Quand on pense que c’est psychiatrique mais … non !
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- Опубліковано 29 чер 2024
- Entre urgence psychiatrique et somatique le distinguo n’est pas souvent simple ! Voici quelques cas cliniques pour l’illustrer !
00:00 : Introduction
01:22 : Cas clinique n°1
05:17 : Cas clinique n°2
08:24 : Cas clinique n°3
11:53 : Cas clinique n°4 - Наука та технологія
J'étais pas trop inspiré pour le titre de la vidéo, si vous avez des idées vous pouvez proposez, peut-être que je changerai plus tard
"Les maladies somatiques qu'on prend pour des troubles psy" ??
Un diagnostic psychiatrique doit être un diagnostic d'exclusion ( de toute autre cause ). En 34 ans passés aux urgences, j'ai pu constater que même un patient aux troubles psychiatriques connus et qui vient sans raison souvent aux urgences somatiques, peut un jour aussi faire un infarctus, un AVC, une luxation d'épaule, débuter une SEP, etc...
Très bon sujet !
Je n’ai pas de meilleur idée, le titre est bien je trouves 😊
Je trouve que le titre est très bien, c'est ce qui m'a fait regarder la vidéo ! Car c'est une interrogation que j'ai depuis un moment.
Vous semblez être un médecin exceptionnel
C'est juste parce que vous le voyez sur UA-cam.
Merci, Walid, pour votre vidéo sur le psychiatrique et le somatique... Pas très facile de faire la différence ! Franchement, un grand merci pour vos explications ! Bonne soirée et à bientôt
1er jour comme externe en Psychiatrie.
Une patiente hospitalisée pour "conversion hystérique". Je me dis "c'est bizarre, elle ressemble aux patients de mon stage en MPR.". Elle a eu un scanner cérébral : AVC ischémique.
mpr ?
@@bernedicte5860 médecine physique et réadaptation
Ça manque des médecins comme vous
Dans quel sens ?
🙏🙏🙏
Pedagogue, consciencieux, qui prennent le temps d'expliquer, dans le partage....
🙏🙏🙏
Pedagogue, consciencieux, qui prennent le temps d'expliquer, dans le partage....
🙏🙏🙏
Pedagogue, consciencieux, qui prennent le temps d'expliquer, dans le partage....
@@sisterAikac'est clair. D'où les erreurs de diagnostic/ errances diagnostiques aux conséquences parfois dramatiques.
Qu'il est rassurant de voir un professionnel impliqué.
C'est tellement rare (surtout dans les métiers médicaux 😢). Merci, merci, merci !!!! ❤❤❤
C'est juste parce que vous le voyez sur UA-cam.
C'est pas si rare.
@@quickwear Ce qui est rare, c'est qu'il y en ait qui trouvent du temps pour faire des vidéos UA-cam. La plupart des médecins sont si peu impliqués qu'ils passent toute leur vie à bosser. Dingue, non ? ...
@@JulienC-re5jv ou parce que je sais qu'il en existe et ils sont extrêmement rare et en total voie de disparition.
Tant que les gens choisirons un métier pour l'argent, la notoriété et la gloire plutôt que la passion et l'intégrité, notre société régressera et s'asphyxira.
Salut Walid. Impressionnant la somme de connaissances et d'expérience que tu as acquise en si peu de temps. Merci de nous rendre moins ignorants.
Je rajouterai qu’il faut suivre les travaux actuels sur la psychiatrie : même en France (fondation fondamentale) la recherche commence à prouver qu il n existe pas de maladies mentales mais bien des maladies physiques entre auto immunité problème mitochondriale et problèmes intestinaux
Si jeune..si compétent !
Merci docteur..continuez comme ça.
Merci Docteur, cette vidéo, par ses aspects étonnants, m'a tout particulièrement intéressé.e, au demeurant, toutes vos vidéos sont très instructives et agréables à écouter, grâce à votre manière d'être, votre ton, posé et serein et un débit de paroles calme et fluide. C'est vraiment agréable de vous écouter. Merci pour votre excellent travail et pour nous en faire profiter 🙏🏼. Bonne continuation 🙋🏼♀️ 🙋🏽♂️
Merci c'était très intéressant, j'ai beaucoup appris 👍👍👍👏👏👏
Merci Dr pour ce flot d informations ultra importantes !! Surtout avec le manque de médecins traitants c est bien d acquérir des connaissances 😊
Merci Docteur. 😢 nous avons vécu 2 des cas que avez exposé. Des delires de persecutions terribles.. un veritable drame pour mes vieux parents et pour nous
Très intéressant. Merci pour ce partage je suis étudiante infirmière ancienne AS c'est avec plaisir que j'écoute vos cas clinique avec attention 👍
Waouh mercii de votre retour .
