@@ПавелШиленко-з9з Здравствуйте, сбивается ритм после выпитой холодной газировки с льдом. Врачи говорят, что это не связано, но ситуации повторялись неоднократно именно после ледяных напитков с холодильника, в жаркий день. Патологий сердца нет, в холодные поры года могу обходитбся без антиаретмических препаратов. Что посоветуете ?
Про алкоголь это точно... после одного торжества конкретно был перепой..и после интоксикации наутро появилась постоянная форма фибриляции...а вообще-то я не злоупотребляю напитками , так вот как-то прохожу медосмотр у нарколога а он спрашивает вы пьёте Я говорю нет а он а на 8 марта а ну да , а на новый год ну чуть-чуть, а на старый новый год ну да ,а день конституции ,а день рождения ,а 23 февраля ну может быть.....а он говорит так вы не просыхаете !!!! Пал Саныч огромное спасибо за возвращение к нормальному ритму 🍓. Так что теперь только 50 гр. За Ваше здоровье !!!
Доктор, скажите, пожалуйста, без РЧА через которое время разовьется ХСН? Принимаю- бисопролол, эликвис 5мг -2 р, розувастатин, индапамид, лористу.66 лет на Коронографии сосуды чистые, при Чпэхо-кг тромбов нет.
пульс65-80 ручной груз до 2.5кг усиливается пью воду обливаюсь спасибо ваше рекомендации очень помогает вино только когда стресс бокал сухого белого один раз в месяц
Здравствуйте.В феврале я записана на аблацию в германии.Можно ли записаться к вам на консультацию к вам после операции?На немецком языке понять сложно.
Большое спасибо. У меня параксизмы мерцательной аритмии бывают редко. Был перерыв 4 года, уже 7 лет это происходит. Последний приступ был год назад. Кардиолог назначил Пропанорм при приступе. Чаще всего я его снимаю с первой таблетки.(Пью по полтаблетки). Можно ли мне нагрузку в течение часа-полтора ,это скандинавская ходьба? Мне 72 года. Сбой ритма я замечаю сразу, даже ночью. Замечала, что приступ происходит после стресса, приема даже малых доз алкоголя, сильной жары и физической перегрузки .Но ходьба ,как мне кажется ,не приводит к приступу, хотя темп у меня приличный.
@@avoskavik9104 я работаю в Калининграде. Федеральный центр. Но я делаю только торакоскопические операции рча. Катетеров операции делают два других очень хороших хирурга аритмолога.
Подписалась!!! Сразу вижу и чувствую вас как хорошего специалиста.(я ясновидящая) Спасибо вам и процветания. Помогайте ЛЮДЯМ.Это ваше призвание. !!! 🌠🙏
Здравствуйте, Подскажите пожайлуста, нужно ли принимать каогулянты с пароксизмальной ФП (приступообразная), у меня приступы случаются 1-2 раза в год, очень хорошие такие. Один кардиолог мне выписал варфарин с контролем МНО, а другой кардиолог отменил из-за того ФП не постоянная, оставив только лекарства снижающие пульс. Спасибо.
Да. У меня мерцательная аритмия и перенесенный на ногах микро инфаркт. Пока проблем с сердцем не наблюдаю. Тяжести тягал и тягаю до сих пор мешки по 25 кг .
Уважаемый,Павел,добрый день. В среду 9.08 23 мне должны делать электрическую кардиоверсию левого желудочка. Четыре недели готовлюсь к этой операции-принимаю ксалерто 20 млг,плавикс 75 млг,мертенил,кардарон, кардосал и беталок зок. Прочитал в интернете,что даже при отсутствии в левом желудочке,на момент проведения операции,тромбов не исключается их образование в процессе операции. Тогда,стоит ли рисковать? Может лучше пить пожизненно таблетки? Мне 75 лет. Заранее благодарен за ответ. С уважением. Виктор. уважением
Здравствуйте. Кардиоверсия должна делаться после исключения тромбоза ушка левого предсердия. Это как правило чпэхо. Если потом не будет аритмии то через 3-6 месяцев пить ксарелто не нужно. Но в целом кардиоверсия это не лечебная процедура. Это перезагрузка сердца.
По поводу воды,бывают случаи когда у человека мочекаменная болезнь и ему надо пить в пределах 2 .2,5 литра воды,а для сердца это будет нагрузка. И по поводу спиртного,при тех же почках вино нельзя,тогда сколько можно крепких спиртных напитков,водка,коньяк ,виски..?
Мне более 10 лет назад сказали уменя аретмия какая незнаю к врачам не хожу таблетки не пью,бывает с похмелья давления и сердце как то не так стучит,в парилке сижу при больших температурах и хожу в ледяную реку зимой.посоветуйте нужно ли обследоваться?
из физических нагрузок - лучше всего катание на велосипеде, без фанатизма. Кофе - враг при аритмии, кофеин учащает ЧССЮ, а не только повышает давление.
Я делаю только торакоскопические операции. Наша клиника федеральная. По квотам. Либо мне на почту пришлите обследования, либо на официальном нашем сайте написать на почту. Все очень просто и прозрачно.
Дорогой доктор 7 лет у меня мерцательная аритмия пью сотогексал2 раза но часто бывает высокое давление иначинает сердце трепыхаться очень боюсь как быть подскажите прошу
Здравствуйте. Мне 61 всю жизнь циклические виды лыжи бег велосипед. Лето не тренировался пропала мотивация, зимой при катании на лыжах стал задыхаться и регулярно отдыхать при тренировках, это как в высокогорье. Потом потерял сознание, после этого одел пульсометр с нагрудным датчиком и понял что что то не так. Во время отдыха после горки пульс поднимается, а не опускается иногда вообще не видит потом опять включается. Пульсометр исправен.
@@ГалаУ-э8л я прошёл всех кардиологов почти в Перми. Даже полежал в институте сердца. Всё хорошо у них одни предположения и квота на чем больше и процедура тем лучше, а на выявление проблемы наплевать. Прошло уже 8 месяцев я нашёл препарат который помог мне и очень. А так эта проблема после прививок от короны людей просто решили проредить .
Доктор, вот такой вопрос. У меня тахикардия, пью бисопролол, он мне сдерживает пульс. А тут , после 100 гр водки, на утро, в работе сердца начались, как перебои. Тук, тук и провал. Очень неприятно. Выпила 2 ношпы и пол таблетки аспирина, стало много легче. Можно сказать, прошло. Такие провалы и раньше бывали, но редко. Сделали кардиограмму, ничего не нашли. Если начинаю пить таблетки для разжижения , начинает болеть желудок. Что это было? Мерцательная?
Добрый вечер. Не моглибы вы снять видео какие именно необходимо проходить обследования в больнице для профилактики сердечных заболеваний и как часто их неободимо проходить, спссибо.
@@ПавелШиленко-з9з Спасибо за обратную связь. Мне 41 год активно занимаюсь волейболом, несколько раз на трениррвках, с игроками моего возраста, обсуждали этот вопрос по поводу обследований пришли к выводу что у разны вречей разный подход, комуто экг, комуто узи, комуто экг под нагрузкой, поэтому вопросс остаëтся открытым.
Докторпожалуйста ответьте намой вопрос.мне 75 лет ФП уже 7 лет приступы в год раз 6 это когда пульс200,а вообще вмегда больше 90,пью конкор,амиодорон переодически,а как быть с пиемом Эликвис,если приступы не частые дорогое лекарство для меня и боюсь инсульта
Спасибо за полезные видео. У меня вопрос. Мне 25, веду здоровый образ жизни. Месяц назад в третий раз перенесла Covid 19 с осложнениями (перикардит). Несколько дней назад случился приступ и Холтеровским мониторингом выявилась пароксизмальная тахисистолическая МА. Уже 3 приступа, каждый по 16-18 часов. Врач сказал, что операция не нужна, само пройдет и это последствие перикардита. Скажите пожалуйста, МА может без аблации навсегда исчезнуть?
Добрый вечер. Да может. вот в этом видео я про это говорил)) ua-cam.com/video/UCpLngjo0qQ/v-deo.html Скорее всего речь идет о миокардите. Если будут приступы - та Вам нужно рассмотреть варианты приёма антикоагулянтов. Мне кажется Вам и по ковид инфекции и по МА нужно обсудить этот вопрос. Пусть и приём этих препаратов и будет назначен на пол года.
