Qué PATOLOGÍAS se manifiestan con DOLOR ANAL - Dra. Yaima Guerrero | Top Doctors (1/4)
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- Опубліковано 9 лют 2025
- La Dra. Guerrero es una reputada especialista en Coloproctología. Cuenta con más de 15 años de experiencia en la profesión.
Transcripción del vídeo:
El ano es una de las zonas de nuestro cuerpo con mayor número de determinaciones sensitivas nerviosas. ¿Cuál es la traducción de esto? Esto significa que hay muchas fibrillas que recogen sensaciones en esta zona y que cualquier pequeño daño, cualquier pequeña lesión en este nivel, tanto el cuerpo como el cerebro, lo perciben de una altísima intensidad.
Contrariamente a lo que piensa muchísima gente, el dolor anal no es sinónimo de hemorroides, para nada, de hecho, una hemorroide si no se complica, si no está inflamada podemos convivir en paz y armonía con ella durante muchísimo tiempo sin que nos de grandes problemas.
Por lo tanto es muy importante que consultemos cuando tengamos un dolor anal porque hay que identificar el origen de este dolor para buscar una solución lo antes posible.
Las causas pueden ser muchísimas, hay una larga lista. Si las agrupamos por origen etiológico, podríamos decir que el dolor anal puede ser secundario a una crisis hemorroidal tal como he dicho antes. Una crisis significa que hay un edema de esta hemorroide, que incluso puede ir asociado con trombosis y esto realmente requiere una actuación urgente del cirujano. También tenemos las que son secundarias a una fisura anal. Una fisura anal es una herida en el ano que realmente provoca un dolor muy invalidante en el paciente que este lo describe como si tuviera cuchillas en el ano o incluso que le desgarraran la piel del ano, y que característicamente este dolor empeora después de la evacuación y en ocasiones persiste durante horas. Como os he dicho, es muy invalidante.
Si seguimos buscando causas están los que son secundarias en procesos infecciosos en esta zona como son los abscesos con o sin fístula perianal. ¿Qué es un absceso? Un absceso es una bolsa de pus que provoca mucho dolor, que hay una zona abombada que el paciente no puede apenas ni sentarse y que requiere una pequeña intervención muy sencilla que se hace de urgencias y que soluciona el problema que tiene el paciente.
Otro gran grupo de causas para el dolor anal tenemos los procesos de la piel en esta zona, lo que llamamos dermatosis o dermatitis, porque si en esta zona la piel se inflama, también se infecta y no tiene que ver necesariamente con la zona del ano como tal pero esta piel también hay afectación a este nivel y requiere una actuación conjunta del proctólogo con el dermatólogo haciendo equipo para buscar una solución a este problema.
Otro gran grupo de causa etimológica, tenemos a los procesos inflamatorios, como son las enfermedades inflamatorias intestinales del tipo de la colitis ulcerosa y de la enfermedad de Crohn. Procesos que requieren una actuación conjunta con el equipo de digestólogos especialista en este tema para un mejor enfoque diagnóstico y terapéutico de estos pacientes.
Otro gran grupo son los dolores anales asociados a enfermedades de transmisión sexual que desgraciadamente los últimos años vemos un lento aumento de casos, pero lo vemos. La consulta requiere un diagnóstico muy acertado para atajarlo a tiempo.
Luego tenemos el grupo de los problemas que están cerca del ano pero sin ser originados en el ano, como es por ejemplo las afecciones ginecológicas en la mujer, los problemas de la próstata en el hombre o incluso los problemas osteomusculares, como es por ejemplo un dolor en el cóccix o un traumatismo en el nivel de la pelvis. Todo esto hace que aunque no sea en el ano rodea la zona del ano la pelvis, y secundariamente provoca inflamación y dolor en esta zona y también lo vemos en la consulta, aunque el dolor de origen no sea en el ano.
También tenemos el grupo de las proctalgias secundarias a los tumores en esta zona, al cáncer en esta zona, que afortunadamente no son muy frecuentes pero lo vemos y que requiere de un diagnóstico muy precoz para enfocar el tratamiento de este paciente.
Luego tenemos un gran grupo que son los problemas del suelo pélvico. Estos se caracterizan precisamente porque el dolor no es característico, es un dolor insidioso, un dolor difícil de describir por el paciente, que en ocasiones el paciente lo refiere desde hace años que lo va soportando, que ha consultado múltiples especialistas por este motivo y no ha conseguido un diagnóstico pero allí lo tenemos. Son enfermos muy complejos pero allí lo tenemos y con dolor también.
