Что лучше - одиночные коронки на имплантах или мост?
Вставка
- Опубліковано 9 вер 2021
- Автор: врач-стоматолог Алиев Рауф Эльдарович
Что лучше - одиночные коронки на имплантах или мост?
Существуют два противоположных подхода в данном вопросе. Во многом это связано с недостатком научной информации, которая позволила бы сделать однозначный выбор в сторону одного или другого подхода.
Мы постараемся разобрать следующие вопросы:
- как лучше - одиночные коронки или мосты на имплантах?
- достоинства и недостатки шинированных и одиночных конструкций на имплантатах
- взгляд на проблему с точки зрения науки и практики
Ну, и по традиции, в конце ролика выводы и практические рекомендации.
Будет продолжение) Подписка поможет быть в курсе новинок! Welcome!
Сайт проекта Имплантариум: www.implantarium.ru
Группа в Vk для ПРОФЕССИОНАЛОВ "Имплантаты - день за днем": implantariumru
Страница в Vk: implantarium
Канал на Дзен.Яндекс: zen.yandex.ru/id/62279f15aef9...
Rutube: rutube.ru/channel/23640015/
Инстаграмм: / implantarium
Группа в FB : / implantarium
Страница в FB: / implantariumru
Автор: врач-стоматолог Алиев Рауф Эльдарович
Что лучше - одиночные коронки на имплантах или мост?
Существуют два противоположных подхода в данном вопросе. Во многом это связано с недостатком научной информации, которая позволила бы сделать однозначный выбор в сторону одного или другого подхода.
Мы постараемся разобрать следующие вопросы:
- как лучше - одиночные коронки или мосты на имплантах?
- достоинства и недостатки шинированных и одиночных конструкций на имплантатах
- взгляд на проблему с точки зрения науки и практики
Ну, и по традиции, в конце ролика выводы и практические рекомендации.
Будет продолжение) Подписка поможет быть в курсе новинок! Welcome!
ua-cam.com/video/n-uU9yoV3V4/v-deo.html
Список литературы:
1. A finite element analysis of stress distribution in bone tissue surrounding uncoupled or splinted dental implants
Göran Bergkvist 1 , Kjell Simonsson, Kristofer Rydberg, Fredrik Johansson, Tore Dérand
Clin Implant Dent Relat Res. 2008 Mar;10(1):40-6.
PMID: 18254739 DOI: 10.1111/j.1708-8208.2007.00059.x
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18254739/
2. Should the restoration of adjacent implants be splinted or nonsplinted? A systematic review and meta-analysis
Victor E de Souza Batista 1 , Fellippo R Verri 2 , Cleidiel A A Lemos 3 , Ronaldo S Cruz 3 , Hiskell F F Oliveira 3 , Jéssica M L Gomes 4 , Eduardo P Pellizzer 5
J Prosthet Dent. 2019 Jan;121(1):41-51.
PMID: 29961632 DOI: 10.1016/j.prosdent.2018.03.004
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29961632/
3. Digital image correlation analysis of the load transfer by implant-supported restorations
Rodrigo Tiossi 1 , Lianshan Lin, Renata C S Rodrigues, Young C Heo, Heather J Conrad, Maria da Gloria C de Mattos, Ricardo F Ribeiro, Alex S L Fok
J Biomech 2011 Apr 7;44(6):1008-13.
PMID: 21377159 DOI: 10.1016/j.jbiomech.2011.02.015
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21377159/
4. Effect of splinting and interproximal contact tightness on load transfer by implant restorations
David L Guichet 1 , Diane Yoshinobu, Angelo A Caputo
J Prosthet Dent . 2002 May;87(5):528-35.
PMID: 12070516 DOI: 10.1067/mpr.2002.124589
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12070516/
5. Biological and Technical Complications of Splinted or Nonsplinted Dental
Implants: A Decision Tree for Selection
Article in Implant Dentistry · December 2017
DOI: 10.1097/ID.0000000000000721
www.researchgate.net/publication/322111836
Спасибо. Заметил для себя, что я жду Ваши выпуски, как новую серию любимого сериала
Спасибо!
Вы всегда очень многогранно рассказываете об актуальных проблемах, спасибо большое за ваш труд!
Очень жду Ваши видео! Каждый раз как праздник ! Спасибо Вам большое!
Спасибо за отзыв!
Спасибо за раскрытие актуальной темы!
Спасибо огромное за Вашу работу!
Качественный обзор. Большое спасибо.
Спасибо большое за видео. Очень актуально!
Спасибо! Долго ждала новый выпуск, как всегда актуально и злободневно! Буду ждать выпуск про супраструктуры для шинированных конструкций
Спасибо огромное. С большим уважением отношусь к Вам и Вашей работе. Спасибо за Ваш труд))))
Спасибо за отзыв!
Как я рад что Вы наконец выложили видео! По чаще выкладывайте по возможности, спасибо за предоставленную информацию!
