【鼻づまり】鼻中隔矯正 治して睡眠改善
Вставка
- Опубліковано 15 вер 2024
- 鼻中隔弯曲症の短期滞在手術を数多く手掛ける耳鼻科医による解説。
良い睡眠は良い鼻呼吸から。睡眠が改善されると日中のパフォーマンス改善が期待できます。
ご質問はコメント欄からお寄せください。
治療のお問合せは「はるか耳鼻咽喉科 中西」にお願いします。
オンライン手術相談ご案内可能です。
動画を見て、手術に来られる方も多いです。
遠方や、海外からの帰国に合わせて治療される方のご相談にも対応しています。
英語対応可能です。
関東圏の方には、千葉県市川市にCT検査対応可能な連携施設があり、大阪までご来院いただかなくても、手術の適応判定のために行うCT検査が手配できます。
ブログでも詳しく解説しています。リンクはこちら↓
●鼻中隔弯曲症の原因と治療〜短期手術で治せます
wp.me/p91zpQ-7P
●鼻中隔矯正術の合併症：鼻中隔湾曲症の手術合併症：その対策
wp.me/p91zpQ-hI
●手術しない鼻中隔湾曲症の治療 〜切らない治療〜
wp.me/p91zpQ-mj
●鼻中隔湾曲症手術すべきか？
wp.me/p91zpQ-nf
●はるか耳鼻咽喉科：中西 悠
〒594-0041 大阪府和泉市いぶき野5-1-1 泉北高速鉄道 和泉中央駅2階
Tel: 0725-50-3333
【プロフィール】
中西 悠
医学博士
日本耳鼻咽喉科学会認定専門医
日本抗加齢医学会認定専門医（アンチエイジング）
【略歴】
2002.3 宮崎大学 医学部 医学科 卒業
2002.5 宮崎大学 耳鼻咽喉・頭頸部外科学講座 医員
2009.10 日本耳科学会奨励賞受賞
2011.7 宮崎大学 耳鼻咽喉・頭頸部外科学講座 助教
2012.4 Triological Society meeting poster award 1st place
(Otology & Neurotlogy)
2015.12 宮崎大学 耳鼻咽喉・頭頸部外科学講座 講師
2017.4 耳鼻咽喉科サージクリニック 老木医院 医員
2019.10 はるか耳鼻咽喉科 院長
【運営サイト】
鼻閉・いびき・無呼吸・アンチエイジングのサイト【SASCARE】
sascare.info/wp/
サーファーズイヤー解説サイト
surfersear.jp/
【SNS】
Facebook：Haruka Nakanishi
www.facebook.c...
Instagram:
earsurgery.surf
＃鼻中隔湾曲症 ＃睡眠 #鼻づまり #寝不足
息苦しさがあり今週、手術してきます。肥大している扁桃腺も取るのでダブルパンチで10日間の入院の予定です。
いろいろ調べていたらこちらに辿り着きました。先生の素敵な声で癒され落ち着くことが出来ました。手術がんばります…
コメントありがとうございます。これから手術なのですね！扁桃も同じ入院で手術されるとこと、かなり思い切りましたね！応援📣してますね！
先週の土曜に退院しました。術後2日間は地獄でした。
まだ血が混ざった粘液が出るので自宅安静ですが、空気は通るようになっています。
感想としては「一般人の鼻はこんなに通るのか？」と思いました。気づかずハンデを抱えて生きてきたことに気づきました。
コメントありがとうございます。当方での手術ではありませんが、術後二日間は随分しんどかったようですね。鼻の通りが改善されているようで良かったですね。術直後になるべくしんどい思いをしないように、あれこれと工夫を凝らしてきているためか、当方の担当する方で地獄...とまで表現されるような患者さんをみることがないのですが、本当にご苦労さまでした。
この動画を見て4月の前半に
先生に執刀して頂きました。
ありがとうございました。
とても丁寧な対応で
安心して手術を受けれました。
術後のサポートもしっかりして頂き、
人生の分岐点にもなる手術を
先生にお願いして良かったと思ってます。
それだけでも人生の中で得したと思います。
ありがとうございました！
コメントありがとうございます。まだ手術から日が浅いですが、経過が良くて本当に良かったです。鼻が通って、睡眠も改善されると思います。また外来でお待ちしておりますね。ミュージシャンなのですね！
10年以上前に鼻中隔湾曲症と診断されていましたが、全身麻酔と聞いてすぐには対応できずにおりました。
自分の症状としては、花粉症はありますが1日中、鼻が詰まっているってほどでもないんです。
通っていたり、詰まっていたりを繰り返してる感じです。
寝ている時に口呼吸で息苦しい時は左側を下にして横向きで寝ると鼻が通りやすくなります。
ブリーズライトで割と快適な睡眠を目指してますが、手術したら人生が変わりそうですね！
先生のお話で、やってみようかなと思いました！術後は過酷そうですね！
コメントありがとうございます。姿勢による変化があるのですね。お困りであれば、治療も考えられてはと思います。
術後は過酷というほどではないと思います。内服の鎮痛薬程度でコントロールできる程度です。むしろ手術翌日でも、予想していたよりずっと痛みが軽い、と安心される方が多いです。
ずっと鼻詰まりに苦しみ、昨年やっと手術を受けました。
20年以上苦しみました。
自分は一生苦しみ続けると絶望していました。
まさか鼻の手術があるとは知らず、提案された時は驚きました。
真っ暗闇に一筋の光を見たほどでした。
手術後、本当にクオリティオブライフがぐっと上がりました。
この手術が行える先生、また、この病気の知識がもっと増える事を望んでいます。
鼻呼吸が出来る幸せを多くの人に感じて欲しいです。