Y luego hay un grupo que no es despreciable, de la proctalgia idiopática, que significa que no hemos llegado al diagnóstico completo de este enfermo pero que le hacemos un tratamiento sintomático para mejorarle el problema que pueda tener de base.
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A TODOS LOS AFLIGIDOS POR ENFERMEDADES LES DIGO: EN EL NOMBRE DE MÍ SEÑOR JESUCRISTO ESTÁN SANOS Y LIBRES!! AMÉN
Oscar Amén Dios le escuche🙏
Amen....Alleuyahhh
Amén
Amen 💛
AMEN....QUE DIOS NOS PROTEJA.
ESTA ES LA PALABRA DE FE QUE PREDICO: QUE SÍ CONFIESAS CON TU BOCA QUE JESÚS ES ÉL SEÑOR Y CREES EN TU CORAZÓN QUE DIOS LE LEVANTÓ DE LOS MUERTOS SERÁS SALVO PORQUE CON EL CORAZÓN SÉ CREE PARA JUSTICIA Y CON LA BOCA SE CONFIESA PARA SALVACIÓN!! AMÉN
amen
Gloria a Dios
si creo
Amén
Bendito sea Dios antes de preocuparnos, oremos a Dios con mucha fe y seremos sanados si es su santa voluntad, el nos dará la salud pero en el proceso, no nos desalentemos, estemos seguros que el está a nuestro lado siempre nunca nos deja solos y menos cuando mas lo necesitamos
Mi papá tiene 67 años y me acaba de decir que tiene como un pequeño tumor que le deje mucho y que no se puede sentar ni acostar de espalda mañana se va al hospital tenía vergüenza contarme pero le dije que es muy común y que tiene solución muy rápido, realmente no sabía nada del tema solo lo dije para que mantenga la calma, lo voy a apoyar en todo lo que necesite. Gracias doctora nos ayuda mucho.
Hola y q tenía tu papá
@@callan3319 hemorroides, con tratamiento ahora ya está bien, en otro familiar también tenía síntomas similares hervía yerbas que te ayuda a curar reumatismo se sentaba en esa agüita bien caliente y se recuperó, pero siempre hay que ir al médico. Son experiencia que se pasa en la vida😊
@@janinalilethmarinvasquez3807 si yo llevo una semana y no he ido al médico ya me está dando miedo y como q hiervas saludos gracias
@@callan3319 yerbas para combatir el frío, acá en Perú se utiliza el matico, el heucalipto, hay barias plantas medicinales. Lo que también me comentan que ayuda es calentar cebada en una olla o sarten sin agua, y cuando esté bien caliente le hechas en una bolsa de tela y te sientas en ella hasta donde resista tu cuerpo máximo dos veces nada más. A veces la medicina natural funciona muy bien.
Doctora me puede ayudar con receta
Estoy sana en nombre de mi padre celestial
Muy bien explicado. Muchas gracias. Que bueno que se desenvuelva correctamente. Bendiciones
Me icieron quio y radio y estoy sana en nombre de muestro señor Jesucristo
Resivo a cristo en mi corazón como salvador solo cristo me salva
Amen y amen yo acavo de rrecivir 30 rradios por cancer de vajina y me a kedado inflamado el ano. Por fuera y vien inflamafo al rrededor con dolor y todavia me faltan mas terapias tengo fe en jesus k el me va a sanar
amen y amen solo cristo sana y salva fe y adelante y sanaremos
Estoy sana en el todo poderoso del señor no tengo nada en mi cuerpo maligno nada lo declaró en el nombre poderoso del señor 🙏🙏
En poco lo tendrás ...jajajajajaja 😂
Muy buena explicación doctora mil gracias Dios la bendiga 🙏🙏
Muy buena e importante esta explicación para orientar a los usuarios y seguir las recomendaciones planteadas.....
en lo personal ... es duro y dificil hablar este tipo de cosas con la pareja. gracias doc
Si no hay confianza para que seguir con esa persona, abrirse y si no es recíproco mejor dejar más cosas así
@@davidorlando2472 probablemente ése sea el motivo del dolor de ano...Se abrió demasiado...
