Уважаемы доктор, подскажите пожалуйста если ферритин 500 ,сильная слабость которая нарастает с каждым годом что делать мне. (проходиа противовирусную терапию против гепатити В, после чего заработала аутоиммунный гипотериоз .Что надо делать?
Отвечает Ольга Александровна Мехтиева gastroe.ru/doctors/mekhtieva-olga-aleksandrovna/ Здравствуйте! Для уточнения причины повышения ферритина в Вашем случае необходимо обследование для исключения воспалительного, аутоиммунного процесса и пройти онкоскриннинг. Для этого оптимальнее всего обратиться к врачу. В нашем центре мы занимаемся этой проблемой, будем рады помочь.
Здравствуйте, а с чем может быть связан постоянный повышенный ферритин от 300 до 500, при нормальном насыщении трансферина (30%), но с устойчиво пониженным гематокритом и повышенными лимфоцитами? Все просто говорят что у меня воспаление, но ничего кроме этого на это не указывает. Пол:М Возраст:20
Отвечает врач-гастроэнтеролог Мехтиева Ольга Александровна gastroe.ru/doctors/mekhtieva-olga-aleksandrovna/ Здравствуйте! Если понижен гематокрит, возможно имеется гемолиз эритроцитов. Желательно сделать контроль клинического анализа крови, с ретикулоцитами, ЛДГ, дополнительно проверить билирубин и фракции, печеночные ферменты, сделать УЗИ брюшной полости. Можете обратиться в наш центр для консультации, будем рады помочь.
Добрый день , как вы относитесь к приему витаминов , ведь при кровопускании ( перегрузка генетически подтверждена ) теряются также витамины , особенно интересует медь и цинк и время их приема , если надо восполнять Заранее благодарна , если найдете время для ответа .
Отвечает врач-гастроэнтеролог Мехтиева Ольга Александровна gastroe.ru/doctors/mekhtieva-olga-aleksandrovna/ Здравствуйте! Потери этих микроэлементов при кровопускании, думаю, мало вероятны, так как они как правило депонируются в печени и других органах и в меньшей степени находятся в крови. Тогда как железо при гемохроматозе в большом количестве транспортируется в связанном состоянии (с трансферрином или при большом перегрузе-с альбумином) и поэтому мы справляемся с избытком железа при помощи кровопусканий.
Добрый день! Для записи на онлайн-консультацию вы можете позвонить по номеру: 8 812 602 35 44, написать нам на почту gepacentr@gmail.com или оставить заявку на нашем сайте gastroe.ru Подробнее о том. как проходят онлайн-консультации можно прочитать на нашем сайте: gastroe.ru/services/priem-vrachej/konsultatsiya-gastroenterologa-online/
Здравствуйте! Обычно на анализы не обращаю внимание, но тут интересное для меня. К сути. Две недели назад сдавал анализы. Ферритин 636, и ГГТ 330. Алат в норме, общий анализ хоть в космос. Только два этих показателя. Вот вчера сдал более подробно на железо. Ферритин стал 727, Трансферин 2.7, железо 23.8, насыщение 35.8% Был у семейного, сказала что это отлично, высокие запасы железа и побольше кушать овощей. Живу в так называемой Европе 😂 Вопрос, семейный врач прав? Или стоит копать куда дальше? Или просто через какой месяц ещё раз перепроверить анализы? Добавлю. Я М, вес 95, 38 лет .
Отвечает врач-гастроэнтеролог Мехтиева Ольга Александровна gastroe.ru/doctors/mekhtieva-olga-aleksandrovna/ Здравствуйте, на эти показатели стоит обратить внимание, так как ферритин существенно повышен. Возможно много употребляете БАДов, витаминов, алкоголь? Желательно сделать УЗИ брюшной полости на предмет наличия стеатоза печени. Ограничить в пище железо (у нас на сайте есть диета при перегрузке железом), через 2 месяца пересдать ферритин , железо, ОЖСС, насыщение трансферрина, СРБ, ГГТП, ЩФ, билирубин, мочевая кислота, глюкоза. Вы можете обратиться в наш центр для консультации, будем рады помочь
@@gastroeпочему то ютуб не прислал уведомление о вашем ответе. И чуть не пропустил его. Спасибо за него. Нет, алкоголь не употребляю, бады не принимаю совсем. Максимум что принимаю ибуметин, когда зуб болит. Я бы рад обратится, но живу в Латвии, тут пока дождёшься записи, даже за платно, помрешь. Благодарю за ответ
Отвечает врач-гастроэнтеролог Мехтиева Ольга Александровна gastroe.ru/doctors/mekhtieva-olga-aleksandrovna/ Здравствуйте! Прежде всего необходимо выяснить причину снижения гемоглобина! Также уточнить показатели: уровень железа, трансферрина, насыщение трансферрина, СРБ, билирубин и его фракции, АЛТ, АСТ, креатинин и др. В Вашем случае ферритин может быть стал повышен после применения феринжекта, но также необходимо исключить воспалительный процесс, гемолитическую анемию, пройти онкоскрининг.
Отвечает врач-гастроэнтеролог Мехтиева Ольга Александровна gastroe.ru/doctors/mekhtieva-olga-aleksandrovna/ Здравствуйте! Повышение ферритина из-за менопаузы не характерно. Но если есть наследственная предрасположенность к накоплению железа (гемохроматоз), то после менопаузы у женщин может возникать повышение ферритина. Для уточнения накопления железа надо сделать клинический анализ крови, анализ крови на уровень железа, трансферрина и %насыщения трансферрина. При отсутствии признаков перегрузки железом надо искать другие причины повышения ферритина.
Здравствуйте. Если я правильно Вас понимаю, один из способов лечения - медицинское кровопускание? Можно ли для этого использовать гирудотерапию? Насколько этот метод дает результаты и не опасен ли он?
Отвечает врач-гастроэнтеролог Мехтиева Ольга Александровна gastroe.ru/doctors/mekhtieva-olga-aleksandrovna/ Один из самых безопасных и эффективных методов лечения гемохроматоза и синдрома перегрузки железом, связанного с заболеваниями печени, являются лечебные кровопускания. Одномоментно забирается от 300 до 400 мл крови 1 раз в неделю, с последующим введением такого же объема физраствора. Гирудотерапия также может применяться, однако при слишком высоких показателях железа, этот метод менее эффективен и требует большого количества процедур.
Отвечает врач-гастроэнтеролог Мехтиева Ольга Александровна gastroe.ru/doctors/mekhtieva-olga-aleksandrovna/ Здравствуйте! Может, но все равно надо разбираться со всеми другими причинами. Если их не находим, то тогда можем предполагать дисметаболический синдром перегрузки железом.
Здравствуйте, Ольга Александровна! Мне 64 года, вес 59 кг. 4 месяца назад потеряла сознание, результат: перелом 11 позвонка без стеноза и гематома на голове. Через 2-3 дня замечаю, что кожа стала темнеть и как бы сушится. После выписки из больницы сдала анализ на ферритин: 272.3. Алт 41.2и Аст 25.4 Через 2 месяца : Ферритин 258.2 а железо 16.08. Алт 19.8 и Аст 18.4 Как вы думаете, это реакция организма на перелом позвонка? Полгода назад случайно выявили гепатит Б. Вирусная нагрузка была 826; 517; 164. После перелома 284 и последнее 340. Не знаю, откуда столько ферритина у меня. Железо не принимала никогда. Остальные показатели анализа все в норме. Буду благодарна , если ответите
Отвечает врач-гастроэнтеролог Мехтиева Ольга Александровна gastroe.ru/doctors/mekhtieva-olga-aleksandrovna/ Здравствуйте! Повышение ферритина возможно при образовании гематомы. Через 1-2 месяца проверьте еще раз ферритин, насыщение трансферрина железом, клинический анализ крови.
Здравствуйте, доктор! Недавно сдавала кровь для проверки организма и ферритин оказался 651,1 нг/мл. Железо 19,95 мкмоль/л и гемоглобин 138. Анализы печени все в норме. Щитовидки тоже. Эстрадиол очень высокий 2123пмолт/л. Матка удалена 2 года назад. Была анемия из за кровотечений сильных и железо тогда прокапывала. Но прошло два года. Может ли железо с тех пор накопиться и быть в депо? 51 год, вес в норме. Самочувствие хорошее. Узи яичников не показало ничего. Что можнопроверить и как понизить ферритин? Спасибо заранее за ответ!
Отвечает врач-гастроэнтеролог Мехтиева Ольга Александровна gastroe.ru/doctors/mekhtieva-olga-aleksandrovna/ Добрый день! Для уточнения диагноза надо проверить ОЖСС, трансферрин, насыщение трансферрина железом, СРБ. При повышении насыщения трансферрина железом более 45% - генетический анализ на гемохроматоз. УЗИ брюшной полости, почек, молочных желез. Также возможно повышение ферритина при воспалительном процессе или недавно после перенесенного воспаления. Лечение зависит от выявленной причины. Мы можем Вам помочь разобраться, приходите на консультацию в наш центр.
