Soy paciente en chile 8 años con edad 69 pase por catéter y ahora fístula arteriovenosa pero veo que el brazo de la fav sufree cambios por culpa de las malas punciones en el acceso vascular. No respetando distancia y profundidad al colocar los trocar y la ninguna fiscalización por parte de los directores técnicos nefroologos a cargo del centro de diálisis. Quiero ver la posibilidad de que se ocupe el acceso de la fav para insertar un catéter tunelizasado permaneentee y ocupar este accesoo para evitar el dolor de la punción o si no ocupar el peritoneo en mi cuerpo saludos a todos los pacientes de enfermedad renal crónica en todos sus estadiiios
Dr. Buenas noches, a mi esposa hace una semana le diagnósticaron trombosis sub aguda en su fistula AV, después de una semana de andar peleando por esa cirugía, Dios nos bendijo con la trombectomia, mi pregunta es; si se llega a recuperar la fistula, ¿Cuánto tiempo más va a poder funciónar? Ella tiene 5 años con ella y solo puede tener una, ya que en el otro brazo no es posible por la calidad de las venas, actualmente tiene CVC en yugular derecha, y ya no tiene accesos vasculares del lado izquierdo ya que ya que ya tuvo dos mahurkar (yugular izq. Y subclavio izquierdo.), ¿Se pueden hacer ejercicios para evitar la trombosis? muchas gracias doctor
Buena tarde, Dr Leonardo. mi madre le hicieron la fistula hace 15 dias pero no tiene tril o vibracion aun , puede madurar al tiempo ? se puede hacer un eco doppler en al brazo de la fistula para verificar su funcion? le agradezco su respuesta- Dios le bendiga
Elecktro ELI esto necesita evaluación, si no tiene vibración (thrill), arteriovenous fistula duplex y/o fistulograma. Recordemos que de 25-33% de fistulas primarias fallan. La presencia de soplo (bruit) puede indicar patencia y aunque fallando facilita evaluacion por fistulograma.
Buenas tardes, consulta ¿ Por qué el doctor dice que recomienda estudios radiográficos con medio de contraste para ver si hay obstrucciones cortas en la fistula, siendo que un paciente con falla renal se sabe que los medios de contraste son nefrotoxicos? ojalá me pueda responder. Saludos
Lorena Aros su pregunta es muy buena y conlleva una extensa explicación dependiendo el nivel de función renal y el volumen de contraste a utilizarse. La mayoría de los pacientes dependientes de diálisis (por fistula) están en una categoría especifica y distinta, enfermedad renal en etapa terminal. Entre pacientes con ERC (enfermedad renal crónica) en estadio 4 o 5 con AVF de baja maduración, el rendimiento de la fistulografía con los medios de contraste yodados no parecen conducir a la necesidad para diálisis aguda o dar como resultado una aceleración en la tasa de progresión de la ERC. Pacientes que se someten exitosamente parece probable que la fistulografía tiene mejor probabilidad de iniciar HD con una fistula funcionando. Los proveedores deben considerar estos hallazgos al evaluar los riesgos y beneficios de la fistulografía en pacientes con ERC no dependiente de diálisis.
Dr mi papa tiene la fistola desde hace 6 meses y la doctora que le puso la fistola dice que esta bien y la doctora del hospital dice que mi papa no hace lis ejercici9s para que la vena le engruese ay un enfermero que si se la save hacer y no vatalla y las enfermeras no pueden le an causado asta cuagulos . La vena le vivra bien y la doctora que le puso la fistola dice que esta bien que deven hacer su trabajo bien y la doctora encargada en el hospital se enoja cuando mi mama le pregunta y solo le dice que es problema de mi papa le dijo que aga ejercicio con la pelota y con un galos lleno de arena o agua que aconseja en este caso
DR TENGO MI MAMA QUE ENFERMA DE LOS RIÑONESS Y POR LAS NOCHESS HAY DIAS QUE LE DA CALAMBRE QUISIERA SABER QUE PODRIA DARLE PARA QUE LE PASE EL CALAMBRE
Dr. Buenas tardes le escribo desde Ecuador, mi esposo tiene insuficiencia renal causada por poliquistosis, bueno ya su creatinina ha ido en aumento actualmente ya está en 3.32, su nefrólogo ya la derivó al cirujano Vascular para ir fortaleciendo la vena y le van a realizar el procedimiento el día lunes 12 de octubre/2020. Que riesgos corre en tener esa fístula sin usarla?. Por otro lado también se está haciendo ya los exámenes respectivos para trasplante renal, aún no sabemos si es o no compatible el donante, mi pregunta es en caso de que mi esposo le realicen el trasplante antes de entrar a diálisis se puede retirar la fístula sin ningún riesgo???
