Операции при косоглазии. (Расходящееся и сходящееся). Риски и последствия

Поділитися
Вставка
  • Опубліковано 3 бер 2022
  • Тема сегодняшнего видео - операции при косоглазии.
    Первым делом необходимо разобраться и понять истинную причину косоглазия. Например, при сходящемся косоглазии чаще всего его причиной является некорригированная гиперметропия (дальнозоркость). В таких случаях достаточно назначить пациенту очки с полной плюсовой коррекцией и оси выравняются. Поэтому крайне важно сначала назначить пациенту полную коррекцию на период адаптации. Пациентов с аккомодационным косоглазием оперировать категорически нельзя, так как их плюс никуда не денется, ведь речь идет о длине глазного яблока. Тенденция к излишней аккомодации сохранится и косоглазие снова вернется.
    Если у пациента косоглазие не вызвано избыточным плюсом, то в этом случае также назначается полная коррекция для того, чтобы перенести фокус на сетчатку глаза, и проводится глубокое исследование функций работы зрительной системы. Например, при аномальной ретинальной корреспонденции сетчатки у прооперированных пациентов появлется двоение на всю жизнь из-за возникшего некомитантного страбизма (паралитического косоглазия).
    Операция - это необратимый процесс. Оперативное вмешательство может быть рассмотрено в двух случаях: при очень большом угле косоглазия или после лечения в кабинете визуальной терапии, которое не дало результатов. Нужно понимать, что операция даст только косметический эффект, об устойчивой бинокулярности речи не будет.
    Если все же решение об операции принято, то данный вид операций рекомендуется выполнять в технике регулируемых швов. Заранее практически невозможно правильно расчитать угол косоглазия. Данная техника позволяет сразу после проведения операции подправить результат, если в этом будет необходимость.
    Большое спасибо за внимание!
    По любым вопросам: info@rinoptica.ru
    Наш сайт: rinoptica.ru/
    Ссылка на форум rinoptica.ru/forum/
    Записаться на приём к Наталье Вадимовне Ринской: rinoptica.ru/appointment/
    Заказать книгу: school.rinoptika.ru/order/
    Наши страницы в социальных сетях:
    Instagram: @rinoptica
    Facebook: / shkolaoptometrii

КОМЕНТАРІ • 176

  • @user-E.Av8r8cb8u
    @user-E.Av8r8cb8u 9 місяців тому +6

    Все у кого косоглазие привет, удачи всем)

  • @arxangelxx
    @arxangelxx Рік тому

    Интересно

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  Рік тому

      Спасибо за положительный отзыв о моей работе!

  • @user-ri9vc5ch6r
    @user-ri9vc5ch6r Рік тому

    Наталия, здравствуйте !! Спасибо за понятные и доступные видеоролики про зрение !! У меня есть некоторый небольшой вопрос (по поводу регулярной проверки зрения у врача - офтальмолога): имеется небольшая близорукость (-2 дптр (но сейчас несколько больше)) с периода обучения в школе, а также в колледже и (в дальнейшем) - в лицее ... Хорошо и стабильно удаётся увидеть то, что находится в ближайшем расположении, а вот, к примеру, записи на доске (или это могут быть слайды презентации) видны бывают не очень ... Собственно говоря, вопрос следующий: можно ли в дальнейшем сохранить зрение на текущем установившемся уровне (при соблюдении рекомендованных правил чтения и регулярной работы за домашним компьютером) ?

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  Рік тому

      Здравствуйте! Работа за компьютером никаким образом не влияет на процесс ухудшение качества зрения вдаль. Для того, чтобы процесс замедлился необходима правильная и полная коррекция на постоянной основе. Более того, у мужчин миопия перестаёт прогрессировать к годам 22- 24.

    • @user-ri9vc5ch6r
      @user-ri9vc5ch6r Рік тому

      @@optometrist.ru. Наталия, понятно !! Большое спасибо !!

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  Рік тому

      Всегда пожалуйста.

    • @mysterygo
      @mysterygo Рік тому

      @@optometrist.ru. как выглядят глаза в очках с призматической коррекцией? Они толстые?

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  Рік тому

      Это зависит от значения призмы и от направления базы призмы

  • @slyFox_1825
    @slyFox_1825 15 днів тому

    Подскажите, можно ли попасть к вам на очную консультацию или может посоветуете такого же специалиста .

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  14 днів тому

      Здравствуйте! Записаться можно через администратора, контакты на нашем сайте rinoptica.ru

  • @Mari_sakvarelashvili
    @Mari_sakvarelashvili 3 місяці тому

    Здравствуйте,мне бы хотелось приехать к вам на осмотр,скажите пожалуйста это возможно?

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  3 місяці тому

      Здравствуйте! Да, конечно, это возможно. Записаться на прием можно через администратора. Контакты на нашем сайте rinoptica.ru

  • @slyFox_1825
    @slyFox_1825 12 днів тому

    Подскажите пожалуйста клинику в Москве , которая специализируется на косоглазиях, заранее благодарю.

  • @user-ig3kd9dg1s
    @user-ig3kd9dg1s Рік тому +1

    Здравствуйте, Наталья! Посоветуйте грамотного специалиста в Краснодаре.