Я не доктор , а математик.. Процесс подачи специфической информации просто идеальный!!! Слушаю лекции доктора с удовольствием - нет ни грамма рутины и скучной подачи информации. Логика и доказательность собственной позиции на высоте. Спасибо огромное! Очень рад, что нашел такой интересный канал и рад, что в России есть такие профессионалы - практики😊
Я тоже получил удовольствие от подачи материала..и от качества собранной базы доводов исследований..✊🔥Спасибо!
Спасибо за возможность узнавать больше!!
Спасибо за отзыв!
Спасибо за отличное видео. 👍
Хотелось бы уточнить какие осложнения будут при отсутствии свободной посадки конструкции.
Красавчик!👍
спасибо большое доктор!
Можно ли делать адгезивный мост, вместо имплантации на месте отсутствующего 4 верхнего зуба
Спасибо 💖
Спасибо за видео! И кстати, использование флосса опасно и у своих зубов тем, что образуются рецессиии. Там быстро тоже ничего не заживает)
Кроме легкости в повседневной чистке преимущество несоединенных коронок прежде всего доказанная по частоте минимальная резорбция кости вокруг сеерединных имплантов, и периимплантит срединных имплантатов. Флоссинг не приветствуется, есть аппараты- Silon it чистка с помощью струи воды
Доктор расскажите о видах платформ пожалуйста. Какая самая лучшая. Расскажите как выбрать платформу для работы с имплантами. Спасибо
Здравствуйте. Как-то совсем забыли упомянуть о мезиальном дрейфе как еще один плюс к шинированию.
Здравствуйте.очень полезные видео.смотрю одно за другим на одном дыхании.хочу спросить у Вас совета как у опытного хирурга,какой пьезотом Вы используете ,или какой бы посоветовали.спасибо
Спасибо за отзыв! Чтобы выбрать пьезотом нужно САМОМУ попробовать разные. Лучше это делать на выставке, где есть выбор.
@@implantarium702 спасибо,не плохая идея🙂👍
Здравствуйте)! Что такое пассивная фиксация? У меня стоят три подряд импланта, 7,6,5. Предложили обьединить 5 и 6, а 7-ку отдельной коронкой. Как сделать правильно? И что такое отсутствие дистального контактного пункта?
Здравствуйте большое спасибо за ценную информацию.
Бывает что пациенты сами хотят чтоб коронки были по-отдельности чтоб максимально было похоже на свои зубы
добрый день, коллега! подскажите, для протяженных мостовидных конструкций с опорой на импланты что предпочесть мультиюниты или инд абатменты и цементную фиксацию?
Оба решения -хорошие. Выбрать можно любую из этих 2х в зависимости от ваших предпочтений и возможностей.
В наших условиях цементная фиксация дешевле, проще и надежнее, прощает небольшие погрешности , так что выбор очевиден.
Согласен
«Табуретка на трёх ножках стоит устойчиво «-Рассел Байер (чикагская мед академия Чикаго-Москва 1998-1999 годы
Уважаемый Рауф, подскажите как вы решаете проблему при имплантации семерок когда нет зубов мудрости и при наличии интактных шестерок. С учетом вашего утверждения, что они находятся под угрозой. Я сам всегда опасаюсь проблем в такой ситуации и ставлю имплантанты с запасом по размеру.
Речь шла о концевом дефекте и нескольких имплантатах. Если одиночный концевой дефект, то делаю так же, как и вы. И тоже стараюсь потолще имплантат установить.
Спасибо за полезную информацию. Как хорошо, что Вы рассказали про флосс, всегда рекомендую ершики там где коронки на имплантах. Жаль, что не все ортопеды это говорят
Скажите, если ставить не шинирование импланты то в случае отторжения одного два других останутся а вот если они соединены то что?
Здравствуйте, доктор! Очень нужен Ваш совет. У меня после снятия коронок, простоявших более 10 лет, диагностировано крайне плохое состояние зубов под ними, и вследствие этого планируется единовременное удаление 8 зубов (23-15), и установка 6 имплантов (23,21,12,13,15,17)
Как Вы считаете, более правильным будет установка циркониевых коронок в виде одной конструкции, или двух отдельных (23-12 и 13-17)
Возраст 63. Год назад уже были установлены два импланта Дентиум Суперлайн на 25-26 зуб. Прижились хорошо.
Мне кажется в случае отдельных конструкций больше вероятности несоблюдения геометрии. Но возможно выигрыш в чем-то другом? С большим уважением отношусь к Вашему мнению и надеюсь на совет.
Здравствуйте. Это должен решать ваш врач. Я бы разбил на 2 или даже 3 части.