Здоровый образ жизни понятие растяжимое....В стационаре видел очень много женщин и бабушек которые спрашивали откуда всё появилось....при распросе выяснялось что все поглощали в день не менее 0.5 кило конфет и печенек...вместо воды чай с сахаром....
@@ПавелШиленко-з9з12 октября этого года мне стало плохо ,положили в реанимацию,пульс был большой 250,уже в больнице чуть не потерял сознание,15 октября сделали обляцию,и вот 25 декабря снова приступ ,даже трех месяцев не прошло после обляции.
Доктор такой вопрос. У меня уже 5 лет мерцательная аритмия обычно проходило редко и в покое без причины. Но сейчас уже начинает появляться при нагрузке особенно когда занимаюсь кексом. Или начинаю бегать сделал екг. Эхо. Дневной мониторинг. Говорят нет патологии но при нагрузке не проверял, дайте совет куда обратиться и как выяснить в чем проблема. Нахожусь в городе Москва. Заранее спасибо за ответ
Здравствуйте. Если Вы знаете , что мерцательная аритмия то Вам нужен аритмолог. Либо назначат таблетки, либо сделать рча и забыть. А куда обратиться я не могу сказать. В мск не живу и не работаю вот уже 12 лет.
Добрый день Павел, Я живу в Новосибирске, прослушала ваш канал, и решила обратиться.Лежала в больнице, где меня лечили от аритмии. Но лекарства и капельницы Кордарон,снимали, выписалась, и дома опять аритмия. Не могу записаться в клинику Мешалкина. Все до нового года расписано Мне нужна консультация аритмолога для решения о хирургическом лечении-РЧА аритмогенной зоны.. Я являюсь инвалидом 1 группы. Куда мне обратиться?? Заранее спасибо за ответ.
Согласен с доктором. У вас лучшая клиника в стране. Мне там делали 10 лет назад и я живу и наслаждаюсь жизнью. Мне делали сложную операцию. Тоже рча, только резали ребра с двух сторон, отключали лёгкие и потом реанимация и длительное восстановление. Врачём у меня был Лосев ( с ним много роликов на Ютубе), а операцию делал Евсеев Д.А. В моей республике аритмолог мне сказал, что без операции и 10 лет не проживу. Прошло 10,5 лет и я жив. Хотя был готов ко всему. Не пью и не курю совсем. Осталась только баня. Парюсь сильно и потом в бассейн. Удачи вам и ничего не бойтесь. Лучше остаться на этом свете, а туда успеете. И Вам повезло, что живёте рядом с такой клиникой
@@ПавелШиленко-з9зЗдравствуйте, доктор! Год назад после инфаркта в Мешалкина сделали операцию АКШ, живу в Новосибирске. Прекрасные врачи, современная клиника, делал Едемский А.Г., спасибо ему огромное. Пью ежедневно все лекарства, которые назначили. Через 5 месяцев обратилась по поводу аритмии - 30тыс. экстрасистол за сутки (холтер показал), очередь на РЧА ждала 9 месяцев. Легла на РЧА, сделали каронографию - из 3-х шунтов один не работает совсем, второй забит на 90% и третий на 60-65%. Ставят диагноз гиперхолестеринемия. Теперь жду очередь на стентирование, потом через 3 месяца на РЧА. Что можете посоветовать? Почему так быстро всё забилось, по питанию всё соблюдаю, лекарства все принимаю, не пропуская. Можно ли что-то сделать?
МА С ФП с 2013 года!! Приступы 2-3 раза в неделю!! По поводу РЧА знаю не по наслышке, друзья делали по 3-4 раза, состояние ухудшилось!!! Ежегодно прохожу консультации в Краснодарском Кардиоцентре у Врача Кардиолога Аритмолога и лечение в КО Госпиталя Инвалидов Войн!! Принимаю аллапинин, сотогексал, Ксарелто, Розарт, Форсига!!! При приступах МА с ФП принимаю Пропанорм 2+1 через 1.5 часа+1 через 1.5 часа!!! Скорую не вызываю!! Ритм востанавливается через 5-6 часов!! Что еще посоветуете!!! Благодарен! С Уважением! Луговской Г. В. Ветеран ВС РФ!
Почему пульс высокий страх тревоги проблема Апитита чуть нагрузка сразу пульс паднипают очень пугают врача сказал год назад сердца здоровы я если пульс высокий спортом заниматься это нечиво не случилось сердца
Доктор, мне уже много раз меняли лекарства.(каждый раз после стационара. А за полгода лежала 4 раза. Два раза в Самаре. Оба раза делали дефибриляцию. Первого раза хватило на 10 дней. Второго на 2 часа. ). По измерениям самое лучшее лекарство было соталол. Но при очередном нахождении в стационаре мне его отменили. И назначили 50 мг метопролола. 50мг лозартана, 2,5 мг индапамида, ну и ксарелто и аторвастатин. Т. Е. соталол поменяли на метопролол и плюс индапамид. Прием новых лекарств очень снизил мне давление. Не поднималось выше 110. Бывало верхнее давление меньше 100.Меня шатало. Сначала отказалась от Лозартана, а потом и от метопролола. С согласованием терапевта. Кардиолога у нас в селе нет. В итоге давление нормальное 117, 120, 125 но и пульс в пределах 90. Жду вызов на РЧА с середины августа 2023 г. Отказ от метопролола мне не повредит пока придет вызов?
Метопралол он урезает пульс. Это не противоаритмическое средство. Сотагексал - антиаритмик. Если у вас аритмия сейчас постоянно - то можно и метопролол не пить.
На сколько лишний вес может послужить отказом в проведении рча !? Поставили диагноз мерцательная аритмия , дали направление на рча , но больничка ответила , типа снизите вес до 110 тогда обращайтесь. Всю жизнь худел , но вес только прибавлялся , а тут нужно скинуть 20кг. Физ нагрузки под вопросом . Я конечно начал режимить с едой и вес начал потихоньку снижаться , но такими темпами я не скоро достигну необходимого веса для операции . А приступы периодически на ровном месте появляются и выписанный соталол ничего не решает.
Павел здравствуйте, мне 53 года, почти каждый вечер, ночь у меня приступы м а . при этом давление нормальное или чуть пониженное, пульс в последнее время где-то до 100 ударов, задыхаюсь, сердце трепещет, Конкор, принимаю дополнительно, корвалол, Аспаркам 2 таблетки, иногда помогает, иногда нет. Пила длительное время кордарон по 2 таблетки 2 раза в день. Перестала принимать, я вся измучилась с этими приступами. Подскажите пожалуйста- что делать? Заранее благодарю!
Добрый вечер. Если аспаркам помогает пропейте его по 2 драже 3 раза в день в течении 2 месяцев. Тем более он Вам и так был назначен. Я своим пациентам так и рекомендую 2 месяца пьёте - 3 месяца перерыв. Но только не понятно почему Вы при такой клинике не сделали РЧА?
А Вы не принимаете вечером таблетки от давления? У меня была подобная ситуация, ночи кошмаров... Вечером пила леркомен(амплодипин), прочитала, что у него побочное явление - тахикардия. В первую же ночь, когда его не выпила, спала спокойно. Теперь обхожусь без него, пью от давления только утром микардис плюс, а если давление вечером поднимается, пью физиотенз...
Виноват, кардарон сам вызывает аритмию. Мне 66 лет, я отрегулировал дозу кардарона ( амиодарона), мне хватает две с четвертью таблетки на неделю, он накопительный эффект имеет...здоровья Вам !! В аннатации есть рекомендации как пить. Например , я пью в понедельник, вторник, четверг, пятницу поп пол таблетки , в среду четверть, субботу, воскресенье "выходной", и так уже много лет...много, много здоровья Вам !!!
@@ПавелШиленко-з9з здравствуйте, с праздником с Рождеством Христовым! Подскажите пожалуйста-говорят есть укол очень дорогой, сделаешь один раз и избавишься от мерцательной аритмии. Неужели это правда?