コメントありがとうございます。手術後にQOLが上がったとのことで本当に良かったですね。耳鼻科医にとっては基本中の基本！みたいな手術なのですが、このような手術があることもあまり知られていないのはおっしゃる通りです。鼻呼吸がしっかりできると、夜もよく眠れてホント快適ですよね。
@@SASCARE そうなのですか！？
私はかなりのドクターショッピングをしてようやく辿り着けた手術でした。
手術を行ってくれた病院でも、一度は持病の薬が強すぎて、これ以上くすりは出せないと、ある意味匙を投げられてしまいました、、、結局周りに回って数年後、同じ病院の新しく入った先生に手術をしてもらえました。
どうしてだったのでしょうか、、、
初めまして、わたしも鼻炎がひどく、年中を通してくしゃみ、鼻水が止まりません。
先生のUA-camも含め、インターネットでくしゃみ鼻水の症状を抑えるのに後鼻神経切断術の治療を知りました。
昨年末に和泉市の老木医院で相談したところ、わたしは鼻中隔も湾曲してるとのことで、後鼻神経切断術に加え、鼻中隔矯正術と粘膜下下鼻甲介骨切除術も進められました。
はるか耳鼻咽喉科の動画をよく見てましたので、中西先生に手術をお願いしたいと思っておりましたが、はるか耳鼻咽喉科のホームページで手術の予約枠を確認すると３月までいっぱいでしたので、老木医院の副院長に執刀いただくことになりました。老木医院の先生方も素晴らしい先生ばかりと聞いておりますので、安心してます。
中西先生も老木医院で手術を行っているとのことなので、手術方法、内容はおそらく同じだと思います。一つ確認したいのですが、一泊二日の手術で、術後は鼻にスポンジを挿入するとのことですが、退院時にはスポンジをはずしての帰宅となるのでしょうか。
老木医院に問い合わせればよいのですが、この動画を拝見いたしましたので、コメントさせていただきました。
お忙しい中、申し訳ございませんが、ご返答いただけましたら幸いです。
コメントありがとうございます。動画も見ていただけたとのことで嬉しいです。手術も予定になっていらっしゃるのですね！院内でお会いする機会があるかもしれませんね。
基本的に手術翌日に鼻の中の止血用材は抜去しています。手術の説明の際に、改めて担当医師より説明があると思います。疑問点などありましたら、そのときに詳しく回答できると思います。
先生、あけましておめでとうございます！😊🎍
素敵なお部屋にお泊りですね。旅行中ですか？
確かに鼻呼吸がうまくいくとよく眠れます。鼻づまりがあると本当に息苦しくて睡眠不足になってました💦
そういえば、食生活を変えてから（野菜、海藻類を増やしてから）あまり鼻づまりがおきなくなりました。
あけましておめでとうございます🎍
生活習慣、食生活でアレルギー性鼻炎のコントロールも変わってくるので、そのためかもしれませんね。
今回はキレイなところだったので、出先で撮影してみました。
先生、
初めまして！
家族でおやじを除き、皆鼻づまりでしたから、皆さんそうだと思っていました。
皆が皆つまっていない事を聞いてびっくりしました。
私も2年前に手術をしましたが、手術前と後ではほんと、地獄から天国へ上った感が有りました。
そして一番良の効果は「蓄膿症の匂いと花粉症が軽くなった事。」これが一番の成果です。
今、思う事は慢性の鼻づまりが有れば借金してでも鼻中隔湾曲症の手術はするべきだと思います。
でも、私の手術は日帰りでしたのではっきり言ってその夜が地獄でした。
病院に一泊して酸素マスクを装着するのが良いかもしれません。
手術は大変だったようですね。お疲れ様でした。なるべくストレスが少なくなるように、工夫を重ねるようにしています。
はじめまして
ずっと睡眠の質の悪さに悩まされています。日中も眠くなることが多いです。鼻呼吸ができていないことが原因かと思い、近所の耳鼻科へ行くと鼻中隔湾曲症と診断され、市の中央病院を紹介されました。
ただ、手術を積極的に勧められた感じではなく、どちらかというとこちらが手術をして欲しいと話したくらいでした。
そこで一度帰宅して、様子を見ていましたがやはり息苦しく感じ、再度近所の耳鼻科へ受診しました。
もう一度先生に手術すべきかお聞きしたところ、この症状なら手術で改善できると思うのだけど…と言った様子でした。
長年この鼻の通りで生活して来たので、鼻詰まりの程度も自分で判断できず、痛い大変な思いをして手術をして効果がなかったらどうしよう…と思います。
先生に症状診ていただけたら、手術すべきか、手術後に鼻呼吸の改善の効果が得られるのか…など助言いただけますか？
コメントありがとうございます。
このタイプのQOL(クオリティオブライフ)を改善するための手術はたくさん経験のある施設というのが限られており、当方のような短期滞在手術施設で多く施術されています。大学病院や総合病院では、どうしても悪性疾患や長期療養な必要な生命に関わる疾患が主になるため、です。
はるか耳鼻咽喉科ほうにお問合せいただければ、私の在院日もご案内できます。CT検査なども当日予約なしでも必要があれば施行できます。手術適応について、その場でコメントできると思います。
ご都合つくようでしたら、ご来院をお待ちしておりますね。こちらのコメントは診察する私自身がすべて回答しておりますので、来院されたときはUA-camコメントの...とお伝えいただければ、察します。
お忙しい中ご丁寧なお返事ありがとうございました。遠方ですが、近いうちに受診させてください。クリニックに問い合わさせていただきます。
私は今年で62歳になります 私は花粉症の時期になると鼻づまりがあり耳鼻科で薬を処方してもらい薬で症状が治まっていましたが昨年薬が効かないのでまた耳鼻科に行って先生に診てもらった結果鼻中隔湾曲症と鼻下甲介の粘膜の腫れていると診断されました 手術を勧められましたが現在は手術はしてません 手術は何歳までにした方がよいですか?