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  Рік тому

      Здравствуйте! К сожалению, посоветовать не могу. Рекомендую обратиться к специалистам сети Эль Ликон в Томске

    • @user-hl3es3oy7d
      @user-hl3es3oy7d 11 місяців тому

      Курочкин Владимир Николаевич-принимает в микрохирургии глаза и Ирис

  • @user-yv1tk1ci7z
    @user-yv1tk1ci7z 2 місяці тому

    Здравствуйте, можете посоветовать хорошего хирурга в Москве по исправлению косоглазия?

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  2 місяці тому

      Я знакома с положительной стороны с работой Антона Вячеславовича Чудина

  • @slyFox_1825
    @slyFox_1825 15 днів тому

    Здравствуйте , подскажите правый глаз плохо фокусируется без очков и косит в сторону к виску по моим наблюдениям не сильно , если рассматривать предметы вблизи все что за ним двоится и наоборот, это можно скорректировать с помощью оптики или можно сделать операцию?
    Хотелось бы от этого избавится. Так визуально глаз не косит.

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  14 днів тому

      Здравствуйте! Эффект, который вы описываете является вариантом нормы.
      С косоглазием можно работать оптикой и визуальной терапией

  • @kamosahakyan7319
    @kamosahakyan7319 Рік тому

    Zdrastvuyti u menya kosegalie xachu zdelat operaciu skajite pojalusta ,,,chto eti za shvi kakim obrazom delayut operaciu ??????

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  Рік тому

      Здравствуйте! Существует несколько методик. Рекомендую найти хирурга, который владеет регулируемыми швами

  • @user-gi4br5hk6x
    @user-gi4br5hk6x 2 роки тому

    Наталья, здравствуйте, подскажите пожалуйста, как ребёнку 6-10 лет подобрать очки для чтения при гиперметрории слабой степени? На какой текст ориентироваться? Корригируем так же как для дали, максимальный плюс, улучшающий остроту зрения? Или нет, на какие параметры аккамодации обратить особенное внимание при таком подборе? Спасибо 🙏

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  2 роки тому +1

      Здравствуйте! Семинар по подбору коррекции для детей длится два дня. Если в двух словах, то подбирается коррекция, как обычно: максимальный плюс для максимальной остроты зрения. Add подбирается в том случае, если амплитуда аккомодации не хватает для комфортной работы на требуемом рабочем расстоянии, если недостаток акк ответа больше ноль пяти и для компенсации eso девиации. Об этом подробно написано в моей книге.

  • @user-nc9db1uk2p
    @user-nc9db1uk2p 11 місяців тому

    Наталья здравствуйте
    Скажите пожалуйста в вашем клинике делают такую операцию «регулируемые швы «?
    За ранее спасибо

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  11 місяців тому

      Здравствуйте! Мы хирургией не занимаемся. На территории РФ я не знаю ни одного хирурга, который владеет этой методикой.

    • @user-xl2pg8ts8s
      @user-xl2pg8ts8s 11 місяців тому

      В центре Коновалова специализируются именно на этом методе

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  11 місяців тому

      Благодарю за комментарий

  • @user-uk3hd2wj2w
    @user-uk3hd2wj2w Рік тому +3

    Наталья, здравствуйте! У меня расходящаяся косоглазия была на оба глаза, в детстве (5-6 лет) оперировали правый глаз. Я проходила курсы различных реабилитации по коррекции зрения. И косоглазия меня не беспокоила. И правый глаз начал видеть 100%, а левый все хуже и хуже, в итоге в лет 16-17 мне сказали что это ленивый глаз и нет смысла его лечить чтобы я не делала смысла не будет, можно просто поддерживать то что сейчас есть. На данный момент мне 19 лет и начал левый глаз косить. Начала делать различные упражнения для глаза, а глаз уходит и уходит. Выход только операция?

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  Рік тому +2

      Здравствуйте! В первую очередь можно и нужно лечить ленивый глаз. Если обеспечить достаточно высокую остроту зрения, будет меньше стимула у глаза убегать. Надо срочно приступить к визуальный терапии, чтобы избежать в дальнейшем операции.

    • @keeyips
      @keeyips Місяць тому

      здравствуйте! вы вылечили глаз?

  • @user-je3qj6li8w
    @user-je3qj6li8w Рік тому

    Здравствуйте! Ребенку 1,5 года, гипоплазия зрит.нерва, косоглазие. Назначили клеить окклюдеры(Зафесова из Филатовки).Но я постоянно ищу информацию о зрении и совсем запуталась, почему Вы не рекомендуете заклеивать поочередно глаза?
    Хотим сходить к Срипцу, что-то знаете о нем, как о специалисте?

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  Рік тому

      Здравствуйте! Окклюзия разобщает глаза и предотвращает бинокулярность. То есть приводит к усугублению угла косоглазия. В мире оптометрии в настоящий момент от окклюзии отказались еще в шестидесятые. Если сомневаетесь в моих словах, можете почитать статьи на эту тему на pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

    • @user-je3qj6li8w
      @user-je3qj6li8w Рік тому

      Наталья, Благодарю за быстрый ответ! Поздравляю Вас с праздником весны❤ Уже посмотрела ваше видео про окклюзию! Большое спасибо, что делитесь и все подробно рассказываете 🙏 Всех благ!!!

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  Рік тому

      Огромное спасибо за комментарий! Поздравляю с 8 марта, удачи и успехов.