Tres interessant pour une modeste aide soignante
En formation une ide ibode formatrice . Nous a expliquer la meme chose ....waouh
Félicitations 💍 ! 😊
Merci pour la vidéo très instructive. C’est important de faire l’anamnèse du patient car sans l’interroger et l’écoute du médecin, il est très facile de passer à côté de la vraie cause des symptômes. Enfant, les médecins me collaient l’étiquette de symptômes psychosomatiques pour des vomissements réguliers, alors qu’il a suffit d’un seul examen (un scanner abdominal) pour remarquer que c’était d’ordre physiologique et non psy. Je crois que le pire dans leur façon de me traiter, outre de générer un sentiment de culpabilité à l’enfant que j’étais, c’était de ne même pas instaurer un suivi psy digne de ce nom pour le diagnostic qu’ils avaient posé.
Heureusement, depuis, j’ai eu de bons médecins qui ont résolu mon problème et merci à tous ceux qui prennent le temps de traiter leurs patients comme des humains et non comme des numéros. La relation humaine est et restera le premier facteur de diagnostic et de réussite d’un traitement.
C'est ça, vraiment beaucoup !! Un échange, l'empathie et le sens de l'écoute et oublier un peu ses préjugés et ses grilles d'analyse !!
@@pelucheriesde quelle préjugés vous parlez ?
Ah! Le KALINOX! J'en ai respiré pendant environ 30 minutes quand on m'a fait une ponction de moelle osseuse dans le bassin. Çà a été le meilleurs moment de ma vie mais la descente fût toute aussi violente 😄😄😄
Merci Dr Walid pour toutes vos vidéos qui sont très interessantes
Je trouve ce sujet particulièrement passionnant. Cela m'a fait penser à une de mes hospitalisations. Mon voisin était un homme de 70-80 ans qui était cohérent et calme à son entrée à l'hôpital. Mais assez rapidement, après le départ de sa femme, il a été pris d'un délire de persécution (il pensait que les infirmières tenaient un petit magasin, leur local privé, et étaient là pour le tuer). Il était agité, semblait ne plus savoir où il était... Apparemment, il avait sans doute un début de sénilité, et le changement de contexte l'a complètement stressé, et désorienté au point de déréaliser totalement, de faire une crise psychotique. Je ne sais pas comment cela a évolué par la suite.
😢 nous avons vécu cela avec ma maman de plus 85 ans hospitalisé pour une pathologie bien définieavec toute sa raison...sans aucun trouble psy.. Au bout de 2 jours elle a basculée completement dans un délire tel que vous décrivez...
Le diagnostic doit être assez compliqué en effet; le temps d'exclure certaines pathologies, le temps de faire parler la famille du patient et j'en passe. Merci Walid 😊
Très bonne vidéo 👍, avec un ton posé et un discours clair. Ce format de retour d’expérience est hyper instructif !
🌴Super vidéo très intéressante, bonne idée avec la présentation de plusieurs cas... merci Valérie de Guyane 🦋
Merci beaucoup Docteur
Merci pour votre transmission
Vous auriez pu aussi parler de la maladie de Lyme dont les victimes se retrouvaient assez souvent en psychiatrie (témoignages très précieux à retrouver sur Google) et maintenant comprise grâce au Dr Ch Perronne 🙋
J'avais des problème d'intestin et de fatigue chronique, et souvent des grosses migraines avec aura j'avais peur que ça cache quelque chose au niveau intestinal au autre je vais voir un spécialiste de l'intestin le médecin a palpé mon ventre et ma dit que c'était dans ma tête .
3 ans après j'ai découvert que j' étais autiste sans déficit intellectuel , mes problèmes d'intestin, migraine avec aura et fatigue chronique était lié à l'autisme .
Les migraines avec aura me provocait perte de parole, difficultés à me déplacer , coordonnées mes mouvements, agressivité, ...