Я болею уже 3 мес, анализы крови все плохие, диагноз до сих пор не поставили, гоняют по всем врачам, расстояние между врачами от 10 до 20 дней, гемотологу не попасть, ферритин был 755, сейчас 1071, СОЭ 63, гемоглобин 105, и все меня футболят - кому ещё обратиться , я не знаю. 3 мес температура. Слабость очень сильная, ходить не могу, до врачей только на такси. А приезжаешь в больницу, они разводят руками и снова отправляют меня по кругу ( терапевт- онколог - инфекционист, гематолог ) только к гемотологу очередь огромная. Вот так сейчас врачи лечат
Отвечает врач-гастроэнтеролог Ольга Александровна Мехтиева gastroe.ru/doctors/mekhtieva-olga-aleksandrovna/ Здравствуйте! Ваш случай довольно сложный, так как требует детального обследования для исключения аутоиммунного заболевания, воспалительного процесса и онкологии. Наименее вероятно повышение ферритина связано с перегрузкой железом. Для уточнения надо проверить уровень железа, трансферрин,%насыщения трансферрина железом
Здравствуйте, у меня Ферритин 326. Правда я болел десять дней назад. Это может быть из-за бактериальной инфекции? Остальные анализы хорошие. Аст и Алт отличные. Кстати есть ночной кашель. Тоже вместе с синуситом и отитом пришли
@@tanialoskot580 у тебя норма. Отлично. А кровь сдавай обязательно, хотя-бы раз в два года. Спокойнее будет. И на онкологию сдавай. Не бойся. Бережного Бог бережёт. Никакого вреда от этого, кроме пользы
@@Said50010 А зачем на онкологию сдавать?!Я раз 5 сдавала кровь,сейчас пью FerroHemo 2 пачку но уже через день чтобы не повысить. Гемоглобин 142 уже...Аст и Алт это что за анализы?
@@tanialoskot580 ооо, родная душа моя. Ты тоже невротик 😂 не парься. Онкологию нужно сдавать только для профилактики. То-есть, если не дай бог она есть. Можно поймать в начале. А начало излечимо. А Аст алт это печень и сердце. Если они в норме то об этих органах волноваться не стоит.
Отвечает врач-гастроэнтеролог Мехтиева Ольга Александровна gastroe.ru/doctors/mekhtieva-olga-aleksandrovna/ Здравствуйте! Весьма вероятно это может быть связано с перенесенной инфекцией. Рекомендую сделать контроль через 1 месяц клинического анализа крови, СРБ, ферритин и насыщение трансферрина железом
Здравствуйте! Подскажите у меня ферритин 697 У меня 2 неделе назад начался небольшой кашель потом больше поставили бронхит продышал пульмикортом 10 процедур кашель стал реже но ионгда по ночам и приступообразный прям до рвоты и постоянно отрыжка с кашлем и просто без кашля проснусь отрыжка походил отрыжка что мне сделать какое обследование пройти
Спасибо вам за такую информацию у меня ферр 300 затем 200 затем 12 затем 220 проверяю 1 р в полгода соя 16 к гемотологу меня не направля.ют терапевт и невролог говорят это норма а у меня слабость усталасть и стал срываться пульс как и у кого получить лечение какие сдать анализы
Отвечает врач-гастроэнтеролог, кардиолог Мехтиева Ольга Александровна: Добрый день. Для начала надо сдать клинический анализ крови, биохимический анализ крови на железо, трансферрин, ОЖСС, СРБ, ферритин (контроль). Если срыв пульса рекомендуется ЭКГ, суточное мониторирование ЭКГ, эхо-кардиография. Это можно сделать в нашем центре и с результатами прийти на консультацию
Подскажите пожалуйста, была одна капельница Феринжект 9 месяцев назад, до сих пор ферритин 197 и трансферрин очень высокий. Это очень токсично для организма ?
Отвечает Ольга Александровна Мехтиева gastroe.ru/doctors/mekhtieva-olga-aleksandrovna/ : Здравствуйте! Значимым считается повышение ферритина более 200 для женщин детородного возраста и более 300 для мужчин и женщин в менопаузе. Кроме этого, величина данного показателя зависит от массы тела, уровня физических нагрузок, переносимых воспалительных процессов и др. Если насыщение трансферрина более 45% целесообразно сделать генетический анализ на гемохроматоз (мутации HFE-Гена).
Отвечает врач-гастроэнтеролог Мехтиева Ольга Александровна gastroe.ru/doctors/mekhtieva-olga-aleksandrovna/ Здравствуйте, данное повышение ферритина НЕ является угрожающим, но требует уточнения причины. Рекомендуем обратиться к врачу-терапевту и сделать клинический анализ крови, биохимический анализ крови для исключения перегрузки железом: уровень железа, трансферрина, ОЖСС, насыщение трансферрина.
Здравствуйте,доктор у моего мужа тоже случвйно обнаружили повышеный ферритин 320, все остальные анализы железо 22,25, Ожсс 57,93 лжсс 35,36 трансферрин 2,42 коэф нтж 36,37 црб специф 0,48, но повышен гемоглобин 16,6 и гематокрит 50,50 подскажите,что нужно делать и что еще проверить,все остальные анализв в норме,спасибо
Отвечает врач-гастроэнтеролог Мехтиева Ольга Александровна gastroe.ru/doctors/mekhtieva-olga-aleksandrovna/ Здравствуйте! Цифры ферритина не очень высокие. Желательно сделать контроль через 2 месяца, накануне анализа исключить за 5-7 дней тяжелые физические нагрузки. Дополнительно проверьте печеночные показатели: АЛТ, АСТ, билирубин и фракции, ГГТП, ЩФ.
Здравствуйте! У меня ферритин 76 при весе 68кг, возраст 63 года. И мой гинеколог- эндокринолог считает, что это высокий ферритин из за системного воспаления в организме. А железо пониженное-10, 6,гемоглобин -140. Год назад была операция на открытом сердце, протезирование АК. Не могу понять, я до сих пор не восстановилась после операции? Хотя чувствую себя нормально. Слетала уже к детям на 3 месяца в жаркую страну, активно занимаюсь ходьбой. Почему мне говорят, что у меня повышен ферритин? (Да, фгдс и колоноскопию делала весной, назначено лечение)
Отвечает врач-гастроэнтеролог Мехтиева Ольга Александровна gastroe.ru/doctors/mekhtieva-olga-aleksandrovna/ Здравствуйте, ферритин -76 не считается повышенным! У Вас хороший показатель! Для женщин в постменопаузе повышенным считается ферритин более 300мкг/л. О системном воспалении может говорить С-реативный белок.
Здравствуйте, подскажите проблема следующая колит везде под кожей. Дергаются мышцы, колит и в пальцы рук и ног, не пойму почему. Лейкоциты на протыжении 7 месяцев 9, 10, 9.3, 8.5, 9.4, 9.1, 10.6 Лимфоциты 3.97 Алт 56 Аст 32 Болит так же и в груди и в шее, в виски колит как током прошибает и так каждый день на протяжении 7 месяцев. Я не знаю что делать, думаю на онко. Так же у меня увеличена печень, по диагнозу узи гепатоз жировой Ферритин был 470, потом стал 380. Пропил лив 52 и еще разные препараты. Вечером сегодня температура 37-37.1
Отвечает врач-гастроэнтеролог, кардиолог Мехтиева Ольга Александровна: gastroe.ru/doctors/mekhtieva-olga-aleksandrovna/ Здравствуйте! В Вашем случае следует обратиться к врачу-терапевту, гастроэнтерологу, неврологу. Повышение ферритина вероятно связано с каким-то воспалительным процессом. Также необходимо пройти онкоскрининг. Для уточнения наличия перегрузки железом надо сделать анализ крови на железо, ОЖСС, насыщение трансферрина. При повышении насыщения трансферрина более 45% - генетический анализ на гемохроматоз.
@@gastroe так же по показаниям делал кт легких, там чисто, попала чуть позвоночника, там деструктивные изменения (я так понимаю хондроз) Если бы были метастазы то сказали бы я думаю, было бы видно . Не знаю на что думать
Отвечает врач-гастроэнтеролог Мехтиева Ольга Александровна gastroe.ru/doctors/mekhtieva-olga-aleksandrovna/ Здравствуйте, причин повышения гемоглобина довольно много, поэтому целесообразно обратиться к врачу, чтобы назначили индивидуальное обследование. Для уточнения желательно проверить ферритин, насыщение трансферрина железом, билирубин и фракции, УЗИ брюшной полости и почек.
Здравствуйте ! Видео интересное ! Подскажите если не сложно вот по такой ситуации: в течении 3х лет ферритин скачет между 200 до 450 , при этом уровень железа то на границе верхней нормы, или чуть выше, ОЖСС и ЛЖСС всегда на нижней границе нормы или чуть ниже, тнасферин чуть ниже нижней границы , и насыщение трансферина железом сдавал за эти 3 года только 2 раза: год назад был 58%, а сейчас, спустя полтора года 64%. При этом никаких других отклонений не в общем, не в развернутом анализе крови нет (CРБ, СОЭ, АЛТ, АСТ - все в норме). Сдал анализ на гепседин-25 , он тоже в средних значениях, не повышен и не понижен. Сдал также генетический анализ на гемохроматоз , результат: HFE 187: C/G, HFE 193: A/A, HFE 845: G/A. Если я правильно понимаю, то у меня 2 гетерозиготных мутации, что так же как и еденичная гомозиготная мутация говорит о наследственном гемохроматозе 1го типа ? Но разве при гемохроматозе не должны быть повышены АЛТ, АСТ и понижено железо в крови и гепспедин-25 не должен ли выходить за пределы тоже ? Спасибо !
