AJUSTE DEL EJE POTENCIA DEL CILINDRO AJUSTE FINO DEL EJE Y POTENCIA SIGMÁTICA A TRAVES DE LOS CCJ

Dotación y mejora de recursos para la docencia_19
Ajuste fino de eje y potencia astigmática mediante los CC JACKSON
¿Para qué se utiliza?
Una vez realizado el primer MPMAV y obtenido un cilindro compensador
inicial, se procede al ajuste fino de éste, mediante el uso de los cilindros
cruzados de Jackson
Existen dos variantes de CCJ; un cilindro montado en un mando que este
situado a 45º de los ejes y un cilindro CCJ adaptado al foróptero con una
rueda a 45º de los ejes de ambos cilindros.
Todo cilindro presenta unas marcas que indica al examinador la ubicación
del eje del cilindro positivo y negativo (rojo para el cilindro negativo y
blanco para el cilindro positivo)
¿Cómo se hace?
Durante todo el test, se recomienda que el paciente fije la mirada en los
optotipos de letras correspondiente a una o dos líneas por debajo de la
mejor AV visual alcanzada.
Primero se realiza el ajuste del eje del cilindro. Se coloca la rueda giratoria
del CCJ del foróptero con la misma orientación que el eje que se pretende
ajustar (se hace coincidir con la A de Axis / Eje).
Se le explica al paciente que se le van a mostrar dos imágenes con algo de
borrosidad en secuencia y que debe indicar si alguna está más nítida o
enfocada.
Dejamos de 3 a 6 segundos en cilindro en la posición 1 y luego lo volteamos a la posición 2 y lo volvemos a dejar por un tiempo de 3 a 6 segundos. El paciente nos indica su apreciación.
Giramos el eje por un valor de 15º grados hacia el eje negativo (las marcas
rojas en este caso). A medida que se repite el proceso los giros se hacen
con una menor magnitud. El test finaliza cuando el paciente refiere ver las
imágenes iguales en ambas posiciones.
Algunos autores establecen normas específicas en el giro del cilindro en
función de la magnitud del astigmatismo. A medida que el astigmatismo es mayor el giro de eje es menor.
El ajuste de la potencia se realiza colocando uno de los ejes del CCJ
(marcas rojas o blancas) coincidiendo con el cilindro compensador que se
pretende ajustar (se hace coincidir con la P de Power / Potencia)
Se le explica al paciente que se le van a mostrar dos imágenes con algo de
borrosidad en secuencia y que debe indicar si alguna está más nítida o
enfocada.
Dejamos de 3 a 6 segundos en cilindro en la posición 1 y luego lo volteamos a la posición 2 y lo volvemos a dejar por un tiempo de 3 a 6 segundos. El paciente nos indica su apreciación.
Se añade potencia correspondiente al mismo signo del cilindro que se
encuentre paralelo en ese momento (en el caso de las marcas rojas se
añade -0.25 D y en el caso de las marcas blancas se añade +0,25 D o lo que
es lo mismo se reduce en -0,25 D la potencia cilíndrica.)
El test termina cuando el paciente refiere que ambas imágenes están
igualmente borrosas o indique cambios contrarios de potencia, es decir,
estemos subiendo y bajando 0,25 de forma continuada (en este caso se
selecciona la potencia más cercana a su cilindro habitual y en caso de no
llevar compensación, la opción más baja)
¿Cómo se interpreta?
Se debe tener en cuenta al realizar cambios en la potencia cilíndrica que se
debe mantener en todo momento el equivalente esférico: cada cambio de
-0,50 D en la potencia del cilindro debe acompañarse de un cambio de
+0,25 D.
Una de las dificultades o incapacidad que encuentran algunos individuos
para discernir entre las imágenes presentadas. En cuanto a los optotipos
presentado normalmente se presentan líneas de letras. También se utilizan
optotipos de forma anular, cruce de líneas o puntos como optotipos durante el test. En nuestro caso, utilizaremos las líneas de letras.
Profesor encargado
José María Sánchez González
Material necesario del Gabinete
Foróptero
Asignatura
Optometría I - Prácticas de Gabinete

[@HilarioEdibertoCachaYaur-ix3yc]

Me fue de mucho interes

[@eliannambarias5676]

Muy útil

[@raynerwillyportillochavez6375]

usan cil. cruzado en -050? o solo tiene de -025