もし、手術適応で、ご本人のご希望もあるのでしたら、早い方がよろしいかと。
今日が一番若い日、なので。
花粉症のレーザー治療をしてもらおうと耳鼻科を受診したところ鼻中隔湾曲症が酷くできないって言われ、手術をすすめられ、鼻中隔と鼻甲介の手術をしました。
結果、花粉症、通年性アレルギー性鼻炎が劇的に改善されましたね。
手術は大きな病院で５日入院しました。術中に尿道にカテーテルをいれてたので全身麻酔が切れたとたん酷い膀胱炎のような症状がでて辛かったですね。
５日目に鼻の詰め物を取ったのですが、取れれば退院してもいいと言われたので速攻で退院しましたね。
コメントありがとうございます。当方では手術時間も短いので尿道のカテーテルは入れずに手術を行っております。入院期間は１泊2日が基本で、遠方から来られる方の場合には２泊３日でご案内することもあります。当方は短期滞在手術を専門とした施設ですので、このような入院期間が可能になっておりますが、一般的な病院では４〜５日程度の入院になることが多いと思います。
@@SASCARE
尿道のカテーテルは入れなくてもよかったと思いますが、念のため入れたんでしょうね
有難うございます。
鼻中隔弯曲矯正とは、「鼻中隔軟膏を曲がっているのを強制的にまっすぐに矯正する」のでしようか。それとも、「片側に出っ張っている箇所について、出っ張ってる側を削って、そこだけ軟骨が薄くなるのかな（曲がりが酷ければ、その箇所の仕切たる鼻中隔軟骨はなくなって、皮膚組織だけ残る？）」と思ってましたが、どうなのでしよう。鼻中隔軟骨をＬ字に残すということですが、鼻中隔軟骨が片側へ飛び出ている箇所はまっすぐにするのではなく、削るので、曲がりが頂点部分は、鼻中隔はなくなる。しかし、鼻筋部分と鼻孔先端部分については軟骨もシッカリ残すので、それをL文字に残すと御説明されたのかなと、思いました（鋤骨と接していた部分は、欠落させる）。
鼻中隔の皮膚組織にも穴が開くのを鼻中隔穿孔というのだろうと思っていました。
飲み込みが悪くて申し訳ありません。
コメントありがとうございます。実際の診察では模型などを使用して、疑問点が解決するようにご説明しております。
@@SASCARE さま
ありがとうございます。
模型や解剖図をつかつて説明してくださるような病院は少ないと思います（眼科を含めた、個人的経験）。動画やサイトなどで削るとかまつすぐにするとか表現があるので、病院に行く前の段階で悩んでしまうのが現状です。
模型で説明いただけるということは、患者さんにとつて、有難いことです。
鼻に飛んでるバイ菌が入り鼻の粘膜が臭くなりました。
こういう場合薬でも治らなければ手術ですか？
もし手術ならはるか先生にお願いしたいです。
それは困りましたね。まずはお近くの耳鼻科でご相談くださいね。
質問失礼いたします。
老木医院で中西先生にお願いして手術してもらうことは可能なのでしょうか？診察と手術の執刀医は異なることってありますか？
また、全身麻酔で行うとホームページにあったのですが、局所麻酔で行うことはできますか？少し全身麻酔が怖いです。
🙋はーい！ご連絡ありがとうございます。中西です。手術適応を確認させていただき、適応となれば担当させていただきます。局所麻酔でも可能なのですが、このタイプの手術は全身麻酔の方が断然ラクなので、よほどの理由がない限り、近年では全身麻酔で行っています。老木医院の方に、お電話いただければご案内できると思います。ありがたいことに大阪以外からも多くの方に手術に来ていただいております。
@@SASCARE
ご返信ありがとうございます。
全身麻酔の方がラクというのは手術後のしんどさが軽減されるということでしょうか？
全身麻酔の方が局所麻酔より、医師にとっても手術しやすかったり結果が変わりやすいといったことはあるのでしょうか？
先生こんにちは、一つお聞きしたいことがあります。
２月2日に鼻中隔湾曲症と下鼻甲介の手術をしました。
２月４日の2日後にガーゼを抜いていまは綿を軽く詰めている状態なんですが、
左は通っているのがわかるんですが、右の鼻が通っていないのですが、これから両方通ってきますでしょうか？教えてください
このような患者様はいらっしゃいますか？
当方での手術ではないので、なんとも言い難いのですが、術後の１Wくらい、強い鼻閉が続くことは珍しくないので、経過観察で良いと思いますよ。
@@SASCARE 返信ありがとうございます。1週間経過して、片方のみが詰まっているというか、息を吸う時、なにか引っ掛かりがある感じがします。。（ちなみに手術前からそっちの鼻が詰まりやすいです）鏡でみると通っている方に比べて鼻の穴が小さいのですが、鼻中隔湾曲と下鼻甲介の手術でこれはありえることでしょうか。。教えてください🙇♀️🙇♀️🙇♀️
チャンネル登録、高評価押しました。
私は特にアレルギー反応が無いので、鼻中隔湾曲症だけの手術を受けようと考えています。鼻中隔湾曲症だけの手術を受けるケースって珍しいのでしょうか?