  • @user-jd4ij4im8e
    @user-jd4ij4im8e Рік тому

    Здравствуйте!спасибо за информацию ,очень много ходила по врачам и все они говорили,что сделать ничего невозможно кроме косметического эффекта (операция).Я сейчас,на пути к операции,увидела ваше видео и засомневалась стоит ли делать….в детстве была травма,и и появилось косоглазие…Детство было тяжелым и лечения не было ,ни очками,ни упражнениями,мне 28 лет,недавно было у врача и вот диагноз-Н52.2 - Астигматизм. Подтвержден. Смешанный левого глаза , амблиопия тя. ст. нистагм. расходящееся косоглазие., динамика заболевания: без динамики.
    Скажите пожалуйста,можно ли это вылечить ?Или только операция ?
    Заранее,благодарю вас.

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  Рік тому +1

      Здравствуйте! Если есть нистагм и косоглазия является последствием травмы, то скорее всего визуальная терапия не поможет. Чтобы однозначно ответить на ваш вопрос надо пройти полное обследование функции зрительной системы

  • @user-my4qq6tl2r
    @user-my4qq6tl2r Рік тому +1

    Здравствуйте. Мне 24, косоглазие сходящиеся альтернирующее, 1 сентября сделали операцию, ослабили и усилили мышцы. Прошла уже неделя, теперь у меня расходящиеся косоглазие небольшое, доктор попросил выполнять тренировки для укрепления мышцы, обнадёживает, что глаз встанет на место, но я как-то переживаю, что все напрасно, и через полгода придётся делать ещё одну.
    Подскажите, это нормально после операции, что глаз ушёл сильнее, чем нужно, и его возможно поправить гимнастикой?

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  Рік тому

      Здравствуйте! Визуальный терапии существенно более эффективна до операций. Если уже операция сделана, рекомендую вам все же попробовать визуальную терапию (понимая, что она менее эффективна) до того, как вы ляжете под нож повторно.

  • @2141nata
    @2141nata 2 роки тому

    Добрый день.Где можно заказать вашу книгу

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  2 роки тому +1

      Здравствуйте! Ника вы можете заказать через администратора. Контакта на нашем сайте Rinoptica.ru

    • @2141nata
      @2141nata 2 роки тому

      @@optometrist.ru. Спасибо

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  2 роки тому

      Всегда пожалуйста

  • @user-uc3ly9el6k
    @user-uc3ly9el6k 2 роки тому

    Добрый день,у моей девочки в 4 года был кератит,провели лечение устранили проблему,спустя полтора месяца глаз ушёл к носу левый,сейчас ей 6 лет и 5 месяцев,с тех пор носим очки закрываем глаз проводим каждые 3 месяца аппаратное лечение и зрение на обе глаза уже 100 процентов,в начале было 15% левый и 45% правый. Сейчас у неё содружественное косоглазие которое как говорит врач без операции не получится скорректировать. Стоит ли делать операцию в этой ситуации или лучше подождать?

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  2 роки тому

      Здравствуйте! В первую очередь категорически нельзя применять окклюзию, она только усугубляет косоглазие. Во вторых, я бы порекомендовала качественную визуальную и терапию, которая скорее всего даст положительный результат. Если положительной динамики не будет, только тогда можно идти на операцию. Надо понимать, что операция это только косметическая процедура, на функции бинокулярной системы она не повлияет скорее всего.

  • @user-zu1qc7yb1k
    @user-zu1qc7yb1k 10 місяців тому

    Здравствуйте. У моей дочери после удары головы на следующий день начали косить глазки ( правый 30 градусов косоглазие, левый 15). Начало двоится в глазах. Само зрение +1,5. Вдаль видит хорошо. Врачи назначили операцию на 18 июля. И до операции носить очки +1,5 и закрывать поочередно глаза на весь день. Как быть, подскажите?

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  10 місяців тому

      Здравствуйте! В мировой практике операция может быть назначено только после курса визуальный терапии в том случае, если он не дал должного результата. Предварение крайне редко назначается операция. Рекомендую перед операции обратиться к специалисту по бинокулярным нарушением, который проводит визуальную терапию. Не операционная лечение существенно менее фиктивно после хирургии

  • @user-nl8hu7vn5m
    @user-nl8hu7vn5m Рік тому +1

    Здравствуйте. Зрение +5.5. Оба глаза. С самого рождения глаз левый убегал к носу. Диагнозы косоглазие, остегматизм. Надели очки в 7 месяцев. Сейчас малышу 4 года. Зрение +3. Очки снимает только на ночь. Теперь глазик и в очках убегает, когда ребёнок близко что-то рассматривает. Назначили операцию. Оклюдер не носили. Может имеет смысл отложить?

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  Рік тому

      Здравствуйте! Если косоглазия не постоянно оперировать категорически нельзя. Рекомендую обратиться к специалисту по бинокулярным нарушением, который имеет своем распоряжении визуальную терапию

