Muchas gracias Doc, una pregunta... por qué se presenta el dolor abdominal que es más frecuente en niños y tambien en un dx dif de abdomen agudo. Gracias.
Hay un pequeño error Doctor, en el minuto 2:40 dice que las neuronas son dependientes de insulina para captar la glucosa, hay que recordar que las Neuronas tienen trasportadores de glucosa que no son dependientes de insulina.
Me gustaria ver un video suyo explicativo acerca de los tipos de cefalea y su tratamiento. Lo cual es una causa frecuente de consulta ambulatoria y en emergencia. Saludos y gracias.
Bueno y explicativo. Me parece que debio abarcar pauta inicial para correccion del potasio (de hacer falta) y de la administracion de bicarbonato (cuando la acidosis no responde satisfactoriamente). Estas dos ultimas medidas son terciaria y cuaternaria, respectivamente.
Juan Vargas Por su puesto, pero este tema lo abarque en el video de potasio en este mismo canal te invito a revisarlo, por lo general se usa el punto de corte de 7 para dar bicarbonato pero depende de la tolerancia del paciente a la acidosis y es muy discutido pero gracias por la observación
Buenas tardes una pregunta: Por qué los cuerpos cetónicos fungirían como alimento para el cerebro? Las células encefálicas no dependen de la insulina para captar glucosa. Hay hiperglucemia, por lo que hay suficiente alimento para ellas, en lugar de ser cuerpos cetónicos. Gracias de antemano.
Mildred Ines Lee Tamayo el cerebro como tú dices no consume normalmente cuerpos cetonicos, pero todo tejido con mitocondrias a excepción del tejido hepatico, pueden adaptarse a producir energía de los cuerpos cetonicos principalmente del beta hidroxibutirato en condiciones de ayuno o hipoglicemia de otro origen Saludos
No no, esta es solo de la cetoacidosis, aun no hago video de la diabetes crónica ni de las teorías de las complicaciones crónicas pero ya voy a hacer 😊
jose alberto La medición del sodio puede verse afectada por los niveles de glucosa, ya que ambos influyen en las osmolaridad del plasma, solo nos podemos fiar de lo que nos dice el laboratorio si normalizamos los niveles de glucosa o aplicamos la fórmula del sodio corregido
Ok yo soy mexicana y vivo en Canadá ! No se si tiene alguna diferencia en los números al hacer el chequeo! Soy nueva en esto y estoy muy confundida! Me hicieron la prueba y me salió en ayunas 6,4 y en los resultados venían con números rojos! Me dijeron que tengo diabetes! No se que tipo pero yo sacando conclusiones creo que es la 2 ya que según puedo controlarlo con dietas y ejercicio! Después me e estado haciendo las pruebas del pinchazo del dedo y siempre tengo entre 7,1 a 8 ya habiendo comido! Aclaró que cuando fui a consulta no sabía que me harían la prueba, y que si iba en ayunas pero la noche anterior cené muy tarde un plato grande de zucaritas “ con leche entera y plátano , ya casi a las 12 de la noche y que eso haya alterado mis resultados! Ese mismo día que me dieron resultados , me hicieron otra vez el examen acompañado con la de orina! Otra vez iba en ayunas pero también la noche anterior había cenado lo mismo!😅 y casi a la misma hora! La chica del laboratorio me pregunto a que hora fue la cena, y ahí si le dije que como a las 11 de la noche pero no que había cenado! Espero saber si tengo pre diabetes o diabetes! Gracias ♥️
Tengo otra confusión! Cuando le dije a la doctora que haría dieta ella como que se preocupó y me dijo, Chin! Pero tienes que producir insulina! O sea si hago dieta no produzco insulina? Otra! Estoy perdida en la alimentación y como se maneja, se supone que ur al comer se sube el azúcar, y a las dos giras después te checas la glucosa! Pero que pasa si comes y que sea natural que se suba? Y es natural que al haber comido te moleste la vista como si tuviera aceite en ellos!? Trato de entender como funciona según las comidas y no encuentro esa información! 🥺
Soy diabético tipo 2 de casi 1 año ahora tomó ya medicación metformina 1 en el almuerzo, hay días que orino mucho, solo ese sintoma es eso cetoacidosis???? Me da mucho miedo La verdad que hago ahora mucho deporte como muy bien , perdí 22 kg Cuando esos días que orino mucho solo es ese síntoma ,no siento dolor abdominal ni ningún otro sintoma , a veces siento náuseas cuando hago mucho deporte mucho cardio o carrera intensa En fin espero algo de ayuda gracias
Excelente aclarado mis dudas soy diabética tengo mucho dolor de cabeza !! Tengo 70 años soy Chilena ahora imposible ver médico estamos en cuarentena y además no tengo cómo medir mi azúcar he tomado paracetamol y tramadol Gracias nuevamente !
Dr, por qué dice que no se puede alimentar al cerebro sin insulina si los transportadores de glucosa que hay en el sistema nervioso son independientes de insulina?