Pero también la creatinina aumenta por otras razones, incluida el exceso de vitamina D, las carnes rojas, los arenques con 8 gramos por kilo, el atún,el salmón, el bacalao y el higado
Tengo una duda mi papá tiene un año con la fistula para diálisis y durante la diálisis se le baja mucho la precion y la NEFROLOGA dice que se le puede perder la fistula no entiendo porque
Es xq con la presión baja , la sangre fluye muy lento , a mi esposo le pasa lo mismo....el dr le dijo q consuma un poco más d sal en las comidas para q no c le baje la presión
Cuando hay baja de la presión en diálisis se puede aumentar el riesgo de coágulos, aunque la baja de la presión en diálisis es uno de los efectos más comunes y puede ser causada por la caída de líquidos durante la diálisis
buenas tardes dr, estoy en duda d ponerme la fistula ya q me dijeron q después d puesta no se puede levantar mucho peso con la mano donde se ubica la fistula y a mi me gusta levantar pesas, no se si sea sierto esto, me parece mejor esperar a q resulte el donante para el trasplante, porq también me han dicho q después del trasplante esta fistula no se retira y se queda en el cuerpo para siempre, ud me puede orientar en estas dudas por favor, mil gracias
La fistula arteroovenosa si hace daño ami me la colacoron y se me hizo trombosis o me siguieron dializando asi,ha todo esto me jodieron el corazon hoy en dia tengo un apequeña CIA y me dializan igual y cada vez k hago dialisis me reduele el corazón.
No es que ande mal no se puede inchar xque el a un orina sólo retiene toxinas así como valla pasando el tiempo va a ir dejando de orinar algunos tardamos más o algunos menos pero llega el momento en que degamos de orinar ya después de ahí en tonses si nos empezamos a inchar
Hola tengo fístula arterial congénita de miembros superiores derecho y tengo que hacer diambolizacion pero con un líquido que puede ser riesgo para mí vida
Doctor se le olvida decir que la fístula en el brazo se vuelve una bola monstruosa muy fea estéticamente ósea que no es que no pase nada si se hace uno la fístula
Saludos, entiendo su preocupación. Me parece usted se refiere a casos particulares donde se crea un pseudoaneurisma. Estos pseudoaneurismas pueden ser reparados si surgen. En casos donde la "bola o callosidad" son pequeños se pueden observar y no es necesario intervenir. Es mucho mas recomendable una fístula que todas las otras alternativas. La idea es mantener a nuestro paciente lo mas saludable posible hasta que surja una opción como un transplante.
Dr.. (es)... Su interpretación de la Fistula Arteriovenosa, tenía duda si era temporal o definitiva, ustedes ratificaron que son permanentes... Mi hijo le diagnosticaron con Insuficiencia Renal crónica, y están programandolo para la fistula para hemodiálisis, que tantos síntomas se van a presentar, antes de utilizarla para hemodiálisis ... Estoy en espera de el milagro de Dios a través del equipo de médicos que lo están tratando... Y encuentro este video en donde ustedes me responden inquietas dudas.. gracias ojalá me orienten aún más... 😇😨
Los calambres es Por daño en los nervios y problemas en el flujo sanguíneo o si está en diálisis es porque se está eliminando gran cantidad de líquido y la eliminación es muy rápida por la cantidad de líquido que se extrae es superior a la cantidad de líquido que le sobra
Hola hace poco creí tener una fistula, y era dolorosisima pero ala semana y paulatinamente a ido desapareciendo quisiera saber si es posible que se haya tratado de otra cosa?