Павел,здравствуйте! У меня мерцательная аритмия,постоянная форма. Очень болит позвоночник:грудкой и поясничный отдел. Хочу обратиться к костоправам центра Юрия Репина. Это последнее,что осталось. Уколы,мази,мануальщики ,не помогают. 2 июня сделала операцию РЧД,тоже не помогло. Ответьте,пожалуйста,костоправы опасно ,или нет при МА? Спасибо!
Мерцательную аритмию в Вашем случае нужно лечить торакоскопическим методом. В этом видео про это. ua-cam.com/video/1F5TF4InUO0/v-deo.html До костоправов я бы сделал диагностику (МРТ).
@@ПавелШиленко-з9з Здравствуйте Павел Александрович, я ваш пациэнт, 1 августа сделана тароскопическая облация, чувствою себя хорошо. Спасибо Вам большое за ремонт моего сердца.
@@ПавелШиленко-з9з После рча прошел месяц.За месяц было раза три срыва.Принимаю пропафенон 225мг три раза в день.Теперь появились перебои сердца-когда лежу.Что это может быть?
У мужа аритмия и вы советуете бокал вина он выпил и приступ начался со временем попробовал ещё и приступ начался. Когда же врачи перестанут пропагандировать алкоголь. Врач называеться
добрый день доктор. 3 раза делали рча и результата никакого . на 4 раз хотели сделать криоаблацию но операция сорвалась при вводе катетера .выявилась аорто венозная фистула. как мне обьяснили из за предыдущих операций...
У меня уже неделя мерцатильная аритмия, в больницу не кладут , как быть противоаритмические препараты принимаю и как быть , где найти кардиолога , чтобы что то посоветовал !
Но это будет мое мнение: мало противопоказаний при хронической фп. Какая фракция левого желудочка? Если сохранная то нельзя только те где теряется много жидкости потом. Но у врачей санатория, на сколько я знаю, аритмия - противопоказание для почти всех процедур.
@@ПавелШиленко-з9з спасибо за ответ. Не буду тратиться на путевку. Просто приеду в прекрасный г. Кисловодск наслаждаться прогулками. Бытует мнение, что и пить нарзан противопоказан при проблемах с сердцем. Так ли это?
@@АннаЕряшева-е9й смотря какие проблемы. Если очень низкая фракция изгнания- просто питьевая нагрузка противопоказана. А по химии если- пейте нездоровье. Я не понимаю механизмов противопоказаний.
Уважаемый доктор Шиленко, может быть Вы сможете мне ответить на немного "смешной" вопрос. Можно ли при приёме антикоагулянтов (Lixiana), a также bisoprolol, telmisartan и др. позволить себе 20_30 мл коньяка? Никто из врачей, с которыми я общалась, не отвечает ни да, ни нет. А я люблю конкретику, ещё раз извините за такой вопрос.
Меня отправили с трех клиник домой...лежу дома днями. Плохо мне очень .пью сотегексал три раза 80 утром в обед 40 вечером 80...и все равно бывает плохо..ходьер показал аритмию и экг...срыв пульс 170..бывает...а так давление норм и пкльс 60 а аритмия идет...пж еалышится грудная клетка..мне говорят врачи некоторые что я как бы симулирую. Приезала с больницы месяц назад ..еараул кричу дома..скорая говорит что у меня все хорошо. Что мне делать?
Здравствуйте, доктор.! У дочери диагноз:WPW синдром, пароксизмальная тахикардия. В 2021 году провели РЧА. После аблации- рецидив. Через неделю ещё раз РЧА -рецидив. Должны поехать ещё раз. Возраст ребенка 14 лет. Можно ли получить консультацию или совет. Как нам быть?
Здравствуйте. Я вам точно скажу , что я не знаток впв. Я кардиохирург. Но много работаю вместе а аритмологами. И знаю , что впв бывают рецидивы после первой рча. Но чтоб после второй)) напишите на наш сайт официальное обращение. Его переведут нашим аритмологам и в течении месяца точно ответят. Если одни делали два раза - может нужно сменить руки хирурга?
Здравствуйте, доктор постоянную форму фибреляцию поставили 3мес назад лечился таблетками потом сделали электроверсию ритм вроде восстановлен, сколько продержится никто скачать не може ,може мне сделать РЧА? Мне 63года.
За 3 месяца это не постоянная форма. Это хорошо. Кардиоверсия восстановила и пока держится это тоже хорошо. Не пейте много алкоголя. Рча никогда не поздно сделать. Пока ритм хороший я бы не рекомендовал). Кардиоверсию можно повторять. Но если не будет держаться ритм то тогда рча. Нормализуйтесь вес если есть лишний. Исключите совсем хлеб и все из муки. Гарниры только по немногу А так мясо и овощи. Пейте курсами панангин
Здравствуйте, вредят ли сердцу занятия в тренажёрном зале по 4 часа, во время занятий употребляю кофе 1 - 3 чашки? Я девушка работаю в присяде и становой больше своего веса, вредит ли это здоровью?
Фибрилляция предсердий и сбой синусого ритма у здоровогь человека случаются часто . Случилось и прошло , это нормально . Многие даже не знают о том , что у них это периодически происходит и просто живут .
Не выдумывайте. Даже кратковременные пароксизмы фибрилляции предсердий опасны. А чаще всего они переходят затем в более опасную, постоянную(персистирующую) форму.
Мне отказали 5 лет назад в операции и каждый год отказывают в стационаре аретмия прогресирует год назад делал узи сердца манитор суточный был у кардиолага за все заплатил деньги но врач выписал таблетки и все сказала что спостоянной аретмией надо с ириться и жить сней
РЧА совсем не панацея от мерцалки. Может, кому-то и помогает, но на какое время? У меня, например, было 2 РЧА, а мерцалка как была, так и осталась. Знал бы, отказался от этих процедур. Высокие проценты излечения от мерцалки операцией РЧА это развод пациентов. Это в Штатах заявляют высокие проценты излечения (оборудование и технология оттуда), но у нас не Штаты.
Добрый день, надеюсь прочитаете мой коментарии... И дадите совет. Мне 27 лет и случилось одна когда перепил алкоголь на утро стал частый пульс и это случалось так после алкоголя когда перепил раза 3. Раньше такого не было никогда. Сердце начало колоть и часто за день. И приступы частого пульса, например ночью когда лежу 95 ударов. И впервые и впервые у меня поднялось давление 160. На апарте давления в время частого пульса замечалось эксистолия частая. Вызывал скорую , делали карлиограмму и все хорошо. Потом делал холтер 3 раза и показывпет только блокада ножки гиса 2 степени. Я перестал пить алкоголь вообще от страха смерти но это тяжело полностью отказаться... Впринципе колит сердце часто и сейчас с лева и отдает в лопатку. Иногда бывают приступы наверно так можно назвать но в движении что пульс 125 и будто голова дурная становится. Обычно у меня пульс 95 в движении. Были панические атаки, пил антидеприсанты. Но я тоже думал что это панические атаки но пульс увеличивался сам посебе в спокойном состоянии например после еды, ночью и я чувствовал как сердце бьется. Имеются иногда очущение будто в области сердца судурога. Делал узи все хорошо показывает. Я предпологаю может из за густой крови так как делал анализы и это показывало значения завышены. Может где то мало воды пил. Я даже незнаю..... Вот у меня вопрос можно ли мне алкоголь допустим пиво 1 -1.5 литра ? Я понимаю что это вредно но раньше я даже не думал мог выпить столько. Не остановиься ли у меня сердце от такого количества?
Добрый день. Дело может быть в том что алкоголь действует на мышцу сердца токсически. От этого могут быть симптомы. Хорошо бы на экг поймать такой приступ и оценить что за ритм. Может есть что нужно лечить. 1500 мл пива это очень много в пересчете на спирт. Литр это 50 гр спирта. Полтора - это 75 мл.
Здравствуйте! Мне провели процедуру РЧА. Через год, после контрольного посещения клиники, мне отменили антикоагулянты. Год их не принимаю. Но меня предупредили, что если сердце сорвётся, то сразу принять антикоагулянт и вызвать скорую. Пока срывов не было. Но антикоагулянты всегда со мной на всякий случай
А мне их не назначили, сказали низкий риск. Делали рча доп путей проведения в минусовом узле, ыибриляцию делать не стали, так как возможно этот доп путь её провоцировал. Пью только конкор почти год. Алкоголь не пила два года, боюсь совмещать с конкором. Хотя мой предел- бутылка 0,5 Жигулёвского пива, и то боюсь.