Bonjour, votre commentaire m'interpelle, je souffre de migraines avec aura, d'un système digestif capricieux et ai prochainement rdv dans un centre spécialisé dans les tests tsa. J'aimerais bien en savoir plus sur la manière dont ce tsa s'exprime chez vous si vous voulez bien? 🙏
@@FlowofLifeFrance il y a beaucoup à dire 😅 , on discutera mais pas se soir j'ai pas trop le temps , l'idéal se serai de pouvoir discuter sur une autre plateforme Xbox, Messenger... En vocal se serait encore mieux .
Merci pour vos partages 🎉
Merci Docteur pour cette vidéo sur ce sujet très intéressant 😊
Je me souviendrai toujours de ce patient lors de ma première garde aux urgences en tant qu’externe que tout le monde prenait mon un grand délirant, très stigmatisé, et qui au final avait… une énorme tumeur intracrânienne 🥴
c'est là qu'on voit que la maladie mentale n'est pas acceptée dans notre société... pourquoi le stigmatiser si celui ci avait vraiment un trouble psy ?
Bah au final il delirait ? Sachant qu'un psychotique il y a vraiment un problème physique de dopamine derrière ses problèmes...
@@randombot449 oui bien sûr mais là il ne délirait pas parce qu’un trouble purement psychiatrique mais à cause de la tumeur. C’était juste pour donner un exemple supplémentaire sur la vigilance qu’il faut avoir face à des nouveaux symptômes psy parce que le diagnostic étant très différent les thérapeutiques le sont tout autant
@@hugoparan2840 oui je comprends c'est juste que c'était formulé bizarrement comme si les troubles psy c'était pas un vrai problème et que la stigmatisation serait plus justifié qu'avec un problème qui relève de la neuro somatique.
@@randombot449 my bad je me suis mal exprimé ! je voulais justement dénoncer le fait que les patients psy sont encore trop souvent stigmatisés, et je suis d’accord que même si ça avait été une psychose et pas une tumeur il est déplorable que ce patient soit stigmatisé, malheureusement c’est encore parfois le cas aux urgences :(
Merci pour votre travail.
Merci pour vos différents cas cliniques... à bientôt
Video très sympa, j'ai trouvé les 3 cas sur 4. Bravo vos vidéos sont très sympa.
Merci beaucoup 🤩
Merci
Belle journée Anne
Merci dr , je trouve toujours très clair !!!
une petite émission sur l'hypertension sans cholesterol ni diabète ?
Très intéressant comme toujours. Je ne savais pas cela. (Premier cas hypo...)
Merci pour votre partage, c'est très intéressant... pour moi, je n'ai pas fait psy... c'est trop prise de tête ( enfin la vraie psy) pas les troubles organique bonne soirée Walid
Merci docteur, c'est super intéressant.
J ai vécu ce type de situations un nombre de fois invraisemblable faire une vidéo sur la facilité que les médecins ont à tout mette sur le stress
Vitamine b12 maladie chronique etc tellement de médecins passent à côté
Bonjour Dr, j'ai connu un cas similairaire au premier présenté mais par manque de sel, les effets sont pratiquement identiques, le corps nous joue de sacrés tours, merci pour votre implication sur votre chaîne, félicitations pour l'ouverture du cabinet 🍀
Je découvre votre chaîne et vous remercie 🙏
bon week-end Doc 👍
Bonjour,
Pouvez-vous faire une vidéo sur les maladies auto-immune (moi j’ai hashimoto). Je souhaiterais savoir comment se déclare ce dérèglement immunitaire. Mon médecin me dit qu’il n’y a rien à faire mais je pense que c’est plutôt un manque de connaissances des médecins dans ce domaine.
Pouvez-vous nous éclairé à ce sujet.
Merci pour votre retour
sujet très intéressant merci beaucoup !
J’ai assisté à une crise d’hypoglycémie très impressionnante de mon ex compagnon, grand diabétique de type 1. Il s’est débattu en pleine nuit en poussant des cris de bête. Ça ressemblait à une crise d’épilepsie violente. C’était horrible à voir. Le médecin appelé lui a fait boire un demi verre d’eau sucré et c’est passé.
Heureusement qu'il y a des "traitements" tout simples même si le diabète de type 1 on n'y peut rien !! Ca devait être impressionnant.
Intéressant, on apprend des choses ! Cependant parfois la situation doit rester plus trouble.
Du proto pour... des ballons, vraiment ?
Bonne vidéo !
merci
Quand un médecin dit que c'est psychologique, c'est en général parce qu'il ne sait pas d'où ça vient.