Existen fístulas creadas para propósitos de hemodiálisis como mencionamos en el video. Otro tipo de fístulas son las que corresponden a la categoría de anomalías congénitas.
Hola soy La hija de un hombre. que ase diálisis. y me gusta. todas las palabra que ablaron de diálisis. yo le Doy un 10 para los Dos y una pregunta el no le funsiona la fistula por qué.?
Dr una pregunta::Tengo 6 meses con fistula pero no le atinan las enfermeras dicen k no a madurado es cierto esto ??? Me dejan muy morado el brazo y ahora dicen k me van a hacer un injerto de vena ya ciento miedo.conteste porfavor.
Francisca Sanchez es dificil saber sin más información y/o estudios de imágenes. Usualmente maduran antes de 6 meses así que se debe evaluar con el cirujano que hizo la fístula.
@@LeonardoIvanValentin Dr de donde es Ud yo soy de D.F.Mexico pidiera verlo....ya me echaron a perder mi fistula ...se me subió mucho mi precion durante la hemo me dieron 170/120 me dieron una pastilla y se me bajo a 120/80 y sali ..y ya para la otra sección de hemo m dijeron k ya no servía mi fistula x una trombosis y ya no me hicieron la hemo ...y k al otro día m e vivan poner otro catéter para poder hemodialisarme..ya no se k me va a pasar deme un consejo de.. .gracias.
la fistula te hace unos bultos enormes antiesteticos en el brazo, debes de usar anestesia local en el brazo, pues las aguja es muy gorda y son tres dias a la semana durante 4 horas. Si el enfermero es bueno te pinchara dos veces en la vena, pero si es malo te tendra que pinchar varias veces y eso duele bastante y si al pincharte la vena la rompe, se te pondra todo el brazo negro por el gran hematoma que te produce. Yo la tuve pero se rompio pues tengo las venas bailarinas y es muy dificil encontrarlas. ahora tengo cateter y me va muy bien,
Yo llevo 3 años en diálisis y me cambiaron a hemodiálisis tengo catéter en el cuello y me tiene q poner fistula llevo 2 años en la lista de espera y tengo 30 años soy de Barcelona España
Vilma , todo de pende del cuidado, primero en el lugar de diálisis, segundo, si el paciente es bien cuidadoso en su alimentación, siguiendo la dieta del control del potasio, calcio, fósforo y sodio, se hidrata bien de acuerdo a los vasos de agua qué necesita, controla el estrés y duerme bien, puede durar muchos años, el récord de una persona en diálisis es de 41 años
Muy bien Carlos Xavier Ordóñez
Gracias por la información.
Gracias por su información Dr.Valentin Gonzales y SDr. Leonardo Perez
Gracias, pude entender lo que estoy estudiando :)
Lorena Aros ¡A la orden! Me alegra mucho
Por que dolor en el cuerpo y por que los mareos gracias
Soy paciente en chile 8 años con edad 69 pase por catéter y ahora fístula arteriovenosa pero veo que el brazo de la fav sufree cambios por culpa de las malas punciones en el acceso vascular. No respetando distancia y profundidad al colocar los trocar y la ninguna fiscalización por parte de los directores técnicos nefroologos a cargo del centro de diálisis. Quiero ver la posibilidad de que se ocupe el acceso de la fav para insertar un catéter tunelizasado permaneentee y ocupar este accesoo para evitar el dolor de la punción o si no ocupar el peritoneo en mi cuerpo saludos a todos los pacientes de enfermedad renal crónica en todos sus estadiiios
Que puede suceder cuando al paciente con renal cronica tienen punzadas en el corazon.
hola es mortal esa enfermedad
Si, los riñones son órganos vitales. Si dejan de funcionar se puede morir por un fallo renal.