Excelente video, preciso, pero me deja mal en lo demasiado rápido que lo explica, no cualquiera puede ir al ritmo de su entendimiento, por otro lado, repito, es una excelente información, gracias!
hola juanes. no se si hesite un video ya de lo que te voy a preguntar. sabemos que los electrolitos son fundamentales en el ph. me gustaría entender como es que lo hace cada uno de ellos, en su combinación química, para mantener en equilibrio el ph. Se menciona mucho el hco3 pero no del Na- k CL etc. bueno gracias por subir esos videos excelentes y didácticos con un nivel increíble y aplicable. saludos
Mario David Gonzalez Pues la verdad llevo tiempo queriendo hacer video de los electrolitos y aun no me decido si hacer varios o uno solo pero gracias por la recomendación Saludos
Excelente explicación Vas muy rápido en todos los vídeos y uno se pierde .... Si pudieras ir un poquito más despacio sería maravilloso para poder comprender mejor al información Un saludo
Excelente, con un profesor como usted la medicina se hace mas fácil, bendiciones, continúe, no nos deje!
Desde que descubri este canal , me es mucho mas facil entender las fisiopatologias, muchas gracias❤
Excelente, con este vídeo vine a aclarar por fin todas mis dudas! Conciso, pero muy acertado! Gracias
Gracias por este material! La explicación estupenda
Muchas gracias dr. sus videos son de gran ayuda
Muchísimas gracias doc, su contenido me ha sido de suma ayuda, siempre estaré agradecida.
Muchas gracias Doc, una pregunta... por qué se presenta el dolor abdominal que es más frecuente en niños y tambien en un dx dif de abdomen agudo. Gracias.
Hay un pequeño error Doctor, en el minuto 2:40 dice que las neuronas son dependientes de insulina para captar la glucosa, hay que recordar que las Neuronas tienen trasportadores de glucosa que no son dependientes de insulina.
Me gustaria ver un video suyo explicativo acerca de los tipos de cefalea y su tratamiento. Lo cual es una causa frecuente de consulta ambulatoria y en emergencia. Saludos y gracias.
Juan Vargas Muy buena recomendación si lo tengo en la lista de pendientes pero no me he dado el tiempo de hacerlo
@@juanserodriguezmd gracias por responder.
muy buen video muchas gracias
súper buen resumen :)
muchas gracias
Bueno y explicativo. Me parece que debio abarcar pauta inicial para correccion del potasio (de hacer falta) y de la administracion de bicarbonato (cuando la acidosis no responde satisfactoriamente). Estas dos ultimas medidas son terciaria y cuaternaria, respectivamente.
Juan Vargas Por su puesto, pero este tema lo abarque en el video de potasio en este mismo canal te invito a revisarlo, por lo general se usa el punto de corte de 7 para dar bicarbonato pero depende de la tolerancia del paciente a la acidosis y es muy discutido pero gracias por la observación
@@juanserodriguezmd gracias por tomarse el tiempo de responder
Excelente video...
Buenas tardes una pregunta: Por qué los cuerpos cetónicos fungirían como alimento para el cerebro?
Las células encefálicas no dependen de la insulina para captar glucosa. Hay hiperglucemia, por lo que hay suficiente alimento para ellas, en lugar de ser cuerpos cetónicos.
Gracias de antemano.
Mildred Ines Lee Tamayo el cerebro como tú dices no consume normalmente cuerpos cetonicos, pero todo tejido con mitocondrias a excepción del tejido hepatico, pueden adaptarse a producir energía de los cuerpos cetonicos principalmente del beta hidroxibutirato en condiciones de ayuno o hipoglicemia de otro origen Saludos
Hola juanse! esa es fisiopatología de diabetes en general o solo de la cetoacidosis?
No no, esta es solo de la cetoacidosis, aun no hago video de la diabetes crónica ni de las teorías de las complicaciones crónicas pero ya voy a hacer 😊
+Juanse Rodríguez MD ok muchas gracias :3
Hola, disculpe por que el sodio se reduce falsamente?
jose alberto La medición del sodio puede verse afectada por los niveles de glucosa, ya que ambos influyen en las osmolaridad del plasma, solo nos podemos fiar de lo que nos dice el laboratorio si normalizamos los niveles de glucosa o aplicamos la fórmula del sodio corregido
Cuando tenes 22 que pasa que tengo que hacer
Cual es el significado de HHS?
Guillermo MJ Estado Hiperosmolar en inglés
Ok yo soy mexicana y vivo en Canadá ! No se si tiene alguna diferencia en los números al hacer el chequeo! Soy nueva en esto y estoy muy confundida! Me hicieron la prueba y me salió en ayunas 6,4 y en los resultados venían con números rojos! Me dijeron que tengo diabetes! No se que tipo pero yo sacando conclusiones creo que es la 2 ya que según puedo controlarlo con dietas y ejercicio! Después me e estado haciendo las pruebas del pinchazo del dedo y siempre tengo entre 7,1 a 8 ya habiendo comido! Aclaró que cuando fui a consulta no sabía que me harían la prueba, y que si iba en ayunas pero la noche anterior cené muy tarde un plato grande de zucaritas “ con leche entera y plátano , ya casi a las 12 de la noche y que eso haya alterado mis resultados! Ese mismo día que me dieron resultados , me hicieron otra vez el examen acompañado con la de orina! Otra vez iba en ayunas pero también la noche anterior había cenado lo mismo!😅 y casi a la misma hora! La chica del laboratorio me pregunto a que hora fue la cena, y ahí si le dije que como a las 11 de la noche pero no que había cenado! Espero saber si tengo pre diabetes o diabetes! Gracias ♥️
Tengo otra confusión! Cuando le dije a la doctora que haría dieta ella como que se preocupó y me dijo, Chin! Pero tienes que producir insulina! O sea si hago dieta no produzco insulina?