Amén!!!!! 🙏🙏🙌🙌 gloria a Dios aleluya!! Cristo vine cuantos lo creen ? Pongamos a cuentas con Dios. Cristo te ama. Tu que estás leyendo esto Cristo te ama déjalo entrar en tu corazón ❤️ y verás que bien vivirás!! Bendiciones 🙏para todos y en Cristo ay sanidad 🙌🙌🙌
Amen amen yo lo creo
Amén
Amén, gloria a Dios! Todo lo puedo en Cristo que me fortalece🙏
Amen y amen aleluya yo lo creo
Muchas gracias doctora por su información yo tengo el dolor y es primera vez hoy cuando fui al baño precisamente
Excelente información
Muy buena información gracias dra
Estoy sana en el nombre de mi señor jesucristo amén
Hace como 10 años empecé con molestias en esa. Zona. Se ne inflama me duele me arde. Siento que ne jalan casi no me puedo sentar . Me han hecho colonoscopias resonancia magnética , me operaron de hemorroides internas cada rato en control médico que tengo prolapso pero no lo operan porque es grado uno también me han hecho terapias con biobekffas y nada. No se que hacer, así no dan ganas de vivir esto es horrible desesperante cada día siento más inflamada esa zona ..
Lastimosamente así son algunos casos, no le dan solución a la gente, yo tengo un problema de dolor testicular hace casi un año y nada que me solucionan, solo hay que tener paciencia, tu caso es muy complejo pero no te des por vencida. ¡Si se puede!
sera linquen lo que tienes? pidele a ginecologo o al dermatologo una biopsia. a mi me sucedio eso . la primera vez ni idea tenia, usaba todo lo que encontraba en la famacia, hasta pasta de diente me ponia. El ardor y dolor e hinchazon era terrible, el ginecologo me hizo la biopsia y sali con linquen esclerosis, me receto la crema clobetasol, me cure ahora me volvio. tambien tomo la pastilla fluconazole, muy buena.. me pongo paños frios, no me baño con jabon uso avenoo body wash y lavo la ropa interior con avenno. tambien hay cremas para la picazon sin recetas.itch stopping cream me ha dado resultado. mira los videos del linquen.
asi me siento me cochilla como una incómoda por tiempo me pasa eso ami me recomida
Hola doctora 😊 🙂 😘 Dios la bendiga. Yo no siempre pero ay días k me arde y me pongo vinagre y se me kita. Ustde puede sacarme de esta duda no e ido al doc
Ves al médico saca una cita 🙏🙏🙏😔
Muchas gracias doctora
Muy bien explicado si Sra. La mejor de las que he visto. Felicidades.👍
Hola
EZEQUIEL GONZALEZ
Yo tanbien estoy igual de mal pero que puedo ser
Muy bien explicado así es mi caso
Muy bien explicado dra. Gracias.
Dra. Me Operaron de Columna y cogieron el nervio ciatico. Ayúdeme por favor. Gracias. Bendiciones ❤
Mira el canal del doctor LANDIVAR habla d la ciática
Solo cristo me salva y me sana
Hola yo tengo un problema que no he visto que alguien más lo tenga y es el caso que de repente me quedé sin sensibilidad en ano y recto, como si fuese un tuvo por dónde salen los desechos pero ya no siento ni cuando me limpio como si fuera de plástico quizá sean las terminaciones nerviosas ? O tendrá que ver la próstata? Alguien que me oriente gracias y saludos
Dra, tendra un compañero doctor en PR, que pueda ver...aca.
En donde consulta doctora tengo dolor muy intenso 👍👍👍😢😢😢😢😢
Saca una cita con un médico
En la Clínica del Remei, Barcelona
La Dra Guerrero consulta en la Clínica del Remei, Barcelona
Yo el día de hoy tenia un dolor muy fuerte no me podía sentar en el momento de ir al baño más ne dolía le pedí mucho a mi Dios y en el momento que fui al baño pude arrojar un popo muy grueso y se fue el dolor
siento dolor por las mañanas. que podria ser?