鼻中隔湾曲症手術は、よく神経を切断する手術も一緒に行うと書かれていたので
よろしくお願い申し上げます。
アレルギーに関する神経の処理については、採血でアレルギーの検査を行いその値を参考にするとともに、ご本人の症状をよく伺った上で、適応を判定しています。
手術する予定だけどネットみるとエンプティーノーズとかよ後遺症がでてきて怖い😭
コメントありがとうございます。手術は怖いものですよね。合併症が生じることのないように注意しておこなう必要がありますね。当方でも厳重に注意して対応しています。
コメント失礼します。
先日、総合病院の耳鼻咽喉科で睡眠時無呼吸症候群の診断された者です。AHlは20で中等症でした。
実は2年前、違う病院の耳鼻科で鼻中隔湾曲症(左鼻の隙間が殆どない状態)と診断されていたので、今回睡眠時無呼吸症候群を診断した医師にその旨説明したところ無関係と即答されました。
シーパップしか選択肢は与えられなかったのでとても残念でした。
ですが、自分自身納得がいかないので鼻中隔矯正術を検討していたところ先生の動画にたどり着きました。
動画を拝見した後、先生にお世話になりたいと思ったのですが大阪たったので厳しそうです。(私の住まいは札幌ですので)
そこで質問が2つあります。
鼻中隔湾曲症候と睡眠時無呼吸症候群は無関係で手術をするのは断念すべきでしょうか？
また、手術をする場合、札幌に推薦できるクリニックはありますでしょうか？
お答えできる範囲で教えて頂けるととてもありがたいです。
コメントありがとうございます。無呼吸と鼻中隔弯曲症の関連については無関係ということはないと思いますが、説明はちょっと断定的だったようですね。医師により説明の印象はだいぶ違うと思います。おすすめの施設というのは特に申し上げられないのですが、北海道からも治療にこられる方はいらっしゃいます。大阪にこられる機会があればぜひお立ち寄りいただけたらと思います。お大事にされてくださいね。
初めまして！
丁度昨日動画の内容の手術を受けたのですが(先生の病院ではないです、すいません…)、口呼吸&鼻血で全く寝付けません…
みなさんはどうしているのでしょうか…
コメントありがとうございます。手術直後なのですね。もう止血が得られていると良いのですが。私共の施設では、術後、翌日にはガーゼなども全て抜去し、必要に応じて鼻内の自己洗浄もおこなっていただき、なるべく早期に鼻呼吸ができるようにご案内しています。お大事にされてくださいね。
@@SASCARE 温かいお言葉ありがとうございます…😭
ガーゼは手術翌日(今日)取ってもらったので、頭を心臓より高くして、なんとか寝てみようと思います。
私は周りから口呼吸やいびきを言われることが多く、花粉症がひどくなると鼻がほぼ詰まります。これは手術した方が良いのでしょうか？
まずは花粉症の治療でよろしいかと思います。診察させていただければ、あれこれお手伝いができると思います。
鼻中隔湾曲症と診断されました。8日くらいの入院になると言われ、自営業のためそこまで休めないので、こちらに、たどり着きました。ここまで入院期間の差があるのはなぜなのでしょうか？もし1泊2日で改善するのであれば、ぜひお願いしたいと思っています。
入院期間の差は企業努力です。手術の内容や術後ケアの方法については施設により異なると思います。術後1週間くらいは鼻詰まりも出やすく、出血のリスクもあるため、安静が望ましいです。お仕事の内容にもよりますが。遠方からの治療依頼も多く、場合によっては近隣のホテルで治療前後を過ごされる方もいらっしゃいます。クリニックの方にご連絡いただけたら受診のご案内をいたします。
質問させてください。
鼻の軟膏を触ると左には曲がりませんが右には曲がってしまいます
昔からこれが当たり前で気づかなかったのですがこれが鼻中隔湾曲症なのでしょうか？
症状は鼻は詰まりやすいですし 兎に角鼻炎がひどくて、明らかに人よりくしゃみが多いです。
見た目的にも明らかに右に曲がってます。
最後に治す手術をすると鼻は真っ直ぐになるのでしょうか？
1ヶ月前に鼻中隔湾曲症と肥厚性鼻炎の手術しました！しかし右の鼻はよく空気が通り満足してますが左の鼻だけ鼻詰まりしてます。（1日中ではない）鏡を見ても明らかに粘膜が腫れていて困ってます。手術後お医者さんに粘膜が腫れていて少し触っただけでも出血してたと言われました。また3年前に同じ病院で扁桃腺を取る手術もしたことありますが正直全身麻酔が怖くてもう手術したくないです。やはりもう一度全身麻酔での手術しかないのでしょうか?
過去の手術は当方の治療ではないので、なんともコメントしにくいのですが、改めて受診いただければCT検査も即日可能で、治療の可能性についてははっきりコメントできると思います。
コメント失礼します。
今高校二年生男子で3日前に鼻中隔矯正と下鼻介口手術していまガーゼを抜いて一日目です
正直今鼻が詰まり気味なのですがこれって普通ですかね？
それとも鼻の内部で術後の腫れや血の塊ですか？
あとどれほどで正確な呼吸に戻るのでしょうか？
コメントありがとうございます。強い鼻づまりがあるとしんどいですよね。手術から日が浅いので、まだ術後の不安定な状態ですね。鼻閉は通常１W以内くらいで改善してきます。当院では術後は鼻閉がなるべく早期に改善するように工夫を重ねています。お大事にされてくださいね。
@@SASCARE 鼻の腫れって外見や鼻の穴を覗いてわかるものなのでしょうか？
それとも奥で腫れていて外見ではわからないのでしょうか
手術を検討しており先生のチャンネルに行きつきました。先生の丁寧な説明と実際手術された方達のコメント、入院は1泊2日で退院出来るとの事でコメントさせて頂きました。
動画で調べてますと色々な方が手術の経過と入院期間を動画で説明されてますが、4日〜5日入院する病院もあり術後10日後くらいにやっと綿を抜き完了したと報告されてる方もいました。それに比べ先生の病院は何故短期間で退院可能になるのでしょうか？
特に花粉症時の鼻詰まりに長年悩まされており、普段も慢性的に鼻が詰まっています。もし改善出来たらと思い真剣に検討しております。
コメントありがとうございます。
当院では通常1泊2日でこのタイプの手術は行っています。他府県から来られる方も多いので、その場合は2泊にしたり、交通機関の都合で前泊、後泊される方もいらっしゃいます。