  • @user-cx9jl8fq6c
    @user-cx9jl8fq6c 16 днів тому

    Здравствуйте. Как жаль, что я не видела вашего видео раньше, все могло сложиться иначе. Но сейчас уже дело сделано, и надо решить как дальше быть. Помогите пожалуйста советом, уже и не знаю к кому обращаться((( у меня с детства всегда было расходящееся косоглазие. И в возрасте 32 лет прооперировали правый глаз, после чего появилась диплопия, занималась на синоптофоре, через 4 месяца объемное зрение практически нормализовалось. Через пол года сделали операцию на левый глаз, но там угол отклонения был маленький, просто врач сказала, что это необходимо. После этой операции прошло уде два месяца. Диплопия очень сильная, хуже, чем было после первой операции. Вижу одну картинку на расстоянии 10-15см, а дальше двоится. Когда запрокидываю голову назад, то двоение меньше. Также занимаюсь на синоптофоре. Ну улучшения минимальные. Я очень переживаю, что двоение не уйдёт. Врач говорит, что нет гарантии, что оно уйдёт вовсе. Скажите пожалуйста:
    1. Всегда ли возвращается бинокулярное зрение после операции на косоглазие? Если да, то как долго может это затянуться? Чем я могу себе помочь?
    2. Может ли вернуться косоглазие? Если да, то через какой период это может быть? И что я могу сделать для того, чтобы это предотвратить?

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  16 днів тому +1

      Здравствуйте! Чаще всего бинокулярное зрение после операции отсутствует. Единственное , что может помочь, это визуальная терапия.
      Если есть диплопия, значит есть косоглазие (это основной симптом).

    • @user-cx9jl8fq6c
      @user-cx9jl8fq6c 15 днів тому

      Спасибо за ответ. Я очень волнуюсь из-за этого всего. И не знаю даже что делать

    • @user-cx9jl8fq6c
      @user-cx9jl8fq6c 15 днів тому

      Ещё хотела спросить, можно ли получить консультацию как-то онлайн? Я пыталась вас найти в Инстаграм, но не вышло

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  15 днів тому

      Чтобы записаться на онлайн консультацию прошу вас обратиться к администратору. Контакты на сайте Rinoptica.ru
      Вот ссылка на Instagram instagram.com/reel/C6nlHsUNpWV/?igsh=MzRlODBiNWFlZA==

  • @yanaarutyunova5545
    @yanaarutyunova5545 Рік тому

    Здравствуйте доктор!
    У меня отслойка сетчатки(прав.гл)в последствии черепно-мозговой травмы(дтп 2014 г)За год глаз ослеп полностью.На операцию не успела.В течении последних 3-4 лет глаз начал явно уходить в сторону.Мне поможет операция?Что мне делать?Подскажите пожалуйста !🙏

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  Рік тому +1

      Здравствуйте! Рекомендую вам обратиться к офтальмологу.
      О

  • @noowik
    @noowik Рік тому

    Здравствуйте. После травмы в 6 лет начал косить глаз и была диагностирована амблиопия. Сейчас мне 37, есть ли смысл исправлять косоглазие и какое положительное действие на амблиопичный глаз она может иметь?

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  Рік тому

      Здравствуйте! Если в результате травмы острота зрения не может быть восстановлена, то визуальная терапия в исправлении косоглазия не поможет.

  • @user-dn4ww5pt2s
    @user-dn4ww5pt2s 11 місяців тому

    Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у меня такая проблема, в 6 лет(2006) попал в глаз осколок чашки(плашмя) в левый глаз, лопнула роговица зашили потом, в 2011году заменили хрусталик зрение восстановить не помогло тк. ребец на роговице, начало развиваться косоглазие наружнее, какой степени не знаю визуально хорошо заметно, подскажи поможет ли мне операция и что вообще делать?

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  11 місяців тому

      Здравствуйте! Если травмированы глаз не видит, то сделать ничего невозможно с точки зрения оптометрии. Для решения косметического вопросов возможно поможет хирургическое вмешательство

  • @Omirbekovaalia12
    @Omirbekovaalia12 3 місяці тому

    Сколько часов длиться операция и потом местную анестезию будут делать или общий и вообще какой анестезия лучше местный или общий

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  3 місяці тому

      Все зависит от методике. Хирург вам разъяснит подробно.

  • @user-xl2pg8ts8s
    @user-xl2pg8ts8s 11 місяців тому

    Наталья, здравствуйте! Скажите, возможна ли фузия при сильной разнице в зрении обоих глаз. Один 70%, другой 10%.

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  11 місяців тому

      Здравствуйте! Да возможно. У меня таких пациентов было несколько. Чаще всего фузии не будет, но в редких случаях она все же происходит

    • @user-xl2pg8ts8s
      @user-xl2pg8ts8s 11 місяців тому

      Я правильно понимаю, что если у меня есть остаточный угол косоглазия, то это уже означает, что ее нет, или ее все же можно добиться и при его наличии. И повлияет ли это на положение глаз( они выровняются)

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  11 місяців тому

      Если угол косоглазие есть, даже если он остаточный, значит есть косоглазие.

    • @user-xl2pg8ts8s
      @user-xl2pg8ts8s 11 місяців тому

      @@optometrist.ru. прошу прощения не совсем поняла. Т е может быть и косоглазие и фузия одновременно? Или это несовместимые факторы, что означает, что фузии у меня нет и не будет.
      И возможно ли ее выработать после исправления остаточного угла?

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  11 місяців тому +1

      При аномальный корреспонденции сетчатки может быть и косоглазия и фузия. Касаемо исправления, ответить на этот вопрос можно только после очного осмотра

  • @user-sc2jv6lv8o
    @user-sc2jv6lv8o Рік тому

    Здравствуйте,у меня косоглазие в двух глазах.И знаете я ими могу управлять.Когда я расслабляю глаза,я чувствую то что один глаз косятся.Я загуглила у меня экзотропия,но у обеих глаз.Я задумываюсь насчёт операций,но лечить как-то это не пробовала.Что вы насчёт этого можете сказать?