Отвечает врач-гастроэнтеролог Мехтиева Ольга Александровна gastroe.ru/doctors/mekhtieva-olga-aleksandrovna/ Здравствуйте! Вы- молодец! Все сделали правильно! Если насыщение трансферрина более 45% обязательно надо делать генетический анализ. В Вашем случае выявлена компаунд-гетерозиготная мутация, что говорит о наличии наследственного гемохроматоза. На начальных стадиях АЛТ, АСТ и другие ферменты печени долго остаются в норме. Железо при гемохроматозе всегда у верхней границы или чаще всего выше нормы. Гепсидин пока не целесообразно сдавать, тк методика его определения не до конца отработана, а анализ очень дорогой. Рекомендую сделать фиброэластографию печени (фиброскан). Соблюдать диету со сниженным содержанием железа (она есть на нашем сайте). Основной способ лечения - кровопускания 1 раз в неделю по определенной схеме, которую назначает врач, до достижения уровня ферритина менее 100, насыщения трансферрина менее 30%. Мы занимаемся лечением гемохроматоза в нашем центре. Рады помочь!
Отвечает Ольга Александровна Мехтиева gastroe.ru/doctors/mekhtieva-olga-aleksandrovna/ : Здравствуйте! Значимым считается повышение ферритина более 200 для женщин детородного возраста и более 300 для мужчин и женщин в менопаузе. Кроме этого, величина данного показателя зависит от массы тела, уровня физических нагрузок, переносимых воспалительных процессов и др. Если насыщение трансферрина более 45% целесообразно сделать генетический анализ на гемохроматоз (мутации HFE-Гена).
Был повышенный ферритин и низкий гемоглобин. Теперь наоборот. К гемохроматозу генетически не предрасположена. Было отравление 2-х валентным сернокислым железом. Железо не в тех соединениях.
Отвечает врач-гастроэнтеролог Мехтиева Ольга Александровна gastroe.ru/doctors/mekhtieva-olga-aleksandrovna/ Добрый день! Для уточнения диагноза надо проверить ОЖСС, трансферрин, насыщение трансферрина железом, СРБ. При повышении насыщения трансферрина железом более 45% - генетический анализ на гемохроматоз. УЗИ брюшной полости, почек, молочных желез. Также возможно повышение ферритина при воспалительном процессе или недавно после перенесенного воспаления. Лечение зависит от выявленной причины. Мы можем Вам помочь разобраться, приходите на консультацию в наш центр.
Я тоже такой была. А год назад организм сдал. Слово ферритин впервые услышала от эндокринолога летом. Ферритин устойчиво высокий. Аутоимунный териодит, осложнения посли длительной иммунотерапии после удаления меланомы. И лимфоаденопатия.
Да, но высокий ферритин приводит к диабету, у меня 400 сейчас, а сахар 6, меня это не радует, у меня все в норме, 75 лет, ничего не болит…., случайно сделала тест на ферритин и вот год в тревогах 😢
Доктор у меня ферритин до диализа был 400а после попал диализ стало 1500как быт гемоглобин низкий капелницу ставили и рекормон далше витамины разные 😢 помоги ответте пожалуста прошу ради бога
Отвечает врач-гастроэнтеролог Мехтиева Ольга Александровна gastroe.ru/doctors/mekhtieva-olga-aleksandrovna/ Добрый день. Если Вам вводили препарат железа капельно, то закономерно сейчас повысился ферритин, надо сделать контроль через 1 месяц клинического анализа крови, ферритина и насыщение трансферрина железом. Возможно повышение ферритина у вас связано еще с основным заболеванием, воспалительным процессом.
Отвечает врач-гастроэнтеролог Мехтиева Ольга Александровна gastroe.ru/doctors/mekhtieva-olga-aleksandrovna/ Добрый день. При повышении ферритина необходимо проверить клинический анализ крови и показатели обмена железа в крови - трансферрин, насыщение трансферрина, железо сыворотки, ОЖСС. При повышении насыщения трансферрина более 45% - генетический анализ на гемохроматоз. Причин повышения много, кроме перегрузки железом. Поэтому лучше всего обратиться к нам в центр, мы занимаемся этой проблемой.
Мы находимся в городе Санкт Петербург, но также проводим онлайн-консультации, подробнее о том, как они проходят вы можете прочитать на нашем сайте: gastroe.ru/services/priem-vrachej/konsultatsiya-gastroenterologa-online/
Отвечает врач-гастроэнтеролог Мехтиева Ольга Александровна gastroe.ru/doctors/ Добрый день. Вероятно повышение ферритина связано с приемом препаратов железа, однако необходимо знать причину снижения гемоглобина, исключить гемолитическую анемию. Для этого целесообразно обратиться к детскому гематологу.
Отвечает Ольга Александровна Мехтиева gastroe.ru/doctors/mekhtieva-olga-aleksandrovna/ Здравствуйте! Значимым считается повышение ферритина более 200 для женщин детородного возраста и более 300 для мужчин и женщин в менопаузе. Кроме этого, величина данного показателя зависит от массы тела, уровня физических нагрузок, переносимых воспалительных процессов и др.
Отвечает врач-гастроэнтеролог Мехтиева Ольга Александровна gastroe.ru/doctors/mekhtieva-olga-aleksandrovna/ Здравствуйте! Это закономерная реакция на введение феринжекта. Цифры ферритина не опасные, должно самостоятельно постепенно снизиться. Сделайте контроль ферритина, железа, насыщения трансферрина через 2 месяца.
Отвечает врач-гастроэнтеролог Мехтиева Ольга Александровна gastroe.ru/doctors/mekhtieva-olga-aleksandrovna/ Здравствуйте, при снижении ферритина необходимо обследование для поиска причины дефицита железа. Чаще всего это связано с желудочно-кишечным трактом или хроническими кровопотерями, также с исключением продуктов, содержащих железо, из питания. Целесообразно обратиться к врачу-терапевту или гастроэнтерологу.
Только что пришёл мой результат, в поликлинике общий анализ в норме, сама сдала в платной лаборатории, ферритин повышен до 316 при норме 10-120, напряглась, пойду к врачам искать причины
Отвечает врач-гастроэнтеролог Мехтиева Ольга Александровна gastroe.ru/doctors/mekhtieva-olga-aleksandrovna/ : Здравствуйте! Повышение ферритина требует обязательного поиска причины (исключение воспаления, аутоиммунной патологии, заболеваний системы крови, онкопатологии). Если имеется повышение ферритина и выявлен избыток железа в организме, то делают кровопускания (лечебные флеботомии). Для диагностики перегрузки железом надо проверить уровень железа, трансферрина, общую железосвязывающую способность и насыщение трансферрина. Если насыщение трансферрина более 45% рекомендуется сделать генетический анализ крови на гемохроматоз. По результатам принимается решение о лечебной тактике с учетом состояния сердечно-сосудистой системы.
@@gastroe Спасибо огромное за ответ. Буду пробовать добиваться хотя бы кровопусканий. Сказали,что подозрение на гемохроматоз нет,тк один из показателей маленький(не знаю как он на русском называется.Видимо,это то о чем вы пишите).Но общий уже достиг 800 и,думаю, все же нужно что-то с этим делать. Но врачи не спешат что-то делать....
Отвечает врач-гастроэнтеролог Мехтиева Ольга Александровна gastroe.ru/doctors/mekhtieva-olga-aleksandrovna/: Здравствуйте! Кровопускания рекомендуются только если есть избыток железа - повышено насыщение трансферрина, уровень железа в крови. Если снижен гемоглобин, то скорее всего ферритин повышен из-за других причин, и кровопускания не показаны.
У меня год был повышен ферритин ( 270 и 320 был) только в последнем анализе 132 ,трансферн и индекс не очень тоже В итоге сдала генетический анализ на гемохрамотоз. И выявилась мутация гена H63D И теперь не знаю ,куда идти и что делать ( плюс живу еще в Европе ,а тут с медициной не очень 😭 P.S. Все остальные анализы хорошие,только с ферритином проблема
Отвечает врач-гастроэнтеролог Мехтиева Ольга Александровна gastroe.ru/doctors/mekhtieva-olga-aleksandrovna/ : Здравствуйте! Если выявилась одиночная (гетерозиготная) мутация Н63D, то это не приводит к резко выраженной перегрузке железом и развернутому гемохроматозу. В Вашем случае повышение ферритина не является угрожающим. Надо контролировать уровень ферритина и насыщение трансферрина железом через 3 месяца. Рекомендуем обратить внимание на диету с ограничением железа в продуктах, употребление БАДов с большим содержанием витамина С и железа.
Отвечает врач-гастроэнтеролог Мехтиева Ольга Александровна gastroe.ru/doctors/mekhtieva-olga-aleksandrovna/ Здравствуйте! Не может. Прямой Взаимосвязи между уровнем В12 и ферритином нет.
А откуда вы взяли что уровень ферритина должен быть равен весу плюс 70? Это что за самодеятельсть такая? Норма феррина физиологическая другая. Вы что сами нормы физиологические уже устанавливаете?
Добрый день. Физиологическая норма в медицине очень часто представляет собой широкий коридор (диапазон) арифметических цифр. А вот комфортный уровень ферритина для жизнедеятельности рассчитывается из индивидуальных особенностей организма и среднего коэффициента. Отсюда и договоренность в медицинской среде: вес+70, что как раз попадает в интервал референсных лабораторных показателей. Конечно же референсные значения биохимических показателей крови зависят от многих причин, в т.ч. от используемых в лаборатории реагентов. Но, для простоты понимания и контроля со стороны пациента могут применяться упрощенные методики. Остальное решает лечащий врач.