Добрый день. Я не врач, но собираясь ставить имплантанты пересмотрела все рекомендации врачей. И Вы знаете, ни в одном ролике, кроме Вашего не нашла упоминания о шинировании. У меня будет 7 и 5 и мостик между ними (это я так думала). Посмотрев Ваши рекомендации, призадумалась о том, что достаточно ли будет шинировать имплантаты с мостом для прочности конструкции и нагрузки на кость исходя из того, что на эти зубы приходится основная жевательная нагрузка. Или нужно поставить ещё имплантат на место 6 го? Не хотелось бы сверлить кость лишний раз рядом. Мне 57 лет ( ведь скоро буду передавать привет остеопорозу!) 😁Планирую поставить конусовидные Израиль. Спасибо
Мостовидный протез с опорой на 7 и 5 и на своих зубах прекрасно служит, а на имплантатах тем более.
@@implantarium702 спасибо большое
Я предпочитаю делать мосты на мултьтиюнитах
Об этом будет отдельный выпуск
Уважаемый доктор. Я ортопед и на имплантах тоже протезирую . Но есть вопрос ) можно ли брать под один мост и зуб и имплантат ?
Хороший вопрос! В клин рекомендациях в РФ написано - нельзя. Но это - чушь. Можно. Есть нюансы как это делать правильно.
@@implantarium702 Где можно об этом почитать? Может сделаете видео на эту тему?
@@implantarium702 здравствуйте, так биомеханика имплантата и зуба различны ведь, имплантат спаян с костью после остеинтеграции, а зуб в альвеоле прикреплён связками и имеет физиологическую подвижность в микрометрах, разве можно так поступать? Если да, можете аргументировать свой ответ
Вопрос ремонтопригодности не раскрыт.
Чистка ершиком конечно то еще удовольствие🤔 А можно данную процедуру заменить ирригатором ?
Чистка ершиком удовольствие) если ершик правильно подобран. Ирригатор из серии лучше, чем ничего.
Спасибо Огромное! Но про флосы не согласна! Образованные Стоматологи которые сталкивались с переодантитом своих пожилых родственников и пациентов, пользуются ФЛОСАМИ религиозно! Даже образованные в Нью Йорке 20-30 лет назад Парадантисты, Зубные Хирурги, Стоматологи Протезисты и Имплантологи, Косметические Стоматологи со связами с выше описанными специалистами и их ассистенты и гигиенисты образованные в хорошем колледже - ВСЕ в последние 20-30 лет религиозно пользуются ФЛОСАМИ и гигиеническими ополаскивателями и ополаскивателями с флуоридом (даже после еды или чаепития у себя на работе), а также наученные ими пациенты (в дорогих клиниках богатым клиентам именно и рекомендуют Использовать ФЛОСЫ и чистка зубов после каждой Еды, даже посмотрите старинный фильм с Джулией Робертс "Красотка" где героиня фильма - высоко оплачиваемая эскортница - вытаскивает запрятанную в сумачке секретную коробочку с ФЛОСОМ когда её застукивает с чем-то там подозрительным богатейший Клиент сыгранный Ричардом Гиром (русским кстати)... Так вот в этом ФИЛЬМЕ ФЛОС и Ополаскиватель с Флуоридом - это так как ещё в Давние Времена Звезды Голивуда и Богатые Люди Сохраняли Красоту и Здоровье Зубов. Так что для тех кто Образованный и посвящает своему здоровью и долголетию хоть чуточку времени в день, в том числе и Стоматологам и Врачам и всем людям совет не только пользоваться ФЛОСОМ и чистить после каждой еды. Не волнуйтесь, всё равно из-за генетики и диеты и общего здоровья всегда будет много пациентов которых будут нуждаться в протезировании и имплантах рано или поздно. После Операции на Имплантах покупают СУПЕР ФЛОС и каждый ИМПЛАНТ вот так прочищают (СУПЕРФЛОС или 2 нитки одна из которых толстая и мягкая из синей синтетики, а вторая обычная тоненькая белая эластичная) специальной ниткой с разной плотностью чтобы более широкой и толстой частью вытащить кусочки перед чисткой и неалкагольным ополаскиванием для десен от гингевита - это делают успешно те кто не хочет потерять импланты или заработать загниение кости или инфекции десны в скором времени после операции: ua-cam.com/video/eJw9JZ53lqU/v-deo.html (Сделайте пожалуйста подобное видео для Русских Стоматологов и их Пациентов как ухаживать за Зубами правильно после протезирования).
"с переодантитом", "Парадантисты"....
доброго времени суток , жевательные зубы , 6 7 ки при наличии 8ок лучше шинировать ? по 2 импланта внизу слева и справа , спасибо
Шинировать иди нет решает врач в конкретной ситуации. Мой выбор- Шинировать. Кто-то делает иначе. Строгого правила здесь нет.
@@implantarium702 спасибо за ответ и что поделились опытом , до видео был уверен что каждый зуб должен свою нагрузку иметь и отдельной единицей быть при идеальном раскладе