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  Рік тому

      Здравствуйте! Если двоение, косоглазия происходит только при расслабление, значит это не тропия, а фория. В таком случае проводятся визуальные терапии, операция категорически противопоказана.

  • @slyFox_1825
    @slyFox_1825 11 днів тому

    Подскажите, левый глаз видет лучше, а правый хуже , есть амблиопия , можно ли с помощью визуальной терапии и полной очковой коррекции больной глаз немного приблизить к зрению здорового, может ли косоглазия больного глаза в бок , пройти ?

    • @slyFox_1825
      @slyFox_1825 11 днів тому

      И можно ли зрение выровнять на обоих глазах, если на правом +3,25 а на левом +3,75?
      Но это не точно потому что в очках с этими показателями я вижу плохо левым глазом , а правым еще хуже.
      Можно ли у вас подобрать очки и выяснить какой у меня плюс на каждом глазе?
      Подскажите пожалуйста🙏🙏

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  10 днів тому

      Здравствуйте! Измените Диоптрия невозможно, но можно работать с амблиопией.
      В первую очередь необходимо выявить точный диагноз и оценить функции бинокулярный системы. Все это можно сделать в нашей клиник

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  10 днів тому

      Все это можно выяснить в нашей клинике.

  • @domaniqx3975
    @domaniqx3975 Рік тому

    Дочке 10 месяцев 😢прогрессирует косоглазие левого глаза к носу больше 20градусов ((
    Подскажите что можно сделать в таком(или когда начать) возрасте что бы не потерять драгоценное время?🙏

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  Рік тому

      Здравствуйте! Необходимо выявить вид и степень страбизма (косоглазия), после этого могут быть даны рекомендации и назначения.

  • @user-pn1rk9qc2f
    @user-pn1rk9qc2f 11 місяців тому

    Привет наталия.моя девочка 9 лет.у нее синдром маркус гунна.уже 6 лет.как можна лечит этого синдрома.толко лечит операсия или другова вариант ест.пожалуйста атвет на моя вопрос.

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  11 місяців тому

      Синдром Маркуса Гунна имеет неврологическую причину. Ваш вопрос надо адресовать нейро-офтальмологу

    • @user-pn1rk9qc2f
      @user-pn1rk9qc2f 11 місяців тому

      Спасибо.удачи вам

  • @Nusbakhyt
    @Nusbakhyt Рік тому

    Здравствуйте! У дочери 4.5 г иногда, когда, например, задумывается, косит наружу один глаз. Сильно. Обращаешься к ней, она глаза закрывает - откроет и глаза смотрят ровно прямо. Зрение проверили 100%. У ее прабабушки тоже косят глаза. синоптофор проходили, не помогло. Что следует делать ? Один окулист сказал нужна операция, другой очки. Заранее большое спасибо за ответ!

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  Рік тому +1

      Здравствуйте! Категорически оперировать нельзя. Вам требуется глубокое исследование функции зрительной системы у специалиста по бинокулярным нарушениям. Скорее всего потребуется курс визуальной терапии

    • @Nusbakhyt
      @Nusbakhyt Рік тому

      Спасибо еще раз за такой быстрый ответ! ❤

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  Рік тому

      Всегда пожалуйста

  • @MARSILEX
    @MARSILEX 2 роки тому

    Наталья здравствуйте, Вы говорите о максимально полной коррекции зрения. Тут имеется ввиду лазерная операция или же очки. У меня косоглазие, при чем я вижу 2 объекта это когда смотрю вдаль, при близком двоения нет. Есть простые очки с -3 и призматические. С простыми вижу четко но опять 2 объекта и жудкая головная боль при их носке. В операции по коррекции отказали. Изза риска смещения глаза. Назначили операцию по устранению косоглазия. Теперь после Вашего видео немного сомневаюсь.

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  2 роки тому

      Здравствуйте! Я говорю о полной постоянной коррекции тем методом, который вы выбрали. Очки, контактная коррекция и лазерная коррекция являются видами коррекции зрения.
      Если у вас двоение только пре зрении вдаль, а при взгляде вблизи его нет, значит углы косоглазия (девиации) даль/вблизи отличаются. В таком случае операцию на устранение косоглазия категорически делать нельзя. Если вам сделают операцию по дали, то вблизи будет двоить, а если сделают по близи, вдаль двоение сохраниться. Возможно вам поможет визуальная терапия.

  • @user-td8to3wx6l
    @user-td8to3wx6l 2 місяці тому

    Здравствуйте посоветуйте пожалуста . Ребенку 4 годика косоглазия началось четыре месяца назад. Диагноз поставили Дев OU (+) градусов, попеременно, чаще OS с вертикальным компонентом - гиперфункция нижней косой мышцы 1. VISUS OD =0,5 OS=0,5. Рекфракция : +1,5 +1,5. Диагноз (Код по МКБ10) : Н50.0 - Сходящееся содружественное косоглазие, альтернирующее, постоянное с вертикальным компонентом ( гиперфункция нижней косой мышцы). Показания к хирургическом лечении : Бирецессия внутренней прямой мышцы. Посоветуйте пожалуйста что нам делать.

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  2 місяці тому +1

      Здравствуйте! Стандартно методика лечения в оптометрии следующая, сначала Визуальная терапия, только если она не дала своих плодов назначается хирургическое вмешательство.
      Кроме того надо обратиться к неврологу.