@@gastroe Вы не правы. Комфортно будет когда показатель находится в гшраницах физиологической нормы. И не надо придумывать свои нормы. А то народ и железо и другие препараты начинает в лошадинных дозах принимать для поддержания этой вашей мифической нормы. Не должен пациент контролировать концентрацию ферритина. Есть физиологическая норма и не надо ничего другого придумывть.
Уровень ферритина разумеется должен находиться в пределах референтных значений и этот диапазон довольно велик и может отличаться по разным лабораториям. Никто из врачей свои нормы не устанавливает, лишь условно можно делать расчет, исходя из веса пациента, для ориентировочного суждения.
@@gastroe Есть физиологические нормы и есть нормы которые вы сами устанавливаете? Вот потом ваши пациенты и травят препаратми желез добиваяьсь вами установленным норм. А последствия отравления препаратми железа могут быть очень тяжёлыми. Так что не надо ничего выдумывать. Не надо народ дурить.
В данном видео мы не говорим о пониженном ферритине и о назначении препаратов железа, а также рассказываем о том, что препараты железа нельзя принимать без назначения врача. Касаемо норм, нормы ферритина самостоятельно врачи клинического звена не имеют право устанавливать. В зависимости от реактива, который использует лаборатория, нормы могут разниться. Есть официальные клинические рекомендации и протоколы лечения, обследования, которых мы придерживаемся и опираясь на которые строим свое диагностическое представление. Назначая пациенту препарат железа мы выполняем это строго по показаниям, не пропуская все регламентированные контроли безопасности по анализам крови. Мы придерживаемся традиционной медицинской школы, основанной на доказательной базе. Будьте здоровы! 🙏
Жен.пол.35лет.феритин был 24.после трёх капельниц венофера феритин подняла 187.я боюсь незнаю что делать.мне врач назначила 5капельниц 1раз в неделю но я после трех капельниц решила сдать на феритин
Отвечает гастроэнтеролог Ибрагимова Зейнаб Магомедовна: Здравствуйте. С таким уровнем ферритина на старте - 24, вероятно, можно обойтись таблетированным способом пополнения депо железа или при наличии показаний - меньшим количеством капельниц. Однако, такие вопросы решаются в очном порядке. Уровень ферритина , как правило, нужно контролировать через 4 недели после введения железа венозным способом для получения достоверных значений. Будьте здоровы.
@@gastroeздравствуйте у меня тоже повышен феретин на 731 каждый месяц поднимается что делать все анализы сдавала не какие лечение пока осталось кт пожалуйста подскажите или адрес пишите чтобы квам прийти...
@@СаидаАбубакр Здравствуйте! Вы можете записаться на прием к Ольге Александровне, оставив заявку на нашем сайте gastroe.ru или позвонив по номеру 8 812 602 35 44. Мы находимся по адресу г.СПб ул.Пионерская 16, приходите, Ольга Александровна прекрасный специалист, поможет во всем разобраться.
Отвечает врач-гастроэнтеролог Мехтиева Ольга Александровна gastroe.ru/doctors/mekhtieva-olga-aleksandrovna/Здравствуйте. Сдать анализ крови на АЛТ, АСТ, щелочную фосфатазу , ГГТП, билирубин , ОЖСС , сывороточное железо, глюкозу, мочевую кислоту, холестерин и дальше для начала обратиться к врачу-терапевту, доктор подскажет, какой диагностический поиск проводить и к каким специалистам обратиться.
@@gastroeздравствуйте, была, некоторые показатели немного повышены холестерин и мочевая кислота, повышен Са в моче, а врачи не знают, как остановить этот процесс, потому что уже начинается остеопороз
Добрый день. Причин для повышения ферритина очень много - от простого до сложного. К примеру, начиная от передозировки препаратами железа, воспалительных реакций в организме, заканчивая более серьезными проблемами. В этом может разобраться только специалист🙏
Отвечает врач-гастроэнтеролог Мехтиева Ольга Александровна gastroe.ru/doctors/mekhtieva-olga-aleksandrovna/ Добрый день. Значимым считается повышение ферритина более 200 мкг/л у женщин и более 300мкг/л у мужчин и женщин в постменоаузе
@@gastroe Здравствуйте, доктор! Можно ли так считать и в моем случае - ферритин 154,5 при референсных значениях лаборатории--10-120 мкг/л? Железо-норма. Жалею, что не сдала другие анализы по железу...Женщина , 71 год. Буду очень благодарна за ответ!
Отвечает врач-гастроэнтеролог Мехтиева Ольга Александровна gastroe.ru/doctors/mekhtieva-olga-aleksandrovna/ Здравствуйте! Данное повышение ферритина не является опасным, скорее всего связано с воспалительным процессом (возможно вы перенесли ОРВИ, или имеется остеоартрит). Если все другие показатели в норме или снижены, а также если снижен гемоглобин, то желательно провести онкоскрининг. Объем обследований определяет врач после опроса и осмотра пациента. Рекомендую сделать контроль клинического анализа крови, железа, ОЖСС, трансферрина, СРБ.
@@gastroe Здравствуйте, Ольга Александровна! Спасибо Вам большое за ответ и рекомендации. Обязательно сдам анализы. Скажите, пожалуйста, пародонтит с кровоточивость десен, халязион, который с трудом поддается лечению, считаются воспалительным процессом?
Отвечает врач-гастроэнтеролог Мехтиева Ольга Александровна gastroe.ru/doctors/mekhtieva-olga-aleksandrovna/ Здравствуйте! Это зависит от выраженности изменения десен. В целом это воспалительный процесс, но ферритин и СРБ как правило не повышаются при этом.
Уважаемы доктор, подскажите пожалуйста если ферритин 500 ,сильная слабость которая нарастает с каждым годом что делать мне. (проходиа противовирусную терапию против гепатити В, после чего заработала аутоиммунный гипотериоз .Что надо делать?
Отвечает Ольга Александровна Мехтиева gastroe.ru/doctors/mekhtieva-olga-aleksandrovna/ Здравствуйте! Для уточнения причины повышения ферритина в Вашем случае необходимо обследование для исключения воспалительного, аутоиммунного процесса и пройти онкоскриннинг. Для этого оптимальнее всего обратиться к врачу. В нашем центре мы занимаемся этой проблемой, будем рады помочь.
Здравствуйте,феритин 283.70,мочевая кислота 448.16,занимаюсь тяжёлой атлетикой,потребляю БАДы омега 3,магний, Д3 и т.д. Подскажите пожалуйста критично ли завышение.Спасибо
Здравствуйте подскажите пожалуйста,у девочки в 3 года ферритин 244,гемоглобин 118 и лейкоциты в моче 75 повышены чтр дальше делать?
Здравствуйте, а с чем может быть связан постоянный повышенный ферритин от 300 до 500, при нормальном насыщении трансферина (30%), но с устойчиво пониженным гематокритом и повышенными лимфоцитами?
Все просто говорят что у меня воспаление, но ничего кроме этого на это не указывает.
Пол:М Возраст:20
Отвечает врач-гастроэнтеролог Мехтиева Ольга Александровна
gastroe.ru/doctors/mekhtieva-olga-aleksandrovna/
Здравствуйте! Если понижен гематокрит, возможно имеется гемолиз эритроцитов. Желательно сделать контроль клинического анализа крови, с ретикулоцитами, ЛДГ, дополнительно проверить билирубин и фракции, печеночные ферменты, сделать УЗИ брюшной полости. Можете обратиться в наш центр для консультации, будем рады помочь.
Добрый день , как вы относитесь к приему витаминов , ведь при кровопускании ( перегрузка генетически подтверждена ) теряются также витамины , особенно интересует медь и цинк и время их приема , если надо восполнять Заранее благодарна , если найдете время для ответа .
Отвечает врач-гастроэнтеролог Мехтиева Ольга Александровна gastroe.ru/doctors/mekhtieva-olga-aleksandrovna/
Здравствуйте! Потери этих микроэлементов при кровопускании, думаю, мало вероятны, так как они как правило депонируются в печени и других органах и в меньшей степени находятся в крови. Тогда как железо при гемохроматозе в большом количестве транспортируется в связанном состоянии (с трансферрином или при большом перегрузе-с альбумином) и поэтому мы справляемся с избытком железа при помощи кровопусканий.
Добрый день. Как можно получить вашу концультацию онлайн все анализы на руках ферритин 600.
Добрый день! Для записи на онлайн-консультацию вы можете позвонить по номеру: 8 812 602 35 44, написать нам на почту gepacentr@gmail.com или оставить заявку на нашем сайте gastroe.ru
Подробнее о том. как проходят онлайн-консультации можно прочитать на нашем сайте: gastroe.ru/services/priem-vrachej/konsultatsiya-gastroenterologa-online/
@@gastroeДобрый день,что значит фератин 120
Здравствуйте! Обычно на анализы не обращаю внимание, но тут интересное для меня. К сути.
Две недели назад сдавал анализы. Ферритин 636, и ГГТ 330. Алат в норме, общий анализ хоть в космос. Только два этих показателя.
Вот вчера сдал более подробно на железо.