Otra! Estoy perdida en la alimentación y como se maneja, se supone que ur al comer se sube el azúcar, y a las dos giras después te checas la glucosa! Pero que pasa si comes y que sea natural que se suba? Y es natural que al haber comido te moleste la vista como si tuviera aceite en ellos!? Trato de entender como funciona según las comidas y no encuentro esa información! 🥺
excelente material, muy resumido y muy valiosos, lo tomo como guía para estar actualizado, gracias
Hola podrías compartirme tu bibliografía por favor.
Muchísimas gracias .. excelente video❤❤
Importante lo del potasio. muy bueno
Me sirvio mucho ahora que estoy en hemodialisis, pero es el unico tratamiento en general
Excelente video!
Soy diabético tipo 2 de casi 1 año ahora tomó ya medicación metformina 1 en el almuerzo, hay días que orino mucho, solo ese sintoma es eso cetoacidosis???? Me da mucho miedo
La verdad que hago ahora mucho deporte como muy bien , perdí 22 kg
Cuando esos días que orino mucho solo es ese síntoma ,no siento dolor abdominal ni ningún otro sintoma , a veces siento náuseas cuando hago mucho deporte mucho cardio o carrera intensa
En fin espero algo de ayuda gracias
excelente video Dr. y excelentes referencias por lo visto, saludos!
Excelente Médico y Docente. Un orgullo otorgarnos éste tipo de videos. Saludos Doctor
Gracias, excelente material amigo
Saludos
Si es lo unico que se acuerden de este video, bueno es el potasio jajaja un genio doc, hasta sentido del humor, profeeeee
Excelente aclarado mis dudas soy diabética tengo mucho dolor de cabeza !! Tengo 70 años soy Chilena ahora imposible ver médico estamos en cuarentena y además no tengo cómo medir mi azúcar he tomado paracetamol y tramadol Gracias nuevamente !
Dr, por qué dice que no se puede alimentar al cerebro sin insulina si los transportadores de glucosa que hay en el sistema nervioso son independientes de insulina?
muchas gracias por la informacion
Excelente video, preciso, pero me deja mal en lo demasiado rápido que lo explica, no cualquiera puede ir al ritmo de su entendimiento, por otro lado, repito, es una excelente información, gracias!
Pues me llevo eso, ojo la insulina y el potasio! Gracias
Saludos
Muy buen video, súper explicado y sencillo de entender, te felicito de verdad por tu gran trabajo
:)
El primer bolo inicial es de 0.9 o o,45?
Excelente. Muchas gracias
Cuenta mas me justo desdeperu
cual es tu bibliografia
Muy buen video dr muchas gracias
super. mil gracias
Perfecto como siempre
Eres una bestia doc
Muchas gracias
Excelente video 👌
Gracias carnal.
hola juanes. no se si hesite un video ya de lo que te voy a preguntar.
sabemos que los electrolitos son fundamentales en el ph. me gustaría entender como es que lo hace cada uno de ellos, en su combinación química, para mantener en equilibrio el ph. Se menciona mucho el hco3 pero no del Na- k CL etc.
bueno gracias por subir esos videos excelentes y didácticos con un nivel increíble y aplicable. saludos
Mario David Gonzalez Pues la verdad llevo tiempo queriendo hacer video de los electrolitos y aun no me decido si hacer varios o uno solo pero gracias por la recomendación Saludos
Es un crack Dr.
excelente!!!
excelente video dr
muchas gracias! al fin logré entender este tema!, una consulta qué libros usa de bibliografía?
Frank Zela Este lo time de Harrison la sección de endocrinologia
En el hígado se rompen la moléculas de glucógeno en la denominada glucogenolisis
El hígado genera nueva glucosa a partir de aminoácidos y glicerol
Carnitinapalmitoiltransferasa 1
Los ácidos grasos libres son transformados a triglicéridos a partir de la enzima lipoproteinlipasa sensible a insulina
Pero como no hay insulina el hígado activa a la enzima carnitina palmitoiltransferasa 1
Y se genera otro tipo de sustrato que alimenta al cerebro y demás que son los cuerpos cetonicos
Excelente! Gracias por tomarte el tiempo y hacer todo este material que nos sirve para repasar rápidamente. Muy bueno, Bendiciones
Excelente explicación
Vas muy rápido en todos los vídeos y uno se pierde ....
Si pudieras ir un poquito más despacio sería maravilloso para poder comprender mejor al información
Un saludo
Te aplaudo, que gran explicacion.
Hablas muy rápido!!! Casi no se entiende!!!