  • @PuchiPai
    @PuchiPai Рік тому +1

    Мне вот интересно
    У меня в детстве на правом глазу упало зрение до -3 и это даже не сразу заметили, когда заметили выписали очки, но я в них не ходила, потому что мне не нравится как я в них выгляжу и в итоге на правом глазу развилось расходящееся косоглазие
    Офтальмолог сказал носить линзы и потренировать глаза на какой то штуке (я не помню как она точно называется, я на ней тренировалась месяц наверное) в итоге если я в линзах или очках мой глаз не уплывает (или совсем капельку если задумаюсь), а если без них то уплывает
    Офтальмолог говорил, что если я продолжу ходить в линзах, то смысла делать операцию нет, но если я захочу сделать операцию на коррекцию зрения, то операция на косоглазие нужна
    Но посмотрев это видео я так и не поняла, так нужна она мне или нет, если я хочу сделать операцию на коррекцию зрения?

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  Рік тому +2

      Операция на коррекцию зрения является заменой очков или контактных линз (если у вас на выходе будет рефракция по нулям). Тем не менее, я вам настоятельно рекомендую пройти полноценное обследование у специалиста по бинокулярным нарушениям перед любыми операциями.

    • @PuchiPai
      @PuchiPai Рік тому

      @@optometrist.ru. хорошо
      Спасибо большое!!!

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  Рік тому +1

      Всегда пожалуйста

  • @NeLoveKo
    @NeLoveKo 8 місяців тому

    Здраствуйте, у моего сына(2 года) зрение +5 и сходящийся глаз, нам назначили очки +4(на сходящийся глаз) и +3. При обследовании(месяц носили очки) нам сказали, что косоглазия уже не наблюдается, но без них сходящ.глаз ещё наблюдается. Я всегда видела, что у него сходящийся глаз, с самого рождения было заметно, не так сильно как стало заметно к году, но я думала, что это пройдёт с возрастом, ведь у него ещё всё формируется и т.д. Но факт того, что косоглазие может остаться на всю его жизнь, меня передёрнул, и мы сходили к офтальмологу. Удивительно, что мы ходили к офтальмологу на плановый по возрасту осмотр и ничего не говорили. У меня вопрос, правильно ли нам назначили очки +4 и +3? И сможет ли с возрастом эта цифра измениться?

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  8 місяців тому

      Здравствуйте! Если те диоптрий, которые вам назначили являются полной коллекцией (она должна отличаться не более, чем на одну диоптрий от циклоплегической), то назначение верное. Очки необходимо носить постоянно, чтобы без очков ребёнок вообще не смотрел. Снимаем только в душе и на сон

  • @user-it4he6ch4s
    @user-it4he6ch4s Рік тому

    Здравствуйте!!! Я вся на панике ! Помогите пожалуйста 🙏🏻🙏🏻🙏🏻
    После родов покосился один глаз уходит к носу , когда закрываю глаз(нормальный), то косящийся глаз выравнивается ... Что это может быть??? Как устранить эту проблему??? Была у офтальмолога поставил аксигматизм

    • @user-it4he6ch4s
      @user-it4he6ch4s Рік тому

      Бывает двоение в глазах , чувствуется напряжение глаза , головная боль, и как будто глазное яблоко немного ушло во внутрь

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  Рік тому

      Здравствуйте! Астигматизм не имеет отношение к косоглазию. Очевидно у вас оно именно и началось. Скорее всего было скрытое косоглазие, которое теперь стало явным. Визуальная терапия может помочь исправить ситуацию.

  • @user-ql3mn8nq2k
    @user-ql3mn8nq2k Рік тому

    Здравствуйте! У меня бинокулярная диплопия из-за высокой врожденной близорукости, диструкции сетчатки и растянутого глаза. Двоится все время и только если смотрю обеими глазами. Начялось лет 5 тому назад и все было постепенно. Двоится прилично, выписали призмы Френеля на 14 дптр и ношу их. Был во многих клиниках и везде мнения расходятся, одни говорят что нужна операция чтоб не мучаться, другие что мол могут не правильный угол поставить и до конца жизни могу остаться калекой или же со временем может снова двоится и достаточно поделать упражнения. И потому я в растеряности, делать ли мне операцию или носить очки с призмами Френеля? Но и за очки говорят что мол призмы Френеля это больше для детей, когда глаз молодой и растет, а мне 37 лет и в них двоения нет, но и носить их всю жизнь это тоже не дело. Также в одной клинике говорили что так как у меня диструкция сетчатки и глаз растянут, то глаз может операцию не выдержать, другие говорят что одно другому не мешает. Также есть мнение что так как причина проблемы кроется в высокой близорукости и вытянутого глаза, то для начяла надо решать сам очаг проблемы, а именно укреплять сетчатку, а то и вовсе предлагают хрусталики менять. Как вы считаете, нужна ли операция в моем случае и какая для начяла и на сколько велик риск? А также я сейчас ношу контактные линзы, смогу ли я их носить после операции? Если что могу скинуть все мед. заключения врачей.

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  Рік тому +1

      Здравствуйте! Операция на косоглазие никак не связано с вашей миопией. Тем не менее операцию делать категорически нельзя, двоение от этого никаким образом не с компенсируется. Вам нужна правильная коррекция зрения, правильный подбор призмы, в которых не двоится, и визуальная терапия срочно. Причиной двоения близорукость быть не может. Отсутствие правильной коррекции близорукости как раз и может быть причиной.