Ферритин стал 727, Трансферин 2.7, железо 23.8, насыщение 35.8%
Был у семейного, сказала что это отлично, высокие запасы железа и побольше кушать овощей. Живу в так называемой Европе 😂
Вопрос, семейный врач прав? Или стоит копать куда дальше? Или просто через какой месяц ещё раз перепроверить анализы?
Добавлю. Я М, вес 95, 38 лет
.
Отвечает врач-гастроэнтеролог Мехтиева Ольга Александровна gastroe.ru/doctors/mekhtieva-olga-aleksandrovna/
Здравствуйте, на эти показатели стоит обратить внимание, так как ферритин существенно повышен. Возможно много употребляете БАДов, витаминов, алкоголь?
Желательно сделать УЗИ брюшной полости на предмет наличия стеатоза печени. Ограничить в пище железо (у нас на сайте есть диета при перегрузке железом), через 2 месяца пересдать ферритин , железо, ОЖСС, насыщение трансферрина, СРБ, ГГТП, ЩФ, билирубин, мочевая кислота, глюкоза.
Вы можете обратиться в наш центр для консультации, будем рады помочь
@@gastroeпочему то ютуб не прислал уведомление о вашем ответе. И чуть не пропустил его. Спасибо за него.
Нет, алкоголь не употребляю, бады не принимаю совсем. Максимум что принимаю ибуметин, когда зуб болит.
Я бы рад обратится, но живу в Латвии, тут пока дождёшься записи, даже за платно, помрешь.
Благодарю за ответ
@@Volkodav15 как теперь у вас состояние, выявили причину?
Будьте добры дайте рекомендацию !Гемоглобин 90, терапевт срочно отправил делать капельницу феринжект 10мл ,утром пересдала кровь -гемоглобин упал 86 ,ферритин 366 ,что делать ?остальные анализы в норме
Отвечает врач-гастроэнтеролог Мехтиева Ольга Александровна gastroe.ru/doctors/mekhtieva-olga-aleksandrovna/
Здравствуйте! Прежде всего необходимо выяснить причину снижения гемоглобина! Также уточнить показатели: уровень железа, трансферрина, насыщение трансферрина, СРБ, билирубин и его фракции, АЛТ, АСТ, креатинин и др. В Вашем случае ферритин может быть стал повышен после применения феринжекта, но также необходимо исключить воспалительный процесс, гемолитическую анемию, пройти онкоскрининг.
@@gastroe благодарю за ответ !
Добрый день, подскажите может ли быть повышен ферритин(+-200) из - за менопаузы? Гормоны не принимаю.
Отвечает врач-гастроэнтеролог Мехтиева Ольга Александровна
gastroe.ru/doctors/mekhtieva-olga-aleksandrovna/
Здравствуйте! Повышение ферритина из-за менопаузы не характерно. Но если есть наследственная предрасположенность к накоплению железа (гемохроматоз), то после менопаузы у женщин может возникать повышение ферритина. Для уточнения накопления железа надо сделать клинический анализ крови, анализ крови на уровень железа, трансферрина и %насыщения трансферрина. При отсутствии признаков перегрузки железом надо искать другие причины повышения ферритина.
Здравствуйте. Если я правильно Вас понимаю, один из способов лечения - медицинское кровопускание? Можно ли для этого использовать гирудотерапию? Насколько этот метод дает результаты и не опасен ли он?
Отвечает врач-гастроэнтеролог Мехтиева Ольга Александровна gastroe.ru/doctors/mekhtieva-olga-aleksandrovna/
Один из самых безопасных и эффективных методов лечения гемохроматоза и синдрома перегрузки железом, связанного с заболеваниями печени, являются лечебные кровопускания. Одномоментно забирается от 300 до 400 мл крови 1 раз в неделю, с последующим введением такого же объема физраствора.
Гирудотерапия также может применяться, однако при слишком высоких показателях железа, этот метод менее эффективен и требует большого количества процедур.
Может ли давать ожирение печени феритин 500? Трансферте и железо СРБ в норме
Отвечает врач-гастроэнтеролог Мехтиева Ольга Александровна gastroe.ru/doctors/mekhtieva-olga-aleksandrovna/
Здравствуйте! Может, но все равно надо разбираться со всеми другими причинами. Если их не находим, то тогда можем предполагать дисметаболический синдром перегрузки железом.
Здравствуйте, Ольга Александровна! Мне 64 года, вес 59 кг. 4 месяца назад потеряла сознание, результат: перелом 11 позвонка без стеноза и гематома на голове. Через 2-3 дня замечаю, что кожа стала темнеть и как бы сушится. После выписки из больницы сдала анализ на ферритин: 272.3. Алт 41.2и Аст 25.4 Через 2 месяца : Ферритин 258.2 а железо 16.08. Алт 19.8 и Аст 18.4
Как вы думаете, это реакция организма на перелом позвонка?
Полгода назад случайно выявили гепатит Б. Вирусная нагрузка была 826; 517; 164. После перелома 284 и последнее 340. Не знаю, откуда столько ферритина у меня. Железо не принимала никогда. Остальные показатели анализа все в норме.
Буду благодарна , если ответите
Отвечает врач-гастроэнтеролог Мехтиева Ольга Александровна gastroe.ru/doctors/mekhtieva-olga-aleksandrovna/
Здравствуйте! Повышение ферритина возможно при образовании гематомы. Через 1-2 месяца проверьте еще раз ферритин, насыщение трансферрина железом, клинический анализ крови.
Информативно, спасибо
Здравствуйте, доктор! Недавно сдавала кровь для проверки организма и ферритин оказался 651,1 нг/мл. Железо 19,95 мкмоль/л и гемоглобин 138. Анализы печени все в норме. Щитовидки тоже.
Эстрадиол очень высокий 2123пмолт/л. Матка удалена 2 года назад. Была анемия из за кровотечений сильных и железо тогда прокапывала. Но прошло два года. Может ли железо с тех пор накопиться и быть в депо? 51 год, вес в норме. Самочувствие хорошее. Узи яичников не показало ничего. Что можнопроверить и как понизить ферритин? Спасибо заранее за ответ!
Отвечает врач-гастроэнтеролог Мехтиева Ольга Александровна gastroe.ru/doctors/mekhtieva-olga-aleksandrovna/
Добрый день! Для уточнения диагноза надо проверить ОЖСС, трансферрин, насыщение трансферрина железом, СРБ. При повышении насыщения трансферрина железом более 45% - генетический анализ на гемохроматоз. УЗИ брюшной полости, почек, молочных желез. Также возможно повышение ферритина при воспалительном процессе или недавно после перенесенного воспаления. Лечение зависит от выявленной причины.
Мы можем Вам помочь разобраться, приходите на консультацию в наш центр.
Я болею уже 3 мес, анализы крови все плохие, диагноз до сих пор не поставили, гоняют по всем врачам, расстояние между врачами от 10 до 20 дней, гемотологу не попасть, ферритин был 755, сейчас 1071, СОЭ 63, гемоглобин 105, и все меня футболят - кому ещё обратиться , я не знаю. 3 мес температура. Слабость очень сильная, ходить не могу, до врачей только на такси. А приезжаешь в больницу, они разводят руками и снова отправляют меня по кругу ( терапевт- онколог - инфекционист, гематолог ) только к гемотологу очередь огромная. Вот так сейчас врачи лечат
Отвечает врач-гастроэнтеролог Ольга Александровна Мехтиева gastroe.ru/doctors/mekhtieva-olga-aleksandrovna/
Здравствуйте! Ваш случай довольно сложный, так как требует детального обследования для исключения аутоиммунного заболевания, воспалительного процесса и онкологии. Наименее вероятно повышение ферритина связано с перегрузкой железом. Для уточнения надо проверить уровень железа, трансферрин,%насыщения трансферрина железом
Выздоравливайте здоровья вам.Да сейчас не хотят лечить. И не знаешь какой врач тебе нужен.
В департамент здравоохранения города напишите пожалуйста. При таких анализах нужно стационарно обследоваться.
Возможно, у вас васкулит. Проверьте почки еще. Посмотрите креатинин и мочевину.
Желаю выздровоться
Незнаю что делать.так боюсь.я уже не хочу больше идти к врачам.
Здравствуйте, у меня Ферритин 326. Правда я болел десять дней назад. Это может быть из-за бактериальной инфекции? Остальные анализы хорошие. Аст и Алт отличные. Кстати есть ночной кашель. Тоже вместе с синуситом и отитом пришли
Ого у меня 20😮...Я ещё кровь сдавала раньше-(больше не буду...
@@tanialoskot580 у тебя норма. Отлично. А кровь сдавай обязательно, хотя-бы раз в два года. Спокойнее будет. И на онкологию сдавай. Не бойся. Бережного Бог бережёт. Никакого вреда от этого, кроме пользы
@@Said50010 А зачем на онкологию сдавать?!Я раз 5 сдавала кровь,сейчас пью FerroHemo 2 пачку но уже через день чтобы не повысить. Гемоглобин 142 уже...Аст и Алт это что за анализы?
@@tanialoskot580 ооо, родная душа моя. Ты тоже невротик 😂 не парься. Онкологию нужно сдавать только для профилактики. То-есть, если не дай бог она есть. Можно поймать в начале. А начало излечимо. А Аст алт это печень и сердце. Если они в норме то об этих органах волноваться не стоит.