Amén
Ami me duele casi todos los dias
Como sigues
Ami e duele desde q comí chile pimiento eso me provoca ardor pero llevo 4dias y no se quita
@@callan3319 ves al médico
❤❤❤saludos , me hicieron rectocer e padecido de estreñimiento hace 6 meses me e sentido duro y veces vomo aire en esa sona o duro estoy preocuoada por si se hiso de nuevo rectocer y siento qye no salen en total las eses y siento malestar en el recto al caso que cuesta que salga los gases y las eses salen mo gruesas un poco delgadss no se qye hacer
gruesas
❤❤hace 6 meses me hise recto celer al pricipio sente qye salian las eses normal , ya ultimanente siento el malestar en mi vagina y siento como qye el recto me pega en la vagina y siento duro , sera wue volvió el rectoceler , y eso qye casi no coml cosas pesadas deme in consejo porfi
Hagan una dieta adecuada, son aveces inflamaciones , hagan baños de asientos con agua fría por 1/2 horas , tomen la cola de caballo por 15 días, te de limón , ajo , gengibre y verán el cambio , cenen poco , eviten la carne por el tratamiento, si les diagnostiquen Cáncer colo rectal , no se metan ,quimios o radiación porque los matan , tratense naturalmente y se curan , repito baños de asientos mañana y tarde agua helada y verán que les desaparece, eviten los carbohidratos con el tratamiento de la inflamación..!!
Yo he sentido que me da calabrés y puntada pero me da deanera intermitente.
Yoo kierio ayuda cierto que me con to y me ade me molesta mucho kierio sabe de que es
Estoy sano!
Justamente mi mamá que tiene 44 años me comentó que tiene dolores en el ano que cada vez que se sienta tiene un dolor como herida y le duele alrededor de la cintura 😔.... Yo me preocupé mucho 😢, tengo miedo que le diagnóstiquen cáncer ya que en el vídeo menciona eso, hay Dios protege a mi mamita 😞
No te preocupes eso es emorroides
Hay cura
Hola leí su comentario,yo tenga 64 años y hace como 8 meses o más me duele también el ano osea arriba y hay momentos que cuando me siento al levantarme pareciera que se me desgarra el dolo es muy fuerte
Como sigue tu mama
La hemorroides se quitan solo las una pomada de sabía con vik vaporrub se pone en el ano y se quitan las hemorroides
Tengo polipos .
mi dolor es al rededor del año
Hola doctora tengo unas ronchas en wl abl y me duelen mucho, vivo en el campo y me cuesta ir donde el.medico, le puedo enviar las fotografías par que me diga que es
Ayuda y el dolor de coxis ? No me golpeó sencillamente siento que se mueve al sentarme !
Amen...
Podría decir si este problema tiene que ver con la matriz cuando te la quitan o es por el estreñímiento
Supiste si podría tener que ver con quitar la matriz? Mi mamá tiene molestia en el ano y le hicieron histerectomia completa hace un año
@@almudenar7207 a donde le hicieron, porque tú dices en el ano allí noce
Pero no supe los doctores no te dicen eso dicen que es problema de stress
Tengo dolor anal pero si tengo hemorroides, pero me doy cuenta que también tengo dolor pelvico, pero ya me hice ver si era ginecólogico, pero salio negativo, pero me incomoda. Y los talones me duelen. Ayuda.
Saca una cita
Que tenias? Estoy igual
Checate
Podrías tener prolapso
Estoy igual me duelen los talones, dolor pélvico y anal
Cómo siguen que les ha dicho el médico? Tengo dolor pélvico y de piernas, de espalda baja también, ya me hice colonoscopia y me salió colitis. Comenté con la doctora si por eso me dolía la espalda y literalmente me dijo que no
Y si tengo como inflamado en la parte del centro osea entre medio de la vajina y el ano eso también puede fisura o hemorroide nunca se me quita
pero defecto bien
Doctora me hice un examen y me dicen q es una información de los músculos de ano, cm podría tratarlo o q me recomiendas gracias
No se 0t
Lo mismo m dijeron....q es muscular x stres y nervios, pero no sé m quita...
Cómo lo solucionasteis??