@@ВикторияЮ-э3г какую таблеточку? Пила и афобазол, и фенибут, и грандаксин, толку ноль. Началась менопауза, приливы, тахикардия, бессонница, слабость, просто выживаю уже третий год. Сама знаю, что вредно, но альтернативы пока нет.
Доктор здравствуйте, у меня в год один раз случается приступ во сне под утро НРС по типу пароксизмальной наджелудочковой синусовой тахикардии, стоит ли мне пойти на рча ?
Почему вы не предлагаете укол в вену РЕФРОЛОН, я не хочу обляцию!!! У меня мерцательная аритмия с 2010года, но сейчас уже в постоянной форме ия не ощущаю, только вижу на танометре!!! И че мне делать?
Я совсем никому здесь ничего не предлагаю. Рефралон относительно новый отечественный препарат. Много про него говорят. Но в условиях нашего центра лучше, безопаснее и эффективнее сделать электрическую кардиоверсию. Что мы и делаем. Но и рефралон и кардиоверсия это одно и то же - это не лечение а лишь попытка убрать аритмию , но она вернётся. Рефралон это не лечение. Лечение это рча. В вашем случае уже торакоскопическая операция рча.
Скажите пожалуйста!!!!!! Я Вас очень прошу ответить мне на мой вопрос!!!! У меня больная спина, грыжи позвоночника, и постоянно мышцы спины грудного отдела в гипер тонусе ( деревянные в прямом смысле) часто повышается пульс при скованности и болях в спине, также мышцы рёбер с левой стороны напряжены и комочки болевые между рёбер! После массажа и физио терапии ( токи высокой частоты, озоновые блокады, пульс и давления приходят в норму 125/ 75 пульс 75!!! От приёма таблеток от давления пульс шалит до 120 ударов и чувствую себя плохо, как прекращаю пить таблетки силы возвращаются. Скажите пожалуйста может ли остеохондроз грудного отдела позвоночника и гипер тонус мышц спины приводить к повышению пульса и давления!!!! ???? Я чувствую что причина таких проблем скрыта в проблеме позвоночника!!! И если не трудно Вам сказать что делать и насколько хватит сердца ???? Мне 35 лет всего при боли в спине бывало поднятие давления до 200 на 100 и пульс 135 ударов
Умница ,кратко и доступно.
Молодец! Без лишних слов, все по делу!
Врачу большой респект . Молодец. Кратко, внятно и понятно.
Прошёл через это. 100 процентов верно. Только угадать пределы физических нагрузок в начале трудно
Полезная рекомендация, спасибо доктор!!!
Вопросов больше нет, на Всё ответили! Спасибо!
Большое спасибо Вам, доктор.Всё чётко, и понятно.
Какой вы молодец! Советы отличные!
Спасибо, очень грамотно и по сути
Классный доктор. Реально ♥️♥️♥️
Солнышко ,спасибо тебе!!
Отличные советы, спасибо ❤❤❤
За бокал.вина.отдельное спасибо!
Коротко и четко!
Спасибо огромное вам доктор за ваши ролики. Очень доступно поясняете. Наверное такие доктора только в интернете. Здоровья вам. ❤❤
Вокруг меня много таких. Для нас это обычно.
@@ПавелШиленко-з9з Здравствуйте, сбивается ритм после выпитой холодной газировки с льдом.
Врачи говорят, что это не связано, но ситуации повторялись неоднократно именно после ледяных напитков с холодильника, в жаркий день.
Патологий сердца нет, в холодные поры года могу обходитбся без антиаретмических препаратов.
Что посоветуете ?
Доктор скажите если выпить бокал вина то нужно будет принимать антиритмики
Про алкоголь это точно... после одного торжества конкретно был перепой..и после интоксикации наутро появилась постоянная форма фибриляции...а вообще-то я не злоупотребляю напитками , так вот как-то прохожу медосмотр у нарколога а он спрашивает вы пьёте Я говорю нет а он а на 8 марта а ну да , а на новый год ну чуть-чуть, а на старый новый год ну да ,а день конституции ,а день рождения ,а 23 февраля ну может быть.....а он говорит так вы не просыхаете !!!!
Пал Саныч огромное спасибо за возвращение к нормальному ритму 🍓. Так что теперь только 50 гр. За Ваше здоровье !!!
))) Согласен, нужно жить полноценной жизнью!
😂😂👍
Доктор, скажите, пожалуйста, без РЧА через которое время разовьется ХСН? Принимаю- бисопролол, эликвис 5мг -2 р, розувастатин, индапамид, лористу.66 лет на Коронографии сосуды чистые, при Чпэхо-кг тромбов нет.
СПАСИБО Доктор.
пульс65-80 ручной груз до 2.5кг усиливается пью воду обливаюсь спасибо ваше рекомендации очень помогает вино только когда стресс бокал сухого белого один раз в месяц
Спасибо, доктор! Мне это было услышать очень нужно.
Здравствуйте.В феврале я записана на аблацию в германии.Можно ли записаться к вам на консультацию к вам после операции?На немецком языке понять сложно.
Большое спасибо. У меня параксизмы мерцательной аритмии бывают редко. Был перерыв 4 года, уже 7 лет это происходит. Последний приступ был год назад. Кардиолог назначил Пропанорм при приступе. Чаще всего я его снимаю с первой таблетки.(Пью по полтаблетки). Можно ли мне нагрузку в течение часа-полтора ,это скандинавская ходьба? Мне 72 года. Сбой ритма я замечаю сразу, даже ночью. Замечала, что приступ происходит после стресса, приема даже малых доз алкоголя, сильной жары и физической перегрузки .Но ходьба ,как мне кажется ,не приводит к приступу, хотя темп у меня приличный.
Я думаю, привычная ходьба Вам не помешает точно.
@@ПавелШиленко-з9за бег трусцой?
очень хорошая лекция
Доктор где вы принимаете и как получить РЧА??
@@avoskavik9104 я работаю в Калининграде. Федеральный центр. Но я делаю только торакоскопические операции рча. Катетеров операции делают два других очень хороших хирурга аритмолога.
Подписалась!!! Сразу вижу и чувствую вас как хорошего специалиста.(я ясновидящая) Спасибо вам и процветания. Помогайте ЛЮДЯМ.Это ваше призвание. !!! 🌠🙏
Помогите пожалуйста😫🙏🙏💓
Так и живу. Уже почти 20 лет врачом.
Нахрена тебе врач.
Ясно ведь все видишь. Аферистам и иже с ними доктора и медицина не нужна.
При желудочковой экстрасистолии применяют каогулянты?
Нет.
Спасибо за ответ.
Здравствуйте, Подскажите пожайлуста, нужно ли принимать каогулянты с пароксизмальной ФП (приступообразная), у меня приступы случаются 1-2 раза в год, очень хорошие такие. Один кардиолог мне выписал варфарин с контролем МНО, а другой кардиолог отменил из-за того ФП не постоянная, оставив только лекарства снижающие пульс. Спасибо.
Сколько продолжительность приступов?
@@ПавелШиленко-з9з 3 раза снимала неотложка новокаинамидом внутривенно, 2 раза лежала в отделенини, капали капельницы где-то в течении суток.
Где бы ещё такого кардиолога найти
Интересный доктор!
Я работаю штукатуром.на работу и с работы хожу пешком. Работаю по 12 часов в день с одним выходным.Пью таблетки. И пока все норм.
У вас я понял тоже проблема с сердцем?
@@mishakitchman6435 да . Мерцательная ритмия и микро инфаркт.
А как вам удается таскать не более 2,5 кг ?
Да. У меня мерцательная аритмия и перенесенный на ногах микро инфаркт. Пока проблем с сердцем не наблюдаю. Тяжести тягал и тягаю до сих пор мешки по 25 кг .
Уважаемый,Павел,добрый день. В среду 9.08 23 мне должны делать электрическую кардиоверсию левого желудочка. Четыре недели готовлюсь к этой операции-принимаю ксалерто 20 млг,плавикс 75 млг,мертенил,кардарон, кардосал и беталок зок.