Отвечает врач-гастроэнтеролог Мехтиева Ольга Александровна
gastroe.ru/doctors/mekhtieva-olga-aleksandrovna/
Здравствуйте! Весьма вероятно это может быть связано с перенесенной инфекцией. Рекомендую сделать контроль через 1 месяц клинического анализа крови, СРБ, ферритин и насыщение трансферрина железом
Спасибо большое всё понятно приятный голос всё чётко по полочкам
Большое спасибо!
Здравствуйте! Подскажите у меня ферритин 697 У меня 2 неделе назад начался небольшой кашель потом больше поставили бронхит продышал пульмикортом 10 процедур кашель стал реже но ионгда по ночам и приступообразный прям до рвоты и постоянно отрыжка с кашлем и просто без кашля проснусь отрыжка походил отрыжка что мне сделать какое обследование пройти
Здравствуйте. Возможно, требуется пройти гастроскопию, а до ее выполнения ЭКГ. Нужно это обсудить на очном приеме у гастроэнтеролога.
завтра пойду на ФГДС
@user-th2ix6hq9y вам поставили диагноз? У моего сына тоже самое, как у вас
чем лечитесь?
Спасибо вам за такую информацию у меня ферр 300 затем 200 затем 12 затем 220 проверяю 1 р в полгода соя 16 к гемотологу меня не направля.ют терапевт и невролог говорят это норма а у меня слабость усталасть и стал срываться пульс как и у кого получить лечение какие сдать анализы
Отвечает врач-гастроэнтеролог, кардиолог Мехтиева Ольга Александровна: Добрый день. Для начала надо сдать клинический анализ крови, биохимический анализ крови на железо, трансферрин, ОЖСС, СРБ, ферритин (контроль).
Если срыв пульса рекомендуется ЭКГ, суточное мониторирование ЭКГ, эхо-кардиография.
Это можно сделать в нашем центре и с результатами прийти на консультацию
Скажите как быстро у вас падал феритин ?
Уже полгода у меня 180-186 верхняя норма 150. Не знаю где копать
Подскажите пожалуйста, была одна капельница Феринжект 9 месяцев назад, до сих пор ферритин 197 и трансферрин очень высокий. Это очень токсично для организма ?
Отвечает Ольга Александровна Мехтиева gastroe.ru/doctors/mekhtieva-olga-aleksandrovna/ : Здравствуйте! Значимым считается повышение ферритина более 200 для женщин детородного возраста и более 300 для мужчин и женщин в менопаузе. Кроме этого, величина данного показателя зависит от массы тела, уровня физических нагрузок, переносимых воспалительных процессов и др. Если насыщение трансферрина более 45% целесообразно сделать генетический анализ на гемохроматоз (мутации HFE-Гена).
@@gastroeмне 75 лет, вес 55, ничего не болит, активна, случайно сдала тест на ферритин и получила 315.7 мкг/л, куда бежать❓
@@gordova8633 Здравствуйте. Можно обратиться к терапевту для начала и к гастроэнтерологу. После обследования при необходимости Вас перенаправят.
@@gastroe спасибо за ответ
Доктор , ответьте ,пожалуйста , мне 65 лет женщина , вес 66 у меня феритин 202 что делать?
Отвечает врач-гастроэнтеролог Мехтиева Ольга Александровна gastroe.ru/doctors/mekhtieva-olga-aleksandrovna/ Здравствуйте, данное повышение ферритина НЕ является угрожающим, но требует уточнения причины. Рекомендуем обратиться к врачу-терапевту и сделать клинический анализ крови, биохимический анализ крови для исключения перегрузки железом: уровень железа, трансферрина, ОЖСС, насыщение трансферрина.
@@gastroe спасибо большое!
Почему вы говорите,что при климаксе ферритин поаышается или вы об этом не знаете
Здравствуйте,доктор у моего мужа тоже случвйно обнаружили повышеный ферритин 320, все остальные анализы железо 22,25, Ожсс 57,93 лжсс 35,36 трансферрин 2,42 коэф нтж 36,37 црб специф 0,48, но повышен гемоглобин 16,6 и гематокрит 50,50 подскажите,что нужно делать и что еще проверить,все остальные анализв в норме,спасибо
Отвечает врач-гастроэнтеролог Мехтиева Ольга Александровна
gastroe.ru/doctors/mekhtieva-olga-aleksandrovna/
Здравствуйте! Цифры ферритина не очень высокие. Желательно сделать контроль через 2 месяца, накануне анализа исключить за 5-7 дней тяжелые физические нагрузки. Дополнительно проверьте печеночные показатели: АЛТ, АСТ, билирубин и фракции, ГГТП, ЩФ.
@@gastroe всё перечисленные вами анализы в норме, ферритин переставали несколько раз скачет от 270 до 390
И может ли быть повышен из за хронического гепатита в, но по анализам эластометрии фиброз 0 и низкая, вирусная, нагрузка
Здравствуйте! У меня ферритин 76 при весе 68кг, возраст 63 года. И мой гинеколог- эндокринолог считает, что это высокий ферритин из за системного воспаления в организме. А железо пониженное-10, 6,гемоглобин -140. Год назад была операция на открытом сердце, протезирование АК. Не могу понять, я до сих пор не восстановилась после операции? Хотя чувствую себя нормально. Слетала уже к детям на 3 месяца в жаркую страну, активно занимаюсь ходьбой. Почему мне говорят, что у меня повышен ферритин? (Да, фгдс и колоноскопию делала весной, назначено лечение)
Отвечает врач-гастроэнтеролог Мехтиева Ольга Александровна
gastroe.ru/doctors/mekhtieva-olga-aleksandrovna/
Здравствуйте, ферритин -76 не считается повышенным! У Вас хороший показатель!
Для женщин в постменопаузе повышенным считается ферритин более 300мкг/л.
О системном воспалении может говорить С-реативный белок.
У Вашего канала миллион подписчиков точно будет! Дело времени просто.
Делайте больше коротких видео shorts , их чаще на обзор выбрасывает ютуб .
Большое спасибо за обратную связь, нам очень приятно!
Здравствуйте, подскажите проблема следующая колит везде под кожей. Дергаются мышцы, колит и в пальцы рук и ног, не пойму почему. Лейкоциты на протыжении 7 месяцев 9, 10, 9.3, 8.5, 9.4, 9.1, 10.6
Лимфоциты 3.97
Алт 56
Аст 32
Болит так же и в груди и в шее, в виски колит как током прошибает и так каждый день на протяжении 7 месяцев. Я не знаю что делать, думаю на онко.
Так же у меня увеличена печень, по диагнозу узи гепатоз жировой
Ферритин был 470, потом стал 380.
Пропил лив 52 и еще разные препараты.
Вечером сегодня температура 37-37.1
Отвечает врач-гастроэнтеролог, кардиолог Мехтиева Ольга Александровна: gastroe.ru/doctors/mekhtieva-olga-aleksandrovna/
Здравствуйте! В Вашем случае следует обратиться к врачу-терапевту, гастроэнтерологу, неврологу. Повышение ферритина вероятно связано с каким-то воспалительным процессом. Также необходимо пройти онкоскрининг. Для уточнения наличия перегрузки железом надо сделать анализ крови на железо, ОЖСС, насыщение трансферрина. При повышении насыщения трансферрина более 45% - генетический анализ на гемохроматоз.
@@gastroe железо 12.6
Соэ от 3 до 5
Общий белок 80
Срб 1
Холестерин 5.7
Алт 56
Аст 32
Мочевая кислота 412
Тромбоциты 357
Остальное вроде как в норме
@@gastroe так же по показаниям делал кт легких, там чисто, попала чуть позвоночника, там деструктивные изменения (я так понимаю хондроз)
Если бы были метастазы то сказали бы я думаю, было бы видно .
Не знаю на что думать
Здравствуйте, доктор! Что нужно делать при повышенном гемоглобине у женщины 51 год. 145 - 152
Отвечает врач-гастроэнтеролог Мехтиева Ольга Александровна
gastroe.ru/doctors/mekhtieva-olga-aleksandrovna/
Здравствуйте, причин повышения гемоглобина довольно много, поэтому целесообразно обратиться к врачу, чтобы назначили индивидуальное обследование. Для уточнения желательно проверить ферритин, насыщение трансферрина железом, билирубин и фракции, УЗИ брюшной полости и почек.
Здравствуйте ! Видео интересное ! Подскажите если не сложно вот по такой ситуации: в течении 3х лет ферритин скачет между 200 до 450 , при этом уровень железа то на границе верхней нормы, или чуть выше, ОЖСС и ЛЖСС всегда на нижней границе нормы или чуть ниже, тнасферин чуть ниже нижней границы , и насыщение трансферина железом сдавал за эти 3 года только 2 раза: год назад был 58%, а сейчас, спустя полтора года 64%. При этом никаких других отклонений не в общем, не в развернутом анализе крови нет (CРБ, СОЭ, АЛТ, АСТ - все в норме). Сдал анализ на гепседин-25 , он тоже в средних значениях, не повышен и не понижен. Сдал также генетический анализ на гемохроматоз , результат: HFE 187: C/G, HFE 193: A/A, HFE 845: G/A. Если я правильно понимаю, то у меня 2 гетерозиготных мутации, что так же как и еденичная гомозиготная мутация говорит о наследственном гемохроматозе 1го типа ? Но разве при гемохроматозе не должны быть повышены АЛТ, АСТ и понижено железо в крови и гепспедин-25 не должен ли выходить за пределы тоже ? Спасибо !