治療期間については、動画の中でも話しているように、短期滞在手術の専門施設として絶えず改善を重ねてきたために達成できているものと思います。スタッフ一丸になってやっておりますので、来院されるとその意味がよくわかると思います。
入院期間を短くして、なおかつ安全、快適に過ごしてもらえるように、医師、看護スタッフのみならず、事務スタッフ、駐車場の案内スタッフまでみんな熱いです。笑
医師のみでは、到底できることではなく、熱意のあるスタッフに支えられて成り立っています。
@@SASCARE 早速ご返信頂き有難う御座います！信頼出来るスタッフの皆様がサポートされているんですね。
承知致しました。詳細はお電話させて頂こうと思います。
質問なんですが、鼻の真ん中の骨と鼻中隔どっちも曲がってて、鼻中隔だけ真っすぐにした場合真ん中の骨と干渉しあわないんでしょうか？
はい。干渉しないようになんとか都合をつけます。腕の見せ所です。
自分も先生に他の人も同じようにこんな鼻詰まってるんだと思ってたと言いましたw
まだ術後1週間ですが少し改善したので安定するまでもう少しの辛抱ですかね
現時点でもやって良かったと思いました！
ガーゼ入れてる間は本当に寝られず地獄でしたがそこを耐えられれば悩んでる人はやってみてもいいかもと思いました！
コメントありがとうございます。手術おつかれさまでした。術後のガーゼの留置期間が長かったのでしょうか。入れっぱなしはしんどいものですよね。当方では手術翌日の朝には抜去するようにしています。早く開通してくるとよいですね。お大事に。
手術により声に変化があったり裏声が出しやすくなったりますか？
コメントありがとうございます。ほとんどの方は声の変化の自覚や訴えはありませんが、厳密にいいますと、鼻腔の共鳴腔の容積に微妙な変化がでますので、ごくわずかな変化があるかもしれません。歌手の方ではあらかじめ了承いただく必要があります。裏声が出しやすくなるということについては不明です。出にくくなるようなことは考えにくいとおもいますが。鼻声には、大きく分けて閉鼻声と開鼻声がありますが、この動画で解説している鼻中隔湾曲症のみですべて説明できるものではないので、実際には診察や検査を踏まえての病態説明になります。気になるようでしたら耳鼻科でご相談くださいね。
はじめまして♪質問させていただきます。鼻詰まりは片方ずつ交互になり、鼻は若干曲がっているように見えます。そして鼻を横から見ると(横顔です.)左側からは何も問題ないのですが、右から見るとボコっともりあがっていてあまり綺麗ではありません。これは鼻中隔湾曲の術術をすれば治るのでしょうか？ご教授いただければ幸いです。
コメントありがとうございます。交代性の鼻閉があるようですね。通常、鼻中隔湾曲症の手術では外表面には変化は出ません。外表面の審美的な手術は形成外科的なものになりますね。どちらも希望される場合は、先に外表面を直してから、になることが多いですが実際に診察してみないとコメントが難しいです。美容形成的な手術を受けられたのちに、鼻づまりの手術のご希望で来られるケースがたまにあります。
動画参考になりました。
主人から、寝ている時の鼻息がうるさいと言われ耳鼻科に相談に行くと鼻中隔湾曲症だと言われました。手術をした方が良いと言われているのですが、色々な人の体験談などを聞いていると怖くて前に進めず今もいます。
一番は、術後、綿を抜く時と詰め直す時の痛みがあるそうで、痛みに対して怯えています。どこの病院でも、どの患者でも多少の痛みは必ずしもあるのでしょうか。
コメントありがとうございます。やはり手術後の痛みは気になりますよね。体験談などは大げさに書かれていることが大半です。当方では、術後の痛みが軽くなるよう、幾重にも鎮痛の工夫を重ねているせいか、強い痛みを訴えられることはとても少ないと感じております。術後に改めて詰め直すこともなく、手術翌朝までの一晩だけ柔らかいスポンジ状の止血材料を癒着防止処理をした上で使用しています。手術翌朝には抜去できるように止血を工夫しています。
すごく安心できて、前向きに考えられるようになりました。
はるか耳鼻咽喉科では、手術当日まではどのような流れになるでしょうか？
初診、再診、手術日(1泊2日)のような形でしょうか。
遠方のためお伺いさせて頂きました。
幼少期からアレルギー性鼻炎持ちで先日風邪をひいて副鼻腔炎を引き起こし耳鼻科にかかりました。鼻の骨が曲がっていて鼻腔歪曲症もあると初めて言われました。常に鼻詰まりがあるわけではないですが仕事を辞める程の日中の眠気や集中力の低下、頭がぼーとしたりします。20年間悩んでおりちゃんと鼻で酸素を取り込めてない原因もあるのかと思いました。関係はありますか？🥲
鼻中隔弯曲症があるからといって、必ず治療の対象になるものではありません。鼻詰まり症状には乏しいようですが、日中の傾眠傾向があるので、睡眠検査をおすすめしたいところです。まずは自宅で可能な簡易睡眠検査で調べてみてはいかがでしょうか。耳鼻咽喉科か睡眠治療をしている内科ならたいていどこでもご案内可能と思います。
はじめまして！
質問失礼いたします！
ちょうど先週の金曜日内視鏡鼻中隔手術受けてきました！
だいぶ痛みはおちついたのですが、綿球をずっと入れておくと血が付いております。この血はいつまで続きますでしょうか？
また綿球を外すタイミングはいつからがいいでしょうか？寝る時は口呼吸で寝れなくなるので片方のみ外してます。日中なども外しても大丈夫でしょうか
手術おつかれさまでした。当方での手術ではないので、術式も異なると思います。なんともいえないので担当された医師にお尋ねください。お大事にされてくださいね。
自分も左の鼻が何十年も通ってない状態です、恐らくですが副鼻腔炎だと思います。
手術したいんですが、いくらくらい手術するとかかりますか？
ずっと鼻閉だとしんどいですよね。治療を受ける方の保険や医療補助などにより異なりますので、実際に受診される医療機関にお問い合わせください。
長年鼻中隔湾曲症に悩まされてきて、ついに手術する決心ができたんですが、担当のお医者様からナザールの点鼻を辞めないと手術することはできないと言われてしまいました。ですが寝る前に点鼻をしないと眠れないので、どうしてもナザールをやめることができません。これは諦めるしかないのでしょうか？ また、何日間点鼻を止めれば手術可能といった基準のようなものはお医者さんの間で共通の見解などがあるのでしょうか？