Et qu'il ne veut pas se casser la tête aussi. Ça facilite le travail...
Un autre exemple : un patient qui a une douleur neuropathique intense et chronique et que le médecin ne croît pas ou n'arrive pas à diagnostiquer : le patient peut devenir fou et en colère.
Très intéressant
Aller tous chez ce medecin il merite !!!
J’ignorais que le lupus peut avoir des manifestations psy .
Je me souviens avoir lu l'histoire d'un jeune qui ne faisait que boire et des gens prenaient ça pour une sorte de TOC ou autre situation générée par l'angoisse et le stress et au final diagnostic : diabète insipide !! Une autre femme assez âgée qui elle avait de vrais troubles du comportements qui étaient dus à une vieille maladie de sa jeunesse type syphilis (ça fait longtemps que j'ai lu ça je me souviens moins bien). Faut vraiment pousser l'interrogatoire souvent.
Une syphilis non traitée (à vie) et c'est la démence assurée...
C’est l’hôpital Paul Guiraud pas Guichard! Très intéressante la vidéo!
👍
Ca nous permet de prendre du recul
Paul guiraud villejuif
Une vidéo sur les syndromes fonctionnels ? Aussi un sujet vacillant entre consultation psychiatrique et somatique alors que pourtant somatique .. passionnant mais souvent connoté négativement et difficile à vulgariser pour les patients et les proches ..
Comment faire pour vous consulter mais vous êtes où ?docteur ,je grand besoin d'un médecin comme vous
👍👍
pour beaucoup le docteur est celui qui soigne, celui qui sauve la vie. Le voilà en train de répondre à ( imaginer un instant):
Roland, retraité des Assedic, pilier de comptoir, vit au PMU d'Azé en Bourgogne, qui entre deux blancs, insulte les gens sur internet.
Peut-être Kevin, roux et obèse, qui n'a pas eu une moyenne lui permettant de faire médecine et rentrant en bus il s'est fait racketter par des gosses de banlieue.
Carine, divorcée, 49 ans et chaque mec qu'elle croise même les arabes au bal du 14 juillet elle se dit que c'est le bon, du coup elle a couché avec tout le département du Gers.
Et je peux t'en citer des milliers comme ça, alcooliques, adolescents, simples d'esprit, et même des pseudo normaux.
Sur internet tout le monde est courageux, tout le monde est beau mais dans la réalité...
Prends de la hauteur doc, t'es médecin kho, tu vaux mieux que ça.
Nous, on te respecte mais surtout admire.❤❤
13:17 anticorps anti-nucléaire 😂😂
Les ANA (anticorps antinucléaires) sont des anticorps qui attaquent les protéines présentes dans le noyau des cellules. Lorsque le test ANA est positif, cela révèle en général des maladies auto-immunes.
est ce qu'un manque de potassium peut faire la meme chose ?
C'est Paul Guiraud pas Guichard🙂
🎉🎉🎉🎉🎉
J'aime beaucoup les francais maghrebins qui s'assument car ils sont francs et sans langue de bois. Si je meurs a l'hopital j'aimerais que ce soit un docteur comme Walid qui m'assiste.
Docteur il faudrait vraiment parler des maladies mentales qui nous touche tous de plus en plus sans réel raison concrète
❤Merci à vous. Marié récemment ?....
Javais tres envie de regarder ta video, le sujet m'intéresse beaucoup MAIS le son est mauvais, ça grésille, c'est très désagréable donc je ne peux pas regarder en entier.
T histoires de pacotilles c fatiguant, parce que Smur. S MURE A 55 ANS LE OU LA
Vous jeux de mots!Vous devriez consulter en psychiatrie Vous en avez vraiment besoin et laissez ce bon docteur tranquil
@@annierota7902 des milliards d'euros en consultation me suffirait pas à cause des drames de ma vie et de mon hypersensibiliter
J'aime pas ton image violette. O secours j'ais fait un cauchemar avant de voir la vidéo. Pa co t île. S mûre. Tu veux te manger un mur ça te va.
Bah en général on parle pas de maladie psychiatrique si ne dure pas quelques mois au moins... En général de crise neuropsychiatriques aigües, isolées, sans antécédents sont de nature somatique.. meme la bouffe delirante en général arrive apres de mois voir des années ou la personne change son humeur, son comportement etc