Отвечает врач-гастроэнтеролог Мехтиева Ольга Александровна gastroe.ru/doctors/mekhtieva-olga-aleksandrovna/
Здравствуйте! Вы- молодец! Все сделали правильно! Если насыщение трансферрина более 45% обязательно надо делать генетический анализ. В Вашем случае выявлена компаунд-гетерозиготная мутация, что говорит о наличии наследственного гемохроматоза. На начальных стадиях АЛТ, АСТ и другие ферменты печени долго остаются в норме. Железо при гемохроматозе всегда у верхней границы или чаще всего выше нормы. Гепсидин пока не целесообразно сдавать, тк методика его определения не до конца отработана, а анализ очень дорогой. Рекомендую сделать фиброэластографию печени (фиброскан). Соблюдать диету со сниженным содержанием железа (она есть на нашем сайте). Основной способ лечения - кровопускания 1 раз в неделю по определенной схеме, которую назначает врач, до достижения уровня ферритина менее 100, насыщения трансферрина менее 30%. Мы занимаемся лечением гемохроматоза в нашем центре. Рады помочь!
Большое спасибо за важное видео
Большое спасибо Вам за обратную связь, нам это очень приятно!
Здравствуйте доктор! У меня ферритин 136 это критично?
Отвечает Ольга Александровна Мехтиева gastroe.ru/doctors/mekhtieva-olga-aleksandrovna/ : Здравствуйте! Значимым считается повышение ферритина более 200 для женщин детородного возраста и более 300 для мужчин и женщин в менопаузе. Кроме этого, величина данного показателя зависит от массы тела, уровня физических нагрузок, переносимых воспалительных процессов и др. Если насыщение трансферрина более 45% целесообразно сделать генетический анализ на гемохроматоз (мутации HFE-Гена).
Благодарю доктор.Очень полезный информация.
Спасибо 🙏
Был повышенный ферритин и низкий гемоглобин. Теперь наоборот. К гемохроматозу генетически не предрасположена. Было отравление 2-х валентным сернокислым железом. Железо не в тех соединениях.
СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ У МЕНЯ ФЕРРИТИН 398,31
Отвечает врач-гастроэнтеролог Мехтиева Ольга Александровна gastroe.ru/doctors/mekhtieva-olga-aleksandrovna/
Добрый день! Для уточнения диагноза надо проверить ОЖСС, трансферрин, насыщение трансферрина железом, СРБ. При повышении насыщения трансферрина железом более 45% - генетический анализ на гемохроматоз. УЗИ брюшной полости, почек, молочных желез. Также возможно повышение ферритина при воспалительном процессе или недавно после перенесенного воспаления. Лечение зависит от выявленной причины.
Мы можем Вам помочь разобраться, приходите на консультацию в наш центр.
Впервые за 63года моей жизни слышу слово ферритин. По больницам не лежала ни разу живу по девизу болеть нельзя умирать запрещено
Я тоже такой была. А год назад организм сдал. Слово ферритин впервые услышала от эндокринолога летом. Ферритин устойчиво высокий. Аутоимунный териодит, осложнения посли длительной иммунотерапии после удаления меланомы. И лимфоаденопатия.
🙏🏻👏👍
Мой муж лежит в больнице, в ноябре у него был Ферритин 300, через полгода ферритин стал 420..... Терапевт сказала,что это почти норма.....
Я с такой почти нормой сдала платно кровь., итог гемохроматоз. Так что, не ждите ещё большего повышения ферритина, а проверьте.
@@СветланаВасильева-о3па кто поставил этот диагноз?у меня тоже ферритин 400
@@СветланаВасильева-о3п скажите пожалуйста, как лечитесь? у вас какая мутация обнаржена?
Да, но высокий ферритин приводит к диабету, у меня 400 сейчас, а сахар 6, меня это не радует, у меня все в норме, 75 лет, ничего не болит…., случайно сделала тест на ферритин и вот год в тревогах 😢
Доктор у меня ферритин до диализа был 400а после попал диализ стало 1500как быт гемоглобин низкий капелницу ставили и рекормон далше витамины разные 😢 помоги ответте пожалуста прошу ради бога
Отвечает врач-гастроэнтеролог Мехтиева Ольга Александровна gastroe.ru/doctors/mekhtieva-olga-aleksandrovna/
Добрый день. Если Вам вводили препарат железа капельно, то закономерно сейчас повысился ферритин, надо сделать контроль через 1 месяц клинического анализа крови, ферритина и насыщение трансферрина железом.
Возможно повышение ферритина у вас связано еще с основным заболеванием, воспалительным процессом.
Здравствуйте, ферритин 132.90 , в чем может быть причина воспаления?
Здравствуйте. Возможные причины повышенного ферритина перечислены в видео, но по одному только показателю дать какие-либо комментарии невозможно.
Здравствуйте доктор я сдала анализы у меня ферритин 317 скажите пожалуйста что мне делать
Отвечает врач-гастроэнтеролог Мехтиева Ольга Александровна gastroe.ru/doctors/mekhtieva-olga-aleksandrovna/ Добрый день. При повышении ферритина необходимо проверить клинический анализ крови и показатели обмена железа в крови - трансферрин, насыщение трансферрина, железо сыворотки, ОЖСС. При повышении насыщения трансферрина более 45% - генетический анализ на гемохроматоз. Причин повышения много, кроме перегрузки железом. Поэтому лучше всего обратиться к нам в центр, мы занимаемся этой проблемой.
@@gastroe спасибо большое вы где находитесь мы живём Новороссийске
Мы находимся в городе Санкт Петербург, но также проводим онлайн-консультации, подробнее о том, как они проходят вы можете прочитать на нашем сайте: gastroe.ru/services/priem-vrachej/konsultatsiya-gastroenterologa-online/
У ребенка 1год ферритин 450 гемоглабин 100 но мы принимали железо препарат значить это норма да
Отвечает врач-гастроэнтеролог Мехтиева Ольга Александровна gastroe.ru/doctors/
Добрый день. Вероятно повышение ферритина связано с приемом препаратов железа, однако необходимо знать причину снижения гемоглобина, исключить гемолитическую анемию. Для этого целесообразно обратиться к детскому гематологу.
Милый доктор ,у меня 170ферритин ,мне 58 ,это опасно.
Спасибо.
Отвечает Ольга Александровна Мехтиева gastroe.ru/doctors/mekhtieva-olga-aleksandrovna/ Здравствуйте! Значимым считается повышение ферритина более 200 для женщин детородного возраста и более 300 для мужчин и женщин в менопаузе. Кроме этого, величина данного показателя зависит от массы тела, уровня физических нагрузок, переносимых воспалительных процессов и др.
@@gastroe Спасибо огромное,что ответили на мой вопрос.
Здоровья вам.
Сделала две системы феринжекта на фоне дефицита, ферритин стал 212!! Как теперь снижать?
Отвечает врач-гастроэнтеролог Мехтиева Ольга Александровна gastroe.ru/doctors/mekhtieva-olga-aleksandrovna/ Здравствуйте! Это закономерная реакция на введение феринжекта. Цифры ферритина не опасные, должно самостоятельно постепенно снизиться. Сделайте контроль ферритина, железа, насыщения трансферрина через 2 месяца.
У меня ферритин 10.что делать.где можно у меня проблема.низкая .плохо чувствую
У меня 20 феритин и то мало врач прописала FerroHemo попробуйте он хорошо проникает в кровь.Пью вторую пачку но уже через день...
Отвечает врач-гастроэнтеролог Мехтиева Ольга Александровна
gastroe.ru/doctors/mekhtieva-olga-aleksandrovna/
Здравствуйте, при снижении ферритина необходимо обследование для поиска причины дефицита железа. Чаще всего это связано с желудочно-кишечным трактом или хроническими кровопотерями, также с исключением продуктов, содержащих железо, из питания. Целесообразно обратиться к врачу-терапевту или гастроэнтерологу.
Только что пришёл мой результат, в поликлинике общий анализ в норме, сама сдала в платной лаборатории, ферритин повышен до 316 при норме 10-120, напряглась, пойду к врачам искать причины
Такая же ситуация:((
Что врачи говорят? Я случайно сдала на ферритин… мне 75, все в норме, много энергии, активна…., напрягает что идет борьба с онкологией 😮
Сдала анализ ферритин 600 какому врачу обратится.
Тоже самое гемоглобин в норме, гормоны в норме а ферритин 314, обычно у меня низкий ферритин был в основном
Повышенный,это сколько!?
Добрый день!
Смотрим на верхний диапазон лаборатории. Все, что выше - это и есть повышение.
У меня ферритин 800 и европейские врачи футболят(((лучшее средство при повышении-сдавать кровь.Я из-за проблем с сердцем и давлением не могу...
Отвечает врач-гастроэнтеролог Мехтиева Ольга Александровна gastroe.ru/doctors/mekhtieva-olga-aleksandrovna/ : Здравствуйте! Повышение ферритина требует обязательного поиска причины (исключение воспаления, аутоиммунной патологии, заболеваний системы крови, онкопатологии).
Если имеется повышение ферритина и выявлен избыток железа в организме, то делают кровопускания (лечебные флеботомии). Для диагностики перегрузки железом надо проверить уровень железа, трансферрина, общую железосвязывающую способность и насыщение трансферрина. Если насыщение трансферрина более 45% рекомендуется сделать генетический анализ крови на гемохроматоз. По результатам принимается решение о лечебной тактике с учетом состояния сердечно-сосудистой системы.