Прочитал в интернете,что даже при отсутствии в левом желудочке,на момент проведения операции,тромбов не исключается их образование в процессе операции.
Тогда,стоит ли рисковать? Может лучше пить пожизненно таблетки?
Мне 75 лет.
Заранее благодарен за ответ.
С уважением.
Виктор. уважением
Здравствуйте. Кардиоверсия должна делаться после исключения тромбоза ушка левого предсердия. Это как правило чпэхо. Если потом не будет аритмии то через 3-6 месяцев пить ксарелто не нужно.
Но в целом кардиоверсия это не лечебная процедура. Это перезагрузка сердца.
@@ПавелШиленко-з9з
Большое спасибо за ответ.
Виктор.
@@ПавелШиленко-з9з мне делали обляцию пару недель назад,пульс до этого был 250 ,когда я попал в реанимацию,сейчас чувствую себя не очень хорошо.
Благодарю 🙏 за информацию
Часто читаю - доктор , скажите , мне 80 лет , у меня уже 20 лет ФП , может есть какие новые таблетки ? Просто охренеть !
СПАСИБО, доктор! Здоровья Вам!
Спасибо большое за рекомендации.
Блин вы хороши Доктор Вас к нам бы В Казахстан
По поводу воды,бывают случаи когда у человека мочекаменная болезнь и ему надо пить в пределах 2 .2,5 литра воды,а для сердца это будет нагрузка. И по поводу спиртного,при тех же почках вино нельзя,тогда сколько можно крепких спиртных напитков,водка,коньяк ,виски..?
Мне более 10 лет назад сказали уменя аретмия какая незнаю к врачам не хожу таблетки не пью,бывает с похмелья давления и сердце как то не так стучит,в парилке сижу при больших температурах и хожу в ледяную реку зимой.посоветуйте нужно ли обследоваться?
из физических нагрузок - лучше всего катание на велосипеде, без фанатизма. Кофе - враг при аритмии, кофеин учащает ЧССЮ, а не только повышает давление.
Про велосипед, на здоровье, про кофе, не соглашусь никак!
Павел ,как можно у вас оперироваться РЧА?
Я делаю только торакоскопические операции. Наша клиника федеральная. По квотам. Либо мне на почту пришлите обследования, либо на официальном нашем сайте написать на почту. Все очень просто и прозрачно.
Дорогой доктор 7 лет у меня мерцательная аритмия пью сотогексал2 раза но часто бывает высокое давление иначинает сердце трепыхаться очень боюсь как быть подскажите прошу
@@НинаМалыгина-э1о нужно рча сделать. И на фоне рча подкрепиться таблетками.
Здравствуйте.
Мне 61 всю жизнь циклические виды лыжи бег велосипед.
Лето не тренировался пропала мотивация, зимой при катании на лыжах стал задыхаться и регулярно отдыхать при тренировках, это как в высокогорье. Потом потерял сознание, после этого одел пульсометр с нагрудным датчиком и понял что что то не так.
Во время отдыха после горки пульс поднимается, а не опускается иногда вообще не видит потом опять включается.
Пульсометр исправен.
Здравствуйте. Мало информации Нужно холтер сделать и нагрузку с ним дать. По ритму будет понятно.
Бегом к кардиологу 🙋
@@ГалаУ-э8л я прошёл всех кардиологов почти в Перми.
Даже полежал в институте сердца.
Всё хорошо у них одни предположения и квота на чем больше и процедура тем лучше, а на выявление проблемы наплевать.
Прошло уже 8 месяцев я нашёл препарат который помог мне и очень.
А так эта проблема после прививок от короны людей просто решили проредить .
Браво!!!
Спасибо за здравые советы! Правда, запрещать алкоголь невозможно в нашей культуре, нужно ограничить.
Запишу видео, сколько можно пить алкоголя «без вреда» точно знаю что для для мужчин и женщин это разное количество.
Доктор, вот такой вопрос. У меня тахикардия, пью бисопролол, он мне сдерживает пульс. А тут , после 100 гр водки, на утро, в работе сердца начались, как перебои. Тук, тук и провал. Очень неприятно. Выпила 2 ношпы и пол таблетки аспирина, стало много легче. Можно сказать, прошло. Такие провалы и раньше бывали, но редко. Сделали кардиограмму, ничего не нашли. Если начинаю пить таблетки для разжижения , начинает болеть желудок. Что это было? Мерцательная?
@@ГалинаРыжук-я7х скорее всего экстрасистолия.
@@ПавелШиленко-з9з Павел, спасибо. У вас про это , может, ролик есть? Или вы́ только по мерцалке?
@@ГалинаРыжук-я7х какую тему вы имеете ввиду?
Спасибо вам ,доктор.
Спасибо
Здравствуйте доктор! Хочу с Вами поделитьмя
Добрый вечер. Не моглибы вы снять видео какие именно необходимо проходить обследования в больнице для профилактики сердечных заболеваний и как часто их неободимо проходить, спссибо.
Сегодня на дежурстве что то подобное записал. Первые даа исследования то что Вам нужно. Экг и эхо. Нужно проходить раз в год.
@@ПавелШиленко-з9з Спасибо за обратную связь. Мне 41 год активно занимаюсь волейболом, несколько раз на трениррвках, с игроками моего возраста, обсуждали этот вопрос по поводу обследований пришли к выводу что у разны вречей разный подход, комуто экг, комуто узи, комуто экг под нагрузкой, поэтому вопросс остаëтся открытым.
@@ilyaguzev8953 исследования с нагрузкой - экг или эхо нужны когда мы ищем скрытую ишемию.
Холтер монитор...
Докторпожалуйста ответьте намой вопрос.мне 75 лет ФП уже 7 лет приступы в год раз 6 это когда пульс200,а вообще вмегда больше 90,пью конкор,амиодорон переодически,а как быть с пиемом Эликвис,если приступы не частые дорогое лекарство для меня и боюсь инсульта
Трудный вопрос. А сколько длятся приступы аритмии? Я так понял обычно синусовый ритм
Спасибо за полезные видео.
У меня вопрос.
Мне 25, веду здоровый образ жизни. Месяц назад в третий раз перенесла Covid 19 с осложнениями (перикардит). Несколько дней назад случился приступ и Холтеровским мониторингом выявилась пароксизмальная тахисистолическая МА. Уже 3 приступа, каждый по 16-18 часов. Врач сказал, что операция не нужна, само пройдет и это последствие перикардита.
Скажите пожалуйста, МА может без аблации навсегда исчезнуть?
Добрый вечер. Да может. вот в этом видео я про это говорил)) ua-cam.com/video/UCpLngjo0qQ/v-deo.html
Скорее всего речь идет о миокардите. Если будут приступы - та Вам нужно рассмотреть варианты приёма антикоагулянтов. Мне кажется Вам и по ковид инфекции и по МА нужно обсудить этот вопрос. Пусть и приём этих препаратов и будет назначен на пол года.
Большое спасибо
Здоровый образ жизни понятие растяжимое....В стационаре видел очень много женщин и бабушек которые спрашивали откуда всё появилось....при распросе выяснялось что все поглощали в день не менее 0.5 кило конфет и печенек...вместо воды чай с сахаром....
@@ПавелШиленко-з9з12 октября этого года мне стало плохо ,положили в реанимацию,пульс был большой 250,уже в больнице чуть не потерял сознание,15 октября сделали обляцию,и вот 25 декабря снова приступ ,даже трех месяцев не прошло после обляции.
Как к вам попость на приеми и сколько это будет стоить?
Как не странно , но алкоголь, нагрузки и баня - самые частые впросы после всех кардиохирургических операций.
Люди просто спиваются, душу дьяволу продали за алкоголь.
Доктор молодец, всё по полочкам разложил.
Это не странно. Это жизнь. После замены клапана меня больше всего интересовало - я буду жить, или буду существовать )))
Доктор такой вопрос. У меня уже 5 лет мерцательная аритмия обычно проходило редко и в покое без причины. Но сейчас уже начинает появляться при нагрузке особенно когда занимаюсь кексом. Или начинаю бегать сделал екг. Эхо. Дневной мониторинг. Говорят нет патологии но при нагрузке не проверял, дайте совет куда обратиться и как выяснить в чем проблема. Нахожусь в городе Москва. Заранее спасибо за ответ
Здравствуйте. Если Вы знаете , что мерцательная аритмия то Вам нужен аритмолог. Либо назначат таблетки, либо сделать рча и забыть. А куда обратиться я не могу сказать. В мск не живу и не работаю вот уже 12 лет.