@@Vhui1166 llorando
Hola doctora yo tengo un dolor en el ano ,y ardor,o dolor intermitente,y se me inflama solo la parte del ano no para adentro solo afuera y pues yo e padesido de hemorroides,y uso cremas , supositorio pero no me ayudan ahora nose si son hemorroides o que sea el problema, pues ase como 3 años me ise colonoscopia y endoscopia pues porque en mi familia ya a falleció barios con cáncer de colon o de estomago y pues ahora esto ya me esta poniendo nervioso, que me recomienda sera que devo repetir la colonoscopia.
es como Chile al rrededor
Doctora me recomienda una colonoscopia ya que el proctologo no detecto emorroiddes no es dolor lo que ciento sino una molestia anal como que está cojestionada la sona pense que era emorroiddes pero no por eso me recomienda colonoscopia para quedarme tranquilo o no ago nada ya que el proctologo me dice que no tengo nada ..desde ya muchas gracias
Soy sana y todas las personas queestenn3n $olor en estos mom3ntos Bendiciones
Quito una cita virtual con la doctora sobre dolor perianal que llevó 5 años
Ami meduele bariga bajina y mi lano mar estoy mar Dio
Ola doctora yo tengo como 2 años con ardores en el ano y aveces trago cólicos y me esta tratado una protologa y de lo que me reseto nada me funciona y no me dice que tengo y me va hoper dice que no traigo frisura ni emoroide 🤷♀️no se que me va hoprar
Sigues ?
Pero bueno
Yo tengo un dolor en el ano hace más de 30 años es indescriptible .
Siento como ganas de pujar 'siento que me desgarro por dentro es un dolor tan fuerte que no permito ni que me toquen es algo horrible. Los médicos me han hecho exámenes y nunca me han dado un diagnostico.
Estoy en la misma situación 😢 llevo muchos años
@@HemanSantiagoHola, como sigues tu
Ps igual bro mal
Con que te lo controlas?@@HemanSantiago
Mi hermano tiene 22 años y me dice que posee un dolor local que no es perpetuo rn la zona del recto siente como si quisiera defecar pero ese dolor es como un ardor que se propaga hasta la zona bsjs del coxis
😔😔😔Así estoy yo
Que era?!! Yo estoy igual
@@marysantacruz5547 como sigues? Te fuiste a checar?
Como.sigue yo estoy igual contesten porfavor
Me salieron unas Venas por el ano se me hincharon y tronbosaron ahora tengo varises en la pelvis cadera me duelen los pies las manos y se me hincharon muchas varises en en ano y no puedo ir al baño ayuda estoy desesperado y asustado
Mi problema es el que dice q siente como.cuchillas pero q puedo tomar
Hola doctores porq me duele el ano cada vez q me viene mi regla con colicos es horrible
Hoy me llego la regla y esta acompañada de ese dolor en el recto. Me duele terrible
Dra, podia darnos el telefono de su clinica...ya, he tenido contratiempos en una cirujia de espalda ...y me ha extrexado esa area del esfinter
Yo nunca he tenido sexo anal. Soy de las que opinan que ese huequito su función es defecar nada mas😊
Y no se porque ese dolor pero es fuertisimo me revuelco con ese dolor
Que sigas mejor CRISTO ME sana y me salva Ben señor
Ha bien siento como pesado el ano de vez en cuando entonce seria hemorroides bueno habria cura para esto gracias
Hola doctora mi mamita siente demasiado dolor en la parte interna del ano pero le hicieron el examen de colonoscopia lo cual no encontraron nada ella cada día tiene más dolor que no puede si sentarse se pone muy pálida y decaída del dolor ojalá y me pueda ayudar con la consulta que le estoy asiendo
Tal vez sea el coxis entonces
Hola buena noches a mi me da dolor o como un ardor es específicamente cuando camino unos 10 0 15 minutos y cuando dejo de caminar se me quita el dolor. No me duele al defecar y tampoco he visto sangre en el papel higiénico, hago reposo sentado o en la cama y el dolor es mínimo casi nulo pero se activa es cuando empiezo a caminar más que todo muchas gracias.
Tienes algún otro dolor?
Así me pasa a mi. Si camino o estoy parada x un largo rato me empieza a punzar el recto x dentro
Que será eso ?
Hace 4 días tuve sexo anal y ahora siento una inflamación x dentro. Es molesto pero no irritante. Pero siento que tengo inflamado el recto.
No mas homosexual resive A CRISTO como salvador Arepientase no más PECADO
Usaste condón??? Es normal sentir cierto dolorcillo luego de un buen sexo Ana l,más si eres estrecho y tu compañero está...., pero si fue hasta después de varios días... El uso de condón y un lubricante ayudan a primero, protegerse de una enfermedad de transmisión sexual y el lubricante a que no te dañen
Es mejor ver al médico/ análisis de ETS cuanto antes..
