤
    Бізде әйелім екеуіміздің анти ген бірдей 2 степень
    Только анализы сдаиом анализы к генетик андрологу

  • @user-ee6xr6ib9b
    @user-ee6xr6ib9b 2 роки тому +1

    Здравствуйте. Скажите,пожалуйста, является ли причиной назначения иммуноглобулина пи высоких показатилях АТ к ТПО-740, АТ к ТГ-680? Спасибо!

    • @user-eo4up9xj8v
      @user-eo4up9xj8v 2 роки тому +2

      Здравствуйте. Нет. Учитывая данные показатели, необходимо ежегодно контролировать ттг.
      С уважением, врач акушер-гинеколог Дюльгер Валентина Петровна

    • @user-ee6xr6ib9b
      @user-ee6xr6ib9b 2 роки тому +1

      @@user-eo4up9xj8v Благодарю вас

  • @allherlife931
    @allherlife931 8 місяців тому

    Здравствуйте, HLA муж DQA1 01:01, 02:01,DQB1 03:03, 05:01,DRB1 01,07 мои DQA1 01:02, DQB1 02, 06:02-8 DRB1 07,15. У мужа азооспермия делали Tese+ икси, 6 переносов эко перед 4 переносом делали лит донором 2 раза перед переносом и в день подсадки,донор друг семьи т.к у мужа гепатит в, пролёт, на 5 перенос была замершая на 6 неделе после лит прошел 14мес, 6 перенос без имплантации доктор говорит нужно делать снова лит. Нужно ли его опять делать? Сколько он годен или нужно делать перед каждым переносом?

  • @user-if6hj5qs4l
    @user-if6hj5qs4l 6 місяців тому

    Нигде не могу найти ответ по поводу одинаковых локусов у жены. По хла тестированию, одинаковые Локусы у супруги, то есть одинаковые гены от родителей. Может ли такое влиять на не вынашивание?

    • @user-lv7ck6nd1e
      @user-lv7ck6nd1e 6 місяців тому

      Здравствуйте.
      Нет, влияет на риски невынашивания не количество повторов (у каждого супруга по отдельности или между вами), а конкретные варианты hla генов, конфигурации между супругами.
      Есть международные таблицы по hla антигенам и связи носительства конкретных вариантов с различными рискам проблем со здоровьем и нарушением репродуктивной функции. Также есть статистика, говорящая о том, что наличие совпадений (частичных/полных) между супругами довольно редко приводит к невынашиванию. То есть, большинство супр пар при наличии совпадений по hla в большинстве случаев будут нормально вынашивать беременности. Только небольшой % столкнется с этой проблемой. Возможно, родители вашей жены не попали в % пар, где возникают проблемы.
      С уважением, Бабак ТА, врач цир