@@ПавелШиленко-з9з спасибо за ответ
Доктор а с постоянными сердечными таблетками можно по чуть-чуть пить кофе и алкогел, при пороке сердца?
Я считаю чуть можно.
Спасибо большое
Клапидогрел можно пить для предотвращения инсульта?
При мерцалке- нет!!!!
@@ПавелШиленко-з9з я на постоянной основе пью его просто, как быть??
Добрый день Павел, Я живу в Новосибирске, прослушала ваш канал, и решила обратиться.Лежала в больнице, где меня лечили от аритмии. Но лекарства и капельницы Кордарон,снимали, выписалась, и дома опять аритмия. Не могу записаться в клинику Мешалкина. Все до нового года расписано Мне нужна консультация аритмолога для решения о хирургическом лечении-РЧА аритмогенной зоны.. Я являюсь инвалидом 1 группы. Куда мне обратиться?? Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте. Когда институт Мешалкина под боком. Что еще искать?
Согласен с доктором. У вас лучшая клиника в стране. Мне там делали 10 лет назад и я живу и наслаждаюсь жизнью. Мне делали сложную операцию. Тоже рча, только резали ребра с двух сторон, отключали лёгкие и потом реанимация и длительное восстановление. Врачём у меня был Лосев ( с ним много роликов на Ютубе), а операцию делал Евсеев Д.А.
В моей республике аритмолог мне сказал, что без операции и 10 лет не проживу. Прошло 10,5 лет и я жив. Хотя был готов ко всему. Не пью и не курю совсем. Осталась только баня. Парюсь сильно и потом в бассейн. Удачи вам и ничего не бойтесь. Лучше остаться на этом свете, а туда успеете. И Вам повезло, что живёте рядом с такой клиникой
@@ПавелШиленко-з9зЗдравствуйте, доктор! Год назад после инфаркта в Мешалкина сделали операцию АКШ, живу в Новосибирске. Прекрасные врачи, современная клиника, делал Едемский А.Г., спасибо ему огромное. Пью ежедневно все лекарства, которые назначили. Через 5 месяцев обратилась по поводу аритмии - 30тыс. экстрасистол за сутки (холтер показал), очередь на РЧА ждала 9 месяцев. Легла на РЧА, сделали каронографию - из 3-х шунтов один не работает совсем, второй забит на 90% и третий на 60-65%. Ставят диагноз гиперхолестеринемия. Теперь жду очередь на стентирование, потом через 3 месяца на РЧА. Что можете посоветовать? Почему так быстро всё забилось, по питанию всё соблюдаю, лекарства все принимаю, не пропуская. Можно ли что-то сделать?
Доктор,Отец протезтирован 2 био клапан,два месяца назад , сейчас хорошо,вопрос:можно подняьт вещи
Через 3 месяца после операции можно.
МА С ФП с 2013 года!! Приступы 2-3 раза в неделю!! По поводу РЧА знаю не по наслышке, друзья делали по 3-4 раза, состояние ухудшилось!!! Ежегодно прохожу консультации в Краснодарском Кардиоцентре у Врача Кардиолога Аритмолога и лечение в КО Госпиталя Инвалидов Войн!! Принимаю аллапинин, сотогексал, Ксарелто, Розарт, Форсига!!! При приступах МА с ФП принимаю Пропанорм 2+1 через 1.5 часа+1 через 1.5 часа!!! Скорую не вызываю!! Ритм востанавливается через 5-6 часов!! Что еще посоветуете!!! Благодарен! С Уважением! Луговской Г. В. Ветеран ВС РФ!
Почему пульс высокий страх тревоги проблема Апитита чуть нагрузка сразу пульс паднипают очень пугают врача сказал год назад сердца здоровы я если пульс высокий спортом заниматься это нечиво не случилось сердца
Доктор, мне уже много раз меняли лекарства.(каждый раз после стационара. А за полгода лежала 4 раза. Два раза в Самаре. Оба раза делали дефибриляцию. Первого раза хватило на 10 дней. Второго на 2 часа. ). По измерениям самое лучшее лекарство было соталол. Но при очередном нахождении в стационаре мне его отменили. И назначили 50 мг метопролола. 50мг лозартана, 2,5 мг индапамида, ну и ксарелто и аторвастатин. Т. Е. соталол поменяли на метопролол и плюс индапамид. Прием новых лекарств очень снизил мне давление. Не поднималось выше 110. Бывало верхнее давление меньше 100.Меня шатало. Сначала отказалась от Лозартана, а потом и от метопролола. С согласованием терапевта. Кардиолога у нас в селе нет. В итоге давление нормальное 117, 120, 125 но и пульс в пределах 90. Жду вызов на РЧА с середины августа 2023 г. Отказ от метопролола мне не повредит пока придет вызов?
Метопралол он урезает пульс. Это не противоаритмическое средство. Сотагексал - антиаритмик. Если у вас аритмия сейчас постоянно - то можно и метопролол не пить.
Я год проездила в саратов исказали как плохо будит примим вот и думай когда отнесут
На сколько лишний вес может послужить отказом в проведении рча !? Поставили диагноз мерцательная аритмия , дали направление на рча , но больничка ответила , типа снизите вес до 110 тогда обращайтесь. Всю жизнь худел , но вес только прибавлялся , а тут нужно скинуть 20кг. Физ нагрузки под вопросом . Я конечно начал режимить с едой и вес начал потихоньку снижаться , но такими темпами я не скоро достигну необходимого веса для операции . А приступы периодически на ровном месте появляются и выписанный соталол ничего не решает.
Краткость- сестра таланта.
А как распознать приступ фебриляции. У меня поставлен диагноз, а я чувствую её. Только после нагрузки падает давление и тянет в сон. Пулс около 60 уд.
Павел здравствуйте, мне 53 года, почти каждый вечер, ночь у меня приступы м а . при этом давление нормальное или чуть пониженное, пульс в последнее время где-то до 100 ударов, задыхаюсь, сердце трепещет, Конкор, принимаю дополнительно, корвалол, Аспаркам 2 таблетки, иногда помогает, иногда нет. Пила длительное время кордарон по 2 таблетки 2 раза в день. Перестала принимать, я вся измучилась с этими приступами. Подскажите пожалуйста- что делать? Заранее благодарю!
Добрый вечер. Если аспаркам помогает пропейте его по 2 драже 3 раза в день в течении 2 месяцев. Тем более он Вам и так был назначен. Я своим пациентам так и рекомендую 2 месяца пьёте - 3 месяца перерыв. Но только не понятно почему Вы при такой клинике не сделали РЧА?
@@ПавелШиленко-з9з доброе утро, на рча не направляют, госпитализируют на 2-3дня, ритм восстановят, и домой пить кордарон
А Вы не принимаете вечером таблетки от давления? У меня была подобная ситуация, ночи кошмаров... Вечером пила леркомен(амплодипин), прочитала, что у него побочное явление - тахикардия. В первую же ночь, когда его не выпила, спала спокойно. Теперь обхожусь без него, пью от давления только утром микардис плюс, а если давление вечером поднимается, пью физиотенз...
Виноват, кардарон сам вызывает аритмию. Мне 66 лет, я отрегулировал дозу кардарона ( амиодарона), мне хватает две с четвертью таблетки на неделю, он накопительный эффект имеет...здоровья Вам !! В аннатации есть рекомендации как пить. Например , я пью в понедельник, вторник, четверг, пятницу поп пол таблетки , в среду четверть, субботу, воскресенье "выходной", и так уже много лет...много, много здоровья Вам !!!
@@ПавелШиленко-з9з здравствуйте, с праздником с Рождеством Христовым! Подскажите пожалуйста-говорят есть укол очень дорогой, сделаешь один раз и избавишься от мерцательной аритмии. Неужели это правда?
Павел,здравствуйте! У меня мерцательная аритмия,постоянная форма. Очень болит позвоночник:грудкой и поясничный отдел. Хочу обратиться к костоправам центра Юрия Репина. Это последнее,что осталось. Уколы,мази,мануальщики ,не помогают. 2 июня сделала операцию РЧД,тоже не помогло. Ответьте,пожалуйста,костоправы опасно ,или нет при МА? Спасибо!