Para el próximo encuentro lo disfrutes mejor con los cuidados necesarios y responsabilidad.. CUIDATE
@@temotemosal2738 mas cuando el diablo engaña con ideas perversas ser GAY Dios castiga Arepientasen
Toma ibuprofeno.y se te quita rapido
😮😮😮 mi
Dolor de culo y picazón tengo
Doctora soy de lima me da ganas de ir al baño pero al sentarme no expulso nada y me duele el ano.ppr favor ayudeme
Como sigues amigo
Con sigues amigo yo estoy igual ayúdame porfavor contesta
Buenas t
Día cuando se inflama el ano por dentro osea el colon también se siente raro al terminar de hacer del baño es k no sangro pero ago las heses salen delgadas pero sufro de colitis osea no me estiño ago bien del baño pero me salen asii delgadas y siento mucho tenesmo cuando termino hacer popo siento bien inflamado nunka e sangrado
Hola amiga me llamo la atención tu comentario yo siento tus mismos síntomas cuando como picante o algo irritable seguro me boy a sentir mal con el dolor 🥺y me da miedo tener algo malo
@@pepinobenavides8636 hola yo yebo mucho tiempo k me da pero me daba como k cada 6 meses pero está ves ya me duró demasiado ya tengo dos meses asii y es bien molesto
@@pepinobenavides8636 k te an dicho a tu cuando vas a consultar
@@pepinobenavides8636 pero tú sangras
@@pepinobenavides8636 hola y a ti k te an dicho k es
Yo tenía infección vaginal y ahora tengo inflamablo un pedazo de mi recto
Y si el ano está inflamado no se relaja anda muy tensionado y duele hacer popo
Disculpa sientes tenesmo osea k ganas de hacer popo pero no es nada osea k lo traes inflamado es k así ando yo
Yo estoy padeciendo hace 1 año de fisuras y hemorroides trombozada y espy sufriendo mucho porque tengo miedo operarme puedo quedar con incontinencia anal🥺
Yo esotoy igual Dios mio k desesperación ya llevo 4 meses ya asi no quiero vivir. No m puedo sentar .
Hola cómo vas cuántas fisuras tienes
@@xxdiabloxxcs8404 estoy un poco mejor usando muchisimas cremas para no operarme silo Dios hace un milagro en mi 🙏
@@claribelurena6690 amiga me podrías decir qué cremas por favor
@@xxdiabloxxcs8404 proctosuleno,colofin simple y colofin B Doxicproc plus ,prurica Faktu Rowatanal crema y he usado supositorios tambien😭🥺 y sigo con mis doloros Anal
Tmb cuando me duele el ano me empieza un dolor x las venas que se me reflejan en el ano, luego se va el dolor de las venas solo me queda el dolor en el ano
Disculpen alguien que ayude, yo ya no tengo sangrado anal lo tenía pero ahora tengo el dolor anal
Hola. Tienes que ir al médico.
El médico no me dice nada
Bueno días doctora ami me duele después q voy al baño tengo factura y tube hemorroides
@@AntonioLopez-tq8me coloproctologo
Hola buen día , mi papá tiene 60 años y me ha dicho que últimamente le baja líquido por su ano .¿ Alguien sabe que podría ser ?
A mi me duele si me aguanto ir al baño
No, no te aguantes! Es peor! Mejor ve al médico y vas a estar muy agusto
Doctora a mi unos dias antes de mestruar me duelen los pechos y tengo dolor anal , y me pongo malita del estómago
Que sigas mejor es normal cosas de mujer CRISTO té ama
Me duele el ano, estoy embarazada de 27 semanas, pero yo siempre voy al baño y hago normal
Me pasa lo mismo pero yo tengo 25 semanas a que se debía lo tuyo como sigues?
@@keilalicona2563 Hemorroides
Tengo dolor en el ano y estreñimiento,que puede ser ?
Cómo estás, qué solución tomaste
Toma lactulax
Se curaron
@@nicolaslopezlopez6771 no solo calma con crema hemorroidil
Tomar mucho líquido, las hemorroides son x falta de agua, ahi se comienzan las suturas
Muchas gracias por compartir su conocimiento, Dios le guarde,😊😊😊😊👍👍👍👍