@@gastroe Спасибо огромное за ответ. Буду пробовать добиваться хотя бы кровопусканий.
Сказали,что подозрение на гемохроматоз нет,тк один из показателей маленький(не знаю как он на русском называется.Видимо,это то о чем вы пишите).Но общий уже достиг 800 и,думаю, все же нужно что-то с этим делать. Но врачи не спешат что-то делать....
Отвечает врач-гастроэнтеролог Мехтиева Ольга Александровна gastroe.ru/doctors/mekhtieva-olga-aleksandrovna/: Здравствуйте! Кровопускания рекомендуются только если есть избыток железа - повышено насыщение трансферрина, уровень железа в крови.
Если снижен гемоглобин, то скорее всего ферритин повышен из-за других причин, и кровопускания не показаны.
Нет
У меня год был повышен ферритин ( 270 и 320 был) только в последнем анализе 132 ,трансферн и индекс не очень тоже
В итоге сдала генетический анализ на гемохрамотоз. И выявилась мутация гена H63D
И теперь не знаю ,куда идти и что делать ( плюс живу еще в Европе ,а тут с медициной не очень 😭
P.S. Все остальные анализы хорошие,только с ферритином проблема
Отвечает врач-гастроэнтеролог Мехтиева Ольга Александровна gastroe.ru/doctors/mekhtieva-olga-aleksandrovna/ : Здравствуйте! Если выявилась одиночная (гетерозиготная) мутация Н63D, то это не приводит к резко выраженной перегрузке железом и развернутому гемохроматозу. В Вашем случае повышение ферритина не является угрожающим. Надо контролировать уровень ферритина и насыщение трансферрина железом через 3 месяца. Рекомендуем обратить внимание на диету с ограничением железа в продуктах, употребление БАДов с большим содержанием витамина С и железа.
@@gastroe огромное спасибо за обратную связь ❤️ вы меня успокоили 😊
..феретин не показатель..ишо чо?
Чай пейте. Там танины, они поступающее железо связывают.
У меня нормальный гемоглобин ,понижено железо и при этом фиритин678 Что это значит,скажите пожалуйста!
Здравствуйте. От низкого B12 может подняться феритин выше 1000ед?
Отвечает врач-гастроэнтеролог Мехтиева Ольга Александровна gastroe.ru/doctors/mekhtieva-olga-aleksandrovna/
Здравствуйте! Не может. Прямой Взаимосвязи между уровнем В12 и ферритином нет.
Какая диета при высоком ферритине?
А откуда вы взяли что уровень ферритина должен быть равен весу плюс 70? Это что за самодеятельсть такая? Норма феррина физиологическая другая. Вы что сами нормы физиологические уже устанавливаете?
Добрый день. Физиологическая норма в медицине очень часто представляет собой широкий коридор (диапазон) арифметических цифр. А вот комфортный уровень ферритина для жизнедеятельности рассчитывается из индивидуальных особенностей организма и среднего коэффициента. Отсюда и договоренность в медицинской среде: вес+70, что как раз попадает в интервал референсных лабораторных показателей. Конечно же референсные значения биохимических показателей крови зависят от многих причин, в т.ч. от используемых в лаборатории реагентов. Но, для простоты понимания и контроля со стороны пациента могут применяться упрощенные методики. Остальное решает лечащий врач.
@@gastroe Вы не правы. Комфортно будет когда показатель находится в гшраницах физиологической нормы. И не надо придумывать свои нормы. А то народ и железо и другие препараты начинает в лошадинных дозах принимать для поддержания этой вашей мифической нормы. Не должен пациент контролировать концентрацию ферритина. Есть физиологическая норма и не надо ничего другого придумывть.
Уровень ферритина разумеется должен находиться в пределах референтных значений и этот диапазон довольно велик и может отличаться по разным лабораториям.
Никто из врачей свои нормы не устанавливает, лишь условно можно делать расчет, исходя из веса пациента, для ориентировочного суждения.
@@gastroe Есть физиологические нормы и есть нормы которые вы сами устанавливаете? Вот потом ваши пациенты и травят препаратми желез добиваяьсь вами установленным норм. А последствия отравления препаратми железа могут быть очень тяжёлыми. Так что не надо ничего выдумывать. Не надо народ дурить.
В данном видео мы не говорим о пониженном ферритине и о назначении препаратов железа, а также рассказываем о том, что препараты железа нельзя принимать без назначения врача.
Касаемо норм, нормы ферритина самостоятельно врачи клинического звена не имеют право устанавливать. В зависимости от реактива, который использует лаборатория, нормы могут разниться. Есть официальные клинические рекомендации и протоколы лечения, обследования, которых мы придерживаемся и опираясь на которые строим свое диагностическое представление. Назначая пациенту препарат железа мы выполняем это строго по показаниям, не пропуская все регламентированные контроли безопасности по анализам крови. Мы придерживаемся традиционной медицинской школы, основанной на доказательной базе. Будьте здоровы! 🙏
Жен.пол.35лет.феритин был 24.после трёх капельниц венофера феритин подняла 187.я боюсь незнаю что делать.мне врач назначила 5капельниц 1раз в неделю но я после трех капельниц решила сдать на феритин
Отвечает гастроэнтеролог Ибрагимова Зейнаб Магомедовна: Здравствуйте. С таким уровнем ферритина на старте - 24, вероятно, можно обойтись таблетированным способом пополнения депо железа или при наличии показаний - меньшим количеством капельниц. Однако, такие вопросы решаются в очном порядке. Уровень ферритина , как правило, нужно контролировать через 4 недели после введения железа венозным способом для получения достоверных значений. Будьте здоровы.
@@gastroe спасибо вам большое
@@gastroeздравствуйте у меня тоже повышен феретин на 731 каждый месяц поднимается что делать все анализы сдавала не какие лечение пока осталось кт пожалуйста подскажите или адрес пишите чтобы квам прийти...
@@СаидаАбубакр Здравствуйте! Вы можете записаться на прием к Ольге Александровне, оставив заявку на нашем сайте gastroe.ru или позвонив по номеру 8 812 602 35 44. Мы находимся по адресу г.СПб ул.Пионерская 16, приходите, Ольга Александровна прекрасный специалист, поможет во всем разобраться.
Сдала анализ на ферритин первый раз в жизни, результат 140, но у меня после коронавируса резко заболели печень, почки и поджелудочная, вес 78 кг
Отвечает врач-гастроэнтеролог Мехтиева Ольга Александровна gastroe.ru/doctors/mekhtieva-olga-aleksandrovna/Здравствуйте. Сдать анализ крови на АЛТ, АСТ, щелочную фосфатазу , ГГТП, билирубин , ОЖСС , сывороточное железо, глюкозу, мочевую кислоту, холестерин и дальше для начала обратиться к врачу-терапевту, доктор подскажет, какой диагностический поиск проводить и к каким специалистам обратиться.
@@gastroeА, что даст анализ холестерина, если он повышен?)😊
@@gastroeздравствуйте, была, некоторые показатели немного повышены холестерин и мочевая кислота, повышен Са в моче, а врачи не знают, как остановить этот процесс, потому что уже начинается остеопороз
Если я женщина ,мне 58 и у меня ферритин 268 что бы это могло быть ?
Добрый день. Причин для повышения ферритина очень много - от простого до сложного. К примеру, начиная от передозировки препаратами железа, воспалительных реакций в организме, заканчивая более серьезными проблемами. В этом может разобраться только специалист🙏
@@gastroeспециалистов нет..
Описторхи, паразиты дают воспаление и повышенный fe?
@@РтоПропри наличии паразитов, наоборот, ферритин понижается, очень уж они железо любят.
174 ферритин это норма иди повышен
Отвечает врач-гастроэнтеролог Мехтиева Ольга Александровна gastroe.ru/doctors/mekhtieva-olga-aleksandrovna/
Добрый день. Значимым считается повышение ферритина более 200 мкг/л у женщин и более 300мкг/л у мужчин и женщин в постменоаузе
@@gastroe Здравствуйте, доктор! Можно ли так считать и в моем случае - ферритин 154,5 при референсных значениях лаборатории--10-120 мкг/л? Железо-норма. Жалею, что не сдала другие анализы по железу...Женщина , 71 год. Буду очень благодарна за ответ!
Отвечает врач-гастроэнтеролог Мехтиева Ольга Александровна gastroe.ru/doctors/mekhtieva-olga-aleksandrovna/
Здравствуйте! Данное повышение ферритина не является опасным, скорее всего связано с воспалительным процессом (возможно вы перенесли ОРВИ, или имеется остеоартрит). Если все другие показатели в норме или снижены, а также если снижен гемоглобин, то желательно провести онкоскрининг. Объем обследований определяет врач после опроса и осмотра пациента. Рекомендую сделать контроль клинического анализа крови, железа, ОЖСС, трансферрина, СРБ.
@@gastroe Здравствуйте, Ольга Александровна! Спасибо Вам большое за ответ и рекомендации. Обязательно сдам анализы. Скажите, пожалуйста, пародонтит с кровоточивость десен, халязион, который с трудом поддается лечению, считаются воспалительным процессом?
Отвечает врач-гастроэнтеролог Мехтиева Ольга Александровна gastroe.ru/doctors/mekhtieva-olga-aleksandrovna/ Здравствуйте! Это зависит от выраженности изменения десен. В целом это воспалительный процесс, но ферритин и СРБ как правило не повышаются при этом.
Не двухста, а двухсот!!