Мерцательную аритмию в Вашем случае нужно лечить торакоскопическим методом. В этом видео про это.
ua-cam.com/video/1F5TF4InUO0/v-deo.html
До костоправов я бы сделал диагностику (МРТ).
@@ПавелШиленко-з9з ,спасибо за ответ. МРТ сделала,все отделы позвоночника. Про РЧА задавала вопросы кардиологу,ответ был,что поздно,мне не поможет.
@@ЛарисаГугнина-з9в значит чтоб избавится - нужно сделать торакоскопическую аблацию.
@@ПавелШиленко-з9з Здравствуйте Павел Александрович, я ваш пациэнт, 1 августа сделана тароскопическая облация, чувствою себя хорошо. Спасибо Вам большое за ремонт моего сердца.
Скажите пожалуйста-после РЧА легочных вен аритмия должна пройти сразу или требуется еще какое то время?
Как правило сразу. Если не проходит значит не эффективное рча. Оцениваем через 3 месяца. Или другое уже рча нужно делать. Торакоскопическое.
@@ПавелШиленко-з9з То есть если сразу не прошла-еще есть надежда что может все измениться в течении трех месяцев?
@@АлександрАнцыбор да, 3 месяца - слепой период. Можно только кардиоверсию сделать. Но мое мнение - скорее всего так и будет аритмия через 3 месяца.
@@ПавелШиленко-з9з Что происходит с венами после аблации в течении трех месяцев?
@@ПавелШиленко-з9з После рча прошел месяц.За месяц было раза три срыва.Принимаю пропафенон 225мг три раза в день.Теперь появились перебои сердца-когда лежу.Что это может быть?
У мужа аритмия и вы советуете бокал вина он выпил и приступ начался со временем попробовал ещё и приступ начался. Когда же врачи перестанут пропагандировать алкоголь. Врач называеться
БЛАГОДАРЮ
добрый день доктор. 3 раза делали рча и результата никакого . на 4 раз хотели сделать криоаблацию но операция сорвалась при вводе катетера .выявилась аорто венозная фистула. как мне обьяснили из за предыдущих операций...
Здравствуйте. Нужно не крио делать а торакоскопическую аблацию. Почитайте, посмотрите и присылайте документы в наш центр или на почту.
В каком городе Вам сделали напишите пожалуйста
бокал вина за ужином это хорошо.......особенно если бокал 2 литровый.......
У меня уже неделя мерцатильная аритмия, в больницу не кладут , как быть противоаритмические препараты принимаю и как быть , где найти кардиолога , чтобы что то посоветовал !
Смешной комент).Интернет вам в помощь и будь здоровы.
Напишите, пжлст., можно при постоянной ФП в санаториях принимать процедуры? Лекарство и эликвис принимаю.
Но это будет мое мнение: мало противопоказаний при хронической фп. Какая фракция левого желудочка? Если сохранная то нельзя только те где теряется много жидкости потом. Но у врачей санатория, на сколько я знаю, аритмия - противопоказание для почти всех процедур.
@@ПавелШиленко-з9з спасибо за ответ. Не буду тратиться на путевку. Просто приеду в прекрасный г. Кисловодск наслаждаться прогулками. Бытует мнение, что и пить нарзан противопоказан при проблемах с сердцем. Так ли это?
@@АннаЕряшева-е9й смотря какие проблемы. Если очень низкая фракция изгнания- просто питьевая нагрузка противопоказана. А по химии если- пейте нездоровье. Я не понимаю механизмов противопоказаний.
@@ПавелШиленко-з9з по узи сердца левого желудочка всё удовлетворительно. Все показатели почти в норме. Спасибо Вам за консультацию. Будем здоровы!
Уважаемый доктор Шиленко, может быть Вы сможете мне ответить на немного "смешной" вопрос. Можно ли при приёме антикоагулянтов (Lixiana), a также bisoprolol, telmisartan и др. позволить себе 20_30 мл коньяка? Никто из врачей, с которыми я общалась, не отвечает ни да, ни нет. А я люблю конкретику, ещё раз извините за такой вопрос.
Это мое мнение. : я считаю 50 мл напитка никому еже не навредили.
Какой алкоголь при мерцалке.
Плохой тот доктор кто разрешает 50 мл ежедневно. Потом 100 а за ними и 0,5. Хочешь жить не пей.
Спасибо за ответ.
Меня отправили с трех клиник домой...лежу дома днями.
Плохо мне очень .пью сотегексал три раза 80 утром в обед 40 вечером 80...и все равно бывает плохо..ходьер показал аритмию и экг...срыв пульс 170..бывает...а так давление норм и пкльс 60 а аритмия идет...пж еалышится грудная клетка..мне говорят врачи некоторые что я как бы симулирую.
Приезала с больницы месяц назад ..еараул кричу дома..скорая говорит что у меня все хорошо.
Что мне делать?
Спасибо!!!!!
Здравствуйте, доктор.!
У дочери диагноз:WPW синдром, пароксизмальная тахикардия. В 2021 году провели РЧА. После аблации- рецидив. Через неделю ещё раз РЧА -рецидив. Должны поехать ещё раз. Возраст ребенка 14 лет. Можно ли получить консультацию или совет. Как нам быть?
Здравствуйте. Я вам точно скажу , что я не знаток впв. Я кардиохирург. Но много работаю вместе а аритмологами. И знаю , что впв бывают рецидивы после первой рча. Но чтоб после второй)) напишите на наш сайт официальное обращение. Его переведут нашим аритмологам и в течении месяца точно ответят. Если одни делали два раза - может нужно сменить руки хирурга?
@@ПавелШиленко-з9з Доброй ночи!
Большое спасибо , доктор!
Я так и сделаю. Вы правы.
Здравствуйте, доктор постоянную форму фибреляцию поставили 3мес назад лечился таблетками потом сделали электроверсию ритм вроде восстановлен, сколько продержится никто скачать не може ,може мне сделать РЧА? Мне 63года.
За 3 месяца это не постоянная форма. Это хорошо. Кардиоверсия восстановила и пока держится это тоже хорошо. Не пейте много алкоголя. Рча никогда не поздно сделать. Пока ритм хороший я бы не рекомендовал). Кардиоверсию можно повторять. Но если не будет держаться ритм то тогда рча. Нормализуйтесь вес если есть лишний. Исключите совсем хлеб и все из муки. Гарниры только по немногу А так мясо и овощи. Пейте курсами панангин
@@ПавелШиленко-з9з спасибо,что ответили
Здравствуйте, вредят ли сердцу занятия в тренажёрном зале по 4 часа, во время занятий употребляю кофе 1 - 3 чашки? Я девушка работаю в присяде и становой больше своего веса, вредит ли это здоровью?
Без сомнения здоровья не добавляет.
Тренажёрка и кофе 3 чашки???!!! Вы в своём уме? Доктор вам очень мягко ответил. Вы просто уничтожаете сердце.
13
Доктор можете посоветовать хорошего кардиолога г. Уфа
К сожалению в Уфе у меня нет доверенного врача
Спасибо за внимание
Фибрилляция предсердий и сбой синусого ритма у здоровогь человека случаются часто . Случилось и прошло , это нормально . Многие даже не знают о том , что у них это периодически происходит и просто живут .
Не выдумывайте. Даже кратковременные пароксизмы фибрилляции предсердий опасны. А чаще всего они переходят затем в более опасную, постоянную(персистирующую) форму.
@@Андрей-й3щ5г Ну , если жить всю жизнь , как боров , только жрать , да ...ть и ни о чем не беспокоится , то да , ритм будет стабильный !
Мне отказали 5 лет назад в операции и каждый год отказывают в стационаре аретмия прогресирует год назад делал узи сердца манитор суточный был у кардиолага за все заплатил деньги но врач выписал таблетки и все сказала что спостоянной аретмией надо с ириться и жить сней
Вот такие ситуации мы лечим с вероятностью 83%
Здраствй как свами связватса
Почта есть в описании к видео.