点鼻を他のものに変更などして対応しても良いかな、と思います。内服薬もいろいろありますし。医師の好みや裁量によると思います。なるべくストレスが減るように提案してもらえるとよいですね。お大事に。
自分は右だけ鼻詰まりが酷いです。また見た目も左は鼻筋が通っているのに対して右は骨が横にボコっと出ており全体で見たら右に傾いているようになっています。。これらは鼻中隔湾曲症と何か関係があったりしますか？また手術する事で鼻詰まりだけじゃなく、上記のような見た目の改善はあったりするのでしょうか。
コメントありがとうございいます。見た目には術後も変化がでないように注意して行う手術です。見た目を修正するのは別の手術の扱いになると思います。実際には診察して最終判断になるのですが。
エンプティノーズ症候群はどれくらいの確率で発生すると思われますか？
手術を検討していますが、後遺症などが心配です。
よくいただく質問なのですが、私自身で執刀したケースについては幸いこれまでエンプティノーズのような訴えの方はいらっしゃいません。
手術の際には、エンプティノーズにならないように、「やりすぎない」ように常に注意しています。年齢や主訴、アレルギー性鼻炎、副鼻腔炎の有無によっても操作を加減しています。
私が医師になった２０年ほど前は、まだ「下鼻甲介切除術」のようなバッサリ切除する術式もおこなわれておりましたので、そのような手技で大きく切除したようなケースではエンプティノーズが生じるのかもしれません。
確率は不明ですが、バッサリ切っていく方針のドクターだと、頻度は上がるものと思われます。
２０年前でも、エンプティノーズの存在はよく知られているものでしたので、やりすぎないように注意していれば避けられるものと考えて操作してきました。手術以外でも、加齢によって、鼻粘膜が極度に萎縮するようなケースがありますので、そこまで見越して操作を行うようにしています。
最近、５年間の通算では350症例を超えているのですが、エンプティノーズを疑わせるような訴えの方はお一人もいらっしゃらないようですので、現在の手術方法では、問題ないだろうと考えています。
手術はおおきなイベントで、心配になりますよね。執刀を担当する医師とよく相談していかれることをおすすめいたします。
昨日鼻中隔湾曲症の手術を行いました。
ぬれマスクをしていたのですが、針金をまげず術後から翌朝まで使用しており、鼻に線がついてそこから低く凹んでみえます。(丁度先生が鞍鼻の説明で使っていらっしゃる赤い矢印のところが凹んでいます)
翌日の診察の時、凹んでしまったか？低くなっていないか？質問しましたが「なってない。腫れてるからじゃないの？」と去っていかれました。とても不安に思っています。
手術後にマスク程度でも圧迫してしまうと、凹んだり、そこが低くなってしまいますか？
後で看護婦さんが、ぬれマスクの針金をまっすぐしなくてつけたくらいで、鼻は低くなったりしないから安心して！と言って下さいましたが、術前の医師の説明の時に、術後鼻の真ん中で針金のマスクをしていると、鼻が低くなります。あれはダメですねと言っておられました。
術後2時間くらいから今朝まで、ぬれマスクの針金まっすぐのまま付けていて、鼻は低くなりますか？今も1cmくらいの幅でそこが低くなっています。
手術おつかれさまでした。マスクくらいで変形するようなことは経験がございません。
神経遮断術は寒暖差アレルギーにも効くのでしょうか？
コメントありがとうございます。寒暖差アレルギーというもの自体が原因となるのかどうかについて、よくわからないので、診察なしではなんとも回答がむずかしいです。申し訳ございません。
鼻症状に対する治療の方法はいろいろあります。診察、検査と詳細な問診を経て、お困りの症状が和らぐようにご提案することができると思います。
@@SASCAREご返信有り難う御座います。
鼻詰まりや鼻水が酷いので手術考えてます。
蓄膿の手術なんかも同時にやって貰えるのでしょうか。
ありがとうございます！
@@Kk-kt7sv わあ！ありがとうございます😭
@SASCARE 質問したくて購入させてもらいました！
幼少期からアレルギー性鼻炎持ちで先日風邪をひいて副鼻腔炎を引き起こし耳鼻科にかかりました。鼻の骨が曲がっていて鼻腔歪曲症もあると初めて言われました。常に鼻詰まりがあるわけではないですが仕事を辞める程の日中の眠気や集中力の低下、頭がぼーとしたりします。20年間悩んでおりちゃんと鼻で酸素を取り込めてない原因もあるのかと思いました。関係はありますか？🥲
@@Kk-kt7sv 鼻詰まりについて、そこまでお困りでないなら鼻中隔については様子を見られて良いと思います。睡眠について、調べてみる価値はありそうですので、ご自宅で可能か簡易睡眠検査をされてはいかがでしょうか。たいていの耳鼻科や、無呼吸を扱っている内科で手配可能と思います。
初めまして！
自分はアレルギー性鼻炎というのもあり、長年重度の鼻詰まりに悩まされおり、これを少しでも軽減したいなと考えております。ただ、鼻詰まりの原因がアレルギー性鼻炎だけでなく、鼻中隔湾曲症の可能性もあると思うので、両方の観点で診て頂けるところを探したいと思っているのですが、基本的に耳鼻科にいけばどちらも診てもらえるものでしょうか？
コメントありがとうございます。鼻づまりは一日中気になるし、本当にしんどいものですよね。基本的にはどこの耳鼻科でも対応可能と思います。手術については、取り扱っている施設が限られていると思います。お大事にされてくださいね。
他の耳鼻科医の先生が取り上げられていない、症状や原因を触れらており是非とも
ご意見を伺いたいと思います。
その中でも交代性鼻閉（ネーザルサイクル）についてです。
大学病院の耳鼻科医へ伺った事があります。「自律神経の問題だから治療方法はない」とのことでした。
しかし、私は特に朝方トイレで目が覚め同時に片方の鼻詰まりを強く感じ寝つけず
不眠症で困っています。
治療方法はおありと考えますでしょうか。
コメントありがとうございます。実際に診察させていただければ、鼻腔形態の画像診断も含めて治療方針を考えることができます。自律神経の問題で治療方法がない、とするのは少々、乱暴かと思います。何かしら改善のための方策をご一緒に考えていくことはできると思います。不眠でもお困りですので、生活スタイル含め改善の余地が色々あるのではないかと推測します。