    • @user-ql3mn8nq2k
      @user-ql3mn8nq2k Рік тому

      @@optometrist.ru. здравствуйте! Я ношу призмы френеля на 14дптр и с ними двоения нет, но когда на улице или в общественных местах то ношу обычные призмы на 8дптр, с ними двоение есть, но без них двоится на много сильнее. С призмами френеля на 14дптр двоения вовсе нет, но они не удобны. У меня такой вопрос, они лечат или мне придется носить их теперь до конца жизни?

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  Рік тому

      Здравствуйте! Призма не оказыват терапевтического эффекта, то есть она никак не влияет на угол косоглазия. Она только компенсирует симптоматику, сводит двоение на нет. Разницы нет, будет ли это Френель или обычная стационарная призма

    • @user-ql3mn8nq2k
      @user-ql3mn8nq2k Рік тому

      @@optometrist.ru. к сожалению вы не совсем меня поняли. Меня интересует, лечет ли она както или ее носить до конца жизни нужно?

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  Рік тому

      Нет, не лечит, а только компенсирует симптомы. Значит, носить в призму всю жизнь, если посредством визуальный терапии вы не «исправите» косоглазие.

  • @user-qy8ty6br8l
    @user-qy8ty6br8l Рік тому

    Я не понимаю. Если я никогда не видела двумя глазами одновременно, с 20 лет началось косоглазие на обоих глазах - это что? Это лечится без операции? Зрение почти 1, очки с диоптриями

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  Рік тому

      Лечится или нет можно выявить только в средства чательно в исследование функции зрительной системы. Во многих случаях да, лечится без операции

  • @user-bw6nt8bo4w
    @user-bw6nt8bo4w Рік тому

    Здравствуйте , Наталья. У меня на левом глазу расходящаяся косоглазие и я эти глазом могу только поворачивать тоесть я им вообще не вижу . Могу закрыть левый глаз и смотреть правый а закрыть правый и смотреть левым я не могу... Вопрос , можно мне делать операцию на косоглазие , и не вернеться ли косоглазие ?! Мне говорят что косоглазие сможет вернуться так как левый глаз незрячий

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  Рік тому

      Здравствуйте! Для того, чтобы ответить на ваш вопрос мне надо знать вид, степень, угол косоглазия презрение дали презрением близи. Мне необходимо понимать досконально статус сенсорной адаптации вашей зрительной системы. Рекомендую вам прийти на приём, чтобы я могла ответить на ваши вопросы.

    • @user-bw6nt8bo4w
      @user-bw6nt8bo4w Рік тому

      @@optometrist.ru. дело в том что я с Казахстана . Могу ли я свами связаться в соцсетях?!

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  Рік тому

      Здравствуйте! Да, есть ли на Facebook в Instagram. Кроме того можно организовать онлайн по ем. Контакты на нашем сайте rinoptica. Ru

    • @user-bw6nt8bo4w
      @user-bw6nt8bo4w Рік тому

      @@optometrist.ru. можете дать свой Инстаграм?!

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  Рік тому +1

      Вы меня там сможете найти по моей фамилии и имени Наталья Ринская

  • @user-vq5hr1gb2m
    @user-vq5hr1gb2m 2 роки тому +1

    Здравствуйте Наталья! Мы съездили с дочерью в микро хирургию и сделали полное обследование , после чего нам выписали другие очки и назначили операцию , правый глаз +5 , левый +5,5 , на левом небольшое косоглазие , глаз немного смотрит к носу , не постоянно , только когда дочь напрягается . Врачи говорят что с таким зрением мы родились , но до 3 лет я ни чего не замечала , дела и дочь не жаловалась , что плохо видит . Сейчас до операции , мы закрываем на 5 дней по очередно глаза . После вашего видео , я очень переживаю , праведно ли я согласилась на операцию по косоглазию ? Как мне быть ? Скажите пожалуйста! За ранее вам благодарна 🌺🌹🌹🌺🌹🙏

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  2 роки тому +2

      Здравствуйте! Стандартная схема лечения в международной практике такова, что сначала проводится не операционное лечение, я имею ввиду визуальную терапию, и только если этот метод не дал результата, то пациента направляют на операцию. У операции нет пути назад, после неё визуальная терапия существенно менее эффективна. Я вам рекомендую обратиться к специалисту по бинокулярным нарушением, не к хирургу.

  • @battalovaelena8926
    @battalovaelena8926 Рік тому

    Здраствуйте. У моей дочке -3 и -4 ей прописали очки для дали .у неё один глаз косит когда смотрит в одну точку .что посоветуете

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  Рік тому

      Здравствуйте! Первая часть необходимо поставить диагноз, вид, степень, причина косоглазия, а также статус сенсорной адаптации. Только после этого можно приступить к каким-то действиям. В любом случае в первую очередь полная коррекция на постоянной основе, желательно Ортокератология и потом визуальная терапия. Это стандартная схема.

