Las oximas se utilizan para la intoxicación por organofosforados, los cuales inhiben de manera irreversible la acetilcolinesterasa y por lo tanto aumentan la actividad colinergica. El tratamiento para intoxicación por anticolinergicos serían inhibidores de la acetilcolinesterasa como neostigmina, fisostigmina, etc
Hola el HEMATOMA EPIDURAL es biconvexo y tiene limbos nítidos, mayormente asociados a rupturas de vasos meníngeos y a fracturas de huesos del cráneo, en tú primera pregunta de hecho la persona tiene un hematoma subgaleal ipsilateral al hematoma epidural. En el caso del HEMATOMA SUBDURAL es de mayor extensión por el espacio en el que se desarrolla y tiene forma semilunar hemisférica, se debe principalmente a ruptura de venas comunicantes, en el caso de la segunda tomografía pareciera tener una hemorragia subaracnoidea asociada por las zonas hiperdensas en línea media que normalmente en una TAC simple no se ven ok. Es bueno usar nemotecnias y memorizar pero igual hay que estudiar el por qué y un poco de comprensión, éxito ☺
No creo esas "claves" o "relaciones mentales" sea algo ridículo si no inteligente ya que si un niño lo pudiese comprender, ya ganamos. Gracias. Por favor más vídeos de acceso público estos últimos meses para aquellos que andamos cortos en gastos del enarm. Bendiciones.
Yo coincido 100% en NEUMOTÓRAX ABIERTO por el contexto del caso clínico, cuidado a quién expone estos casos ya que pueden crear más confusión!!! Si tuvo antecedente de "apuñalamiento con arma blanca" eso le causo el neumotórax y por ende ya va abierto a menos de que vaya el arma enclavada cosa que no se refiere ni se ve en la radiografía mostrada, así que NO SE HACE DESCOMPRESIÓN sino PLEUROSTOMÍA por lo que el tratamiento igual estaría erróneo!!!
El paciente presenta Ingurgitación Yugular, muy probablemente secundario a una falla en las cámaras derechas del corazón por aumento de las presiones intratorácicas. Por esto mismo, es un neumotórax a tensión,
En el caso del paciente de cuales son los criterios para intubación, la gpc menciona que un criterio es la fractura BILATERAL de mandíbula (como dice el caso), entonces son dos respuestas correctas…
si es correcto dr que en fractura bilateral de mandibula no pueda el paciente por si solo proteger la vía aerea y debe asegurarse vía aerea con IOT pero en el inciso dice fx bilateral y otrorraquía y esta ultima no aplica para IOT, el paciente tiene glasgow de 9. entonces lo mas correcto seria la respiracion irregular.
Yo tengo otro razonamiento... siguiendo el XABCDE primero té darías cuenta de una respiración irregular, eso va en el A, las radiografías irían podría ser en E si están disponibles o ya en tu valoración secundaria... para ese momento ya pasó mucho tiempo. Primero té percatarías de una respiración irregular que de la fractura
@@melissabeatrizrodriguezmar8389 en mi curso, nos dijeron que siempre esta ese error, y que sigamos el abcde, porque mueren mas personas por complicaciones de la vida aérea que por la X
Muchas gracias doctor!!! 🙂
Hola! tengo entendido que el caso de "neumotorax a tension" es en realidad un torax abierto y se trata con válvula.
Recuerden que se contesta la pregunta no el caso, esa en especifico pregunta que es lo que se ve en la imagen no con lo que cursa el paciente, saludos
Las oximas se utilizan para la intoxicación por organofosforados, los cuales inhiben de manera irreversible la acetilcolinesterasa y por lo tanto aumentan la actividad colinergica. El tratamiento para intoxicación por anticolinergicos serían inhibidores de la acetilcolinesterasa como neostigmina, fisostigmina, etc
Secundo la moción. Sería más bien intoxicación por colinérgicos, y una segunda opción.
Gracias Dr. sus videos me encantan 👍🏼 son excelentes como repaso
En sx anticolonergico el antídoto sería fisostigmina
En el Colinergico si sería las oximas*
toxicidad por paracetamol 150-200mg/kg en niños, adultos 6-7 gr. Antídoto: N acetilcisteína Tx inicial 140mg/kg en 1 hr.
Hola el HEMATOMA EPIDURAL es biconvexo y tiene limbos nítidos, mayormente asociados a rupturas de vasos meníngeos y a fracturas de huesos del cráneo, en tú primera pregunta de hecho la persona tiene un hematoma subgaleal ipsilateral al hematoma epidural. En el caso del HEMATOMA SUBDURAL es de mayor extensión por el espacio en el que se desarrolla y tiene forma semilunar hemisférica, se debe principalmente a ruptura de venas comunicantes, en el caso de la segunda tomografía pareciera tener una hemorragia subaracnoidea asociada por las zonas hiperdensas en línea media que normalmente en una TAC simple no se ven ok. Es bueno usar nemotecnias y memorizar pero igual hay que estudiar el por qué y un poco de comprensión, éxito ☺
CO = Monóxido de carbono
CO2 = Dioxido de carbono
No creo esas "claves" o "relaciones mentales" sea algo ridículo si no inteligente ya que si un niño lo pudiese comprender, ya ganamos. Gracias. Por favor más vídeos de acceso público estos últimos meses para aquellos que andamos cortos en gastos del enarm. Bendiciones.
intoxicación por anticolinérgicos: antídoto fisostigmina
14:00 ¿No es un neumotorax abierto?
X2
X3
¿Abierto por qué?
Yo coincido 100% en NEUMOTÓRAX ABIERTO por el contexto del caso clínico, cuidado a quién expone estos casos ya que pueden crear más confusión!!! Si tuvo antecedente de "apuñalamiento con arma blanca" eso le causo el neumotórax y por ende ya va abierto a menos de que vaya el arma enclavada cosa que no se refiere ni se ve en la radiografía mostrada, así que NO SE HACE DESCOMPRESIÓN sino PLEUROSTOMÍA por lo que el tratamiento igual estaría erróneo!!!
El paciente presenta Ingurgitación Yugular, muy probablemente secundario a una falla en las cámaras derechas del corazón por aumento de las presiones intratorácicas. Por esto mismo, es un neumotórax a tensión,
la pregunta del principal mecanismo toxico del CO2 esta mal redactada porque es afinidad por CO que es monoxido no dioxido de carbono.
muy bueno. gracias
subdural venas corticales
De que libro famoso se refiere?
segun yo es el del Dr Prieto.
En el caso del paciente de cuales son los criterios para intubación, la gpc menciona que un criterio es la fractura BILATERAL de mandíbula (como dice el caso), entonces son dos respuestas correctas…
TAMBIEN SE MENCIONA LO MISMO EN OTRAS BIBLIOGRAFIAS -- MUY DE ACUERDO CON ELLO.
si es correcto dr que en fractura bilateral de mandibula no pueda el paciente por si solo proteger la vía aerea y debe asegurarse vía aerea con IOT pero en el inciso dice fx bilateral y otrorraquía y esta ultima no aplica para IOT, el paciente tiene glasgow de 9. entonces lo mas correcto seria la respiracion irregular.
Yo tengo otro razonamiento... siguiendo el XABCDE primero té darías cuenta de una respiración irregular, eso va en el A, las radiografías irían podría ser en E si están disponibles o ya en tu valoración secundaria... para ese momento ya pasó mucho tiempo. Primero té percatarías de una respiración irregular que de la fractura
@@melissabeatrizrodriguezmar8389 en mi curso, nos dijeron que siempre esta ese error, y que sigamos el abcde, porque mueren mas personas por complicaciones de la vida aérea que por la X