手術を検討しているのですが、エンプティノーズにはどのくらいの割合でなるんでしょうか？また手術した方の中でエンプティノーズになった方はいらっしゃいますか？
コメントありがとうございます。
よくいただく質問なのですが、私自身で執刀したケースについては幸いこれまでエンプティノーズのような訴えの方はいらっしゃいません。
手術の際には、エンプティノーズにならないように、「やりすぎない」ように常に注意しています。年齢や主訴、アレルギー性鼻炎、副鼻腔炎の有無によっても操作を加減しています。
私が医師になった２０年ほど前は、まだ「下鼻甲介切除術」のようなバッサリ切除する術式もおこなわれておりましたので、そのような手技で大きく切除したようなケースではエンプティノーズが生じるのかもしれません。２０年前でも、エンプティノーズの存在はよく知られているものでしたので、やりすぎないように注意していれば避けられるものと考えてやってきました。手術以外でも、加齢によって、鼻粘膜が極度に萎縮するようなケースがありますので、そこまで見越して操作を行うようにしています。
最近、５年間の通算では350症例を超えているのですが、エンプティノーズを疑わせるような訴えの方はお一人もいらっしゃらないようですので、現在の手術方法では、問題ないだろうと考えています。
手術はおおきなイベントで、心配になりますよね。執刀を担当する医師とよく相談していかれることをおすすめいたします。
初めまして。
先日鼻中隔弯曲症と診断され、先日鼻中隔矯正術と粘膜下下鼻甲介骨切除術を大きな病院で行っていただきました。
術後、片方の鼻がほとんど通らず、外来で診ていただいたところ、「元々こっちは道が狭いから、通りづらい」と言われました。
「それを治療する手術じゃなかったの？」と思いつつモヤモヤしながら帰りました。
どうしようもないのか聞いたところ、ノーズテープみたいな物で鼻の通りをよくするしか方法はないと言われました。
本当なのでしょうか？
もう諦めるしかないのでしょうか？
コメントありがとうございます。
まさにそれを治療するはず、のものですよね。改善感が乏しければ、お気持ちはごもっともと思います。
実際に診察してみないと、修正の余地があるか判断ができないのですが、同様のケースで修正手術依頼をいただくことがあります。
診察とCT検査を行えば、治療のご提案ができるかもしれません。
もしご都合がつくようでしたら、診察時間にクリニックにご連絡いただければ初診のご案内をいたしますね。
お大事にされてくださいね。
ご丁寧に返信いただき、ありがとうございます。
もう少し様子を見て、検討していきたいと思います！！
先生、初めての質問失礼します。
右耳を押すと、ぶーんという耳鳴りのような音が流れます。また、甲高い音や大きい音がするときにもこの音は流れます。
左耳はこのような音は流れません。
これはどのような症状かご存知なさいますか?
コメントありがとうございます。なかなか文面から診断を下すのは難しいですね。大きな音がしたときに、生じる症状という点からは考えられる病態があります。お困りの状態が続くようでしたら受診も検討くださいね。診察、検査、治療経過観察を行った上で診断をつけていくことになります。お大事にされてくださいね。
初めまして。
アレルギー性鼻炎と鼻中隔弯曲症の手術を決めました。私は局所麻酔で内視鏡を用いて1時間程度手術しますが、全身麻酔で入院したり1日日帰り手術するのと何が違うんでしょうか。術式は2つだったんですが、忘れてしまいました。
コメントありがとうございます。手術を受けられるのですね。いずれの麻酔方法にもメリット、デメリットがあります。医師の裁量や施設の都合もあると思います。手術を受けられる施設でお尋ねいただければ、その施設なりの回答があると思います。
手術痛いですか？😰あと料金や、入院が必要か、全身麻酔と聞きましたがそうなのかがきになっています。
ほとんど痛みはなく詰まった感じがしばらく続くくらいです。1週間程でたいてい開通してきます。費用などは保険などにより異なります。クリニックでお尋ねください。
初めまして！愛知県に住んでいて小さい子供がいるので何回も大阪まで通うのが難しいです😢その様な人はどう対応されてますか？
何回も通わないといけないですか？
コメントありがとうございます。海外に住まわれていて、一時帰国時に手術したいという方や、他府県からの治療依頼にもできるだけ対応しています。
手術になりますので、手術前には一度受診していただいて、全身麻酔のための検査や、手術同意書など書類のご案内が必要です。一般的な病院で治療するよりは、なるべく受診回数などのご負担を減らせるように工夫を重ねています。ありがたいことにその結果、遠方からの治療依頼もたくさんいただいており、昨日も東京から手術相談に２名の方がこられ、当院では当たり前の光景になりました。術後は経過をみてもらえるかかりつけ医さんと連携しながら、ということになります。お近くで治療するにしても、複数回受診することは必須だと思いますので、思い切って治療を！とお考えのさいはクリニックのほうまでご連絡ください。折り返しご連絡させていただきますね！
@@SASCARE ご丁寧なお返事ありがとうございます！手術する際は先生にお願いしたいと考えておりますので、またクリニックにご連絡させていただきます！
拝見させて頂きました。
私も鼻中隔湾曲症手術を考えておりますが、CTでの被ばく線量が気になっており、コーンビームCTなどの被曝量の少ないCTでの手術は可能なのでしょうか
教えて頂けますと幸いです。
価値のある動画のアップロード助かります。
コメントありがとうございます。当院ではコーンビームCT採用しており、ご来院いただいた日に即日検査可能になっています。
関東圏で、先生にしてもらうことは難しいのですか？
連携施設があるということですが…
コメントありがとうございます。手術は老木医院でおこなっています。関東圏からも毎週のように鼻、耳の手術に来られています。CT検査のみであれば関東圏の施設に依頼することも可能です。当方での手術を受けられるおつもりであれば、クリニックのほうにご連絡ください。
症例としてどれくらい手術経験のある医者なら任せても安心ですか？検索すると『後悔』というワードもでてくるので
コメントありがとうございます。実際に執刀される医師にご確認いただくのが良いかなと思います。