Que pasa cuando un paciente renal es contajiado con tbc
.
Hola sr Dr y si la fístula deja de vibrar que pasaría gracias bendiciones
Dr. Buenas noches, a mi esposa hace una semana le diagnósticaron trombosis sub aguda en su fistula AV, después de una semana de andar peleando por esa cirugía, Dios nos bendijo con la trombectomia, mi pregunta es; si se llega a recuperar la fistula, ¿Cuánto tiempo más va a poder funciónar? Ella tiene 5 años con ella y solo puede tener una, ya que en el otro brazo no es posible por la calidad de las venas, actualmente tiene CVC en yugular derecha, y ya no tiene accesos vasculares del lado izquierdo ya que ya que ya tuvo dos mahurkar (yugular izq. Y subclavio izquierdo.), ¿Se pueden hacer ejercicios para evitar la trombosis? muchas gracias doctor
Buena tarde, Dr Leonardo. mi madre le hicieron la fistula hace 15 dias pero no tiene tril o vibracion aun , puede madurar al tiempo ? se puede hacer un eco doppler en al brazo de la fistula para verificar su funcion? le agradezco su respuesta- Dios le bendiga
Elecktro ELI esto necesita evaluación, si no tiene vibración (thrill), arteriovenous fistula duplex y/o fistulograma.
Recordemos que de 25-33% de fistulas primarias fallan.
La presencia de soplo (bruit) puede indicar patencia y aunque fallando facilita evaluacion por fistulograma.
Buenas tardes, consulta ¿ Por qué el doctor dice que recomienda estudios radiográficos con medio de contraste para ver si hay obstrucciones cortas en la fistula, siendo que un paciente con falla renal se sabe que los medios de contraste son nefrotoxicos? ojalá me pueda responder. Saludos
Lorena Aros su pregunta es muy buena y conlleva una extensa explicación dependiendo el nivel de función renal y el volumen de contraste a utilizarse. La mayoría de los pacientes dependientes de diálisis (por fistula) están en una categoría especifica y distinta, enfermedad renal en etapa terminal. Entre pacientes con ERC (enfermedad renal crónica) en estadio 4 o 5 con AVF de baja maduración, el rendimiento de la fistulografía con los medios de contraste yodados no parecen conducir a la necesidad para diálisis aguda o dar como resultado una aceleración en la tasa de progresión de la ERC. Pacientes que se someten exitosamente parece probable que la fistulografía tiene mejor probabilidad de iniciar HD con una fistula funcionando. Los proveedores deben considerar estos hallazgos al evaluar los riesgos y beneficios de la fistulografía en
pacientes con ERC no dependiente de diálisis.
@@LeonardoIvanValentin muchas gracias por su respuesta tan completa. Saludos desde Chile
Dr mi papa tiene la fistola desde hace 6 meses y la doctora que le puso la fistola dice que esta bien y la doctora del hospital dice que mi papa no hace lis ejercici9s para que la vena le engruese ay un enfermero que si se la save hacer y no vatalla y las enfermeras no pueden le an causado asta cuagulos . La vena le vivra bien y la doctora que le puso la fistola dice que esta bien que deven hacer su trabajo bien y la doctora encargada en el hospital se enoja cuando mi mama le pregunta y solo le dice que es problema de mi papa le dijo que aga ejercicio con la pelota y con un galos lleno de arena o agua que aconseja en este caso
DR TENGO MI MAMA QUE ENFERMA DE LOS RIÑONESS Y POR LAS NOCHESS HAY DIAS QUE LE DA CALAMBRE QUISIERA SABER QUE PODRIA DARLE PARA QUE LE PASE EL CALAMBRE
Dr. Buenas tardes le escribo desde Ecuador, mi esposo tiene insuficiencia renal causada por poliquistosis, bueno ya su creatinina ha ido en aumento actualmente ya está en 3.32, su nefrólogo ya la derivó al cirujano Vascular para ir fortaleciendo la vena y le van a realizar el procedimiento el día lunes 12 de octubre/2020.