Здравствуйте какой адрес вашей клиники
Калининград. Кардиоцентр
Не все точно! Много размытых пояснений! Вода? А как же соки?????
РЧА совсем не панацея от мерцалки. Может, кому-то и помогает, но на какое время? У меня, например, было 2 РЧА, а мерцалка как была, так и осталась. Знал бы, отказался от этих процедур. Высокие проценты излечения от мерцалки операцией РЧА это развод пациентов. Это в Штатах заявляют высокие проценты излечения (оборудование и технология оттуда), но у нас не Штаты.
Так езжайте в штаты.
А в целом ваше мнение это мнение человека из 90-х. Сейчас все не так.
Где вы раньше были?
43 года уже живу)))🙂
@@ПавелШиленко-з9з отлично выглядите.
Я то думал Вы моложе.
👍👍👍
@@АндрейиЧ представляете реакцию моих пациентов когда я им говорю я ваш хирург )))
@@ПавелШиленко-з9з прекрасно представляю🙂🙂🙂
Мне стентирование делал совсем молодой парнишка.
Здоровья Вам всем.
Побольше мировых практик.
🤝🤝🤝
Добрый день, надеюсь прочитаете мой коментарии... И дадите совет. Мне 27 лет и случилось одна когда перепил алкоголь на утро стал частый пульс и это случалось так после алкоголя когда перепил раза 3. Раньше такого не было никогда. Сердце начало колоть и часто за день. И приступы частого пульса, например ночью когда лежу 95 ударов. И впервые и впервые у меня поднялось давление 160. На апарте давления в время частого пульса замечалось эксистолия частая. Вызывал скорую , делали карлиограмму и все хорошо. Потом делал холтер 3 раза и показывпет только блокада ножки гиса 2 степени. Я перестал пить алкоголь вообще от страха смерти но это тяжело полностью отказаться... Впринципе колит сердце часто и сейчас с лева и отдает в лопатку. Иногда бывают приступы наверно так можно назвать но в движении что пульс 125 и будто голова дурная становится. Обычно у меня пульс 95 в движении. Были панические атаки, пил антидеприсанты. Но я тоже думал что это панические атаки но пульс увеличивался сам посебе в спокойном состоянии например после еды, ночью и я чувствовал как сердце бьется. Имеются иногда очущение будто в области сердца судурога. Делал узи все хорошо показывает. Я предпологаю может из за густой крови так как делал анализы и это показывало значения завышены. Может где то мало воды пил. Я даже незнаю..... Вот у меня вопрос можно ли мне алкоголь допустим пиво 1 -1.5 литра ? Я понимаю что это вредно но раньше я даже не думал мог выпить столько. Не остановиься ли у меня сердце от такого количества?
Добрый день. Дело может быть в том что алкоголь действует на мышцу сердца токсически. От этого могут быть симптомы. Хорошо бы на экг поймать такой приступ и оценить что за ритм. Может есть что нужно лечить. 1500 мл пива это очень много в пересчете на спирт. Литр это 50 гр спирта. Полтора - это 75 мл.
27 лет, такие страшные симптомы, и вопрос не как вылечить сердце, а можно ли пить. Мне показалось, или Вам к другому доктору надо?
Бросить пить и в больницу на обследование !!!
Почему- то никто из кардиологов не говорит о том, что при недостатке в организме магния могут быть приступы мерцательной аритмии?
@@ЛилияПавловская-в6л ну вроде я пил магний может недостаточно
Здравствуйте! Мне провели процедуру РЧА. Через год, после контрольного посещения клиники, мне отменили антикоагулянты. Год их не принимаю. Но меня предупредили, что если сердце сорвётся, то сразу принять антикоагулянт и вызвать скорую. Пока срывов не было. Но антикоагулянты всегда со мной на всякий случай
Да, все верно)
А мне их не назначили, сказали низкий риск. Делали рча доп путей проведения в минусовом узле, ыибриляцию делать не стали, так как возможно этот доп путь её провоцировал. Пью только конкор почти год. Алкоголь не пила два года, боюсь совмещать с конкором. Хотя мой предел- бутылка 0,5 Жигулёвского пива, и то боюсь.
Но вот курить бросить не могу, только сигарета помогает с паническими атаками
@@viktoriyaUSSR зря, курить надо бросатьэто вас убивает медленно, но верно. Уд лучше АД таблеточку от ПА принять, чем сигарету..
@@ВикторияЮ-э3г какую таблеточку? Пила и афобазол, и фенибут, и грандаксин, толку ноль. Началась менопауза, приливы, тахикардия, бессонница, слабость, просто выживаю уже третий год. Сама знаю, что вредно, но альтернативы пока нет.
Уважаемый Доктор, а если ФС пароксизмальная 2-4 раза в год?
Фс это мерцательная аритмия? Отследить что вызывает и убрать факторы.
Мне 45 болит голова часто высокое давление
👍👍👍👍👍
Какая баня ,какой алкоголь ?! Еле выжила ,еле дышала ,еле ходила !!!!!!!
2 года нет приступов. 64года.болею 2 года. Отменили ксарелто. По холтеру, сказали, что можно, т к небыло приступов. Как быть?
Если нет аритмии то все верно. Если появится вдруг - сразу начинать пить.
@@ПавелШиленко-з9з большое спасибо.
Можно рассасывать моксонидин?
@@Петровна-т4ш если есть кинем показания и вам его назначили.
А про секс расскажите, пожалуйста. Это же тоже нагрузка
Скажите,увеличение сердца,выброс фракции менее 70 % облация показана?
Что на экг. ??? От этого зависит лечение.
@@ПавелШиленко-з9з на узи
Доктор здравствуйте, у меня в год один раз случается приступ во сне под утро НРС по типу пароксизмальной наджелудочковой синусовой тахикардии, стоит ли мне пойти на рча ?
Здравствуйте. Я думаю нет. Тем более если это синусовая
Уважаемый доктор,об'ясните , можно ли совершать прогулки во время приступа фибриляции предсердий. Заранее благодарен и спасибо за вашу работу.
Смотря как Вы переносите приступ. И какой он по продолжительности. Ко мне обращаются пациенты с мерцалкой по 5 лет. И многие даже спортом занимаются.
Спасибо за информацию.
Почему вы не предлагаете укол в вену РЕФРОЛОН, я не хочу обляцию!!! У меня мерцательная аритмия с 2010года, но сейчас уже в постоянной форме ия не ощущаю, только вижу на танометре!!! И че мне делать?
Я совсем никому здесь ничего не предлагаю. Рефралон относительно новый отечественный препарат. Много про него говорят. Но в условиях нашего центра лучше, безопаснее и эффективнее сделать электрическую кардиоверсию. Что мы и делаем. Но и рефралон и кардиоверсия это одно и то же - это не лечение а лишь попытка убрать аритмию , но она вернётся. Рефралон это не лечение. Лечение это рча. В вашем случае уже торакоскопическая операция рча.
@@ПавелШиленко-з9з Спасибо!!!
@@ПавелШиленко-з9зтак у меня и с рча вернулась ,не помогло.
Ни грамма алкоголя если есть фп. Увы, но это так.
Ну и живите без кефира !
Скажите пожалуйста!!!!!! Я Вас очень прошу ответить мне на мой вопрос!!!! У меня больная спина, грыжи позвоночника, и постоянно мышцы спины грудного отдела в гипер тонусе ( деревянные в прямом смысле) часто повышается пульс при скованности и болях в спине, также мышцы рёбер с левой стороны напряжены и комочки болевые между рёбер! После массажа и физио терапии ( токи высокой частоты, озоновые блокады, пульс и давления приходят в норму 125/ 75 пульс 75!!! От приёма таблеток от давления пульс шалит до 120 ударов и чувствую себя плохо, как прекращаю пить таблетки силы возвращаются. Скажите пожалуйста может ли остеохондроз грудного отдела позвоночника и гипер тонус мышц спины приводить к повышению пульса и давления!!!! ???? Я чувствую что причина таких проблем скрыта в проблеме позвоночника!!! И если не трудно Вам сказать что делать и насколько хватит сердца ???? Мне 35 лет всего при боли в спине бывало поднятие давления до 200 на 100 и пульс 135 ударов
Так что на экг при таком пульсе? По холтеру что? И может вам йогой заняться и спина будет в норме.
ок