先日、睡眠時無呼吸症候群の自宅で出来るPSG検査を行い、AHIが31で重症でCPAPでの治療が必要であるとの結果でした。
この2年間ほど、鼻の疾患で悩まされ副鼻腔炎は一応完治（3か月半クラリスロマイシンムコダイン服用）したのですがその後、後鼻漏に苦しみ、現在、上咽頭炎の治療中です。元々、鼻中隔湾曲症（右側が狭い）があり、たまに起床時に右側の鼻だけ完全に詰まっている時があります。
先日、かかりつけ医の先生に手術して無呼吸症候群が改善されるのであれば、手術を検討したい旨、お伝えしたのですが手術をしても改善されるとは限らないと否定的です。体重については標準体重であり、その他、顔、喉、舌等の構造的な問題はないとの事でした。
手術をして改善される可能性はありますか？
因みに学生時代に2度、目と鼻に強い打撲を受け（湾曲症になった原因）右目の下が骨折したけれども自然に引っ付いたみたいだと、指摘されたことがあります。
コメントありがとうございます。簡易検査で測定されるのは厳密にいうとAHIではなくて、RDI(REI)になります。RDIが31でもCPAP適応になりません。PSG検査でAHIを測定し、２０以上でCPAP適応になります。家庭で行う簡易検査の場合はRDI４０以上でCPAP適応です。このあたりを混同して説明がなされているのかもしれませんね。
手術の適応については、鼻中隔湾曲の程度によります。術後に鼻呼吸の改善が見込めるケースは適応になります。遠方からも良く治療のご相談に来院いただいております。当日にCT検査まで行えますので、よろしければ医院までお問い合わせください。お待ちしておりますね。
鼻中隔湾曲症の手術をして術後2日目です。
片鼻は完全に詰まっていてもう片方の鼻は息をするたびのピーピーなります。
これは時間が経てば治るのでしょうか？
コメントありがとうございます。手術お疲れ様でした。当方の執刀ではないと思いますが、術直後は鼻閉が強く出ることが多いです。時間経過と共に改善してくると思います。お大事にされてくださいね。
４月の中旬に手術することになりまいた。
鼻づまりで集中力が持続できないので、改善できればと思います。
コメントありがとうございます。手術うまくいくと良いですね。もしかすると、私の執刀？の方でしょうか。いずれにしても気をつけていってらしゃい！
@@SASCARE 返信ありがとうございます。東京の総合病院で受けることになります。
妊婦や高齢者の模擬体験の機器はあると思うんですけど鼻づまりの体験機器ってないですよね？自分の場合は吸い始めると穴が閉じる感じです。
後鼻神経切除手術を一緒にやる人多いと感じたのですが実際一緒にやった方がいいですか？
コメントありがとうございます。当方では術前にアレルギーに対する採血の検査（RAST）を行い、代表的なアレルギーの原因についてはっきりと陽性反応がある方については同時に行っています。効果については個人差もありますし、その方のいる環境で症状も変わってきますので、一律にした方がよいかについては断言はできません。しかしながら、下鼻甲介の手術と同時にしないと、後から追加するというのは困難なので、採血結果で陽性の場合には、患者さんに説明の上、ご希望される方が多いです。
鼻中隔湾曲症の症状で嗅覚味覚障害ってありますよね？
自分今完全に嗅覚と味覚無い。
鼻中隔湾曲症の手術すれば嗅覚、味覚は戻るのでしょうか、？治らない気がして怖いです、
コメントありがとうございます。それはストレスになりますよね。完全に嗅覚、味覚が感じられないようでしたら、鼻中隔湾曲症の他にも原因がないか調べてみた方がよいかもしれませんね。
@@SASCARE4月8日に鼻中隔湾曲症の手術しました！そして4月11日に退院しました！1週間経ってるのですが嗅覚と味覚があんまりない状態です。元に戻るのでしょうか？鼻洗浄しっかりしてるのに、
成人超えてからしばらくして軟骨が曲がったと思うのですが原因などあるのでしょうか？
コメントありがとうございます。成人してから変化が出てきたのかどうか確かめるのは難しいですが、鼻詰まりがひどくなったように感じられるのであればアレルギー性鼻炎や、副鼻腔炎の合併もあるのかもしれません。ご質問の回答にはなりませんが、鼻詰まりでお困りであれば、治療はできます。
鼻の穴が狭いとか、扁桃腺がデカいから高い声が出ないとかってないのかな…？
どうでしょう。聞いたことありません。扁桃が大きい方で摘出術後に声の響きが変わったように感じられる、ということはあります。共鳴腔の大きさが変わるので。
先生初めまして、コメント失礼します。
二年前に鼻中隔湾曲症の手術を受けました。
右の鼻でほぼ息が出来ないほど苦しかったので手術をお願いしたのですが、執刀した先生からは何故か左側も開かせてくれと言われ、断ったのですがあまりにしつこいので承諾しました。終わってみれば左側にだけメスが入っており、術後の説明もないので何をしたのかもわかりません。
手術前にレントゲンで見た限りではアンモナイトと見間違うほどの渦巻きでしたが、悪くもないのにメスを入れたくなるほど珍しいものがあるのでしょうか？
コメントありがとうございます。術後に説明が不足していたのかもしれませんね。不安になりますよね。鼻中隔の手術では、必ず狭くかんじていらっしゃる方の鼻腔からメスを入れるわけではないので、そのような理由ではないかと推測します。鼻中隔は単純に左右にまがっているだけでなく、３次元的に湾曲しています。また鼻腔外側の下鼻甲介との兼ね合いで、おおよその鼻づまりの程度が決まってきます。総合的に左右の鼻腔のバランスをとるために、ご本人が狭いと感じているほうとは反対側からのアプローチになってのでは？と思います。あくまでも推測なのですが。
鼻づまり、改善されていてると良いですが。
@@SASCARE 返信ありがとうございます。反対側からメスを入れる場合もあるのですね。それが聞けただけでも安心しました。
もう一度別の耳鼻科で見てもらう予定ですが、東京にも先生のような親切な医師が居てくれると助かるのですが😓
名古屋にお知り合いでいいお医者様しらないでしょうか？
すいません。特に知人はいません。
17歳の僕は出来ますか？
コメントありがとうございます。年齢的には、本来の適応年齢よりやや若いのですが、鼻詰まりが高度で、生活に支障をきたしているようなら相対的な手術適応になります。