Que riesgos corre en tener esa fístula sin usarla?. Por otro lado también se está haciendo ya los exámenes respectivos para trasplante renal, aún no sabemos si es o no compatible el donante, mi pregunta es en caso de que mi esposo le realicen el trasplante antes de entrar a diálisis se puede retirar la fístula sin ningún riesgo???
Pero también la creatinina aumenta por otras razones, incluida el exceso de vitamina D, las carnes rojas, los arenques con 8 gramos por kilo, el atún,el salmón, el bacalao y el higado
Buenas tardes la fistula que le hicieron a mi madre a según ni funciona por no tener tril
Tengo una duda mi papá tiene un año con la fistula para diálisis y durante la diálisis se le baja mucho la precion y la NEFROLOGA dice que se le puede perder la fistula no entiendo porque
Es xq con la presión baja , la sangre fluye muy lento , a mi esposo le pasa lo mismo....el dr le dijo q consuma un poco más d sal en las comidas para q no c le baje la presión
Cuando hay baja de la presión en diálisis se puede aumentar el riesgo de coágulos, aunque la baja de la presión en diálisis es uno de los efectos más comunes y puede ser causada por la caída de líquidos durante la diálisis
buenas tardes dr, estoy en duda d ponerme la fistula ya q me dijeron q después d puesta no se puede levantar mucho peso con la mano donde se ubica la fistula y a mi me gusta levantar pesas, no se si sea sierto esto, me parece mejor esperar a q resulte el donante para el trasplante, porq también me han dicho q después del trasplante esta fistula no se retira y se queda en el cuerpo para siempre, ud me puede orientar en estas dudas por favor, mil gracias
Wow mi hno. Esta bien joven, para dialisis, que te paso?
La fistula arteroovenosa si hace daño ami me la colacoron y se me hizo trombosis o me siguieron dializando asi,ha todo esto me jodieron el corazon hoy en dia tengo un apequeña CIA y me dializan igual y cada vez k hago dialisis me reduele el corazón.
Hola ,yo apenas cumpliré 2 meses con mi fistula ya la puedo usar!! Que me recomiendan
A veces pueden tardar 3 meses en madurar.
Ola lonera en donde te isieron tu fistula
Hola doctor tengo una pregunta Ami hermano le isieron la sirujia del cateter permanente pero el no se incha y todavia orina que andara mal hai ???
No es que ande mal no se puede inchar xque el a un orina sólo retiene toxinas así como valla pasando el tiempo va a ir dejando de orinar algunos tardamos más o algunos menos pero llega el momento en que degamos de orinar ya después de ahí en tonses si nos empezamos a inchar
muchas gracias doctor por su tiempo
Buenas tardes se leonardo una duda a mi madre le van hacer una fistula quien mas puede hacerla un cirujano lo puede hacer
Timer A Carias Si, usualmente cirujano vascular o uno general con buena experiencia.
Hola tengo fístula arterial congénita de miembros superiores derecho y tengo que hacer diambolizacion pero con un líquido que puede ser riesgo para mí vida
Doctor me hicieron la cirugía al día siguiente mi mano se hincho eso es normal
Doctor se le olvida decir que la fístula en el brazo se vuelve una bola monstruosa muy fea estéticamente ósea que no es que no pase nada si se hace uno la fístula
Saludos, entiendo su preocupación. Me parece usted se refiere a casos particulares donde se crea un pseudoaneurisma. Estos pseudoaneurismas pueden ser reparados si surgen. En casos donde la "bola o callosidad" son pequeños se pueden observar y no es necesario intervenir. Es mucho mas recomendable una fístula que todas las otras alternativas. La idea es mantener a nuestro paciente lo mas saludable posible hasta que surja una opción como un transplante.