    • @battalovaelena8926
      @battalovaelena8926 Рік тому

      @@optometrist.ru. спасибо за внимание

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  Рік тому

      Уважаемые подписчики! Поддержать канал можно по ссылке:
      pay.mysbertips.ru/01660332

  • @zigandarov
    @zigandarov 2 роки тому

    Мне 35 Миопия ср степени, сложны остегмаиизм, расходчшеесч косоглазие прав глаза амблиопия сл степени прав глаза, стоит ли делать резекцию,

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  2 роки тому

      Здравствуйте! Я того, чтобы ответить на ваш вопрос требуется полноценное обследование функций бинокулярной система. Я вам рекомендую обратиться к грамотному специалисту.

    • @zigandarov
      @zigandarov 2 роки тому

      @@optometrist.ru. спасибо займусь, какие аппараты обязательно пройти

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  2 роки тому +1

      Назначение аппаратного лечения в виде визуальный терапии осуществляется индивидуально исходя из вашего диагноза и функции зрительной системы. Тут нет общей схемы.

  • @user-sm1ik4hy6w
    @user-sm1ik4hy6w 5 місяців тому

    У ребёнка гиперметропия высокой степени было +6 теперь +5 правый глаз, +2,5 левый глаз, ещё косоглазие содрудественное сходящееся альтернирующее, угол до 15 градусов. Очки носит уже два года, ребёнку сейчас 8 лет. Аппаратное лечение не помогло. Хирургическое лечение тоже не имеет смысла в нашем случае. Что нам делать?

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  5 місяців тому

      Здравствуйте! Без точного диагноза и результатов исследований ответить невозможно на ваш вопрос. Рекомендую обратиться к специалисту по бинокулярным нарушениям.

    • @user-sm1ik4hy6w
      @user-sm1ik4hy6w 5 місяців тому

      ​@@optometrist.ru.я написала точный диагноз, так написано во всех наших документах.

  • @windless7934
    @windless7934 2 роки тому

    Бывали ли случаи излечения микротропии(

    • @windless7934
      @windless7934 2 роки тому

      Забыл добавить, неаккомодационное, альтернирующее, фиксация центральная обоих глаз, но при просмотре двумя глазами образуется АКС, оба глаза имеют остроту зрения 0.8. Тест баголини - патологическое бинокулярное зрение (X), Цветотест с 1м патологическое бинокулярное зрение, после 1м - монокулярное

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  2 роки тому +2

      Здравствуйте! Нет, таких случаев у меня не было и быть не может, так как окклюзия категорически ни в коем случае не может воссоздать бинокулярность. Она наоборот разобщает зрительные оси, что негативно сказывается на функциях блинокулярной системы.

    • @user-vq5hr1gb2m
      @user-vq5hr1gb2m 2 роки тому

      Спасибо большое за ответ !!! 🌺🌺🌺🌺🌺

    • @user-vq5hr1gb2m
      @user-vq5hr1gb2m 2 роки тому

      К сожалению у нас нет таких специалистов , одни мошенники !!!И я очень в затруднительной сейчас ситуации

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  2 роки тому

      Такие специалисты есть в Москве, в Самаре, Ульяновске и в Томске.

  • @alexcrown497
    @alexcrown497 3 місяці тому

    Знаю человека, который долго страдал косоглазием, а потом наткнулся в инете на Жданова. Через месяц косоглазия уже не было. А вот сделал бы операцию - ещё не известно как получилось бы.

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  3 місяці тому

      Благодарю за комментарий

    • @user-uq4tz6kr5r
      @user-uq4tz6kr5r 3 місяці тому

      @alexcrown947 А я знаю Жданова и могу сказать- что про глаза он ничего не знает, ни как специалист, ни как какой-нибудь продвинутый обыватель. Словом, Zero

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  3 місяці тому

      К сожалению мнение Жданова не вписывается в каноны доказательной медицины. Можно утверждать о эффективности того или иного метода исключительно после проведения клинических исследований, которые доказали эффективность или неэффективность гипотезы.

  • @VityaFarik
    @VityaFarik Рік тому

    с какого вы города?

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  Рік тому

      Здравствуйте! Москва. Контакты на сайте rinoptica.ru

  • @ilshatsadykov3811
    @ilshatsadykov3811 3 місяці тому

    Здравствуйте. Скажите пожалуйста у ребенка расходящееся косоглазие, зрение при этом единичка! Нам прописали попеременную оклюзию через день, засветы по Чермаку, синоптофор. Все ши правильно? И расскажите пожалуйста про засветы по Чермаку по подробнее, нишде не нашел прлной информации по этому поводу. Спасибо

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  3 місяці тому

      Здравствуйте! Про косоглазие я записывала видео. Ссылка ниже ua-cam.com/video/lkRCd99Z6MQ/v-deo.htmlsi=4UPaY1m6hge6VfIJ

  • @VityaFarik
    @VityaFarik Рік тому +1

    здравствуйте. есть на ДВ специалисты? куда стучаться?

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  Рік тому

      Здравствуйте, расшифруйте, что такое ДВ, пожалуйста

    • @VityaFarik
      @VityaFarik Рік тому

      @@optometrist.ru. Дальний Восток.

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  Рік тому

      Как сожалению, не могу вам порекомендую специалиста на дальнем востоке.

    • @VityaFarik
      @VityaFarik Рік тому

      @@optometrist.ru. а есть вариант по общаться конкретно с вами?

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  Рік тому

      Здравствуйте! Вы можете написать письмо на info@rinoptica.ru в котором обозначите свою проблему, оставите контакты. С вами свяжется администратор, который сможет это организовать в случае необходимости.