Dr.. (es)... Su interpretación de la Fistula Arteriovenosa, tenía duda si era temporal o definitiva, ustedes ratificaron que son permanentes... Mi hijo le diagnosticaron con Insuficiencia Renal crónica, y están programandolo para la fistula para hemodiálisis, que tantos síntomas se van a presentar, antes de utilizarla para hemodiálisis ... Estoy en espera de el milagro de Dios a través del equipo de médicos que lo están tratando... Y encuentro este video en donde ustedes me responden inquietas dudas.. gracias ojalá me orienten aún más... 😇😨
HOLAAA UNA CONSULTA POR QUE LES DA CALAMBRE A LAS PERSONAS QUE ENFERMAN DE LOS RIÑONES DOCTOR
Los calambres es Por daño en los nervios y problemas en el flujo sanguíneo o si está en diálisis es porque se está eliminando gran cantidad de líquido y la eliminación es muy rápida por la cantidad de líquido que se extrae es superior a la cantidad de líquido que le sobra
Hola hace poco creí tener una fistula, y era dolorosisima pero ala semana y paulatinamente a ido desapareciendo quisiera saber si es posible que se haya tratado de otra cosa?
Existen fístulas creadas para propósitos de hemodiálisis como mencionamos en el video. Otro tipo de fístulas son las que corresponden a la categoría de anomalías congénitas.
Hola soy La hija de un hombre. que ase diálisis. y me gusta. todas las palabra que ablaron de diálisis. yo le Doy un 10 para los Dos y una pregunta el no le funsiona la fistula por qué.?
Dr una pregunta::Tengo 6 meses con fistula pero no le atinan las enfermeras dicen k no a madurado es cierto esto ??? Me dejan muy morado el brazo y ahora dicen k me van a hacer un injerto de vena ya ciento miedo.conteste porfavor.
Francisca Sanchez es dificil saber sin más información y/o estudios de imágenes. Usualmente maduran antes de 6 meses así que se debe evaluar con el cirujano que hizo la fístula.
@@LeonardoIvanValentin Dr de donde es Ud yo soy de D.F.Mexico pidiera verlo....ya me echaron a perder mi fistula ...se me subió mucho mi precion durante la hemo me dieron 170/120 me dieron una pastilla y se me bajo a 120/80 y sali ..y ya para la otra sección de hemo m dijeron k ya no servía mi fistula x una trombosis y ya no me hicieron la hemo ...y k al otro día m e vivan poner otro catéter para poder hemodialisarme..ya no se k me va a pasar deme un consejo de.. .gracias.
Leonardo Ivan Valentin a
la fistula te hace unos bultos enormes antiesteticos en el brazo, debes de usar anestesia local en el brazo, pues las aguja es muy gorda y son tres dias a la semana durante 4 horas.
Si el enfermero es bueno te pinchara dos veces en la vena, pero si es malo te tendra que pinchar varias veces y eso duele bastante y si al pincharte la vena la rompe, se te pondra todo el brazo negro por el gran hematoma que te produce.
Yo la tuve pero se rompio pues tengo las venas bailarinas y es muy dificil encontrarlas. ahora tengo cateter y me va muy bien,
Yo tengo una fistula hace como diez año cuando me divisaba pero ahora se tapó y esta más hinchada
Doctor cuanto es el tiempo de vida para una persona q esta en diálisis?
Yo llevo 3 años en diálisis y me cambiaron a hemodiálisis tengo catéter en el cuello y me tiene q poner fistula llevo 2 años en la lista de espera y tengo 30 años soy de Barcelona España
Vilma , todo de pende del cuidado, primero en el lugar de diálisis, segundo, si el paciente es bien cuidadoso en su alimentación, siguiendo la dieta del control del potasio, calcio, fósforo y sodio, se hidrata bien de acuerdo a los vasos de agua qué necesita, controla el estrés y duerme bien, puede durar muchos años, el récord de una persona en diálisis es de 41 años